CENTRO LITERATUS

AUXILIAR DE SAÚDE BUCAL

RELATÓRIO DE ESTÁGIO
SUPERVISIONADO

Manaus
2017
EVELYN DE ARAÚJO SOUZA

RELATÓRIO DE ESTÁGIO
SUPERVISIONADO

Relatório de estágio Supervisionado

do Curso Auxiliar de Saúde Bucal do
Centro Literatus - CEL, sob orientação
do Professor José Rodrigues Sombra.
O estágio foi realizado na instituição
Clínica Odontominas e teve a duração
de 200 horas.

Manaus
2017
 TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro para devidos fins que as informações prestadas neste documento são verdadeiras e
foram transcritas fielmente dos registros de estudos e práticas no decorrer de 200 horas de
Estágio Curricular Supervisionado na Empresa Clínica Odontominas e os assuntos aqui
abordados são todos relacionados à área de Auxiliar de Saúde Bucal.
Ciente de minha atribuição como Estagiária assumo total responsabilidade de resguardar cada
informação contida neste Relatório tendo como base a Ética Profissional.

___________________________________________________
(Nome do Aluno Completo)

__________________________________________________
(Assinatura do Supervisor de Estágio de turma)
 TERMO DE COMPROMISSO

Estágio supervisionado de 200 horas, na Empresa realizada Clínica Odontominas, por Evelyn
de Araújo Souza, que constará assuntos que foram abordados de acordo com as atividades
realizadas, utilizando o embasamento das Normas Regulamentadoras. Declara-se de inteira
veracidade cada informação neste relatório, sendo de acordo com as observações do
supervisor técnico do local do estágio.

__________________________________________________
(Nome do Aluno completo)

__________________________________________________

(Assinatura do Supervisor de Estágio da Empresa)

 IDENTIIFICAÇÃO DO CAMPO DE ESTÁGIO

Identificação da empresa:
RAZÃO SOCIAL DA EMPRESA: N.N.A. FERREIRA LTDA
ENDEREÇO: AV. AUTAZ MIRIM, 6507
ARÉA DE ATUAÇÃO: ATIVIDADE ODONTOLOGICA
CNPJ:18.107.543/0001-78
TELEFONE: 3249-0962
RESPONSÁVEL: NABILA EUZÉBIO FERREIRA

Área na empresa onde foi realizado o estágio:

Data de início: 28/11/2016

Data de término: 23/01/2017
Carga Horária Semanal: 30 horas
Carga Horária Total: 200 horas
Supervisor de Estágio da Empresa: Nabila Euzébio Ferreira

