OMIA Pre-Natal e Puerperio (7) 2

Esta é a PLANILHA DE OBJETIVOS, METAS, INDICADORES E AÇÕES para o PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO, de
em Saúde da Família da UFPEL - modalidade a distância.
Preparamos esta ferramenta para ajudar você a estruturar SEU PROJETO DE INTERVENÇÃO nesta ação
OBJETIVOS, METAS, INDICADORES E AÇÕES.
Veja inicialmente a aba SÍNTESE. Ela resume os objetivos específicos, as metas e os indicadores. O pont
cobertura, qualidade, adesão, registro, avaliação de risco e promoção da saúde. Eles estão separados
cada aba.
Em seguida, observe as abas relativas a cada um dos objetivos específicos. Para cada um deles é necess
A).
Para cada Meta, é necessário ter um ou mais INDICADORES, (Colunas B e C). As metas e os indicadores
objetivo.
Na aba AÇÕES, estão as ações sugeridas / recomendadas para o alcance das metas, em cada um dos Eixos do Cu
ORGANIZAÇÃO E GESTÃO DO SERVIÇO (Coluna C), ENGAJAMENTO PÚBLICO (Coluna D) e QUALIFICAÇÃO DA PRÁ
Autores: Anaclaudia Gastal Fassa | Luiz Augusto Facchini | Maria Elizabeth Gastal Fassa I Maria Auro
Duro I Elaine Tomasi I Eduardo Dickie I Maria Beatriz Junqueira de Camargo
É-NATAL E PUERPÉRIO, desenvolvida no âmbito do curso de Especialização
NTERVENÇÃO nesta ação programática. Esta versão contém os
s e os indicadores. O ponto de partida são os Objetivos. Eles se referem à

úde. Eles estão separados em abas e identificados na primeira linha de
ra cada um deles é necessário que você tenha uma ou mais METAS (Coluna
As metas e os indicadores apresentam numeração relacionada a cada
em cada um dos Eixos do Curso: MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO (Coluna B),

D) e QUALIFICAÇÃO DA PRÁTICA CLÍNICA (Coluna E).
Gastal Fassa I Maria Aurora Chrestani Cesar I Suele Manjourany Silva

Objetivos Metas
1.1. Alcançar X% de cobertura do Programa de Pré-natal e Puerpério
1. Cobertura
1.2. Garantir a X% das puérperas cadastradas no programa de Pré-Natal e Puerpério da UBS
consulta puerperal antes dos 42 dias após o parto
2.1. Garantir a 100% das gestantes o ingresso no primeiro trimestre de gestação
2.2. Realizar pelo menos um exame ginecológico por trimestre em 100% das gestantes.
2. Qualidade 2.3. Realizar pelo menos um exame de mamas em 100% das gestantes
2.4. Garantir a 100% das gestantes a solicitação de exames laboratoriais de acordo com protocolo
2.5. Garantir a 100% das gestantes a prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico conforme
protocolo.
2.6. Garantir a 100% das gestantes a atualização da vacina contra o tétano e difteria, incluindo a
recomendação para a coqueluche.
2.7. Garantir que 100% das gestantes estejam com o esquema de vacina contra hepatite B
completo.
2.8. Garantir a primeira consulta odontológica programática para 100% das gestantes cadastradas
2.9. Examinar as mamas em 100% das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal e

Puerpério
2.10. Examinar o abdome em 100% das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal e

Puerpério
2.11. Realizar exame ginecológico em 100 % das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal
e Puerpério
2.12. Avaliar o estado psíquico em 100% das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal e
Puerpério
2.13. Avaliar intercorrências em 100% das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal e

Puerpério
2.14. Prescrever a 100% das puérperas um dos métodos de anticoncepção
3.1. Realizar busca ativa de 100% das gestantes faltosas às consultas de pré-natal
3. Adesão
3.2. Realizar busca ativa em 100% das puérperas que não fizeram a consulta de puerpério até 30
dias após o parto
4.1. Manter registro na ficha espelho de pré-natal/vacinação em 100% das gestantes
4. Registro
4. Registro
4.2. Manter registro na ficha de acompanhamento do Programa de Pré-Natal e Puerpério 100%
das puérperas
5. Avaliação de risco 5.1. Avaliar risco gestacional em 100% das gestantes.
6.1. Garantir a 100% das gestantes orientação nutricional durante a gestação.
6.2. Promover o aleitamento materno junto a 100% das gestantes.
6.3. Orientar 100% das gestantes sobre os cuidados com o recém-nascido (teste do pezinho,
decúbito dorsal para dormir).
6.4. Orientar 100% das gestantes sobre anticoncepção após o parto.
6.5. Orientar 100% das gestantes sobre os riscos do tabagismo e do uso de álcool e drogas na
6. Promoção da saúde
gestação.
6.6. Orientar 100% das gestantes sobre higiene bucal.
6.7. Orientar 100% das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal e Puerpério sobre os
cuidado do recém-nascido
6.8. Orientar 100% das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal e Puerpério sobre
aleitamento materno exclusivo
6.9. Orientar 100% das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal e Puerpério sobre
planejamento familiar
Indicadores
1.1. Proporção de gestantes cadastradas no Programa de Pré-natal e Puerpério.
1.2. Proporção de puérperas com consulta até 42 dias após o parto.
2.1. Proporção de gestantes com ingresso no primeiro trimestre de gestação
2.2. Proporção de gestantes com pelo menos um exame ginecológico por trimestre
2.3. Proporção de gestantes com pelo menos um exame de mamas durante o pré-natal
2.4. Proporção de gestantes com solicitação de todos os exames laboratoriais de acordo com o
protocolo
2.5. Proporção de gestantes com prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico
2.6. Proporção de gestantes com vacina contra o tétano, difteria e coqueluche atualizada
2.7. Proporção de gestantes com o esquema de vacina contra hepatite B completo.

