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Abordagem familiar

Genograma

Atividade prática

Ecomapa

Só pra ilustrar

Ciclo de vida familiar

Problemas

Os efeitos de cuidados inadequados por parte dos


pais

Sabe-se que algumas situações estão relacionadas a


problemas na atuação dos pais:
Pais: experiência de infância insatisfatória com seus próprios pais;
casamento precoce; mãe ou pai solteiros, problema psiquiátrico,
imaturidade, histórico de prisão do pai, passado de alcoolismo na
família de origem.
Filhos: prematuridade, deficiência, filho não desejado, bebês que
choram
muito.

SINAIS DE ALTO RISCO NO ATENDIMENTO PRÉ-NATAL

Violência doméstica

Divórcio

Problemas de saúde e deficiência

A perda de um ente querido

Pobreza

A perda das raízes

Reunião familiar

Uma reunião com a família é particularmente útil em casos de doença que


ameaça a vida da pessoa ou que é incapacitante, de tratamento difícil ou nos
casos em que é preciso fazer escolhas de internação, ou quando um
integrante da família possui uma doença em fase terminal

Abordagem familiar 1
Geralmente o encontro inclui a pessoa e todos os integrantes da família que
estão disponíveis no local.

Além do médico de família e comunidade, podem ser incluídos outros


integrantes da equipe de atendimento à saúde: enfermeiro,
assistente social ou outro especialista que estava envolvido no atendimento da
pessoa.

A reunião pode tratar de questões tanto cognitivas quanto afetivas.

Passar informações para toda a família ao mesmo tempo pode minimizar o


risco de confusão de informações, especialmente se o médico abrir um
momento para perguntas e respondê-las com cuidado.

oportunidade para os integrantes da família expressarem sentimentos que


tiveram dificuldade de expressar antes

boa habilidade de escutar os outros poderá fazer com que o médico


perceba as pistas sobre os conflitos familiares, ou identifique um integrante da
família que seja especialmente vulnerável.

PTS

Não é pra todo mundo

Famílias (ou casos) complexos

Para pacientes com o adoecimento multifatorial, onde os fatores


envolvidos são complexos faz bastante diferença, porque organiza o
cuidado.

Demanda interdisciplinar

Questões biopsicossociais

Trazer o paciente para discussão, o projeto terapêutico é


compartilhado com o usuário e com a família

Importância da longitudinalidade

Necessita sistematização

A gente tem um cronograma de ações e de expectativas nossas, do


usuário e da família.

E isso sem o Projeto terapêutico não tem, você vai atendendo


conforme vai fazendo.

Abordagem familiar 2
Quando faz um projeto terapêutico você pactua e coloca metas de
avaliação.

Ele [usuário] participa ativamente da construção do projeto


terapêutico.

Empodera a equipe como um todo.

Torna as pessoas da equipe participativas.

Importância do registro

A forma de registro realizada pelos profissionais da equipe se faz a


partir do registro coletivo, em ata de reunião de equipe e registro
individual de cada profissional em um caderno próprio.

Embora não tenha sido relatado pelos participantes, na UBS


campo deste estudo existe o prontuário eletrônico do usuário no
qual os profissionais do nível superior e médio, com exceção do
ACS, realizam o registro
das informações.

Este registro não acontece de forma padronizada entre os


profissionais, cada um faz de acordo com a sua preferência.

Entrementes, da forma como o registro está organizado


pelo serviço, limitando o acesso do prontuário eletrônico, isso
pode se tornar uma barreira quando o ACS for escolhido pelo
usuário para ser o seu profissional de referência.

Reavaliações constantes do plano proposto

Reuniões periódicas programadas

Reforço pelas metas alcançadas

Redefinição de metas

O Vínculo

PRACTICE

FIRO.

Abordagem familiar 3

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