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28/11
Condução da consulta: Dr. Luis
CONSULTA Participaram: Senhor Valdemiro e Juliana
Atendimento presencial
05/12
Condução do encontro: Dr. Luis e Navegadora Emily
Familiares que participaram: Dona Maria, Patrícia e Juliana
ENCONTROS (filhas)
QUINZENAIS
Link de acesso a gravação:
https://drive.google.com/file/d/159jLxe0w6bfUhWrizZUQ7ovgAe6
GtG1W/view?usp=sharing
16/12
Condução do encontro: Neuropsicóloga Patrícia e Navegadora
Emily
ENCONTROS
Familiares que participaram: Senhor Valdemiro, Dona Maria,
QUINZENAIS
Patrícia e Juliana (filhas)
Após o encontro, nossa neuropsicóloga solicitou a realização de
uma avaliação neuropsicológica completa.
27/12
Condução do encontro: Dr. Luis
Familiares que participaram: Dona Maria e Patrícia (filha)
ENCONTROS
QUINZENAIS
Link de acesso a gravação:
https://drive.google.com/file/d/1bTwjW01TmqbVCLtC-7Hj_GAaEaI
vjSIO/view?usp=sharing
13/01
Condução do encontro: Dr. Luis e Enfermeira Maria Eduarda
Familiares que participaram: Dona Maria, Patrícia e Juliana
(filhas)
ENCONTRO DE
ALINHAMENTO
Link de acesso a gravação:
https://drive.google.com/file/d/1vOPlwLlUCCH22-vGjl8AMfFo8cW
hQn_p/view?usp=sharing
Na Hope, temos médicos e enfermeiros treinados e obstinados a estabilizar as situações
que angustiam ou trazem desconforto para familiares e pacientes. Esses profissionais são
os Mentores de Cuidados, pessoas que propõem alternativas, planejam passo a passo,
avaliam novas situações e guiam a família e paciente ao longo do melhor caminho do
cuidado. Tudo isso é desenvolvido em encontros de Planejamento do Cuidado, reuniões
com a família e paciente após a análise do caso no prontuário 360º e discussão dos
especialistas.
Os encontros de planejamento do cuidado são agendados previamente e não costumam
ocorrer em caráter de urgência. Aqui são discutidos dificuldades de cuidado encontradas,
os resultados de exames e consultas feitas no mês anterior, quais profissionais o paciente
deve procurar, que exames devem ser feitos, avaliações de medicações e intervenções
eletivas.
Além disso, para garantir uma experiência de comunicação com real proximidade, temos a
função de Navegador do caso, profissional de saúde que está em constante contato com
a família, direcionando necessidades imediatas. O Navegador pode ser um dos mentores
do cuidado ou não.
Esse profissional também é responsável por avaliar riscos, direcionar urgências, garantir e
lembrar da execução do plano de cuidado com cada profissional ou familiar envolvido,
realizando a manutenção e atualização do prontuário 360º do paciente e atualizando os
familiares.
A gestão do seu caso será desenhada, sempre, em um comum acordo da família com os
mentores do cuidado. O Contrato de Gestão do Caso é reavaliado mensalmente,
podendo ocorrer em três níveis de intensidade que variam conforme o grau de demandas
clínicas e ambientais do paciente e cuidadores.
Médico e Enfermeira em 1
encontro mensal.
PLANEJAMENTO DO Médico e Enfermeira em 1 Enfermeira em 1 encontro
Disponibilidade para
CUIDADO encontro mensal. mensal.
encontros online extras
com custo de R$250 cada.
Comunicação no grupo
feita prioritariamente pelo
médico. Comunicação feita Comunicação feita
prioritariamente pela prioritariamente pela
NAVEGAÇÃO DO CASO Tempo de retorno máximo enfermeira. enfermeira.
de 24h para novas
(WhatsApp) demandas . Tempo de retorno máximo Tempo de retorno máximo
Disponibilidade para de até 3 dias para novas para novas demandas de 7
discutir urgências e demandas. dias.
direcionar o caso
diariamente.
Sim. Não.
Máximo diário e mínimo Sim.
MONITORAMENTO DO semanal (a ser definido Familiar é orientado a
CASO
(ENFERMAGEM) pelo médico) em contato Mensal em contato com enviar notícias por escrito
com familiares ou familiares ou cuidadores. que serão adicionadas ao
cuidadores. prontuário
DISCUSSÃO DO CASO EM
Sempre que indicado pelo Sempre que indicado pelo
ROUND DE Necessário Contratação
ESPECIALISTAS Navegador. Navegador.
FORNECIMENTO DE
RECEITAS DE USO Sim. Sim. Sim.
CONTÍNUO, PARECERES E
ATESTADOS (QUANDO Em até 2 dias Em até 2 dias Em até 7 dias
INDICADO)
DESCONTO DE 20%
PLANEJAMENTO DO
CUIDADO
NAVEGAÇÃO DO
CASO
(WhatsApp)
MONITORAMENTO DO
CASO
(ENFERMAGEM)
GESTÃO DA AGENDA DE
SERVIÇOS DE SAÚDE
PROGRAMADOS (INTERNOS E
EXTERNOS À HOPE)
CONTATO COM OS
PROFISSIONAIS E
CURADORIA DAS
ORIENTAÇÕES
ALÉM DISSO:
SOLUÇÃO DESCRIÇÃO
VISITAS DOMICILIARES
A SOFISTICAÇÃO DO CUIDADO:
TODOS OS MÉDICOS SABEM O QUE SE PASSA E DISCUTEM O CASO