2.8. Proporção de gestantes com primeira consulta odontológica programática
2.1. Proporção de puérperas que tiveram as mamas examinadas
2.2. Proporção de puérperas que tiveram o abdome avaliado.
2.3. Proporção de puérperas que realizaram exame ginecológico.
2.4. Proporção de puérperas com avaliação do estado psíquico.
2.5. Proporção de puérperas com avaliação para intercorrências.
2.6. Proporção de puérperas que receberam prescrição de algum método de anticoncepção
3.1. Proporção de gestantes faltosas às consultas que receberam busca ativa.
3.1. Proporção de puérperas que não fizeram a consulta de puerpério até 30 dias após o parto e
que foram buscadas pelo serviço.
4.1. Proporção de gestantes com registro na ficha espelho de pré-natal/vacinação.

4.1. Proporção de puérperas com registro na ficha de acompanhamento do Programa
5.1. Proporção de gestantes com avaliação de risco gestacional.
6.1. Proporção de gestantes que receberam orientação nutricional.
6.2. Proporção de gestantes que receberam orientação sobre aleitamento materno.
6.3. Proporção de gestantes que receberam orientação sobre os cuidados com o recém-nascido
6.4. Proporção de gestantes que receberam orientação sobre anticoncepção após o parto.
6.5. Proporção de gestantes que receberam orientação sobre os riscos do tabagismo e do uso de
álcool e drogas na gestação
6.6. Proporção de gestantes que receberam orientação sobre higiene bucal.
6.7. Proporção de puérperas que receberam orientação sobre os cuidados do recém-nascido
6.8. Proporção de puérperas que receberam orientação sobre aleitamento materno exclusivo
6.9. Proporção de puérperas com orientação sobre planejamento familiar
1.Cobertura
Objetivo 1. Ampliar a cobertura do Programa de Pré-natal e Puerpério

METAS INDICADORES
PRE-NATAL
1.1. Alcançar X% de cobertura das gestantes 1.1. Proporção de gestantes cadastradas no

cadastradas no Programa de Pré-Natal e Programa de Pré-Natal e Puerpério .
Puerpério da UBS.
PUERPÉRIO
1.2. Garantir a X% das puérperas cadastradas

no programa de Pré-Natal e Puerpério da UBS 1.2. Proporção de puérperas com consulta
consulta puerperal antes dos 42 dias após o até 42 dias após o parto.
parto
Page 1
1.Cobertura
INDICADORES
NATAL
Numerador: Número total de gestantes residentes na área de

abrangência da UBS e cadastradas no Programa de Pré-Natal e
Puerpério.
Denominador: Número total de gestantes residentes na área de

abrangência da UBS.
PÉRIO
Numerador: Número de puérperas com consulta de revisão até 42

dias após os parto
Denominador: Número total de puérperas cadastradas no Programa de

Pré-Natal e Puerpério no período
Page 2
Objetivo 1: Ampliar a cobertura do Pro
PRE-NAT
META
MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO
1.1. Alcançar X% de
cobertura das gestantes
• Monitorar a cobertura do pré-natal
cadastradas no Programa de
periodicamente (pelo menos mensalmente).
Pré-natal e Puerpério da
UBS.
PUERPÉR
META
2.1. Garantir a X% das

puérperas cadastradas no
programa de Pré-Natal e •Avaliar a cobertura do puerpério
Puerpério da UBS consulta periodicamente
puerperal antes dos 42 dias
após o parto
Objetivo 1: Ampliar a cobertura do Programa de Pré-Natal e Puerpério
PRE-NATAL
Ações
ORGANIZAÇÃO E GESTÃO DO SERVIÇO ENGAJAMENTO PÚBLICO
• Acolher as gestantes. • Esclarecer a comunidade sobre a importância

• Cadastrar todas as gestantes residentes na da realização do pré-natal e sobre as facilidades
área de abrangência da UBS. • Priorizar o de realizá-lo na UBS. • Esclarecer a comunidade
atendimento às gestantes ou mulheres com sobre a prioridade de atendimento às gestantes
atraso menstrual. ou mulheres com atraso menstrual.
PUERPÉRIO
Ações
Acolher todas as puérperas da área de Explicar para a comunidade o significado de

abrangência; cadastrar todas as mulheres que puerpério e a importância da sua realização
tiveram parto no último mês; verificar todos os preferencialmente nos primeiros 30 dias de
recém-nascidos da área de abrangência. pós-parto.
QUALIFICAÇÃO DA PRÁTICA CLÍNICA
• Capacitar a equipe no acolhimento às gestantes.

