GRADUAÇÃO

Terapias Integrativas
e Técnicas de Spa
DRA. LILIAN ROSANA DOS SANTOS MORAES
ESP. CAROLINE DOS SANTOS MELLO
ESP. VANESSA CAROLINA ARRUDA DE SOUZA BERNARDO

Híbrido
GRADUAÇÃO
 Terapias
Integrativas e
Técnicas de Spa
Esp. Caroline dos Santos Mello
Dra. Lilian Rosana dos Santos Moraes
Esp. Vanessa Carolina Arruda de Souza Bernardo

C397 CENTRO UNIVERSITÁRIO DE MARINGÁ. Núcleo de Educação a
Distância; MELLO, Caroline dos Santos; MORAES, Lilian Rosana
dos Santos; BERNARDO, Vanessa Carolina Arruda de Souza.
DIREÇÃO UNICESUMAR
Reitor Wilson de Matos Silva, Vice-Reitor e
Pró-Reitor de Administração Wilson de Matos
Silva Filho, Pró-Reitor Executivo de EAD William
Victor Kendrick de Matos Silva, Pró-Reitor de
Ensino de EAD Janes Fidélis Tomelin, Presidente
da Mantenedora Cláudio Ferdinandi.

Terapias Integrativas e Técnicas de Spa. Caroline dos Santos

NEAD - NÚCLEO DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA
Mello; Lilian Rosana dos Santos Moraes e Vanessa Carolina Ar- Diretoria Executiva Chrystiano Mincoff, James
ruda de Souza Bernardo. Prestes e Tiago Stachon; Diretoria de Graduação
Maringá-PR.: Unicesumar, 2020.
120 p. e Pós-graduação Kátia Coelho; Diretoria de
“Graduação - Híbridos”. Permanência Leonardo Spaine; Diretoria de
1. Terapias. 2. Integrativas. 3. Spa. 4. EaD. I. Título.
Design Educacional Débora Leite; Head de
Produção de Conteúdos Celso Luiz Braga de Souza
ISBN 978-85-459-2111-0 Filho; Head de Metodologias Ativas Thuinie Daros;
CDD - 22 ed. 615
CIP - NBR 12899 - AACR/2 Head de Curadoria e Inovação Tania Cristiane Yoshie
Fukushima; Gerência de Projetos Especiais Daniel
Impresso por: F. Hey; Gerência de Produção de Conteúdos
Diogo Ribeiro Garcia; Gerência de Curadoria
Carolina Abdalla Normann de Freitas; Supervisão
do Núcleo de Produção de Materiais Nádila de
Almeida Toledo; Supervisão de Projetos Especiais
Yasminn Talyta Tavares Zagonel; Projeto
Gráfico José Jhonny Coelho e Thayla Guimarães
Cripaldi; Fotos Shutterstock
Coordenador de Conteúdo Lilian Rosana dos Santos.
NEAD - Núcleo de Educação a Distância Designer Educacional Janaína de Souza Pontes.
Av. Guedner, 1610, Bloco 4 - Jardim Aclimação Revisão Textual Cintia Prezoto e Erica Ortega.
CEP 87050-900 - Maringá - Paraná Editoração Andre Morais, Isabela Belido e Lavignia
unicesumar.edu.br | 0800 600 6360 Santos.
Ilustração Natalia Scalassara e Welington Vainer.
Realidade Aumentada Kleber Ribeiro da Silva e César
Henrique Seidel.
 PALAVRA DO REITOR

Em um mundo global e dinâmico, nós trabalha-

mos com princípios éticos e profissionalismo, não
somente para oferecer uma educação de qualida-
de, mas, acima de tudo, para gerar uma conversão
integral das pessoas ao conhecimento. Baseamo-
-nos em 4 pilares: intelectual, profissional, emo-
cional e espiritual.
Iniciamos a Unicesumar em 1990, com dois
cursos de graduação e 180 alunos. Hoje, temos
mais de 100 mil estudantes espalhados em todo
o Brasil: nos quatro campi presenciais (Maringá,
Curitiba, Ponta Grossa e Londrina) e em mais de
300 polos EAD no país, com dezenas de cursos de
graduação e pós-graduação. Produzimos e revi-
samos 500 livros e distribuímos mais de 500 mil
exemplares por ano. Somos reconhecidos pelo
MEC como uma instituição de excelência, com
IGC 4 em 7 anos consecutivos. Estamos entre os
10 maiores grupos educacionais do Brasil.
A rapidez do mundo moderno exige dos
educadores soluções inteligentes para as ne-
cessidades de todos. Para continuar relevante, a
instituição de educação precisa ter pelo menos
três virtudes: inovação, coragem e compromisso
com a qualidade. Por isso, desenvolvemos, para
os cursos de Bem-estar, metodologias ativas, as
quais visam reunir o melhor do ensino presencial
e a distância.
Tudo isso para honrarmos a nossa missão que é
promover a educação de qualidade nas diferentes
áreas do conhecimento, formando profissionais
cidadãos que contribuam para o desenvolvimento
de uma sociedade justa e solidária.
Vamos juntos!
BOAS-VINDAS

Prezado(a) Acadêmico(a), bem-vindo(a) à Co-

munidade do Conhecimento.
Essa é a característica principal pela qual a
Unicesumar tem sido conhecida pelos nossos alu-
nos, professores e pela nossa sociedade. Porém, é
importante destacar aqui que não estamos falando
mais daquele conhecimento estático, repetitivo,
local e elitizado, mas de um conhecimento dinâ-
mico, renovável em minutos, atemporal, global,
democratizado, transformado pelas tecnologias
digitais e virtuais.
De fato, as tecnologias de informação e comu-
nicação têm nos aproximado cada vez mais de
pessoas, lugares, informações, da educação por
meio da conectividade via internet, do acesso
wireless em diferentes lugares e da mobilidade
dos celulares.
As redes sociais, os sites, blogs e os tablets ace-
leraram a informação e a produção do conheci-
mento, que não reconhece mais fuso horário e
atravessa oceanos em segundos.
A apropriação dessa nova forma de conhecer
transformou-se hoje em um dos principais fatores de
agregação de valor, de superação das desigualdades,
propagação de trabalho qualificado e de bem-estar.
Logo, como agente social, convido você a saber
cada vez mais, a conhecer, entender, selecionar e
usar a tecnologia que temos e que está disponível.
Da mesma forma que a imprensa de Gutenberg
modificou toda uma cultura e forma de conhecer,
as tecnologias atuais e suas novas ferramentas,
equipamentos e aplicações estão mudando a nossa
cultura e transformando a todos nós. Então, prio-
rizar o conhecimento hoje, por meio da Educação
a Distância (EAD), significa possibilitar o contato
com ambientes cativantes, ricos em informações
e interatividade. É um processo desafiador, que
ao mesmo tempo abrirá as portas para melhores
oportunidades. Como já disse Sócrates, “a vida
sem desafios não vale a pena ser vivida”. É isso que
a EAD da Unicesumar se propõe a fazer.
Seja bem-vindo(a), caro(a) acadêmico(a)! Você
está iniciando um processo de transformação,
pois quando investimos em nossa formação, seja
ela pessoal ou profissional, nos transformamos e,
consequentemente, transformamos também a so-
ciedade na qual estamos inseridos. De que forma
o fazemos? Criando oportunidades e/ou estabe-
lecendo mudanças capazes de alcançar um nível
de desenvolvimento compatível com os desafios
que surgem no mundo contemporâneo.
O Centro Universitário Cesumar mediante o
Núcleo de Educação a Distância, o(a) acompa-
nhará durante todo este processo, pois conforme
Freire (1996): “Os homens se educam juntos, na
transformação do mundo”.
Os materiais produzidos oferecem linguagem
dialógica e encontram-se integrados à proposta
pedagógica, contribuindo no processo educa-
cional, complementando sua formação profis-
sional, desenvolvendo competências e habilida-
des, e aplicando conceitos teóricos em situação
de realidade, de maneira a inseri-lo no mercado
de trabalho. Ou seja, estes materiais têm como
principal objetivo “provocar uma aproximação
entre você e o conteúdo”, desta forma possibilita
o desenvolvimento da autonomia em busca dos
conhecimentos necessários para a sua formação
pessoal e profissional.
Portanto, nossa distância nesse processo de
crescimento e construção do conhecimento deve
ser apenas geográfica. Utilize os diversos recursos
pedagógicos que o Centro Universitário Cesumar
lhe possibilita. Ou seja, acesse regularmente o Stu-
deo, que é o seu Ambiente Virtual de Aprendiza-
gem, interaja nos fóruns e enquetes, assista às aulas
ao vivo e participe das discussões. Além disso,
lembre-se que existe uma equipe de professores e
tutores que se encontra disponível para sanar suas
dúvidas e auxiliá-lo(a) em seu processo de apren-
dizagem, possibilitando-lhe trilhar com tranquili-
dade e segurança sua trajetória acadêmica.
APRESENTAÇÃO

Caro(a) aluno(a), seja muito bem-vindo(a)! Este livro foi elaborado com
muito carinho, pois além de ser uma forma de conversar com você, estu-
dante dos cursos da área da saúde e bem-estar, trata-se de um assunto muito
prazeroso, tanto para quem já se atentou para as Práticas Integrativas e
Complementares (PICs) quanto para quem está iniciando, por meio da dis-
ciplina de Terapias Integrativas e Técnicas de Spa, trazendo embasamentos
para que você aplique, em sua prática clínica, técnicas que complementam
seus protocolos.
Desta forma, iniciaremos a Unidade 1 contextualizando a importância das
práticas integrativas como recursos terapêuticos para qualquer profissional
da saúde, mostrando um pouco da trajetória histórica de algumas técnicas
de tratamentos integrativos dentro da sociedade e sua importância para o
profissional contemporâneo.
Na busca de recursos que promovam a melhora global do paciente, na
Unidade 2, você verá o toque terapêutico, sendo discutidas técnicas ma-
nuais para serem aplicadas no alívio da dor, como massagens, osteopatia e
quiropraxia, melhorando desordens no sistema locomotor.
Na Unidade 3, você conhecerá outras práticas, como a técnica de reflexo-
logia e suas áreas nos pés e nas mãos, para aplicar o recurso e produzir um
equilíbrio energético. A execução do shiatsu é outra forma para restabelecer
o corpo, proporcionando saúde e bem-estar para o paciente.
Dando sequência nas propostas de recursos terapêuticos para a qualidade
de vida de seu cliente/paciente, na Unidade 4 veremos as técnicas que auxi-
liam no manejo do estresse, como a meditação, os recursos usados em spas,
bambuterapia, pindas, massagem com lenços, geoterapia e os benefícios da
água com o termalismo.
Conhecendo estas técnicas, você terá, em suas mãos, instrumentos po-
derosos para o êxito em seu trabalho, podendo oferecer o melhor para o
seu paciente de forma simples e, muitas vezes, com um baixo custo, pro-
porcionando saúde aos que te procurarem e destacando-se no mercado
de trabalho como um profissional promotor do bem-estar da sociedade.
Desejamos a você, caro(a) aluno(a), um excelente estudo e esperamos que
tenha muito sucesso em sua carreira profissional com as PICs, pois são
recursos de suma importância na saúde e qualidade de vida.
CURRÍCULO DOS PROFESSORES

Caroline dos Santos Mello

Possui especialização em Biomecânica 2008, pela UFRJ; especialização em terapia Manual e
drenagem linfática estética e pós-operatória (2004); graduação em Fisioterapia pela Univer-
sidade Estácio de Sá (2001) e formação no Método Pilates (2002). Possui curso de crocheta-
gem-técnica do gancho (liberação miofascial percutânea) (2016), formação e profissionalização
em Yoga; método Restaurativo de Yoga e curso de Yoga para gestante. Cursando graduação
em Educação física.
Currículo Lattes disponível em: http://lattes.cnpq.br/0004314039955498

Lilian Rosana dos Santos Moraes

Possui mestrado em Distúrbios do Desenvolvimento, pela Universidade Presbiteriana Macken-
zie (2003); especialista em Docência no Ensino Superior, pela Unicesumar (2006); especialista
em Morfofisiologia Aplicada à Educação e Reabilitação Osteoarticular e Neurológica, pela
Universidade Estadual de Maringá (2002); bacharel em Fisioterapia, pela Faculdade Salesiana
de Lins (2000) e Tecnóloga em Estética e Imagem Pessoal na UNOPAR (2016), na modalidade
EAD. Doutoranda em Promoção da Saúde pela Unicesumar.
Atualmente, é professora titular da Unicesumar, coordenadora do Curso Tecnólogo de
Estética e Cosmética, Coordenadora do Curso Tecnólogo de Podologia e Coordenadora do
Curso Tecnólogo em Terapias Integrativas e Complementares, sendo os três na modalidade
EAD/Híbrido na Unicesumar. Coordenadora do Curso Tecnólogo em Estética e Cosmética da
Unicesumar (2010 - 2019). Elaboradora de Questões para o Banco Nacional de Itens (BNI)
da Educação Superior do Curso de Estética e Cosmética para o ENADE. Coordenadora dos
Cursos de Podologia e Massoterapia do PRONATEC. Tem experiência na área de Morfofisio-
logia (Anatomia e Neuroanatomia), Patologia, Fisioterapia com ênfase em Neuropediatria e
Educação Especial.
Currículo Lattes disponível em: http://lattes.cnpq.br/8428839515152168

