Professora: Alline Michele da Silva Monteiro

1º ANO - ENSINO MÉDIO

2022
Palmeira dos Índios/AL

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 SUMÁRIO
1º BIMESTRE
 1- Como o uso excessivo de tecnologias pode causar doenças ------------------------------ 05
 1.1- Os sintomas ------------------------------------------------------------------------------------------ 05
 1.2 - Medidas preventivas ------------------------------------------------------------------------------- 07
 2- Atividade física e saúde ----------------------------------------------------------------------------- 09
 2.1- Saúde.---------------------------------------------------------------------------------------------------
09
 2.2 - Atividade física. ------------------------------------------------------------------------------------- 09
 2.3 - Exercício físico. ------------------------------------------------------------------------------------- 09
 2.4 - Aptidão física. ---------------------------------------------------------------------------------------------- 09
 2.4.1 - Dimensões da AFRS. --------------------------------------------------------------------------- 10
 2.5 - Componentes da Aptidão Física relacionada à Saúde. ---------------------------------- 11
 3 - Estilo de vida x qualidade de vida. --------------------------------------------------------------- 12
 3.1 - Qualidade de vida ---------------------------------------------------------------------------------- 12
 3.2 - Estilo de vida. ---------------------------------------------------------------------------------------- 12
 3.3 - Condições de vida, modo de vida e estilo de vida. --------------------------------------- 13
 3.4 - As fases do processo de mudança ------------------------------------------------------------- 13
 4 - Sedentarismo. ----------------------------------------------------------------------------------------- 14
 5 - Benefícios da atividade física. --------------------------------------------------------------------- 15

2º BIMESTRE
 6 - Futevôlei. ------------------------------------------------------------------------------------------------ 16
 7 - História do Futevôlei. --------------------------------------------------------------------------------- 17
 8 - Futevôlei Feminino ----------------------------------------------------------------------------------- 19
 9 - Regras oficiais ----------------------------------------------------------------------------------------- 20
 9.1 – Área de jogo ----------------------------------------------------------------------------------------- 20
 9.2 - Rede e postes --------------------------------------------------------------------------------------- 20
 9.3 – Bola ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 20
 9.4 – Composição e inscrição de equipes ---------------------------------------------------------- 20
 9.5 – Uniforme dos jogadores -------------------------------------------------------------------------- 21
 9.6 - Marcação de pontos ------------------------------------------------------------------------------- 21
 9.7 - Situações de jogo ---------------------------------------------------------------------------------- 22
 9.8 - Faltas do jogo --------------------------------------------------------------------------------------- 22
 9.9 - Ações do jogo --------------------------------------------------------------------------------------- 22
 9.10 – Bola na rede --------------------------------------------------------------------------------------- 23
 9.11 – Jogador na rede ---------------------------------------------------------------------------------- 23
 9.12 – Saque ----------------------------------------------------------------------------------------------- 24
 9.13 - Interrupções regulamentares do jogo -------------------------------------------------------- 25
 10 - Fundamentos técnicos ----------------------------------------------------------------------------- 27
 10.1 – Saque ----------------------------------------------------------------------------------------------- 27
 10.2 – Recepção ------------------------------------------------------------------------------------------ 27
 10.3 - Segundo toque ------------------------------------------------------------------------------------ 28
 10.4 – Ataque ---------------------------------------------------------------------------------------------- 28
 10.5 – Defesa ---------------------------------------------------------------------------------------------- 29
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3º BIMESTRE

 11 - Sistema esquelético -------------------------------------------------------------------------------- 30

 11.1 - Funções do esqueleto --------------------------------------------------------------------------- 30
 11.2 - Crescimento Ósseo ------------------------------------------------------------------------------ 31
 11.3 - Ossos longos -------------------------------------------------------------------------------------- 32
 11.4 - Formas dos ossos -------------------------------------------------------------------------------- 32
 11.5 - Juntas e Articulações ---------------------------------------------------------------------------- 33
 11.6 – Articulação ----------------------------------------------------------------------------------------- 33
 11.7 - Tipos de articulações ---------------------------------------------------------------------------- 33
 11.8 - Partes principais do esqueleto humano ----------------------------------------------------- 34
 11.9 - Costela e Osso Esterno ------------------------------------------------------------------------- 35
 11.10 - Membros Superiores e Inferiores ----------------------------------------------------------- 36
 11.11 - Cuidados com o esqueleto e as articulações -------------------------------------------- 37
 12 - Principais doenças ósseas ----------------------------------------------------------------------- 38
 12.1 - Doenças ósseas: Causas ----------------------------------------------------------------------- 38
 12.2 – Osteoporose --------------------------------------------------------------------------------------- 38
 12.2.1 - As causas da Osteoporose ------------------------------------------------------------------ 38
 12.2.2 - Funções dos osteoblastos e osteoclastos ----------------------------------------------- 38
 12.2.3 - Deficiência de cálcio -------------------------------------------------------------------------- 39
 12.2.4 – Tipos de osteoporose ------------------------------------------------------------------------ 39
 12.2.5 – Classificação da osteoporose -------------------------------------------------------------- 40
 12.2.6 – Tratamento da Osteoporose para ter Ossos Fortes ---------------------------------- 40
 12.2.7 – Exercícios para osteoporose --------------------------------------------------------------- 40
 12.3 – Artrite ------------------------------------------------------------------------------------------------ 40
 12.3.1 - Artrite e artrose são a mesma doença ---------------------------------------------------- 41
 12.3.2 - Sintomas de artrite ----------------------------------------------------------------------------- 41
 12.3.3 - Exames para confirmar se é artrite -------------------------------------------------------- 41
 12.3.4 - Tratamentos para artrite ---------------------------------------------------------------------- 42
 12.3.5 - Os principais tratamentos para Osteoartrite --------------------------------------------- 42
 12.3.6 - O que pode causar artrite -------------------------------------------------------------------- 42
 12.4 – Osteomielite --------------------------------------------------------------------------------------- 43
 12.4.1 - Causas da osteomielite ----------------------------------------------------------------------- 43
 12.4.2 - Como se dá a infecção nos ossos? ------------------------------------------------------- 43
 12.4.3 - As principais maneiras pelas quais os microrganismos chegam aos ossos----- 43
 12.4.4 - Como a osteomielite evolui? ---------------------------------------------------------------- 44
 12.4.5 - Tipos de osteomielite -------------------------------------------------------------------------- 44
 12.4.6 - Classificação segundo o tempo ------------------------------------------------------------ 44
 12.4.7 - Classificação segundo a origem ------------------------------------------------------------ 45
 12.4.8 - Outras classificações -------------------------------------------------------------------------- 45
 12.4.9 - Osteomielite tem cura? Qual o tratamento? --------------------------------------------- 45
 12.4.10 - Como prevenir a osteomielite? ------------------------------------------------------------ 45

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4º BIMESTRE

 13 - Principais lesões do joelho ------------------------------------------------------------------------ 46

 13.1 - Ligamento Cruzado Anterior ------------------------------------------------------------------- 46
 13.2 - Ligamento Cruzado Posterior ------------------------------------------------------------------ 48
 13.3 - Ligamento Colateral Medial -------------------------------------------------------------------- 49
 13. 4 - Ligamento colateral lateral --------------------------------------------------------------------- 51
 13.5 - Luxação patelar ----------------------------------------------------------------------------------- 52
 14 - Lesões do aparelho locomotor e Lesões do esforço repetitivo -------------------------- 53
 14.1 - A idade de ocorrência é variável -------------------------------------------------------------- 53
 14.2 - Esportes de maior risco ----------------------------------------------------------------------------- 53
 14.3 - Sinais e Sintomas --------------------------------------------------------------------------------- 53
 14.4 – Conduta ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 53
 14.5 - Torções e ou entorses --------------------------------------------------------------------------- 54
 14.6 - Luxação ou deslocamento ---------------------------------------------------------------------- 55
 14.7 – Distensões ----------------------------------------------------------------------------------------- 55
 14.8 – Fraturas --------------------------------------------------------------------------------------------- 56
 14.9 – Contusões ------------------------------------------------------------------------------------------ 58

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 1. COMO O USO EXCESSIVO DE TECNOLOGIAS PODE CAUSAR
DOENÇAS

Nos dias atuais, somos bombardeados diariamente

com novas tecnologias, softwares e aparelhos que nos fascinam e, cada vez mais, nos
prendem ao mundo digital e tecnológico. O resultado disso são pessoas que não conseguem
desgrudar do celular, do computador, notebook ou qualquer outro dispositivo que as
mantenha ocupadas e entretidas.
As novidades, entretanto, trouxeram consigo novos males. São
as doenças e distúrbios tecnológicos, que atingem especificamente quem está conectado o
tempo todo.
A primeira e mais comum destas condições são
as Lesões por Esforço Repetitivo (LERs), que, como o próprio nome já revela, são danos
físicos causados por movimentos repetitivos. Geralmente, afetam as mãos e a coluna devido
à má postura durante o uso das tecnologias.
Em meio a este cenário, também encontramos a nomofobia, que nada mais é do que
uma doença que causa pânico e desespero por causa da falta do celular ou qualquer outro
dispositivo móvel. Também vale citar a cybersickness (náusea digital), que se caracteriza
como uma desorientação e mal-estar que ocorre quando o usuário utiliza certos ambientes
digitais.
Outra doença relacionada à tecnologia é a depressão do Facebook, revelada por um
estudo da Universidade de Michigan, nos Estados Unidos. Os pesquisadores constataram que
os jovens que passam muito tempo na rede social têm mais propensão a desenvolverem
depressão.
Isso porque eles são inundados pelas “boas notícias” dos amigos, que costumam publicar
apenas fatos legais e felizes. O jovem, quando lê, acha que sua vida é ruim e malsucedida.
O efeito Google também é uma doença relacionada às novas tecnologias. Como as
pessoas têm muitas informações à disposição, elas deixaram de memoriza-las. Isso alterou o
funcionamento do cérebro, que retém menor informação do que antes.
O vicio nos jogos online também é considerada uma doença tecnológica. Tanto que
Associação Psiquiátrica Americana decidiu incluí-la em seu índice de enfermidades.
Além disso, há o vício e a dependência que toda essa tecnologia causa, o que
prejudica as relações sociais em ambientes físicos. Portanto, por mais que você tenha tudo sob
controle, fique atento, pois você também pode se tornar uma vítima dos males tecnológicos.

1.1 - Os sintomas

 Preocupação constante com o que acontece na internet quando está offline.

 Necessidade contínua de utilizar a web como forma de obter excitação.
 Irritabilidade quando tenta reduzir o tempo de uso.
 Utilização da internet como forma de fugir de problemas ou aliviar sentimentos de impotência,
culpa, ansiedade ou depressão.
 Mentir para familiares para encobrir a extensão do envolvimento com as atividades on-line.
 Diminuição ou piora do contato social com amigos e familiares.
 Falta de interesse em atividades fora da rede.

5
 Comprometimento das atividades profissionais e acadêmicas, como perda do emprego ou não
ser aprovado na escola.
 Lesões nas articulações dos dedos causadas pela intensa digitação.
 Duração dos sintomas acima descritos por período maior que seis meses.
A falta de descanso adequado somado ao esforço excessivo, posições impróprias do
corpo e pressionamentos repetitivos de teclas e longos períodos de agarrando e arrastando “os
ratos”, acumulam lentamente prejuízos para o corpo e podem provocar lesões nas mãos,
punhos, braços, ombros e pescoço, que acabam se transformando numa condição grave e
muito dolorosa, a qual é muito mais fácil evitar do que curar.
As consequências no uso excessivo do computador não são imediatas, são doenças
que vem ao longo do tempo e que aumentam o risco se o usuário utilizar o computador por
muitas horas seguidas e diariamente. É comum um usuário após o uso contínuo do
computador sentir cansaço, dores de cabeça, irritação nos olhos e fadiga.
As lesões por esforços repetitivos (LER) provocadas pela digitação e uso do mouse são
cada vez mais frequentes e a dor na coluna é outra reclamação constante nos consultórios
ortopédicos, especialmente na faixa etária dos adultos jovens.
Antigamente, a maior parte do tempo livre das crianças e adolescentes era passada no
quintal ou nas quadras desportivas, hoje, em casa ou na escola, os jovens vivem diante do
computador entretidos com estudo, pesquisa, bate-papo e jogos.
Esse novo estilo de vida pode provocar sérios problemas de saúde, como dores de
cabeça, rigidez no pescoço, dor nas costas, dor nos punhos e olhos secos, principalmente,
naqueles que ao regressarem a casa — seja da escola ou do trabalho —ao invés de
descansarem, simplesmente, engolem a comida, tomam uma banho de gato e voltam a usar o
computador.
Segundo especialistas é possível prevenir esses problemas, desde que uma regra de
ouro seja respeitada: fazer uma pausa para relaxamento a cada 50 ou 60 minutos. Durante
essa breve paralização — 5 a 10 minutos — deve-se fazer alongamento da musculatura das
mãos, pernas e tronco.
Uma equipe de cientistas da Stellenbosch University, de Tygerberg, África do Sul,
observou um grupo de 1.073 estudantes com idade média de 16 anos, dos quais 48%
frequentavam escolas onde se usava regularmente o computador durante oito horas e meia por
semana ou mais.
De acordo com os resultados da pesquisa, apenas 16% de quem passava menos de
cinco horas diante do computador sofria de distúrbios no pescoço, enquanto que 48% daqueles
que estavam no computador de 25 a 30 horas por semana, queixavam-se de dores musculares
e de cabeça.
Segundo o Instituto Italiano de Medicina Social, quase 46% dos trabalhadores da União
Europeia exercem seu ofício em posições dolorosas ou cansativas. De acordo com os
resultados preliminares de uma pesquisa realizada pelo Departamento de Medicina da
Universidade de Bari (Itália) e do Centro Europeu da Coluna Vertebral, a postura que se adota
diante do computador pode provocar hipercifose dorsal e cervical — aumento da curvatura da
coluna nessas regiões.
Ao falar-se em problemas de saúde causados pelo computador, certamente, a primeira
doença mais visada é a L.E.R (Lesão por Esforço repetitivo) ou D.O.R.T (Distúrbios
Osteomoleculares. Relacionados ao Trabalho). Como o próprio nome, esta é uma doença
provocada pelo uso inadequado e excessivo de uma certa atividade. Hoje, a síndrome
representa cerca de 70% das doenças do mercado profissionais registrados no Brasil.
De acordo com empresas de planos de saúde, cerca de 65% das licenças médicas
solicitadas por motivo profissional estão ligadas à síndrome. Essas lesões têm maior efeito no
mundo da informática, pois o usuário passa muito tempo em uma mesma posição e fazendo o
mesmo trabalho com o corpo.
Esse uso intenso provoca distúrbios que atingem, principalmente, áreas do corpo como
as mãos, punhos, braços, pescoço e ombros. O primeiro sinal da síndrome é a dor, que em um
6
 momento de descanso já não existe, entretanto com o uso excessivo do computador
transforma-se em uma grande dor.
Geralmente as principais queixas são as dores e desconforto nas partes afetadas, com
isso, há formigamentos e dores dando a sensação de queimadura ou de frio localizado. Como
a síndrome não é tratada como uma doença, e sim, como um distúrbio, a qual sem a atenção
adequada pode desenvolver ou agravar patologias como:
 Tendinite: inflamação aguda ou crônica dos tendões.