• Capacitar os ACS na busca daquelas que não estão
realizando pré-natal em nenhum serviço .
• Ampliar o conhecimento da equipe sobre a necessidade
de captação precoce das gestantes.
Capacitar a equipe para orientar as mulheres, ainda no pré-

natal, sobre a importância da realização da consulta de
puerpério e do período que a mesma deve ser feita;
Orientar os ACS no cadastramento das mulheres que
tiveram parto no último mês.
2.Qualidade
Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção ao Pré-Natal e Puerpério

PRÉ-NATAL
METAS INDICADORES
2.1. Garantir a 100% das gestantes o ingresso 2.1. Proporção de gestantes com ingresso no
no Programa de Pré-Natal e Puerpério no Programa de Pré-Natal e Puerpério no
primeiro trimestre de gestação primeiro trimestre de gestação.
2.2. Proporção de gestantes com pelo menos

2.2. Realizar pelo menos um exame
um exame ginecológico por trimestre.
ginecológico por trimestre em 100% das
gestantes.
2.3. Proporção de gestantes com pelo menos

2.3. Realizar pelo menos um exame de mamas um exame de mamas durante o pré-natal.
em 100% das gestantes.
2.4. Proporção de gestantes com solicitação

de todos os exames laboratoriais definidos
2.4. Solicitar todos os exames laboratoriais
pelo protocolo.
definidos pelo protocolo a 100% das gestantes
2.5. Proporção de gestantes com prescrição

2.5. Prescrever sulfato ferroso e ácido fólico de sulfato ferroso e ácido fólico conforme
definidos pelo protocolo a 100% das protocolo.
gestantes.
Page 6
2.5. Proporção de gestantes com prescrição
2.5. Prescrever sulfato ferroso e ácido fólico 2.Qualidade
de sulfato ferroso e ácido fólico conforme
definidos pelo protocolo a 100% das protocolo.
gestantes.
2.6. Garantir a 100% das gestantes a

2.6. Proporção de gestantes com a vacina
atualização da vacina contra o tétano e
contra o tétano, difteria e coqueluche
difteria, incluindo a recomendação para a
atualizada.
coqueluche.
2.7. Garantir que 100% das gestantes estejam 2.7. Proporção de gestantes com o esquema
com o esquema de vacina contra hepatite B
de vacina contra hepatite B completo.
completo.
2.8. Garantir a primeira consulta odontológica 2.8. Proporção de gestantes com primeira
programática para 100% das gestantes. consulta odontológica programática.
PUERPÉRIO
2.9. Examinar as mamas em 100% das

2.9. Proporção de puérperas que tiveram as
puérperas cadastradas no Programa de Pré-
mamas examinadas
Natal e Puerpério
2.10. Examinar o abdome em 100% das

2.10. Proporção de puérperas que tiveram o
abdome avaliado.
Natal e Puerpério
2.11. Realizar exame ginecológico em 100%

2.11. Proporção de puérperas que realizaram
das puérperas cadastradas no Programa de
exame ginecológico.
Pré-Natal e Puerpério Page 7
2.Qualidade
2.11. Realizar exame ginecológico em 100%
2.11. Proporção de puérperas que realizaram
das puérperas cadastradas no Programa de
Pré-Natal e Puerpério
2.12. Avaliar o estado psíquico em 100% das

2.12. Proporção de puérperas com avaliação
do estado psíquico.
Natal e Puerpério
2.13. Avaliar intercorrências em 100% das

puérperas cadastradas no Programa de Pré- 2.13. Proporção de puérperas com avaliação
para intercorrências.
Natal e Puerpério
2.14. Proporção de puérperas que receberam

2.14. Prescrever a 100% das puérperas um prescrição de algum método de
dos métodos de anticoncepção anticoncepção
Page 8
2.Qualidade
NATAL
INDICADORES
Numerador: Número total de gestantes que iniciaram o pré-natal no

primeiro trimestre de gestação.

Puerpério.
Numerador: Número total de gestantes com pelo menos um exame

ginecológico por trimestre.

Puerpério.
Numerador: Número total de gestantes com pelo menos um exame de

mamas.

Puerpério.
Numerador: Número total de gestantes com solicitação de todos os

exames laboratoriais

Puerpério.
Numerador: Número total de gestantes com prescrição de sulfato

ferroso e ácido fólico conforme protocolo.
Page 9
2.Qualidade

Puerpério.
Numerador: Número total de gestantes com vacina contra o tétano,

difteria e coqueluche em dia

Puerpério.
Numerador: Número total de gestantes com o esquema de vacina

contra hepatite B completo.

Puerpério.
Numerador: Número total de gestantes com primeira consulta

odontológica programática.

Puerpério.
PÉRIO
Numerador:Número de puérperas que tiveram as mamas examinadas

Numerador: Número de puérperas que tiveram o abdome examinado

Numerador: Número de puérperas que realizaram exame ginecológico
Page 10
2.Qualidade

Numerador: Número de puérperas que tiveram o estado psíquico

avaliado

Numerador: Número de puérperas avaliadas para intercorrências.

Numerador: Número de puérperas que receberam prescrição de

métodos de anticoncepção

Page 11
Objetivo 2. Melhorar a qualidade da aten
METAS PRÉ-NATAL
2.1. Garantir a 100% das

gestantes o ingresso no • Monitorar periodicamente o ingresso das
Programa de Pré-Natal e gestantes no pré-natal ainda no primeiro
Puerpério no primeiro trimestre de gestação.
trimestre de gestação
2.2. Realizar pelo menos um

• Monitorar a realização de pelo menos um
exame ginecológico por
exame ginecológico por trimestre em todas as
trimestre em 100% das gestantes.
gestantes.
2.3. Realizar pelo menos um

• Monitorar a realização de pelo menos um
exame de mamas em 100%
exame de mamas em todas as gestantes.
das gestantes.
2.4. Solicitar todos os