Vanessa Carolina Arruda de Souza Bernardo

MBA em Coaching Aplicado à Gestão de Pessoas (2020); Pós-graduada em Formação de
Docência no Ensino Superior (2020) e Tecnóloga em Estética e Cosmética (2018), todos pela
Unicesumar.
Empresária, mentora e treinadora na empresa Centro de Desenvolvimento Humano e Tec-
nológico (CDHT); escritora e palestrante, com foco em inteligência emocional e motivacional.
Conhecimento em técnicas energéticas e restaurativas (emocionais). Master Coach Holístico
- Terapeuta Holístico (2019) em Paranaguá. Formação em Programação Neurolinguística
aplicada a Negócios (2019), em Maringá e Formação em Radiestesia (2019), em Paranaguá.
Facilitadora Access The Bars (2017), em Maringá;
Currículo Lattes disponível em: http://lattes.cnpq.br/5554716050104162
As Práticas
Integrativas como
Alternativa
de Tratamento

13

Quiropraxia

41
Técnica de
Tratamento por
Meio de Estímulos
em Áreas Reflexas

63

Técnicas de Spa

83
 24 Os efeitos da meditação no
Sistema Nervoso Central

Utilize o aplicativo
Unicesumar Experience
para visualizar a
Realidade Aumentada.
 Dra. Lilian Rosana dos Santos Moraes

As Práticas Integrativas
como Alternativa
de Tratamento

PLANO DE ESTUDOS

Avanços das Práticas Integrativas

e Complementares

A Importância das Práticas Integra- A Promoção da Saúde de Forma

tivas e Complementares (PICs) Participativa e Holística

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM

• Contextualizar a importância das práticas integrativas como
recursos terapêuticos para qualquer profissional da saúde.
• Conhecer a trajetória histórica das técnicas de tratamentos
integrativos dentro da sociedade e sua importância para
o profissional contemporâneo.
• Promover a educação, a atenção e o autocuidado para os
pacientes, tornando-os protagonistas e corresponsáveis
pela qualidade de vida.
A Importância das
Práticas Integrativas e
Complementares (PICs)

Olá, caro(a) aluno(a), seja bem-vindo(a)! Nesta

primeira unidade de nosso material didático, será
abordada a relevância das Práticas Integrativas e
Complementares para a melhora da qualidade
de vida das pessoas, tanto de forma individual
quanto coletiva. Nesta etapa, veremos que mui-
tas técnicas são ferramentas usadas a milhares
de anos, entretanto, com a tecnologia do mundo
contemporâneo, a troca de informações e a obser-
vação dos resultados positivos, quando adotamos
estas técnicas como recursos dentro da saúde, isso
fez aumentar o interesse por parte da população.
Outro segmento que também impactou foi as
finanças públicas na área da saúde e da seguridade
social, pois com a redução do estresse (meditação),
melhora da alimentação (medicina ayurvédica),
práticas de exercícios associados com a respira-
ção (yoga), aumento da consciência corporal e da
qualidade dos relacionamentos (biodança, dança
circular) e autoconhecimento (constelação fami-
liar), ocorre uma diminuição dos internamentos,
da utilização de medicamentos e de afastamento
do trabalho.
 Mediante essa observação, o poder público
inseriu, por meio da Política Nacional de Prá-
ticas Integrativas e Complementares (PNPIC),
algumas Práticas Integrativas e Complemen-
tares no Sistema Único de Saúde (SUS), para
oportunizar todas as pessoas a terem acesso
às técnicas.
Então, vamos lá? Desejo a você bons estudos!
Um Olhar para os Novos
Recursos em Nossa Prática
Profissional
Quebrar paradigmas em qualquer campo de atua-
ção profissional não é fácil. Quando se trata do
âmbito da saúde, o cenário é o mesmo, pois como
diz a famosa frase “em time em que está ganhan-
do, não se mexe”, ou seja, para quê vou modificar
meu protótipo de tratamento, quando o trabalho
Figura 1 - Aplicação da técnica de Reiki – uma Terapia Integrativa e Complementar
que venho executando, na maioria dos casos, está
dando certo, não é mesmo?
A explicação para esta pergunta poderia ficar
mais fácil se eu respondesse que sim, mas quando
se trata da qualidade de vida da população, não é
tão simples, pois com a evolução das tecnologias,
aumentam as evidências, por meio das pesquisas
científicas, de que o modelo adotado, para a pre-
venção e promoção da saúde, em grande parte do
mundo ocidental (local em que vivemos), não está
sendo suficiente, e que a cada dia aumenta o nú-
mero de pessoas procurando formas alternativas ou
complementares para tratamentos de patologias ou
para um melhor estilo de vida.
Assim, nesta unidade, convido você a olhar
para a profissão que está buscando neste curso (ou
para a sua área de atuação, pois sei que muitos já
trabalham na saúde), bem como a realidade em
que vivemos, observando todas as oportunidades
que o mundo atual nos proporciona.
UNIDADE 1 15
 Uma destas oportunidades é conseguir utili-
zar técnicas, tais como as Práticas Integrativas e
Complementares (PICs) como ferramentas na
atividade profissional, pois, atualmente, devido
às comprovações científicas que podemos encon-
trar em várias pesquisas publicadas em revistas
conceituadas, a sociedade pede estes recursos,
pois vislumbram como novas experiências para
o bem-estar.
Veremos que o aumento da demanda pelas
PICs, no Brasil, vem acontecendo ao longo dos
anos, mas muitos profissionais, conhecendo os
benefícios que as técnicas podiam trazer para a
saúde de seus pacientes, já aplicavam as terapias
integrativas na década de 60, como único recurso
de tratamento ou em conjunto com os protocolos
convencionais.
Podemos verificar que estes profissionais da
vanguarda, precursores na utilização das PICs no
Brasil, entendiam que, quando algo gera valor em
nossas vidas e naqueles que nos cercam (pacientes,
familiares, amigos, parceiros de trabalho e outros),
favorece as chances de desenvolvermos interesse
pelo indicativo.
Por exemplo, quando acreditamos que apren-
der uma determinada técnica de tratamento
beneficiará nossos pacientes, nossa dedicação e
atenção voltadas para o tema aumentam consi-
deravelmente, até porque isso trará mais recursos
financeiros, com aumento da cartela de clientes/
pacientes para a nossa práxis, com a repercussão
do sucesso do tratamento.
Sendo assim, para desenvolvermos as habili-
dades necessárias para nos tornar competentes
em qualquer área de atuação, é necessário nosso
16 As Práticas Integrativas como Alternativa de Tratamento
envolvimento. Este necessita de nosso empenho
e tempo. Sabemos que a história é extremamente
importante neste contexto, pois é por meio dela
que conseguimos identificar muitos dos acon-
tecimentos que envolvem a nossa trajetória de
vida. Desta forma, baseamo-nos na observação
das experiências do passado (negativas e positi-
vas), para buscar recursos que ofereçam melhorias
na qualidade de vida.
Evoluções Tecnológicas
Por meio da evolução da ciência, por meio das
inovações e das tecnologias, surgiram vários re-
cursos que instrumentalizaram os profissionais
contemporâneos. Em nossa área, por exemplo,
obtivemos várias descobertas, muitas delas ini-
magináveis, quebrando protótipos, possibilitando
diagnósticos e aumentando nosso leque de pro-
tocolos de tratamentos.
Além de surgirem modalidades diferentes
para a promoção da saúde, conseguimos, por
meio de equipamentos de alta precisão, mensu-
rar processos que antes não eram possíveis, como
diagnosticar lesões físicas causadas por problemas
emocionais (úlceras gastroesofágicas, hipertensão
arterial, artrites e outros distúrbios causados pelo
estresse).
Com isso, técnicas de tratamento, como as
PICs, passam a ter mais adeptos (profissionais e
pacientes), pois ganharam esclarecimentos fun-
damentados em comprovações científicas, que
antes eram por meio das observações empíricas
(BRASIL, 2018b).
Figura 2 - Técnicas de Terapias Integrativas e Complementares

UNIDADE 1 17
Avanços das Práticas
Integrativas e
Complementares

Devido aos recursos tecnológicos, é possível

quantificar resultados de algumas formas de tra-
tamentos, mensuradas até então de forma empí-
rica, credenciando técnicas e terapias que reali-
zam a integralização da atenção à saúde, como as
Práticas Integrativas e Complementares (PICs),
consideradas pela Organização Mundial da Saú-
de (OMS) como Medicina Tradicional e Com-
plementar/Alternativa (MT/MCA) que atende
o indivíduo de forma holística (BRASIL, 2006a).
Esta creditação às PICs também foi favorecida
quando aumentou a troca de informações entre os
países, por meio do aumento das viagens (devido
às novas formas de transportes – navio a vapor e
as ferrovias), das telecomunicações e da internet,
que permitiu a globalização por meio da demo-
cratização da comunicação, mostrando, para a
população em geral, quantos resultados positivos
as PICs alcançam (STIGLITZ, 2006).
Figura 3 - Tratamentos Alopáticos e Homeopáticos
Políticas Públicas Regulamenta as PICs
A Organização Mundial da Saúde (OMS), em
2002, já apontava, em seus documentos, quais
os problemas em que a sociedade acaba sendo
exposta e que levam riscos à saúde, bem como
o que devemos fazer para diminuir estes ris-
cos e promover uma vida mais saudável, indo
na direção da promoção da saúde (BRASIL,
2006a).
Observando este direcionamento, as Políticas
Públicas que norteiam a garantia dos direitos da
população brasileira à qualidade de vida inicia-
ram a implantação de ações do poder público
para desenvolver o hábito da prevenção, pro-
moção, manutenção e recuperação da saúde,
baseada em um modelo de atenção humanizada.
Uma destas ações foi a criação da Política
Nacional de Práticas Integrativas e Complemen-
tares (PNPICs), que contribuiu para o fortaleci-
mento dos princípios fundamentais do SUS, no
sentido de universalizar qualidade de vida com
acesso às ações e serviços para manter a saúde
e a equidade, diminuindo desigualdades entre
a população, principalmente quando se trata de
pessoas em situação de vulnerabilidade.
Partindo do pressuposto que esta legislação
considera que as demandas em saúde devam
abranger o indivíduo como um todo, é impor-
tante que nós, profissionais da saúde, estejamos
sempre atentos à integração de ações, incluindo
a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o
tratamento e a reabilitação.
O direito à saúde, dentro do poder público,
para manter a integralidade do indivíduo, depen-
de da articulação de vários setores. As políticas pú-
blicas ajudam a assegurar a relação entre as mais
diferentes áreas, para que reverberem na melhora
da qualidade de vida da população. Nesse sentido,
a oferta das PICs deve ser entendida como mais
um passo para o processo de implantação do SUS
de forma justa e solidária.
Este documento veio de encontro com as refle-
xões de quais são as necessidades para promover
e garantir a integralidade na atenção à saúde. O
Ministério da Saúde apresenta a Política Nacio-
nal de Práticas Integrativas e Complementares
(PNPIC) no SUS, cuja implementação envolve
justificativas de natureza política, técnica, econô-
mica, social e cultural.
UNIDADE 1 19
 Esta política atende, sobretudo, à necessidade
de se conhecer, apoiar, incorporar e implementar
experiências que já vêm sendo desenvolvidas na
rede pública de muitos municípios e estados, entre
as quais se destacam aquelas no âmbito da medi-
cina tradicional chinesa/acupuntura, da homeo-
patia, da fitoterapia, da medicina antroposófica
e do termalismo/crenoterapia (BRASIL, 2006a).
Com esta legitimação social, as PICs, no Brasil,
foram introduzidas em nosso Sistema Único de
Saúde (SUS) pela PNPIC, por meio da Portaria
nº 971/GM/MS, de 3 de maio de 2006, com cinco
técnicas de tratamento, que aumentaram, em 27
de março de 2017, para mais 14 práticas e, em
2018, incluídas mais 10, como pode ser observado
no Quadro 1 (BRASIL, 2018a).

Quadro 1 - Portarias da inserção das práticas integrativas e complementares no Sistema Único de Saúde
POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES
Portaria nº 971, de 03 maio de Portaria nº 849, de 27 de março Portaria nº 702, de 21 março de
2006 de 2017 2018
Medicina Tradicional Chinesa – Arteterapia, Ayurveda, Biodança, Aromaterapia, Apiterapia, Bioe-
Acupuntura, Homeopatia, Plantas Dança Circular, Meditação, Musi- nergética, Constelação Familiar,
Medicinais e Fitoterapia, Terma- coterapia, Naturopatia, Osteopa- Cromoterapia, Geoterapia, Hip-
lismo – Crenoterapia, Medicina tia, Quiropraxia, Reflexoterapia, noterapia, Imposição de Mãos,
Antroposófica Reiki, Shantala, Terapia Comuni- Ozonioterapia, Terapia de Florais
tária Integrativa, Yoga
Fonte: adaptado de Brasil (2006b), Brasil (2017) e Brasil (2018c).