Apresentação da Empresa

A clínica Odontominas fica localizada na Av. Autaz Mirim n° 6407 nos altos da Agrossara,
tendo como proprietária Nabila Ferreira, operando serviços odontológicos, tendo como
objetivo de se colocar em destaque no mercado, crescendo com solidez proporcionando
melhorias para os pacientes.
Tendo as especialidades de Ortodontia, Cirurgia, Próteses, Endodontia, Periodontia,
Radiologia, Implantodontia, Odontopediatria e Dentística.
Possui instalações conforme as normas do Conselho Regional de Odontologia (CRO), alvará de
funcionamento, licença sanitária, dedetização em dia. A clínica possui, sala recepção, sala de
administração, sala de esterilização, sala de Raio-X, cinco consultórios, um banheiro para
funcionários e um banheiro para paciente.
 Sumário
1. Introdução ....................................................................................................... 7
2. Atividades desenvolvidas ................................................................................. 8
2.1 Biossegurança ................................................................................................ 8
2.1.1 Procedimentos realizados- Biossegurança ................................................. 9
2.2 Dentistica ....................................................................................................... 10
2.2.1 Procedimentos realizados em Dentística .................................................... 11
2.3 Exodontia ....................................................................................................... 11
2.3.1 Procedimentos realizados em Exodontia ................................................... 12
2.4 Periodontia .................................................................................................... 13
2.4.1 Procedimentos realizados em Periodontia ................................................. 13
3. Dificuldades encontradas, objetivos: proposto e alcançados .......................... 14
4. Conclusão ......................................................................................................... 15
5. Referências Bibliográficas ................................................................................ 16
1. Introdução
O presente relatório refere-se às atividades realizadas pelo(a) aluno(a) do curso Auxiliar de
Saúde Bucal no(a) (Clínica Odontominas, durante o estágio teve como objetivos) durante o
estágio curricular obrigatório do Centro de Ensino Literatus. O estágio teve duração de 200
horas, e foi desenvolvido durante o período de 2 meses.
O referido estágio teve com objetivos, complementar a formação do aluno, proporcionado
uma experiência profissional através de vivencia nos campos da prática do Auxiliar de Saúde
Bucal no ambiente do consultório; estabelecer relações entre a teoria e a prática profissional,
refletindo sua aprendizagem com reflexões sobre o trabalho cotidiano do A.S.B no
consultório; aperfeiçoar habilidades necessárias ao exercício profissional, ou seja, planejar e
executar o cuidado da Sistematização da Assistência ao Cirurgião Dentista; fortalecer a
integração do aluno e da Escola com a realidade político-social e profissional bem reforçar os
aspectos inerentes ao exercício profissional, principalmente no ambiente clínico
A partir dos exercícios dos objetivos propostos pela disciplina, foram desenvolvidas pelo(a),
atividades assistenciais, administrativas, educacionais e científicas, que serão contempladas
neste relatório, assim como a caracterização do campo de estágio.
O Auxiliar de Saúde Bucal tem a função de manter a organização do ambiente, auxiliar o CD,
revelar tomadas radiográficas e recepcionar o paciente e a importância é que o ASB ajuda os
outros funcionários se protegerem de certas doenças e também facilita o procedimento ser
mais rápido.
2. Atividades desenvolvidas
As tarefas que desenvolvi no estágio, foram supervisionadas pela CD Nabila Euzébio e pela
ASB Alessandra, que estão responsáveis pela clínica. O estágio teve 200 horas de duração e o
ocorreu no período de 28 de novembro de 2016 a 23 de janeiro de 2017, no turno da tarde
entre 13h e 18h. Durante o estágio pode-se observar e fazer parte da dinâmica do consultório,
desde a recepção aos procedimentos ao paciente, obedecendo sempre as regras de
Biossegurança.
As atividades realizadas além da Biossegurança, foram de: Dentistica, Periodontia e Exodontia.