 Tenossinovite: inflamação aguda ou crônica das bainhas dos tendões.

 Síndrome de De Quervain: opressão dolorosa da bainha comum dos tendões do polegar.

 Epicondilite: Uma inflamação dos tendões do cotovelo causada por movimentos

excessivamente repetitivos ou efetuados com demasiada intensidade, como por exemplo o uso
prolongado do mouse.

 Síndrome do Túnel do Carpo — Osso da raiz da mão: Uma dor no pulso que se irradia até a
mão e por todo o braço, chegando até o ombro, por conta do uso errado do mouse.
Vale ainda dizer que qualquer lesão ou fratura pode causar doenças deste padrão e
outras como:

 Cisto sinovial;
 Fibromiosite ou fibrosite;
 Bursite;
 Síndrome de Quervain;
 Síndrome do Canal de Guyon;
 Mialgia tensional.

Outro distúrbio é a Síndrome de Visão de Computador — como a fadiga ocular, a perda de

elasticidade do nervo ótico, visão embaçada e olho seco — que ao que tudo indica, pode
ocorrer após duas horas de uso do computador.
Os oftalmologistas esclarecem que o uso do computador não costuma provocar uma piora
das nossas capacidades visuais quando são respeitadas as regras mínimas de bom uso do
aparelho, porém, alertam que os usuários de computadores que passam horas em frente ao
monitor podem se tornar vítimas da síndrome da visão de computador.
É preciso, enfim, evitar posições fixas por tempos prolongados. No caso em que isso for
impossível, os especialistas recomendam fazer com frequência exercícios de relaxamento do
pescoço, das costas, dos braços e das pernas.

1.2 - Confira abaixo algumas medidas preventivas:

►Mantenha uma postura correta diante do monitor. Use uma cadeira que tenha suporte para
as costas regulando-se a altura da cadeira e a inclinação do encosto.
► Mantenha seus pés apoiados no chão ou em um suporte apropriados para apoiar os pés e a
coluna no encosto, sobretudo a região lombar.
► O monitor deve ser posicionado à frente de modo que, mesmo agindo sobre eventuais
mecanismos de regulagem, sua linha superior esteja um pouco mais baixa da horizontal que
passa pelos olhos do operador e entre 50 cm e 70 cm de distância.
► Use um apoio para o teclado e para o mouse de modo a posicioná-los corretamente e para
facilitar a cópia de textos use um anteparo de prender folhas.
7
► Mantenha o teclado em posição inclinada — a parte de trás do teclado, que fica mais
próxima a você deve ficar mais alta que a parte da frente, isto é, a que fica mais próxima ao
monitor — durante o trabalho.
► Use um apoio para o teclado e para o mouse de modo a posicioná-los corretamente e para
facilitar a cópia de textos use um anteparo de prender folhas.
► Mantenha os antebraços apoiados na escrivaninha, em angulo de 100 a 110 graus com o
teclado de modo a ficar em posição relaxada, de modo a aliviar a tensão dos músculos do
pescoço e das costas.
► Evite permanecer com os cotovelos sobre a mesa ou os apoios. Isso evita que os pulsos
sejam forçados a assumir posições para cima, para baixo e para os lados.
► Para combater os distúrbios oculares provocados pelo computador, é aconselhado usar um
protetor de tela redutor do brilho, manter a sala bem iluminada e, se necessário usar óculos de
repouso da vista, indicados pelo oculista.
► Mantenha o monitor um pouco abaixo da altura dos olhos para não forçá-los mais abertos.
Se permanecerem mais fechados, o conforto visual é maior e há menor evaporação lacrimal.
► Outra medida preventiva, no dia-a-dia, inclui o descanso ocular e atenção para a
necessidade de piscar mais vezes durante o uso do computador. A cada hora levante e relaxe.
Olhe para objetos e locais distantes porque isso propicia o relaxamento do músculo que dá
sustentação ao olho.
► Se possível, dê uma pausa de 5 a 10 minutos a cada 60 minutos de uso do computador e,
se possível, a cada duas ou três horas altere as tarefas a fim de não permanecer com o corpo
na mesma posição, por tempo prolongado.
► Diminua o número de movimentos repetitivos. Isto pode ser feito com auxilio de teclas de
atalho e com o uso de programas especiais para esse fim. O uso de combinações de teclas
também em muito contribui para reduzir o uso do mouse e de cliques.
► Mantenha seus dedos e articulações relaxadas enquanto digita. Nunca segure caneta ou
lápis nas mãos enquanto estiver digitando.
► Estudos mostram que a maioria dos usuários bate no teclado com força 4 vezes maior que o
necessário.

Pode-se dizer que o computador se tornou uma ferramenta indispensável na rotina de

inúmeras pessoas, seja no uso professional, doméstico, educacional e lazer, entretanto, seu
uso frequente, excessivo e inadequado está trazendo sérios problemas de saúde e até mesmo
interferindo na personalidade e no cotidiano dos usuários.

É importante ressaltar que o maior grau de vulnerabilidade está no usuário que utiliza o
computador tanto para o uso profissional quanto para o entretenimento e que essa
“necessidade” está se espalhando em todos os lugares, seja no trabalho, no almoço, no café,
em casa e até mesmo na cama, transformando-se assim em “um mal necessário”, enfim, é
uma ferramenta” imprescindível” a tal ponto de que aquele que não tem um computador ou um
notebook sente-se impotente, porém, há que ficar atento às consequências, já que as
estatísticas provam que o uso excessivo pode provocar várias lesões que em casos avançados
podem até causar incapacidade permanente.

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 2. ATIVIDADE FÍSICA E SAÚDE

2.1 SAÚDE.

Conceitos:
 É o estado de completo bem-estar físico, psicológico e social. (OMS)

 Condição humana que compreende dimensões físicas, sociais e psicológicas, cada uma caracterizada
em um contínuo composto por dois polos, um deles positivo e outro negativo.(BOUCHARD et al., 1990).

Divide-se em 2 polos:

Pólo positivo – É a capacidade de apreciar a vida e de resistir aos desafios do cotidiano;

Polo negativo – Associa-se a morbidez e à mortalidade.

2.2 ATIVIDADE FÍSICA.

Conceito:
 Qualquer movimento corporal, produzido pelos músculos esqueléticos, sendo, portanto, voluntário, e
resultando em gasto energético superior ao nível basal. (CASPERSEN et al., 1985).

Categorias das Atividades Físicas:

Atividades Ocupacionais – construção, medicina, indústrias, esportes entre outros.
Atividades recreacionais – marcenaria, pintura, leitura, esportes exercícios e etc.
Atividades de transporte – coletivos, individuais, ciclismo, caminhada e outros.
Atividades Domésticas – lavar roupas, varrer a casa, passar roupas, e outros.

2.3 EXERCÍCIO FÍSICO.

Conceitos:
 Sequência planejada de movimentos repetidos sistematicamente com o objetivo de elevar o rendimento.
(Barbanti, 2003).

 Atividade realizada com o objetivo de melhorar, manter ou expressar um tipo específico de aptidão
física. (Robergs & Roberts, 2002).

 Atividade física planejada, estruturada e repetitiva, realizada com o objetivo de incrementar ou manter
um ou mais componentes da aptidão física. (CASPERSENet al., 1985).

2.4 APTIDÃO FÍSICA

Conceitos:
 Conjunto de requisitos necessários para o exercício ou desempenho de uma determinada atividade ou
função. (HOUAISS, 2001).

 Aptidão física é o conjunto de atributos ou requisitos que determina a habilidade de uma pessoa
desempenhar as atividades físicas. (KININGHAM, 1998).

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 É a capacidade de desempenhar atividades profissionais, recreativas e da vida diária sem se fadigar em
excesso. (Heyward, 2004).

A Aptidão Física está relacionada a dois grupos. São eles:

Saúde – Capacidade de realizar as atividades diárias com vigor, a fim de que haja menor risco de
doenças crônico-degenerativas;

Desempenho Atlético – Inclui a agilidade, velocidade, potência e as capacidades coordenativas.

2.4.1 As diferentes Aptidões Físicas

AF relacionada ao Desempenho - AFRD

Conjunto de dimensões ou variáveis da aptidão física importantes para o desempenho atlético e
desportivo. (PLOWMAN e SMITH, 1997).

AF relacionada à Saúde – AFRS

Conjunto de dimensões ou variáveis da aptidão física que, sendo afetadas pelos níveis de prática de
atividades físicas diárias, mais significativamente se relacionam à saúde. (PATE, 1998).

2.4.1 DIMENSÕES DA AFRS

 MORFOLÓGICA
 MUSCULAR
 MOTORA
 CARDIORRESPIRATÓRIA
 METABÓLICA

Variáveis da Dimensão Morfológica

IMC
Composição corporal
Distribuição da gordura
Gordura visceral
Densidade Mineral Óssea
Flexibilidade

Variáveis da Dimensão Muscular

Força muscular
Resistência muscular
Potência muscular

Variáveis da Dimensão Motora

Agilidade
Equilíbrio
Coordenação motora
Velocidade

Variáveis da Dimensão Cardiorrespiratória

Capacidade submáxima
Potência aeróbia
Funções cardíacas
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Funções pulmonares

Variáveis da Dimensão Metabólica

Tolerância à glicose
Sensibilidade insulínica
Metabolismo lipoprotéico

2.5 - Componentes da Aptidão Física relacionada à Saúde

Aptidão Músculo-esquelética:

Resistência muscular– é a capacidade de um grupo muscular exercer força submáxima por períodos
prolongados.(Heyward, 2004).
Caracteriza-se pela capacidade de poder manter um rendimento durante o período mais longo possível.
Por conseguinte, resistência é idêntica à capacidade de resistência à fadiga.

Força muscular – é a capacidade dos músculos em exercer tensão. É entendida, também, como a
capacidade para exercer uma força externa ou levantar um determinado peso. (Corbin, 1994).

Flexibilidade – é a amplitude de movimento arbitrariamente possível em uma ou em várias

articulações. (Hollmann & Hettinger, 2005).

Aptidão Cardiorrespiratória: também conhecida como Capacidade Aeróbia, Resistência Geral Aeróbia
ou Potência aeróbia.
Ela consiste na capacidade de realizar exercícios dinâmicos envolvendo grandes grupos
musculares em intensidade moderadas a alta por períodos prolongados. (ACSM, 2000).
É a capacidade de resistir à fadiga nos esforços de longa duração e intensidade moderada,
realizando-se com suficiente quantidade de oxigênio. (Barbanti, 1978).

Aptidão de Composição corporal: diz respeito à quantidade relativa de gordura corporal e massa
magra (músculos, ossos, pele, sangue e outros tecidos não-gordurosos).
É a porcentagem relativa de músculo, gordura, osso e outros tecidos do qual o corpo é composto.
(Corbin et al., 1994).

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 3 - ESTILO DE VIDA X QUALIDADE DE VIDA

3.1 QUALIDADE DE VIDA

Conceitos:
 “Qualidade de Vida, é a percepção do indivíduo de sua posição na vida, no contexto da cultura e
sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas padrões e
preocupações”. (OMS).

Qualidade de Vida... Um Conceito Polissêmico

 Querendo tudo dizer, Qualidade de Vida acaba nada significando (Pires et al.,1998 in Goncalves 2004).
 Minayo et at (2000) identifica a expressão Qualidade de Vida como polissêmica, isto é, quando uma
única palavra ou um conjunto de vocábulos implica em muitos sentidos.
 Segundo Mattos (Minayo et al., 2000 in Gonçalves 2004) Qualidade de Vida é a participação das
pessoas nas decisões que lhes dizem respeito...

