Vantagens ......................................................................

10
1. Introdução a Prótese Fixa ............................................. 2
Desvantagens................................................................. 10
Fatores considerados durante o preparo de uma prótese
Requisitos para uma resina odontológica ..................... 10
......................................................................................... 2
9. Coroas Metalo-Cerâmicas em Dentes Posteriores ..... 11
Tipos de prótese fixa ....................................................... 2
Indicações ...................................................................... 11
Limitações das próteses fixas .......................................... 2
Contra-indicações .......................................................... 11
Vantagens ........................................................................ 2
Vantagens ...................................................................... 11
Desvantagens .................................................................. 2
Desvantagens................................................................. 11
2. Classificação das próteses fixas .................................... 3
Preparo do Dente .......................................................... 11
De acordo com o tipo ...................................................... 3
10. Materiais de Moldagem .............................................. 12
De acordo com o material ou infraestrutura ................... 3
Godiva ............................................................................ 12
Elementos Constituintes das Próteses Fixas.................... 3
Pasta de Óxido de Zinco e Eugenol ................................ 12
3. Princípios Mecânicos .................................................... 5
Hidrocolóide Irreversível (Alginato) ............................... 12
Retenção .......................................................................... 5
Elastômeros ................................................................... 13
Resistência ou Estabilidade ............................................. 5
Poliéter .......................................................................... 13
Rigidez estrutural............................................................. 6
Siliconas de Condensação .............................................. 13
Integridade Marginal ....................................................... 6
Siliconas de Adição ........................................................ 14
4. Princípios Biológicos ..................................................... 7
Polissufeto ..................................................................... 14
Pulpar: ............................................................................. 7
11. Afastamento Gengival ................................................. 15
Periodontal: ..................................................................... 7
Afastamento Químico .................................................... 15 1
5. Princípios estéticos ....................................................... 7
Afastamento Químico Mecânico ................................... 15
Término Cervical: ............................................................. 7
Afastamento Mecânico.................................................. 15
6. Facetas laminadas ......................................................... 8
12. Restaurações MOD com Cobertura Oclusal ................ 17
Indicações ........................................................................ 8
Restaurações Onlay ou Overlay ..................................... 17
Contra-indicações ............................................................ 8
 Indicações ......................................................... 17
Limitações ........................................................................ 8
 Vantagens ......................................................... 17
Vantagens ........................................................................ 8
 Desvantagens ................................................... 17
Fatores que devem ser consideração .............................. 8
 Sequência de preparo ....................................... 17
Diferença entre Faceta e Lente de contato dental .......... 8
 No final, o preparo deve ter: ............................ 17
7. Coroa Total em Dente Anterior .................................... 9
13. Núcleos ....................................................................... 18
Indicações ........................................................................ 9
Indicações ...................................................................... 18
Contra-indicações ............................................................ 9
Classificação ................................................................... 18
Vantagens ........................................................................ 9
Núcleos Fundidos........................................................... 18
Desvantagens .................................................................. 9
Considerações Biológicas ............................................... 18
Constituição ..................................................................... 9
Considerações Mecânicas .............................................. 18
Fatores para a Durabilidade da Prótese .......................... 9
Preparo para Núcleos Fundidos ..................................... 19
8. Resinas Acrílicas .......................................................... 10
Preparo do remanescente coronário............................. 19
Classificação das Resinas ............................................... 10
Preparo do Conduto ...................................................... 19
Indicações ...................................................................... 10
Técnicas de execução: Direta ou Indireta ...................... 19
Fases da Resina Acrílica ................................................. 10

“A prótese dental é a ciência e a arte que
proporciona substitutos adequados para as porções
coronárias de um ou mais dentes naturais perdidos
e também as partes circunvizinhas. Tem por
finalidade restaurar a função mastigatória, forma,
estética e consequentemente o conforto e a saúde
do paciente.” (Zanetti, A.L. – 2006)
“É um tipo de aparelho que não pode ser
removido facilmente nem pelo paciente, nem
mesmo pelo profissional, sem muitas vezes levá-lo
à destruição.” (Tylman, S.O. – 1979) “É um aparelho
protético especializado que do ponto de vista de
transmissão de esforços mastigatórios se classifica
como um aparelho dento-suportado e fixo, porque
a prótese uma vez cimentada nos elementos
preparados do paciente não pode ser removida.”
Fatores considerados durante o preparo de
uma prótese
deve haver harmonia de acordo com o
perfil do paciente;
devolução da fala normal, sem ficar
“chiando”
devolver a mastigação adequada do
paciente;
deve se levar em consideração a
satisfação do paciente;
Tipos de prótese fixa
são as cimentadas individualmente, ou
seja, o paciente consegue passar o fio dental;
não são cimentas individualmente, ou seja,
o paciente não consegue fazer o uso do fio dental;
Limitações das próteses fixas
Condições sistêmicas:
Pacientes com deficiência motora ou dificuldade de
higienização pois a prótese fixa tem elevado custo;
Condições ortodônticos:
Não é indicado em caso de mal posicionamento dos
dentes no arco (extruído, apinhado);
Condições periodontais
Os casos de problemas periodontais devem ser
analisados, em caso de grande mobilidade não se
deve ser indicado, mas se for um quadro reversível
e for realizado o tratamento, pode-se fazer a
confecção da prótese;
Condições endodônticas
Deve se avaliar se o dente tem tratamento
endodôntico, se está em boas condições ou não, e
se necessidade tratamento (se houver a
necessidade deve-se fazer o tratamento
endodôntico, colocar um retentor intrarradicular
para que em cima possa se fazer uma prótese);
Condições radiculares:
Deve-se avaliar a posição do dente ao osso, para
poder suportar a prótese;
2
Vantagens
Sem aumento do volume coronário, o que facilita a
adaptação do paciente;
Transmite forças funcionais aos dentes de suportes
que estimulam favoravelmente o periodonto de
sustentação;
Não há deslocamento na mastigação;
Desvantagens
Tem grande desgaste nos dentes de suporte;
Alto custo em materiais e trabalho artesanal;
Técnica de execução delicada;
Higienização trabalhosa;

