Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1.1-Problemática
A depressão é uma perturbação do humor que se caracteriza por alterações do
estado de ânimo e que acarreta prejuízos para a vida psíquica e para o funcionamento
comportamental do sujeito. É comum observar a depressão coexistir com outros
transtornos ou doenças fisiológicas. No âmbito das doenças fisiológicas há maior
prevalência de comorbidade com as doenças crónicas, principalmente com HIV-SIDA.
Não é fácil afirmar qual a relação entre a depressão e tal doença crónica, em função das
dificuldades de se determinar qual surgiu primeiro e de que forma uma influência o
outro. No entanto, a combinação entre a depressão e HIV-SIDA nas parturientes é um
facto e merece atenção.
Em Angola, também têm sido visíveis as causas da depressão em parturientes,
portadoras do HIV-SIDA. A história recente da evolução do programa de
acompanhamento de pessoas que vivem esse flagelo, em particular depois de 2010, tem
sido marcada por estratégias divergentes quanto às medidas e beneficiários do referido
programa.
Além disso, a experiência tem demonstrado que o acompanhamento dessas
parturientes, pode ter êxito se encontrarem nos centros de saúde um meio propício ao
seu desenvolvimento. E, neste caso, o meio propício passa pela existência de técnicos
especializados capazes de identificar os factores da depressão nessas mulheres e que
promovam uma real “cultura de participação” que afecte o quotidiano das famílias e da
sociedade, o funcionamento dos diferentes órgãos do centro de saúde, envolvendo toda
sociedade.
Trabalhar este tema, tornou-se importante para nós, pois permitiu-nos
aprofundar mais os conhecimentos sobre a situação especificada fatores determinantes
da depressão pós-parto em puérperas com HIV-SIDA acompanhadas na Maternidade
do Hospital Municipal do Zango em Luanda, dentro do possível, atendendo aos
resultados obtidos nesse aprofundamento, fazer propostas para melhorar a situação.
Para melhor orientarmos o trabalho traçou-se a seguinte pergunta de partida:
Quais são os factores determinantes da depressão pós-parto em puérperas com HIV-
SIDA acompanhadas na Maternidade do Hospital Municipal do Zango em Luanda.
1.2-Justificação e motivação
Justifica-se a escolha desse tema por inserir-se numa tentativa de entender
quais são os factores determinantes da depressão pós-parto em puérperas com HIV-
SIDA acompanhadas na Maternidade do Hospital Municipal do Zango de Luanda e
como é que as mesmas vem estabelecendo relações com o processo psicoterapêutico,
conhecer as diferentes causas internas ou externas, assim como de equacionar o que
poderá ser feito para melhorar acompanhamento e o tratamento desses factores, visto
que estas mulheres gestantes estão inseridas numa zona bastante carente, onde a maioria
delas são proveniente de famílias com baixa renda e uma situação socio-económica
bastante deficitária e com funcionamento conjugal conflituosa.
A presente investigação é importante porque permitiu compreender os factores
determinantes da depressão pós-parto em parturientes com HIV-SIDA, particularmente,
em mulheres acompanhadas na Maternidade do Hospital Municipal do Zango de
Luanda.
A motivação ligada a abordagem desse tema resultou do facto de se ter
acompanhado parturientes nessa condição durante o estágio de Psicologia Clínica e que
suscitou comoção e interesse académico, enquanto mulher e estudante de psicologia.
A presente investigação aportará subsídios importantes para a compreensão dos
factores que trazem tristeza profunda e recorrente em parturientes com HIV-SIDA. A
presente investigação beneficiará as parturientes nessa condição, as respectivas famílias,
os estudantes de psicologia e a comunidade em geral.
Com os resultados poder-se-á resolver o sofrimento relacionado aos factores da
depressão e oferecer-se um ambiente de saúde mental adequado.
Vemo-nos sugeridos a abordar este tema pelo facto de percebermos os factores
determinantes da depressão pós-parto em puérperas com HIV-SIDA acompanhadas na
maternidade.
Por outro lado, é uma pesquisa importante, pelo facto de apresentar-se como
um instrumento de consulta e análise para os estudantes que pretenderem estudar os
factores da depressão em parturientes.
Este estudo tornar-se ainda importante por ser dirigido a um grupo de mulheres
diferem do ponto de vista de estrutura relacional e da patologia.
