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4.

0 LAUDO
(INSERIR LOGOTIPO)

LAUDO PSICOLÓGICO MODELO I

1. IDENTIFICAÇÃO

Nome:
CPF: Idade: Sexo:
Solicitante:
Autor(a):
Nº de Inscrição no CRP :
Finalidade:

2. DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Os dados coletados na primeira entrevista foram relatados pelo Sr


(NOME DE QUEM FORNECEU AS INFORMAÇÕES). A s informações
fornecidas pela descrição dos sintomas (DESCREVER OS SINTOMAS
RELATADOS), a postura corporal observada (DESCREVER A POSTURA
CORPORAL OBSERVADA) e as consequências negativas (DESCREVER AS
CONSEQUENCIAS NAS RELAÇÕES SOCIAIS E TRABALHO) indicam que o
distúrbio de (DESCREVER A HIPOTESE OU DIAGNOSTICO) vivido pelo Sr
(NOME DO AVALIADO) assumiu proporções impeditivas na sua vida.
Estudos recentes apresentados em várias publicações têm indicado serem
os distúrbios de (DESCREVER A HIPOTESE OU DIAGNOSTICO) os mais
frequentes encontrados na população geral. De acordo com algumas
características, eles são classificados como quadro patológico, cuja evolução,
comprometimento e complicações ensejam busca de tratamento medicamentoso
e/ou psicológico.
De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística de Distúrbios
Mentais especialmente no capítulo que trata dos Distúrbios de (DESCREVER O
DIAGNOSTICO), os sintomas apresentados pelo Sr (NOME DO AVALIADO)
Caracterizam um quadro compatível com a descrição de (DESCREVER O
SINTOMA) cujo diagnóstico referido no Código Internacional de Doenças (CID)
recebe a sigla

(DESCREVER O CID). A evolução deste distúrbio tem sido habitualmente


crônica, sendo exacerbado quando a pessoa enfrenta as situações que
desencadeiam o medo. Raramente este distúrbio torna o acometido incapaz;
entretanto em muitos casos em função do evitamento da situação, ele chega a
interferi nas relações sociais e no avanço profissional, comprometendo assim o
paciente.
A psicoterapia tem se tornado uma terapêutica que possibilita ao paciente
descobrir a origem dos sintomas, o enfretamento deles, a consciência dos conflitos
ou medo geradores de ansiedade e que, dependendo da cronicidade do quadro, é
possível ao final do processo, o alivio do sofrimento vivido pelo paciente, seja pela
supressão total do foco gerador dos sintomas, seja pela supressão parcial dos
sintomas, fornecendo assim, uma qualidade de vida mais satisfatória que a vivida
anteriormente ao processo psicoterápico.

3. PROCEDIMENTOS

Foram realizadas entrevistas e aplicação de testes psicológicos em X


encontros de X horas de duração em dias alternados.

APRESENTAR OS RECURSOS TÉCNICOS CIENTIFICOS UTILIZADOS


ESPECIFICANDO O REFERENCIAL TEÓRICO METODOLÓGICO QUE
FUNDAMENTOU SUA ANALISE, INTERPRETAÇÃO E CONCLUSÃO. CITAR AS
PESSOAS OUVIDAS NO PROCESSO DE TRABALHO DESENVOLVIDO, AS
INFORMAÇÕES, NÚMEROS DE ENCONTROS OU TEMPO DE DURAÇÃO.

4. ANÁLISE
Nas primeiras sessões o examinado demonstrou (DESCREVER AS
PRINCIPAIS CARACTERISTICAS E EVOLUÇÃO DO TRABAÇHO
REALIZADO SEM CORRESPONDER A UMA DESCRIÇÃO LITERAL DAS
SESSÕES. AS INFORMAÇÕES DEVEM SER SUSTENTADAS EM FATOS E
TEORIAS RESPEITANDO A FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA E O
INSTRUMENTAL TÉCNICO UTILIZADO)

5. CONCLUSÃO

Diante dos dados colhidos na primeira entrevista com o Sr (


NOME DO AVALIADO) , e considerando que os sintomas relatados levam o
referido Sr. a vivência de sofrimentos subjetivos e considerando que os mesmos
estão comprometendo sua qualidade de vida pessoal e profissional, apontando
para a possibilidade de complicações maiores, inclusive predisposição a um
distúrbio depressivo, conclui-se , como terapêutica preventiva dessa evolução para
remissão total ou parcial dos sintomas, a necessidade urgente de acompanhamento
psicológico.
Declaro ainda que este documento não poderá ser utilizado para
fins diferente da sua finalidade pois trata-se de documento sigiloso e extrajudicial.

NA CONCLUSÃO INDICAM-SE OS ENCAMINHAMENTOS E INTERVENÇÕES, O


DIAGNOSTICO, PROGNOSTICO E HIPÓTESE DIAGNOSTICA, A EVOLUÇÃO DO
CASO, ORIENTAÇÃO OU SUGESTÃO DE PROJETO TERAPÊUTICO.

Cidade, Estado, dia, mês, ano.

NOME COMPLETO DO PSICÓLOGO NÚMERO DO REGISTRO DO


CONSELHO (CRP)
RUBRICA-SE DA PRIMEIRA ATÉ A PENÚLTIMA LAUDA, ASSINANDO A
ÚLTIMA

6. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
É OBRIGATORIA A INFORMAÇÃO DAS FONTES CIENTIFICAS OU
REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFICAS, EM NOTAS DE RODAPÉ
PREFERENCIALMENTE.

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