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Processo Judicial Eletrônico - 1º Grau

PJe - Processo Judicial Eletrônico

24/04/2023

Número: 1000377-24.2023.8.11.0047
Classe: AÇÃO CIVIL PÚBLICA CÍVEL
Órgão julgador: VARA ÚNICA DE JAURU
Última distribuição : 24/04/2023
Valor da causa: R$ 100.000,00
Assuntos: Registrado na ANVISA, Sem registro na ANVISA, Fornecimento de medicamentos
Nível de Sigilo: 0 (Público)
Justiça gratuita? SIM
Pedido de liminar ou antecipação de tutela? SIM
Partes Advogados
GABRIEL LANA NASCIMENTO (REQUERENTE)
MINISTÉRIO PÚBLICO DO ESTADO DE MATO GROSSO (AUTOR(A))
ESTADO DE MATO GROSSO (REQUERIDO)
MUNICIPIO DE JAURU (REQUERIDO)

Documentos
Id. Data da Movimento Documento Tipo
Assinatura
115943163 24/04/2023 18:11 Sem movimento Petição Inicial Petição Inicial
115943175 24/04/2023 18:11 Sem movimento Protocolo_000187_062_2023 (Parte 01 de 02) Documento de comprovação
115943178 24/04/2023 18:11 Sem movimento Protocolo_000187_062_2023 (Parte 02 de 02) Documento de comprovação
115948922 24/04/2023 18:44 Juntada de Certidão Certidão de conferência de autuação sem alteração Certidão de conferência de autuação sem
(AUT) alteração (AUT)
115948927 24/04/2023 18:44 Juntada de Certidão Certidão de pedido de justiça gratuita (AUT) Certidão de pedido de justiça gratuita (AUT)
115950388 24/04/2023 19:13 Proferido despacho de mero expediente Despacho Despacho
Promotoria de Justiça da Comarca de Jauru

AO JUÍZO DA VARA ÚNICA DA COMARCA DE JAURU-MT

URGENTE – SAÚDE

SIMP n. 000187-062/2023– Notícia de Fato

O MINISTÉRIO PÚBLICO DO ESTADO DE MATO GROSSO, por meio


de seu Promotor de Justiça, no exercício de suas atribuições legais e constitucionais, com
fundamento nos artigos 127 e 129, incisos II e III, da Constituição Federal e no artigo 177
do Código de Processo Civil, em defesa dos direitos individuais indisponíveis de
GABRIEL LANA NASCIMENTO, brasileiro, desempregado, portador do CPF:
044.776.471-31, RG: 2243298-1 SSP-MT e CNS: 700 5025 3110 4755, nascido aos
08/09/1997 (25 anos), filho de Creuza Lana Nascimento e José Humberto do Nascimento,
residente e domiciliado à Rua Francisco de Melo Palheta, n. 645, bairro centro em Jauru-
MT, vem à presença de Vossa Excelência, ajuizar:

AÇÃO CIVIL PÚBLICA COM PEDIDO DE ANTECIPAÇÃO DE TUTELA

em face de: MUNICÍPIO DE JAURU/MT, pessoa jurídica de direito público, inscrita no


CNPJ n.º 15.023.948/0001-30, com sede à Rua do Comércio, n.º 480, Centro, Jauru/MT,
representada por seu prefeito VALDECI JOSE DE SOUZA; e

ESTADO DE MATO GROSSO, pessoa jurídica de direito público interno, devidamente


inscrita no CNPJ sob n. 03.507.415/0001-44 a ser citado na pessoa do senhor

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Procurador-Geral do Estado, situado na rua Av. República do Líbano, 2258 - Despraiado,


Cuiabá - MT, 78048-196.

I – DA SÍNTESE FÁTICA.