De acordo com o tipo
É a confecção total da coroa de um dente, é uma
restauração extracoronária que envolve todas as
faces de um dentes;
Podem ser unitárias: (quando reabilita um único
elemento)
Múltipla: (quando reabilita mais de um elemento);
Confecção apenas de partes da coroa de um
elemento;
Inlay: sem o envolvimento de cúspides, repõe
apenas sulcos centrais e pontos de contato, é uma
restauração intracoronária, tipo classe I , podendo
ser MOD, ou próximo-oclusal;
Onlay / Overlay: ambas repõe cúspides;
Onlay: restauração tipo MOD modifica onde as
cúspides são recobertas pela restauração;
Overlay: envolve a face vestibular ou palatina;
Toda Overlay é Onlay, mas nem toda Onlay é
Overlay;
Feitas de porcelana,
Laminados, facetas laminadas ou lente de contato, é
uma restauração que consiste de uma fina camada
de cerâmica ou mesmo a resina composta, fixada
com cimento apropriado na face vestibular, para
melhorar a estética do paciente
De acordo com o material ou infraestrutura
Feita inteiramente de metal, se faz cada vez menos
por conta da estética;
Indicado para pacientes com colapso de mordida,
por conta do risco de fratura;
Não é estético;
A infraestrutura é de porcelana e zircônia;
A estrutura pode ser de dióxido de alumínio,
zircônio e sobre ela se tem a cerâmica, que
contém uma estrutura reforçada que faz o papel
do coping metálico da Metalocerâmica
Mista (porcelana + metal);
Possui uma estrutura metálica e por cima a
porcelana (mais estético);
Desgaste do preparo maior por conta dos dois
materiais;
Muitas das vezes para realizar o preparo deve ser
indicado a endo, por conta da quantidade de
desgaste, ficando muito próximo a polpa, agredindo
o dente;
Alto custo;
Coroas puras de cerâmica, que são puras de
Dissilicato de Lítio ou Zircônia;
Feita por escaneamento que geram arquivos
digitais, onde desenhos e projetos são feitos no 3
CAD, sendo confeccionadas após por fresadoras,
dentro de um fluxo digital;
Elementos Constituintes das Próteses Fixas
Dente de suporte (pilar)
Suportam a prótese;
Sustentam sua carga incidente, mais a do Pôntico;
Sofrem desgaste;
Espaço protético:
Área edêntula que será reabilitada;
Retentor:
Reabilita o dente pilar;
Elemento que vai ser cimentado ao pilar;
Pôntico

Feito onde não há dente;

Conector:
Une o retentor ao Pôntico, Pôntico a Pôntico ou
retentor a retentor

4
 Paredes paralelas promoveriam melhor retenção,
porém dificultam o ajuste e a cimentação da peça,
sendo 6 graus a expulsividade ideal;
Porém, o aumento exagerado da expulsividade
friccional dificulta a cimentação por conta da
Retenção; resistência ao escoamento do cimento, impedindo o
assentamento final, causa um desajuste oclusal e
Resistência ou estabilidade;
cervical da restauração;
Rigidez estrutural;
Para melhorar a retenção podem ser feitos sulcos
Integridade marginal;
e canaletas (aumenta a fricção e limita
movimentos);
A confecção de sulcos pode ser indicada em casos
de coroas curtas ou extremamente cônicas
Longevidade da prótese;
Saúde pulpar e gengival;
Satisfação do paciente;
Depende do contato existente entre as superfícies
internas da restauração e as externas do dente
preparado;
Quanto mais paralelas as paredes axiais do preparo,
Mecânicos; maior a retenção friccional;
Biológicos; Quanto maior a área preparada, maior a retenção;
Estéticos; Profundidade maior ou igual;

