07/12/2020

GRUPO DE ESTUDOS

Manejo de Comportamentos
INADEQUADOS

Objetivo

´ Ensinar estratégias que serão úteis para melhorar o comportamento

do indivíduo e promover novas habilidades.
´ Vamos aprender a implementar uma série de estratégias que
ajudarão a prevenir comportamentos, ensinar novas habilidades que
podem substituir um comportamento inadequado e promover
comportamentos adequados.

*inadequado = inapropriado = problema = desafiador

* criança = qualquer indivíduo independente da idade

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Áreas Abordadas na
Apresentação

´ O que é Comportamento
´ Avaliação Funcional Comportamental
´ Estratégias Antecedentes e de Prevenção
´ Plano de Intervenção Comportamental

Comportamento e suas funções

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O que é comportamento?

A atividade de organismos vivos.

O comportamento humano é tudo o que as pessoas fazem,
incluindo como eles se movem e o que dizem, pensam e sentem*.
(eventos acessíveis diretamente somente ao próprio indivíduo)

O que é comportamento?

´ É qualquer ação que possa ser observada, contada ou cronometrada.

´ É a interação de uma pessoa com o ambiente.
´ Ações físicas e verbais

“Abrir um pacote de chips é um comportamento, assim como pensar em

como o chips será bom depois que você abrir o pacote”.

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Birra é comportamento?

Comportamento é uma ação que é

observável e mensurável.

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Não podemos mudar uma pessoa,

mas podemos mudar a maneira que
uma pessoa age.
Aumentando, diminuindo, refinando,
ensinando respostas novas e
diferentes.

Teste do homem morto

O teste do homem morto é uma regra de ouro para decidir se algo é um
comportamento.

A pergunta é:

Um homem morto faz isso?

Se um homem morto CONSEGUE fazer, então NÃO é um

comportamento.
Se um homem morto NÃO consegue fazer, então É um comportamento.

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Definindo operacionalmente um
comportamento

Chorar Choro é definido como a ocorrência de

vocalização (sons ou palavras) acompanhada
de contração facial com ou sem lágrimas por
qualquer período de tempo.
Gritar Gritar é definido como a ocorrência de
vocalizações em um volume acima do nível de
conversação normal por qualquer período de
tempo.
Deitar no chão Deitar no chão é se jogar no chão quando essa
ação não faz parte da atividade e/ou
brincadeira.

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Comportamentos Comportamentos perturbadores são

perturbadores definidos como qualquer ocorrência de
deslocamento de mesas, cadeiras, objetos
ou material de trabalho
do local original sem permissão.
Comportamentos Comportamentos fora da tarefa são
fora da tarefa definidos como se envolver em qualquer
tarefa que não seja a tarefa atribuída à
atividade em andamento.
Fugir de adultos Fugir de um adulto é definido como
qualquer período de tempo a mais de X
metros de distância de um adulto sem
permissão.

´ As definições operacionais permitem consistência nos dados, pois essas

definições oferecem pouca confusão quanto à ocorrência de um
comportamento.
´ As definições operacionais são um componente-chave ao escrever seu
plano de intervenção comportamental (BIP) ou ao coletar dados sobre
comportamentos específicos.
´ As definições operacionais permitem que você saiba a forma do
comportamento (topografia) ou a função que o comportamento atende,
fornecendo detalhes suficientes para ficar claro para todos envolvidos.

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Como os comportamentos são

aprendidos?

´ Comportamentos ADEQUADOS são aprendidos.

´ Comportamentos INADEQUADOS também são aprendidos.

Como os comportamentos
INADEQUADOS são adquiridos?

´ Através do resultado de certas condições no ambiente.

´ Um exemplo clássico:
´ Bala na fila do caixa

´ Como a resposta dessa mãe pode causar problemas no futuro?

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O que causa o comportamento?

´ Analogia alimentar
´ Omelete

´ Variáveis precisam se unir para causar um

comportamento

O que causa o comportamento?

´ Na análise de comportamento aplicada, acredita-se que

todo comportamento ocorra por um motivo.
´ Os analistas de comportamento olham para essa “ideia”
com o princípio comportamental de que o comportamento
é mantido por uma função.