Compareceu na sede desta Promotoria de Justiça o Senhor GABRIEL


LANA NASCIMENTO, na data de 06/03/2023, narrando que (ID: 62692722/2):

(...) QUE é portador do CID 10G40.3 (epilepsia) que necessita do uso


regular e continuo dos medicamentos Keppra 750mg, Lamitor CD 100mg,
Tegretol CR 400mg, Vidmax 50mg e Exodus 10mg; QUE esses
medicamentos não são fornecidos pelo SUS; QUE já entrou com uma
ação judicial no processo n.1289-19.2015.811.0047 e código: 38033, na
qual o município disponibilizava os medicamentos; QUE o município se
recusa a disponibilizar os medicamentos descritos acima pois o nome
mudou e não é mais os mesmos, porém os princípio ativo são os mesmo;
QUE tem várias crises diárias e uma delas caiu no banheiro e achou que
poderia ter fraturado o ombro; QUE já teve cerca de 09 (nove) crises por
dia; QUE mesmo que com todas as medicações ainda tem crises; QUE
toma outros tipos de medicamentos para depressão, ansiedade e para
dormir; QUE faz acompanhamento com neuropsiquiatra e no psicólogo;
QUE não tem condições de arcar com todos os medicamentos que
necessita; QUE não trabalhar e não recebe aposentadoria; QUE o seu
único auxílio é a família; QUE diante a patologia do CID não consegue
emprego; QUE trouxe os laudos médicos informando que necessita do
medicamento para sua subsistência; QUE não pode usar medicamentos
genéricos e nem o similar, pois já fizeram testes não deu certo, tem que
ser o medicamentos descritos na receita médica. (...)”.

Visando dar suporte à demanda apresentada, o requerente forneceu, por


ocasião das suas declarações, os seguintes documentos:

1. Cartão do SUS e seus documentos pessoais (ID: 62692722/118 a 119);


2. Receita médica (ID: 62692722/110 a 111);

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3. Relatório para judicialização de acesso a saúde de medicamento não fornecidos


pelo SUS, devidamente preenchido e assinado pelo médico Dr. MARCELO
APARECIDO DELFORNO LEITE em 03/03/2023 (ID: 62692722/7 a 11).
4. Laudo médico atualizado datado em 30 de janeiro de 2023, fundamentado e
circunstanciado expedido por médico que assiste o paciente da imprescindibilidade
ou necessidade do medicamento (ID: 62692722/12);
5. Orçamento dos medicamentos solicitados (ID: 62692722/108), e;
6. Fotos das lesões sofridas na queda no banheiro quando da crise e de quando
realizou cirurgia (ID: 62692722/97 a 107).

Requisitada, a Secretaria Municipal de Saúde de Jauru-MT informou a


dificuldade em aquisição dos medicamentos, pois a compra se dá mediante processo
licitatório, ressaltando que nos pregões não se impõe marca/patente, laboratório, e etc.
Desta feita informam que em laudo médico o paciente GABRIEL LANA NASCIMENTO
tem a necessidade do uso de medicações que não sejam genéricos e similares,
impossibilitando assim, a realização de compra e fornecimento destes
medicamentos (ID: 63224725/2 a 8).

Notificada, a Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso informou


que após verificação no Sistema de Gerenciamento de Assistência Farmacêutica - Hórus,
não foi localizada nenhuma solicitação administrativa da medicação vindicanda junto à
farmácia de atendimento ao Componente Especializado em nome do paciente em tela,
conforme espelho extraído do sistema Hórus. Desta forma, considerando que a prescrição
dos fármacos encontram-se em conformidade com o atual PCDT da Epilepsia,
recomendaram que o paciente ou seu responsável comparecesse à Secretaria de Saúde
do Município de Jauru-MT, munido de documentos necessários (...). (ID: 63320305/2 a 6).

Diante disso, o MINISTÉRIO PÚBLICO DO ESTADO vem a juízo exigir o


fornecimento dos medicamentos ao paciente GABRIEL LANA NASCIMENTO o mais
breve possível.

II – DOS FUNDAMENTOS JURÍDICOS.

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A saúde, concebida como o estado completo de bem-estar físico, mental


e social e não simplesmente como a ausência de doença ou enfermidade, é, pois, direito
humano fundamental, oponível ao Estado nos termos do art. 196 da CF/88, que viabiliza e
garante a própria vida, pressuposto da dignidade da pessoa humana e, como tal, deve ser
protegido e respeitado, sendo inadmissível qualquer conduta comissiva ou omissiva,
especialmente da Administração Pública, tendente a ameaçá-lo ou frustrá-lo. Diz o artigo
196 da Constituição Federal que:

“Art. 196. A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido


mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de
doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e
serviços para sua promoção, proteção e recuperação.”