Preservação da estrutura dentária;
Retenção;
Resistência ou Estabilidade;
Rigidez estrutural;
Integridade das margens;
Preservação do periodonto;
Retenção
O preparo deve ter características que impeçam o
deslocamento axial da restauração quando
submetida as forças de tração;
Quanto maior a coroa clínica de um dente
preparado, maior será a superfície de contato e
retenção final, maior será também a expulsividade;
A conicidade ótima seria de 6 graus, ou seja, cada
parece axial oposta com inclinação de 3 graus com
plano de inserção;
Resistência ou Estabilidade
Associado à altura, largura e conicidade do preparo; 5
Previne o deslocamento a forças oblíquas, podendo
provocar a rotação da restauração;
Deve ser seguido corretamente para evitar
movimento de alavanca;
Quanto maior a convergência das paredes do
preparo (conicidade), menor será o grau de
retenção e de estabilidade;
Magnitude e direção da força;
Forças de grande intensidade lateralmente,
causando o deslocamento da prótese (paciente
com bruxismo);
Relação altura/largura do preparo;
A altura do preparo deverá ser pelo menos igual a
sua largura, evitando movimentos de alavanca, caso
o dente seja curto, realizar sulcos ou canaletas;
Integridade do dente preparado
Coroas integras resistem melhor a ação de forças
laterais do que coroas restauradas ou destruídas;

Rigidez estrutural
O preparo deve ser feito para que a restauração
apresente espessura suficiente para as coroas:
Totais metálicas, Metalocerâmicas ou Porcelana
pura;
Deve resistir a forças mastigatórias, sem
comprometer estética e tecido periodontal;
O desgaste será feito e acordo coma necessidade
estética e funcional da restauração

Integridade Marginal
Toda restauração cimentada deve ser bem
adaptada, com uma linha mínima de cimento, para 6
que prótese possa permanecer em função por
maior tempo;
Margens inadequadas facilitam a instalação de
doença periodontal;
Para se ter uma longevidade da prótese termino
cervical deve ser bem adaptado e cimentado,
juntamente com a higiene adequada do paciente;
Pulpar e Periodontal;
Pulpar:
O desgaste excessivo e sem refrigeração pode
danificar a saúde pulpar do paciente;
Periodontal:
Evitar excesso do sobrecontorno, para que não
possa haver a compressão da papila dentária
(evitando isquemia e necrose)
Um dos objetivos principais da reabilitação em
prótese fixa é a preservação do periodonto;
Ombro ou degrau:
Higiene oral;
Forma;
Contorno de localização da margem cervical do
preparo;
O ideal é que o termino do preparo subgengival se
estenda dentro dos níveis convencionais de 0.5 a
1.0mm, pois não traz problemas ao tecido gengival;
Chanfro:
Chanfro largo
Depende da saúde periodontal, forma, contorno e
cor da prótese;
Para atingir o objetivo, é importante preservar o
estado de saúde do periodonto, confeccionar
restaurações com forma, contorno e cor correta;
Término Cervical:
Área de transição entre o elemento dental e o
material restaurador, ele determina a forma e a
espessura do material restaurador na margem do
preparo
A parede do preparo forma um ângulo de 90 graus
coma parede cervical;
Indicado para coroas em cerâmica pura;
7
Junção da parede axial e gengival é feita por um
seguimento de círculo, com espessura suficiente
para acomodar metal e faceta estética;
Ideal por ter melhor escoamento do cimento, melhor
linha de cimento e conservador;
Indicado para coroas metálicas ou Metalocerâmicas;
Para coroas cerâmicas;
Minimiza tensões e sua grande superfície garante
resistência contra forças oclusais, além de produzir
bons resultados estéticos;
Sua desvantagem é a necessidade de maior
desgaste de estrutura dentária;

Facetas são restaurações indiretas;
Elas recobrem a face vestibular ou palatina dos
dentes anteriores, com o envolvimento de todo
terço incisal;
Indicações
Vantagens
Pequeno desgaste dental durante o preparo;
Estabilidade de cor (a porcelana não altera a cor
após ingestão de alimentos e bebidas com corantes
e até mesmo o fumo);
Excelente resultado estético;
Biocompatibilidade com o periodonto;
Duração de 8 a 15 anos, varia de acordo com cada
paciente (higienização e hábitos nocivos de
mastigação);

Dente conóides Fatores que devem ser consideração

Ectópicos;
Idade do paciente;
Girovertidos (ou mal posicionados);
Oclusão da faceta;
Fechamento de diastemas;
Custo;
Microdontia;
Condições clínicas do dente vizinho;
Exigências e a expectativa do paciente;
Verificar se há apinhamento dental (posição do
Caries extensas de esmalte; dente no arco);
Restaurações múltiplas; Grau de escurecimento;
Fraturas ou discrepâncias de tamanho; Linha do sorriso;
Amelogênese imperfeita; Tamanho e forma do dente;
Erosão / Abrasão / Abfração; Avaliar a quantidade de espaços entre os dentes;
8
Cuidados com a faceta
Manchas de fluorose; Evitar alimentos que possam colorir a união da
Pigmentação por tetraciclina; faceta ao dente (café, chá escuro, vinho tinto);
Displasia de esmalte; Higiene dentária adequada, para manter dentes e
Escurecimento por endodontia; gengiva saudáveis;
Manutenção duas vezes ao ano na clínica;
Evitar morder alimentos consistentes e alimentos
Restabelecimentos de guias oclusais (incisal e gelados, para não rachar a faceta;
canina), DVO; Estar ciente que a remoção do esmalte para o
preparo é irreversível;
Contra-indicações
Diferença entre Faceta e Lente de contato
Dentes vestibularizados;
dental
Pacientes com mordida topo a topo;
Pacientes com bruxismo;
Muita perda de estrutura dental (mais de 50%);
Lâminas com cerca de 0.7 a 1.2mm de espessura;
Limitações Desgaste dental maior
Modifica a forma de um dente
Pacientes com gengivite (doença periodontal ativa);
Alta atividade de cárie;
Dentes vestibularizados severamente;
Lamina fina com 0.2 a 0.4mm de espessura;
Dentes despolpados com restaurações extensas ou
Menor ou até nenhum desgaste dental;
grande quantidade de esmalte sem suporte;
Corrige manchas superficiais ou dentes amarelados

