SAÚDE COLETIVA

PROF.ª DANI OGLIARI

 SAUDE-COLETIVA
OBJETIVOS DA DISCIPLINA

Descrever a importância do SUS, objetivos, princípios e diretrizes/Constituição Federal;

 Definir processo saúde e doença;
Compreender e refletir a importância do SUS sua atuação e abrangencia;
 Compreender o modelo da Atenção Primária a Saúde, Secundária e Terciária no
SUS o Programa Estratégia de Saúde da Família, a visita domiciliar, os trabalhos em grupos, atribuições.
 Compreender o contexto da Vigilância em Saúde no SUS: Vigilância Epidemiológica e Sanitária.
 SAÚDE-DOENÇA
EM UMA PERSPECTIVA ATUALIZADA
 Bem estar social = o Estado como agente da

 SAÚDE spromoção social e organizador da economia.

A "Organização Mundial de Saúde" (OMS) define a saúde como "um estado de

completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de afecções e
enfermidades".

Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do País, tendo a saúde

como determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o
saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, a atividade
física, transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais.

Art. 3º LEI 8.080 19 de setembro de 1990)

  PROMOÇÃO SOCIAL=Assistência Social
 É uma política pública Secretaria Nacionals de
# Bem estar social = o Estado como agente da
Assistência Social (SNAS); promoção social e organizador da economia.
 Direito de todo cidadão que dela necessitar.
 Organizada por meio do Sistema Único de
Assistência Social (Suas), presente em todo o
Brasil.
 Objetivo: garantir a proteção social aos cidadãos, ou
seja, apoio a indivíduos, famílias e à comunidade no
enfrentamento de suas dificuldades, por meio de
serviços, benefícios, programas e projetos.
 Com um modelo de gestão participativa, o Suas
articula os esforços e os recursos dos municípios,
estados e União para a execução e o financiamento
da Política Nacional de Assistência Social.
  DOENÇA
s

A doença não pode ser compreendida apenas por meio das medições fisiopatológicas,
pois quem estabelece o estado da doença é o sofrimento, a dor, o prazer, enfim os
valores e sentimentos expressos pelo corpo subjetivo que adoece. . (UNASUS apud
CANGUILHEM; CAPONI apud BRÊTAS e GAMBA, 2012).
 CONCEITO DO
s PROCESSO
SAÚDE-DOENÇA
PROCESSO SAÚDE DOENÇA
• A complexidade da vida contemporânea, com mudanças globalizadas
somadas à transição demográfica e difusão de novos hábitos e padrões de
comportamento, alterou as condições e a qualidade de vida da população,
o que causou mudanças no perfil das doenças e agravos à saúde.

• Essas mudanças também se refletem na transição epidemiológica

brasileira, persistindo, de um lado, as doenças que emergem e/ou
reemergem, como as infectocontagiosas, e, de outro, a predominância de
condições crônicas, freqüentemente referidas como doenças e agravos não
transmissíveis. (CÂMARA, 2012)
 SAÚDE-DOENÇA
Modelo ANTIGO e TEMPOS ATUAIS
 SAÚDE-DOENÇA NA ANTIGUIDADE
• ANTIGUIDADE; Pensamento mágico-religioso\Empírico-racional

• IDADE MEDIA; Domínio da Igreja Católica\Medicina Árabe

• IDADE MODERNA; Pensamento cientifico, reducionismo (redução ao biológico) e

objetividade (diferenciação de saúde e doença).

• SECULO XIX; Biologia cientifica, patologia celular, bacteriologia, pesquisa

experimental, concepção mecanicista da doença (considerada defeito na maquina humana)

• CONCEITO CONTEMPORANEO ; Inclui subjetividade e complexidade, considera a

relação com o meio.
VOLTANDO UM POUCO
AO PASSADO..
VOLTANDO UM POUCO
AO PASSADO..
VOLTANDO UM POUCO
AO PASSADO..
VOLTANDO UM POUCO
AO PASSADO..
 BRASIL COLÔNIA

Não havia infraestrutura

Pajés, curandeiros ou boticários

Viajavam de maneira informal e

sem qualquer planejamento público.
1808 - Chegada da família real portuguesa e de sua corte –
higienização da capital (RJ).