De outro lado, a Lei Orgânica da Saúde (Lei Federal n° 8.080, de 19 de


setembro de 1990) estabelece:

"Art. 2°. A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado


prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.
§ 1°. O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução
de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doença e de
outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso
universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e
recuperação.

(...).

Art. 7°. As ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados


contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde - SUS são
desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no artigo 198 da
Constituição Federal, obedecendo ainda aos seguintes princípios:
I - universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de
assistência;
II - integralidade de assistência, entendida como um conjunto articulado e
contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos,
exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema.

(...).

Art. 19-M. A assistência terapêutica integral a que se refere a alínea d do


inciso I do art. 6o consiste em: (Incluído pela Lei nº 12.401, de 2011)
I - dispensação de medicamentos e produtos de interesse para a saúde, cuja
prescrição esteja em conformidade com as diretrizes terapêuticas definidas em
protocolo clínico para a doença ou o agravo à saúde a ser tratado ou, na falta do
protocolo, em conformidade com o disposto no art. 19-P;

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II - oferta de procedimentos terapêuticos, em regime domiciliar, ambulatorial e


hospitalar, constantes de tabelas elaboradas pelo gestor federal do Sistema
Único de Saúde - SUS, realizados no território nacional por serviço próprio,
conveniado ou contratado.

A situação da parte substituída processualmente é difícil. Deveras, trata-


se de uma pessoa, atualmente com 25 (vinte e cinco) anos de idade, e que, desde
os 04 (quatro) anos de idade, já passou por várias cirurgias, acometido
reiteradamente de crises, chegando, inclusive a ter 09 (nove) crises em um único
dia, tratando-se de doença incurável, devendo fazer uso de medicamento regular e
contínuo.

Nessa linha de intelecção, não seria outra a posição dos Tribunais pátrios.
Vejamos:
CONSTITUCIONAL E ADMINISTRATIVO. AÇÃO CIVIL PÚBLICA PARA
FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO. LEGITIMIDADE PASSIVA DA UNIÃO E
DO ESTADO. TRATAMENTO MÉDICO. DIREITO À VIDA E À SAÚDE. ART. 196
DA CF/88. INQUESTIONÁVEL DEVER DO ESTADO. CÂNCER DE PRÓSTATA
COM RECIDIVA BIOQUÍMICA. ZYTIGA (ABIRATERONA). MEDICAMENTO
NÃO INCORPORADO AOS ATOS NORMATIVOS DO SUS. (…) (TRF-5-AC:
08005745920174058102, Relator: Desembargador Federal Manoel Erhardt,
Data de Julgamento: 31/07/2019), 4ª Turma).

AGRAVO DE INSTRUMENTO – AÇÃO DE OBRIGAÇÃO DE FAZER –


MEDICAMENTO – Decisão que deferiu a tutela de urgência pleiteada pelo
agravado, para determinar o fornecimento gratuito dos medicamentos
"Lacosamida 200mg" e "Tegretol CR 400mg", sob pena de imposição de
multa e bloqueio de verbas públicas – Pleito de reforma da decisão – Não
cabimento – Medicamentos não incorporados em atos normativos do SUS –
Aplicabilidade do Tema 106, de 04/05/2.018, do STJ – Agravado que
comprovou a imprescindibilidade dos medicamentos, bem como a
ineficácia dos fármacos fornecidos pelo SUS – Incapacidade financeira do
agravado para arcar com o custo do medicamento prescrito – Medicamentos
"Lacosamida 200mg" e "Tegretol CR 400mg"que receberam registro da ANVISA
em, respectivamente, 24/02/2.014 e 09/03/2.001 – Inércia do Poder Judiciário
pode agravar o estado de saúde do agravado – Presença dos requisitos legais
para a concessão da tutela antecipada em 1º grau – Decisão mantida –
AGRAVO DE INSTRUMENTO não provido.

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Conforme Vossa Excelência pode observar, a negativa de fornecimento


dos medicamentos adequado ao paciente, configurará uma verdadeira afronta à
Constituição Federal e aos dispositivos acima transcritos.