Independente do material utilizado, são restaurações
protéticas que envolvem completamente todas as
superfícies coronárias do dente
Metálicas;
Resina;
Porcelana;
Metaloplásticas;
Metalocerâmicas;
Indicações
Deve ser indicado quando todos os preparos
conservadores foram considerados insatisfatórios
em termos de:
Retenção;
Resistência;
Cobertura;
Estética;
Presença de cáries / restaurações profunda,
principalmente em dentes desvitalizados;
Necessidade de modificação do plano oclusal ou da
forma e/ou posição do dente (dentes mesialisados
ou distalisados);
Exigências mecânicas como: dentes com pequena
altura e PPFs com espaço protético longo;
Zona de necessidade estética (zona de aparência);
Contra-indicações
Pacientes com polpa volumosa (risco de exposição
pulpar);
Dentes levemente manchados, intactos ou com
restaurações pequenas (indicação de faceta);
Ter em mente que é um preparo que menos
preserva estrutura dentária, com risco de
comprometimento pulpar e periodontal;
Vantagens
Preenche todos requisitos mecânicos;
Retenção;
Estabilidade;
Rigidez estrutural (espessura do material);
Integridade marginal;
Facilidade do preparo (visualização);
Possibilidade da forma de correção da forma
(dentes inclinados);
Possibilidade de readequar o desenho oclusal;
Estabilidade de cor;
Resistência a abrasão;
Estrutura interna com excelente adaptação (melhor
fixação e menor risco de infiltração);
Desvantagens
Grande quantidade de desgaste;
Dificuldade na reprodução do contorno original ou
adequado;
Estética (cor pode ser de difícil reprodução);
Possíveis injurias ao periodonto;
Constituição
9
Infraestrutura metálica;
Parte estética: cerâmica;
A infraestrutura metálica pode ser de:
Metais nobres (ouro / platina / paládio);
Semi-nobres (menor conteúdo de ouro);
Não-nobres (níquel-cromo);
Durabilidade recomendada é de 10 a 15 anos;
A espessura metálica deve ser de 0.3 a 0.5mm;
Fatores para a Durabilidade da Prótese
Bom exame e planejamento prévios;
Técnica e materiais utilizados;
Adaptação da prótese aos dentes;
Boa relação da prótese com os tecidos
Ajuste da oclusão;
Cuidados de manutenção da saúde bucal;
Condições de trabalho que o paciente oferece ao
dentista;

Um dos materiais mais versáteis, utilizado em várias
atividades (criação de prótese / restauração /
ortodontia);
Ela é insípida, inodora, não tóxica, não irritante aos
tecidos bucais, insolúvel na saliva, fácil de se
manipular e polir, possível desinfecção;
Em alguns casos o paciente tem alergia ao
monômero;
Classificação das Resinas
Amolecem novamente quando reaquecidas;
Podem ser remodeladas se desejado antes do
endurecimento;
Ficam permanentemente duras quando aquecidas
além de uma temperatura crítica;
Não amolecem novamente quando reaquecidas;
Resistente a abrasão superior e estabilidade
dimensional;
Porosas, faz com que absorvam líquidos bucais que
geram odores desagradáveis;
Liberam monômero residual (sabor desagradável);
Indicações
Confecção da base de prova de próteses parciais ou
totais;
Placas miorrelaxantes;
Moldeiras individuais;
Padrões de fundição;
Próteses provisórias;
Coroas provisórias;
Dentes artificiais;
Reparo de PT;
Acrilização de aparelhos ortodônticos;
Fases da Resina Acrílica
Aspecto semelhante a areia molhada (fase inicial);
Uso indevido nesse momento, provoca porosidade
na resina;
Pó e liquido, proporção 3:1 (por volume);
Momento em que a textura se encontra viscosa
(aspecto granulado);
Caracterizado pelo aparecimento de fibrilas, (aspecto
de telha de aranha) quando se toca a mistura;
Massa trabalhável (não gruda nas superfícies);
Estagio atingido em 10 minutos;
Perde a textura trabalhável em 5 min;
Fase de compressão do molde;
Menos pegajosa e mais homogênea;
Estagio indesejável para o trabalho (massa dura);
Coesão e aspecto borrachóide aumentado;
Assume aspecto rígido;
Mistura seca e resistente a deformações mecânicas; 10
Vantagens
Resistência a tração;
Fácil manuseio;
Baixo custo para o dentista;
Tempo de trabalho suficiente;
Estética;
Reembasamento;
Boa tolerância pelos tecidos de suporte;
Desvantagens
Baixa flexibilidade;
Pouca resistência a deflexão e ao impacto;
Baixa resistência transversal;
Temperatura na polimerização;
Requisitos para uma resina odontológica
Biológicas:
Físicas;
Estéticas;
Econômicas;
 Estabilidade de cor (não é porosa e não sofre
modificações de cor ou desgaste);
Resistência a abrasão;
Mais estético em relação a coroa total metálica;