3.2 Estilo de Vida

Conceitos:

12
 Falar de estilos de vida é o mesmo que falar em como o sujeito se relaciona com ele mesmo, com os
outros e com a natureza (OPAS)... A forma como as pessoas vivem, as escolhas que fazem, é parte do
que chamamos de estilo de vida.
 Estilo de vida é o conjunto de ações habituais que refletem as atitudes, os valores e as oportunidades
na vida das pessoas. (NAHAS, 2001).
 ESTILO DE VIDA é definido como as ações habituais que refletem as atitudes, os valores e as
oportunidades na vida das pessoas. (Gonçalves e Vilarta, 2004).

3.3 CONDIÇÕES DE VIDA, MODO DE VIDA E ESTILO DE VIDA

Sabemos então que vários são os hábitos que contribuem para influenciar nosso estilo de vida...

O que fazer então?

 Contemplar a regularidade de ingestão de nutrientes (distribuir a quantidade total de alimentos ingeridos
em várias refeições ao longo do dia)
 Respeitar as necessidades específicas de nutrientes para cada etapa da vida - considerar as demandas
por vitaminas, minerais, água, carboidratos, lipídios ou proteínas de acordo com o estado fisiológico, por
exemplo, adolescentes, gestantes, atletas, crianças...
 Praticar atividade física apropriada à própria condição fisiológica e com regularidade.
 Controlar o estresse físico, emocional, utilizando-se de técnicas específicas às expectativas e aos
objetivos de cada pessoa.
 Envolver-se em ações comunitárias, estabelecendo laços de apoio e convívio familiar e social.
 Dedicar-se ao lazer não-sedentário, baseado em ações que envolvam atividades esportivas, hobbies ou
trabalho voluntário.

OS ESTÁGIOS PARA A MUDANÇA

Pesquisas recentes revelam que as mudanças psicossociais constituem um processo dinâmico, muito
além de simples atitude de estar ou não estar pronto....

3.4 AS FASES DO PROCESSO DE MUDANÇA

PRÉ-CONTEMPLAÇÃO
CONTEMPLAÇÃO
AÇÃO
MANUTENÇÃO

PRÉ-CONTEMPLAÇÃO
 É caracterizado por ausência da conscientização sobre a mudança
 A pessoa nega sua necessidade, ao assumir a posição de que os “custos” superam os benefícios...
 Mesmo conhecedores dos riscos, as pessoas neste estágio, tendem a minimizar a probabilidade por
consequências adversas.

CONTEMPLAÇÃO
 O indivíduo torna-se estimulado/motivado a partir de fatos dados pelo ambiente (família, trabalho...)
 A mudança pode ser facilitada com a percepção global sobre os “custos” e os benefícios que serão
alcançados

AÇÃO
 A pessoa passa a ter em suas metas objetivos de curto, médio e longo prazo
 O imediatismo é relegado
 Pessoas envolvidas na prática de atividade e exercícios físicos têm maior chance de permanecer nesse
estágio...

MANUTENÇÃO
 A pessoa tem que estar preparada para reconhecer e auto gerenciar-se
 Para evitar um retrocesso, busca-se ações preventivas diferenciadas:
13
 Limites flexíveis
 Controle de situações adversas (família e trabalho).

QUALIDADE DE VIDA....É POSSÍVEL PARA TODOS NÓS....

Combate ao Sedentarismo
Alimentação Saudável
Sono tranquilo.
Auto Estima
Lazer
Valorização da Família
Trabalho
Religiosidade
Combate ao Sedentarismo
Alimentação Saudável
Sono tranquilo.
Auto Estima
Lazer
Valorização da Família
Trabalho
Religiosidade

4- SEDENTARISMO...

O que é sedentarismo?

 O sedentarismo é definido como a falta ou a grande diminuição da atividade física;

 O sedentário é o indivíduo que gasta poucas calorias por semana com atividades ocupacionais.
O sedentarismo já é considerado a doença do próximo milênio;
Na verdade trata-se de um comportamento induzido por hábitos decorrentes dos confortos da vida
moderna;
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 O ser humano adota cada vez mais a lei do menor esforço reduzindo assim o consumo energético de
seu corpo.

Quais são as consequências do sedentarismo?

 A vida sedentária provoca desuso do sistema funcional;

 O aparelho locomotor juntamente com os órgãos entra em processo de regressão;
 Fenômeno este associado à atrofia muscular e comprometimento de vários órgãos.
Quais as doenças associadas à vida sedentária?

É a principal causa do aumento da incidência de várias doenças, são elas:

 Hipertensão arterial;
 Diabetes;
 Obesidade;
 Ansiedade;
 Aumento do colesterol;
 Infarto do miocárdio

5- BENEFÍCIOS DA ATIVIDADE FÍSICA

 Aumenta alto-estima.
 Alivia stress.
 Melhora alto-imagem.
 Aumenta bem-estar.
 Reduz o isolamento social.
 Mantém autonomia.
 Diminui a depressão.
 Controle do peso corporal.
 Diminui a pressão arterial.
 Melhora resistência a insulina.
 Melhora força muscular.
 Aumenta densidade óssea.
 Melhora resistência física.

Dados Alarmantes

70% das pessoas que param de praticar Atividade Física, qualquer que seja, recuperam os valores
iniciais de peso corporal no espaço de um ano...
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E quase todas elas em cinco anos.

Hábitos que Devem ser Evitados

Escada Rolante
Elevador (para quem mora até o 2º. andar)
Controle Remoto
Usar o carro para ir à padaria na esquina de casa
Dar desculpa a partir de agora e não fazer Atividade Física.

6- FUTEVÔLEI

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7 - História do Futevôlei

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 Ninguém jamais saberá quem foi o inventor desse jogo. Certamente, os pioneiros deste
esporte foram garotos cariocas conhecidos como “praieiros e ratos de praia”, liderados pelo
arquiteto e esportista Otávio Moraes, o TATÁ. Esses garotos que chegavam à praia logo que
amanhecia e só voltavam para casa quando anoitecia eram moradores de Copacabana.
No ano de 1962, em plena época da ditadura, com a polícia proibindo a prática do futebol e
linha de passes na praia a partir de um horário definido, Otávio e seus amigos resolveram jogar
futebol utilizando as traves (sem redes) das quadras de futebol de areia. Riscavam com os pés
os limites da quadra dos dois lados da trave, de forma que estas se transformassem em
quadras semelhantes à de vôlei, e os jogadores podiam tocar a bola com os pés ou com a
cabeça. Como no vôlei, a bola não podia tocar no chão dentro da área demarcada.
Essa quadra ficava em frente à Rua Bolívar e era famosa na época, pois nela jogava uma
equipe formada por jogadores olímpicos e da seleção brasileira de futebol. Essa rede era o
ponto de encontro de todos os jovens, moradores e frequentadores da praia, que armavam
suas sombrinhas ao lado da quadra para assistir aos sensacionais jogos.
A maioria dos pioneiros do futevôlei não se interessava pelo vôlei, mas sim em esperar que os
jogadores olímpicos parassem de jogar e dessem a eles uma oportunidade de usar a bola e as
traves para jogar futevôlei. Entretanto, os rapazes continuavam impedidos de jogar, já que
continuava faltando o essencial: a bola. Isso porque os jogadores de vôlei se negavam a
emprestá-la, alegando que iriam deformá-la com os seus golpes. Devido a essa alegação, os
jogadores de futevôlei desistiram de pedir a bola e passaram simplesmente a pegá-la
escondido. E, é claro, esperar até que os donos viessem reclamar por ela.
Inicialmente, o futevôlei era jogado com seis jogadores, igual ao vôlei, já que apareciam
muitos interessados em participar do “joguinho”, como era chamado. Mas, com seis de cada
lado, a bola demorava muito a cair e o jogo ficava desinteressante. Passou-se a jogar em
outras quadras e com muita gente esperando sua vez.
Assim como no vôlei, os jogadores de futevôlei foram melhorando o desempenho e passaram
a jogar em duplas. Quando Feitosa, o grande jogador de vôlei que integrava o time da Bolívar,
inventou a “unpla”, passou-se também a jogar a “unpla” de futevôlei.
As regras eram as mesmas do vôlei. O saque era feito com as mãos, pois era impossível
dominar a bola com os pés, cabeça ou peito. Posteriormente, o saque passou a ser efetuado
com a bola parada no chão, sendo permitido apoiá-la sobre um montinho de areia.
Em 1965, Otávio levou o futevôlei para a Rua Joaquim Nabuco, no Posto 6. Ali, outros
pioneiros foram seduzidos pelo joguinho, que o chamaram também de “pévolei”. Esse nome
não pegou. Batizaram então de “FUTEVÔLEI” e assim vieram excelentes seguidores como:
JAIRZINHO, MARINHO BRUXA e FONTANA, craques da Seleção Brasileira de Futebol, e
muitos outros.
Já conhecido entre os jogadores profissionais de futebol, que aderiram em massa ao novo
esporte, o futevôlei foi levado para Ipanema pelo "gringo" Doval e o economista Luís Fernando
Neiva, o Tananã. Surgiu então uma geração de futevolistas e, com ela, a rivalidade entre as
equipes de Ipanema e Copacabana. A partir daí, surgiram as primeiras regras do novo esporte.
Em 1967, Carlinhos Niemeyer, que editava um programa de esportes no canal 110 da TV,
filmou o futevôlei em frente ao Castelinho e o nosso “joguinho” chegou à televisão e ao cinema.
Em 1968, o futevôlei foi levado para a Constante Ramos, espalhando-se por toda a orla de
Copacabana, e ganhou mais transformações nas regras. Surgiram então as duplas e,
posteriormente, as unplas (um jogador de cada lado).

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 Na década de 1990, o surgimento das primeiras associações e federações estaduais deu
início à organização do esporte. Em 1998, foi constituída a Confederação Brasileira de
Futevôlei (CBFv), na cidade de Goiânia (Goiás), e foram realizados os primeiros campeonatos
brasileiros (oficias) da modalidade, destacando grandes jogadores como: Renan, Helinho, Belo,
Magrão, Marcelinho, Dico, Alexandre, Guigui e outros.
Os inventores do futevôlei foram àqueles garotos das traves e os outros que vieram depois,
que jogavam bem ou mal. Todos são pioneiros. Todos amaram e amam o esporte e sem eles
todas as redes estariam vazias, sem jogadores de futevôlei para jogar.
Difícil é recordar todos esses pioneiros sem correr o risco de cometer injustiça e ingratidão:
RALPH, AYRTON e ADILSON Brandão (irmãos), ZÉ e MARCOS (irmãos), BETO e TANANÃ
(irmãos), FEITOSA e VITINHO (craques do vôlei) CARLÃO, ÍNDIO, OSWALDO (francês),
CARLSON GRACIE (o maior de todos os faixas preta), COQUEIRO (craque do basquete) e
outros.
Aqueles que inventaram o “joguinho” entendem esta diversão, mas, para todos nós, o mais
impressionante de todas as adesões foi a das mulheres. Todas elas, iniciadas pelos
namorados ou maridos, levavam uma enorme desvantagem na recepção e no passe, porque
elas não podiam usar o peito (tórax). Então, elas começaram a jogar usando os pés e a cabeça
para recepcionar, passar e atacar a bola. Com o tempo, as fantásticas mulheres conseguiram
usar os ombros para substituir o peito. Hoje, elas recepcionam, passam e atacam com qualquer
dos ombros com absoluta precisão. Hoje também elas jogam torneios femininos e de duplas
mistas.
A história desse esporte genuinamente brasileiro se faz a cada dia, sendo um processo
dinâmico. Uma ação que se faz hoje será história daqui a 20 anos. Você que é atleta,
desportista ou apenas simpatizante, faça parte da história do Futevôlei com ações que levem o
esporte a se desenvolver. Não seja um mero espectador. Seja personagem principal da história
do Futevôlei no Brasil, que ainda tem muitos capítulos a serem escritos.

”Tatá" (no centro da foto)Essa é a História real do futevôlei, contada pelo

Senhor Otávio Sergio de Morais (TATÁ).

Confederação Brasileira de Futevôlei – CBFV

8 - Futevôlei Feminino
O Futevôlei feminino surgiu no Point da Rua Miguel Lemos na década de 1980, quando, pela
frequência de famosos jogadores de futebol e de personalidades do mundo esportivo,
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despertou o interesse feminino. De expectadoras logo passaram a praticantes, se tornando um
motivo de glamour nas praias cariocas e no ponto onde se reuniam, pela natural beleza   e
sensualidade da mulher carioca, que somente se acentua com a prática deste esporte, bem
como pela destreza a habilidade demonstrada pelas mesmas. O Futevôlei, que é mais próprio
às mulheres do que o futebol, pela inexistência de violência e contato direto com o adversário,
tem tido assim a fundamental participação feminina seja em torneios, exibições, filmagens ou
em partidas mistas ou competições exclusivamente entre elas.

9 - REGRAS OFICIAIS

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 CAPITULO I - INSTALAÇÕES E EQUIPAMENTOS
9.1 – ÁREA DE JOGO
A área de jogo compreende a quadra de jogo e a zona livre.
9.1.2 - DIMENSÕES
A quadra de jogo é retangular, medindo 18 m x 9 m, circundada por uma zona livre retangular
e simétrica de, no mínimo, 3m.
9.1.3– SUPERFÍCIE DE JOGO
O piso deverá ser de areia, nivelado o mais plano e uniforme possível, livre de pedras,
conchas ou qualquer outro objeto que possa representar riscos aos jogadores.
9.1.4 – LINHAS DE LIMITAÇÕES DE QUADRA
a) A quadra possui duas linhas laterais e duas de fundo. As linhas de fundo e lateral estão
inseridas nas dimensões da quadra de jogo.