• Monitorar a solicitação dos exames
exames laboratoriais
laboratoriais previstos no protocolo para as
definidos pelo protocolo a
gestantes.
100% das gestantes
2.5. Prescrever o sulfato

ferroso e ácido fólico • Monitorar a prescrição de suplementação de
definidos pelo protocolo a ferro/ácido fólico em todas as gestantes.
100% das gestantes.
2.6. Garantir a 100% das

gestantes a atualização da
vacina contra o tétano e • Monitorar a vacinação contra o tétano,
difteria, incluindo a difteria e coqueluche das gestantes.
recomendação para a
coqueluche.
2.7. Garantir que 100% das
gestantes estejam com o • Monitorar a vacinação contra a hepatite B das
esquema de vacina contra gestantes.
hepatite B completo.
2.8. Garantir a primeira

consulta odontológica • Avaliar a realização da primeira consulta
programática para 100% das odontológica
gestantes.
PUERPÉR
METAS
2.9. Examinar as mamas em

Avaliar o número de puérperas que tiveram as
100% das puérperas
cadastradas no Programa de mamas examinadas durante a consulta de
puerpério
2.10. Examinar o abdome

em 100% das puérperas Avaliar o número de puérperas que tiveram o
cadastradas no Programa de abdome examinado durante a consulta de
puerpério
2.11. Realizar exame

ginecológico em 100% das Avaliar o número de puérperas que fizeram
puérperas cadastradas no exame ginecológico durante a consulta de
Programa de Pré-Natal e puerpério
Puerpério
2.12. Avaliar o estado

psíquico em 100% das Avaliar as puérperas que tiveram avaliação do
puérperas cadastradas no seu estado psíquico durante a consulta de
Programa de Pré-Natal e puerpério
Puerpério
2.13. Avaliar intercorrências

em 100% das puérperas Avaliar as puérperas que tiveram avaliação de
cadastradas no Programa de intercorrências durante a consulta de puerpério
2.14. Prescrever a 100% das
Avaliar a puérperas que tiveram prescrição de
puérperas um dos métodos
anticoncepcionais durante a consulta de
de anticoncepção de Pré- puerpério.
Natal e Puerpério
Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção ao pré-natal realizado na UBS
Ações
PRÉ-NATAL
• Acolher as mulheres com atraso menstrual • • Esclarecer a comunidade sobre a importância de iniciar as
Acolher as gestantes. • Garantir com o gestor a consultas de pré-natal imediatamente após o diagnóstico de
disponibilização do teste rápido de gravidez na gestação. • Divulgar para a comunidade a disponibilidade de
UBS •Cadastrar todas as gestantes da área de teste rápido de gravidez na UBS para mulheres com atraso
cobertura da UBS. menstrual.
• Esclarecer a comunidade sobre a necessidade de realizar o

• Estabelecer sistemas de alerta para fazer o
exame ginecológico durante o pré-natal e sobre a segurança
exame ginecológico. do exame.
• Esclarecer a comunidade sobre a necessidade de realizar o

• Estabelecer sistemas de alerta para fazer o
exame de mama durante a gestação e sobre os cuidados
exame de mama.
com a mama para facilitar a amamentação.
• Estabelecer sistemas de alerta para a • Esclarecer acomunidade sobre a importância da realização

solicitação de exames de acordo com o dos exames complementares de acordo com o protocolo
protocolo. durante a gestação.
• Esclarecer a comunidade sobre a importância da

• Garantir acesso facilitado ao sulfato ferroso e
suplementação de ferro/ ácido fólico para a saúde da
ácido fólico.
criança e da gestante.
• Estabelecer sistemas de alerta para a

realização da vacina antitetânica.
• Esclarecer a gestante sobre a importância da realização da
• Realizar controle de estoque e vencimento
vacinação completa.
das vacinas. • Realizar controle da cadeia de
frio.
• Estabelecer sistemas de alerta para a
realização da vacina. • Esclarecer a gestante sobre a importância da realização da
• Fazer controle de estoque e vencimento das vacinação completa.
vacinas. • Realizar controle da cadeia de frio.
• Organizar a agenda para garantir a primeira

consulta odontológica
• Garantir com o gestor o fornecimento do • Esclarecer a comunidade sobre a importância de realizar a
material necessário para o atendimento
consulta com o (a) dentista.
odontológico.
• Garantir junto ao gestor o oferecimento de
serviços diagnósticos.
PUERPÉRIO
Ações
Solicitar que o(a) recepcionista da Unidade

separe a ficha de acompanhamento das
puérperas que serão atendidas no dia, pois a Explicar para a comunidade que é necessário examinar as
mesma servirá de "roteiro " para a consulta. mamas durante a consulta de puerpério.
Assim, o profissional não se esquecerá de
examinar as mamas da puérpera.

puérperas que serão atendidas no dia, pois a Explicar para a comunidade que é necessário examinar o
mesma servirá de "roteiro " para a consulta. abdome durante a consulta de puerpério
examinar o abdome da puérpera.

puérperas que serão atendidas no dia, pois a Explicar para a comunidade que é necessário realizar exame
mesma servirá de "roteiro " para a consulta. ginecológico durante a consulta de puerpério
realizar exame ginecológico da puérpera.

Explicar para a comunidade que é necessário avaliar o
puérperas que serão atendidas no dia, pois a
estado psíquico da puérpera durante a consulta de
mesma servirá de "roteiro " para a consulta.
puerpério .
avaliar o estado psíquico da puérpera.