Desvantagens

Quando houver uma grande destruição da coroa Preparo invasivo;

de um dente, mas a raiz se encontra intacta, são Mais friável que uma coroa metálica;
utilizadas para reconstruir totalmente a coroa de Em pacientes com gengiva fina a cinta metálica
um ou mais dentes; pode ficar aparente, comprometendo o fator
Possuem metal na parte interna (proporcionando estético;
maior resistência) e cerâmica na parte externa A cor pode ser de difícil reprodução;
(proporcionando cor e formado semelhante aos Possíveis injurias ao periodonto;
dentes naturais); A presença de metal internamente impede a
Sendo o melhor e mais utilizado como tratamento translucidez da coroa, diminuindo a estética em
para reparar a destruição dental, podendo ser dentes anteriores;
usado sobre implantes ou dentes naturais;
Preparo do Dente
Indicações
Presença de cáries/restaurações extensas;
Feita de 0,5 a 1,0 mm acima da gengiva marginal;
Dentes desvitalizados;
Na face vestibular tem profundidade de 1,4mm
Necessidade de modificação do plano oclusal ou da
(diâmetro de toda broca 1014)
forma e/ou posição dos dentes;
Por lingual tem profundidade de 0,7mm (metade da
Exigências mecânicas como: dentes com pequena
mesma broca); 11
altura e PPFs com espaço protético longo;
Suporte de PPRs;
Retentor de Próteses Fixas
Zonas de necessidades estéticas;
Estética em zonas de aparência (PMs sup., 1°M sup.
e PMs inf.);

Contra-indicações
Na face vestibular tem profundidade de 1,2 a 1,4mm
Preparo que menos preserva estrutura dental, (diâmetro todo da broca 3216);
podendo comprometer a saúde periodontal e
pulpar;
Pacientes jovens (por ter a polpa volumosa); Metade da mesma broca (0,7mm);
Pacientes com parafunção (bruxismo e
apertamento);
Espaços interoclusal reduzido; Tem profundidade de 1,5 a 2,0mm (broca 3216);
Vantagens
Preenche todos os requisitos mecânicos (retenção Ângulos arredondados;
– estabilidade – rigidez estrutural – integridade Dupla inclinação;
marginal);
Biselamento da cúspide funcional;
Facilidade do preparo (maior visualização);
Bom acabamento;
Possibilita a correção da forma axial (dentes
Espaço suficiente para o metal, opaco e porcelana;
inclinados e/ou girovertidos);
Términos nítidos, regulares e bem definidos;
Readequação do desenho oclusal;

A moldagem é uma das etapas mais importante
para a confecção das próteses;
Dentre os materiais utilizados, o que mais se
destacam são os hidrocolóides irreversíveis
(alginato) e os elastômeros (poliéter, silicone de
adição, silicone de condensação e polissufeto);
Moldagem
Técnica usada para se obter o molde;
Molde
Impressão ou cópia negativa de um objeto;
Modelo
Reprodução ou cópia positiva de um objeto;
Extensão do preparo
Manutenção da saúde periodontal, com
ausência de inflamação e exsudato;
Término Cervical
Deve ser liso, polido e definido, para ser
copiado detalhadamente;
Coroas provisórias corretas
Coroas provisórias adaptadas evitando o
subcontorno e sobrecontorno, mantendo a
saúde gengival;
Reversíveis
Reação física induzida pelo calor;
Sob o calor – plastifica;
Sob resfriamento – solidifica;
EX: Godiva e HIdrocolóide Reversível (ágar);
Irreversíveis
Químicos (sem reversão ao estado inicial);
EX: alginato, pasta zinco-enólica, gesso para
moldagem, elastômeros;
Anelásticos
Rígidos, não podem ser removidos sem
fraturar ou distorcer o molde;
EX: Gesso tipo I, Godiva, Pata de OZE
Elásticos
Podem ser esticados ou comprimidos sem
deformação, além de reproduzirem
precisamente tecidos moles e duros;
EX: hidrocolóides e elastômeros;
Godiva
Material rígido que se apresenta em forma de placa
e de bastão;
Apresenta reação térmica com o calor;
Endurecimento após resfriamento sobre a
moldagem a 36°;
Possibilidade de reparos e repetições;
12
Deformação da mucosa;
Risco de contaminação cruzada;
Presa rápida;
Pouca reprodução de detalhes
Pasta de Óxido de Zinco e Eugenol
Tem ótimo escoamento;
Boa estabilidade dimensional;
Rigidez pós presa;
Baixo custo;
Pode ser reembasado;
Capacidade de concentração desprezível;
Difícil manipulação;
Difícil limpeza de instrumentos;
Sensação de queimação;
Gosto ruim;
Hidrocolóide Irreversível (Alginato)
Composto por um pó (alginato de potássio), que ao
ser misturado a água sofre geleificação;
 Modelo de estudo; Boa reprodução de detalhes;
Modelo antagonista; Material mais rígido e resistente ao
Moldagem de transferência; rasgamento;
Confecção de aparelhos ortodônticos; Menor capacidade de deformação;
Confecção de PPR; Hidrofílico;
Vários vazamentos em uma só moldagem;
Boa estabilidade dimensional
Fácil manipulação;
Baixo custo;
Hidrofílico (boa moldagem de mucosa); Sabor desagradável;
Sabor e aromas agradáveis; Tempo de trabalho curto;
Grande viscosidade;
Compressão dos tecidos de suporte;
Baixa precisão de detalhes; Custo elevado;
Pode sofrer sinérese e embebição; Necessidade de alívios em áreas retentivas;
Baixa resistência ao rasgamento;
Siliconas de Condensação
Necessidade de vazamento imediato;
Muito utilizada pelos profissionais pela facilidade de
Elastômeros trabalho e da técnica de moldagem;
São os mais indicados e mais utilizados para Maior deformação quando compara a silicona de
moldagem na odontologia e tem sido de primeira adição;
escolha, devido suas excelentes propriedades; Estabilidade dimensional boa ou regular, isso pois o
material sofre sinérese após a evaporação do álcool 13
etílico liberado pela reação como subproduto;
Se não vazado breve após a moldagem, pode
Recuperação elástica;
sofrer deformação;
Boa capacidade de reprodução;
Facilidade de moldagem;
Baixa alteração dimensional;
Bom tempo de trabalho;
Sabor agradável;
Custo moderado;
Poliéter;
Baixa contração;
Silicona de condensação;
Boa qualidade de detalhes;
Silicona de adição;
Fácil remoção;
Polissulfeto;