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COMPORTAMENTO E SUAS
FUNÇÕES

´ ATENÇÃO
´ ESCAPAR
´ TANGÍVEL
´ SENSORIAL

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ANTECEDENTE COMPORTAMENTO CONSEQUÊNCIA

Criança pede um A criança bate o pé. A mãe entrega o
biscoito. Empurra a caixa de biscoito.
A mãe fala não. biscoito na mãe.
E fala com um tom de
voz alterado.

Função???

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Atenção

´ O indivíduo se comporta para obter atenção concentrada de pais,

professores, irmãos, colegas ou outras pessoas que estão ao seu redor.
´ EXEMPLO: A criança resmunga até que os pais falam com a criança. A criança
aprende que resmungar vai fazer com que ela receba a atenção de seus pais.
´ EXEMPLO: O terapeuta está conversando com outro adulto (pai ou outra
equipe). Criança joga um item na sala de terapia. O terapeuta olha para a
criança e explica que ela precisa pegar o brinquedo (ou o terapeuta começa
a interagir com a criança novamente). A criança aprende que jogar algo no
chão chama a atenção do terapeuta.

´ NOTA SOBRE ATENÇÃO: A atenção não precisa ser simplesmente uma atenção
positiva. O comportamento pode ser mantido por uma atenção que nem parece
agradável, como o AT falando com uma voz mais firme ou tentando explicar os
motivos pelos quais a criança deve se envolver em um comportamento apropriado.

Escapar/Fuga

´ O indivíduo se comporta para sair ou evitar fazer algo que não quer.

´ EXEMPLO: A criança joga materiais da terapia no chão e não é mais necessário concluir a
tarefa que lhe foi apresentada. A criança aprende que jogar materiais no chão vai fazer
com que ela não precise de fazer a atividade.
´ EXEMPLO: A criança coloca a cabeça na mesa quando recebe uma prova de inglês. A
professora deixa ela ficar sem fazer a prova. Criança aprende que colocar a cabeça na
mesa vai fazer com que ela não faça a prova de inglês ou outras provas.

´ NOTA SOBRE ESCAPE: Os comportamentos mantidos por escape podem ser causados por
falta de motivação para executar a tarefa (eles não querem) ou falta de habilidade (é
muito difícil). A intervenção deve se concentrar no aumento do comportamento de
completar uma tarefa, além de fornecer avisos suficientes para tarefas difíceis ou dar um
passo atrás em tarefas que são muito difíceis, fornecendo tarefas mais fáceis de realizar e
aumentando a dificuldade da tarefa gradualmente.

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Tangível
´ O indivíduo se comporta de uma certa maneira para obter um item preferido ou
participar de uma atividade agradável.

´ EXEMPLO: A criança quer chocolate na fila do caixa. Criança diz: "Eu quero um batom".
Os pais dizem "não". Criança chora e reclama mais sobre querer o batom. O pai deixa
uma criança pegar o chocolate. A criança aprende que chorar e reclamar vai fazer
com que ela consiga o doce.
´ EXEMPLO: A criança quer usar um brinquedo que gosta. O terapeuta está segurando o
brinquedo. A criança agarra o brinquedo para pegar o brinquedo. O terapeuta dá o
brinquedo. A criança aprende que pegar o brinquedo (com ou sem reclamar - em vez
de falar ou usar o PECS ou outra forma de comunicação) faz com que ele consiga o
brinquedo.

´ NOTA SOBRE TANGÍVEL: O comportamento mantido por acesso à tangíveis pode ser
simplesmente a criança gesticulando em direção a algo que ele quer, puxando a mão de
um cuidador na direção do que ele quer ou apenas olhando em direção ao que ele quer
ou comportamentos mais problemáticos, como reclamar, jogar coisas, etc.

Sensorial/Automático
(Sem mediação social)
´ O indivíduo se comporta de uma maneira específica porque internamente
ele se sente bem ou para diminuir/acabar com uma sensação ruim.

´ EXEMPLO: A criança está chorando porque a criança está com dor de

ouvido. (Neste exemplo, o choro não se deve a um fator fora do corpo da
criança. Em vez disso, é devido a uma experiência que a criança está tendo
no interior.)
´ EXEMPLO: A criança coça a pele por causa de eczema ou picadas de
insetos para aliviar a coceira.