9.1.5 – ZONA DE SAQUE

A zona de saque terá 9m de largura após a linha de fundo, estando esta excluída. Ela está
delimitada pelas linhas laterais, ambas incluídas.
9.2 - REDE E POSTES
9.2.1 - REDE
Com a medida de 1m de largura por 9,5m de comprimento em quadrados de malha de dez
(10) centímetros, com margens superiores e inferiores delimitadas por faixas horizontais de
cinco (5) a oito (8) centímetros de largura;
9.2.2 – ALTURA DA REDE
A altura da rede deve ser de 2,00m para jogos femininos e 2,20m para jogos masculinos de
duplas. A medida é tomada do centro da quadra de jogo. As duas extremidades da rede (acima
da linha lateral) devem estar na mesma altura;

9.3 – BOLA
9.3.1- CARACTERÍSTICAS
A bola deve ser esféricas, coberta de borracha à prova d’água.
9.4– COMPOSIÇÃO E INSCRIÇÃO DE EQUIPES
a) Uma equipe é formada por 02 jogadores;
b) Somente os jogadores inscritos na súmula poderão participar do jogo.
9.5 – UNIFORME DOS JOGADORES

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a) O uniforme das equipes de dupla consiste em camiseta e calção e devem ser iguais para os
jogadores da mesma equipe
b) A camiseta em competições será numerada com número 1 e 2;
9.6 - MARCAÇÃO DE PONTOS
9.6.1 - PARA VENCER UM SET/JOGO (1º FASE E SEMIFINAL)
a) Ganha o jogo a equipe que primeiro atingir 18 pontos, com uma diferença mínima de 02
pontos em relação aos pontos do adversário. Caso as equipes empatem em 17 pontos, o jogo
continuará até que uma diferença de 02 pontos seja atingida;
b) Sempre haverá troca de lado quando a contagem atingir múltiplos de 06 (seis) pontos, sem
direito a descanso.

9.6.2 - PARA GANHAR UMA "DISPUTA" ("RALLY"):

Quando uma equipe falha no saque, na devolução de uma bola ou comete qualquer outra
falta, a equipe adversária ganha a "DISPUTA" e consequentemente o ponto, pois os jogos são
disputados sem vantagem.
9.6.3 - PARTIDA FINAL
a) Melhor de 02 (dois) sets vencedores (ponto corrido, tié-brake).
b) Dois primeiros sets: O set é vencido pela equipe que marca primeiro 18 (dezoito) pontos.
c) No caso de empate, 17 x 17, o jogo continua até que uma equipe alcance uma diferença de
02 (dois) pontos.

 SET DECISIVO: No caso de empate de sets em 1x1, para vencer o terceiro e decisivo set a
equipe terá que marcar 15 (quinze) pontos com uma vantagem mínima de 02 (pontos), não
havendo limite de pontos.
No 3º set as trocas de lado serão feitas quando a contagem atingir múltiplo de 05 (cinco)
pontos.
O tempo de descanso entre os sets é de 03 (três) minuto.

9.7 - SITUAÇÕES DE JOGO

9.7.1 – BOLA EM JOGO
O rally começa com o apito do árbitro. Entretanto, a bola é considerada “em jogo” a partir da
execução do saque.

9.7.2 - BOLA FORA DE JOGO

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O rally termina com o apito do árbitro. Entretanto, se o árbitro apitar uma falta cometida com a
bola em jogo, esta é considerada “fora de jogo”, a partir do momento em que a falta foi
cometida.
9.7.3 - BOLA DENTRO
Considera-se bola "dentro", quando:
a) A bola toca o solo da quadra, inclusive nas suas linhas limites de marcação;
b) A bola toca o solo por fora da quadra, mas toca nas suas linhas limites de marcação.

9.7.4 - BOLA FORA

A bola é considerada “fora” quando:
a) Atinge o solo completamente fora das linhas de marcação da quadra
b) Toca um objeto fora da quadra, o teto ou uma pessoa fora do jogo;
c) Toca as antenas, postes ou a própria rede, fora do limite das faixas laterais ou das antenas.
9.8 - FALTAS DO JOGO
a) Toda falta sofre uma penalidade; a equipe contrária àquela que cometeu a falta vence o
rally, no caso de set decisivo.
b) Se duas ou mais faltas forem cometidas sucessivamente, somente a primeira é considerada.
c) No caso de duas ou mais faltas cometidas simultaneamente por dois adversários, considera-
se FALTA DUPLA e o rally será repetido.
9.9 - ACÕES DO JOGO
9.9.1 – TOQUES DE BOLA
a) Cada equipe tem direito a tocar a bola, no máximo, três vezes para retorná-la por cima da
rede ao campo adversário.
b) Estes toques incluem não apenas os toques intencionais dos jogadores, mas também
qualquer contato involuntário com a bola.
c) Não é permitido ao jogador tocar a bola duas vezes consecutiva.

9.9.2 – CONTATOS SIMULTÂNEOS

a) Dois jogadores podem tocar a bola num mesmo momento;
b) Quando dois jogadores da mesma equipe tocarem a bola simultaneamente, considerar-se-á
como dois toques efetuados pela equipe;
c) Quando dois jogadores da mesma equipe tentam tocar a bola, mas apenas um realiza o
toque, considera-se como um toque efetuado. No caso de colisão de jogadores de uma mesma
equipe, nenhuma falta é cometida.
9.9.3 – TOQUE APOIADO
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 Dentro da área de jogo não é permitido ao jogador apoiar-se no companheiro ou em qualquer
outra estrutura/objeto para atingir a bola. Portanto, o jogador que cometer uma falta (tocar a
rede ou interferir na jogada da equipe adversária, etc.) pode ser impedido ou contido pelo
companheiro de equipe.
9.9.4 – CARACTERÍSTICAS DO TOQUE
a) A bola poderá ser tocada em qualquer parte do corpo, exceto mãos, antebraços e braços;
b) A bola deve ser nitidamente tocada, não é permitido ao jogador tocar a bola duas vezes
consecutiva.
9.9.5 – FALTA NO TOQUE DE BOLA
a) QUATRO TOQUES – quando uma equipe toca a bola quatro (4) vezes antes de devolvê-la
ao adversário;
b) TOQUE IRREGULAR – quando a bola toca no braço, antebraço ou na mão do jogador;
c) TOQUE APOIADO – quando o jogador apoia no companheiro ou em qualquer outra
estrutura /objeto para alcançar a bola e;
d) DOIS TOQUES – quando a bola é tocada duas vezes consecutivas pelo mesmo jogador, ou
este é tocado, sucessivamente pela bola, em várias partes do corpo.
9.10 – BOLA NA REDE
9.10.1 – BOLA CRUZANDO A REDE
a) Bola enviada a quadra adversária deverá ultrapassar a rede dentro do espaço de
cruzamento;
Espaço de cruzamento: é à parte do plano vertical da rede que tem como limites:
 INFERIOR - a borda superior da rede;
 LATERAIS - pelas antenas e suas extensões imaginárias;
 SUPERIOR - o teto ou estruturas (casos existentes).
b) Uma bola dirigida ao adversário fora do espaço de cruzamento poderá ser recuperada,
desde que não tenha cruzado o plano vertical da rede;
c) A bola é considerada “fora” quando cruza completamente o espaço sob a rede.
9.10.2– BOLA TOCANDO NA REDE
A bola que cruza a rede pode tocá-la, inclusive no saque (saque queimado).
9.11 – JOGADOR NA REDE
9.11.1 – INVASÃO POR SOBRE A REDE
É permitido ao jogador invadir o espaço do adversário sob a rede, contando que não interfira
em sua ação de jogar.

9.11.2– CONTATO COM A REDE

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a) Não é permitido tocar em qualquer parte da rede ou das antenas;
b) Após golpear a bola, o jogador pode tocar os postes, cordas ou qualquer outro objeto, que
não seja a rede, desde que não interfira na jogada.
c) Quando a bola é jogada de encontro à rede e toca o adversário, não é considerada falta.
d) O contato acidental dos cabelos com a rede não é falta.
9.11.3 – FALTAS DO JOGADOR NA REDE
a) Quando o jogador tocar a bola ou o adversário no espaço de jogo contrário antes ou durante
o golpe de ataque do adversário.
b) Será considerada falta quando um jogador invadir o espaço do adversário sob a rede,
interferindo na ação de jogo do mesmo.
c) Um jogador toca a rede.
9.12 – SAQUE
O saque é a ação efetuada por um jogador, que coloca a bola em jogo posicionado na zona
de saque, colocando-a sobre a areia e golpeando-a com um dos pés.
9.12.1 – PRIMEIRO SAQUE DE UM JOGO
O saque inicial é executado pela equipe determinada pelo sorteio
9.12.2 – AUTORIZAÇÃO PARA SACAR
O primeiro árbitro autoriza o saque, após certificar-se de que o jogador tem a bola na posição
de saque, e as equipes estejam prontas para iniciar à jogada.
9.12.3 – EXECUÇÃO DO SAQUE
a) O jogador poderá fazer o monte de areia, dentro da zona de saque, mas sempre por trás da
linha de fundo
b) O sacador deve executar o saque dentro de 05 segundos após o 1º árbitro apitar
autorizando o saque.
c) Um saque efetuado antes da autorização do primeiro árbitro será cancelado e repetido.
9.12.4 – BARREIRA
O jogador da equipe sacadora não pode impedir, através de formação de barreira, os
adversários de verem o sacador ou a trajetória da bola. Uma barreira ocorre quando um
jogador da equipe sacadora move os braços, salta ou desloca-se para os lados, quando o
saque está sendo efetuado e a bola passa sobre ele. 11
9.12.5 - FALTAS NO SAQUE
As seguintes faltas acarretam uma troca de saque, quando o sacador:
a) Viola a ordem de saque;
b) Executa o saque sobre a linha;
c) Executa o saque e a bola toca a antena da rede;

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d) Executa o saque e a bola passa sobre uma barreira;
e) Saca fora;
f) Não executa devidamente o saque.
9.12.6 - FALTAS NO SAQUE APÓS GOLPEAR A BOLA
Após a bola ter sido corretamente golpeada, o saque se transforma em falta se a bola:
a) Tocar um jogador da equipe sacadora ou não ultrapassa o plano vertical da rede.
b) Cair “fora”.
9.12.7- POSICIONAMENTO
O sacador, de posse da bola, aguarda o posicionamento dos atletas da equipe adversária,
escolhe o local do saque e coloca a bola sobre ele.
Neste momento, os atletas adversários não podem mais inverter suas posições, mesmo que o
sacador resolva mudar seu posicionamento de saque, ou seja, a prioridade de posicionamento
é sempre do sacador.
9.12.8 – FALTA DE ATAQUE
a) O jogador joga a bola fora;
b) O jogador toca na rede;
c) O jogador no ataque invade a quadra adversária, dificultando a defesa;
d) Um dos jogadores da equipe a sacar, faz barreira após ser advertido pelo primeiro árbitro;
e) O jogador golpeia a bola dentro do espaço de jogo da equipe adversária

9.13 - INTERRUPCÕES REGULAMENTARES DO JOGO

9.13.1 - CATEGORIAS
As interrupções regulamentares do jogo são: os tempos técnicos e de descanso.
9.13.2 - PEDIDOS PARA INTERRUPÇÕES REGULAMENTARES
As interrupções podem ser solicitadas somente pelo capitão da dupla no jogo, quando a bola
estiver fora de jogo e antes do apito autorizando o saque.
9.13.3 - RETARDAMENTO DO JOGO
A ação indevida de uma equipe que impeça o restabelecimento do jogo é considerada como
retardamento. Entre outras, incluem-se:
a) Estender a duração do tempo solicitado para descanso, após ter sido instruído para reiniciar
o jogo;
b) Repetir uma solicitação indevida de tempo na mesma partida;
c) Retardar o jogo.

9.13.4 – INTERRUPÇÃO REGULAMENTAR DO JOGO

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a) Chama-se “Tempo” a interrupção regulamentar do jogo, estabelecida em um (1) minuto;
b) Cada equipe terá direito à, 01 pedido de tempo durante a partida de 1 minuto apenas;
c) Somente o capitão da equipe poderá solicitar tempo, devendo fazê-lo sempre com a bola
fora de jogo.
9.13.5 – CONTUSÃO
a) Ocorrendo uma contusão séria enquanto a bola estiver em jogo, o árbitro deve parar
imediatamente o jogo e o saque executado novamente.
b) Caso um jogador sofra uma contusão, será dado um tempo de 3 minutos para que ele se
recupere. Entretanto, será dada uma única oportunidade. Se ele não se recuperar neste tempo,
sua equipe será declarada perdedora.
c) Apenas o árbitro pode autorizar o jogador a deixar a área de jogo, sem sofrer penalidades.
d) Caso o jogador não se recupere ou não regresse a área de jogo depois de concluído o
tempo para recuperação, sua equipe será declarada incompleta.
e) Em casos extremos, o médico da competição e o Supervisor técnico podem ser contrários
ao retorno ao jogo do atleta lesionado.
f) O tempo de recuperação começará no momento em que o médico oficial da competição
chegar à quadra de jogo para atendimento do jogador.