Explicar para a comunidade as intercorrências mais
puérperas que serão atendidas no dia, pois a
frequentes no período pós-parto e a necessidade de
mesma servirá de "roteiro " para a consulta.
avaliação das mesmas pelos profissionais da Unidade.
avaliar as intercorrências da puérpera.
Organizar a dispensação mensal de
anticoncepcionais na Unidade para as Explicar para a comunidade a facilidade de acesso aos
puérperas que tiveram esta prescrição na anticoncepcionais.
consulta de puerpério;
• Capacitar a equipe no acolhimento às

mulheres com atraso menstrual.
• Capacitar a equipe na realização e
interpretação do teste rápido de gravidez.
• Ampliar o conhecimento da equipe sobre o
Programa de Humanização ao Pré-natal e
nascimento (PHPN).
• Capacitar a equipe para realizar o exame

ginecológico nas gestantes.
• Capacitar a equipe para identificação de
sistemas de alerta quanto a realização do
• Capacitar a equipe para realizar o exame de

mamas nas gestantes.
• Capacitar a equipe para identificação de
sistemas de alerta quanto à realização do
exame de mamas.
•Capacitar a equipe para solicitar os exames de

acordo com o protocolo para as gestantes.
• Capacitar a equipe para a prescrição de

sulfato ferroso e ácido fólico para as gestantes.
• Capacitar a equipe sobre a realização de

vacinas na gestação.
• Capacitar a equipe sobre a realização de
vacinas na gestação.
• Capacitar os profissionais da unidade de

saúde de acordo com os Cadernos de Atenção
Básica do Ministério.
• Treinar a equipe para realizar diagnósticos das
principais doenças bucais da gestação, como a
cárie e as doenças periodontais
Capacitar a equipe de acordo com o protocolo

do Ministério da Saúde para realizar a consulta
de puerpério e revisar a semiologia do "exame
das mamas".

do abdome" em puérperas.

ginecológico" em puérperas.

psíquico ou do estado mental" em puérperas.

de puerpério e revisar as principais
intercorrências que ocorrem neste período.
Capacitar a equipe nas orientações de
anticoncepção e revisar com a equipe médica
os anticoncepcionais disponíveis na rede
pública, bem como suas indicações.
3. Adesao
Objetivo 3. Melhorar a adesão ao Programa de Pré-Natal e Puerpério

PRÉ-NATAL
METAS INDICADORES
3.1. Proporção de busca ativa realizada às

3.1.Realizar busca ativa de 100% das
gestantes faltosas às consultas de pré-natal.
gestantes faltosas às consultas de pré-natal
PUERPÉRIO
3.2. Proporção de puérperas que não fizeram

3.2. Realizar busca ativa em 100% das
a consulta de puerpério até 30 dias após o
puérperas que não fizeram a consulta de
parto e que foram buscadas pelo serviço.
puerpério até 30 dias após o parto
Page 21
3. Adesao
NATAL
Numerador: Número total de gestantes buscadas pelo serviço.
Denominador: Número total de gestantes faltosas às consultas de pré-

natal do Programa de Pré-Natal e Puerpério.
PÉRIO
Numerador: Número de puérperas que não fizeram a consulta de

puerpério até 30 dias após o parto e que foram buscadas pelo serviço.
Denominador: Número total de puérperas identificadas pelo Pré-Natal

ou pela Puericultura que não realizaram a consulta de puerpério até 30
dias após o parto
Page 22
Objetivo 3. Melhorar a adesão ao Program
META
3.1.Realizar busca ativa

de 100% das gestantes • Monitorar o cumprimento da periodicidade
das consultas previstas no protocolo de pré-
faltosas às consultas de
pré-natal natal adotado pela unidade de saúde.
PUERPERIO
Ações
META MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO
3.2. Realizar busca ativa

em 100% das puérperas Monitorar e avaliar periodicamente o número
que não fizeram a de gestantes que faltaram a consulta de
consulta de puerpério puerpério.
até 30 dias após o parto
Objetivo 3. Melhorar a adesão ao Programa de Pré-Natal e Puerpério
Ações
• Informar a comunidade sobre a importância do pré-natal e

• Organizar visitas domiciliares para busca de
gestantes faltosas. do acompanhamento regular.
• Ouvir a comunidade sobre estratégias para não ocorrer
• Organizar a agenda para acolher a demanda
de gestantes provenientes das buscas. evasão das gestantes do programa de Pré-natal (se houver
número excessivo de gestantes faltosas).
PUERPERIO
Ações
Organizar visitas domiciliares para busca das

puérperas faltosas;
Orientar a comunidade sobre a importância da realização da
Organizar a agenda para acolher as puérperas
consulta de puerpério no primeiro mês de pós-parto;
faltosas em qualquer momento; Organizar a
Buscar com a comunidade estratégias para evitar a evasão
agenda para que sejam feitas, no mesmo dia, a destas mulheres às consultas;
consulta do primeiro mês de vida do bebê e a
consulta de puerpério da mãe;
• Treinar os ACS para abordar a importância da

realização do pré-natal.
Orientar os (as) recepcionistas da UBS para

agendarem a consulta do primeiro mês de vida
do bebê e a do puerpério da mãe para o mesmo
dia;
Treinar a equipe para abordar a importância da
realização do puerpério ainda no período pré-
natal.
4.Registro
Objetivo 4. Melhorar o registro do Programa de Pré-Natal e Puerpério