Com a criação da Portaria nº 971, em 2006, e com
a elaboração das outras duas (nº 849 e nº 702), em
2017 e 2018, contamos, atualmente, em nosso país,
com 29 técnicas integrativas e complementares,
consideradas promotoras da saúde, dentro do Sis-
tema Único de Saúde (DEUS, 2016).
Sabemos que o debate sobre as práticas inte-
grativas e complementares no Brasil iniciou no
final da década de 70, com a declaração da Alma
Ata, e nos anos 80, com a 8ª Conferência Nacio-
nal de Saúde. Contudo, em 1956, a Dra. Gudrun
Kröekel Burkhard, formada pela Universidade de
São Paulo - USP, já iniciava seu trabalho na cidade
de São Paulo, com a medicina antroposófica, por
meio de suas experiências durante sua formação
na Suíça (BRASIL, 2008).
Esta prática integrativa (Medicina Antropo-
sófica-MA) foi reconhecida por meio do Parecer
21/93, do Conselho Federal de Medicina, em 23
de novembro 1993, sendo considerada, devido à
forma de aplicação de sua prática, modelo de aten-
ção transdisciplinar, pois busca a integralidade do
cuidado em saúde do indivíduo.
Para o Ministério da Saúde, as Práticas Integra-
tivas e Complementares (PICs) são ferramentas
que usam técnicas tradicionais de tratamentos ou
estilo de vida, como a medicina chinesa e a ayur-
védica, com o intuito de prevenir doenças con-
sideradas como um problema de saúde pública
no Brasil, como diabetes, hipertensão, obesidade
e depressão, amenizando o sofrimento de forma
paliativa em algumas doenças crônicas e, prin-
cipalmente, promovendo a saúde da população.
Sendo assim, aqueles que estão entrando agora
nesta profissão ou os que já atuam devem estar
atentos aos recursos que podem deixar nossos
atendimentos com menor custo, universalizando e
oportunizando a saúde, principalmente da popu-
lação em vulnerabilidade, permitindo igualdade e
equidade (RODRIGUES; KLEIN, 2016).

20 As Práticas Integrativas como Alternativa de Tratamento

O Olhar do Profissional da Saúde para Protocolos
Reformulados com Técnicas Milenares

Este crescente direcionamento na busca pelas PICs se dá devido à necessidade de estarmos vinculados
a práticas mais naturais, que não causam efeitos colaterais em nosso organismo, como alguns produtos
de higiene pessoal, que possuem concentrações de metais pesados e podem causar malefícios, e pelo
crescimento de pessoas acometidas por doenças crônicas e interessadas em tratamentos abrangendo o
cuidado do indivíduo por completo, com custos menores que tratamentos chamados de convencionais,
tradicional, clássica ou alopáticos (DRAELOS, 1991).

Figura 4 - O óleo misturado com ervas também é usado para realizar massagem, sendo chamada de Abhyanga (forma de
medicina ayurvédica)

No entanto, segundo Lima et al. (2018), como especialista do bem-estar, sabemos que é importante
a nossa orientação aos pacientes que estão realizando algum tratamento alopático ou tradicional, de
não excluir a medicina convencional, pois as PICs darão suporte para que o paciente tenha melhor
qualidade de vida (pois elas aumentam a tranquilidade, autocontrole, qualidade do sono, entre outros).

UNIDADE 1 21
Profissional da saúde promove melhorias na qualidade
de vida antes de prevenir ou tratar as doenças

Como um promotor da saúde, cance com um cliente e o problema permanece, pois talvez aquele
temos que ganhar a confiança caso não deva ser tratado com técnicas que estejam dentro do
de nossos pacientes e não en- conjunto de protocolos do nosso conhecimento.
carcerá-los aos nossos cuida- Assim, as PICs são oportunidades para qualquer profissional
dos, tornando-os nossos reféns. ligado à saúde, compilando os recursos mais adequados para seu
Durante estes dezenove anos de paciente, como a reflexoterapia manual ou podal, que pode ser
caminhada profissional, entre a aplicada como um elemento do processo curativo do nosso próprio
docência e a clínica, vejo muitas organismo, sendo de baixo custo, seguro e natural, pois usamos
pessoas sofrerem, pois não con- somente a técnica mediante nossas mãos.
seguem cura para problemas Em alguns casos, a médica Myers (2016) reforça que as terapias
relativamente simples, como integrativas e as técnicas usadas em spas podem ser usadas como
dermatites, onicomicoses, do- tratamentos paliativos em algumas doenças crônicas, como no
res de cabeças, obesidades de caso de patologias autoimunes, permitindo maior integralidade e
fundo emocional, estresses e resolutividade da atenção à saúde.
outros.
Será que nossa prática clí-
nica está sendo eficiente com
todos os casos que chegam
aos nossos consultórios? Não
evoluímos com alguns pacien-
tes porque não conseguimos
chegar ao diagnóstico ou está
havendo falha no processo de
orientação de nossa parte em
relação aos nossos pacientes/
clientes? Caso, às vezes, a res-
posta seja a segunda opção, aca-
bamos fidelizando o cliente de
forma patológica, não promo-
vendo realmente sua melhora
e qualidade de vida.
Keet (2011) exemplifica que,
na maioria das vezes, casos de
pacientes com prognósticos po-
sitivos, mas que não evoluem
devem ser repensados. Muitas
vezes, esgotamos todos os re- Figura 5 - Massagem nos pés como recurso terapêutico para aliviar transtornos
cursos que estão ao nosso al- físicos e psíquicos

22 As Práticas Integrativas como Alternativa de Tratamento

Outras descobertas por meio da cientificidade, qualificaram, aos olhos de populações leigas, muitas
práticas consideradas milenares, como técnicas indianas (Yoga e Meditação), usadas como estilo de
vida para evitar lesões físicas daqueles que executam e também manter harmonia, serenidade, autoco-
nhecimento e equilíbrio, evitando transtornos como ansiedade, contribuindo, assim, para um estímulo
de hábitos saudáveis (SIEGEL, 2010).
A prática de yoga, por exemplo, veio para o ocidente no final do século XIX, quando foi criado o Grupo
Independente de Estudos Esotéricos, em Montevidéu, mas segundo De Rose (1985), foi somente por meio
das evidências benéficas no organismo humano, demonstradas de forma quantitativa e qualitativa, me-
diante pesquisas randomizadas, que a sua prática ganhou mais repercussão e, consequentemente, adeptos.
Segundo Barros et al. (2014), o professor David Eisenberg coordenou uma pesquisa sobre o yoga na
vida de 31.044 pessoas, nos Estados Unidos, e verificou que, entre os anos de 1992 até 2002, houve um
aumento de praticantes na população americana de 3,7% para 5,1%, que corresponde a 10,4 milhões
de adultos. As três indicações médicas para a realização da técnica foram problemas ligados ao sistema
locomotor (musculoesqueléticos), saúde mental e a asma, sendo observado que os praticantes são, na sua
maioria, mulheres com formação universitária, apresentando idade média de 39.5 anos e da raça caucásica.

Figura 6 - Prática de yoga é um dos recursos muito usados para diminuir o estresse do mundo contemporâneo

Cunha (2011) relata que, no Brasil, esta técnica começa a ser ensinada no início do século XX, por Léo
Costet de Mascheville, francês que funda grupos de praticantes em várias cidades. O Yoga, por meio do
aumento do número de adeptos, entra nas práticas integrativas e complementares do SUS, em 2018.
Devido aos benefícios relatados em vários artigos científicos, Siegel (2010) destaca a promoção da saúde
de pessoas que praticam o Yoga dentro do ambiente de trabalho, ajudando no cuidado ao corpo/mente no
dia a dia. Este sugere a técnica como prática laboral ou como parte da rotina de trabalho, principalmente
se for executada em lugares abertos e em contato com a natureza, pois fazemos parte do meio ambiente.
Recentes pesquisas relatam que quando o indivíduo tem a oportunidade de conviver com a natureza
de forma harmoniosa, podendo praticar exercícios e contemplar as maravilhas da natureza, muitos be-
nefícios são agregados à vida dos praticantes, até mesmo mudanças do comportamento genético, sendo
os arquétipos parte desta herança (QU et al., 2013).

UNIDADE 1 23
 (tranquila) muda somente 38 genes. Estas evidências crescentes
implicam na resposta imune com os atuais estudos focados
em marcadores imunológicos de proteínas, sendo observado a
epigenética (MODY, 2018).
As heranças genéticas, que não alteram a sequência de DNA,
são pesquisadas na epigenética, como já comentado anterior-
mente, um ramo relativamente novo da ciência médica, que
explica muitos resultados das práticas integrativas na vida hu-
mana. Os praticantes mais antigos das PICs, tanto do Oriente
quanto do Ocidente, sempre recomendaram as técnicas, com
enfoque preventivo, pois elas atuam no organismo, influencian-
do o corpo e a mente.

Os efeitos da meditação no Sistema

Nervoso Central

Quando iríamos imaginar que Você sabia que a epigenética explica, cientificamente, os Arquéti-
a ciência conseguiria explicar, pos? Um arquétipo é uma forma de caracterizar pensamentos ou
mediante investigação, que sentimentos sobre algo, sendo inconsciente. Este é modificado por
nossa herança genética poderia meio de sua conscientização e percepção, variando de acordo com
ser alterada por meio de nossos a consciência individual na qual se manifesta. Com isso, por meio
hábitos e experiências de vida? das experiências de nossos pais ou antepassados, mesmo que não
Investigadores examina- tenhamos vivenciado uma determinada situação, reagimos a ela
ram 10 participantes, que fi- da mesma maneira que nossos progenitores, devido à epigenética.
zeram um retiro de yoga por Fonte: adaptado de Jung (2000).
uma semana. Além do yoga,
realizaram meditação e exer-
cícios de respiração. Ao exa-
minarem o sangue dos partici-
pantes antes e após as sessões
DNA
de quatro horas, foi verificado
que a prática de yoga mudou a Histona
expressão de 111 genes de cé-
lulas do sistema imunológico
(QU et al., 2013).
Segundo Qu et al. (2013), Nucleossomo
esta mudança acaba sendo
expressiva, pois, na mesma
pesquisa, a utilização de téc-
Cromossomo
nicas de relaxamento no cami-
nhar, com a escuta de música Figura 7 - Histonas

24 As Práticas Integrativas como Alternativa de Tratamento


A aplicação das PICs em nosso cotidiano influen-
cia nossas vidas de maneira positiva, podendo
ser vistos os seus benefícios em nossos genes
por meio dos estudos na epigenética. No livro do
psiquiatra suíço Carl Gustav Jung (1875-1961),
citado a seguir, você pode se aprofundar mais
sobre o conhecimento dos arquétipos.
Com esta leitura, muitos acabam quebrando
paradigmas, e a intenção aqui é esta: repensar-
mos nossos atos, atividades e maneira de olhar
a vida como um todo.
Saiba mais em: JUNG, C. G. Os Arquétipos e o
Inconsciente Coletivo. Petrópolis: Vozes, 2000.
Por meio dos estudos sistematizados, os co-
nhecimentos chamados como “sabedoria dos
antigos” chegaram a um denominador comum
com as novas descobertas, demonstrando que
práticas utilizadas em alguns países a milhares
de anos, como Tal chi chuan, meditação e outras
podem ter efeitos positivos em nosso corpo em
algumas disfunções importantes, como a hi-
pertensão, sendo uma disrupção para muitos
cardiologistas, que passaram a receitar para seus
pacientes/clientes práticas como o yoga e a me-
ditação como recurso para diminuir o estresse
e a pressão arterial.
Pesquisadores de vários países, devido às des-
cobertas positivas, por meio de ferramentas de
alta tecnologia que existe atualmente, dedicam-
-se aos estudos dos efeitos das PICs em nosso
metabolismo. E agora, neste período da quarta
revolução industrial, a inteligência artificial per-
mite achados intrínsecos, como pode ser visto nos
trabalhos do pesquisador Fahri Saatcioglu, que
encontrou alteração genética em seus resultados.
O professor Saatcioglu trabalha no departamen-
to de biociência molecular da Universidade de Oslo,
na Noruega. Ele conseguiu evidenciar, pela primeira
vez, por meio do resultado de suas pesquisas, efeitos
(terapêuticos) da prática do Yoga sobre o sistema
imunológico a nível molecular e a resposta de rela-
xamento do sistema nervoso parassimpático. Atual-
mente, seu engajamento é sobre os benefícios da
prática em pacientes com câncer (POLETTO, 2017).
Os benefícios são tantos que existem centros
de tratamentos contra o câncer e outras patologias
que implantaram a prática de yoga como um dos
recursos terapêutico dentro dos vários programas,
ofertados nestes espaços. Esta é, definitivamente,
uma maneira de acolher o paciente de forma mul-
tifatorial (SOUSA; BARROS, 2018).
As Práticas Integrativas
desde a Antiguidade
Nossos ancestrais deixaram registros em cavernas,
papiros e outras formas de documentos históricos
que nos permitem observar o uso de recursos,
como plantas, óleos essenciais, massagens e ou-
tras técnicas como formas de tratamentos desde
tempos remotos, sendo algumas consideradas
milenares, como a medicina tradicional chinesa.
Segundo Mattos (2019), a medicina chinesa
pode ser considerada uma das técnicas mais an-
tigas, de cuidado da saúde do homem, podendo
ter surgido até mesmo antes das primeiras es-
critas, pois por meio de escavações, foram en-
contrados o uso de pedras afiadas como uma
agulha, para tratamentos de abscessos e estímulo
de áreas do corpo.
Shengxing e Gan (2006), em um de seus li-
vros, descreve que durante o período neolítico,
acelerou o desenvolvimento da medicina local,
pois no século III a.C., com o progresso da meta-
lurgia, as técnicas são aprimoradas, como a subs-
tituição da pedra por metais para confeccionar
agulha (bronze, ferro, prata e ouro).
UNIDADE 1 25

