O que caiu sobre a

COVID-19 nas provas?

Professora Natale Souza

01. (Residência UFRN 2021) Leia o fragmento reproduzido a seguir.
No fim de 2019, o novo coronavírus foi nomeado como SARS-CoV-2. Ainda não há informações
plenas sobre a história natural, nem medidas de efetividade inquestionáveis para manejo clínico
dos casos de infecção humana pelo SARS-CoV-2, restando ainda muitos detalhes a serem
esclarecidos. No entanto, sabe-se que o vírus tem alta transmissibilidade e provoca uma
síndrome respiratória aguda que varia de casos leves – cerca de 80% – a casos muito graves com
insuficiência respiratória – entre 5% e 10% dos casos (KENNETH MCINTOSH, 2020). No cenário
da Atenção Básica, na realidade brasileira, os(as) enfermeiros(as) realizam o manejo terapêutico
dos casos leves de usuários com coronavírus (COVID-19) por meio da medida clínica de

A) indicação de paracetamol (200 mg/ml ou 500 mg/cp) a depender da presença de febre ou

dor.
B) indicação do uso de oseltamivir aos casos que tenham situações de risco para complicações.
C) orientação para o isolamento domiciliar por 14 dias, a contar da data de início dos sintomas.
D) revisão a cada 6 horas, solicitando consulta presencial se houver necessidade de exame físico.

Gabarito:
 nat iva A . I ncor reta
Alter
Alternativa B. Incorreta
tã o s o lic it a
te q u e a q ue s
No
d a c l í n i ca para O uso d
e di
itens de m i n d i c a ç ã o de e Oselta
mivir
s, a também
casos leve n t i té r m i c os represe
gé si c o sea uma me nta
a n a l l ó g i cas. d
m e d i d a s far m a c o farmaco ida
são lógica.
 Alte r nat iva C . C o r reta

Dentre as medidas clínicas (não-farmacológicas), temos:

- Isolamento domiciliar por 14 dias a contar da data de início dos
sintomas
- Revisão a cada a cada 24h em pessoas com mais de 60 anos e
portadores de condições clínicas de risco e a cada 48h nos demais,
preferencialmente por telefone. Caso seja necessário, realizar
atendimento presencial, idealmente no domicílio. Manter
repouso, alimentação balanceada e boa oferta de líquidos.
- Isolamento de contatos domiciliares por 14 dias.
 Alternativa D. Incorreta

a d a 2 4 h e m p e ss oas
er a c
A revisão deverá s e p o r ta d o re s de
a n o s
com mais de 60 a c a d a 4 8h nos
d e r is co e
condições clínicas n t e p o r te lefo ne .
ia lm e
demais, preferenc za r at e n d im e nto
rio, r e a li
Caso seja necessá te n o d o micílio
e a lm e n
presencial, id
02. (Residência UERN 2021) Os coronavírus são uma grande família de vírus comuns em muitas
espécies diferentes de animais. Recentemente, em dezembro de 2019, houve a transmissão de
um novo coronavírus (SARS-CoV-2), o qual foi identificado em Wuhan na China e causou a
COVID19, sendo em seguida disseminada e transmitida pessoa a pessoa. A respeito dos
principais testes diagnósticos, assinale a alternativa correta.

a) O RT-PCR em tempo real (RT-qPCR) permite identificar a presença do vírus SARS-CoV-2 em

amostras coletadas da nasofaringe até o 8º dia de início dos sintomas. A amostra deve ser
coletada, de preferência, entre o 3º e o 7º dia do início dos sintomas.
b) Os testes sorológicos de detecção de anticorpos IgM, IgA e/ou IgG verificam a resposta
imunológica do indivíduo em relação ao vírus SARS-CoV-2, podendo diagnosticar doença ativa
ou pregressa, por isso são indicados a partir do 2º dia do início dos sintomas ou do contato com
caso confirmado.
c) Os testes baseados nos métodos ELISA e quimioluminescência (realizados dentro de ambiente
laboratorial por técnicas automatizadas) apresentam desempenho analítico inferior aos testes
imunocromatográficos (rápidos).
d) O diagnóstico por imagem é padrão-ouro no diagnóstico da COVID-19, sobretudo com o uso
de radiografia por raios X de tórax.
e) Os testes com pesquisa de antígenos do COVID-19 podem ser utilizados para diagnóstico na
fase aguda da doença (janela do 2º ao 7º dia após início dos sintomas), e possuem a maior
sensibilidade e especificidade dentre todos os testes disponíveis.