PRÉ-NATAL
METAS INDICADORES
4.1. Manter registro na ficha de 4.1. Proporção de gestantes com registro na

acompanhamento/espelho de pré-natal em ficha de acompanhamento/espelho de pré-
100% das gestantes. natal.
PUERPÉRIO
4.2. Manter registro na ficha de 4.2 Proporção de puérperas com registro na

acompanhamento do Programa de Pré-Natal ficha de acompanhamento do Programa de
e Puerpério 100% das puérperas Pré-Natal e Puerpério
Page 26
4.Registro
NATAL
INDICADORES
Numerador: Número total de gestantes com registro adequado nas

fichas de acompanhamento/espelho de pré-natal

Puerpério.
PÉRIO
Numerador:Número de fichas de acompanhamento de puerpério com

registro adequado.
Denominador: Número de puérperas cadastradas no Programa de Pré-

Natal e Puerpério no período.
Page 27
Objetivo 4. Melhorar o registro do Programa d
PRÉ-NA
Açõe
META
• Monitorar o registro de todos os

4.1. Manter registro acompanhamentos da gestante.
na ficha de • Avaliar número de gestantes com ficha de
acompanhamento/es acompanhamento/espelho atualizada (registro
pelho de pré-natal em de BCF, altura uterina, pressão arterial, vacinas,
100% das gestantes. medicamentos, orientações e exames
laboratoriais).
PUERPERIO
Açõe
META
4.2. Manter registro

na ficha de
acompanhamento do Monitorar e avaliar periodicamente o registro
Programa de Pré- de todas as puérperas.
Natal e Puerpério
100% das puérperas
Objetivo 4. Melhorar o registro do Programa de Pré-Natal e Puerpério
PRÉ-NATAL
Ações
• Preencher o SISPRENATAL/SISWEB e ficha de

acompanhamento. • Esclarecer a gestante sobre o seu direito de
• Implantar ficha-espelho da carteira da manutenção dos registros de saúde no serviço
gestante ou ficha de acompanhamento. inclusive sobre a possibilidade de solicitação de
• Organizar local específico para armazenar as segunda via se necessário.
fichas de acompanhamento/espelho.
PUERPERIO
Ações
Implantar ficha de acompanhamento para o

puerpério ou ocupar um espaço na ficha
espelho do pré-natal para as informações do
puerpério;
Ter local específico e de fácil acesso para Esclarecer a comunidade sobre o direito de
armazenar as fichas de acompanhamento; manutenção dos registros de saúde no serviço
Definir as pessoas responsáveis pelo inclusive sobre a possibilidade de solicitação de
monitoramento a avaliação do programa, bem segunda via se necessário.
como aquelas que manusearão a planilha de
coleta de dados;
Definir a periodicidade do monitoramento e da
avaliação do programa.
• Treinar o preenchimento do
SISPRENATAL/SISWEB e ficha de
acompanhamento/espelho.
Apresentar a ficha espelho para a equipe e

treinar o seu preenchimento. Apresentar a
Planilha de Coleta de Dados e treinar os
responsáveis pelo seus preenchimento.
5.Avaliação de Risco
Objetivo 5. Realizar avaliação de risco

METAS INDICADORES
5.1. Avaliar risco gestacional em 100% das 5.1. Proporção de gestantes com avaliação de
gestantes. risco gestacional.
Page 31
5.Avaliação de Risco
INDICADORES
Numerador: Número total de gestantes com avaliação de risco

gestacional.

Puerpério.
Page 32
Objetivo 5. Realizar avaliação
Açõe
META
5.1. Avaliar risco • Monitorar o registro na ficha espelho do risco

gestacional em gestacional por trimestre.
100% das • Monitorar o número de encaminhamentos
gestantes. para o alto risco.
Objetivo 5. Realizar avaliação de risco
Ações
• Identificar na ficha de acompanhamento/espelho as

gestantes de alto risco gestacional. • Mobilizar a comunidade para demandar junto
• Encaminhar as gestantes de alto risco para serviço aos gestores municipais adequado
especializado. referenciamento das gestantes de risco
• Garantir vínculo e acesso à unidade de referência para gestacional.
atendimento ambulatorial e/ou hospitalar.
• Capacitar os profissionais que realizam o pré-

natal para classificação do risco gestacional em
cada trimestre e manejo de intercorrências.
6.Promoção da Saúde
Objetivo 6. Promover a saúde no PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO

PRÉ-NATAL
METAS INDICADORES
6.1. Garantir a 100% das gestantes orientação 6.1. Proporção de gestantes que receberam
nutricional durante a gestação. orientação nutricional.
6.2. Proporção de gestantes que receberam

6.2. Orientar o aleitamento materno a 100%
orientação sobre aleitamento materno.
das gestantes.

6.3. Orientar 100% das gestantes sobre os orientação sobre os cuidados com o recém-
cuidados com o recém-nascido. nascido.
6.4. Orientar 100% das gestantes sobre 6.5. Proporção de gestantes que receberam
anticoncepção após o parto. orientação sobre anticoncepção após o parto.

6.5. Orientar 100% das gestantes sobre os
orientação sobre os riscos do tabagismo e do
riscos do tabagismo e do uso de álcool e
uso de álcool e drogas na gestação.
drogas na gestação.

6.6. Orientar 100% das gestantes sobre
higiene bucal. orientação sobre higiene bucal.
Page 36
6.6.da
6.Promoção Proporção
Saúde de gestantes que receberam
6.6. Orientar 100% das gestantes sobre
orientação sobre higiene bucal.
higiene bucal.
PUERPÉRIO
6.7. Orientar 100% das puérperas cadastradas 6.7. Proporção de puérperas que receberam
no Programa de Pré-Natal e Puerpério sobre orientação sobre os cuidados do recém-
os cuidados do recém-nascido nascido
no Programa de Pré-Natal e Puerpério sobre orientação sobre aleitamento materno
aleitamento materno exclusivo exclusivo
no Programa de Pré-Natal e Puerpério sobre orientação sobre planejamento familiar
Page 37
NATAL
INDICADORES
Numerador: Número total de gestantes com orientação nutricional.