Da mesma forma que somos, muitas vezes, resis-
tentes ou descrentes em relação a possibilidades
de cura por meio de alguma técnica de trata-
mento, a medicina chinesa também foi desvalo-
rizada dentro do seu próprio país devido a uma
epidemia que acometeu a população em 1910,
na Manchúria, espalhando pneumonia. Assim,
o governo imperial inseriu os conhecimentos da
ciência ocidental e passou a adotar o modelo oci-
dental para a saúde pública, como pode ser lido
na íntegra no artigo Medicina chinesa/ acupuntura:
apontamentos históricos sobre a colonização de
um saber. Disponível em: http://www.scielo.br/
pdf/hcsm/v25n3/0104-5970-hcsm-25-03-0841.
pdf. Acesso em: 10 fev. 2020.
Figura 8 - Diluição em homeopatia
26 As Práticas Integrativas como Alternativa de Tratamento
Outro resquício sobre as PICs é encontrado
nos livros de Ibn Sina, conhecido como Avicena
(980-1037) no ocidente, pois este considerava
que para estar saudável era necessário que as
condições físicas, emocionais e mentais do in-
divíduo estivessem em harmonia com o meio
em que vivia (HEGENBERG, 1998).
Para Azevedo (1996), este polímata acaba
sendo fonte inspiradora para o desenvolvimen-
to de florais brasileiros; por meio de sua obra
“Cânone da Medicina”, Avicena quebra paradig-
mas dos pensadores ocidentais da Idade Média,
com as ideias aristotélicas influenciadas pelo
pensamento de Platão e foi a base para o co-
nhecimento médico durante centenas de anos.
A Homeopatia, porém, é considerada uma
técnica de tratamento já enunciada por Hipó-
crates, no séc. IV a.C., e desenvolvida pelo ale-
mão Samuel Hahnemann no séc. XVIII, sendo
considerada por Gillman (2018), a modalidade
da Medicina Alternativa e Complementar mais
antiga da Europa, apesar do autor ressaltar que
não se possa comparar a antiguidade da ho-
meopatia com a medicina chinesa ou indiana.
Esta prática é originária do grego, homoios
(semelhante) + pathos (doença), que se baseia
no princípio “semelhante cura semelhante”,
sendo comparada pela autora com a prática
da vacina, pois estimula os processos de cura
do próprio organismo por meio do sistema
imunológico, para tratar uma determinada
patologia.
O médico alemão que criou a Homeopatia
iniciou seus estudos sobre a cura de doenças
por meio da diluição de substância que produz
os sintomas em indivíduos saudáveis, em 1796.
Contudo, foi em 1840 que esta prática chegou
em nosso país, por meio do médico Benoit Jules
Mure.

As mãos como antigos

recursos terapêuticos

Você sabe que o toque com as mãos é um re-

curso valioso em várias terapias, permitem, por
meio de técnicas, melhorar condições de vida
das pessoas. Registros antigos retratam que há
mais de 2.500 anos a.C. os egípcios já demons-
travam o uso de massagens nos pés em pinturas
arqueológicas. Sendo assim, acredita-se que a
técnica de reflexologia tenha sido usada, pri-
meiro, por esta população e, mais tarde, pelos
budistas indianos e os chineses (KEET, 2011;
HANG; KUABARA, 2007).
Contudo, foi na china que a reflexologia foi
mais valorizada, sendo aplicada até os dias de
hoje. Os chineses, segundo Hang e Kuabara
(2007), deixaram escrituras antigas detalhando
o conhecimento sobre a relação dos pontos de
reflexão encontrados em partes do corpo, mas
o Imperador da nova dinastia Quin (260-210
a.C.) mandou queimar todos os livros antigos. Figura 9 - Aplicação da Técnica de Shiatsu

UNIDADE 1 27
 Outra técnica de tratamento antiga é a Quiropraxia, desenvol-
vida pelo canadense Daniel David Palmer, em 1865, cujo termo
significa “prática com as mãos”. Esta técnica, segundo Santos (2008),
tem a função de prevenir, diagnosticar e tratar alterações do sis-
tema neuromusculoesquelético, por meio da manipulação para
desbloquear vértebras.
Ainda no século XlX, Andrew Taylor Still desenvolveu outra
terapia manual, nomeada como Osteopatia “osso” e pathos,“doença”.
Este fundamenta a técnica comparando o corpo humano a uma
máquina, que trabalha adequadamente se todos os seus elementos
estão trabalhando corretamente (de forma holística), sendo assim,
Still acreditava que nós devemos ser tratados como um todo, ou
seja, corpo, mente e espírito, utilizando técnicas de mobilização e
manipulação articular, bem como de tecidos moles.
A osteopatia é uma técnica que pode diagnosticar e tratar
utilizando recursos manuais, sendo extremamente importante o
conhecimento profundo de anatomia e fisiologia humana, para
permitir o reequilíbrio das funções do organismo e do funciona-
mento do corpo humano.
O Shiatsu também utiliza os recursos das mãos do terapeuta (mais
precisamente os dedos), para tratar de seus pacientes/clientes, que
realiza pressões com os dedos ao longo do corpo do paciente. É devido
a esta forma de aplicação que originou seu nome; no japonês significa
shi, “dedos” + atsu, “pressão” (NAMIKOSHI, 1992).
Esta técnica surgiu no final do século XIX e início do século
XX, segundo Lundberg (1998), sendo desenvolvida por Tamai Tem-
peki, que ensinou para o considerado pai da prática moderna de
Shiatsu, Tokujiro Namikoshi, ambos japoneses. Ele foi reconhecido
oficialmente pelo governo japonês no século XX, sendo construída,
por meio das práticas, as tradições filosóficas, marciais e religiosas
praticadas na época.
A Reflexoterapia, conforme já foi citada anteriormente, utiliza tam-
bém a aplicação de pressão realizada com as mãos/dedos do terapeuta
nos pés, mãos ou nas orelhas do paciente, que reflete efeito em outra
parte do corpo. A técnica foi criada pelo médico americano William
Fitzgerald (1872–1942), iniciando a reflexologia a partir de suas ob-
servações no Hospital St. Francis de Connecticut (Estados Unidos).
Esta etnografia no hospital, realizada por William Fitzgerald, reu-
niu informações até então conhecidas. Descobriu a possibilidade do
corpo ser dividido em dez zonas verticais, as quais, por sua vez, cor-
respondem aos dez dedos dos pés e das mãos - Teoria da Zonoterapia.

28 As Práticas Integrativas como Alternativa de Tratamento

A Promoção da Saúde
de Forma Participativa
e Holística

Diante disso, Otani e Barros (2011) relatam que,

no mundo, as PICs são usadas a milhares de anos
e que, desde a década de 60, percebe-se um grande
aumento de profissionais e pacientes, que procu-
ram praticar outros modelos de cuidado e cura
no Brasil, pensando no indivíduo como um todo.
Estas técnicas de tratamento ou práticas integra-
tivas são adotadas, muitas vezes, como estilo de
vida, devido aos resultados positivos que alcança.
Com o passar do tempo, as técnicas usadas
para o cuidado da saúde mudaram bastante, se-
guindo os costumes e a cultura de cada época,
com maiores mudanças a partir do momento em
que os homens começaram a documentar e a sis-
tematizar os tratamentos, conseguindo observar
quando um determinado protocolo estava tendo
resultados satisfatórios ou não.
O Autocuidado e a Corresponsabilidade para o Equilíbrio

É importante, como profissionais da saúde, que sejamos precursores da promoção da saúde, ensinando nos-
sos pacientes, de maneira simples, como ser o protagonista de sua vida, para alcançar qualidade e bem-estar.
O modelo de cuidado com a saúde é o ocidental, biomédico, o qual apresentou fantásticas soluções
para problemas da saúde e doença. No entanto, há algumas décadas, tem sido fonte crescente de insa-
tisfação da população, devido à sua dicotomia do cuidado e à superespecialização nas diversas áreas
da medicina, sem educar a população para a prevenção e qualidade de vida (BARROS, 2002).
Nós, profissionais que dedicamos nosso tempo para melhorar, a cada dia, a qualidade de vida da
população e dos pacientes que nos procuram, necessitamos de aprimoramento contínuo, pensando
em nossos clientes de forma holística e individual, sendo encontrado no mercado diversos cursos para
capacitação no seguimento da saúde, beleza e bem-estar.

Encontramos, no mercado para o consumo, técnicas, manobras, protocolos e insumos novos (produ-
tos, equipamentos e outros), que prometem, muitas vezes, resultados milagrosos, em várias áreas da
saúde, sendo necessário que você tenha conhecimento prévio, para não ser induzido ao erro, por pes-
soas ou empresas que visam somente lucro, comprando cursos, equipamentos e produtos ineficazes.

Meditar é preciso - Mindfulness

O autoconhecimento é extremamente importante

para o segmento da saúde, pois a melhor pessoa para
saber de nossas angústias e dores somos nós mesmos!
Fazer reflexões de nosso cotidiano (passado, presente
e futuro) permite que tenhamos maior consciência
de nossas limitações e potencialidades, permitindo
oportunidade para melhorar.
Quando falamos em autognose para melhorar
a qualidade de vida, podemos indicar para nossos
pacientes/clientes e para a nossa prática diária a me-
ditação, que é o treinamento da concentração para
evitar distrações e focar em metas e objetos das nos-
sas vidas, com o intuito em alcançar um estado de
clareza mental e emocional.
Os pesquisadores classificam a meditação pela
forma como os praticantes realizam a concentração e
a atenção; esta pode ser descrita das seguintes formas:
a Atenção Focada, Monitoramento Aberto (Open
Monitoring) e Autotranscendência Automática.
Figura 10 - Prática de meditação ao ar livre
30 As Práticas Integrativas como Alternativa de Tratamento
 Meditação: Atenção Focada

Esta pode ser aplicada ou praticada focando a concentração voluntária em

um objeto, podendo ser a respiração, uma imagem, em palavras (mantras),
uma parte do corpo, um objeto externo ou uma emoção. Com a prática, a
capacidade em manter a atenção no objeto escolhido vai ficando cada vez
melhor, diminuindo as distrações.

Meditação: Monitoramento Aberto

Nesta modalidade de meditação, em vez de focar a atenção em um objeto,

deve ser mantido o pensamento aberto. Tudo que passar pela nossa mente
durante a prática (lembranças, pensamentos, emoções, sentimentos) ou
ao nosso redor, como som, cheiro, vento e outros, devem ser imaginados
como são, sem julgamentos. A Mindfulness (traduzida como “atenção ple-
na”) é caracterizada como este tipo de meditação.

Meditação: Autotranscendência Automática

Nesta, a atenção não está focada em nada, ela deve estar em si, com tran-
quilidade, sendo chamado de consciência sem escolha, pois o objeto de
foco e o processo de acompanhamento durante a prática é apenas uma
forma para treinar a mente, para que os estados mais profundos da cons-
ciência possam ser descobertos. Para este tipo de meditação, é necessária
formação prévia para que a pessoa consiga a concentração.

Bem, podemos verificar que a saúde exige a participação ativa de todos os sujeitos envolvidos em sua
produção, não só os trabalhadores da área. Devemos conscientizar a população que hábitos inadequados
podem acarretar sérios danos para a saúde, elaborando estratégias e ações que visem à melhoria da qua-
lidade de vida da comunidade, de forma territorial. Sendo assim, as PICs instrumentalizam as pessoas
por meio de ações simples e do baixo custo, empoderando e dando autonomia para o autocuidado.

UNIDADE 1 31
Você pode utilizar seu diário de bordo para a resolução.

1. A tecnologia propiciou, para a profissão da saúde, muitos avanços. Um deles

foi a cientificidade em muitas práticas consideradas milenares, como o Yoga
que, por meio de comprovações científicas dos seus benefícios, muitos passa-
ram a usar esta prática para melhorar a qualidade de vida. Com isso, assinale
a alternativa correta.
a) O yoga é uma técnica utilizada exclusivamente por adultos.
b) Para o yoga realmente trazer benefícios, precisa ser praticado em lugares
fechados e sem nenhum barulho.
c) É necessário, ao praticar yoga, excluir outras técnicas de tratamentos, para
obter benefícios para a saúde.
d) A prática de yoga é indicada para diminuir hipertensão arterial.
e) Por meio do RX, podemos observar os benefícios do yoga na saúde humana.

