CENTRO EDUCA MAIS ANTÔNIO REINALDO PORTO- CEMARP

PASSAGEM FRANCA- MA, ____ / ___ / 2023

DISCIPLINA: APROFUNDAMENTO III PROFESSOR: MARLETE BATISTA
ITINERÁRIO FORMATIVO: CIÊNCIAS DA SAÚDE- CNS
ESTUDANTE: TURMA:_____
PNI- PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Brasil é uma nova organização da saúde pública nacional.
uma referência internacional de política pública de saúde,
Programa Nacional de Imunização
fornecendo acesso gratuito à população a todas as vacinas
recomendadas pela Organização Mundial de Saúde Desde 1973, o Brasil conta com o Programa Nacional de
(OMS). Imunizações (PNI). O Programa é inclusive reconhecido
internacionalmente, sendo parte integrante do Programa
Além do país já ter erradicado, por meio da vacinação,
da Organização Mundial de Saúde, com o apoio técnico,
doenças de alcance mundial como a varíola e a
operacional e financeiro da UNICEF, e contribuições do
poliomielite (paralisia infantil), o PNI também busca a
Rotary Internacional e do Programa das Nações Unidas
inclusão social, assistindo toda a população brasileira,
para o Desenvolvimento (PNUD).
sem distinção de qualquer natureza. Neste conteúdo, o
Politize! te explica mais sobre a história do Programa. Instituído pela Lei nº 6.259/1975 e regulamentado pelo
Decreto nº 78.231/1976, o PNI iniciou sua primeira
História da vacina no Brasil
Campanha Nacional de Vacinação contra a Poliomielite
O ano é 1903, quando Oswaldo Cruz, cientista e médico em 1980, com a meta de vacinar todas as crianças
brasileiro, assume o cargo de Diretor Geral da Saúde menores de 05 anos em um só dia.
Pública no país, enfrentando seu primeiro desafio:
A campanha foi bem sucedida, afinal o último caso de
controlar a epidemia da Febre Amarela no Brasil. Após
poliomielite no Brasil ocorreu 1989, na Paraíba. Além
entender como a capital cubana, Havana, havia
disso, em 1994, o Brasil recebeu, junto com os demais
erradicado a doença, Oswaldo Cruz implementa um
países da região das Américas, o certificado que a doença
sistema de pulverização, a fim de matar o mosquito
e o vírus haviam sido eliminados do continente.
transmissor, além de isolar os doentes, atitudes
consideradas polêmicas na época, mas que se A eficácia do PNI pode ser percebida por meio dos
demonstraram efetivas. resultados obtidos ao longo dos anos. São exemplos de
sucesso: a erradicação do sarampo, a eliminação do
A epidemia da Febre Amarela foi controlada, apontando
tétano neonatal e o controle de outras doenças
para o próximo desafio: a varíola. Na época, o único
imunopreveníveis como Difteria, Coqueluche e Tétano
medicamento existente para o combate à varíola era a
acidental, Hepatite B, Meningites, Febre Amarela,
vacina, novidade entre os brasileiros, apesar de já ser
formas graves da Tuberculose, Rubéola e Caxumba, bem
fabricada na Europa há algumas décadas – havia sido
como a manutenção da erradicação da Poliomielite.
criada por lá em 1789.
A Portaria nº 597 de 2004, do Ministério da Saúde,
Embora a ideia de utilizar a vacina como método de
estabelece, em seu art. 3º, que as vacinas previstas no
controle da doença não tenha sido bem recebida pela
calendário do PNI são de carácter obrigatório, sendo que
população brasileira, o Congresso Nacional aprovou, em
sua comprovação será realizada mediante atestado de
1904, a Lei 92/1904, tornando obrigatória a vacinação.
vacinação (art. 4º). Ainda, o Estatuto da Criança e do
Agentes do governo iniciaram a vacinação forçada dos
Adolescente (ECA) também prevê que “é obrigatória a
cidadãos, indo até suas casas para obrigá-los a receber o
vacinação das crianças nos casos recomendados pelas
tratamento. A população se revoltou com a decisão,
autoridades sanitárias” (art. 14, §1º, do ECA).
iniciando o movimento antivacina.
O PNI define os calendários de vacinação considerando a
Apesar do governo federal da época ter voltado atrás na
situação epidemiológica, o risco, a vulnerabilidade e as
decisão inicial quanto a obrigatoriedade da vacinação –
especificidades sociais, com orientações específicas para
limitando a obrigação aos trabalhadores, estudantes e
crianças, adolescentes, adultos, gestantes, idosos e povos
pessoas que desejassem se casar –, a medida em que o
indígenas. Ainda, o principal objetivo do Programa é
resultado positivo da vacinação começou a aparecer,
oferecer todas as vacinas com qualidade a todas as
demonstrado pelo recuo drástico da doença, a população
crianças que nascem anualmente em nosso país, tentando
em geral começou a procurar espontaneamente pela
alcançar coberturas vacinais de 100% de forma
vacina.
homogênea em todos os municípios e em todos os
A postura de Oswaldo Cruz no enfrentamento dessas bairros.
doenças culminou no reconhecimento internacional do
Quanto ao Sistema de Informatização do Programa
cientista. Em 1907, ele recebeu o maior prêmio da época
Nacional de Imunizações (SI-PNI), este foi desenvolvido
na área de Higiene e Saúde Pública. O êxito das
pelo DATASUS – Departamento de Informática do
campanhas de vacinação contra a varíola resultou na
Sistema Único de Saúde, criado em 1991 – consistindo
erradicação da doença no Brasil – o último registro da
em:
varíola no país ocorreu em 1971. Por fim, isso incentivou
Avaliação do Programa de Imunizações – API.