´ NOTA SOBRE REFORÇO AUTOMÁTICO: No exemplo acima, arranhar não é um

comportamento de autoagressão, como às vezes visto em comportamentos de
escape ou de acesso à itens. Embora se coçar possa ser mantido por outras
funções, neste exemplo, é para aliviar a coceira, uma experiência automática ou
sensorial.

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Ficha de dados ACC

Avaliação Funcional
Comportamental

Maneira de descobrir PORQUE uma pessoa repete

um COMPORTAMENTO específico ou PORQUE o
comportamento acontece.
Assim identificamos a FUNÇÃO DO
COMPORTAMENTO e quais eventos estão
contribuindo para que o comportamento ocorra
ou não ocorra.

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Avaliação Funcional
Comportamental
Medidas indiretas (métodos informativos)

´ Entrevistas
´ Checklists
´ Suplementares, usados para coletar informações

Avaliação funcional
comportamental
Medidas diretas (informação sobre o comportamento enquanto ocorre)
´ Testes
´ Observações diretas (Ficha ACC/ABC)
´ Análise Funcional (forma mais completa de avaliação baseada em
evidências)
´ Antecedentes e consequências são manipulados para entender seus
efeitos.
´ 4 categorias básicas da causa/função do comportamento são testadas:
´ Atenção
´ Fuga/evitar
´ Tangível
´ Sensorial/Automático
*deve ser feito por um analista experiente em análise funcional

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Avaliação funcional
comportamental

´ Análise Funcional (exemplo)

Queremos determinar se o comportamento de tossir é mantido pela
função de atenção.
• Teste 1 (10 minutos): cada vez que o indivíduo tosse, o instrutor
perguntar se ele está bem.
• Teste 2 (10 minutos): o instrutor fornece atenção a cada 30 segundos
independente do comportamento.
• Teste 3 (10 minutos): o instrutor não fornece nenhuma atenção
quando o indivíduo tosse.
v Você então compara quantas vezes o indivíduo se engajou no
comportamento em cada condição. Se o comportamento ocorre
com mais frequência quando atenção é fornecida, você pode
concluir que o comportamento é mantido por ATENÇÃO.

Antes de conduzir QUALQUER tipo de

avaliação temos que ELIMINAR fatores
biológicos e fisiológicos, como fome,
sede, sono.

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Ficha de Dados ACC (ABC)

Mantendo informações sobre os antecedentes e consequências
específicos de um comportamento, podemos entender melhor porque
um indivíduo continua a se envolver em comportamentos inadequados.
E vamos observar esse comportamento em tempo real no ambiente
natural do indivíduo.

´ ANTECEDENTE
´ COMPORTAMENTO
´ CONSEQUÊNCIA

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Antecedentes

´ É uma situação ou evento que acontece antes de um comportamento.

´ Às vezes, é descrito como o "gatilho" para o comportamento a seguir.
´ Se o "gatilho" não acontecer, a criança não se envolverá no comportamento.

Antecedentes desempenham um papel muito importante na

determinação de comportamentos.

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Comportamento

´ Comportamento observável e mensurável.

´ Vamos anotar tudo que o aluno faz ou fala.

Consequência

´ As consequências descrevem o que acontece imediatamente após e em

resposta à um comportamento.
´ Algumas consequências são naturais:
´ queimar a mão quando você toca em um fogão quente.
´ ficar cansado em sala de aula porque você dormiu tarde.
´ mão ficar gelada porque você não colocou luvas.

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Consequência

Para comportamentos que persistem, é a consequência mantem o

comportamento ou aumenta a probabilidade de que ele continue com o
tempo.
´ Por exemplo, uma criança aprende a levantar a mão na escola porque a
consequência é que o professor chame essa criança para responder.
´ Outra criança aprende a xingar porque seus colegas dão risadas.
´ Uma criança aprende a não bater porque como consequência ela perde
tempo no computador.

MANEJO DE COMPORTAMENTOS INAPROPRIADOS

Folha de dados ABC

Registre cada instância de um comportamento, bem como o antecedente (o que aconteceu logo antes do comportamento), a consequência (o que aconteceu logo após o
comportamento) e qual foi a possível função desse comportamento (A criança ganhou atenção de alguém? A criança conseguiu o item/atividade que queria? A criança escapou
de alguma tarefa? A criança fez algo para se sentir bem ou para parar um estímulo ruim?