2. Foram introduzidas, em nosso Sistema Único de Saúde (SUS), pela Política Nacio-
nal de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), por meio de Portarias,
várias práticas de tratamentos integrativos.
I) Entre as PICs que foram introduzidas no SUS, a Iridologia, a Medicina Tradi-
cional Chinesa – Acupuntura, as Plantas Medicinais e a Fitoterapia foram as
primeiras.
II) Aromaterapia e a Apiterapia fazem parte das técnicas de Imposição de Mãos.
III) Constelação Familiar, Cromoterapia e Geoterapia são algumas das PICs que
entraram em 2018 para o Sistema Único de Saúde.
IV) A técnica de Geoterapia trabalha com recursos naturais, como argilas, ozônio,
água e óleos essenciais.

Assinale a alternativa correta.

a) Apenas I e II estão corretas.
b) Apenas II e III estão corretas.
c) Apenas III está correta.
d) Apenas II, III e IV estão corretas.
e) Todas as afirmativas estão corretas.

32
3. Um dos recursos utilizados desde a antiguidade, como forma de tratamento, é
o toque, por meio de massagens. Sendo assim, as nossas mãos e o dedos são
instrumentos poderosos para melhorar a qualidade de vida. O Shiatsu é um
exemplo. Assinale a alternativa correta.
a) É devido à forma de aplicação que originou seu nome; no japonês significa shi,
“dedos” + atsu, “pressão”
b) A origem do nome é devido à forma de aplicação; no japonês significa shi, “dor”
+ atsu, “alívio”.
c) A origem do nome é devido à forma de aplicação; no chinês significa shi, “dor”
+ atsu, “alívio”.
d) Seu nome foi dado em homenagem ao criador da técnica.
e) Todas as afirmativas estão corretas.

4. Dentro das Práticas Integrativas e Complementares (PICs), encontramos Avicena,

o filósofo mais importante e influente na tradição islâmica da era pré-moder-
na. Este foi um polímata persa, que também se destacou entre outras áreas,
no campo da medicina. Seu principal trabalho, Cânone da Medicina (al-Qanun
fi’l-Tibb), continuou a ser utilizado como manual de medicina nas universidades
da Europa e no mundo islâmico até o início do período moderno. Sendo assim,
cite: o que era necessário para Avicena, para uma pessoa estar saudável?

33
 LIVRO

Epigenética aplicada à saúde e à doença: princípios fundamentais baseados

em evidências atuais
Autor: (Org.) Viviane Rostirola Elsner e Ionara Rodrigues Siqueira
Editora: Universitária Metodista IPA
Sinopse: em pouco mais de uma década, as ciências biomédicas testemunharam
o desenvolvimento de uma instigante área de pesquisa, a epigenética. Definida
como o estudo da variação de traços fenotípicos pela ação de fatores externos
ou ambientais que afetam a expressão gênica de modo reversível, a epigenéti-
ca vem contribuindo para o entendimento de patologias complexas. Este livro
apresenta uma introdução à epigenética e descreve avanços em áreas que
abrangem efeitos da dieta e do exercício, bem como evidências de fenômenos
epigenéticos em patologias respiratórias, neurodegenerativas, transtornos men-
tais e obesidade. Assim, a epigenética permite antever seu grande potencial de
desenvolvimento científico e de novas ferramentas terapêuticas.

34
AZEVEDO, E. Desafios da Naturologia frente à saúde coletiva e a política nacional de práticas integrativas e
complementares. In: RODRIGUES, D. M. O.; HELLMANN, F.; DARÉ, P. K.; WEDEKIN, L. M. (orgs). Naturo-
logia Diálogos e Perspectivas. Palhoça: Unisul, 1996.

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lar, Meditação, Musicoterapia, Naturopatia, Osteopatia, Quiropraxia, Reflexoterapia, Reiki, Shantala, Terapia
Comunitária Integrativa e Yoga à Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares. Diário Ofi-
cial da União, Ministério da Saúde, 2017. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/
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37
1. D.

2. C.

3. A.

4. Segundo Avicena, para estar saudável, é necessário que as condições físicas, emocionais e mentais do
indivíduo estejam em harmonia com o meio em que ele viva.

38
39
40
 Esp. Vanessa Carolina Arruda de Souza Bernardo

Quiropraxia

PLANO DE ESTUDOS

Osteopatia

Recursos Terapêuticos manuais Quiropraxia

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM

• Identificar os tratamentos que tem como ferramenta • Descrever como a Quiropraxia diagnostica e trata as dis-
principal o toque terapêutico manual, para estimular a funções osteoneuromioarticulares para promover a me-
musculatura e promover o alívio da dor. lhora de desordens no sistema locomotor.
• Conceituar e entender, como a Osteopatia descreve a os
mecanismos de saúde e doença, para aplicar suas técni-
cas, normalizando o paciente por meio de seus recursos.
Recursos
Terapêuticos Manuais

Olá, caro(a) aluno(a)! Seja bem-vindo(a) a mais

uma unidade. Neste momento, vamos aprender
sobre as terapias manuais e como elas podem
aumentar a qualidade de vida e bem-estar de um
indivíduo. As terapias manuais são aquelas em
que sua principal ferramenta são as mãos do te-
rapeuta.
Esta unidade tem como objetivo conscienti-
zar o terapeuta da importância do toque. Vamos
chamar de toque terapêutico, para trazer a res-
ponsabilidade desta atividade para o profissional.
O toque é exclusivamente profissional e necessita
de uma série de regras para atender as necessi-
dades que uma terapia exige. O toque pode ser
aplicado de várias maneiras, como em forma de
deslizamento, de pressão ou amassamento, sempre
respeitando a anatomia do corpo humano (feito
com respeito e amor).
Quando os profissionais que trabalham com
as terapias manuais executam com a responsa-
bilidade que cada técnica exige, normalmente o
terapeuta acaba alcançando sucesso no tratamen-
to por meio da melhora na qualidade de vida e
bem-estar do cliente, por isso, é necessário olhar
com seriedade para as terapias manuais.
 peristaltismo, que é a contração
muscular intestinal: quando
esta está em equilíbrio, o fun-
cionamento do intestino é bom.
Existe, também, o efeito
mecânico/reflexo, nesse caso, o
deslizamento favorece o retorno
venoso que é o efeito mecânico,
o que resulta em uma remoção
de agentes inflamatórios da
corrente sanguínea, reduzindo
a dor. Outra forma de reduzir a
dor é quando se tem um edema,
Figura 1 - Manobras manuais aplicadas em uma massagem quando ele surge, acumula-se
fluídos que geram pressão e
Manobras de Massagem acionam os nociceptores, que
são receptores da dor. A mano-
De acordo com Cassar (2001), existem várias manobras de massa- bra traz alívio a essa pressão e,
gem, cada uma traz uma sensação diferente e com cada uma delas consequentemente, alivia a dor.
podemos desfrutar de diferentes tipos de benefícios. Com base no Este seria o efeito reflexo.
autor, vamos ver as principais manobras. Deslizamento superficial:
Técnicas de deslizamentos: o deslizamento é muito utilizado em esse é o deslizamento que se
todas as técnicas de massagem, geralmente é a primeira manobra inicia a massagem, tanto ajuda
aplicada em cada seguimento, ela sempre inicia na extremidade a espalhar o produto quanto
indo em direção a parte superior do corpo (por exemplo: inicia oferece um tempo para que
no calcanhar e se estende até o final do glúteo, ou inicia na base seu cliente se habitue ao toque.
da coluna e termina no pescoço). O amassamento se divide em Para essa manobra, aplica-se
superficial e em profundo, geralmente se inicia com o superficial e uma pressão confortável, nem
evolui para o profundo. O deslizamento pode ser feito com a mão tão leve que seja imperceptível,
toda (a mão pode variar a posição dos dedos, hora os dedos estão nem tão pesada que afunde o te-
juntos, hora os dedos estão abertos, cada forma de aplicar a mano- cido. Quando aplicada na pres-
bra traz uma sensação diferente para o cliente), e ainda pode ser são certa, gera o relaxamento
aplicado somente com os polegares (muito indicado para gorduras por meio do sistema nervoso
localizadas e fibroses). Essa é uma manobra muito apreciada pelo parassimpático.
cliente que recebe a massagem, é um toque leve e superficial, como Deslizamento profundo: para
se fosse apenas para espalhar o produto. essa manobra, coloca-se a pres-
O deslizamento possui efeito mecânico (de melhorar a circu- são mais forte, em que se afunda
lação sanguínea), o efeito reflexo. Os receptores sensoriais dos o tecido (mas lembre-se de res-
tecidos superficiais são estimulados pelo deslizamento, refletindo peitar os limites do seu cliente,
em outras áreas do corpo; isso é possível graças ao sistema ner- uns gostam de mais ou menos
voso autônomo, e um exemplo do efeito reflexo é que melhora o pressão; os fibromiálgicos ge-

UNIDADE 2 43
ralmente não conseguem receber o deslizamento
profundo), a pressão maior no tecido faz com que
haja uma diminuição das contrações musculares
da região massageada, promovendo um maior re-
laxamento. A manobra com maior pressão também
auxilia no processo de alongar as fáscias superfi-
ciais, reduzindo a formação de nódulos.
Deslizamento com o polegar: indicada para
trabalhar em pequenas áreas, a manobra é feita
com a mão em punho, em que os polegares se
alternam repetidas vezes no mesmo lugar, muito
indicada para regiões de escápula, e para desfazer
nó, mantém a manobra até que não se sinta mais
o “nó”. Os polegares podem auxiliar quando a in-
tenção for: reduzir a dor, redução da fadiga (por
aumentar a circulação, promovendo uma maior
irrigação sanguínea na musculatura), redução de
edema, calor (com a pressão aquece o tecido que
facilita o alongamento das fibras colágenas e me-
lhora o manuseio do tecido fibrótico).
Técnica de compressão: é uma manobra que
empenha uma pressão que pode afetar tanto o
tecido superficial quanto o profundo. Ela libera
aderências (alongando o tecido muscular e fáscia,
o que resulta em reverter encurtamentos muscu-
lares), reduz edema pelo bombeamento da com-
pressão, aumenta a circulação sanguínea, reduz
dor e fadiga muscular.
A compressão pode ser feita com as mãos
(onde se coloca a palma da mão em contato com
o tecido e faz o massageamento em forma cir-
cular), pode ser feito com os polegares (usa-se
apenas uma mão, coloca-se o polegar na região
a ser massageada, fazendo movimento circular),
por meio da compressão com os dedos (coloca-
-se uma mão em cima da outra com os dedos
estendidos e com a mesma pressão, fazendo o
massageamento em forma circular), e também
por intermédio do amassamento, que é muito
utilizado pelos terapeutas.
44 Quiropraxia
O amassamento é aplicado entre os dedos de
uma mão e o polegar da outra, e os tecidos são
simultaneamente erguidos e retorcidos de leve, no
sentido horário ou anti-horário. Depois, a pressão
é liberada e a posição das mãos invertida. Desse
modo, a manobra é executada com alternância.
Ela agrada os terapeutas pelas suas ações de au-
mentar a circulação sanguínea, reduzir quadros
álgicos, melhorar a circulação linfática, emulsifi-
car a gordura corpórea (quando o amassamento
é aplicado vigorosamente, ele emulsifica o tecido
gorduroso, facilitando a metabolização) e alonga
e libera aderências da musculatura e do tecido
tegumentar (que auxilia na melhora da pele que
apresenta FEG).
Técnica de percussão: também é conhecida
como tapotagem (que tem origem francesa e
significa “pancadas leves”), seu principal efeito
é o de causar hiperemia, que é quando causa um
aumento da circulação sanguínea em um local até
que uma vermelhidão seja percebida visualmente
(uma leve vermelhidão).
Técnicas de fricção: com a ponta dos dedos ou
o polegar, mobiliza-se o tecido com pouco mo-
vimento do dedo, o movimento pode ser feito de
diversas formas (circular, transversal, linha reta ou
ao longo das fibras). Essa manobra apresenta efei-
tos como: reduzir calcificações gradativamente,
alongamento e liberação de aderências nos tecidos
musculares e redução de edema.
Técnicas de vibração e agitação: nesta mano-
bra, os dedos permanecem estendidos e aber-
tos, e faz-se o movimento de vibração sem que
os dedos percam o contato com a pele. Essa
manobra não faz nenhum tipo de deslizamento
e seus efeitos são: aumento do fluxo linfático,
redução de edema, contração dos músculos in-
voluntários (vicerais), estimulação de órgãos
torácicos, alongamento e liberação de aderên-
cias musculares.
O Toque Terapêutico para Tratamento

Por muitos anos, a massagem foi vista como uma
técnica cujo objetivo principal era o relaxamento e
o desfrutar de um momento tranquilo, geralmente
associada a uma classe social com maior poder
aquisitivo por ser considerada um “luxo”. Com o
decorrer dos tempos, a massagem foi ganhando
variações e passou a ter diversas funções, na qual
uma delas é tratar o paciente/cliente.
Geralmente, os pacientes não conhecem o
poder da massagem, por isso cabe ao terapeuta
conhecer as técnicas e apresentá-las, mostrando
seus benefícios e como elas podem auxiliar na
saúde e bem-estar do indivíduo (RIGGS, 2009).
Sendo assim, a massagem terapêutica tem
conquistado um amplo espaço e os terapeu-
tas estão cada vez mais antenados, não só para
ampliar sua oferta, mas também por que as téc-
nicas voltadas para o “tratar” agregam valor,
aumentando os ganhos financeiros do profis-
sional.
Para que a massagem possa ser aplicada de
forma eficaz e assertiva, o profissional precisa
buscar treinamentos e qualificações. Assim, por
meio do toque, vai conseguir identificar alterações
nas estruturas corporais e restrições musculares
(RIGGS, 2009).

