SAÚDE COLET IVA

Profª. Mª. Tamara Aguirre

Roteiro de • O que vamos trabalhar hoje?
Aula • UNIDADE I - SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE – SUS
Roteiro de Acesso
ao AVA
▪ O discente deve realizar:
▪ Carga Horária teórica EAD –
1h no Ambiente Virtual de Aprend
izagem.
• Objeto de Aprendizagem 2 - Assistir o vídeo 4 no ambiente virtual;
Leitura da unidade 3 de 4 da disciplina no AVA
Tema da
Aula
O Sistema Único de Saúde
 • PAIM, J. S. Desafios para a saúde coletiva no século XXI. [online]
Salvador: EDUFBA. 154 p. ISBN 978-85-232-1177-6. Avaliable
from SCIELO BOOKS. Disponível em:
Bibliografia http://books.scielo.org/id/ptky6/pdf/paim-9788523211776.pdf.
trabalhada • LEI Nº 8.080, DE 19 DE SETEMBRO DE 1990.
• Documentário: O SUS um projeto para a Saúde -
https://www.youtube.com/watch?v=Cb-cslNmGnE Organização
FIOCRUZ.
 Aula expositiva e dialogada

Momento para perguntas e/ou respostas.

Dinâmica Debate em sala

de Aula Aula dividida em 2 momentos:

1ºMomento: apresentação e exposição

2º Momento: Atividade - AVA

Antecedentes Históricos
• “O processo de redemocratização do pais, com a ampliação da
organização popular e a emergência de novos atores sociais, produziu a
ampliação das demandas sobre o Estado e desencadeou um forte
movimento social pela universalização do acesso e pelo reconhecimento
da saúde como direito universal e direito do Estado” (p.13).
• “[...] O movimento de reforma sanitária reuniu atores diversificados em
uma batalha política pelo reconhecimento da saúde como direito social
[...]”.(p.13).
• “[...] A realização da 8ª Conferência nacional de saúde de 1986 (...)
resultou na ampla legitimação dos princípios e da doutrina do
movimento de reforma sanitária [...]”. (p.13 – 14)
• “[...] a Constituição de 1988 criou o Sistema Único de saúde (SUS),
sistema público descentralizado, integrado pelas três esferas de
governo, que foi regulamentado pelas Leis Orgânicas da Saúde (Leis nº
8.080/90 e nº8.142/90) [...]”. (p.14)
Os princípios Constitucionais
• A Constituição de 1988 declarou o direito à saúde como universal, não
condicionado a contribuição.
• É o que diz o art. 196 da Constituição e a Lei nº8.080 de 19/09/1990 – Lei
Orgânica da Saúde (LOS), que regulamentou o Art. 196 a 200 da
Constituição federal, alterada pelas leis Nº 9.832/1999, 10.424/20002 e
11.108/2005.
• A lei nº 8.142 de 28/12/1990 regulamentou a participação da comunidade
na gestão do SUS e as transferências intergovernamentais de recursos
financeiros entre na área da saúde. Além de instituir as conferencias e os
conselhos de sua, sua estrutura e funcionamento.
• A LOS é categórica ao estabelecer em seu art. 2º, dever do Estado prover as
condições indispensáveis a seu pleno exercício, por meio das políticas públicas.
• Para o poder judiciário o Estado é responsável pelo fornecimento gratuito de
medicamentos, não somente por força dos mandamentos constitucionais (Art.
196 a 198), como também da citada lei, a todos que não tenham condições
materiais de arcar com as despesas do tratamento (Recurso Especial n 212346/
RJ – 1999/00390055-9 – e Recurso Ordinário em mandato de segurança n
13452/MG – 20001/0089015-2).
• Assim, por exemplo, se comprovada a necessidade, a conveniência a urgência da internação, para fins de
tratamento psiquiátrico para pacientes com adição a drogas, deve o Estado, no caso de aquele comprovar a
impossibilidade de o fazer particularmente, arcar com o dever de prover a saúde do necessitado.
• As ações e serviços de saúde são concebidos, na Constituição, em face da redução do risco de doença, no
sentido do interesse público.
• Porém as instituições privadas que prestem assistência a saúde integram-se aos serviços públicos de
forma complementar, mediante convenio, tendo preferência as entidades filantrópicas e a sem fins
lucrativos (art. 199).
• A constituição institui planos integrados de ação de medicina preventiva e curativa, saúde
ocupacional e higiene, medicamentação, alimentação e meio ambiente, assegurados por uma
estrutura unificada, resultado de uma política integralizada de combate à doença, assegurada a
toda a população, independentemente de sua condição social.
• O princípio de atendimento integral compreende três ideais inter-relacionados:
1. Enxergar o paciente como um todo e não somente como
portador de uma doença especifica;
2. Integrar ações preventivas com ações curativas;
3. E integrar todos os níveis operacionais de atenção à saúde
(primário, secundário e terciário).