Poliéter
Maior deformação e distorção;
Primeiro elastômero a proporcionar estabilidade
Instabilidade dimensional
dimensional prolongada;
Hidrofóbico;
Material utilizado em casos mais complexos
(reabilitação e implante); Vazamento imediato, 1 vez;
Considerado o material de moldagem mais rígido Baixa resistência ao rasgamento;
encontrado no mercado; Aguardar 15 minutos para vazamento
A resistência ao rasgamento é melhor do que a das
siliconas de condensação e de adição;
Registro de Oclusão / Restauração Inlay e Onlay /
Moldagens Unitárias / Coroa total / Próteses removíveis;
 Siliconas de Adição
Os mais precisos dos elastômeros;
Ótima elasticidade e pouca distorção;
Excelente estabilidade dimensional (moldes fieis);
Permite o vazamento de mais de um modelo por
moldagem;

Vazamento em 30 min ou até 7 dias;

Permite duplo vazamento;
Alta resistência a deformação;
Excelente reprodução de detalhes;
Moderada resistência a rasgamento;
Tempo de trabalho e de presa adequados;

Não permite usar luvas de látex na manipulação

(enxofre da luva inibe polimerização);
Maior dificuldade de remoção do molde da
boca;
Alto custo;

Restaurações indiretas / Implantes / Próteses removíveis 14

ou totais / prótese fixa / laminados;

Polissufeto
Entraram em desuso devido algumas desvantagens,
como odor desagradável, capacidade de manchar e
memoria elástica deficiente;

Baixo custo;
Resiste ao rasgamento;
Boa reprodução de detalhes;
Bom tempo de trabalho (cerca de 9 minutos);
Boa adesão a moldeira;

Distorção;
Vazamento imediato;
Mancha com facilidade a roupa;
Necessidade de moldeira individual
Odor desagradável;
Baixa estabilidade dimensional

O afastamento gengival é necessário para que se
possa reproduzir adequadamente as margens do
preparo;
Podem ser utilizado o afastamento químico
(hemostáticos), químico mecânico (uso de
substancias químicas e fios retratores) e mecânico
(casquetes ou fio retratores);
Afastamento Químico
As substancias químicas usadas são Cloreto de
Zinco de 2 a 40%, alúmen, ácido sulfúrico,
adrenalina, ácido tânico;
São representados pelo sulfato de ferro,
cloreto de alumínio e sulfato de alumínio,
atuando localmente sem ocasionar reações
sistêmicas;
Apesar de promoverem uma excelente
homeostasia, os adstringentes a base de sulfato,
interferem na polimerização do silicone por
adição;
Sendo assim, se indica a utilização do cloreto
de alumínio em forma de líquido ou gel, como
hemostático para o afastamento químico
mecânico;

Um único fio é inserido no sulco;

O fio deve ser removido antes da etapa de
Isquemia transitória, retraindo discretamente os
moldagem;
tecidos por curto espaço de tempo;
Recomendada quando o sulco for raso ou
O adstringente bloqueia a secreção sulcar e a
apenas alguns dentes preparados;
hemorragia;