Massagem é uma palavra de origem grega e significa amassar. Ela é um recurso terapêutico que auxilia em
vários tratamentos, influencia positivamente o físico e a mente. Seus recursos são trabalhados com diferentes
manobras, ritmos e pressão, cada um focado para um objetivo específico. As massagens ainda contam com
as associações que possibilitam potencializar os resultados, por exemplo: aromaterapia ou a cromoterapia.
Fonte: adaptado de Brandão (2007).

Queixas Musculares que Podem ser Tratadas com Massagens

Altman e Ellsworth (2012) apontam que as disfun-
ções que mais se beneficiam com o toque terapêutico
são as dores crônicas. Os locais e os tipos de descon-
forto mais comuns que os pacientes relatam são as
dores nas costas, na região lombar, nos pés (fascite
plantar), nos ombros, dores de cabeça de cunho ten-
sional, fibromialgia, lesões esportivas, entre outras.
Com esta gama de alaridas, você, enquanto
profissional da saúde, pode perceber como pode
ser ampla a sua atuação terapêutica e, principal-
mente, o tamanho do impacto que suas mãos po-
dem causar na vida de seus clientes.
A seguir, serão apresentadas as massagens mais
indicadas para cada tipo de dor.
Dor crônica: segundo Kopf e Patel (2009), a
massagem é indicada para o alívio da dor pelo
fato de que suas manobras melhoram a circulação
sanguínea e o retorno linfático (aumentando a
chegada de sangue oxigenado na musculatura,
promovendo o relaxamento e o alívio da dor),
além de diminuir os níveis de cortisol e adrena-
lina, que são nocivos para a musculatura e para o
organismo, quando estão sendo produzidas em
maior quantidade que o necessário para o corpo.
Dor lombar: geralmente esta é causada pela
rigidez muscular (devido a vários fatores, como
as posturas inadequadas, ganho de peso e estres-
se), e persiste por mais de três meses consecutivos.

UNIDADE 2 45
Neste caso, o terapeuta deverá
trabalhar com a manipulação
das vértebras, pois estudos apon-
tam que essa técnica isolada ou
associada à liberação miofascial
tem um resultado mais positivo
em clientes com lombalgia.
Uma grande parte dos clien-
tes submetidos a este tratamen-
to relatam melhoras, tais como:
alívio da dor, melhora na ampli-
tude do movimento articular e
melhora da qualidade de vida e
bem-estar (ANGELI, 2019).
Cefaleia tensional: de acordo
com Morelli e Rebelatto (2007),
as dores de cabeça podem ser
consideradas como uma pa-
tologia multifatorial, que está
diretamente relacionada com
os problemas emocionais, na
maioria dos casos, ou devido às
desordens musculares. Estudos
indicam que, nestes casos, o me-
lhor tratamento é a aplicação de
massagem suave na musculatura
cervical e as técnicas que indu-
zem ao relaxamento do cliente.
Fibromialgia: o paciente fi-
bromiálgico é um indivíduo que
pode apresentar alta sensibilida-
de ao toque, por isso a importân-
cia de tratá-lo sempre com cau-
tela, investigando os seus limites.
Técnicas relaxantes, massagens
suaves e técnicas como o Reiki
(imposição de mãos) são as mais
indicadas (GONDIN; ALMEI-
DA, 2018).
46 Quiropraxia
Figura 2 - Dor muscular
Principais Técnicas de Massagem
para Tratar a Dor
Nos dias atuais, uma grande parte da população está insatisfeita com
os tratamentos que se baseiam no consumo de remédios (alopatia),
por sempre seguirem o mesmo ciclo:
dor → medicamento → alívio momentâneo → retorno da dor.
Esse ciclo vicioso (quase como o tão famoso ciclo da dor, espasmo,
dor) tem feito as pessoas buscarem maiores informações sobre
outros recursos para melhorar a qualidade de vida. Ao procurarem
outras alternativas, a medicina atual (por meio dos resultados das
pesquisas) direciona a sociedade aos benefícios que as técnicas
de tratamentos integrativos e complementares trazem ao homem.
A seguir, estão citadas as principais técnicas de massagem, uti-
lizadas para alívio e tratamento da dor, que serão mais exploradas
em outro momento:
• Massagem Ayurvédica (abhyanga).
• Massagem Desportiva.
• Massagem com liberação miofascial.
• Shiatsu.
• Massagem Sueca.
• Quiropraxia.
• Reflexologia Podal.
• Quick Massage.
Ações Fisiológicas da
Massagem para a Dor
A dor muscular é comum na vida dos indivíduos,
e geralmente ocorre quando há uma tensão no
músculo ou em grupos musculares (contração
exagerada), o qual não recebe a irrigação sanguí-
nea adequada, comprometendo a nutrição e oxi-
genação deste tecido e, em alguns casos, levando
ao encurtamento do músculo (ORSI, 1985).
Nos episódios de encurtamento muscular,
quando se aplica uma massagem, ocorre o au-
mento do comprimento do músculo, evita a for-
mação de aderências e fibroses e há o aumento da
oxigenação e nutrição do tecido.
Com base na apostila do curso de massote-
rapia do Governo do Estado do Ceará (2010), é
possível perceber como a massagem pode auxiliar
no alívio da dor e aumentar a qualidade de vida
e bem-estar do indivíduo. Perceba como é ampla
a ação da massagem:
• Efeitos na circulação sanguínea: a mas-
sagem estimula o fluxo sanguíneo; com
as manobras de leve pressão, é possível
promover uma dilatação temporária nos
capilares e as pressões mais intensas pro-
movem a dilatação dos capilares por um
maior tempo; isso quer dizer que há uma
maior irrigação sanguínea, que auxilia na
nutrição e oxigenação do tecido, facilita a
troca do meio celular, auxilia na elimina-
ção dos resíduos do metabolismo e do gás
carbônico.
• Efeitos nos ossos e articulações: ossos fra-
turados dependem de uma boa circulação
sanguínea para que o crescimento do te-
cido ósseo possa acontecer, como a mas-
sagem promove esse aumento do aporte
sanguíneo, ela age de forma indireta no
auxílio para a cicatrização dessa fratura.
Efeitos da massagem para a
dor - Teoria das comportas
O sinal recebido do toque e da pressão chega até a
medula espinal (Sistema Nervoso Central) e im-
pede que a informação da dor chegue primeiro.
A informação álgica é transmitida por fibras de
pequeno calibre, enquanto as dos mecanoceptores
são conduzidas por fibras calibrosas. Desta forma,
os impulsos nervosos viajam mais rapidamente
até a medula espinal, inibindo sensação de dor.
Os efeitos inibidores da dor acontecem quando
a repetição constante da mesma manobra, lenta e
suave, leva à acomodação, por aumentar o limiar
de percepção do novo estímulo.
Assim, o tono muscular é reduzido, o espasmo
muscular é aliviado e, consequentemente, a dor
também. O efeito mais generalizado da massagem
é, efetivamente, “descontrair o corpo e a mente”,
aliviando a tensão. Este efeito calmante e tranqui-
lizante tem ajudado os pacientes que apresentam
ansiedade, pois ocorre uma estimulação no aumen-
to da produção de endorfinas (neuro-hormônio).
A origem do nome desta substância, “endo”
(interno) e “morfina” (analgésico), já nos remete o
poder de ação que ela tem sobre nosso organismo.
Produzida pela glândula hipófise, que se locali-
za na região do hipotálamo, mais precisamente
no tálamo, esta substância química encontra, no
cérebro, propriedades tranquilizantes e analgési-
cas, sendo considerada um hormônio antiestresse,
cuja função é aliviar a dor e a tensão (GOVERNO
DO ESTADO DO CEARÁ, 2010).
A Responsabilidade do Toque
Normalmente, quando o indivíduo busca as téc-
nicas de massoterapia, chega na clínica relatando
queixas sérias, e isso traz fragilidade ao paciente,
UNIDADE 2 47
sendo necessário um amparo
competente, por meio de um
profissional qualificado para
atendê-lo.
Essa é uma preocupação que
você, futuro(a) terapeuta, pre-
cisa ter, entendendo a respon-
sabilidade que é ter o corpo e a
mente de uma pessoa em suas
mãos. Conhecer e compreender
as ações fisiológicas promovi-
das pela massagem no corpo
do seu cliente é fundamental.
O toque terapêutico precisa ser
responsável, então vale lembrar
a você que é preciso:
• Conhecer a anatomia e
fisiologia do corpo.
• Fazer uma boa avaliação
e manter a sua ficha sem-
pre atualizada.
• Entender o problema do
seu cliente.
• Buscar sempre se aper-
feiçoar e acompanhar as
evoluções das técnicas
e as novas descobertas
feitas na área de saúde e
bem-estar.

Um terapeuta qualificado pode

e irá auxiliar na melhora da
qualidade de vida e bem-estar
de seu cliente. Seja você tera-
peuta integrativa, esteticista ou
podóloga, saiba que suas mãos
tem o poder de mudar vidas,
contudo com muita responsa-
bilidade.

48 Quiropraxia
Osteopatia

De acordo com Almeida et al. ([2020]), a osteo-

patia é o que faz o diagnóstico manual das dis-
funções que acomete a mobilidade articular e te-
cidual, que atuam diretamente no aparecimento
das doenças. Pode ser definida como uma aborda-
gem diagnóstica e terapêutica manual (ela define
e trata a disfunção). Tem como objetivo restaurar
a integridade da mobilidade normal, diminuir a
tonicidade dos músculos espásticos e aumentar a
tonicidade da musculatura que apresenta flacidez.

Osteopatia é uma palavra de origem grega em que

“osteon” significa ossos e “phatos” significa efeitos
que vem do interior. A osteopatia é feita por meio
de procedimentos manuais que tem o objetivo de
restaurar o equilíbrio de todo o organismo.
Fonte: adaptado de Martins (2017).

UNIDADE 2 49
 • Componente somático
da doença: ele acredita-
va que, quando a mus-
culatura estava “doente”,
ela afetaria o ser como
um todo ou, até mesmo,
que aquele problema
era reflexo de uma ou-
tra tribulação maior, e
que, quando ocorria da
musculatura estar de al-
guma forma lesada, ela
comprometeria a ação
autocurativa do corpo.
• Inter-relacionamento
estrutura-função: ele
acreditava na integração
total do corpo, ou seja, a
estrutura regia a função
Figura 3 - Musculatura humana
e a função influenciava a
estrutura.
• Terapias manipulativas:
essas técnicas restabele-
A osteopatia foi criada pelo médico Andrew Taylor Still (1828-1917), cem a capacidade máxi-
que desenvolveu este método de avaliação e tratamento, indicando ma do corpo e, quando
que o corpo tem propriedades curativas (sendo assim, não havia isso acontece, eleva o
a necessidade de entrar com uso de drogas medicamentosas). As nível de bem-estar.
técnicas são manuais e aplicadas em articulações, músculos, fáscias,
ligamentos, vísceras, tecido nervoso, vascular e linfático. Essas ma-
nobras vão restaurar a mobilidade e trazer o equilíbrio para o corpo. Osteopatia e seus
Fonte: adaptado de Martins (2017). Princípios

Still dizia: “encontre a lesão, trate

Greenman (2001) aponta a filosofia criada por Still: a lesão e deixe o organismo atuar”.
• Unidade do corpo: Still via o corpo humano de forma in- Para ele, o bom funcionamento
tegrada, não tratava “partes”, ele tinha uma visão holística, do corpo se dava a um sistema
acreditava que tratando o organismo como um todo, o equi- sem bloqueios anatômicos, por
líbrio e a restauração do organismo seria certa. isso ele trata e deixa o corpo se
• Poder curativo: Still defendia a ideia de que nosso corpo pos- curar “sozinho”. Martins (2017)
sui tudo o que é necessário para se curar sozinho, e o papel traz os princípios da osteopatia
do médico era mostrar essa capacidade para seu paciente. que são respectivamente

50 Quiropraxia
 tratamento, pois caso ele apre-
sente algum quadro clínico dos
citados logo abaixo, este terá um
Andrew Taylor Still desenvolveu a osteopatia motivado com uma fator limitante para o tratamen-
nova filosofia médica por estar desapontado com a mediocridade to por meio da osteopatia.
do atendimento médico na época e, principalmente, pela pres- Contraindicações:
crição indevida de medicamentos. De início, ele foi desacredita-
do e teve que enfrentar o desprezo da classe médica, mas, com • Fraturas e luxações.
o tempo, foi ganhando respeito e admiração da população. Em • Câncer.
1892, foi fundada a primeira escola de medicina osteopática em • Osteoporose.
Kirksville, Missouri. • Poliartrite reumática.
Fonte: adaptado de Greenman (2001). • Pelviespondilite anqui-
losante.
• Enfermidades reumá-
1. A estrutura governa a função: o sistema músculo-esque- ticas.
lético, sob dependência do sistema nervoso, tem um papel • Infecções ósseas.
organizador nas disfunções. • Prótese no quadril e
2. A unidade do corpo: existe uma unidade do corpo, o tra- joelho.
tamento osteopático deve tê-la em consideração em seus • Malformação congênita.
protocolos de tratamento. • Transtornos neurológi-
3. A autocura: o organismo tem, até certo ponto, a capacidade cos.
inerente de autocurar-se (homeostasia), o tratamento osteo- • Transtornos cardíacos
pático pretende ajudar este mecanismo. graves e aneurismas.
4. A lei da artéria: a vascularização correta é indispensável • Insuficiência vertebro-
para uma fisiologia correta, a osteopatia deve favorecê-la. basilar.
• Transtornos do com-
portamento.
Competências do Osteopata • Psicopatologias.

