DESAFIOS DOS PRIMEIROS CUIDADOS COM OS BEBÊS

Renata tem dois filhos, Gabriel com 3 meses e Gustavo com

20 meses. Hoje os traz para puericultura com o pediatra do
posto de saúde. Gah, como é carinhosamente chamado
pela mãe, é um lindo bebê de 3 meses de idade em
aleitamento materno exclusivo em livre demanda, que
apresenta choro inconsolável prolongado com “hora certa”,
distensão abdominal, flatulência com a flexão das pernas,
por pelo menos 3 horas, ao menos em 3 dias da semana, há
mais de 3 semanas, sem evidências de nenhuma patologia
ou distúrbio nutricional associados. Renata está muito
preocupada, por vezes fica desesperada e ansiosa, quer que
este quadro termine. Ela se recorda que o Gustavo (Gu)
também lhe deu bastante preocupação, pois apresentou
refluxo gastresofágico fisiológico o qual foi piorando até os 6
meses de vida, com vômitos e regurgitações diárias e foi
DESAFIOS gradualmente melhorando com o passar do tempo, desta
forma quer saber como prevenir esta situação para o Gah.

DOS Falando do Gu, ele anda muito levado, caiu do trocador

semana passada e “tomou um choque com o dedinho na
tomada” ontem. Relata que já soube de casos de

PRIMEIROS afogamento, queimaduras e acidentes automobilísticos com

crianças, às vezes com desfechos desfavoráveis. Uma vez
que, durante a pandemia, as crianças raramente saem de
CUIDADOS casa, achou pertinente tomar mais cuidados domésticos,
como: guardar os medicamentos da família no armário

COM OS embaixo da pia do banheiro, colocar fita crepe na tomadas

da casa e “proibir” o Gu de entrar no banheiro e na cozinha
e de ficar perto da escada e das janelas. Para o Gah,

BEBÊS aumentou a quantidade de protetores e de almofadas

dentro do berço e o colocou para dormir em posição
pronada.
Embora Gah e Gu estejam evoluindo satisfatoriamente e com
todos os diagnósticos pediátricos adequados, sua grande
CASO 4 preocupação reside no fato de ter lido no Google que
lactente podem subitamente morrer no leito. Receosa disto
acontecer, resolveu dormir em cama compartilhada com
seus dois filhos e marido, pois desta forma ficaria observando-
DOCENTES os bem de pertinho.
Você é o responsável pelo atendimento médico pediátrico
AMARILIS V. DA SILVA nesta consulta, como aproveitaria a oportunidade de
ANA HELENA SOARES obordar tais questões com a Sra. Renata, visando a
segurança e qualidade de vida destas crianças com relação
CÍNTIA SARTINI
aos temas levantados por ela. Durante a conversa, Renata
JENNIE KEESE DE CASTRO
conta que o marido está bebendo demais aos finais de
LÉA ADANI RIBEIRO
semana e que fica bastante agressivo com ela, depois que
LENI ZECKINNI LOPES
ficou desempregado na pandemia.
MARINA CORDEIRO Sabemos que a mídia está, atualmente, invadida por dicas
sobre as cólicas, choro, refluxo gastresofáfico e todas estas
questões apontadas na consulta, existindo inúmeras recursos
mágicos para o tratamento, que nem sempre trazem as
2021 2 milagrosas soluções. Cabe a você, esclarecer tais questões.
Antes de mais nada, sabemos que é fundamental uma
anamnese completa e exame físico minucioso na construção
PRÁTICA MÉDICA I - de nosso raciocínio clínico e conduta mais assertiva.
SAÚDE DA CRIANÇA Foi uma conversa muito interessante...
 OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM:
1- COMPREENDER E SABER ORIENTAR MEDIDAS PREVENTIVAS
PARA OS PRINCIPAIS ACIDENTES EM CRIANÇAS NO
PERÍODO DE RECÉM-NASCIDO E LACTENTE. DICA: Vocês
devem resumir todos os cuidados de prevenção de
acidentes intradomiciliar e para meios de transporte
(veículos) de uma forma bem objetiva e completa com
as normativas atuais. Não abordem tratamento!
2- CONHECER ASPECTOS PRINCIPAIS DA HIGIENE
AMBIENTAL: DEFINIÇÃO, CITAR OS PRINCIPAIS FATORES
QUE PREDISPÕEM A CRIANÇA A MAIOR EXPOSIÇÃO,
IDENTIFICAR PRINCIPAIS AMEAÇAS AMBIENTAIS.
3- IDENTIFICAR E SABER ABORDAR OS TRANSTORNO
OBJETIVOS GASTROINTESTINAL FUNCIONAL EM PEDIATRIA: CÓLICA
DO LACTENTE (DEFINIR DE ACORDO COM CRITÉRIOS DE
DE ROMA IV).
4- DISCRIMINAR O RGE FISIOLÓGICO (DIFERENCIANDO-O