Data Início Ambiente Pessoa Antecedente Comportamento Consequência Possível

Fim Atividade Envolvida Função

Atenção
Acesso a itens
Escapar
Sensorial

Atenção
Acesso a itens
Escapar
Sensorial

Atenção
Acesso a itens
Escapar
Sensorial

Atenção
Acesso a itens
Escapar
Sensorial

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Folha de dados ABC

Registre cada instância de um comportamento, bem como o antecedente (o que aconteceu logo antes do comportamento), a consequência (o que aconteceu logo após o
comportamento) e qual foi a possível função desse comportamento (A criança ganhou atenção de alguém? A criança conseguiu o item/atividade que queria? A criança escapou
de alguma tarefa? A criança fez algo para se sentir bem ou para parar um estímulo ruim?

Data Início Ambiente Pessoa Antecedente Comportamento Consequência Possível

Fim Atividade Envolvida Função

Atenção
8:00 Matemática Professora A professora colocou a O João jogou a prova e o A professora mandou o Acesso a itens
15/03 8:30 prova de matemática na lápis no chão. João para a diretoria. Escapar
mesa do aluno. Sensorial

Atenção
9:00 Terapia ABA AT AT estava lendo uma O João gritou: “Eu odeio AT lembrou ele de usar Acesso a itens
15/03 9:15 historinha com livro. esse livro”. um palavras adequadas Escapar
e parou de ler o livro. Sensorial

Atenção
9:45 Grupo Amigo Jogando um jogo de O João gritou: “Me dá isso Amigo deu a carta de Acesso a itens
15/03 10:00 cartas com um amigo. de volta”. E deu um tapa volta para o João. Escapar
no amigo. Sensorial

MANEJO DE COMPORTAMENTOS INAPROPRIADOS

Estratégias Antecedentes

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Agora que sabemos a função do comportamento temos que pensar

em 4 fatores IMPORTANTES:

1. ESTRATÉGIAS ANTECEDENTES (DE PREVENÇÃO)

2. ESTRATÉGIAS DE CONSEQUÊNCIA
3. HABILIDADES DE SUBSTITUIÇÃO
4. ENSINO DE NOVAS HABILIDADES

Estratégias Antecedentes
PREVENÇÃO

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Estratégias antecedentes (de

prevenção)

1. Evitar situações ou pessoas

2. Controlar/modificar o ambiente
3. Fazer tarefas em pequenas doses/tempo
4. Alterar ordem dos eventos
5. Responder aos primeiros sinais do problema
6. Mudar a maneira de perguntar ou responder
7. Cuidar de eventos do dia (sono/fome)
8. Usar pistas visuais ou auditivas

Exemplos de estratégias antecedentes usadas por pais.

1. Evitar situações ou pessoas Nós nunca levamos nosso filho ao cinema. Ele não aguenta ficar sentado por muito tempo.

2. Controlar o ambiente Temos alarmes em todas as portas de saída da casa, caso nosso filho tenta sair de casa.

3. Fazer coisas em pequenas doses/tempo Quando vamos aos jogos de basquete do meu outro filho, meu marido leva nosso filho para andar depois
de assistir ao jogo por 15 minutos.

4. Alterar ordem dos eventos Costumávamos deixar as crianças assistirem TV enquanto comiam. Mas eles demoravam muito para
comer, e tínhamos que gritar com eles para que terminassem de comer. Então agora temos uma regra:
primeiro come depois assiste televisão.

5. Responder aos primeiros sinais do problema Normalmente, podemos dizer quando nosso filho não pode mais ficar quieto em um restaurante. Assim
que o vemos ficando impaciente, meu marido leva ele pra dar uma voltinha.

6. Mudar como você pergunta ou responde Com o nosso filho, fazer escolhas geralmente diminui o comportamento inadequado. Por exemplo, antes
de dormir, oferecemos a opção entre dois livros.

7. Cuidar de eventos do dia (sono/fome) Os funcionários da escola relataram que nosso filho estava se tornando mais irritável e agressivo entre as 11
e o meio-dia todo dia. Criamos um plano para dar a ele uma pequeno lanche por volta das 10h30, e o
problema foi eliminado.