O osteopata é um profissional da área da saúde e está habilitado a Com isso, durante a avaliação
realizar diagnóstico com uma visão holística do indivíduo e a apli- clínica, é necessário que seja
cação de técnicas manuais que induzam a homeostasia (equilíbrio explicada a necessidade do
das funções corporais). cliente de entender que não
Este profissional precisa fazer uma boa avaliação de seu paciente, pode omitir informações, para
incluindo a análise minuciosa dos exames complementares. Durante que seja elaborado um proto-
a anamnese, Almeida et al. ([2020]) enfatizam que deve ser expli- colo de atendimento bem di-
cado para o cliente quais são as indicações e contraindicações do recionado.

UNIDADE 2 51
Diagnóstico

Figura 4 - Diagnóstico osteopático

O osteopata faz o diagnóstico por palpação e

pela percepção visual do movimento corporal
da pessoa, o profissional possui um olhar clíni-
co e consegue perceber as alterações físicas antes
mesmo de surgir as dores, por isso a importância
de buscar a osteopatia como prevenção e não tra-
tamento. Se as alterações não forem tratadas cedo,
elas podem evoluir e se expandir. Os osteopatas
acreditam que uma lesão reflete um problema
interno da pessoa e causa uma modificação cor-
poral que, se não for dada a devida atenção, evolui
para a dor e, se não tratada, se estenderá até os
seus órgãos, causando uma doença física. Com
o diagnóstico, é possível restaurar o equilíbrio e
manter a saúde e o bem-estar em alta.

52 Quiropraxia
Quiropraxia

A quiropraxia é uma técnica que tem foco em

alinhar a sua coluna vertebral. Dentro de suas
premissas, os quiropatas dizem que, quando sua
coluna está alinhada, tudo está em sintonia, os
impulsos nervosos chegam aos lugares certos
de forma eficiente e a conexão do cérebro com
o corpo também passa a ser melhor.
Essa técnica foi desenvolvida por Daniel Da-
vid Palmer, que iniciou a sua elaboração quan-
do um cliente veio até ele e se queixou de estar
surdo de um ouvido após um estalo nas costas.
Palmer, então, fez o alinhamento da coluna e a
audição voltou completamente. Então ele as-
sociou que problemas com o alinhamento da
coluna poderia resultar em outros problemas
no organismo humano.
A quiropraxia auxilia no tratamento que
está direcionado às articulações, músculos, os-
sos, tendões e ligamentos. Essa tem a premissa
de benefícios como: não é uma técnica invasiva,
traz alívio da dor assim como a melhora na
qualidade de vida e bem-estar, melhora a saú-
de mental, reduz problemas nas articulações e
melhora a postura.

UNIDADE 2 53
 que seja o desalinhamento ver-
tebral, ele gera uma subluxação
que vai resultar na doença.
O adoecimento acontece por
que, quando a coluna vertebral
não está devidamente alinhada,
ocorre a obstrução dos nervos
(que por sua vez não conse-
guiria conduzir os impulsos
de forma adequada). Quando
acontece a subluxação, alguns
nervos sofrem compressão “pin-
çados” e se contraem gerando a
dor, que pode evoluir para um
processo inflamatório e outros
desconfortos.

Figura 5 - Prática de quiropraxia

O Tratamento

Segundo Neves (2016), o tera-

peuta quiroprático se utiliza de
Daniel David Palmer (1845-1913) era um terapeuta manipulativo uma combinação de movimen-
autodidata. Ele fundou a primeira escola de quiropraxia, em 1896, tos mecânicos na coluna verte-
mas foi seu filho Bartlett Joshua Palmer quem conseguiu impul- bral, com o objetivo de ajustar a
sioná-la. Palmer pai era convicto de que a doença era o resultado subluxação (alinhar a coluna).
de uma coluna desalinhada, ele acreditava que o corpo possui Estes movimentos são: rotação
inteligência inata, em que percebe um desalinhamento (nesse caso contrária, flexão e extensão com
da coluna) e adoece por alterar as funções neurais. a seguinte finalidade:
Fonte: adaptado de Greenman (2001). • Rotação contrária: ajustar
as vértebras subluxadas.
• Flexão: colocar as vér-
tebras em suas posições
Diagnóstico adequadas, é feito uma
alavanca mecânica que
De acordo com Neves (2016), o diagnóstico é feito por meio do força a vértebra subluxada
toque; quando percebido que existe um desalinhamento na coluna se alinhar corretamente.
vertebral, faz-se o trabalho de manipulação manual para restaurar • Extensão: promove o
a integridade da coluna, deixando-a alinhada. alongamento da coluna
Ainda com base em Neves (2016), podemos perceber a necessida- vertebral, restaurando o
de de diagnosticar o quanto antes o desalinhamento, pois, por menor alinhamento.

54 Quiropraxia
O quiropata trata, exclusivamente, as disfunções que acometem na musculatura esquelética, em-
bora as terapias manuais sejam a principal forma do terapeuta tratar. Ele também está habilitado a
orientar sobre atividades, hábitos saudáveis, estilo de vida e orientação ergonômica. Fique atento!
Este profissional não é habilitado a fazer procedimentos invasivos ou prescrição medicamentosa.
Fonte: adaptado de Rodrigues (2016).

Quiropraxia, a Ciência da Vida

Palmer se embasou na ciência da vida para de-
senvolver a técnica; ele afirmava que a força vital
determina se o indivíduo terá saúde ou doença. A
força vital, neste contexto, é a energia produzida
em nosso corpo (impulsos nervosos). Quando
uma vértebra não está alinhada, ela compromete a
chegada do impulso nervoso até o seu destino, ge-
rando a doença. Quando o terapeuta, por meio de
suas mãos e o toque terapêutico, consegue ajustar
as vértebras desajustadas, ele recupera o equilíbrio
do corpo desse indivíduo.
Caro(a) aluno(a), chegamos ao fim desta uni-
dade, espero que você tenha percebido o poder
que os profissionais da saúde possuem em suas
mãos e, principalmente, a seriedade que é tratar
o corpo humano.

UNIDADE 2 55
Você pode utilizar seu diário de bordo para a resolução.

1. Palmer foi quem desenvolveu o método Quiropraxia, ele tinha uma visão clara de
qual o principal fator que causava a doença e sabia que o toque terapêutico era a
solução. Este fator era as subluxações, que podiam evoluir até acometer um tecido
ou um órgão, e a solução estava em alinhar a coluna vertebral; quando está alinhada,
tudo flui perfeitamente. Sabendo dessas informações, escolha a alternativa correta.
a) Ele se utilizava de manobras superficiais para induzir o relaxamento profundo,
melhorando a qualidade do sono. O resultado era que as pessoas se sentiam
melhores e sem dor.
b) Palmer foi contra tudo o que a medicina tradicional da época dizia, e induzia
os pacientes a fazerem alongamentos que resultava no alívio da dor.
c) Palmer desenvolveu seu método a partir de um paciente em específico e o foco
do tratamento era utilizar uma combinação de movimentos para alinhar a sua
coluna, e os principais movimentos era: rotação contrária, flexão e extensão.
d) Para Palmer, o fator que induz à doença é as tensões musculares.
e) Para Palmer, a única forma de recuperar o equilíbrio do corpo é se uma pessoa
tratar um sintoma (de dor) por vez.

2. De acordo com Riggs (2009), para que o toque terapêutico tenha a ação ade-
quada, é necessário que o profissional esteja devidamente qualificado para que
este possa perceber as alterações estruturais da musculatura. Sabendo disso,
é correto afirmar que:
I) O profissional qualificado é aquele que aprende por meio empírico e adquire
prática por meio de repetição da técnica.
II) O profissional habilitado é o que faz uma formação específica, faz cursos,
frequenta palestras e workshops, investe em materiais didáticos.
III) O profissional habilitado precisa conhecer a anatomia e fisiologia do corpo,
para saber o que está tocando e, principalmente, como deve tocar.
IV) Ser massoterapeuta é bom, pois, a mesma massagem é aplicada em todas
as pessoas com a mesma intensidade, tempo e manobras, e o fato de mas-
sagens não ter contraindicações facilita o processo.

56
 Assinale a alternativa correta.
a) Apenas I e II estão corretas.
b) Apenas II e III estão corretas.
c) Apenas I está correta.
d) Apenas II, III e IV estão corretas.
e) Apenas III está correta.

3. Still dizia: “encontre a lesão, trate a lesão e deixe o organismo atuar”. Para ele, o
bom funcionamento do corpo se dava a um sistema sem bloqueios anatômicos,
por isso, ele trata e deixa o corpo se curar “sozinho”.
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Dr. Still foi um médico que lutou contra a prescrição exacerbada de remédios
para a dor.
( ) Dr. Still conciliava as manobras manuais com a prescrição de remédios para
o alívio da dor, ele podia fazer a prescrição por ser médico.
( ) Dr. Still queria conscientizar a população que o corpo tem propriedades cura-
tivas, e que se as pessoas tivessem consciência disso seria muito mais fácil
tratar os desequilíbrios.

Assinale a alternativa correta:

a) V-V-V.
b) V-F-F.
c) F-F-F.
d) F-F-V.
e) V-F-V.

57
 LIVRO

Técnicas de massagem profunda. Um guia visual.

Autor: Art Riggs
Editora: Manole
Sinopse: esse livro conta com mais de 200 fotos e ilustrações de anatomia. É
um manual que conta com várias técnicas de massagem de forma clara e obje-
tiva, para auxiliar você, terapeuta, a ter uma conduta assertiva e segura. Ele te
direciona a fazer as manobras corretamente, o que te oferece maior segurança.

FILME

Jogada Certa
Ano: 2010
Sinopse: Jogada Certa é um filme descontraído que mostra a rotina da fisio-
terapeuta Leslie Wright (Queen Latifah). O filme é emocionante e envolvente,
mas que para nós, terapeutas, esteticistas e podólogos vai um pouco além,
mostra-nos como o trabalho com as terapias manuais são eficientes e quão
poderosas são essas técnicas e, principalmente, que quando se vive a profissão
de forma apaixonada se alcança e até ultrapassa a suas expectativas em relação
ao sucesso profissional. Vale a pena conferir.

58
ALMEIDA, L. C. et al. Introdução ao Estudo da Osteopatia e da Terapia Manual. Belo Horizonte: Ebom,
s.d. Disponível em: http://www.vfmtecnologia.com.br/GUARDAR/Folders_Ebom/Curso%20Osteopatia%20
verde/Apostila/a%20parte/apostila%20de%20intro.pdf. Acesso em: 12 fev. 2020.

ALTMAN, P.; ELLSWORTH, A. Massagem: anatomia ilustrada. Guia completo de técnicas básicas de massa-
gem. Barueri: Manole, 2012.

ANGELI, T. B. Comparação dos efeitos de dois programas de terapia manual na dor e funcionalidade de
indivíduos com dor lombar crônica não específica. 2019. 67 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Reabi-
litação) - Universidade de Brasília, Brasília, 2019. Disponível em: https://repositorio.unb.br/handle/10482/35670.
Acesso em: 12 fev. 2020.

BRANDÃO, F. S. A importância da massagem. 2007. Disponível em: https://www.academia.edu/11932868/

Da_import%C3%A2ncia_da_massagem. Acesso em: 14 fev. 2020.

CALVI, E. N. de C.; RODRIGUES, P. A.; GUSMÃO, D. F. Pedras quentes. São Paulo: Yendis, 2016.

CASSAR, M. P. Manual de massagem terapêutica: um guia completo da massoterapia para o estudante e para
o terapeuta. São Paulo: Editora Manole, 2001.

GONDIN, S. S.; ALMEIDA, M. A. P. T. Os efeitos da massagem terapêutica manual em pacientes com a síndrome
da fibromialgia. Revista Multidisciplinar e de Psicologia, v. 12, n. 39, 2018. Disponível em: https://idonline.
emnuvens.com.br/id/article/view/994/1422. Acesso em: 12 fev. 2020.

GOVERNO DO ESTADO DO CEARÁ. Técnicas clássicas e modernas de massoterapia. Escola Estadual de

Educação Profissional, 2010. Disponível em: https://educacaoprofissional.seduc.ce.gov.br/images/material_dida-
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GREENMAN, P. E. Princípios da Medicina Manual. Barueri: Manole, 2001.

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MARTINS, M. M. V. das N. Plataforma de osteopatia. Plataforma colaborativa e cooperativa de osteopatia.

