Clínica Smart

Avaliação antropométrica

Profa. Me. Mariana Jacob

CRN3 20948
 Avaliação Antropométrica

• Antropometria estuda as medidas do

homem, ou seja, as medidas do corpo
humano;

• Obter informações - grupamentos

musculares, dos tecidos adiposo e
ósseo;

• Profissionais bem treinados e

capacitados.
 Composição corporal

• Método Direto (dissecação);

• Método Indireto:
- Pesagem Hidrostática;
- Pletismografia;
- Absorciometria de raio-X de
dupla energia (DXA)
 Equipamentos utilizados
em Antropometria
Peso

✔ Balanças:

⮚ Plataforma (“clínica”)
*Mecânicas ou Eletrônicas
- mínimo de roupa possível
- sem sapatos
 Estatura

– Antropômetro Vertical ou
estadiômetro
– Trena
– Fita Métrica (fibra de vidro
ou metálica)

Em pé, descalço, com os calcanhares juntos,

costas retas e os braços estendidos ao lado
do corpo.
 Equipamentos

– Fita Métrica flexível

(Perímetros)

- Adipômetro
(Dobras Cutâneas)

- Paquímetro
(Diâmetros Ósseos)

Imagem(ns)doInternationalStandardsforAnthropometricAssessment(2006)-
InternationalSocietyfortheAvancementofKinanthropometry©
 IMPORTANTE

VESTIMENTA CORRETA – biquíni ou

sunga/ou tecidos que não causem
compressão;

Fácil reprodução – padronização.

 Circunferências

Braço (CB) Quadril (CQ)

Antebraço Abdominal
Tórax (CA)
Cintura (CC) Coxa
Panturrilha

Imagens do International Standards for Anthropometric Assessment

(2006)-International Society for the Avancement of Kinanthropometry©
 Circunferências

Braço (CB) Quadril (CQ)

Antebraço Abdominal
Tórax (CA)
Cintura (CC) Coxa
Panturrilha
 Circunferência
da Cintura

Como encontrar o local da medição:

⮚ Menor curvatura;
⮚ Ponto médio entre a crista ilíaca
(osso do quadril) e a última costela;

⮚ Altura da cicatriz umbilical (Circunf.

Abdominal).
Outros parâmetros de avaliação são úteis
para complementar o diagnóstico
nutricional. O mais utilizado atualmente e
recomendado pelo Ministério da Saúde é:
Circunferência da Cintura
Esta é uma medida utilizada na avaliação
da distribuição da gordura em adultos,
permitindo boa correlação com a
gordura abdominal e associada com
maior risco de doenças cardiovasculares.

Circunferência Diagnóstico
da cintura Nutricional
≥80,0 cm Para
Mulheres
≥94,0 cm Para Homens

Fonte: (WHO. 2000)

 Razão Cintura/quadril

• Circunferência do quadril – Método: a fita

deverá circundar o quadril na região de
maior perímetro entre a cintura e a coxa,
com o indivíduo usando roupas finas. O
indivíduo deve retirar todo o conteúdo dos
bolsos, como carteira e celular.

• Razão cintura-quadril - RCQ é o indicador

mais frequentemente utilizado para
identificar o tipo de distribuição de
gordura, sendo determinada por meio da
seguinte equação:

RCQ = circunferência da cintura (cm) ÷

circunferência do quadril (cm)
 Tabela 3 – Razão cintura-quadril:
classificação de risco para homens

Idade Muito
Baixo Moderado Alto
(anos) alto

0,83 cm a 0,89 cm a
20 a 29 < 0,83 cm > 0,94 cm
0,88 cm 0,94 cm

0,84 cm a 0,92 cm a
30 a 39 < 0,84 cm > 0,96 cm
0,91 cm 0,96 cm

0,88 cm a 0,96 cm a
40 a 49 < 0,88 cm > 1,00 cm
0,95 cm 1,00 cm

0,90 cm a 0,97 cm a
50 a 59 <0,90 cm > 1,02 cm
0,96 cm 1,02 cm

0,91 cm a 0,99 cm a
60 a 69 < 0,91 cm > 1,03 cm
0,98 cm 1,03 cm
Tabela 4 – Razão cintura-quadril:
classificação de risco para mulheres

