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Prova 3 EAD
Prova 3 EAD
/ Avaliação parcial 3
Questão 1
Completo
Considerando a farmacologia básica de antibacterianos inibidores da síntese ou replicação de ácidos nucleicos, analisa as seguintes
afirmativas (I-V) e assinala a alternativa correta (a-g):
I. As fluorquinolonas são antibacterianos que diminuem a síntese de proteínas ao impedir a transcrição do DNA em RNAm por mecanismos
diversos que variam com o tipo de bactéria (gram positiva versus gram negativa).
II. As sulfonamidas atuam como antimetabólitos que interferem com a síntese de ácido fólico.
III. A biodisponibilidade das fluorquinolonas é diminuída significativamente pela ingestão concomitante de medicamentos com alto teor de
cátions como Mg2+, Ca2+ e Al3+.
IV. A trimetoprima é um inibidor da di-hidrofolato redutase de múltiplos organismos, mas apresenta uma eficácia aproximadamente 52.000
vezes maior para enzima de bactérias quando comparada com a enzima humana.
V. A combinação de antibacterianos conhecida por Cotrimoxazol apresenta efeito sinérgico pois a trimetoprima protege o sulfametoxazol da
inativação por enzimas bacterianas.
Considerando a farmacologia básica de antibacterianos beta-lactâmicos, analisa as seguintes afirmativas (I-V) e assinala a alternativa correta
(a-g):
III. A produção de enzimas beta-lactamases é um mecanismo determinante de alergia aos antibacterianos beta-lactâmicos.
IV. O termo beta-lactâmico não é sinônimo de fármaco que atua na parede celular bacteriana pois diz respeito a estrutura química destes
fármacos.
V. Distúrbios gastrointestinais estão entre os principais efeitos adversos dos antibacterianos beta-lactâmicos pois estes fármacos impedem a
renovação da parede celular de células da mucosa gastrointestinal.
Questão 3
Completo
I. Mostardas nitrogenadas, como a ciclofosfamida, apresentam efeitos citotóxicos em consequência da alquilação do DNA.
II. Inibidores de microtúbulos como a vincristina (alcaloide da vinca) são antitumorais com ação sobre receptores de hormônios esteroides
presentes nas células tumorais.
III. Os fármacos antimetabólitos são antineoplásicos que interferem com a síntese de nucleotídeos e ácidos nucleicos.
IV. Os anticorpos antineoplásicos são importantes no tratamento antitumoral para melhorar a farmacocinética dos agentes citotóxicos.
Um estudante universitário de 22 anos procura uma unidade de pronto-atendimento com queixa de tosse, febre, dificuldade respiratória, dor
ao urinar, bolhas na região dos lábios e manchas vermelhas pelo corpo. Após avaliação dos exames clínicos e laboratoriais é confirmada a
sorologia positiva para o vírus HIV, juntamente com diagnóstico de infecção urinária, herpes labial e micose cutânea localizada nas axilas e
virilhas. O tratamento padrão antirretroviral é prescrito de acordo com as atuais diretrizes brasileiras para manejo da infecção pelo HIV.
Juntamente com o coquetel TARV foram prescritos os fármacos Cetoconazol (na forma de creme para uso tópico), Aciclovir, Trimetoprima e
Sulfametoxazol. Após algumas semanas o paciente retorna ao pronto-atendimento e os exames clínicos e laboratoriais sugerem a
necessidade de alteração no coquetel antirretroviral por falha no controle da carga viral e de linfócitos CD4+. Além disso, embora o
tratamento com cetoconazol estivesse sendo eficaz, foi decidido utilizar um fármaco antifúngico por via oral para comodidade do paciente.