Registra, por faixa etária, as doses de imunobiológicos
aplicadas e calcula a cobertura vacinal, por unidade
básica, município, região da Secretaria Estadual de
Saúde, estado e país. Fornece informações sobre rotina e
campanhas, taxa de abandono e envio de boletins de
imunização. Pode ser utilizado nos âmbitos federal,
estadual, regional e municipal.
Estoque e Distribuição de Imunobiológicos – EDI.
Gerencia o estoque e a distribuição dos imunobiológicos.
Contempla o âmbito federal, estadual, regional e
municipal.
Eventos Adversos Pós-vacinação – EAPV.
Permite o acompanhamento de casos de reação adversa
ocorridos pós-vacinação e a rápida identificação e
localização de lotes de vacinas. Contempla a gestão
federal, estadual, regional e municipal.
Programa de Avaliação do Instrumento de
Supervisão em Sala de Vacinação – PAISSV.
Sistema utilizado pelos coordenadores estaduais de
imunizações para padronização do perfil de avaliação,
capaz de agilizar a tabulação de resultados. Desenvolvido
para a supervisão das salas de vacina.
Apuração dos Imunobiológicos Utilizados – AIU.
Permite realizar o gerenciamento das doses utilizadas e
das perdas físicas para calcular as perdas técnicas a partir
das doses aplicadas. Desenvolvido para a gestão federal,
estadual, regional e municipal.
Programa de Avaliação do Instrumento de
Supervisão – PAIS.
Sistema utilizado pelos supervisores e assessores técnicos
do PNI para padronização do perfil de avaliação, sendo
capaz de agilizar a tabulação de resultados. Desenvolvido
para a supervisão dos estados.
Sistema de Informações dos Centros de Referência em
Imunobiológicos Especiais – SICRIE.
Registra os atendimentos nos CRIEs e informa a
utilização dos imunobiológicos especiais e eventos
adversos.
Obrigatoriedade da vacina contra o vírus COVID-19
O principal argumento daqueles contra a obrigatoriedade
da vacina é a liberdade individual e de crença, ambos
direitos constitucionais.
No julgamento conjunto das Ações Diretas de
Inconstitucionalidade (ADIs) 6586 e 6587 – que tratam
unicamente de vacinação contra a Covid-19 – e do
Recurso Extraordinário com Agravo (ARE) 1267879 –
em que se discute o direito à recusa à imunização por
convicções filosóficas ou religiosas – o Plenário do
Supremo Tribunal Federal (STF) decidiu que o Estado
pode determinar aos cidadãos que se submetam,
compulsoriamente, à vacinação contra a Covid-19,
prevista na Lei 13.979/2020.
De acordo com a decisão, o Estado pode impor aos
cidadãos que recusarem a vacinação as medidas
restritivas previstas em lei (multa, impedimento de
frequentar determinados lugares, fazer matrícula em
escola etc.), mas não pode fazer a imunização à força.
A decisão tem por base a supremacia do direito coletivo
sobre o direito individual, uma vez que, neste caso, as
decisões individuais prejudicariam o coletivo – como é o
caso do negacionismo e da recusa ao recebimento de
imunização ao COVID-19 – colocando em O ministro
Alexandre de Moraes ainda ressaltou que a
compulsoriedade da realização de vacinação, de forma a
assegurar a proteção à saúde coletiva, é uma obrigação
dupla: o Estado tem o dever de fornecer a vacina, e o
indivíduo tem de se vacinar. Para o ministro Edson
Fachin “A imunidade coletiva é um bem público
coletivo”.
Segundo a ministra Rosa Weber, eventuais restrições às
liberdades individuais decorrentes da aplicação das
medidas legais aos que recusarem a vacina são
imposições do próprio complexo constitucional de
direitos, que exige medidas efetivas para a proteção à
saúde e à vida:
“Diante de uma grave e real ameaça à vida do povo, não
há outro caminho a ser trilhado, à luz da Constituição,
senão aquele que assegura o emprego dos meios
necessários, adequados e proporcionais para a
preservação da vida humana”, argumentou.risco a saúde
da população.
Por fim, cito parte do voto da ministra Cármen Lúcia que
defendeu a prevalência do princípio constitucional da
solidariedade, corroborando com o entendimento de que
o direito à saúde coletiva se sobrepõe aos direitos
individuais: “A Constituição não garante liberdades às
pessoas para que elas sejam soberanamente egoístas”.
REFERÊNCIAS
Descomplica Jurídico – A vacina contra o vírus COVID-19
é obrigatória?
Fiocruz
Portaria 597/2004 do Ministério da Saúde
Politize!
Programa Nacional de Imunizações (PNI)
SI-PNI – Sistema de Informação do Programa Nacional
de Imunizações
Supremo Tribunal Federal (STF) – Imprensa
TV Senado
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