2.1 Biossegurança
Entre os itens de segurança previstos está a envolver objetos do consultório, já que o sangue
e a saliva podem ficar retidos neles 
Biossegurança odontológica, o nome estranho é um conceito que vem sendo cada vez mais
valorizado por dentistas e pacientes que representa uma série de medidas criadas para evitar
contaminações no consultório.
Pré-atendimento
Cuidados clínicos iniciais- A higienização das mãos dever ser feita antes e depois de qualquer
tipo de atendimento, a lavagem deve ser feita de maneira completa. Os equipamentos de
proteção devem ser individualmente utilizados para a proteção do profissional e do paciente
são eles: gorro, mascara, óculos de proteção, avental, luvas e sobre luvas.
A cadeira odontológica deve ser encapada nas regiões onde o Cirurgião Dentista terá contato
com as luvas durante os procedimentos, a cadeira deve ser coberta com filme de pvc, as
muletas do refletor, apoio do braço e de cabeça da cadeira do paciente qualquer tipo de
comando digital para as mãos, que o equipamento possa ter esse tipo de proteção e para
encapar as canetas de alta rotação e a seringa tríplice deve ser utilizado em saquinhos
plásticos conhecido como “saquinho de din-din”
Trans-atendimento
O paciente deve sempre utilizar babador com cordão metálico autoclavável e uma solução
liquida de antisséptico oral antes de qualquer atendimento, o material odontológico a ser
utilizado como por exemplo: uma bisnaga de resina composta deve ser aberta por um
membro da equipe que não esteja participando diretamente do atendimento, comumente
chamado de auxiliar sujo assim não há contaminação de material será utilizado em mais deum
paciente o procedimento, após qualquer tipo de montagem o molde deverá ser enxaguado
com água corrente, secado levemente e depois borrifado uma solução de ácido peracético a
0,25%. Ao ser utilizado o equipamento de raio x alguns cuidados são necessários, o tempo de
exposição ao feiche deve ser menos possível e o paciente deve estar sempre protegido pelo
avental prolífero e pela proteção para o pescoço (glândula tireoide) os posicionadores
radiográficos devem sempre estar encapados com filme de pvc e o equipamento radiológico
deve passar por manutenções periódicas.
Pós-atendimento
Após cada procedimento clínico, cada material deve ser descartado de acordo com a sua
natureza conforme descrito no RRS (Resíduos de Serviços de Saúde) estes podem ser resíduos
biológicos, químicos, perfuro-cortantes e comuns tendo destino específico para cada
categoria a limpeza do instrumental odontológico deve ser feito usando-se equipamentos de
proteção individual específico luva de látex para limpeza pesada e essa deve ser feito usando-
se detergente neutro ou enzimático através da imersão completa do instrumental sendo
procedidos pela sua lavagem imediata por água corrente todos devidamente desmontados
com a máxima precaução para se evitar acidentes, a limpeza manual é realizada com escovas,
com cubas próprias e com torneiras direcionáveis, a limpeza pode ser mecanizada o ultrassom
após a limpeza deve-se enxaguar abundantemente fazer uma inspeção visual detalhada
procedendo-se a secagem e lavando-se o instrumental, para desinfecção e esterilização deve
ser autoclavado e empacotado em grau cirúrgico, indicadores biológicos devem ser usados
dentro dos pacotes em todos os ciclos e só eles garantem que a esterilização foi efetiva, as
canetas de alta rotação devem ser lubrificadas conforme as instruções do fabricante ser
sempre autoclavaveis, brocas devem ser empacotadas individualmente a validade
esterilização é de uma semana e o armazenamento dos pacotes devem ser empacotados
individualmente a validade de esterilização é de uma semana, o papel grau apresenta
característica de ser poroso antes da autoclavagem, esses poros permitem a entrada do calor
úmido e depois a sua saída, após isso os poros se fecham e eles não se abrem mais, isso
garante a manutenção da esterilização mas impossibilita que funcionem uma segunda
autoclavagem ou seja nunca deve ser reutilizado
Acidente Ocupacionais
No caso de acidentes com instrumentais perfuro-cortantes deve-se procurar o mais rápido
possível uma unidade de saúde para que se tomem as devidas precauções contra possíveis
doenças do paciente o ideal é sempre que o paciente acompanhe o Cirurgião Dentista para
que se possa fazer hemograma detalhado a fim de se calcular o risco real a saúde do
profissional acidentado.

2.1.1 Procedimentos realizados- Biossegurança

Cotidiano do Consultório: Primeiramente eu pedia para chamar o paciente, ele entrava e eu
pedia para ele se deitar na cadeira para o CD atende-lo e começar o procedimento que o
paciente necessitava, então eu colocava o babador no paciente enquanto o CD estava
separando os instrumentais e materiais que ele iria utilizar e quando já estava tudo pronto
para começar o procedimento eu ficava presente para segurar o sugador se fosse preciso. Ao
terminar o atendimento e o paciente ter ido embora com as mesmas luvas (já que não
estavam sujas de sangue) eu recolhia os instrumentais e levava para o lavatório, jogava os
materiais que não eram reutilizados no lixo infectante e os instrumentais eu jogava água para
tirar o excesso e depois eu colocava os instrumentais no detergente enzimático após isso eu
voltava pro consultório passava álcool 70 na cadeira odontológica, mocho, refletor e equipo,
para limpar a cuspideira eu trocava de luvas para usar as luvas látex colocava e escovava com
uma escova com cabo hipoclorito e removedor Remobril, no chão eu passava os mesmos
produtos que eu passava na cuspideira e de dois em dois dias eu desentupia o sugador. Após
eu terminar a limpeza do consultório eu ia para o lavatório lavar os instrumentais que
estavam no detergente enzimático eu escovava em água corrente, deixava para secar, depois
de seco colocava no grau cirúrgico, selava o grau e colocava para esterilizar junto com os
outros.