Nesse contexto, analisa as seguintes afirmativas (I-V) e assinala a alternativa correta (a-g):
Uma estudante universitária procura uma unidade de pronto-atendimento com queixa de tosse, febre, dificuldade respiratória, dor ao urinar,
bolhas na região dos lábios e manchas vermelhas pelo corpo. Após avaliação dos exames clínicos e laboratoriais é confirmada a sorologia
positiva para o vírus HIV, juntamente com diagnóstico de infecção urinária, herpes labial e micose cutânea localizada nas axilas e virilhas. O
tratamento padrão antirretroviral é prescrito de acordo com as atuais diretrizes brasileiras para manejo da infecção pelo HIV. Juntamente
com o coquetel TARV foram prescritos os fármacos Cetoconazol (na forma de creme para uso tópico), Oseltamivir, Aciclovir e Cotrimoxazol.
Após algumas semanas o paciente retorna ao pronto-atendimento para checagem da carga viral e de linfócitos CD4+. Além disso, embora o
tratamento com cetoconazol estivesse sendo eficaz, foi decidido utilizar um fármaco antifúngico por via oral para comodidade do paciente.
Nesse contexto, responda as questões abaixo realizando as associações corretas
Qual foi provavelmente o primeiro coquetel antirretroviral prescrito? Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir
Qual a justificativa para o uso do creme à base de Cetoconazol? Tratamento da micose cutânea localizada nas axilas e virilhas
Questão 6
Completo
Considerando a farmacologia básica de antibacterianos inibidores da síntese proteica, analisa as seguintes afirmativas (I-V) e assinala a
alternativa correta (a-g):
III. A biodisponibilidade das tetraciclinas é diminuída significativamente pela ingestão concomitante de medicamentos com alto teor de
cátions como Mg2+, Ca2+ e Al3+.
IV. O termo inibidor da síntese proteica não é sinônimo de antibacteriano de amplo espectro.
V. Uma das vantagens dos aminoglicosídeos em relação aos outros antibacterianos inibidores da síntese proteica é o efeito
predominantemente bactericida.
A parede celular e a membrana plasmática de fungos podem ser consideradas bons alvos para desenvolvimento de fármacos com toxicidade
seletiva. Isto se deve ao fato que a parede celular não faz parte da constituição das células de mamíferos e a membrana plasmática de células
fúngicas apresenta diferenças cruciais em comparação às células dos mamíferos. Nesse contexto, analisa as seguintes afirmativas (I-V) e
assinala a alternativa correta (a-g):
I. A anfotericina B atua sobre o ergosterol presente na membrana plasmática da célula fúngica.
II. Os níveis de ergosterol são diminuídos na célula fúngica pelos azóis antifúngicos.
III. Os níveis de β-glicanas essenciais para parede celular da célula fúngica são diminuídos pelas equinocandinas.
IV. A administração sistêmica de azóis antifúngicos deve ser planejada para evitar interações medicamentosas relacionadas a
biotransformação, desde que os membros desse grupo podem inibir o sistema CYP450 humano.
V. Azóis antifúngicos podem ser utilizados como adjuvantes em pacientes com infecção pelo vírus HIV para tratar e/ou prevenir possíveis
infecções fúngicas oportunistas.
Questão 8
Completo
Considerando as atuais diretrizes brasileiras para manejo da infecção pelo HIV em um adulto recém diagnosticado, analisa os exemplos de
coquetéis antirretrovirais (I-V) e assinala a alternativa correta (a-g):
I. Um inibidor nucleosídico da transcriptase reversa + dois inibidores da integrase
Um paciente com neoplasia maligna de pulmão está recebendo um coquetel de fármacos denominado CAV (Ciclofosfamida,
Doxorrubicina e Vincristina) mais o fármaco MESNA. Nesse contexto, analisa as afirmativas (I-V) e assinale a alternativa correta (a-
f):
IV. A MESNA é utilizada como antídoto para neutralizar a acroleína, um metabólito tóxico da ciclofosmida.
V. O coquetel CAV é um exemplo de terapia antitumoral direcionada com poucos efeitos adversos.
Questão 10
Completo
Analisa a lista de fármacos a seguir (I-V) e assinala a alternativa correta (a-g) sobre quais dos fármacos listados são capazes de ampliar o
espectro de ação de antibacterianos β-lactâmicos quando utilizados concomitantemente.
I. Benzatina
II. Clavulanato
III. Trimetoprima
IV. Sulbactam
V. Tazobactam
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