1.3-Objectivos orientadores
Toda pesquisa deve ter objectivo determinado para saber o que se vai procurar
e o que se pretende alcançar. Deve partir, segundo Marconi e Lakatos (2008, p. 10), “de
um objectivo limitado e claramente definido, sejam estudos formulativos, descritivos ou
verificação de hipóteses”.
O objectivo torna explícito o problema, aumentando os conhecimentos sobre
determinado assunto. Para Marconi e Lakatos (2008, p. 10), “o objectivo da ciência não
é somente aumentar o conhecimento, mas o de aumentar as nossas possibilidades de
continuar aumentando o conhecimento”.
Os objectivos podem definir “a natureza do trabalho, o tipo de problema a ser
seleccionado, o material a colectar” (Marconi e Lakatos, 2008, p. 10). Podem ser
intrínsecos ou extrínsecos, teóricos ou práticos, gerais ou específicos, a curto ou a longo
prazo. Os objectivos do nosso trabalho são os seguintes:
1.3.1- Geral
Compreender os factores determinantes da depressão pós-parto em puérperas
com HIV-SIDA acompanhadas na Maternidade do Hospital Municipal do Zango.
1.3.2- Específicos
1. Identificar a exclusão social como factor da depressão em parturientes
acompanhadas nessa maternidade.
2. Descrever os maus-tratos na família como factor da depressão nessas
parturientes.
3. Discutir a solidão e o desespero como factores que influenciam na depressão nas
parturientes no ambulatório na respectiva maternidade.
1.4-Hipóteses
H1- A solidão influencia na depressão em parturientes com HIV-SIDA
acompanhadas na Maternidade do Hospital Municipal do Zango.
H2- Os maus-tratos na família é a causa da depressão em parturientes
portadoras de HIV-SIDA em acompanhamento nessa unidade hospitalar.
H3- A exclusão social contribui na depressão da parturiente acompanhada na
Maternidade do Hospital Municipal do Zango.
H4- A rejeição da gravidez por parte do parceiro está na base da depressão pós-
parto nas parturientes com HIV-SIDA acompanhadas nessa Maternidade do Hospital
Municipal do Zango.
1.5-Metodologia de trabalho
Como metodologia do trabalho, utilizaremos o método hipotético-dedutivo,
numa abordagem do tipo descritivo. Para a recolha das informações, à aplicação dos
questionários, realização de entrevistas, revisão bibliográfica e consulta de alguns
“sites” na Internet. O nosso público-alvo será de 34 separados e amostra de 31 dessas
parturientes.
CAPÍTULO II - ENQUADRAMENTO TEÓRICO
2.1-Conceito de Depressão
2.3-Noção da Depressão
2.3.1-Factores da depressão
No acompanhamento de parturientes com HIV-SIDA na Maternidade do
Hospital Municipal do Zango…. Fez perceber que existem, efectivamente, alguns
factores que são considerados como de risco e podem influenciar o prognóstico da
evolução e tratamento da doença , nomeadamente factores de risco temperamentais ,
ambientais , genéticos e fisiológicos modificadores de curso. A depressão pode ser
causada por estímulos endógenos (relacionados com o próprio indivíduo) ou por
estímulos exogénos (relacionados com as divervas circunstâncias adversas que rodeiam
o indivíduo), podendo ser considerada como uma patologia, (Barlow, 1999).
Pessoas que apresentam níveis elevados de neuroticismo (afetividade negativa)
encontram-se mais suscetíveis a desenvolver episódios depressivos como resposta as
situações adversas da vida, (Barlow, 1999).
Os factores de risco ambientais relacionam-se com as experiências adversas ou
potencialmente traumáticas , sejam na infância ou na idade adulta potencialisando o
aparecimento da depressão, (Barlow, 1999).
Os factores genéticos e fisiológicos remetem-nos para o factor da
hereditariedade e para as questões neurobiológicas . Sabe-se que os familiares de
primeiro grau de individuos com depressão possuem 2 a 4 mais probabilidade de
desnvolver , igulmente a doença.
Adicionalmente , quando no nosso cerébro existe um desequilibrio na produção
de neurotransmissores como noradrenalina , serotonina e dopamina (responsáveis pela
sensação de bem-estar e motivação) a probabilidade do desenvolvimento de depressão
aumenta . Cada pessoa é única e é fundamental explorar a anamnese (história de vida)
do indivíduo para ser possível intervir adequadamente, (Barlow, 1999).