Gabarito:
 Alternativa A. Corret
a.
De acordo com o Manual do Ministério
da Saúde (2020), uma das formas de
confirmação laboratorial da Covid-19 é
através do exame de Biologia molecular
– RT-PCR em tempo real (RT-qPCR):
Permite identificar a presença do vírus
SARS-CoV-2 em amostras coletadas da
nasofaringe até o 8º dia de início dos
sintomas. A amostra deve ser coletada,
de preferência, entre o 3º e o 7º dia do
início dos sintomas.
 B . I ncor reta .
Alternativa
Conforme o Manual do Ministério da
Saúde (2020), os testes sorológicos de
detecção de anticorpos IgM, IgA e/ou
IgG verificam a resposta imunológica
do indivíduo em relação ao vírus
SARS-CoV-2, podendo diagnosticar
doença ativa ou pregressa, por isso
são indicados a partir do 8º dia do
início dos sintomas.
 a C . I ncor reta .
Alternativ Alternat
iva D. Inc
orreta.
Conforme o Manual do Ministério da
Saúde (2020), os testes baseados nos Conforme o Manual do
métodos ELISA e quimioluminescência Ministério da Saúde (2
020), o
(realizados dentro de ambiente diagnóstico laboratoria
l
laboratorial por técnicas considerado padrão ou
ro para a
automatizadas) apresentam identificação do SARS-C
oV-2
desempenho analítico superior aos continua sendo a RT-P
CR em
testes imunocromatográficos (rápidos). tempo real (RT-qPCR).
 t iva E. I ncor reta.
Alterna

Os testes com pesquisa de antígenos do COVID-

19 podem ser utilizados para diagnóstico na
fase aguda da doença (janela do 2º ao 7º dia
após início dos sintomas), ainda não possuem
sensibilidade e especificidade desejada.
03. (Residência UERN 2021) A COVID-19 é uma infecção respiratória aguda causada pelo
coronavírus SARS-CoV2, potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e de distribuição
global. Em 20 de março de 2020 foi declarada a transmissão comunitária da Doença pelo
Coronavírus 2019 em todo o território nacional.

A respeito da COVID-19, assinale a alternativa correta.

a) O período de incubação do SARS-CoV-2 é estimado entre 10 a 20 dias, com mediana de 12 a

15 dias.
b) As características clínicas são específicas e diferem daquelas causadas por outros vírus
respiratórios, que também ocorrem sob a forma de surtos e, eventualmente, circulam ao
mesmo tempo.
c) O diagnóstico laboratorial pode ser realizado tanto por testes de biologia molecular (RTqPCR),
como pelos testes imunológicos (sorologia), mais comumente usados, incluindo ELISA,
Imunofluorescência direta e indireta, Quimioluminescência e Imunocromatográficos (testes
rápidos).
d) Indivíduos assintomáticos confirmados laboratorialmente para COVID-19 (resultado
detectável pelo método RT-qPCR ou teste rápido para detecção de antígeno para SARS-CoV-2),
não precisam manter isolamento.
e) As evidências disponíveis sobre benefícios do uso de cloroquina ou hidroxicloroquina são
robustas e suficientes. Por isso, a OPAS recomenda fortemente que eles sejam usados no
contexto dos primeiros sintomas ou quando do contato com casos confirmados.