9.13.6– INTERFERÊNCIA EXTERNA

Caso ocorra alguma circunstância não prevista durante o jogo, este deverá ser interrompido e
o primeiro árbitro juntamente com a comissão organizadora da competição, devem decidir as
medidas a serem tomadas, à fim de restabelecer as condições normais para prosseguimento
do jogo.
9.13.7 – TROCA DE QUADRAS E INTERVALOS
a) A cada 6 pontos disputados na partida de 18 pontos ou de a cada 5 pontos na partida de 15
pontos, haverá troca de quadra, conforme o regulamento da competição;
b) O intervalo entre as partidas será de no máximo (10 dez) minutos.
c) O tempo entre os sets será de 03 (três) minutos.
9.13.8 – SANÇÕES
Dependendo da gravidade da conduta indevida, conforme interpretação do primeiro árbitro, as
sanções aplicáveis deverão ser devidamente registradas na súmula do jogo. São elas:
a) Advertência – em condutas antidesportivas não se aplicam sanções, o jogador deverá ser
advertido para não repeti-las na mesma partida;
b) Penalidade – Em caso de conduta rude a equipe será penalizada com a perda de um ponto;
c) Expulsão – na repetição de conduta rude o jogador será penalizado com a expulsão, o
jogador infrator deverá deixar a quadra de jogos e sua equipe será declarada incompleta nesta
partida.
d) Desqualificação – No caso de conduta ofensiva e agressões físicas, o jogador deixará a
quadra e sua equipe será eliminada da competição.
27
 10 - FUNDAMENTOS TÉCNICOS
O domínio da técnica é um requisito importante para um bom raciocínio e desempenho tático.
Um jogador tecnicamente eficiente pode melhor visualizar o posicionamento do seu
companheiro e adversários e tomar a decisão mais adequada nas diversas situações.
10.1 - SAQUE:
O saque é a ação que inicia um rally, colocando a bola em jogo. Consiste em chutar a bola
com um dos pés, a qual deverá ser colocada na areia atrás da linha de fundo, passando sobre
a rede em direção ao campo adversário.
Existem várias técnicas de execução do saque, podendo ser variada a região do pé que
golpeia a bola (ponta do pé, zona interna e externa do pé e tornozelo) e a trajetória que se
pretende na execução do saque (com ou sem efeito). O saque onde a bola não gira sobre seu
eixo é considerado o de maior grau de dificuldade na recepção, sendo necessária para a sua
execução, golpear a bola de forma seca. A opção do tipo de saque a ser efetuado depende de
vários fatores, tais como: circunstâncias do vento e escolha do adversário que vai receber.

10.2 - RECEPÇÃO
Consiste em receber a bola jogada pela equipe adversária, colocando-a em condições de ser
levantada pelo seu parceiro. A recepção poderá ser efetuada com a cabeça, ombros, peito,
coxa e pés. Porém a mais eficaz é realizada com o peito, pois existe uma maior superfície de
contato entre o jogador e a bola. De forma geral, a bola deve ser recebida e direcionada para a
rede a uma altura que permita ao companheiro efetuar o segundo toque com o máximo de
precisão.

10.3 - SEGUNDO TOQUE

28
 Poderá ser de ataque, devolvendo a bola imediatamente para o campo adversário, ou poderá
ser de levantamento, colocando a bola em condições de ser atacada por seu parceiro de
equipe. De modo a facilitar o passe, o receptor deve enviar a bola alta e próxima da rede,
possibilitando assim que o atacante execute uma jogada eficaz, tornado o ataque eficiente.
Poderá ser executado com os pés, coxas, cabeça, ombros, sendo mais eficiente o toque de
peito.

.
10.4 - ATAQUE
Consiste em colocar a bola na quadra adversária, de forma a fazer com que os oponentes
não tenham condições de alcançar a bola para devolvê-la. Para isso, é necessário enviar a
bola com alto grau de dificuldade, a fim de impossibilitar sua recepção.
O ataque pode ser realizado com os pés, coxas, ombros, peito, mas a cabeça é o fundamento
mais utilizado e mais eficaz na maioria dos ataques.
O tipo de ataque vai depender do posicionamento defensivo do adversário, do atleta escolhido
para efetuar a defesa (geralmente ataca-se no atleta de pior ataque ou pior defesa) e das
condições em que o parceiro coloca a segunda bola. É primordial para efetuar um ataque
eficiente que a segunda bola esteja próxima à rede e a uma altura que permita realizar o
ataque com o máximo de eficácia. Caso contrário, facilita-se a recepção do adversário, pois o
mesmo terá um tempo mais longo para efetuar a defesa
Os ataques podem ser:
 Curtos (pingada): onde o atacante coloca a bola próxima da rede;
 Longos (lob): onde a bola é colocada no fundo do campo;
 Diagonal: onde a bola cruza o campo adversário;
 Paralelos: onde a bola é colocada paralelamente às linhas laterais;
 Com força: onde o atacante golpeia a bola com a cabeça fazendo-a ganhar velocidade.

29
10.5 - DEFESA
Consiste em impedir que o ataque adversário coloque a bola no solo do seu campo.
Para realizar uma defesa eficiente é necessária uma série de fatores:
- um correto posicionamento no campo, que deve ser previamente combinado com o parceiro,
para que não haja dúvidas de quem deve receber a bola em determinada posição;
- antecipação da jogada, que consiste em observar o posicionamento e a atitude do adversário,
antevendo-a, colocando-se de forma inteligente para a execução da recepção;
- preparação física e técnica para se movimentar em direção à bola com rapidez e efetuar o
passe com eficácia;
- a cobertura do ataque que consiste em resguardar os espaços deixados pelo parceiro,
quando o mesmo se desloca em direção à rede para efetuar o ataque. Deve-se também
observar o ataque adversário para descobrir as zonas do campo que são mais utilizadas nas
suas ações, para que se possa antecipar essas jogadas.

30
 11 - SISTEMA ESQUELÉTICO
Pense na quantidade de movimentos que você realiza todos os dias, desde a
hora em que acorda até o momento em que vai dormir novamente. Você levanta da
cama, escova os dentes, leva os alimentos do café da manhã até à boca, mastiga,
vai à escola, volta, faz ginástica, corre, usa as mãos para segurar algum objeto,
passeia, espirra, boceja, empurra e puxa objetos, ensaia passos de dança ao ouvir
música, joga basquete, pratica qualquer outro esporte...

11.1 - Funções do esqueleto

O esqueleto humano adulto é
constituído por cerca de 206
ossos. O esqueleto sustenta o
corpo, protege órgãos diversos e
está associado a muitos dos
movimentos que executamos. O
ser humano e os outros animais
vertebrados se locomovem das
mais diversas formas e para os
mais diversos fins.
 O esqueleto ósseo, além de
sustentação corporal, apresenta
três importantes funções:
Reservas de sais minerais,
principalmente de cálcio e fósforo,
que são fundamentais para o
funcionamento das células e
devem estar presentes no sangue.
Quando o nível de cálcio diminui
no sangue, sais de cálcio são
mobilizados dos ossos para suprir
a deficiência.

Determinados ossos ainda

possuem medula amarela (ou
tutano). Essa medula é constituída
principalmente por células
adiposas, que acumulam gorduras
como material de reserva.

No interior de alguns ossos (como

o crânio, coluna, bacia, esterno,
costelas e as cabeças dos ossos
do braço e coxa), há cavidades
preenchidas por um tecido macio,
a medula óssea vermelha, onde
são produzidas as células do
sangue: hemácias, leucócitos e
plaquetas.

31
11.2 - Crescimento Ósseo
Há um esqueleto cartilaginoso durante a vida embrionária, o qual será quase
totalmente substituído por um esqueleto ósseo. É o que se denomina ossificação
endocondral (do grego endos, dentro, e chondros, cartilagem).

  

Os ossos começam a se formar a partir do segundo mês da vida intra-uterina.

Ao nascer, a criança já apresenta um esqueleto bastante ossificado, mas as
extremidades de diversos ossos ainda mantêm regiões cartilaginosas que permitem
o crescimento. Entre os 18 e 20 anos, essas regiões cartilaginosas se ossificam
e o crescimento cessa. Nos adultos, há cartilagens em locais onde a flexibilidade é
importante na (ponta do nariz, orelha, laringe, parede da
traqueia e extremidades dos ossos que se articulam).

32
11.3 - Ossos longos
 Observe o esquema a seguir, que mostra a estrutura de um osso longo.
Podemos perceber que esse osso apresenta:
Epífises – as extremidades do osso, recobertas por
cartilagem;
Periósteo – a membrana fibrosa que reveste
externamente o osso;
Diáfise – a porção do osso situada entre as epífises
e envolvida pelo periósteo.
Canal ósseo – o canal onde se encontra a medula
óssea.
Os ossos são órgãos formados por vários tipos de
tecido. O periósteo, por exemplo, é uma membrana
fibrosa de tecido conjuntivo. A medula óssea
vermelha também é formada por um tipo de tecido
conjuntivo e pode ser encontrada nas costelas e nas
vértebras; ela produz células do sangue. Na diáfise
de ossos longos como o fêmur, encontra-se a medula
óssea amarela, que armazena gorduras, o tutano.
Mas é o tecido ósseo que confere a rigidez
característica dos ossos. Nele se encontram células
como os osteócitos. Entre as células, existe a matriz
óssea, que representa o material intercelular,
constituída, basicamente, de sais de cálcio e de
fósforo, além de proteínas chamadas colágeno. Os
sais de cálcio e as proteínas do tipo colágeno são
responsáveis pela rigidez do tecido ósseo.
11.4 - Formas dos ossos
Quanto à forma, os ossos podem ser longos, curtos e
chatos. Os ossos longos apresentam o comprimento
maior que a largura e a espessura. Exemplos: o
fêmur (o osso da coxa), o úmero (o osso do braço) e
a tíbia (um dos ossos da perna).
Os ossos curtos apresentam comprimento, largura e
espessura quase iguais. Exemplos: a patela,
popularmente chamada de “rótula” (osso do joelho).,
os ossos do carpo (alguns dos ossos da mão) e do
tarso (alguns dos ossos do pé). Os ossos
chatos são finos e achatados. Exemplos: a escápula,
osso situado na região do ombro, as costelas e os
ossos do crânio.

33
11.5 - Juntas e Articulações
Juntas é o local onde dois ossos se tocam. Algumas são fixas (ex.: crânio), onde os
ossos estão firmemente unidos entre si. Em outras juntas (ex.: articulações), os
ossos são móveis, permitindo ao esqueleto realizar movimentos.
 11.6 - Articulação
Os ossos de uma articulação têm de deslizar um sobre o outro suavemente e
sem atrito, ou se gastariam. Os ossos de uma articulação são mantidos em seus
devidos lugares por meio de cordões resistentes, constituídos por tecido conjuntivo
fibroso: os ligamentos, que estão firmemente aderidos às membranas que revestem
os ossos.

11.7 - Tipos de articulações:

Tipo "bola-e-soquete" - Nos ombros, possibilitando movimentos giratórios dos
braços.

Tipo "dobradiça" - Nos joelhos e cotovelos, permitindo dobrar .

34
 11.8 - Partes principais do esqueleto humano
11.8.1 - Cabeça
O crânio é uma estrutura óssea que protege o cérebro e forma a face. Ele é
formado por 22 ossos separados, o que permite seu crescimento e a manutenção
da sua forma. Esses ossos se encontram ao longo de linhas chamadas suturas, que
podem ser vistas no crânio de um bebê ou de uma pessoa jovem, mas que
desaparecem gradualmente por volta dos 30 anos.

A maioria dos ossos cranianos formam pares, um do lado direito e o outro do

lado esquerdo. Para tornar o crânio mais forte, alguns desses pares, como os dos
ossos frontais, occipitais e esfenóides, fundem-se num osso único. Os pares de
ossos cranianos mais importantes são os parietais, temporais, maxilares,
zigomáticos, nasais e palatinos. Os ossos cranianos são finos, mas, devido a seu
formato curvo, são muito fortes em relação a seu peso - como ocorre com a casca
de um ovo ou o capacete de um motociclista.
 11.8.2 - Tronco
Formado pela coluna vertebral, pelas costelas e pelo osso esterno. O tronco e a
cabeça formam o esqueleto axial.

35
11.8.3 - Coluna Vertebral
Ou espinha dorsal, é constituída por 33 ossos (as vértebras). A sobreposição
dos orifícios presentes nas vértebras forma um tubo interno ao longo da coluna
vertebral, onde se localiza a medula nervosa.

11.9 - Costela e Osso Esterno

A costela e o osso esterno protegem o coração, os pulmões e os principais
vasos sanguíneos. A musculatura da caixa torácica é responsável, juntamente ao
diafragma, pelos movimentos respiratórios. A caixa torácica é formada pelas
costelas, que são ossos achatados e curvos que se unem dorsalmente à coluna
vertebral e ventralmente ao esterno. A maioria das pessoas possui 12 pares de
costelas. Algumas têm uma extra (mais comum em homens do que mulheres). Os
dois últimos pares de costelas são ligados à coluna vertebral, não se ligam ao
esterno (as costelas flutuantes).

36
 11.10 - Membros Superiores e Inferiores
Os ossos dos membros superiores e inferiores ligam-se ao esqueleto axial por meio
das cinturas articulares.