Idade Muito
Baixo Moderado Alto
(anos) alto

0,71 cm a 0,76 cm a
20 a 29 < 0,71 cm > 0,82 cm
0,77 cm 0,83 cm

0,72 cm a 0,79 cm a
30 a 39 < 0,72 cm > 0,84 cm
0,78 cm 0,84 cm

0,73 cm a 0,80 cm a
40 a 49 < 0,73 cm > 0,87 cm
0,79 cm 0,87 cm

0,74 cm a 0,82 cm a
50 a 59 <0,74 cm > 0,88 cm
0,81 cm 0,88 cm

0,76 cm a 0,84 cm a
60 a 69 < 0,76 cm > 0,90 cm
0,83 cm 0,90 cm
 Dobras Cutâneas

Tricipital (DCT) Supra ilíaca (DCSI)

Bicipital (DCB) Coxa (DC)
Subescapular (DCSE) Peitoral
Axilar média (DCAM) Panturrilha (DCP)
 Dobras Cutâneas

Tricipital (DCT) Supra ilíaca (DCSI)

Bicipital (DCB) Coxa (DC)
Subescapular (DCSE) Peitoral
Axilar média (DCAM) Panturrilha (DCP)
 Referência Medida
Dobra Direção
anatômica
Ponto mais anterior do
Paralela ao
Acromial e bíceps na visão do
Bíceps eixo
Radial ponto médio acrômio-
longitudinal
radial.
Ponto mais posterior do
Paralela ao
Acromial e tríceps na visão do
Tríceps eixo
Radial ponto médio acrômio-
longitudinal
radial.
Ponto médio entre a
Peito Horizontal Mamilos
linha axilar e o mamilo
Entre a linha axilar
Perpendicular Processo média e uma linha
Axilar ao eixo xifóide imaginária transversal
e Linha axilar na altura do apêndice
xifóide do esterno
Fita ao redor do tronco
Cicatriz na cicatriz umbilical ao
Abdominal Horizontal
umbilical final de uma expiração
normal.
Ponto
O compasso deve ser
Perpendicular imediatamente
posicionado um pouco
Suprailíaca ao eixo acima da
para baixo da linha
marca
ântero-posterior.
iliocristal
Ponto médio entre a
Perpendicular Linha inguinal
Coxa linha inguinal e a borda
ao eixo e patela
superior da patela.
Maior Posicionado em
Perpendicular
Panturrilha perímetro da paralelo ao eixo
ao eixo
perna longitudinal da perna .

Heyward & Stolarczyk, 2000

Dobra Cutânea Tricipital
É medida na face posterior do braço,
paralelamente ao eixo longitudinal, no
ponto que compreende a metade da
distância entre a borda súpero-lateral do
acrômio e o olécrano.
Dobra Cutânea Subescapular
A medida é executada obliquamente em
relação ao eixo longitudinal, seguindo a
orientação dos arcos costais, sendo
localizada a dois centímetros abaixo do
ângulo inferior da escápula.
Dobra Cutânea Axilar Média
É localizada no ponto de intersecção
entre a linha axilar média e uma linha
imaginária transversal na altura do
apêndice xifóide do esterno.
Dobra Cutânea Biciptal
É medida no sentido do eixo longitudinal
do braço, na sua face anterior, no ponto
de maior circunferência aparente do
ventre muscular do bíceps.
Dobra Cutânea Torácica
É uma medida oblíqua em relação ao eixo
longitudinal, na metade da distância
entre a linha axilar anterior e o mamilo,
para homens; e a um terço da linha axilar
anterior, para as mulheres.
Dobra Cutânea Supra-Ilíaca
É obtida obliquamente em relação ao eixo
longitudinal, na metade da distância entre
o último arco costal e a crista ilíaca, sobre
a linha axilar média. É necessário que o
avaliado afaste o braço para trás para
permitir a execução da medida.
Dobra Cutânea Abdominal
É medida aproximadamente a dois
centímetros à direita da cicatriz umbilical,
paralelamente ao eixo longitudinal; exceto
segundo proposta de LOHMAN (1988), que
realiza a medida transversalmente.
Dobra Cutânea da Coxa
É medida paralelamente ao eixo
longitudinal, sobre o músculo reto femural,
a um terço da distância do ligamento
inguinal e da borda superior da patela.
Dobra Cutânea da Panturrilha Medial
Para execução desta medida, o avaliado
deverá estar sentado, com a articulação
do joelho em flexão de 90º, o tornozelo
em posição anatômica e o pé sem apoio.
A dobra é pinçada no ponto de maior
perímetro da perna, com o polegar da
mão esquerda apoiado na borda medial
da tíbia.

