DELINEAMENTO

DELINEAMENTO DA PESQUISA

A proposta deste estudo foi avaliar comparativamente os preparos

cavitários em segundos molares decíduos humanos hígidos, realizados com

auxilio de alta rotação e abrasão ultra-sônica, considerando-se o tempo

despendido na confecção dos preparos cavitários, o estado das paredes

cavitárias em relação a topografia e à presença de smear layer. Além disso,

objetivou-se analisar a microinfiltração em restaurações oclusais de molares

decíduos humanos preparados com alta rotação e abrasão ultra-sônica. O

estudo foi realizado e encontra-se dividido em quatro artigos: uma revista da

literatura e três artigos descritos a seguir.

No primeiro artigo, pretendeu-se fazer uma revista da literatura

abordando a evolução e utilização da técnica de abrasão ultra-sônica como

alternativa para confecção de preparos cavitários, destacando suas indicações,

contra-indicações, vantagens e limitações, a fim de obter informações que

pudessem subsidiar os estudos posteriores. Foram citadas a constituição do

aparelho de ultra-som utilizado na odontologia, assim como a manipulação dos

instrumentos ultra-sônicos (VIEIRA & VIEIRA 2002).

O segundo artigo, apresentou a comparação in vitro do tempo de ação

de um instrumento cortante rotatório (alta rotação) com um oscilatório (ultra-

sônico), na confecção de preparos cavitários em incisivos bovinos, bem como

analisar a microinfiltração após as restaurações com resina. Foram

confeccionados 02 preparos cavitários, classe V, nas faces vestibulares dos

dentes sendo esses divididos em dois grupos, de acordo com o tipo de

instrumento utilizado: um com ponta diamantada (porção mesial da face

vestibular) e o outro com a ponta CVD (Chemical Vapor Deposition) adaptado

em um aparelho de ultra-som (porção distal da face vestibular). O tempo para

cada preparo foi cronometrado e todos foram restaurados com compósito.

Após 24 hs. receberam acabamento e polimento e as amostras foram

preparadas para a microinfiltração (MIRANDA, 1994). Para analisar o grau de

microinfiltração da mesma, as amostras foram seccionadas no sentido mesio

distal e um avaliador calibrado (Kappa intraexaminadores 0.9) verificou o grau

de microinfiltração adotando escores que variaram de 0 a 3 (BARKMEIER &

COOLEY, 1992). Esse estudo foi importante, pois motivou a realização do

próximo estudo.

O terceiro estudo englobou 07 primeiros molares decíduos que

receberam dois preparos oclusais tipo Classe I, medindo 2,0 x 2,0 x 2,0 (mm)

um na fóssula mesial com ponta diamantada em alta rotação (GI), outro na

fóssula distal, com ponta CVD (Chemical Vapor Deposition ), adaptado em um

aparelho de ultra-som (GII). O procedimento objetivava comparar o efeito da

alta rotação com o sistema ultra-sônico, quanto à topografia interna e à

presença de smear layer. Uma hemisecção de cada amostra foi preparada

para avaliação em microscopia eletrônica de varredura (MEV), 35 e 2000x. A

topografia interna foi analisada descritivamente, ao passo que, na avaliação da

presença de smear layer, empregaram-se os critérios de ROME et al. (1995).

Esse estudo serviu como base para o subseqüente.

No quarto e último estudo, foram selecionados 30 segundos molares

decíduos, e nestes foram confeccionados dois preparos tipo Classe I, um

preparo na fóssula mesial e outro na fóssula distal ao acaso. Após a

realização dos preparos, escolheram-se aleatoriamante dez dentes que foram

clivados no sentido mesio-distal, totalizando 20 hemisecções e, em seguida,

preparados para metalização. Posteriormente, 40 superfícies foram analisadas

ao microscopio eletrônico de varredura (MEV) 20, 50 e 2000x. A topografia

interna foi analisada descritivamente através das fotomicrografias, ao passo

que, na avaliação da presença de smear layer, se utilizaram os critérios de

ROME et al. (1995). Dez dentes foram condicionados com ácido fosfórico, os

outros dez com self-etching e todos 20 dentes foram restaurados com resina,

usando-se a mesma metodologia para restauração com compósito empregada

no segundo artigo. Após 24hs. as restaurações receberam acabamento e

polimento depois foram preparadas para a microinfiltração (MIRANDA, 1994). A

avaliação da microinfiltração foi efetuada por dois observadores utilizando os

critérios de RASKIN et al. (2003), obtendo-se um Kappa intrerexaminadores de

0.8.