37
11.10.1 - Membros Superiores
Composto por braço, antebraço, pulso e mão.
O braço só tem um osso: o úmero, que é um
osso do membro superior.
O antebraço é composto por dois ossos: o rádio
que é um osso longo e que forma com o cúbito
(ulna) o esqueleto do antebraço. O cúbito
também é um osso longo que se localiza na
parte interna do antebraço.
A mão é composta pelos seguintes ossos: ossos
do carpo, ossos do metacarpo e os ossos do
dedo. Os ossos do carpo (constituída por oito
ossos dispostos em duas fileiras) são uma
porção do esqueleto que se localiza entre o
antebraço e a mão. O metacarpo é a porção de
ossos que se localiza entre o carpo e os dedos.

11.10.2 - Membros Inferiores

São maiores e mais compactos, adaptados para
sustentar o peso do corpo e para caminhar e
correr. Composto por coxa, perna, tornozelo e
pé.
A coxa só tem um osso - o fêmur - que se
articula com a bacia pela cavidade cotiloide. O
fêmur tem volumosa cabeça arredondada, presa
a diáfise por uma porção estreitada - o colo
anatômico. A extremidade inferior do fêmur
apresenta para diante uma porção articular - a
tróclea - que trás dois côndilos separados pela
chanfradura inter-condiliana. O fêmur é o maior
de todos os ossos do esqueleto.
A perna é composta por dois ossos: a tíbia e a
fíbula (perônio). A tíbia é o osso mais interno e a
fíbula é o osso situado ao lado da tíbia.

Os dedos são prolongamentos articulados que

terminam nos pés. O pé é composto pelos ossos
tarso, metatarso e os ossos dos dedos. O
metatarso é a parte do pé situada entre o tarso e
os dedos. O tarso é a porção de ossos posterior
do esqueleto do pé.

11.11 - Cuidados com o esqueleto e as articulações

Todos nós devemos adotar certas medidas para evitar problemas nos ossos e nas
articulações. Veja algumas delas:

38
  Mantenha sempre uma postura correta – ao andar, sentar-se ou ficar de pé.
Ao sentar, mantenha toda a extensão das costas apoiada na cadeira ou no
sofá.
 Evite carregar muito peso ou transportar objetos pesados apenas de uma
lado do corpo. Isso vale para quando estiver levando, por exemplo, uma
mochila cheia de cadernos e livros.
 Alimente-se corretamente, procurando manter seu peso dentro dos limites
adequados; o excesso de peso pode acarretar vários problemas, como
sobrecarga na coluna vertebral.
 Cuidado com pancadas, quedas ou movimentos bruscos: você pode fraturar
os ossos ou sofrer deslocamentos nas articulações.
 Pratique exercícios físicos regularmente, sempre com a orientação de
especialistas.

Os devidos cuidados com a postura podem evitar as seguintes deformações da

coluna:
Lordose- É o aumento anormal da curva lombar levando a uma acentuação da
lordose lombar normal (hiperlordose). Os músculos abdominais fracos e um abdome
protuberante são fatores de risco. Caracteristicamente, a dor nas costas em
pessoas com aumento da lordose lombar ocorre durante as atividades que
envolvem a extensão da coluna lombar, tal como o ficar em pé por muito tempo (que
tende a acentuar a lordose). A flexão do tronco usualmente alivia a dor, de modo
que a pessoa frequentemente prefere sentar ou deitar.

Cifose - É definida como um aumento anormal da concavidade posterior da coluna

vertebral, sendo as causas mais importantes dessa deformidade, a má postura e o
condicionamento físico insuficiente.
Escoliose - É a curvatura lateral da coluna vertebral, podendo ser estrutural ou não
estrutural.  A progressão da curvatura na escoliose depende, em grande parte, da
idade que ela inicia e da magnitude do ângulo da curvatura durante o período de
crescimento na adolescência, período este onde a progressão do aumento da
curvatura ocorre numa velocidade maior. O tratamento fisioterápico usando
alongamentos e respiração são essenciais para a melhora do quadro.

12. Principais doenças ósseas.

Os ossos são importantes componentes para o nosso sistema locomotor.
39
Portanto, ter uma boa saúde óssea é fundamental para garantir a nossa mobilidade
e com isso, permitir que possamos desempenhar naturalmente as nossas diversas
ações diárias.

12.1 - Doenças ósseas: Causas.

Os ossos naturalmente tornam-se mais fracos devido ao envelhecimento,

mas isso pode ser agravado com maus hábitos alimentares, deficiência de
nutrientes e minerais, falta de exercícios que estimulem fortalecimento ósseo,
decorrente de um acidente, uma lesão ou até mesmo por fatores genéticos.
As doenças do sistema esquelético são bem dolorosas e quase sempre
dificultam atividades motoras simples, interferindo negativamente na realização de
diversos movimentos diários como, por exemplo, flexionar o tronco para amarrar os
cadarços.

12.2 - Osteoporose
Das diversas doenças do sistema esquelético, a osteoporose é sem dúvidas
a mais conhecida de todas. Ela é caracterizada pela perda de tecido ósseo, devido à
menor deposição de cálcio e fósforo nos ossos e é diagnosticada com mais
frequência em idosos, principalmente nas mulheres.

12.2.1 - As causas da Osteoporose

A osteoporose é causada pelo desequilíbrio entre as células que produzem a
substância óssea (formação) e as células que destroem a substância óssea
(reabsorção). Isto quer dizer que as células envolvidas no ciclo normal são
responsáveis pela renovação (remodelação) do osso.
12.2.2 - Funções dos osteoblastos e osteoclastos.
Osteoblastos e osteoclastos são dois tipos de células que formam o tecido
ósseo, cada um com funções específicas. Os primeiros são responsáveis pela
síntese dos componentes orgânicos da matriz óssea e localizam-se na superfície do
osso. Já os osteoclastos permitem a remodelação óssea.
O equilíbrio do sistema esquelético está na dependência de uma
remodelação óssea equilibrada, ou seja, da dinâmica balanceada entre a atividade
dos osteoblastos, células de formação óssea, e osteoclastos, células de reabsorção
óssea.
O equilíbrio é firmemente controlado por alguns sistemas regulatórios, como
o sistema imune. “Se este balanço inclinar-se a favor dos osteoclastos, ocorrerá
reabsorção patológica (osteoporose)”. Vale destacar que a remodelação óssea dos
osteoclastos ocorre ao longo do crescimento de um osso ou em condições que
40
favoreçam a reabsorção óssea, que é o caso da osteoporose.

12.2.3 - Deficiência de cálcio

Ele é um mineral essencial à formação normal dos ossos, quando o

metabolismo ósseo está em equilíbrio, ele retira e repõe o cálcio sem comprometer
a estrutura. Os nutrientes são obtidos por meio da alimentação, e devido a isso, se a
ingestão de cálcio não for suficiente, a produção de ossos e tecidos ósseos pode ser
afetada.

12.2.4 – Tipos de osteoporose

A osteoporose, basicamente se divide entre primária e secundária, vejamos:

Osteoporose primária

Este tipo tem como causa principal a deficiência de estrogênios (hormonas

femininas). Na osteoporose pós-menopáusica, a perda óssea acelerada ocorre por
causa da deficiência de estrogênios perto da fase de menopausa e é agravada pela
idade, afetando então todo o esqueleto.
Em mulheres na fase pós-menopáusica, a reabsorção óssea predomina, e a
perda da massa óssea fica evidente, o que leva à osteoporose e a fraturas.
Já na menopausa, os ovários deixam de produzir o estrogênio e a diminuição deles
promove a perda acelerada de osso das seguintes formas:

 Aumento da reabsorção óssea.

 Diminuição da formação de osso.

Osteoporose secundária

Quando a osteoporose e o aumento do risco das fraturas podem ocorrer como

consequência de diversas situações clínicas, seja em homens ou mulheres, que
são:

 Doenças genéticas.
 Hipogonadismo (défice de hormonas sexuais).
 Doenças endócrinas (hormonais).
 Doenças gastrointestinais.
 Doenças hematológicas (doenças do sangue).
 Doenças auto-imunes (como a artrite reumatóide).
 Deficiências nutricionais.
 Distúrbios alimentares.
 Alcoolismo.
 Doenças crônicas sistêmicas, como doença renal grave.

12.2.5 – Classificação da osteoporose

41
A osteoporose pode atingir as seguintes partes do corpo humano:

 Coluna vertebral: as pessoas idosas fraturam as vértebras da coluna

com frequência, isso se chama de “corcunda de viúva”, que é uma
deformação comum e pode até levar à diminuição de tamanho do doente.
 Punho: ponto de apoio é uma área na qual as fraturas acontecem
normalmente. São os ossos mais sensíveis e têm pouca estrutura para
sustentar o peso do corpo quando cai.
 Quadril/anca: as fraturas de pele são difíceis de cicatrizar e podem
levar à invalidez. Pesquisas demonstram que cerca de 50% dos idosos que
fraturam o quadril não conseguem mais andar sozinhos.
 Fêmur: bastante comum entre os que desenvolvem a doença. É
frequente tanto em homens quanto em mulheres, principalmente depois dos
65 anos. A recuperação costuma demorar muito.
12.2.6 – Tratamento da Osteoporose para ter Ossos Fortes

O tratamento para osteoporose é voltado para o fortalecimento dos ossos. O

médico poderá indicar o uso de medicamentos, mas a prática regular de exercícios
físicos e o aumento do consumo de alimentos ricos em cálcio e vitamina D também
são recomendações a serem seguidas.
A osteoporose não tem cura, mas é possível melhorar a massa óssea
deixando os ossos mais fortes e com menos risco de fratura ao realizar o tratamento
com remédios, alimentação e exercícios que devem ser feitos por toda vida.

12.2.7 – Exercícios para osteoporose

A atividade física é uma ótima aliada para fortalecer os ossos porque favorece
a entrada do cálcio nos ossos e o exercício mais indicado é a musculação, embora a
fisioterapia para osteoporose seja uma excelente estratégia, pois estimula a
formação óssea e fortalece os músculos e articulações melhorando o equilíbrio e a
coordenação motora. As sessões podem ser realizadas 2 ou 3 vezes por semana e
poderão ser utilizados diversos equipamentos para dinamizar o tratamento e atingir
o objetivo esperado.
12.3 - Artrite

Este é um problema articular, mas pode ter complicações diretas nos ossos.
Ela ocorre quando há uma inflamação das articulações que protegem os ossos de
se danificar devido ao atrito. As consequências são dores intensas, inchaço e
rigidez. Pode ser causada pelo envelhecimento, ferimentos, infecções, deficiência
mineral ou até mesmo fatores hereditários. A maior parte dos casos de artrite são
diagnosticados em idosos.

42
12.3.1 - Artrite e artrose são a mesma doença

A nome Artrite é mais genérico porque não define qual a sua causa ou
fisiopatologia, por isso o termo artrite agora indica o mesmo que artrose.
Essa mudança na nomenclatura aconteceu porque foi descoberto que em todo
caso de artrose existe sempre uma pequena inflamação, que era a principal
característica de artrite. Sempre que se refere somente a Artrite, isso é na verdade,
Artrose, embora os termos mais corretos para estas duas doenças sejam
Osteoartrite e Osteoartrose.

12.3.2 - Sintomas de artrite

 Dor constante na articulação, mais comum nos joelho, cotovelo ou

dedos;
 Rigidez e dificuldade para movimentar a articulação, especialmente de
manhã;
 Articulação quente, vermelha e inchada;
 Articulações deformadas;
 Dor ao apertar ou movimentar a articulação;
Estes sintomas podem surgir em pessoas de qualquer idade, inclusive
crianças, e é muito comum que mais de uma articulação seja afetada ao mesmo
tempo. A osteoartrite é uma das doenças inflamatórias crônicas mais comuns em
mulheres, obesos e em indivíduos com mais de 40 anos de idade. No entanto,
alguns tipos são mais comuns em homens, como é o caso da artrite gotosa.

12.3.3 - Exames para confirmar se é artrite

Para o diagnóstico da Osteoartrite, o médico ortopedista poderá, além de

observar os sinais clínicos da doença, como a deformidade articular e as
características inflamatórias, pedir um exame de raio-x para comprovar o inchaço
local e a deformidade articular. Pode-se necessitar de exames como a tomografia
computadorizada ou a ressonância magnética, mas ouvir as queixas do paciente
costuma ser suficiente para o diagnóstico.
A dor causada pela artrite pode piorar quando o clima muda ou quando chove
e esta é uma condição comum. Apesar da ciência ainda não explicar porque isso
acontece.

43
12.3.4 - Tratamentos para artrite

O tratamento para artrite visa basicamente aliviar os sintomas da doença e melhorar

sua função, porque o desgaste articular não pode ser totalmente revertido. Para tal,
pode-se recorrer a medicamentos e mudanças no estilo de vida, onde preconiza-se
evitar esforços físicos. A dieta também deve ser rica em antiinflamatórios e pobre
em alimentos industrializados, como salsichas e bacon.

12.3.5 - Os principais tratamentos para Osteoartrite:

Fisioterapia para artrite

A fisioterapia pode em muito ajudar o paciente com artrite. Através do
tratamento fisioterapêutico, a inflamação poderá diminuir e será mais fácil realizar os
movimentos. Poderão ser utilizados recursos anti-inflamatórios, analgésicos e
exercícios de alongamento e de mobilização articular para preservar os movimentos
da articulação e evitar que novas deformidades se instalem.
A prática de exercícios como natação, hidroginástica e Pilates também é
indicada, pois ajudam no combate à inflamação e ajudam no fortalecimento
muscular.