https://www.sanny.com.br/dobras-
cutaneas#:~:text=Dobra%20Cut%C3%A2nea%20Tor%C3%A1c
ica,axilar%20anterior%2C%20para%20as%20mulheres.
VANTAGENS:

⮚fácil aplicabilidade;
⮚baixo custo operacional;
⮚bom nível de confiabilidade.
DESVANTAGENS:

⮚dificuldade em isolar os tecidos

adiposo e muscular (experiência do
avaliador);
⮚erros intra e interavaliador;
⮚método derivado de outros métodos
indiretos (duplamente indireto).
Passo a passo:

1. Identificar os pontos de referência –

Todas as dobras cutâneas são realizadas
do lado direito;
2. Demarcar o ponto de medida – A dobra
deve ser pinçada com os dedos polegar e
indicador;
3. Destacar a dobra cutânea – O
compasso deve estar perpendicular à
dobra cutânea;
4. Pinçar a dobra cutânea – Após o
pinçamento, espera – se um tempo
aproximado de 2 a 4 segundos para
efetuar a leitura;
5. Realizar a leitura – As pontas do
compasso deverão se localizar
aproximadamente, 1 cm do ponto de
reparo;
6. Retirar o compasso – Ajustar o zero em
equipamento que possua relógio
comparador;
7. Soltar a dobra cutânea.
Cálculos de percentual de gordura e
massa magra:

• Diversas equações e protocolos para

avaliação do percentual de gordura,
dentre eles somatório de dobras,
Protocolo de Guedes, Protocolo de
Durnin & Womersley, Jackson, Pollock
& Ward, Protocolo de Jackson &
Pollock, Protocolo de Faulkner, entre
outros.

• Após obtido o percentual de gordura,

existem várias tabelas para classificação
como Kyle et al.(2001) Jackson e Pollock
(1978, Jackson et al.(1980), entre
outras.
 Equações específicas:

Guedes 3 dobras,
Faulkner 4 dobras,
Pollock 7 dobras,
Slaughter 2 dobras (tríceps e subescapular)
– 3 a 18 anos
Durnin & Womersley 4 dobras (tríceps,
bíceps, subescapular e suprailiaca)
Weltman – ImC superior a 30

Entre vários outros

A Σ das dobras cutâneas deve ser utilizada para

avaliar as mudanças segmentares de gordura
subcutânea.
 Protocolo de Pollock
7 dobras: Subescapular, axilar média,
tríceps; coxa; supra ilíaca; abdômen e
peitoral

Homens - [1.112- 0.00043499 x (Σ 7

dobras) + 0.00000055 x (Σ 7 dobras)2 -
0.00028826 x (idade)]
Mulheres – [1,0970 - 0,00046971 x (Σ 7
dobras) + 0,00000056 x (Σ 7 dobras)2 -
0,00012828 x (idade)]

G%= [(4,95/Densidade Corporal) - 4,50] x

100 -------------(fórmula de Siri)

A Σ das dobras cutâneas deve ser utilizada para

avaliar as mudanças segmentares de gordura
subcutânea.
Protocolo de Faulkner
4 Dobras cutâneas: Tríceps;
subescapular; supra-ilíaca e abdominal

G% = [(Σ 4 dobras) x 0,153 + 5, 783]

A Σ das dobras cutâneas deve ser utilizada

para avaliar as mudanças segmentares de
gordura subcutânea.
 Protocolo de Guedes
3 Dobras cutâneas: Tríceps;
subescapular; supra-ilíaca e abdominal

Dobras homem (17-27 anos): tríceps,

suprailíaca, abdominal
DC g/cm3 = 1,1714 – 0,0671 (Σ 3 dobras)
Dobras mulheres (17-29 anos): coxa, supra
ilíaca e subescapular
DC g/cm3 = 1,1665 – 0,0706 (Σ 3 dobras)
G%= [(4,95/Densidade Corporal) - 4,50] x
100 -------------(Siri, 1961)
G%= [(4,570/Densidade Corporal) - 4,142] x
100 -------------(Brozek, 1963)