Depressão pós-parto: A depressão pós-parto é caracterizada por uma série de
sintomas e sinas que surgem nos 1 ou 30 dias depois do nascimento do bébé podendo
durar meses até mesmo anos caso não seja tratada.
Não existindo um tempo pré-definido para o tratamento da depressão , assim algumas
pessoas melhoram após alguns meses, já outras precisam tratar durante anos . Isso
normalmente depende da causa e da gravidade da doença ,além da possibilidade e da
vontade da pessoa em seguir o tratamento correctamente, (Barlow, 1999).
Assim a depressão pós-parto é uma condição reconhecida como importante
causa de morbidade materna , com grande relevância no âmbito da saúde, (Barlow,
1999).
Ela pode estar associada a factores físicos , emocionais ,estilo e qualidade de vida alem
de ter ligação também com históricos de outros problemas e transtornos mentais.
No entanto a principal causa da depressão pós-parto é o enorme desequílibrio de
hormonios em decorrência do término da gravidez . Tristeza maternal também
conhecida como baby blues ou blues puerperal, pode atingir até 80% das parturientes.
Diferentemente da depressão pós-parto a tristeza maternal não é considerada doença
muito pelo contrário ela é considerada benigna , pois não incapacita a mãe de prestar
atenção e cuidados ao bébé e em geral não provoca prejuízos na rotina diária de quem a
vive.
Capítulo III – Metodologia
3.1-Tipo de pesquisa
Tendo em atenção o objectivo do estudo, usou-se a pesquisa descritiva. Ela
visa a proporcionar maior familiaridade com o problema, tornando-o explícito ou
construindo hipóteses sobre ele, (Prodanov e Freitas, 2013).
Ela procurou-se proporcionar maior familiaridade com o problema relacionado
aos factores da separação relacionados com insucesso escolar de alunos, pois o mesmo
fenómeno pode desenvolver os factores da depressão pós-parto em puérperas com HIV-
SIDA acompanhadas na maternidade.
3.3-Método de pesquisa
Para fundamentar esta pesquisa foi seleccionado o método hipotético-dedutivo,
pois ele permitirá formular hipóteses para expressar as dificuldades do problema dos
factores de depressão pós-parto em parturientes com HIV-SIDA, de onde deduziram-se
as consequências que foram testadas e confirmadas.
e. Variáveis de pesquisa
Outros elementos que pretendemos usar para direcionar a nossa pesquisa são as
variáveis. Mais concretamente as variáveis independentes, dependentes e socio-
demográficas.
A variável independente: é o parto que é independente da ocorrência ou não
do parto.
A variável dependente: são os factores da depressão pós-parto, pois, devem-
se como consequência da depressão pós-parto.
As variáveis sócio-demográficas: são características sociais da população
alvo da nossa pesquisa. Tais como: sexo, faixa etária, ocupação, classe, etc.
3.6-Procedimentos de pesquisa
Para levar-se a cabo este estudo, procedeu-se da seguinte forma:
- Antes de mais, fez-se uma série de observações sobre a condição da gestante
com HIV-SIDA nessa Maternidade. Partindo destas observações pensou-se em
realizar um estudo científico.
- A identificação deste tema permitiu contactar o professor orientador com
quem se discutiu a sua viabilidade.
- Após a aprovação do tema procedeu-se a localização da bibliografia que
articula com o tema, elaborando para o efeito as fichas de consulta da bibliografia a fim
de consignar as informações desejadas.Os materiais para poder adquirir uma
bibliografia mais adequada para a realização deste estudo.
4- RECURSOS
5. CRONOGRAMA
O cronograma deve demonstrar a adequação do projecto ao tempo disponível
para realizá-lo. É um importante elemento da verificação da exequibilidade. Ela pode
ser representada por meio de tabela, como no exemplo a seguir.
Ano 2021/2022
Meses
ACTIVIDADES
Outubro Novembro Dezembro Janeiro Fevereiro Março
Organização da
bibliografia
Definição do tema
Elaboração de
fichas de leitura
iniciais
Recolha de dados
no campo (aplicação
do questionário)
Informatização e
organização final da
monografia
Revisão e entrega
da monografia
BIBLIOGRAFIA PROVISÓRIA