A Constituição do ESTADO DE MATO GROSSO também dispõe sobre o


dever do Estado em promover a saúde por meio de tratamento e reabilitação dos doentes,
garantindo aos cidadãos mato-grossenses total cobertura assistencial à saúde, conforme
se depreende dos incisos I e II de seu art. 226:

I – organizar e manter, com base no perfil epidemiológico estadual, uma rede de


serviços de saúde com capacidade de atuação em promoção da saúde,
prevenção da doença, diagnósticos, tratamento e reabilitação dos doentes;
II – garantir total cobertura assistencial à saúde, mediante a expansão da rede
pública com serviços de qualidade e acessibilidade nos vários níveis (…).

Quanto à legitimidade passiva, a Constituição Federal estabelece, em seu


art. 23, inc. II que: ‘’Art. 23. É competência comum da União, dos Estados, do Distrito Federal e
dos Municípios: II – cuidar da saúde e assistência pública.’’

Aqui neste ponto cumpre pontuar que presente Ação Civil Pública atende
todos os critérios n. 106 do Repetitivo do Superior Tribunal de Justiça nestes termos
cumpre consignar a referida tese:

A concessão dos medicamentos não incorporados em atos normativos do


SUS exige a presença cumulativa dos seguintes requisitos:
i) Comprovação, por meio de laudo médico fundamentado e
circunstanciado expedido por médico que assiste o paciente, da
imprescindibilidade ou necessidade do medicamento, assim como da
ineficácia, para o tratamento da moléstia, dos fármacos fornecidos pelo
SUS;
ii) incapacidade financeira de arcar com o custo do medicamento
prescrito;
iii) existência de registro do medicamento na ANVISA, observados os
usos autorizados pela agência. Tese definida no acórdão dos
embargos de declaração publicado no DJe de 21/9/2018

Registra-se, por oportuno, que há relatório médico fundamentado e


circunstanciado expedido por médico que assiste o paciente, da imprescindibilidade ou
necessidade do medicamento.

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Inclusive, garante o art. 30 da Constituição Federal a prestação dos


serviços de atendimento à saúde, conforme abaixo colacionado: ‘’Art. 30. Compete aos
Municípios: VII – prestar, com a cooperação técnica e financeira da União e do Estado, serviços
de atendimento à saúde da população.’’

Assim sendo, não resta dúvida de que GABRIEL LANA NASCIMENTO


tem direito de receber do ESTADO DE MATO GROSSO e do MUNICÍPIO DE JAURU/MT,
frise-se: em tempo hábil, todos os medicamentos necessários para o seu tratamento, para
o resguardo de sua saúde e vida.

III – DO PEDIDO DE ANTECIPAÇÃO DE TUTELA

Na assistência à saúde, por guardar estreita relação com a manutenção


da vida humana, é sempre relevante e urgente. E diante da urgência especialíssima
reclamada, requer-se a concessão liminar da antecipação dos efeitos da tutela
pretendida, nos termos do disposto nos artigos 294 e 300 do Código de Processo Civil.

O acolhimento liminar dos efeitos da tutela se faz imperioso e urgente,


porquanto o provimento da pretensão, somente ao final, poderá ser inócuo para
resguardar a saúde de GABRIEL LANA NASCIMENTO, haja vista a sua necessidade.

Presentes estão, portanto o justificado receio de ineficácia do provimento


final, posto que, se esperássemos até decisão final desta ação, GABRIEL LANA
NASCIMENTO poderia sofrer sérios e irreversíveis danos e a relevância do direito à
saúde é incontestável.

IV – DO PEDIDO

Diante do exposto, o MINISTÉRIO PÚBLICO DO ESTADO DE MATO


GROSSO requer:
a) o recebimento e autuação da presente Ação Civil Pública, com seus
documentos inclusos;

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b) a antecipação da tutela jurisdicional, para compelir o ESTADO DO


