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~ COMPANHIA DE SANEAMENTO AMBIENTAL DO DISTRITO FEDERAL - CAESB


caesb suPERINTEND~Nc1A DE coMERclALIZAÇÃo - CAc
TERMO DE SOLICITAÇÃO PARA EXTINÇÃO DO CONTRATO OU SUSPENSÃO DOS
SERVIÇOS

IXli,essoA FISICA D PESSOA JURÍDICA

SOUOTA
DESATIVAÇÃO DO SERVIÇO DE ABASTECIMENTO DE EXTINÇÃO DO CONTRATO DE ADESÃO AOS SERVIÇOS DE
ÁGUA E ESGOTAMENTO SANITÁRIO ABASTECIMENTO DE ÁGUA E ESGOTAMENTO SANITÁRIO
PELO MOTIVO
□ AUS~NCIA PROLONGADA !~DESOCUPAÇÃO IMÓVEL I
l
□EXTINÇÃO CONTRATO DOUTROS:
PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __

Declaro e star ciente que:

► A extinção contratual não me desobriga da obrigação de adlmplir com os débitos pendentes oriundos da prestação de serviços e de outros encargos
decorrentes de descumprimento de obrigações acessórias que possam se converter em pecúnia.

► A rescisão contratual e consequente suspensão do faturamento somente será efetivada após a suspensão definitiva dos serviços de abastecimento de
água ou de esgotamento sanitário, que deverá por mim ser viabilizada mediante a concessão de acesso ao padrão de ligação.

► Esta solicitação implicará na desativação do serviço.

► A violação do corte acarretará na cobranoa de multa j ~missão de faturamento.

Dedaro que a leitura final (apenas n• pretos) é ~-e Q lf- 3 4 .


Dedaro, ainda, que li e concordo com os Termos acima.

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Assinatura

ASERPREEN

44 0
TEGORIA
Residencial
Não Residencial

- DATA: ~ ___}_ _ _ MATRÍCULA: _ __ __ _ ASSINATURA: _ _ __ __ _ _ __ _ __ _ _ _ __


COMPANHIA DE SANEAMENTO AMBIENTAL DO DISTRITO FEDERAL- CAESB
caesb suPERINTEND~Nc1A DE coMERCIALIZAÇÃo - CAc
TERMO DE SOLICITAÇÃO PARA EXTINÇÃO DO CONTRATO OU SUSPENSÃO DOS
SERVIÇOS

D PESSOA JURÍDICA

D PROCURADOR/ RESPON5.ÁVEL LEGAL


SOLICITA
'""71DESATIVAÇÃO DO SERVIÇO DE ABASTECIMENTO DE r:::::-:::1 EXTINÇÃO DO CONTRATO DE ADESÃO AOS SERVIÇOS DE
l.AJÁGUA E ESGOTAMENTO SANITÁRIO bc..J ABASTECIMENTO DE ÁGUA E ESGOTAMENTO SANITÁRIO
PELO MOTIVO
□AUS~NCIA PROLONGADA l~ESOCUPAÇÃO IMÓVEL □EXTINÇÃO CONTRATO I
!
DOUTROS:
PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS

Oedaro estar ciente que:

► A extinção contratual não me desobriga da obrigação de adimplir com os débitos pendentes oriundos da prestação de serviços e de outros encargos
decorrentes de descumprimento de obrigações acessórias que possam se converter em pecúnia.

► A rescisão contratual e consequente suspensão do faturamento somente será efetivada após a suspensão definitiva dos serviços de abastecimento de
água ou de esgotamento sanitário, que deverá por mim ser viabilizada mediante a concessão de acesso ao padrão de ligação.

► Esta solicitação implicará na desativação do serviço.

► A violação do corte acarretará na cobrança de multa e emissão de faturamento.

Declaro que a leitura final {apenas ni pretos) é d e Qj kJ \()


Oedaro, ainda, que lí e concordo com os Termos acima.

~&:=:···~fil--2í22i1 Assinatura

A SER PREENOflOO PELA CAESB


TEGORIA
Residencial
Não Residencial
ATENDENTE:

- DATA:___)___}__ __ MATRÍCULA: _ _ __ __ ASSINATURA: _ _ _ __ _ _ _ __ _ _ _ _ _ __ __

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