Tratamento natural para artrite

Um ótimo tratamento natural para complementar o tratamento habitual da
artrite é tomar chás e infusões de plantas medicinais, como, por exemplo, o
gengibre e o açafrão.
O consumo de pimenta cayenna e de orégano diariamente também atua
como um poderoso anti-inflamatório natural, assim como massagear os locais
afetados com óleo essencial de lavanda ou de unha-de-gato.
Atenção: o tratamento natural não exclui o tratamento medicamentoso e
fisioterapêutico da artrite, ele somente contribui para um resultado mais rápido e
mais satisfatório

Cirurgia para artrite

Se o médico achar que a articulação está muito desgastada e se não houver

outros inconvenientes, ele poderá sugerir que se faça uma cirurgia para a colocação
de uma prótese no local da articulação afetada. Uma das articulações que mais têm
indicação cirúrgica é a do quadril e, em seguida, a do joelho.

12.3.6 - O que pode causar artrite

O desgaste natural da articulação é uma das causas mais comuns da artrite,

mas esta doença também pode ser causada pelo excesso de peso, super uso,
idade, traumatismo direto ou indireto, fator genético e devido a fungos, bactérias ou
vírus, que se instalam através da corrente sanguínea na articulação, gerando o
processo inflamatório. Se esse processo não for revertido a tempo, pode levar à
completa destruição da articulação e consequente perda da função..
Geralmente a osteoartrite surge a partir dos 40 anos de idade, mas pessoas
mais jovens também podem ser afetadas. Um tipo de artrite que se manifesta em
crianças é a artrite juvenil. No entanto, sua forma mais comum, afeta especialmente
idosos com mais de 65 anos de idade.

44
 12.4 – Osteomielite

Esta doença é uma infecção óssea provocada pelas bactérias de

Staphylococcus que são transportadas pelo sangue. A infecção causada pela
osteomielite provoca dores intensa no osso infectado, febre, calafrios, náuseas e
fraqueza.

12.4.1 - Causas da osteomielite

O maior vilão no que tange a osteomielite é uma bactéria chamada

Staphylococcus aureus, que é encontrada naturalmente no lugar mais propício
possível: a nossa pele. Não existem muitos motivos para tentar se livrar dessa
bactéria, uma vez que ela é bem inofensiva na maior parte do tempo. O problema é
quando ela entra na corrente sanguínea, podendo infectar diversos tecidos onde
pode provocar efeitos nocivos.
Outros microrganismos também podem causar a osteomielite, como a
Mycobacterium tuberculosis, causadora da tuberculose, além de fungos. Sim,
fungos! É estranho pensar que nossos ossos podem ser infectados por fungos, mas
existe uma razão bem simples pra isso: a infecção começa em outro lugar.

12.4.2 - Como se dá a infecção nos ossos?

Existem três meios pelos quais as bactérias e fungos podem chegar aos
ossos, e nenhuma delas é agradável. Em um primeiro instante, é lógico pensar que
isso só pode ocorrer quando um osso está exposto e, sim, esse é um dos meios,
porém não o único.

12.4.3 - As principais maneiras pelas quais os microrganismos chegam aos

ossos são:

Infecção pela corrente sanguínea

Lembra que os ossos são tecidos vivos e precisam ser irrigados com sangue
para funcionar corretamente? Pois então, as bactérias e fungos que adentraram o
corpo (de alguma maneira) podem andar livres pela circulação e se abrigar nos
ossos. Ali, elas começam o processo de proliferação, dando início a uma infecção
óssea.

Infecção em estruturas próximas aos ossos

Assim como os microrganismos podem ser levados diretamente aos ossos por
meio da corrente sanguínea, eles também podem se alojar em estruturas próximas,
como músculos e tecido conjuntivo. A medida em que esses organismos se
45
proliferam, eles podem facilmente chegar no periósteo e atingir o osso.
Vale lembrar que esse tipo de infecção pode se originar nos dentes e na
gengiva. Por isso, fica o convite para refletir melhor sobre a sua saúde bucal e
cuidar melhor dela!

Infecção direta
Quando o osso é exposto devido a uma fratura, cirurgias ou perfurações, ele
pode entrar em contato com as bactérias e/ou fungos e dar início a um processo
infeccioso. Infelizmente, uma das maneiras mais fáceis de ser infectado é durante
cirurgias ortopédicas, realizadas justamente para corrigir algum problema que o
osso já estava apresentando.

12.4.4 - Como a osteomielite evolui?

Como vimos acima, a infecção pode se dar de muitas maneiras diferentes.

Independente de como tenha acontecido, as bactérias não se contentam em chegar
na superfície do osso e continuam se proliferando para chegar cada vez mais fundo.
Dessa maneira, os microrganismos passam do periósteo para a substância
compacta, então para a substância esponjosa e, finalmente, alcançam a medula
óssea. Em resposta a essa invasão, a medula óssea inflama e incha, fazendo
pressão dentro do osso e comprimindo as artérias e veias ali presentes.
Eis que ocorre a morte do tecido ósseo. Por conta da compressão, o sangue
não consegue mais oxigenar certas partes de osso e elas iniciam um processo de
necrose. Como dito anteriormente, isso é bem complicado pois é no osso que partes
importantes do sangue são produzidas.
Uma outra situação possível é a entrada das bactérias na corrente sanguínea
por meio da liberação de minerais e/ou novas células do sangue que o osso produz.
Isso pode levar a uma infecção generalizada, quando a proliferação ocorre em
diversos órgãos ao mesmo tempo, e as chances de sobrevivência nesses casos não
é muito grande.
Vale lembrar que as bactérias não param de se proliferar a menos que
alguma coisa interfira nesse processo, como é o caso de medicamentos e do próprio
sistema imunológico, quando está em condições de batalhar contra a infecção. Isso
significa que, a menos que algo seja feito, as bactérias vão continuar se
multiplicando e tomando outras partes do osso que ainda estão saudáveis.
A osteomielite não é transmissível de pessoa para pessoa. No entanto, as
bactérias causadoras da doença podem ser transmitidas, mas isso é bem difícil de
acontecer sem que haja transfusão de sangue, ou a pessoa use drogas ou
medicamentos pela via intravenosa. Por fim, se essa transmissão resultará em
osteomielite depende de diversos fatores.

12.4.5 - Tipos de osteomielite

A osteomiliete pode ser classificada de acordo com o tempo ou com a origem da

infecção:

12.4.6 - Classificação segundo o tempo

Osteomielite aguda
Quando a infecção possui menos de um mês (4 semanas) de
desenvolvimento, dá-se o nome de osteomielite aguda. É ideal que o tratamento
seja iniciado ainda nesta fase, pois há melhor prognóstico (maiores chances de

46
recuperação total).
Osteomielite sub-aguda
Dá-se o nome de osteomielite sub-aguda quando a infecção se desenvolve por
1 ou 2 meses.

Osteomielite crônica
Se, por algum azar ou simples falta de atenção aos sinais e ao tratamento, o
paciente deixar a doença progredir por mais de 2 meses, a osteomielite se torna
crônica. Nesses casos, o tratamento pode não ser tão eficaz e ser capaz apenas de
manter o controle para que a infecção não se espalhe.

12.4.7 - Classificação segundo a origem

Osteomielite hematogênica
Refere-se à osteomielite causada por infecções na corrente sanguínea, ou
seja, que vem por meio do próprio sangue. É mais comum em crianças do que em
adultos.

Osteomielite pós-traumática
Ocorre após qualquer tipo de trauma, como fraturas e feridas profundas
abertas na pele. Também pode se desenvolver após procedimentos cirúrgicos,
especialmente quando estes envolvem próteses metálicas.

12.4.8 - Outras classificações

Osteomielite vertebral
Chama-se osteomielite vertebral aquela que atinge a coluna vertebral.
Costuma ser produto de uma infecção sanguínea, apesar de também poder ser
contraída durante procedimentos cirúrgicos. Geralmente ocorre como consequência
de infecções no trato urinário ou respiratório, na boca ou local de injeção, além de
endocardite (infecção no interior da parede do coração).

12.4.9 - Osteomielite tem cura? Qual o tratamento?

Num primeiro momento, pode-se dizer que a osteomielite tem cura. Isso
porque os tratamentos disponíveis, quando feitos corretamente, são capazes de
matar a bactéria e acabar com a infecção.
No entanto, se o paciente demorar demais para ir ao médico ou não fazer o
uso correto da medicação, a bactéria pode se tornar resistente e, nesses casos,
uma cura total talvez não seja possível.
Vale lembrar que a cura total é mais provável em casos de osteomielite aguda
do que quando a doença é crônica.

12.4.10 - Como prevenir a osteomielite?

Se você já se cuida para evitar qualquer tipo de infecção, não precisa fazer
muito mais do que isso a fim de evitar a osteomielite. No entanto, caso você queira
dicas para manter-se seguro, as medidas a seguir devem ser adotadas:

 Lavar e limpar cuidadosamente cortes e feridas abertas na pele;

 Sempre consultar um médico ao se deparar com feridas que não
cicatrizam;
 Limpar e secar locais amputados, especialmente antes de colocar
47
 próteses;
 Mover-se com frequência quando acamado e/ou sentado e manter a
hidratação da pele para evitar úlceras de pressão;
 Diabéticos devem manter os pés limpos e hidratados, além de preferir
meias e calçados adequados, a fim de evitar o pé diabético;
 Usar roupas e equipamentos adequados de proteção ao praticar
esportes e outras atividades físicas.

13 - PRINCIPAIS LESÕES DO JOELHO

Uma das maiores articulações do nosso corpo é o joelho, basicamente
formada por três ossos: o fêmur, a tíbia e a patela que estão ligados por meio de
algumas estruturas como meniscos, tendões dos músculos das coxas e panturrilhas
e ligamentos. Por ser bastante vulnerável aos traumas diretos e indiretos, além do
seu alto uso (muitas vezes de maneira inadequada), o joelho é uma das áreas que
mais sofrem lesões no corpo humano.

No dia a dia, diferentes ocasiões podem favorecer o aparecimento de

patologias no joelho, como traumas ou posturas incorretas, por exemplo, mas é no
meio esportivo que a incidência de lesões é bem maior, estando no auge das
ocorrências ortopédicas. Isso ocorre porque, caso a prática esportiva não seja
realizada de maneira dosada, pode acabar sobrecarregando o joelho, gerando
efeitos nocivos e muitas vezes de ampla gravidade.
As principais patologias que acometem o joelho:
13.1 - Ligamento Cruzado Anterior
O LCA conecta a tíbia ao fêmur, protegendo o joelho de importantes
movimentos que o esporte exige, por exemplo, envolvendo rotação e translação,
como é o caso dos movimentos para mudar de direção. O mecanismo de trauma
mais comum na lesão do LCA é a entorse do joelho, associada a uma rotação
interna do fêmur e a uma rotação da coxa (para dentro) e uma rotação da perna
(para fora), Uma vez rompido o LCA, o indivíduo passa a sentir bastante dificuldade

48
para realizar algumas atividades que envolvam a rotação do joelho.

13.1.1 - Como ocorre?

É comum o aparecimento de inchaço do joelho após a lesão do LCA, pois
ocorre rotura de vasos sanguíneos e sangramento.
Lesões associadas podem estar presentes, como as lesões do menisco, da
cartilagem articular e lesão do ligamento colateral medial.

13.1.2 - Tratamentos
O tratamento da lesão do LCA para pacientes jovens que praticam atividade
esportiva pode ser cirúrgico.
13.1.3 - Como colaborar com o tratamento?
Na fase aguda – de acordo com a avaliação e orientação médica - é
interessante seguir as recomendações:

 Proteja o membro acometido: é importante diminuir ou deixar de fazer esforço

com a perna acometida, utilizando muletas, bengala ou andador.
 Fique em repouso: quanto mais tempo em repouso, melhor. Faça
movimentos apenas para as necessidades básicas diárias e evite
caminhadas.
 Mantenha o apoio adequado: eleve a perna afetada, colocando-a sobre um
apoio – como almofada ou travesseiro, por exemplo - quando sentado e
sobre um ou dois travesseiros, quando deitado.
 Use compressas de gelo: as compressas devem ser realizadas na parte da
49
 frente do joelho, a chamada face anterior, por 20 minutos, quatro vezes por
dia. Deve-se envolver a bolsa de gelo com uma toalha para proteger a pele
do frio excessivo.
 Órtese: usar talas imobilizadoras conforme orientação médica, quando for
necessário.
 Exames complementares: dependendo do tipo da lesão o médico pode, após
realizar o exame físico, solicitar uma ressonância magnética.
 Medicações: podem ser prescritos analgésicos e anti-inflamatórios, que
devem ser utilizados conforme orientação médica.

13.2 - Ligamento Cruzado Posterior

A principal função do LCP é impedir a translação posterior da tíbia em relação
ao fêmur, além de prevenir a rotação externa da tíbia. Lesões nesta estrutura levam
à instabilidade do joelho e pressão fêmur patelar, podendo causar desde a dor
característica até alterações degenerativas.
As lesões no ligamento cruzado posterior são raras e requerem a aplicação
de uma força considerável. Acontece, sobretudo quando o joelho dobrado bate
contra o painel do carro num acidente, ou bate contra o chão quando um atleta cai
para a frente sobre o joelho.

13.2.1 - Estas rupturas podem ser classificadas segundo a sua gravidade em:

 Grau I (leve). Também chamada de distensão. É um estiramento que causa

apenas lesões microscópicas nos ligamentos.
 Grau II (moderada). Um estiramento mais severo, que causa uma ruptura
parcial do ligamento.
 Grau III (grave). O ligamento é completamente rasgado por um estiramento
brusco, geralmente durante um ato desportivo ou num acidente.