MATO GROSSO e o MUNICÍPIO DE JAURU/MT a providenciarem COM EXTREMA
URGÊNCIA a obtenção do medicamento Keppra 750mg (3 embalagens por mês),
Lamitor CD 100mg (3 embalagens por mês), Tegretol CR 400mg (2 embalagens por
mês), Vidmax 50mg (1 embalagem por mês), e Exodus 10mg (1 embalagem por mês),
todos de uso contínuo para GABRIEL LANA NASCIMENTO, com base nos exames
médicos anexos, para salvaguardar o direito à saúde do referido paciente, valendo-se,
inclusive, da disponibilização de serviços ofertados pela iniciativa privada, nos moldes do
artigo 24 da Lei 8.080/90;

c) a cominação aos demandados, em sede liminar, de multa diária, no


valor de R$ 1.000,00 (um mil reais) por dia no caso de descumprimento, nos termos do
artigo 11 da Lei n.º 7.347/85, c/c art. 497 do Código de Processo Civil, sem prejuízo de
outras providências tendentes ao efetivo cumprimento da ordem judicial;

d) a citação do ESTADO DO MATO GROSSO e o MUNICÍPIO DE


JAURU/MT, na pessoa de seus representantes legais, para, querendo, contestar no prazo
legal a presente ação, sob pena de suportar os efeitos da revelia, conforme no art. 344,
do mesmo Diploma Legal retro;

e) após a instrução, seja julgado procedente o pedido, para condenar o


ESTADO DO MATO GROSSO e o MUNICÍPIO DE JAURU/MT a providenciarem a
obtenção dos medicamentos para GABRIEL LANA NASCIMENTO com base nos
receituários médicos anexos, bem como a realização de outros procedimentos médicos
necessários para salvaguardar o direito à saúde do referido paciente, valendo-se,
inclusive, da disponibilização de serviços ofertados pela iniciativa privada, nos moldes do
artigo 24 da Lei 8.080/90;

f) a juntada do protocolo SIMP n. 000187-062/2023, contendo toda a


documentação citada;

g) a produção de provas, por todos os meios admitidos em direito,


sobretudo pela juntada de novos documentos e perícias, além de oitiva de testemunhas e
peritos, caso se faça necessário.
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Dá-se à causa o valor de R$ 100.000,00 (cem mil reais).

Jauru/MT, 24 de abril de 2023.

Eduardo Antônio Ferreira Zaque

Promotor de Justiça

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MINISTÉRIO PÚBLICO DO ESTADO DE MATO GROSSO
PROCURADORIA GERAL DE JUSTIÇA - Sistema SIMP

Notícia de Fato

Registro: 000187-062/2023

Área: Cível

Requerente: GABRIEL LANA NASCIMENTO

Assunto: Padronizado

Ministério Público do Estado de Mato Grosso - Rua 4, Quadra 11, N° 237 - Centro Políti
Requerido:
Administrativo

Assunto: Padronizado

Para validar acesse: https://www.mpmt.mp.br/transparencia/include.php?id=174&token=d7efe2ee-b42f-4178-8098-0e85f2a35bf1

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MINISTÉRIO PÚBLICO DO ESTADO DE MATO GROSSO
PROCURADORIA GERAL DE JUSTIÇA - Sistema SIMP
Gerado em: segunda-feira, 24/04/2023 17:54:17

Protocolo 000187-062/2023
Dr. Eduardo Antonio Ferreira Zaque

1ª Promotoria de Justiça - Jauru

Instância: 1ª instância Data Entrada: 10/03/2023 13:23:19 Data Instauração: 10/03/2023


Nº único: Processo: Nº Inquérito:
Nº Processo Origem: Comarca: Jauru
Número Protocolizadora:
Código TJ/Apolo: Número Ouvidoria: Protocolo Eletrônico: Sim
E-mail Interessados: Sigiloso: Não
Local Atual (Detentor Atual):
1ª Promotoria de Justiça - Jauru (Rodrigo Perez de Andrade)
Resumo:
Cidadania e Consumidor - fornecimento de medicamentos Keppra 750 mg, Tegretol CR 400mg, Lamitor CD 100 MG, Vidmax 50MG e Exodus
10 MG, em favor do GABRIEL LANA NASCIMENTO
Classificação Taxonômica

Área: Cível

Classe: (910002) Notícia de Fato -> PROCEDIMENTOS DO MP -> EXTRAJUDICIAIS

Assunto: * (12494) Padronizado -> Registrado Na Anvisa -> Fornecimento De Medicamentos -> Pública -> Direito Da Saúde