Gabarito:
 Alternativa A. Incorreta.
O período de incubação é
estimado entre 1 a 14 dias, com
mediana de 5 a 6 dias.
Alternativa C. Correta.
Todas as opções de diagnó
stico
laboratorial estão corretas
de
acordo com o Manual do
Ministério da Saúde.
Alternativa B
. Incorreta.
Conforme o Manua
l do Ministério da S
(2020), as caracterís aú d e
ticas clínicas não sã
específicas e podem o
ser similares àquela
causadas por outro s
s vírus respiratórios
também ocorrem s , que
ob a forma de surto
eventualmente, cir s e,
culam ao mesmo te
tais como influenza mpo,
, parainfluenza, rino
vírus sincicial respir vírus,
atório, adenovírus,
coronavírus, entre outros
outros.
 Alternativa D. Incorreta.

in to m á ti c os c o n fi rm a d os
Para indivíduos ass esultado
e nte p a ra C O V ID -1 9 (r
laboratorialm te ste rápido
éto d o R T-q P C R o u
detectável pelo m S A R S -C o V-2),
an tí ge n o p a ra
para detecção de n d e n d o-o
o la m e n to , su sp e
deve-se manter is d a a m ost ra.
a ta d e c o le ta
após 10 dias da d
Alternativa
E. Incorreta
Não há nenhuma indicação .
de tratamento
comprovadamente eficaz co
ntra a Covid-19 e a OPAS n
recomenda as drogas men ão
cionadas na assertiva.
04. (Residência UFRJ 2021) São condições e fatores de risco a serem considerados para
possíveis complicações do novo coronavírus/ COVID 19 no Brasil:

a) Obesidade, especialmente aqueles com índice de massa corporal (IMC) de 24,9 em adultos.
b) Grávidas a partir do segundo trimestre e puérperas até quatro semanas após o parto,
incluindo as que tiveram aborto ou perda fetal.
c) Indivíduos menores de 19 anos de idade em uso prolongado de ácido acetilsalicílico (risco de
síndrome de Reye).
d) Transtornos psiquiátricos ou psicossociais que podem comprometer a função respiratória ou
elevar o risco de aspiração.

Gabarito:
 Condições e fatores de risco a serem considerados para
possíveis complicações da síndrome gripal (Ministério da
Saúde, 2020)

1. Grávidas em qualquer idade gestacional, puérperas até

duas semanas após o parto (incluindo as que tiveram
aborto ou perda fetal).

2. Adultos ≥ 60 anos.

3. Crianças < 5 anos (sendo que o maior risco de

hospitalização é em menores de 2 anos, especialmente as
menores de 6 meses com maior taxa de mortalidade).
 4. População indígena aldeada ou com dificuldade de acesso.

5. Indivíduos menores de 19 anos de idade em uso prolongado

de ácido acetilsalicílico (risco de síndrome de Reye).

6. Indivíduos que apresentem: pneumopatias (incluindo asma).

7. Pacientes com tuberculose de todas as formas (há evidências

de maior complicação e possibilidade de reativação).

8. Cardiovasculopatias (incluindo hipertensão arterial sistêmica –

à luz dos atuais conhecimentos existentes sobre Covid-19).
 9. Nefropatias.

10.Hepatopatias.

11.Doenças hematológicas (incluindo anemia falciforme).

12.Distúrbios metabólicos (incluindo diabetes mellitus).

13.Transtornos neurológicos e do desenvolvimento que podem

comprometer a função respiratória ou aumentar o risco de aspiração
(disfunção cognitiva, lesão medular, epilepsia, paralisia cerebral, síndrome
de Down, acidente vascular encefálico – AVE ou doenças neuromusculares).
14.Imunossupressão associada a medicamentos (corticoide, quimioterápicos,
inibidores de TNF-alfa), neoplasias, HIV/aids ou outros.

15.Obesidade (especialmente aqueles com índice de massa

corporal (IMC) ≥ 40 em adultos).
Alternativa A. Incorreta.
O fator de risco correto é a
obesidade (especialmente
aqueles com índice de massa
corporal (IMC) ≥ 40 em
adultos).
Alternativa B. Incorreta.
São consideradas como fatores de
risco, grávidas em qualquer idade
gestacional, puérperas até duas
semanas após o parto (incluindo as
que tiveram aborto ou perda fetal).
 Alternativa D
. Incorreta.