A Σ das dobras cutâneas deve ser utilizada

para avaliar as mudanças segmentares de
gordura subcutânea.
Protocolos mais utilizados na clínica:
Guedes 3 dobras, Faulkner 4 dobras e
Pollock 7 dobras
 Bioimpedância elétrica

• Método rápido e não invasivo para

avaliar a composição corporal;
• A medida da bioimpedância elétrica é o
resultado da resistência oferecida pelos
tecidos corporais à passagem de uma
corrente elétrica conhecida de baixa
intensidade, incapaz de causar alterações
fisiológicas;
• Contraindicado para gestantes e
pacientes com marca-passo.

DC (3,5% Heyward & Stolarczyk,

2000; 3,5-5,0% ACSM, 2014)
Ultrassom
- Imagens de Ultrassom: Gordura
Subcutânea e a Massa Muscular.
 Somatotipo

Sistema de classificação física com

determinação de três componentes com
significados distintos.

Martins & Giannichi (1998); Figueiredo, 2010

 Somatotipo

• ENDOMORFIA
Exprime o grau de desenvolvimento em
adiposidade (GORDURA).

• MESOMORFIA
Traduz o desenvolvimento
musculoesquelético em relação à altura
(muscularidade relativa).

• ECTOMORFIA
Traduz a linearidade ou desenvolvimento em
comprimento (linear idade relativa).
Martins & Giannichi (1998); Figueiredo, 2010
Qual a melhor técnica
para avaliação física?
 Resumindo....

• Medir as circunferências;
• Realizar somatória das dobras e %G;
• Utilizar os Dados Coletados de Forma
Adequada;
• Identificar o Enquadramento de Cliente;
• Comparar seu Cliente à Ele Mesmo;
• Comparar Seu Cliente à Tabelas de
Referências Adequadas;
• Elaborar um Laudo Simples e de Fácil
Compreensão.
Ganho MM
Guia para avaliar a composição
corporal a distância

Por Nutricionista Mariana Lourenzo Jacob

CRN3 20948
 Instrução para realizar a
evolução fotográfica

Fotografe sempre no mesmo horário e

local/ambiente, usando o mesmo tipo de roupa.
Se quiser me mandar, não tire foto do seu rosto,
ok?
A fotografia deve estar sempre no mesmo
ângulo de 90°
Nas 3 posições abaixo:

Incluir foto de frente, lado e costas como

exemplo (pode ser do modelo)
 IMPORTANTE!

As próximas instruções são opcionais. Se tiver em casa balança e fita

métrica, excelente.
Caso não tenha, relax… A evolução fotográfica já é excelente!
Dica: entre em “configurações” no seu celular, clique em câmera e
habilite o modo grade, vai ficar mais fácil de posicionar o ângulo certo da
câmera.
Caso não tenha esta opção no seu celular, faça sempre igual, no mesmo
ângulo que a foto anterior e padronizamos o processo.
 Instruções para medir o
próprio peso corporal:

1 – Use sempre a mesma balança no

mesmo horário;
2- Sempre vista roupas leves, como shorts
e top (para mulheres) ou o mínimo de
roupas possível;
3 – Tire objetos dos bolsos, colares,
relógios e etc;
4 – Sempre descalço;
5 – Suba no centro da balança e espere
estabilizar o peso.
 Instruções para medidas
de cintura e quadril:

1 – Use sempre a fita;

2- Sempre vista roupas leves, como
shorts e top (para mulheres) ou o mínimo
de roupas possível;
3 – Tire objetos dos bolsos, colares,
relógios e etc;
4 – Se possível, solicite a alguém que
more com você que faça a leitura;
5 – Cintura: avaliar na menor curvatura;
6 – Quadril: com as coxas unidas, avaliar a
porção mais volumosa.
 IMPORTANTE!

Lembre-se: estou aqui para te

ajudar;
A evolução fotográfica já nos
ajudará muito;
Cuide-se!
 Obrigada!
Profa. Me. Mariana Jacob
CRN3 20948