50
13.2.2 - Sinais e sintomas/ Diagnóstico
Em qualquer lesão dos ligamentos do joelho, os sintomas tendem a ser
semelhantes, mesmo que esteja afetado mais que um ligamento. A severidade dos
sintomas depende do grau da lesão ao ligamento.

 Uma sensação de estalido ou ressalto no momento da lesão às vezes pode

ser ouvido se o ligamento tiver sido totalmente rasgado.
 Inchaço do joelho. Quando o ligamento é lesado, pode haver algum
sangramento dentro da articulação do joelho. Isso pode levar a inchaço do
joelho.
 Dor. Novamente, o grau de dor irá depender da gravidade da lesão.
 Sensibilidade ao toque no joelho.
 Limitação da mobilidade normal do joelho. Em rupturas completas do
ligamento, o movimento pode estar severamente comprometido.
 Sensação que o joelho está instável, com folga, podendo limitar a marcha.

13.2.3 - Tratamento
O tratamento em fisioterapia, nas primeiras 48 a 72 horas após a lesão e
enquanto o diagnóstico não está confirmado, consiste e controlar os sinais
inflamatórios, através de:

 Descanso: Evite caminhar ou estar muito tempo de pé. Andar a pé pode

significar um agravamento da sua lesão.
 Gelo: Aplique uma compressa de gelo na área lesada, colocando uma toalha
fina entre o gelo e a pele. Use o gelo por 20 minutos e depois espere pelo
menos 40 minutos antes de aplicar gelo novamente.
 Compressão: um joelho elástico pode ser usado para controlar o inchaço.
 Elevação: A perna deve ser elevada um pouco acima do nível do seu coração
para reduzir o inchaço.
 Analgésicos e anti-inflamatórios não-esteroides poderão ser receitados pelo
médico para controlar o processo inflamatório e aliviar as dores.
 Cirurgias.

13.3 - Ligamento Colateral Medial

51
 O ligamento colateral medial (LCM) é um dos quatro ligamentos que são
críticos na estabilização do joelho. É feito de uma estrutura fibrosa que conecta dois
ossos, no caso, o fêmur e a tíbia em sua parte interna, e serve para evitar um
excesso de movimento ou balanço a fim de preservar as estruturas internas do
joelho.

As lesões do ligamento colateral medial vão desde pequenos estiramentos

até lesões mais complexas, grau 3, em que a estabilidade medial, ou interna, do
joelho fica comprometida.
13.3.1 - Sintomas das lesões do Ligamento Colateral Medial
O sintoma mais comum é uma dor instantânea sobre suas áreas insercionais
ou mesmo sobre sua substancia, acompanhada de edema e/ou equimose.
Muitas vezes o paciente lesionado pode ter instabilidade ao pisar por conta
de lesões associadas (como lesão do ligamento cruzado anterior) ou mesmo dores
importantes à marcha e à flexão do joelho por conta de lesão meniscal associada.
13.3.2 - Diagnóstico
O diagnóstico exige que o médico esteja atento para perceber se existem
lesões associadas à lesão do mesmo além de graduá-la corretamente.

52
13.3.3 - Tratamento
O tratamento dessas lesões não são cirúrgicos na grande maioria das vezes,
porém, se for tratado de maneira incorreta pode cursar com dores crônicas e difíceis
de serem tratadas.
13. 4 - Ligamento colateral lateral
O LCL corre ao longo da parte externa da articulação do joelho, saindo da
parte externa da extremidade do osso da coxa (fêmur) e indo para o topo de um dos
ossos da perna (fíbula). O LCL ajuda a manter a estabilidade da articulação do
joelho, em especial do lado de fora da articulação.
As lesões no LCL podem ser: distensão, entorse ou ruptura parcial ou
completa de qualquer parte desse ligamento. O LCL é um dos ligamentos que mais
sofre lesões no joelho (Orthogate, 2006). Devido à sua localização, é comum que
ele sofra lesão em conjunto com outros ligamentos do joelho.

13.4.1 - Causas
A principal causa das lesões do LCL é a força direta sobre a parte interna do
joelho. Isso pressiona a parte externa do joelho, onde se localiza o LCL, e faz com
que ele se distenda ou se rompa.
13.4.2 - Sintomas
Os sintomas de lesão do LCL podem ser leves ou graves, de acordo com a
intensidade do entorse ou se há ou não rompimento. Quando o entorse é leve, a
53
pessoa pode não ter nenhum sintoma. Nos casos de ruptura parcial ou completa do
ligamento, os sintomas podem incluir:

 Inchaço no joelho
 Rigidez na articulação (com possível bloqueio durante o movimento)
 Dor ou sensibilidade na parte externa do joelho
 Instabilidade na articulação do joelho, com sensação de que ele vai falhar.

13.4.2 - Diagnóstico
Para diagnosticar uma lesão do LCL, o médico começa examinando o joelho,
para ver se existe inchaço. Também movimentará a articulação em várias direções
para determinar onde a dor é forte e a intensidade dos sintomas.
Se o médico achar que há ruptura do ligamento, deve encaminhar a pessoa
para exames por imagem, como radiografias ou ressonância magnética, que
permitirão ver o interior do joelho.

13.4.3 - Tratamento
As opções de tratamento das lesões do LCL dependem da gravidade da
lesão e do estilo de vida do paciente. Nos ferimentos leves, o tratamento pode
incluir:

 Talas
 Aplicação de gelo
 Elevação do joelho acima do coração
 Uso de analgésicos
 Limitação da atividade física até a dor e o inchaço passarem.
 Uso de um aparelho ortopédico e/ou muletas para proteger o joelho
 Fisioterapia/reabilitação para fortalecimento e recuperação da amplitude de
movimento

Nas lesões mais graves, o tratamento também pode incluir

fisioterapia/reabilitação ou cirurgia. A fisioterapia é usada para fortalecer e recuperar
a amplitude de movimento. A cirurgia pode incluir o reparo ou reconstrução do
ligamento.
As lesões só do LCL normalmente não são tratadas com cirurgia. No entanto, o
LCL muitas vezes sofre lesões em conjunto com outros ligamentos do joelho.
Nesses casos, é provável que seja necessário operar.
13.5 - Luxação patelar
A patela pode luxar ou sair da articulação com menor frequência,
principalmente em mulheres jovens. Para o surgimento de patologias a partir da
luxação patelar, diversos fatores são analisados como sexo, idade, atividades
corriqueiras, dentre outras. Em alguns casos é comum o surgimento da Síndrome
fêmur-patelar que causa, dentre outros sintomas, dor no joelho pelo contato entre a
patela e o fêmur por questões anatômicas ou desequilíbrios musculares. Entre as
54
causas para a luxação patelar estão os casos de patela alta e alterações ósseas do
fêmur, por exemplo.

14 - LESÕES DO APARELHO LOCOMOTOR

LESÕES DO ESFORÇO REPETITIVO
† Lesões por uso excessivo são geralmente causadas por excesso de causa
repetitivas, resultando em lesões microscópicas no sistema músculoesquelético.

† É um conjunto de doenças inflamatórias dos tendões músculos e nervos.

Fatores Intrínsecos: Desalinhamento da perna, desigualdade muscular e outros

problemas anatômicos.

Fatores extrínsecos: Erros no treinamento, falha técnica, equipamentos e superfícies

inapropriados e falta de estrutura.

14.1 - A idade de ocorrência é variável:

São mais comum em atletas de alto nível, entre 20 e 29 anos.
Atletas amadores Ú 30 – 49 anos.

14.2 - Esportes de maior risco:

80 % das lesões por uso excessivo são relatados nos esportes de resistência:
Corrida de longa distância
Esportes individuais que exigem técnica habilidosa e movimentos repetitivos
Ex:Tênis, ginástica, levantamento de peso, basquete...

14.3 - Sinais e Sintomas

Dor
Fadiga
Incapacidade Temporária
Pode evoluir para uma síndrome dolorosa crônica
Sensação de peso e desconforto do segmento afetado, diminuição da sensibilidade
tátil ou dolorosa, formigamento

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Variação de calor

14.4 - Conduta
• Um período de afastamento da atividade que causou a LER poderá ser
considerado pelo seu médico.
Fisioterapia local, anti-inflamatórios, dispositivos de apoio para músculos e
estruturas articulares, tais como cotoveleiras ou tipóais, são medidas que podem ser
adotadas pelo seu ortopedista assistente.

14.5 - TORÇÕES E OU ENTORSES

 È a separação momentânea das superfícies ósseas ao nível da articulação.

 É a torção forçada de uma articulação, que estira , ou rompe, seus
ligamentos mas não desloca os ossos. Os ligamentos são estendidos além
de suas capacidades.
 Comuns nos membros inferiores (principalmente nos joelhos e tornozelos).

14.5.1 - Sinais e Sintomas

• Dor intensa à movimentação
• Considerável inchação – decorrente da ruptura dos vasos sangüíneos
• Equimose no local – Extravasamento de líquidos (sangue) levando aos
hematomas.
• Dor local imediata
• Aumento da temperatura
• Dificuldade para movimentar ou apoiar o membro acometido

14.5.2 - Conduta
• Evite movimentar a região atingida
• Aplique compressas geladas ou saco de gelo nas primeiras 48 horas.
56
 • Imobilize a região, como no caso da fratura fechada.
• Coloque o acidentado em repouso.

14.5.3 - O que não fazer:

• Não estique a região afetada
• Não coloque compressas quentes nas primeiras 24 horas.

OBS: Quando ocorrer um entorse no tornozelo onde não houver socorro

disponível:
Não se deve retirar o calçado para examinar a lesão, especialmente no inverno, pois
será impossível calçar o calçado novamente.
Botas de cano alto são um apoio excelente para articulação do tornozelo.

14.6 - LUXAÇÃO OU DESLOCAMENTO

 Chama-se luxação ao fato de 2 ossos se desarticularem.

Popularmente diz-se que eles "saíram do lugar".
 É o deslocamento da extremidade de um osso ao nível de sua articulação

14.6.1 - Sinais e Sintomas

• Deformação local
• Impossibilidade de movimentação
• Inchaço no local
• Equimose

OBS: A dor só irá melhorar quando esta articulação for colocada em sua posição
natural, ato que só deve ser realizado por médicos, sob pena de piorar a lesão.

14.6.2 - Conduta
• Imobilize a articulação luxada
• Encaminhe a vítima ao pronto socorro o mais breve possível.
• Evite movimentar a articulação atingida
• Imobilize a região
• Coloque o acidentado em repouso
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 • Procure um médico

14.6.3 - O que NÃO fazer:

Não tente colocar a articulação no lugar!

14.7 – DISTENSÕES

Ocorrem em esportes que exigem esforço muscular explosivo por um curto período
de tempo, como basquete, corrida de velocidade,salto, futebol.

Costumam ocorrer nos músculos que movimentam duas articulações, como os :

 Músculos posteriores da coxa que flexionam os joelhos e estendem a

articulação dos quadris
 Quadríceps, na face anterior da coxa
 Gastrocnêmio, na panturrilha
 Bíceps, no braço

14.7.1 - Sinais e Sintomas

Dor aguda ou pontada momento da lesão

Sensibilidade e Inchaço
Equimose após 24 horas

14.8 – FRATURAS

Tipo de lesão onde ocorre a quebra de um osso.

14.8.1 - A fratura pode ser fechada ou aberta

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14.8.2 - Sinais e Sintomas

 Dor intensa
 Deformação do local afetado
 Incapacidade ou limitação do movimento
 Edema
 Cor arroxeada (hematoma)
 Crepitação, sensação de ruído provocado pelo atrito entre as parte
fraturadas do osso, quando se toca o local afetado.

14.8.3 – Conduta
Se a fratura for aberta:
• Proteja o ferimento com gaze ou pano limpo antes de qualquer procedimento.
• Procure socorro médico

• Imobilização
• Não tente colocar o osso “no lugar”. Movimente-o menos possível e
mantenha-o.
• Se encontrar resistência no membro fraturado, imobilize-o na posição em
que se encontra.
• O comprimento das talas deve ultrapassar as articulações acima e abaixo do
locar da fratura e sustentar o membro atingido.
• Improvise talas (revista, caixa de papelão, madeira, galhos de árvores...
• Envolva as talas com panos ou qualquer outro material macio a fim de não
ferir a pele.
• Não amarre o local da fratura.

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Para imobilizar uma perna, é necessário utilizar duas talas longas, que devem atingir
o joelho e o tornozelo, de modo a impedir qualquer movimento dessas articulações.
• Vítima com perna fraturada não deve caminhar
• Se for necessário transportá-la, improvise uma maca e solicite a ajuda de
alguém para carregá-la

Ao imobilizar braços e pernas, deixe os dedos visíveis, de modo a verificar qualquer

alteração.
• Se estiverem inchados, roxos ou dormentes, as tiras que amarram as talas
devem ser afrouxadas.

Na fratura de antebraço, deve-se providenciar uma tipóia.

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14.8. 4 - Como fazer uma tipoia:
• Dobre um lenço em triângulo
• Envolva o antebraço da vítima no lenço, prendendo as pontas atrás do
pescoço.

14.9 - CONTUSÕES

É causada por uma batida em partes moles, sem fratura. Geralmente as partes
lesadas constituem músculos, fáscias e ligamentos.

14.9.1 - Sinais e Sintomas

• Na região surge uma hiperemia (vermelhidão)
• Se houver rompimento de algum vaso (veia), ficará um hematoma (roxo).

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