Puerpério.
Numerador: Número total de gestantes que receberam orientação

sobre aleitamento materno.

Puerpério.

sobre os cuidados com o recém-nascido.

Puerpério.

sobre anticoncepção após o parto.

Puerpério.

sobre os riscos do tabagismo e do uso de álcool e drogas na gestação.

Puerpério.
Numerador: Número total de gestantes que receberam orientações

sobre higiene bucal.
Page 38

Puerpério.
PÉRIO
Numerador: Número de puérperas que foram orientadas sobre os

cuidados do recém-nascido.

Natal e Puerpério no período
Numerador: Número de puérperas que foram orientadas sobre

aleitamento materno exclusivo

Numerador: Número de puérperas que foram orientadas sobre


Page 39
Objetivo 6. Promover a saúde no pré-
Ações
METAS PRE-NATA
6.1. Garantir a 100%

das gestantes
• Monitorar a realização de orientação
orientação
nutricional durante a gestação.
nutricional durante a
gestação.
6.2. Orientar o
• Monitorar a orientação do aleitamento
aleitamento materno materno durante o pré-natal
a 100% das gestantes.
6.3. Orientar 100%

• Monitorar a orientação sobre os cuidados
das gestantes sobre
os cuidados com o com o recém-nascido recebida durante o pré-
recém-nascido. natal.
6.4. Orientar 100%

das gestantes sobre • Monitorar a orientação sobre anticoncepção
anticoncepção após o após o parto recebida durante o pré-natal.
parto.
6.5. Orientar 100%

das gestantes sobre • Monitorar as orientações sobre os riscos do
tabagismo e do consumo de álcool e drogas
os riscos do
recebidas durante a gestação.
tabagismo e do uso
• Monitorar o número de gestantes que
de álcool e drogas na
conseguiu parar de fumar durante a gestação.
gestação.
6.6. Orientar 100%

• Monitorar as atividades educativas
das gestantes sobre
individuais.
higiene bucal.
PUERPERIO
Acoes
METAS
6.7. Orientar 100%
das puérperas
cadastradas no Avaliar periodicamente o percentual de
Programa de Pré- puérperas que foram orientadas sobre os
Natal e Puerpério cuidados com o recém-nascido
sobre os cuidados do
recém-nascido
6.8. Orientar 100%

das puérperas
Programa de Pré- puérperas que foram orientadas sobre
Natal e Puerpério aleitamento materno exclusivo
sobre aleitamento
materno exclusivo
6.9. Orientar 100%

das puérperas
Programa de Pré- puérperas que foram orientadas sobre
Natal e Puerpério planejamento familiar
sobre planejamento
familiar
Objetivo 6. Promover a saúde no pré-natal
Ações
PRE-NATAL
• Compartilhar com a comunidade e com as

• Estabelecer o papel da equipe na promoção
gestantes orientações sobre alimentação
da alimentação saudável para a gestante.
saudável.
• Conversar com a comunidade, a gestante e

• Propiciar o encontro de gestantes e nutrizes e
conversas sobre facilidades e dificuldades da seus familiares sobre o que eles pensam em
relação ao aleitamento materno.
amamentação.
• Desmistificar a idéia de que criança "gorda" é
• Propiciar a observação de outras mães
criança saúdavel.
amamentando. • Construir rede social de apoio às nutrizes.
• Estabelecer o papel da equipe na realização • Orientar a comunidade em especial gestantes

de orientações sobre os cuidados com o recém- e seus familiares sobre os cuidados com o
nascido. recém- nascido.
• Estabelecer o papel da equipe na realização • Orientar a comunidade, em especial gestantes

de orientações sobre anticoncepção após o e seus familiares, sobre anticoncepção após o
parto. parto.
• Orientar a comunidade, em especial gestantes

• Estabelecer o papel da equipe em relação ao e seus familiares, sobre os riscos do tabagismo
combate ao tabagismo durante a gestação. e do consumo de alcool e drogas durante a
gestação.
• Orientar as gestantes sobre a importância da

• Organizar tempo médio de consultas com a
prevenção e detecção precoce da cárie dentária
finalidade de garantir orientações em nível
e dos principais problemas de saúde bucal na
individual.
gestação
PUERPERIO
Acoes
Estabelecer o papel de cada membro da equipe
nas questões de promoção a saúde; buscar
materiais para auxiliar nas orientações do
cuidado com o recém-nascido (imagens,
Orientar a comunidade sobre os cuidados com
boneca, banheira...); fazer reuniões com a
o recém-nascido.
equipe e com o conselho local de saúde (se
houver) para pensar estratégias de orientação
sobre cuidados com o recém-nascido para a
comunidade.

nas questões de promoção a saúde; buscar
folders, cartazes sobre aleitamento materno
exclusivo para fixar na sala de espera; fazer Orientar a comunidade sobre a importância do
reuniões com a equipe e com o conselho local aleitamento materno exclusivo.
de saúde (se houver) para pensar estratégias
de orientação sobre aleitamento materno
exclusivo

nas questões de promoção a saúde; fazer
reuniões com a equipe e com o conselho local Orientar a comunidade sobre a importância do
de saúde (se houver) para pensar estratégias planejamento familiar
de orientação sobre planejamento familiar para
a comunidade.
• Capacitar a equipe para fazer orientação

nutricional de gestantes e acompanhamento do
ganho de peso na gestação.
• Capacitar a equipe para fazer promoção do

aleitamento materno.
• Capacitar a equipe para orientar os usuários

do serviço em relação aos cuidados com o
recém-nascido.
• Capacitar a equipe para orientar os usuários

do serviço em relação à anticoncepção após o
parto.
• Capacitar a equipe para apoiar as gestantes

que quiserem parar de fumar.
• Capacitar a equipe para oferecer orientações

de higiene bucal.