Partes
Requerente: GABRIEL LANA NASCIMENTO * (12494) Padronizado -> Registrado Na Anvisa -> Fornecimento De
Medicamentos -> Pública -> Direito Da Saúde;

Requerido: Ministério Público do Estado de Mato Grosso - * (12494) Padronizado -> Registrado Na Anvisa -> Fornecimento De
Rua 4, Quadra 11, N° 237 - Centro Político Medicamentos -> Pública -> Direito Da Saúde;
Administrativo

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Protocolo: 000187-062/2023 Data/Hora do Movimento: 10/03/2023 13:28:02


Origem:
* 1ª Promotoria de Justiça - Jauru (Perla Mirella do Pilar)
Destino:
* (Não informado)
Movimento ID: 62691568
Movimento: MOVIMENTOS INTERNOS -> Registrado
Descrição do Movimento:
Não informada

____________________________________________
Perla Mirella do Pilar
1ª Promotoria de Justiça - Jauru

ID: 62691568/1

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Impressão de Registro de Movimentos

Protocolo: 000187-062/2023 Data/Hora do Movimento: 10/03/2023 13:28:04


Origem:
* 1ª Promotoria de Justiça - Jauru (Perla Mirella do Pilar)
Destino:
* (Não informado)
Movimento ID: 62691569
Movimento: MOVIMENTOS INTERNOS -> Distribuído
Descrição do Movimento:
Promotoria: 1ª Promotoria de Justiça - Jauru - Promotor: Eduardo Antonio Ferreira Zaque - Tipo de Distribuição: Automática

____________________________________________
Perla Mirella do Pilar
1ª Promotoria de Justiça - Jauru

ID: 62691569/1

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Impressão de Registro de Movimentos

Protocolo: 000187-062/2023 Data/Hora do Movimento: 10/03/2023 13:58:18


Origem:
* 1ª Promotoria de Justiça - Jauru (Perla Mirella do Pilar)
Destino:
* (Não informado)
Movimento ID: 62692722
Movimento: ATOS COMUNS -> Atendimento
Descrição do Movimento:
Não informada

____________________________________________
Perla Mirella do Pilar
1ª Promotoria de Justiça - Jauru

ID: 62692722/1

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ID: 62692722/6

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Promotoria de Justiça da Comarca de Jauru

RELATÓRIO MÉDICO PARA PETIÇÃO


DO ACESSO À SAÚDE

1.0 – Sobre o Profissional:

1.1. Nome do Médico:


MARCELO APARECIDO DELFORNO LEITE

1.2. Número do registro no Conselho Regional de Medicina – CRM:


CRM N. 8702/MT

1.3. CNS:
703107839771260

1.4. Especialidade (se tiver):


POS GRADUADO EM NEUROLOGIA/PSIQUIATRIA

2.0 – Sobre o Paciente:

2.1. Nome do(a) paciente:


GABRIEL LANA NASCIMENTO

ID: 62692722/7
2.2. Data de nascimento: 08-09-1997

2.3. CPF:044.776.471-31

2.4. Sexo: (___) F ( X) M

2.5. Endereço completo (com CEP):


RUA FRANCISCO DE PALHETA N. 645, CENTRO – JAURU/MT –CEP 78255-000

3.0 – Sobre o Atendimento

3.1. Trata-se de paciente atendido pela Saúde Pública (___) ou Saúde Suplementar
(X)? PARTICULAR

3.2. Qual operadora? PARTICULAR

3.3. Houve tentativa de acesso ao produto ou serviço no plano de saúde? (___) S


( X) N
• Houve negativa? (___) S (___) N
• Escrita ou verbal? (___) Escrita (___) Verbal
• Em que data?_____/_____/_______

3.4. Houve tentativa de obter o produto ou serviço no SUS? (X) S (___) N

Promotoria de Jauru Telefone: (65) 9 9913-7672 www.mpmt.mp.br


Av. Rui Barbosa, n.º 1050,
Boa Esperança - Jauru/MT
CEP: 78.255-000
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Num. 115943175 - Pág. 11
Promotoria de Justiça da Comarca de Jauru

3.5. Em que Unidade/Município/Estado?


- Jauru/Mato Grosso.