Uso de dois fios (um mais fino e outro mais

Proliferação e descamação epitelial;
espesso); 15
Hiperemia;
O primeiro fio (mais fino) dentro do sulco e o
Necrose do epitélio sulcular;
segundo fio (mais espesso) acima, onde
Recessão gengival;
apenas o segundo fio é removido antes da
Afastamento Químico Mecânico etapa de moldagem;
Indicado apenas quando se tem um sulco
No afastamento químico mecânico se faz profundo ou múltiplos dentes preparados;
associação de fios retratores a hemostáticos,
facilitando a homeostasia e a moldagem final; Afastamento Mecânico
Os hemostáticos utilizados podem ser divididos em
Pode ser realizado por meio de casquetes ou fio
vasoconstritores e adstringentes;
retratores;
Apesar dos casquetes ainda serem utilizados, os fios
tem ganhado grande preferência;
Como exemplo comum se destaca a adrenalina
na forma de epinefrina racêmica, porém pode
apresentar efeitos sistêmicos em pacientes
Realizado com o deslocamento vertical e
cardíacos e diabéticos, além de trazerem danos
horizontal dos tecidos gengivais;
aos tecidos se exposto por muito tempo;
O afastamento vertical é realizado com um fio
Atualmente não é mais indicada por conta das
de menor espessura (totalmente dentro do
variedades de produtos mais seguros e
sulco);
eficientes;
Afastamento horizontal com um fio de maior
Usar no máximo por 8 minutos;
espessura (acima do sulco) facilitando a
Não devem ser usados em tecidos ulcerados;
inserção e remoção do material de moldagem;
Ter cuidado com a Síndrome da Epinefrina:
A moldagem pode ser feita por meio de duas
Taquicardia, aumento da PA, aumento da FR,
técnicas: Dupla mistura e Dupla Impressão;
nervosismo e dor de cabeça;
Técnica de Dupla Mistura
Também conhecida como técnica de passo
único ou impressão única;
Utiliza dois tipos de materiais com diferentes
viscosidades, um mais denso e outro mais fluido
em uma única etapa;
O material mais denso irá proporcionar suporte
e empurrará o mais leve para o interior do
sulco gengival e dos detalhes;
O material mais leve é injetado com auxílio de
uma seringa no sulco gengival e preparos,
enquanto o mais denso é levado a boca com o
auxílio de uma moldeira de estoque, forçando o
material mais fluido a copiar os detalhes;
Técnica de Dupla Impressão
Também conhecida como técnica de dois
passos;
Utiliza também dois tipos de materiais, porém,
em duas etapas;
A primeira moldagem é feita com o material
mais pesado com auxílio de uma moldeira;
A segunda com o material mais leve com
auxílio de uma seringa introduzindo no molde e
nos dentes preparados; 16

Método mecânico e não traumático ao

periodonto;
Confeccionado em resina acrílica, possuindo um
alivio interno para que seja colocado o material
de moldagem e reembasamento cervical para
que tenha o afastamento gengival;
Tem como vantagem uma boa moldagem e a
economia;
Após a moldagem deve ser realizado a
desinfecção do molde previamente ao
vazamento do gesso;

Restaurações Onlay ou Overlay
Em casos que o istmo ultrapasse 1/3 a ½ da
distância entre as cúspides;
Dentes com lesões extensas os desvitalizados;
Profundidade ocluso-gengival (remoção do teto
da câmara pulpar) e largura VL maiores;
Proteger os dentes de alta concentração de
tensões nas paredes e nos ângulos do istmo;
Reabilitações de faces oclusais;
Quando uma restauração estética seja
necessária e uma coroa total não seja
desejada;
Mais fácil de reproduzir os contatos proximais;
Minimiza a contração de polimerização a
apenas uma fina camada de cimento resinoso
usado para a fixação;
O material restaurador apresenta melhores
propriedades em comparação com as resina
diretas;
Retenção relativamente boa;
Localização da margem gengival com a
preservação do periodonto;
Desgaste profundo;
Dificuldade de obtenção do paralelismo;
Maior perímetro da área de cimentação;
Preparo da Caixa Oclusal
Feito com a metade da broca 1064;
Estender as paredes V e L, mantendo 1/3 da
distância das cúspides;
Preparo da Caixa Proximal
Feito com toda ponta ativa da borca 1064;
A parede gengival deve ter aproximadamente
1,0 mm de espessura e ângulos acentuados;
Redução Oclusal
Broca 3216 em um ângulo de 45 graus;
1 bronca de profundidade na cúspide funcional e
½ da cúspide não funcional;
Sulcos de orientação na superfície oclusal;
Os sulcos de orientação devem ter 1,5 mm de
profundidade na cúspide funcional e 1,0 mm na
cúspide não funcional;
Deve-se acompanhar os contornos originais das
cúspides;
Biselamento da Cúspide Funcional
Feito coma broca 3216;
Deve ser feito inclinações voltadas para fora da
cúspide funcional, com sulcos de 1,5 mm de
profundidade;
Em ângulo de 45 graus com a broca 3113/3203
completar a redução do Biselamento da
cúspide funcional, removendo estruturas
remanescentes entre os sulcos de orientação;
Degrau Oclusal
Feito com a broca 1064;
O degrau deve ter 1,0 mm de largura e
estender o sulco até a superfície proximal; 17
O degrau irá proporcionar solidez e reforço da
estrutura metálica, impedindo o destacamento
da restauração;
Ângulos arredondados;
Biselamento da cúspide funcional;
Bom acabamento;
Términos nítidos, regulares e bem definidos;
Espaço suficiente para o metal;
 Pode causar efeito de cunha devido a forma
Os núcleos irão reconstruir a porção coronária cônica;
ausente devido a diversos fatores, podendo estar Cor desfavorável (núcleos metálicos);
ou não acompanhados por retenções adicionais, Custo laboratorial;
como pinos intradentinários ou intra-radiculares;
Considerações Biológicas
São indicados quando o elemento dental é
insuficiente para reter uma coroa protética ou
resistir as forças mastigatórias;
Nível de inserção óssea;
Objetivos Qualidade de tratamento endodôntico;
Recuperar a anatomia do dente conferindo-lhe Análise de sintomas clínicos;
condições biomecânicas para manter a prótese em Ausência de lesão;
função por um maior tempo; Comprimento;
Permitir a restauração da forma e função; Forma das raízes;
Possibilitar o preparo do dente como suporte de Inclinação das raízes;
prótese parcial fixa ou removível;