2.2 Dentística
De acordo com a literatura, primeiramente é feito o isolamento relativo com algodão ou
isolamento absoluto feito com lençol de borracha, grampo, arco yang e perfurador de lençol.
A retirada da cárie e o preparo da cavidade são feita manualmente com a colher de dentina
que remove o tecido cariado amolecido ou com instrumentos rotatórios, broca Carbide ou
diamantada.
Os instrumentos manuais necessários são sonda exploradora, pinça clínica, espelho clínico,
colher de dentina, machado para esmalte, espátula Hollenback, espátula de inserção, espátula
para manipular o cimento ionômero de vidro. Ainda tem os materiais como a matriz metálica
com largura 5, matriz poliéster, cunha de madeira, roletes de algodão.
Em alguns casos, o paciente tem muita sensibilidade, e é preciso anestesiar utilizando a
seringa Carpule, tubo anestésico, anestésico tópico e agulhas curta ou longa, todos esses
instrumentais tem que estar esterilizados.
Com a cavidade feita é colocado o ácido poliacrílico, este para limpar os tubos dentários, em
seguida lava-se por 3 vezes com algodão e remove-se a água também com algodão, próximo
passo é feita a manipulação de ionômero de vidro com a proporção do fabricante. A inserção
do VCI na cavidade deve ser realizada com espátula de Hollenback, acomodando-se no
interior da cavidade, iniciando pela parede, preenchendo as paredes de esmalte, seguindo
para o assoalho da cavidade e por último, preenchendo a cavidade, põe o ionômero de vidro,
seca com o jato de ar e passa o adesivo utilizando o microbrush em seguida o
fotopolimerizador, se a cavidade do acesso for na faces ou distal dos dentes posteriores
precisa usar a matriz e cunha. Se dor nos anteriores, no lugar da matriz é a fita de poliéster,
depois põe a resina, usa o fotopolimerizador, põe resina usa o foto novamente até fechar
toda a cavidade. Usa-se a espátula a espátula de inserção para pré escultura, para saber onde
desgastar usa-se papel carbono.
É importante frisar ao paciente não comer ou beber por uma hora, ter todo cuidado possível
com o dente restaurado, pois pode lhe causar outros problemas no elemento necessitando
possivelmente de um Cirurgia.
2.2.1 Procedimentos realizados em Dentística

 Caso clínico 1
Marcos da Silva Lima- 31 anos
Paciente estava com os elementos 21 (DMV) e 12 (MVD) comprometidos e foi feita
restauração de resina, os instrumentais de restauração são: Sonda exploradora, espelho
clínico, pinça universal, colher de dentina, espátula de inserção e porta dycal e mais os
instrumentais que foram utilizados também que são: resina A3, ácido fosfórico, adesivo,
matriz de poliéster, microbrush e fotopolimerizador e foi realizado o procedimento
necessário.

 Caso clínico 2
Rayanne Rodrigues dos Santos- 24 anos
Paciente estava com os elementos 17 e 37 comprometidos e foi feita restauração de
resina com o instrumentais que falei no caso clínico 1 e os materiais utilizados foram
resina A3, 1/1, ácido fosfórico, adesivo, microbrush e fotopolimerizador e foi realizado
o procedimento necessário.

 Caso clínico 3
Wildiana Castro da Silva- 29 anos
Paciente necessitou fazer um capeamento pulpar o CD utilizou os instrumentais que eu
citei nos dois casos anteriores e foram utilizados os seguintes materiais: hidróxido de
cálcio PA; pasta de hidróxido de cálcio e ionômero de vidro e fotopolimerizador e então
foi realizado o procedimento.