APRENDIZAGEM DO DRGE NA FAIXA PEDIÁTRICA): CONCEITO (DE

ACORDO COM CRITÉRIOS DE ROMA IV), CLASSIFICAÇÃO,

E FATORES CAUSAIS (ETIOPATOGENIA), APRESENTAÇÃO

CLÍNICA DO RGE FISIOLÓGICO. ESQUEMATIZAR A
ABORDAGEM TERAPÊUTICA DO RGE FISIOLÓGICO NO RN
SUGESTÕES DE E LACTENTE/ REGURGITAÇÕES. DICA: Orientações
posturais, comportamentais e dietéticas) - Não é para ser
LEITURA abordada a DRGE e nem tratamento medicamentoso.
5- ENTENDER A SÍNDROME DA MORTE SÚBITA DO LACTENTE:
DEFINIÇÃO, EPIDEMIOLOGIA, FISIOPATOGENIA, FATORES
DE RISCO, RECOMENDAÇÕES PARA REDUÇÃO DO RISCO
DE SMSL.
CASO 4

SUGESTÕES DE LEITURA ABAIXO: Contamos, também, com

a pesquisa de vocês para enriquecer ainda mais a
nossa discussão. PESQUISE, ESTUDE E PARTICIPE!!
DOCENTES
1. ARTIGOS EM PDF

_22337c-ManOrient_-_Os_Acidentes_Sao_Evitaveis__1_.pdf
AMARILIS V. DA SILVA
ANA HELENA SOARES
CÍNTIA SARTINI
20031c-DocCient_-_Regurg_lactente_RGEF_e_RGE.pdf
JENNIE KEESE DE CASTRO
LÉA ADANI RIBEIRO
LENI ZECKINNI LOPES
MARINA CORDEIRO 20226d-DocCient_-_Sindrome_Morte_Subita_do_Lactente.pdf

22630b-NA_-_Prevencao_Queimaduras_tempos_Covid19.pdf
2021 2

22780c-DC-HabitosSaudaveis_e_PrevencaoInfeccoes.pdf
PRÁTICA MÉDICA I -
SAÚDE DA CRIANÇA

CÓLICA DO LACTENTE.pdf
 _21967b-DC_O_Pediatra_e_a_seguranca_dos_ocupantes_de_veiculos.pdf

SPSP-DC-Segurança-Afogamento.pdf

_21802d-DC_-_Anamnese_Ambiental_em_Pediatria.pdf

20028e-DocCient_-_Atualiz_IntoxAguda_por_medicamentos.pdf

22732c-NEsp_-_Crc_peq_nao_podem_ficar_sem_supervisao_em_piscina.pdf

2. LINKS

https://www.igastroped.com.br/transtornos-gastrointestinais-
funcionais-criterios-de-roma-iv-lactentes-escolares-e-
adolescentes/

https://www.portalped.com.br/especialidades-da-
pediatria/gastroenterologia/doenca-do-refluxo-
gastroesofagico-em-pediatria-tratamento/

https://www.portalped.com.br/conteudo-especial/artigos-da-
semana/conseguimos-aliviar-a-colica-do-lactente/

https://www.portalped.com.br/especialidades-da-
pediatria/gastroenterologia/colica-do-lactente-existe-
tratamento-eficaz/
3. LIVRO: BIBLIOTECA DIGITAL USF

Pediatria, S.B. D. Tratado de Pediatria, Volume 1 e 2. 4ª edição.

Barueri-SP: Editora Manole, 2017. 9788520455876. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788520455
876/.

MAIS DICAS...
Não se esqueçam de citar as referências bibliográficas
pesquisadas por vocês ao início da atividade síncrona. Podem
ser bastente interessantes!! Dica: Cada aluno(a) poderá enviá-
las para o(a) aluno (a) secretário (a) responsável pelas tutorias.

Se o aluno secretário puder enviar os slides para a respectiva

tutora antes da atividade, seria bastante interessante e auxiliaria
a participação docente na organização das discussões. O envio
poderá ser realizado para os respectivos e-mails institucionais
docentes.