C . C or reta .
Alternativa O correto é: transtornos neurológicos
e do desenvolvimento que podem
comprometer a função respiratória
Está de acordo com o ou aumentar o risco de aspiração
manual do Ministério da (disfunção cognitiva, lesão medular,
Saúde de 2020. epilepsia, paralisia cerebral,
síndrome de Down, acidente vascular
encefálico – AVE ou doenças
neuromusculares).
05. (Residência UNI CE 2021) Diante da emergência ocasionada pelo novo Coronavírus (SARS-
CoV-2) e reconhecimento da pandemia pela Organização Mundial de Saúde (OMS), diversas
medidas de prevenção e controle vêm sendo adotadas no enfrentamento da COVID-19. Quais
medidas são recomendadas pelo Ministério da Saúde, a fim de controlar a transmissão da
COVID-19?

A) Distanciamento social mínimo de 1 metro de outras pessoas, higienização das mãos e uso de
máscaras pela população em geral.
B) Distanciamento social mínimo de 2 metros entre as pessoas, etiqueta respiratória e uso de
máscaras de tecido para pessoas sintomáticas.
C) Distanciamento social mínimo de 1,5 metro de outras pessoas, higienização das mãos com
álcool gel e uso de máscaras N95 ou PFF2 para a população em geral.
D) Distanciamento social mínimo de 1 metro de outras pessoas, evitar contato próximo com
outras pessoas se estiver doente e uso de profilaxia farmacológica para a população em geral.
Gabarito:
Medidas de prevenção e controle novo Coronavírus
(Ministério da Saúde 2020)
DISTANCIAMENTO SOCIAL

Limitar o contato próximo entre pessoas infectadas e

outras pessoas é importante para reduzir as chances
de transmissão do SARS-CoV-2.
Recomenda-se a manute
nção de uma distância fí
mínima de pelo menos sica
1 metro de outras pesso
especialmente daquela as,
s com sintomas respirató
um grande número de p rios e
essoas (aglomerações)
ao ar livre quanto em a tanto
mbientes fechados.
Garantir uma boa ventilação em ambientes internos também é uma medida
importante para prevenir a transmissão em ambientes coletivos.
 Medidas de prevenção e controle novo Coronavírus
(Ministério da Saúde 2020)

HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS

A higienização d
as mãos é a me
efetiva na redu dida isolada ma
ção da dissemin is
ação de doença
transmissão res s de
piratória.
As evidências atuais indicam que o vírus causador da COVID-19 é
transmitido por meio de gotículas respiratórias ou por contato.
a n d o a s m ã o s con ta min ad as
sã o p or contato ocorre q u
A tra n smis u d os olh os
oca , d o n a ri z o
tocam a mucosa da b
 Medidas de prevenção e controle novo
Coronavírus (Ministério da Saúde 2020)

ETIQUETA RESPIRATÓRIA

Uma das formas mais importantes de

prevenir a disseminação do SARS-CoV-
2 é a etiqueta respiratória, a qual
consiste num conjunto de medidas que
devem ser adotadas para evitar e/ ou
reduzir a disseminação de pequenas
gotículas oriundas do aparelho
respiratório, buscando evitar possível
contaminação de outras pessoas que
estão em um mesmo ambiente
 Medidas de prevenção e controle novo
Coronavírus (Ministério da Saúde 2020)

USO DE MÁCARAS

M u n d ia l d a Sa úde , o
gu n d o a O rg a n ização to de
Se e d e u m co n ju n
d e m á sc a r a s f a z p a rt r ma
uso ser a d ot a d a s d e f o
id a s q u e d e v e m a ção
med n tr o le e m itig
a p a ra p r e v e n ção, co
integrad t e rm in a d a s d o enças
n s m iss ã o de de
d a tra
c lu in d o a C O V ID-19.
e sp ira tó r ia s v irais, in
r
 Medidas de prevenção e controle novo
Coronavírus (Ministério da Saúde 2020)