2.3 Exodontia
De acordo com a literatura, antes da cirurgia são pedido os exames pré- operatórios como:
exame de sangue, radiografias, e autorização do médico, estes são avaliados pelo Cirurgião
verificando sua medicação depois da cirurgia, é necessário fazer o controle da pressão arterial
do paciente, preferencialmente deve estar acompanhado para que, ao final do ato cirúrgico, o
mesmo seja conduzido com segurança até a sua casa.
Para ser feito qualquer cirurgia o ambiente deve estar higienizado, equipamentos
esterilizados e embalados, cadeira odontológica e periféricos desinfetados, e a equipe irá
proceder a escovação das mãos e antebraços para a vestimenta adequada acompanhada de
goro, luvas cirúrgicas, máscara e óculos de proteção, em seguida o assistente ira montar o
campo cirúrgico abrindo os aventais por qual não devem ser tocados na parte interior, a parti
deste momento, o assistente ira vesti o cirurgião com um avental cirúrgico aproximando-se
por trás do mesmo puxando levemente até a altura dos ombros amarando com laço nas
costas, este avental deve ser de manga cumprida, com a mãos para cima o cirurgião fica
aguardando as luvas cirúrgicas que serão abertas por ele mesmo.
A montagem, o assistente devera apresenta o pacote de campo onde o cirurgião retirara o
campo cirúrgico para forra a bandeja cirúrgica, e em seguida apresenta a caixa contendo o
material esterilizado (instrumental), abrindo-a perto da mesa cirúrgica no ato cirúrgico.
Ao extrair o dente, iniciasse com a seringa Carpule fazendo a aplicação da anestesia nas
proximidades do elemento, com uso da alavanca reta, consegue a expansão e a dilatação do
alvéolo e a ruptura do ligamento periodontal, o que pode, possivelmente levar a remoção
completa do dente, a luxação com alavanca deve ser usada com cautela, pois força excessivas
podem danificar até os dentes vizinhos aos que estão sendo extraídos.
O fórceps deve ser adaptado ao dente de modo que as extremidades das pontas ativas
aprendam a raiz abaixo dos tecidos moles descolados anteriormente, depois do
posicionamento deve-se segura o fórceps na região final do cabo, se o dente estiver mal
posicionado na arcada deve ser escolher um fórceps que melhor se adapte, sem que esse
venha causar danos aos dentes e tecidos adjacentes. Deve ser empunhar o fórceps com
firmeza, com pulso firme e preparado pra aplicar força com o ombro e o braço e não com o
punho. O cirurgião deve executar uma força lenta e constante, ao invés de um série de
movimentos rápidos e pequenos que pouco expandem o alvéolo dentário. O movimento e
lento e calculado, e aumenta gradualmente. O dente e, então, movimentado mais uma vez na
direção contraria com uma pressão forte, liberada e lenta. Feita a remoção são utilizados o
porta-agulhas (Hegar ou Mathieu), fio de sutura agulhado e tesoura com ponta fina para o
fechamento do alvéolo.
Quando o cirurgião der por terminada a cirurgia, o assistente deve remover o resíduos da
cuspideira, fechando o pacote e dispensando em “lixo infectante”, e também o campo
cirúrgico do paciente e da mesa auxiliar colocando o campo por cima com a finalidade de
cobrir o instrumental para que o paciente não veja os resíduos contaminados com sangue.
Enquanto o cirurgião faz a orientação pós-operatório ao paciente, o assistente retira
sutilmente a bandeja cirúrgica, levando-a para o local adequado para lavagem e esterilização,
dispensando a agulha e o fio de sutura agulhado no lugar para materiais perfuro-cortantes
Descarpack.

2.3.1 Procedimentos realizados em Exodontia

Caso clínico 1:
Maria Isabel Souza- 42 anos
Paciente precisou fazer a extração do elemento 24 e os instrumentais utilizados foram:
seringa Carpule (para aplicar anestesia no tecido mole do paciente), Sindesmotomo (para
descolamento gengival), Alavanca reta, Fórceps nº 151, Porta agulha, Tesoura e Gaze.
Caso clínico 2:
Naome Araújo Campos- 20 anos
Paciente foi extrair os elementos 48, 38,28 por indicação do Ortodontista e os instrumentais
utilizados foram: seringa Carpule, Sindesmotomo, Alavanca reta, Fórceps 18R e 18L, Tesoura,
Porta Agulha e Gaze.
Caso clínico 3:
Hegon Paes Barbosa- 30 anos
Paciente foi extrair o elemento 48 foi indicado pelo Ortodontista e os instrumentais utilizados
foram: seringa Carpule, Sindesmotomo, broca Zekrya para desgaste dentário e secção das
raízes devido a Anquilose (separar osso mandibular das raízes), cureta de Lucas (para curetar
o Alvéolo), Lima para osso (para retirar as curvas do osso remanescente), porta agulha,
tesoura e gaze.