8. Usar pistas visuais ou auditivas Nosso filho costumava ficar irritado durante as transições na escola. Seu professor deu a ele um
cronograma (rotina) de fotos mostrando todas as atividades do dia. Ele agora verifica o cronograma de
rotina antes de cada transição.

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Como eu sei qual estratégia

usar?

´ Primeiro, determinar a função do comportamento

inapropriado.
´ Essas informações ajudarão você a escolher qual estratégia
pode ser mais útil para abordar a função do comportamento
interferente, bem como a estratégia apropriada para reduzir
sua ocorrência.

Como faço para implementar

estratégias em rotinas e atividades
diárias?

´ A coleta de dados ACC vai te ajudar a identificar quando e

onde o comportamento interferente está ocorrendo.
´ Como resultado, você saberá quando implementar a
estratégia antecedente apropriada.

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O que devo fazer se o aluno com

TEA usa o comportamento de
inapropriado quando começo a
implementar a estratégia
antecedente durante uma
atividade em particular?

´ Estratégias antecedentes são frequentemente usadas junto com

outras estratégias baseadas em evidências como extinção e
reforçamento.

Estratégias antecedentes de acordo com a função

Atenção Tangível Escapar/Evitar Sensorial

Fornecer oportunidades de
atenção
Fornecer um ”trabalho” dentro de
sala de aula
Atenção não contingente
(fornecer atenção em um
cronograma fixo)
Histórias sociais
Primeiro/Depois
Cronograma visual
Fornecer oportunidades para a
criança ter acesso ao item
desejado
Fornecer escolhas
Histórias sociais
Diminuir a demanda
Cronograma visual com sequência
de acontecimentos
Intercalar atividades fáceis e
difíceis
Fornecer escolhas
Incorportar interesse do aluno
Enriquecer o ambiente com
tarefas/atividades/interações
Fornecer tempo e espaço para
atividades sensoriais
Fornecer atividades funcionais
sensoriais
Incorporar atividades sensoriais em
diversas atividades
Fornecer escolhas

Histórias sociais Cuidar dos cuidados médicos

Fornecer e ensinar o uso do

”cantinho” do descanso
Ensinar habilidades de se acalmar
quando a criança estiver calma
Histórias sociais

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Minimize/Remova o evento
antecedente que causa o
comportamento

´ Tratamento médico para doenças, dores, alergias, etc.

´ Alterar horário para evitar o evento que causa o comportamento
´ Estabelecer padrões de sono consistentes (higienização do sono)
´ Alterar o ambiente físico para evitar o evento que causa o
comportamento

Neutralizar o evento que causa o

comportamento

´ Ensaiar o que vai acontecer antes de cada transição

´ Fazer uma atividade altamente preferida antes de um evento que possa
causar o comportamento
´ Reagendar eventos cancelados
´ Fornecer altos níveis de atenção
´ Oferecer oportunidades para a criança fazer escolhas e exercer controle

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Reter ou eliminar os antecedentes

associados ao comportamento
inapropriado

´ Evitar usar demandas verbais ao apresentar uma tarefa ao aluno

usando sugestões visuais
´ Alterar cronograma temporariamente, alternando para uma atividade
mais preferida
´ Apresentar temporariamente tarefas mais fáceis
´ Fazer alterações no ambiente ou na tarefa

Adicione mais dicas de ajudas

para o comportamento
apropriado

´ Fornecer lembretes frequentes para usar uma resposta

comunicativa
´ Ajudar o aluno usar uma estratégia de relaxamento
´ Ajudar a iniciar interações positivas com colegas (pares)

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Aumentar o valor do reforço para o

comportamento desejável

´ Fornecer atenção frequente a comportamentos positivos

(apropriados)
´ Intercalar demandas simples para aumentar o feedback positivo
para a criança
´ Fornecer mais reforço, diminuindo temporariamente a quantidade
de trabalho que você espera ser concluído (demandas)

