Importância clínica:

A Escala de Depressão Geriátrica (EDG) é composta por 15 itens que avaliam sintomas
depressivos em idosos.

A importância clínica da EDG está relacionada ao fato de que a depressão em idosos é

frequentemente subdiagnosticada e subtratada, o que pode levar a um impacto negativo na
qualidade de vida e saúde geral desses indivíduos. A EDG é uma ferramenta simples e rápida
que pode ajudar o médico a detectar sinais de depressão em idosos e encaminhá-los para o
tratamento adequado.

Como utilizar:

O passo a passo de como utilizar a EDG em um consultório é o seguinte:

1. O médico explica ao paciente idoso que irá aplicar uma escala para avaliar sintomas de
depressão.

2. O médico lê cada item da EDG para o paciente e pergunta se ele tem experimentado
algum desses sintomas nas últimas semanas.

3. Para cada item, o paciente deve responder "sim" ou "não".

4. O médico anota a resposta do paciente para cada item da EDG.

5. No final, o médico soma os pontos das respostas positivas. A pontuação máxima é 15 e

a mínima é 0.

6. O médico interpreta a pontuação do paciente com base em um ponto de corte

definido. Um ponto de corte comum é 5, onde pontuações acima desse valor sugerem
a presença de sintomas depressivos.

7. O médico discute os resultados com o paciente e, se indicado, encaminha-o para um

profissional especializado em saúde mental.

Demonstração:

Paciente idoso: Boa tarde, doutor. Eu vim aqui porque tenho me sentido muito triste
ultimamente.

Médico: Olá, boa tarde. Para ajudá-lo a entender melhor seus sentimentos, eu gostaria de
fazer algumas perguntas. Você se importaria de responder?

Paciente idoso: Não, pode perguntar.

Médico: Vou ler alguns itens e quero que você me diga se tem sentido isso nos últimos dias ou
semanas. Ok?
Sr. João: Claro, doutor.

Médico: Você tem dificuldade em dormir ou dorme mais do que o normal?

Sr. João: Sim, tenho dificuldade em dormir.

Médico: Você tem menos apetite do que o normal?

Sr. João: Sim, estou com menos apetite.

Médico: Você se sente triste ou deprimido?

Sr. João: Sim, me sinto muito triste.

Médico: Você tem dificuldade em se concentrar?

Sr. João: Sim, tenho dificuldade em me concentrar.

Médico: Você tem pouco interesse ou prazer em fazer as coisas?

Sr. João: Sim, não tenho mais prazer em fazer as coisas que antes gostava.

Médico: Você se sente cansado ou sem energia?

Sr. João: Sim, me sinto muito cansado.

Médico: Você se sente inútil ou sem esperança?

Sr. João: Sim, me sinto muito inútil e sem esperança.

Médico: Você sente-se mais irritado do que o normal?

Sr. João: Sim, estou muito irritado ultimamente.

Médico: Você sente que é um fardo para outras pessoas?

Sr. João: Sim, às vezes sinto que sou um fardo para os outros.

Médico: Você se preocupa com sua saúde em geral?

Sr. João: Sim, tenho me preocupado bastante com a minha saúde ultimamente.

Médico: Você tem pensamentos sobre a morte ou o suicídio?

Sr. João: Não, não tenho pensamentos sobre isso.

Médico: Muito bem, Sr. João. Com base nas suas respostas, sua pontuação na escala de
depressão geriátrica é de 14 pontos. Isso indica a presença de sintomas depressivos
moderados. É importante que você saiba que a depressão é uma doença comum e tratável.
Vamos discutir opções de tratamento juntos e encontrar a melhor opção para você.

Sr. João: Muito obrigado, doutor. Eu quero melhorar.

Médico: Fico feliz em ouvir isso, Sr. João. Vamos começar a trabalhar juntos para melhorar sua
saúde mental.

Este foi um exemplo de como a Escala de Depressão Geriátrica pode ser utilizada em um
consultório. É importante ressaltar que a interpretação dos resultados da escala deve ser
realizada por um profissional de saúde qualificado, como um médico ou psicólogo.

Para resumir os próximos passos da conduta médica para o paciente, pode ser indicado uma
avaliação mais aprofundada da depressão e a indicação do tratamento adequado, que pode
incluir psicoterapia e/ou medicação antidepressiva.

Questões
1) A EDG é uma escala utilizada para avaliar sintomas de depressão em idosos. Qual é o
principal problema relacionado ao uso da EDG como ferramenta diagnóstica?

a) A EDG não é capaz de avaliar sintomas de ansiedade em idosos b) A EDG pode superestimar
a presença de sintomas de depressão em idosos com outras condições médicas c) A EDG é
muito complexa e difícil de ser administrada em idosos d) A EDG não é válida para avaliar
sintomas de depressão em idosos com comprometimento cognitivo

Resposta correta: b) A EDG pode superestimar a presença de sintomas de depressão em idosos

com outras condições médicas

Explicação: Embora a EDG seja amplamente utilizada como uma ferramenta diagnóstica para
avaliar sintomas de depressão em idosos, ela pode superestimar a presença de sintomas de
depressão em idosos com outras condições médicas, como doenças crônicas ou dor crônica.
Além disso, a EDG pode não ser adequada para avaliar sintomas de depressão em idosos com
comprometimento cognitivo, pois muitas vezes os idosos com comprometimento cognitivo
têm dificuldade em compreender e responder às perguntas da escala.

2) Qual é a pontuação mínima na EDG para se considerar a presença de sintomas depressivos

em idosos?

a) 0 pontos b) 1 ponto c) 5 pontos d) 10 pontos

Resposta correta: b) 1 ponto

Explicação: A pontuação mínima para se considerar a presença de sintomas depressivos em

idosos na EDG é de 1 ponto. Um idoso que pontua 1 ou mais na escala é considerado como
tendo sintomas depressivos. Entretanto, é importante lembrar que a EDG não é uma
ferramenta diagnóstica, mas sim um instrumento de triagem para identificar indivíduos que
precisam de avaliação mais aprofundada para confirmar o diagnóstico de depressão.