2.4 Periodontia
De acordo com a literatura o exame clinico periodontal é necessário os instrumentos que
incluem: espelho clínico, sonda explorada, sonda milimetrada, pinça clínica, seringa tríplice,
solução evidenciadora, fio dental e papel de articulação para alguns casos.
O tratamento de periodontite requer a motivação do paciente e técnicas corretas e
adequadas de higiene bucal e tem fundamental importância no sucesso e tratamento e na
manutenção dos resultados. Para tratar a periodontite, além dos cuidados citados para o
tratamento, é fundamental diagnosticar e estabilizar a doença por meio de sessões de
raspagem para remoção de tártaro, preferencialmente sempre realizado por um especialista
(Periodontista). O tratamento da doença, no seu estágio inicial, consiste em raspagem
subgengival da raiz do dente, removendo o principal agente causador, que é a placa
bacteriana e o tártaro, aderidos ao dente. Nos estágios mais avançados da doença, há a
necessidade de cirurgias, terapia fotodinâmica (laser) e, por vezes, o uso de antibióticos. Após
o controle da Periodontite, é fundamental que o paciente retorne periodicamente ao
Periodontista para o controle da doença. Se o Periodontista detectar qualquer foco de doença
ativa, será feita a intervenção necessária (raspagem ou cirurgia). Além disso, em todos os
retornos o especialista deverá rever como está a técnica de escovação do paciente. No início
as consultas de retorno devem ser em períodos mais curtos, a cada três meses, e no caso do
paciente estar conseguindo controlar adequadamente a doença, estes períodos podem ser
estendidos para 4, ou 6 meses. Em caso onde após anos o paciente se demonstra capaz de
manter a doença totalmente sob controle, as visitas ao Periodontista podem ser espaçadas
ainda mais, passando a ser anuais.

2.4.1 Procedimentos realizado em Periodontia

Caso clínico 1:

Maria Alves Correia de Araújo- 39 anos

Paciente estava com muito acúmulo de tártaro então precisou ir para o ultrassom para fazer
Tartarectomia (Raspagem) e foi orientado a usar fio dental após as refeições.
Caso clínico 2:

Elizangela da Silva Feitosa- 26 anos

Paciente estava com acúmulo e foi necessário fazer a raspagem manual com as curetas de
Gracey 5-6, 7-8, 13-14,11-12 e depois do procedimentos também foi orientado a usar fio
dental após as refeições.
Caso clínico 3:

Willison Cristian da Silva- 24 anos

Paciente estava com acúmulo de tártaro e fez raspagem manual com as curetas de Gracey 0-
0, 5-6 e também foi orientado usar fio dental.

3. Dificuldades encontradas, objetivos propostos e alcançados

Nos meu primeiro dia de estágio eu fiquei muito nervosa, mas a Alessandra que é ASB da
clínica me ajudou bastante, eu tinha muita dificuldades de lembrar o nome dos instrumentais
e hoje não tenho mais graças a Alessandra.
Meu objetivo era me aproximar cada vez mais dos profissionais para eu ver de perto os
procedimentos e saber como tudo acontecia passo a passo e eu fiquei tão feliz por poder
auxiliar o CD porque eu tive a oportunidade de alcançar este objetivo e também eu queria
muito aprender a tirar raio x, pois aprendi e eu só tenho a agradecer que foi com muita
honestidade e perseverança que eu alcancei mais um objetivo em minha vida.
4. Conclusão
Através do desenvolvimento deste relatório, pude abordar conhecimentos específicos em
ASB de todas as especialidades Odontológicas.
Coloquei todo o conteúdo teórico em prática, mas a maioria não foi do jeito que aprendi, pois
foi no meu estágio que pude obter mais conhecimentos para a minha futura profissão.
Portanto, entendi que a função de uma ASB tem uma importância essencial para odontologia
buscando o melhor para a clínica, para o Cirurgião Dentista e até mesmo para os pacientes,
pois agiliza nos atendimentos, procedimentos, limpeza e etc.
5. Referências bibliográficas
 Título: TSB e ASB- Odontologia de Qualidade

Autoras: Cristiane Monteiro Rita

Sandra Duarte
Mônica Romero
Karem López Ortega

Segunda Edição

 www.upf.br
 www.radioinmama.com.br
 www.hs-menezes.com.br
 www.endo-e.com