• Trata-se do reconhecimento de que a saúde não é um direito

privado, mas uma garantia pública de interesse de todos, tanto
por meio do método de cura, quanto de prevenção.
• A LOS criou o Conselho Nacional de saúde – CNS, sucedido pelos conselhos estaduais e municipais, com a
função primordial de elaborar a Política, o Plano e o Fundo Nacional da saúde e seus consentâneos,
estaduais e municipais.
• Ao poder público determinou regras básicas dos serviços de saúde, sua fiscalização e controle, tanto em
nível federal, como estadual e municipal e do Distrito federal, sobretudo, sob o controle da comunidade
interessada por meio de seus representantes.
• As áreas de competência do Ministério de Saúde estão atualmente traçadas pelas Leis nº 9.649 de 27 de
maio de 1998, e nº 10.683 de 28 de maio de 2003.
O Sistema Ùnico de Saúde
Princípios do SUS
• A universalidade, deve atender a todos sem distinção, de acordo com suas necessidades, gratuitamente;
• A integralidade, porque a saúde da pessoa não pode ser dividida, devendo ser tratada como um todo;
• A equanimidade, porque deve oferecer seus recursos de acordo com as necessidades de cada um;
• A descentralização, distribuindo os serviços conforme a sua proximidade com o cidadão; assim todas as ações e serviços,
que atendam a população de um município, devem ser municipais; as que são servem e alcançam vários municípios
devem ser estaduais; as que são dirigidas a todo o território nacional devem ser federais (mas o SUS tem um gestor
único, em cada esfera de governo, por exemplo a secretaria de saúde do município, responsável por essa área);
PRINCIPIOS DO SUS
• Regionalização e a hierarquização, porque nem todos os municípios conseguem atender a todas as demandas e, por isso,
devem se organizar regionalmente segundo sua hierarquia funcional, pois as questões menos complexas devem ser
atendidas nas UBS, passando pelas unidades especializadas, pelo hospital geral, até chegar ao hospital especializado;
• Participação do setor privado, de forma complementar, preferencialmente pelo setor filantrópico e sem fins lucrativos, por
meio de contratos e convênios, sem desvirtuamento na natureza pública dos serviços;
• Racionalização dos serviços, a fim de oferecer ações e serviços de acordo com as necessidades da população e com os
problemas mais frequentes em cada região;
PRINCIPIOS DO SUS
• A participação de todos os segmentos da população local envolvidos com o sistema, a saber, o governo local, usuários,
comunidade, hospitais, prestadores de serviço e trabalhadores da saúde, por meio de conselhos e conferencias de saúde
paritários e deliberativos, quanto a política local.
• A eficiência e eficácia, a fim de prestar serviços de qualidade e solucionar as demandas locais, individuais ou coletivas, por
meio de técnicas mais adequadas a realidade local e a disponibilidade de recursos, eliminando o desperdício e zelando
para que os recursos públicos sejam gastos da forma mais produtiva possível;
 1.A prevenção e o tratamento de doenças;
Principais 2.A formulação de políticas públicas;
atribuições
do SUS de 3.A execução de ações de saneamento básico;
acordo com
o Art. 200: 4.O desenvolvimento tecnológico e cientifico;

5.A fiscalização e inspeção de alimentos e bebidas;

 6. A colaboração com a proteção do meio ambiente;

Principais 7. O controle e fiscalização de elementos de interesse para a saúde;

atribuições
do SUS de 8.A vigilância sanitária e epidemiológica;
acordo com
o Art. 200:
9.A participação na produção de medicamentos, procedimentos, produtos e
substancias de interesse para a saúde;

10.A saúde do trabalhador.

• A LOS estabeleceu as condições para a promoção e o funcionamento dos serviços correspondentes a essas
atribuições, regulando as ações e serviços de saúde em todo território nacional.
• Deduz-se do Art. 200 da Constituição federal, conciliado com o art.6º da LOS, que o SUS é:
"Um conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e
municipais, da administração pública direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder público. incluem-
se nele, as instituições públicas federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, de pesquisa e
produção de insumos, medicamentos, inclusive sangue e hemoderivados e de equipamentos de saúde".
Financiamento e Orçamentação

• A grande conquista da Emenda Constitucional nº 29, que vincula montantes mínimos dos
orçamentos municipais, estaduais e da União ao SUS, teve sua aplicação ofuscada por mais de
uma ano pelos pareceres do Ministério da Fazenda e da Advocacia geral da união, superados
somente em janeiro de 2002, com grande esforço do CNS, entidades que o integram, TCU e
STF.
• Até o presente momento o Ministério do Planejamento mantém o cálculo do Orçamento do
MS em 2003 a base fixa do orçamento de 1999. (p.34).
Atividade
 Pesquisa
Pesquise sobre o financiamento da
saude. Debate em sala de aula.
Vamos ao AVA!
Obrigada!