Mais investimento em infraestrutura: cursos universitários de

Medicina, Cirurgia e Química.

A Escola de Cirurgia do Rio de Janeiro e o Colégio Médico-Cirúrgico

no Real Hospital Militar de Salvador foram pioneiros no período.
 APOSENTADORIA E PENSÃO
 O Sistema de saúde, continuava
informal e com consultas particulares

 Imigração de trabalhadores europeus

MOVIMENTOS GREVISTAS;

MOVIMENTOS
1923: Lei Elói ChavesGREVISTAS;
- Caixas de Aposentadoria e Pensão (CAPs), eram mantidas e
geridas pelas empresas e ofereciam serviços médicos aos funcionários e a suas
famílias, além de descontos em medicamentos, aposentadoria e pensão
para herdeiros.

***Mas nada aconteceu no meio rural, assim como não se levou em conta as pessoas
desempregadas
 Alguns IAPs tinham muito dinheiro e começaram a construir seus próprios hospitais,

 Mas algumas empresas não estavam satisfeitas com o atendimento médico oferecido.

 Foi a partir desta situação que surgiu a medicina de grupo (convênios), ou seja,
empresas particulares cuja finalidade era prestar serviços médicos aos funcionários das
empresas que os contratavam (Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, 1992).
 2° guerra mundial: Influência do sistema de saúde americano

 1960: Lei Orgânica da Previdência Social - unificava os IAPs de cada sindicato em um

só regime e consolidava as leis trabalhistas. Trabalhadores rurais, empregados
domésticos e funcionários públicos, no entanto, continuavam de fora.

 1967, após o golpe militar: criou-se o Instituto Nacional de Previdência Social (INPS),
que realmente unificou os IAPs.

 ALTA DEMANDA = POUCA OFERTA: déficit coberto pelo sistema privado por meio
de repasses financeiros, proporcionando um grande crescimento da rede privada de
hospitais. Para controlar esses repasses, o INPS se transformou no Instituto Nacional de
Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS) e sem muitos investimentos. o
Foco da saúde pública ficou limitado ao processo curativo, e prevenção.
 SUDS
O SUDS (Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde), aprovado em 1987, foi o
antecessor dos SUS (Sistema Único de Saúde).

O SUDS surgiu sob a forma de convênios do INAMPS com as Secretarias Estaduais

de Saúde. Entretanto estes convênios passaram a ser um forte instrumento político,
pelo qual o governo começa a reagir ao assinar o convênio com determinados
municípios pelos mais variados motivos políticos
 SUS
As conferências nacionais de saúde existem por lei desde 1941, mas foi
somente em 1986 que os trabalhadores da saúde e os representantes dos
movimentos populares puderam participar.

Após a VIII Conferência Nacional da Saúde é que ocorreu a aprovação da

Reforma Sanitária, depois de recursos, abaixo-assinados etc., e a instituição
do SUS (Sistema Único de Saúde) na Constituição de 1988 (Secretaria
Municipal da Saúde de São Paulo, 1992).
 Constituição Federal de 1988
Título VIII e Capítulo II Lei nº 8080
Art. 197. São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público
dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação

• fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros
e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.

• Art. 198. As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e
hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes
diretrizes:

• I. - descentralização, com direção única em cada esfera de governo;

• II. - atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos
serviços assistenciais;
• III. - participação da comunidade.
 A LEI ORGÂNICA DA SAÚDE Nº 8.080
DE 19 DE SETEMBRO DE 1990
PROCESSO Saúde \ Doença

•Amplia o conceito de
saúde, pois mostra os
determinantes e
condicionantes do
processo saúde
doença.
 A LEI ORGÂNICA DA SAÚDE – SUS
Nº 8.080, DE 19 DE SETEMBRO DE 1990

Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e

recuperação da saúde, a organização e o funcionamento
dos serviços correspondentes e dá outras providências.
 REFERÊNCIAS

• https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/progestores/leg_sus.pdf
• http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm
• https://www.unasus.unifesp.br/biblioteca_virtual/esf/3/unidades_cont
eudos/unidade01/unidade01.pdf • CÂMARA, A. M. C., S. et al, 2012.
• https://www.scielo.br/j/rbem/a/Kr5X5X4qZNWYCKmdfXDbqFN/?lang =pt