USO DE MÁSCARAS EM SERVIÇOS DE SAÚDE

O uso universal d
e máscaras em s
saúde deve ser u erviços de
ma exigência par
trabalhadores da a todos os
saúde e por qua
dentro de unidad lquer pessoa
es de saúde, ind
das atividades re ependente
alizadas.
 Medidas de prevenção e controle novo
Coronavírus (Ministério da Saúde 2020)

USO DE MÁSCARAS NA POPULAÇÃO EM GERAL

O uso de másca
ra facial, incluin
é obrigatório pa do as de tecido,
ra toda a popula
ambientes colet ção em
ivos como forma
individual, redu de proteção
zindo o risco po
exposição do vír tencial de
us especialment
assintomáticos. e de indivíduos
Para pessoas sin
recomenda-se o tomáticas
uso de máscara
como controle d s cirúrgicas
a fonte.
06. (Residência UEPA 2021) A pandemia do Coronavírus em curso, ainda exige análises
conjunturais e epidemiológicas para a mitigação do processo de transmissão e a adoção de
estratégias assistenciais na perspectiva da redução do agravo às populações exigindo que
vários fatores sejam levados em consideração em um cenário incerto. Dentre eles releva-se:

a) as características locais, sociais e demográficas.

b) a capacidade da gestão local.
c) as descobertas farmacológicas.
d) diferenças culturais.
e) as características socioeconômicas.

Gabarito:
 Um dos itens que req
uer uma atenção esp
brasileira, em diverso ecial é pluralidade
s sentidos, temos cara
sociais diversas espalh cterísticas locais e
adas pelos 26 Estado
além de termos dens s e Distrito Federal,
idade demográfica div
megalópoles e munic ersa, com
ípios minúsculos em
realidade deve ser es população. Cada
tudada para que poss
a encontrar a
melhor tomada de de
cisão.
07. (Residência UEPA 2021) Em tempos de pandemia, o mecanismo mais eficaz para avaliar as
possibilidades de isolamento domiciliar das pessoas suspeitas de diagnóstico da Covid-19,
pelo agente comunitário de saúde, na sua área de atuação é a vigilância:

a) sanitária.
b) passiva.
c) ativa.
d) da saúde.
e) na saúde.

Gabarito:
Organização Pan-Americana da Saúde (2010)
VIGILÂNCIA ATIVA
Nesse tipo de vigilância, a equipe de saúde recorre à fonte de informação para
realizar uma busca intencional de casos do evento sujeito à vigilância. Os
profissionais da equipe de saúde buscam diretamente os dados objetos de
vigilância, revisando até mesmo os registros rotineiros do serviço de saúde e
os registros diários de atenção às pessoas.
Em geral, a vigilância ativa
está particularmente indica
integridade das informaçõe da naquelas situações onde
s é o mais importante: doe a
e eliminação (poliomielite, nças em fase de erradicaçã
sarampo, etc.), danos de alt o
(mortalidade infantil, mort a prioridade sanitária
alidade materna, etc.), apó
comunidade (dejetos tóxico s uma exposição ambiental
s, poluição no sistema de a da
ou durante e imediatamen bastecimento de água, etc.)
te depois de uma epidemia
.
 Referências
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de
Atenção Básica. Protocolo de manejo clínico do coronavírus (covid-19) na atenção
primária à saúde [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção
Bàsica à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Versão 9 – 1. ed. rev. – Brasília :
Ministério da Saúde, 2020.
• Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Especializada à Saúde.
Departamento de Atenção Hospitalar, Domiciliar e de Urgência. Protocolo de manejo
clínico da Covid-19 na Atenção Especializada [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde,
Secretaria de Atenção Especializada à Saúde, Departamento de Atenção Hospitalar,
Domiciliar e de Urgência. – 1. ed. rev. – Brasília : Ministério da Saúde, 2020.
• Organização Pan-Americana da Saúde Módulos de Princípios de Epidemiologia para o
Controle de Enfermidades. Módulo 4: vigilância em saúde pública / Organização Pan-
Americana da Saúde. Brasília : Organização Pan-Americana da Saúde ; Ministério da
Saúde, 2010.