Indicações Se tem grande quantidade de tecido;

Dentes com certo grau de destruição da coroa e Observar a espessura da parede, para saber se
que tenham a necessidade de tratamento com sustentarão a colocação desse núcleo e se
prótese; podem fraturar durante a sua colocação;
Perda excessiva de estrutura coronária; Considerações Mecânicas
Canais radiculares excessivamente elípticos ou 18
expulsivos;
Necessidade de modificar a inclinação da coroa
Comprimento;
clínica;
Retentores de próteses fixas ou removíveis; O comprimento adequado irá distribuir
Cargas oclusais em lateralidade; uniformemente as forças oclusais ao longo da
superfície oclusal, garantindo uma menor
Classificação concentração de estresse/fratura;
Núcleos de preenchimento; Remover 2/3 do comprimento total do
Núcleos Fundidos; remanescente dental;
Simples Ter ½ da distância entre a crista óssea e o
Bipartidos ápice radicular;
Igual ao comprimento da coroa;
Núcleos Fundidos O comprimento ideal do material restaurador
remanescente é de 4 mm (distância necessária
para assegurar o selamento do canal radicular e
Núcleos metálicos fundidos; assim evitar alterações periapicais);
Núcleos fundidos de cerâmica;
Núcleos metalocerâmicos;

Melhor adaptação;
Boa rigidez;
Radiopacidade;
Menor película de cimento;
 Um núcleo curto não terá muita resistência,
podendo sofrer deslocamento por forças
oclusais, causando fratura radicular por conta
das forças;
O núcleo para os dentes posteriores não
necessita ser tão longo quanto para os dentes
anteriores;
Conicidade;
Um núcleo muito cônico tem menor retenção,
ocasionando stress em torno da raiz frente a
forças oclusais;
Diâmetro;
O diâmetro do pino deve ser compatível com
a espessura da raiz, de forma a possibilitar um
desgaste mínimo de estrutura dental.
(BURGUES & XU, 1999)
O pino deve ter 1/3 do diâmetro da raiz;
Vantagens e Desvantagens
Deve-se preservar pelo menos 1.0 a 1,5 mm de
remanescente dentinário ao redor do pino;
O aumento do diâmetro, consequentemente
necessita de um aumento do desgaste,
diminuindo a resistência;
E a diminuição do diâmetro pode levar o pino a
distorção ou quebra;
Preparo do Conduto
Comprimento;
Inclinação das paredes;
Diâmetro;
Material obturador remanescente;
Característica superficial do pino;
Técnicas de execução: Direta ou Indireta
Na técnica indireta, o conduto é moldado e a
parte coronária é esculpida diretamente na
boca;
Depois é feito a limpeza do conduto, para
remover restos de cimento temporário quando
houve a colocação de uma coroa provisória, a
remoção dos resíduos evitará a concentração 19
de stress;
Cimentação feita com fosfato de zinco;
Menor risco de distorções;
Altura e contornos adequados;
Menor quantidade de ajustes após a fundição;
Necessidade de repetir todo o procedimento
clínico de houver falha;
Maior tempo de trabalho com paciente na
cadeira;

Preparo para Núcleos Fundidos

Preparo do remanescente coronário;
Preparo do(s) conduto(s) radicular(es);

Preparo do remanescente coronário

Preservar o máximo possível da estrutura dental;
Remoção do cimento temporário até a
embocadura do conduto;
Eliminação das retenções da câmara pulpar;
Preparo das paredes remanescentes da coroa;
Exige moldagem dos condutos e da porção
coronária remanescentes com elastômeros, a
partir do modelo, os núcleos são esculpidos em
laboratório
Vantagens e Desvantagens
Maior risco de distorções do molde;
Altura e contorno adequados dependem de um
bom técnico;
Maior quantidade de ajustes após a fundição;
Não a há necessidade de repetir todo o
procedimento clínico se houver falha
laboratorial;
Menor tempo de trabalho com o paciente na
cadeira

20