• Houve negativa? (___) S (___) N


• Escrita ou verbal? (___) Escrita (___) Verbal
• Em que data?_____/_____/_______

4.0 – De acordo com a tabela abaixo, os códigos correspondentes as doenças que


acometem o paciente são:

Enfermidade Código (CID)


Epilepsia e síndromes epilépticas CID G40.3
generalizadas idiopáticas

ID: 62692722/8
5.0 – Medicamentos, produtos ou procedimentos necessários para a finalidade
diagnóstica de acordo com o quadro abaixo:

• Tratamento contínuo (X)


• Tratamento Temporário (___) Pelo prazo de:_________________________
Produto Posologia e Vias de Administração
Keppra 750 mg Tomar 1 comprimido cada 8 horas, via
oral
Tegretol CR 400 mg Tomar 1 comprimido pela manhã, 1
comprimido após almoço e 2
comprimidos a noite, via oral
Lamitor CD 100 MG Tomar 1 comprimido cada 8 horas, via
oral
Vidmax 50 mg Tomar 1 comprimido cada 12 horas, via
oral

Promotoria de Jauru Telefone: (65) 9 9913-7672 www.mpmt.mp.br


Av. Rui Barbosa, n.º 1050,
Boa Esperança - Jauru/MT
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6.0 – Do Registro dos Medicamentos:

6.1. Trata-se de produto aprovado pela ANVISA? (X) S (___) N

6.2. Caso não aprovado pela ANVISA, o produto é aprovado por órgão de controle
estrangeiro? (___) S (___) N
• De qual País?

6.3. Trata-se de produto inserido na RENAME ou na RESME? (___) S (X) N


• Caso positivo, a responsabilidade de sua aquisição e/ou “dispensação”
compete a qual ente federativo?
(___) União (___) Estado (___) Município

6.4. Caso não aprovado pela ANVISA, há estudos de evidência científica (eficácia,
eficiência, efetividade e segurança) do produto? (___) S (___) N
• Qual a evidência científica?

ID: 62692722/9
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

7.0 – Da Prescrição:

7.1. Trata-se de prescrição off label? (___) S (X) N


• Caso positivo, justificar a prescrição off label:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

8.0 – Das Medidas Adotadas Antes da Prescrição dos Produtos ou Procedimentos


Peticionados:

8.1. Antes de serem prescritos os produtos ou procedimentos acima listados foram


adotadas as seguintes medidas terapêuticas:

9.0 – Dos Motivos Para a Não Indicação de Medidas Médicas Alternativas:

Promotoria de Jauru Telefone: (65) 9 9913-7672 www.mpmt.mp.br


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Num. 115943175 - Pág. 13
Promotoria de Justiça da Comarca de Jauru

9.1. Não foram prescritas outras medidas médicas alternativas, em razão dos
seguintes motivos:
-No caso da epilepsia o único tratamento alternativo as medicações é a cirurgia
com colocação com neuromodulares, onde foi realizado no mesmo, porém não
houve controle das crises convulsivas.

10.0 – Da Disponibilidade dos Produtos ou Procedimentos no SUS:

10.1. Os produtos/procedimentos conforme finalidade diagnóstica prescrita


constam dos Protocolos Clínicos e Diretrizes terapêuticas do SUS? (X) S (___) N

10.2. Existem outros produtos/procedimentos com o mesmo princípio ativo ou


capacidade terapêutica similar oferecidos pelo SUS?
(X) S (___) N
• Se SIM, qual(ais)?
Lamotrigina, Levetiracetam, carbamazepina e topiramato

10.3. Há justificativa para a prescrição do produto / procedimento específico


diferenciado em razão da condição peculiar do paciente? (X) S (___) N
• Se SIM, qual(ais)?
-Paciente apresentou diminuição das crises convulsivas com as medicações de
referencia.

ID: 62692722/10
10.4. Há produtos, procedimentos ou medicamentos com o mesmo princípio ativo
no mercado? (X) S (___) N
• Se SIM, qual(ais)?
-Há vários medicamentos com o mesmo princípio ativo utilizado pelo paciente,
porem não foram eficazes no controle da epilepsia.
_________________________________________________________________________________
• Se NÃO, qual a razão para prescrever produto / serviço diferenciado àquele
oferecido pelo SUS ou Plano de Saúde?
- Paciente apresentou diminuição das crises convulsivas com as medicações
acima descritas em comparação com genéricos e similares.