Modifique o ambiente

´ Alterar a dificuldade de uma tarefa

´ Criar rotinas com alta previsibilidade (Próxima semana)
´ Usar o que a criança gosta para organizar uma tarefa
´ Tarefas intercaladas de alta probabilidade com tarefas não preferenciais
´ Fazer atividades de maneiras que aumentam o interesse
´ Apresentar informações de forma clara e de maneira simples
´ Usar pistas visuais para mostrar quando uma tarefa é concluída
´ Fornecer lembretes para se envolver em comportamentos positivos

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Outras Estratégias Antecedentes

´ Reforçamento Não Contingente

• É uma estratégia em que oferecemos um reforço em um
cronograma fixo ou variável de tempo independente do
comportamento do aluno.
• Por ter o reforçador de “graça”, o aluno não tem motivação
para se engajar no comportamento inadequado.
• O aluno pode receber atenção, um item preferido, intervalos
de tarefa, atividades sensoriais a cada 10 segundos por
exemplo.

Outras Estratégias Antecedentes

´ Reforçamento Não Contingente

• É uma estratégia em que oferecemos um reforço em um
cronograma fixo ou variável de tempo independente do
comportamento do aluno.
• Por ter o reforçador de “graça”, o aluno não tem motivação
para se engajar no comportamento inadequado.
• O aluno pode receber atenção, um item preferido, intervalos
de tarefa, atividades sensoriais a cada 10 segundos por
exemplo.

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Outras Estratégias Antecedentes

´ Pedido de Alta Probabilidade

• É uma estratégia em que apresentamos demandas/tarefas fáceis
que o aluno realiza consistentemente, independente e
rapidamente, antes de apresentar a tarefa que o aluno não
realiza.
• Durante a sequência de demandas de p-alto, o aluno entra em
contato com reforçadores para encorajar uma resposta
contínua.
• Alta probabilidade: histórico de seguimento de instruções do aluno,
fácil de fazer e rápido de completar.
• Baixa probabilidade: histórico de escape, tarefa mais difícil e
comportamentos inadequados.

Outras Estratégias Antecedentes

• Instrução Típica • Usando Pedido de Alta Probabilidade

• Instrutor: Coloca a • Instrutor: Me dá um abraço (alta
camisa (baixa probabilidade)
probabilidade) • Aluno: Dá um abraço
• Aluno: Evita a • Instrutor: Muito bem! Agora pega a
demanda se bola. (alta probabilidade)
jogando no chão.
• Aluno: Pega a bola.
• Instrutor: Isso mesmo! Coloca a
camisa (baixa probabilidade)
• Aluno: Coloca a camisa com suporte.

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Outras Estratégias Antecedentes

´ Treino de Comunicação Funcional (Será ensinado nas

próximas semanas).

Plano de Intervenção
Comportamental (PIC)
´ É um plano que se baseia nos resultados de uma avaliação
comportamental funcional (FBA) e, no mínimo, inclui:
v descrição do comportamento problema
v hipóteses das funções
v estratégias de intervenção

´ O PIC é revisado pelo especialista e pelos pais em tempo real

durante cada sessão de terapia. O objetivo do PIC é capturar
o que os pais e o especialista desejam realizar e como isso
será feito.

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Plano de Intervenção
Comportamental (PIC)
´ O PIC é um componente essencial do programa de manejo
de comportamentos inadequados.

´ Um PIC completo pode promover consistência em todos os

ambientes, bem como a comunicação entre pais, terapeutas
e professores.

Seguindo o código de ética: Antes de realizar uma avaliação, os analistas de comportamento devem
explicar ao cliente o(s) procedimento(s) que serão usados, quem vai participar e como as informações
resultantes serão usadas. (b) Os analistas de comportamento devem obter a aprovação por escrito do
cliente dos procedimentos de avaliação antes implementá-los.

Áreas Abordadas na
Apresentação
´ Plano de Intervenção Comportamental
´ O que é Comportamento
´ Avaliação Funcional Comportamental
´ Estratégias Antecedentes e de Prevenção

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Referências

Bearss, K., Johnson, C., Handen, B., Butter, E., Lecavalier, L., Smith, T., & Scahill, L. (2018-07). Parent
Training for Disruptive Behavior: The RUBI Autism Network, Clinician Manual. New York, NY: Oxford
University Press.

Cooper, J. O., Heron, T. E., & Heward, W. L. (2019). Applied Behavior Analysis (3rd Edition). Hoboken,
NJ: Pearson Education.

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