Revisar com a equipe os cuidados com o recém-
nascido e treiná-los na orientação destes
cuidados às puérperas e à comunidade.
Revisar com a equipe o protocolo do Ministério

da Saúde sobre Aleitamento Materno Exclusivo
e treinar a equipe para realizar orientações a
puérpera.
Revisar com a equipe as formas de

anticoncepção disponibilizadas pela rede, bem
como a legislação. Treinar a equipe para
orientação sobre planejamento familiar às
puérperas e a comunidade.

OMIA Pre-Natal e Puerperio (7) 2

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Esta é a PLANILHA DE OBJETIVOS, METAS, INDICADORES E AÇÕES para o PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO, de

em Saúde da Família da UFPEL - modalidade a distância.

NTERVENÇÃO nesta ação programática. Esta versão contém os

s e os indicadores. O ponto de partida são os Objetivos. Eles se referem à

As metas e os indicadores apresentam numeração relacionada a cada

em cada um dos Eixos do Curso: MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO (Coluna B),

Gastal Fassa I Maria Aurora Chrestani Cesar I Suele Manjourany Silva

1.1. Alcançar X% de cobertura do Programa de Pré-natal e Puerpério

2.1. Garantir a 100% das gestantes o ingresso no primeiro trimestre de gestação

2.9. Examinar as mamas em 100% das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal e

2.10. Examinar o abdome em 100% das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal e

2.13. Avaliar intercorrências em 100% das puérperas cadastradas no Programa de Pré-Natal e

2.14. Prescrever a 100% das puérperas um dos métodos de anticoncepção

4.1. Manter registro na ficha espelho de pré-natal/vacinação em 100% das gestantes

5. Avaliação de risco 5.1. Avaliar risco gestacional em 100% das gestantes.

6.1. Garantir a 100% das gestantes orientação nutricional durante a gestação.

6.2. Promover o aleitamento materno junto a 100% das gestantes.

6.4. Orientar 100% das gestantes sobre anticoncepção após o parto.

6.6. Orientar 100% das gestantes sobre higiene bucal.

1.1. Proporção de gestantes cadastradas no Programa de Pré-natal e Puerpério.

1.2. Proporção de puérperas com consulta até 42 dias após o parto.

2.1. Proporção de gestantes com ingresso no primeiro trimestre de gestação

2.5. Proporção de gestantes com prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico

2.7. Proporção de gestantes com o esquema de vacina contra hepatite B completo.

2.1. Proporção de puérperas que tiveram as mamas examinadas

2.2. Proporção de puérperas que tiveram o abdome avaliado.

2.3. Proporção de puérperas que realizaram exame ginecológico.

2.4. Proporção de puérperas com avaliação do estado psíquico.

2.5. Proporção de puérperas com avaliação para intercorrências.

2.6. Proporção de puérperas que receberam prescrição de algum método de anticoncepção

3.1. Proporção de gestantes faltosas às consultas que receberam busca ativa.

4.1. Proporção de gestantes com registro na ficha espelho de pré-natal/vacinação.

5.1. Proporção de gestantes com avaliação de risco gestacional.

6.1. Proporção de gestantes que receberam orientação nutricional.

6.2. Proporção de gestantes que receberam orientação sobre aleitamento materno.

6.6. Proporção de gestantes que receberam orientação sobre higiene bucal.

6.7. Proporção de puérperas que receberam orientação sobre os cuidados do recém-nascido

Objetivo 1. Ampliar a cobertura do Programa de Pré-natal e Puerpério

1.1. Alcançar X% de cobertura das gestantes 1.1. Proporção de gestantes cadastradas no

1.2. Garantir a X% das puérperas cadastradas

Numerador: Número total de gestantes residentes na área de

Denominador: Número total de gestantes residentes na área de

Numerador: Número de puérperas com consulta de revisão até 42

Denominador: Número total de puérperas cadastradas no Programa de

2.1. Garantir a X% das

• Acolher as gestantes. • Esclarecer a comunidade sobre a importância

Acolher todas as puérperas da área de Explicar para a comunidade o significado de

• Capacitar a equipe no acolhimento às gestantes.

QUALIFICAÇÃO DA PRÁTICA CLÍNICA

Capacitar a equipe para orientar as mulheres, ainda no pré-

Objetivo 2. Melhorar a qualidade da atenção ao Pré-Natal e Puerpério

2.2. Proporção de gestantes com pelo menos

2.3. Proporção de gestantes com pelo menos

2.4. Proporção de gestantes com solicitação

2.5. Proporção de gestantes com prescrição

2.6. Garantir a 100% das gestantes a

2.9. Examinar as mamas em 100% das

2.10. Examinar o abdome em 100% das

2.11. Realizar exame ginecológico em 100%

2.12. Avaliar o estado psíquico em 100% das

2.13. Avaliar intercorrências em 100% das

2.14. Proporção de puérperas que receberam

Numerador: Número total de gestantes que iniciaram o pré-natal no