11.0 – Da Imprescindibilidade dos Produtos e/ou Procedimentos ao Tratamento do


Paciente:

11.1. O produto/procedimento é imprescindível para o paciente?


(X) S (___) N

11.2. É urgente? (X) S (___) N

12.3. A ausência de fornecimento do medicamento, insumo ou procedimento


acima poderá ocasionar quais as seguintes consequências:
• Risco de morte (X)
• Perda irreversível de órgãos ou funções orgânicas (X)
• Grave comprometimento do bem-estar e da qualidade de vida (X)

Promotoria de Jauru Telefone: (65) 9 9913-7672 www.mpmt.mp.br


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Num. 115943175 - Pág. 14
Promotoria de Justiça da Comarca de Jauru

• Outras:

12.4. A utilização dos produtos e/ou serviços pleiteados eliminará o perigo das
consequências/seqüelas? (X) S (___) N
• Justificativa:
As convulsões podem ter conseqüências graves. As contrações musculares
intensas e rápidas podem causar lesões e, até mesmo, fraturas ósseas. A perda
súbita da consciência pode causar acidentes e lesões graves provocadas pelas
quedas e desencadear alterações cognitivas.

12.5. Especificar o quadro clínico, as peculiaridades do paciente e demais


considerações:
- Paciente portador de epilepsia de difícil controle em uso de 4 classes de
anticonvulsivantes de referencia, apresentando diminuição das crises convulsivas,
apresenta histórico de tratamento cirúrgico de lobo temporal com colocação de
neuromoduladores com baixa resposta terapêutica ao controle da epilepsia. Vale
ressaltar que mesmo uso dos anticonvulsivantes paciente apresenta crises
convulsivas freqüentes, podendo ocorrer ajuste ou ate mesmo mudanças nas
medicações.

ID: 62692722/11
Mirassol d´Oeste/MT, 03 de março de 2023.

___________________________________________________________
Carimbo e Assinatura do Profissional

Promotoria de Jauru Telefone: (65) 9 9913-7672 www.mpmt.mp.br


Av. Rui Barbosa, n.º 1050,
Boa Esperança - Jauru/MT
CEP: 78.255-000
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Num. 115943175 - Pág. 15
Dr. Marcelo Ap. Delforno Leite
CRM: 8702-MT
Telefones: 3241 - 4462
Rua 28 de outubro, 3350 - Centro-Mirassol D'Oeste - MT
Av. Municipal, 1429 - Centro - Pontes e Lacerda - - MT

GABRIEL LANA NASCIMENTO


CPF: 044.776.471-31

LAUDO MÉDICO

Atesto que o paciente acima supracitado, 25 anos de idade, encontra-se em tratamento e acompanhamento com esse
profissional desde Junho de 2022, sendo que este apresenta diagnostico compatível com a patologia inscrita no CID 10 (G40.3),
sendo que necessita de uso regular e continuo das seguintes medicações: Keppra 750 mg (1.1.1), Tegretol CR 400 mg (1.1.2),
Lamitor CD 100 MG (1.1.1), sendo estas medicações imprescindíveis e insubstituíveis por genéricos ou similares, neste momento
de seu tratamento, pois se trata um quadro de epilepsia de difícil controle, onde mesmo em uso das medicações apresenta
refratariedade do quadro clínico, podendo ser realizado ajuste terapêutico durante tratamento medicamentoso. O paciente necessita
de cuidados continuo, sendo que que estes esta sendo fornecidos em ambiento domésticos , hoje em uso regular e continuo de
medicações controladas por tempo indeterminado, e dependendo de terceiros para alguns cuidados do dia a dia.

Esperamos que tais dados contribuam para a compreensão de vossa conclusão pericial e colocamos-nos sempre a disposição
para esclarecer qualquer duvida que esteja ao nosso alcance.

Atenciosamente

ID: 62692722/12
Marcelo Aparecido Delforno Leite
CRM 8702

19 de Janeiro de 2023

Bio Clinica (65)99994-4990, Mirassol D'Oeste - Sos Medicina Clinica (65)3266-2918, Pontes e Lacerda.

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