Instituto Superior de Educação e Ciências, 2017. https://comum.rcaap.pt/bitstream/10400.26/21827/1/TESE%20
-%20PLATAFORMA%20DE%20OSTEOPATIA.pdf. Acesso em: 12 fev. 2020.

59
MORELLI, J. G. S.; REBELATTO, J. R. A eficácia da terapia manual em indivíduos cefaleicos portadores e não-
-portadores de degeneração cervical: análise de seis casos. Rev. Bras. Fisioter., São Carlos, v. 11, n. 4, p. 325-329,
2007. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rbfis/v11n4/a13v11n4.pdf. Acesso em: 14 fev. 2020.

NEVES, S. C. D. D. Palmer (1845 - 1913) e as origens da quiropraxia no século XIX. (Mestrado em Histó-
ria da Ciência) – Pontifícia Universidade Católica de São Paulo. São Paulo, 2018. Disponível em: https://tede2.
pucsp.br/bitstream/handle/19677/2/Selma%20Cosso%20Neves.pdf. Acesso em: 12 fev. 2020.

ORSI, R. M. Massagem a terapia dos deuses: elementos de massoterapia. São Paulo: Editora Ágora, 1985.

RIGGS, A. Técnicas de massagem profunda: um guia visual. Barueri: Manole, 2009.

RODRIGUES, R. B. Cuide de você e tenha mais qualidade de vida. Joinville: Clube dos Autores, 2016.

60
1. C.

2. B.

3. E.

61
62
 Esp. Vanessa Carolina Arruda de Souza Bernardo

Técnica de Tratamento
por Meio de Estímulos
em Áreas Reflexas

PLANO DE ESTUDOS

A Reflexoterapia e suas Aplicação e Ação

Principais Áreas Reflexas do Shiatsu

História da Reflexoterapia Shiatsu e sua História

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM

• Conhecer como se deu a criação da técnica de tratamento
por meio da reflexologia de forma cronológica.
• Identificar as áreas nos pés e nas mãos que cada órgão ou
parte do corpo corresponde, aprendendo como se aplica
a técnica para produzir um equilíbrio energético.
• Verificar a forma inicial da aplicação do shiatsu e suas
características básicas.
• Registrar como este recurso utiliza a pressão realizada
com as mãos e os dedos para restabelecer o equilíbrio
do corpo, proporcionando saúde e bem-estar para o pa-
ciente, por meio de áreas específicas chamadas de pontos
vitais, ativando a energia do corpo.
História da
Reflexoterapia

Seja bem-vindo(a)! Nesta unidade, vamos estudar

sobre pontos reflexos e pontos do Shiatsu, ambas
as técnicas trazem benefícios para o corpo e se es-
tende até o mental. O terapeuta precisa conhecer
essas ferramentas que trazem muitos benefícios e
tem um custo-benefício favorável para o terapeu-
ta, mas é muito importante saber que são técnicas
que exigem empenho e atenção, mas acredito em
você irá tirar o máximo proveito da unidade.
O nosso corpo é muito inteligente, consegue
perceber e reagir a estímulos que nem imagina-
mos (internos e externos), assim, temos a possibi-
lidade de aplicar técnicas ou terapias que utilizam
o toque, a pressão e outras manobras manuais,
com o intuito de restaurar a nossa saúde e a do
paciente.
Figura 1 - Reflexologia podal

De acordo com Brown (2001), a reflexologia é uma importante

técnica de terapia manual; esta atua em áreas reflexas do corpo
humano e pode ser aplicada nas mãos e, principalmente, nos pés,
que apresentam um resultado mais rápido quando comparado com
a aplicação da técnica nas mãos. Isso porque eles ficam mais reser-
vados e protegidos por estar sempre calçados, enquanto as mãos
estão sempre expostas e sujeitas ao toque, mas mesmo assim, elas,
quando estimuladas, começam a responder ao toque. Pelas áreas
reflexas, é possível fazer o diagnóstico de desequilíbrios assim como
o tratamento. Contudo, existe uma grande importância de você
instruir seu cliente a utilizar a reflexo de forma preventiva, evitando
chegar ao ponto de surgir uma doença física (HALL, 2006).
Por ser benéfica no tratamento de diversas disfunções corporais,
a reflexoterapia é uma importante técnica, aplicada por profissionais
da área da saúde, como os Terapeutas Integrativos, Esteticistas e
Podólogos, isso por ser uma técnica segura e que não exige grandes
investimentos, e os resultados são expressivos.
Essa técnica tem conquistado cada vez mais adeptos e vem con-
quistando espaço nas terapias complementares, o toque gera um
relaxamento, que já começa o processo de cura. Nesse tempo de
sessão, o corpo volta para um estado de equilíbrio (homeostase) e
isso permite que a circulação sanguínea flua para células de forma
desimpedida, aumentando a nutrição e oxigenação celular; esse
processo já reflete positivamente na qualidade de vida e bem-estar
do indivíduo (KUNZ, K.; KUNZ, B., 1984).

UNIDADE 3 65
Reflexologia é um método de tratamento complementar que se dá por meio do toque terapêutico em
determinadas áreas das mãos e dos pés, que refletem em determinados órgãos e sistemas corporais.
Esse toque influencia no fluxo energético e na restauração dos “problemas” de saúde. Embora pare-
ça simples, ao aplicar a técnica manual no paciente, é preciso conhecer cada área onde o estímulo
manual terá influencia no corpo humano, para que se atinja o resultado desejado. É importante
ressaltar que, para o procedimento ser realizado de maneira efetiva, a técnica deve ser aplicada com
cautela, por profissionais que tenham o conhecimento das indicações e contraindicações do método
de tratamento, para que possa realizar um trabalho consciente e ético.
Fonte: adaptado de Hall (2006).

Mazlum (2013), ao levantar a cronologia da refle-
xologia, verificou que muitos documentos rela-
tam seu início no Egito. Muitas pessoas acreditam
que os tratamentos em áreas reflexas iniciaram
na China, mas existem algumas evidências que
levam a acreditar que a técnica terapêutica ini-
ciou no Egito. Veremos, a seguir, a cronologia de
Mazlum (2013).
Em 2330 a.C., foi descoberto um hieróglifo em
uma tumba onde era possível ver o uso da reflexolo-
gia daquela civilização, a tumba foi nomeada como:
“La Tumba Del Médico”, porque lá existiam vários
desenhos que representavam técnicas de medicina,
então deduziram que ali estava um médico. Também
foram descobertos outros hieróglifos em que repre-
sentavam o uso da reflexologia.

Figura 2 - Reflexologia no Egito

66 Técnica de Tratamento por Meio de Estímulos em Áreas Reflexas

China
Infelizmente, não se tem registros escritos das
terapias reflexas na história chinesa, mas acredita-se
que isso é o resultado da queima de todos os manus-
critos, ordenada pelo Imperador Quin, conforme
vimos na primeira unidade, e não pelo fato da sua
importância como tratamento na biografia da China.
No entanto, sabe-se que as terapias reflexas
tiveram uma forte influência nos tratamentos do
Oriente, incluindo a China, e o que se consolidou
atraindo mais clientes foi a acupuntura, mesmo
assim uma parte da população (principalmente
a rural) continuou a aplicar a reflexologia podal.
Europa
Em 1893, o Dr. Cornelius percebeu que, ao tocar
pontos específicos dos pés, melhorava-se as con-
dições físicas de determinadas áreas do corpo;
com essa percepção, deu-se início ao estudo que
foi chamado de “Terapia das Zonas”.
Em 1917, o primeiro livro sobre a Terapia das
Zonas foi escrito por Dr. Shelby Riley, o interesse
dele se deu depois de assistir uma palestra sobre
o tema, então ele começou os seus estudos, tra-
tou muitas pessoas com a reflexoterapia sem se
utilizar de drogas ou tratamentos adicionais, e o
resultado foi tão satisfatório que ele escreveu um
total de 12 livros.
Um fato interessante é que um discípulo de
Michelangelo, que era um escultor chamado Flo-
rentino Benvenuto Cellini (1500-1571), sentia
fortes dores que levou a procurar ajuda com os
médicos renomados da Itália e da França, mas
não obteve resultados positivos.
Quando ele desistiu do auxílio médico, passou
a fazer seu próprio tratamento, aplicou pressão
em dedos das mãos e dos pés e obteve o resultado
positivo, chamando nossa atenção para o fato de
que podemos auxiliar de forma positiva na vida
do cliente, não só aplicando a pressão, mas ensi-
nando alguns toques para que ele possa fazer em
casa como uma forma de home care.
América
Índios Cherokees, da Carolina do Norte, utili-
zavam a pressão em áreas dos pés para restaurar
a saúde física, mental e espiritual, tanto que, em
1881, o então presidente dos Estados Unidos,
James A. Garfield, foi ferido em um atentado
e nenhum tratamento médico conseguia res-
taurar suas feridas ou diminuir a sua dor, foi
quando ele recebeu a reflexologia de um índio
e logo suas feridas cicatrizaram e suas dores
começaram a diminuir.
Brasil
A técnica de reflexologia em nosso país chegou
com a Missionária Margarida Gootaht, que trou-
xe a reflexologia do Paraguai e tratou a esposa
do presidente, passando a ensinar a técnica para
alunos de um instituto.
Com a repercussão dos benefícios da reflexo-
logia, muitos brasileiros foram até o país vizinho
para aprender como aplicar a terapia; ao final do
curso, recebiam um título de técnicos em reflexo-
logia. Assim, trouxeram e disseminaram a técnica
no Brasil.
UNIDADE 3 67
 A Reflexoterapia
e suas Principais
Áreas Reflexas

Para a aplicação da técnica de forma eficiente, é

necessário que seja feita previamente uma ava-
liação, assim, você já inicia a sessão sabendo os
pontos que vai focar.
O cliente deve estar de forma confortável (po-
sicione-o de decúbito dorsal, se necessário colo-
que o rolo para que o cliente apoie suas pernas,
para aumentar a comodidade e o relaxamento)
e inicie as pressões aplicada com o polegar. Você
pode finalizar com uma massagem relaxante de
cinco minutos nos pés, aumentando a sensação
de relaxamento e bem-estar.
A reflexologia é muito bem vista pelas pessoas,
geralmente elas relatam se sentir amparadas e re-
laxadas ao receber o toque nas mãos ou nos pés,
tendo a reflexologia um acolhimento e uma sim-
plicidade adorável, aliada a resultados expressivos,
ela começou a se tornar interessante para muitos
pesquisadores. Trouxemos três estudos interes-
santes que abordam o tema brilhantemente.

68 Técnica de Tratamento por Meio de Estímulos em Áreas Reflexas

 Seio Frontal Seio Frontal
Trompa de Eustáquio Trompa de Eustáquio
Cérebro
Nervo Trigeminal Nervo Trigeminal
Nariz
Olhos Olhos
Cerebelo
Orelhas Pescoço Orelhas
Glândula Músculo
Pulmão Tireóide Trapézio

Estômago Pulmão
Fígado
Glândula Coração
Andrenal
Vesícula Biliar Baço
Pâncreas
Rins Duodeno Rins
Cólon Cólon
Transverso Ureter
Transverso
Intestino Delgado
Cólon Cólon
Ascendente Bexiga urinária Descendente
Insônia
Gônoda 1 Cólon
Apêndice
Sigmóide
Ciático

Figura 3 - Reflexologia podal

O estudo elaborado por Galetti (2015), com o tema “Reflexologia podal: uma terapia alternativa”,
tinha como objetivo fazer uma revisão bibliográfica sobre a reflexoterapia. Após a revisão ter sido
concluída, Beinotti concluiu que a técnica é realmente eficaz, mas que era pouco utilizada por falta de
conhecimento da população e dos profissionais da área da saúde (lembrando que o estudo foi feito
em 2015; ao longo desses 5 anos, a terapia ganhou espaço e muitos admiradores); o objetivo da autora
era justamente trazer para as pessoas e para os profissionais a consciência da eficiência da reflexote-
rapia e despertar em outros pesquisadores o desejo de estudar o tema com o propósito de explorar as
possibilidades da técnica.

Pessoas de todo o Brasil começaram a buscar por tratamentos com uma visão mais ampla do
ser (mesmo sem saberem que isso era uma visão holística); com essa busca por tratamentos não
convencionais, o Governo Federal se reuniu com os Gestores da saúde, Entidades de Classe e Con-
selhos, com o objetivo de trazer atenção integral para a população, assim, as terapias integrativas
entraram para o SUS (Sistema Único de Saúde), por meio da Portaria GM/MS nº 971, de 03 de Maio
de 2006, ficando conhecidas como Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em
Saúde (PNPIC). A reflexologia é uma das terapias oferecidas pelo SUS (as outras são: apiterapia,
aromaterapia, arteterapia, ayurveda, biodança, bioenergética, constelação familiar, cromoterapia,
dança circular, geoterapia, hipnoterapia, imposição das mãos, medicina antroposófica/antroposofia
aplicada à saúde e medicina tradicional chinesa - acupuntura, meditação, musicoterapia, naturopatia,
fitoterapia e quiropraxia).
Fonte: adaptado de Ministério da Saúde ([2020]).

UNIDADE 3 69
 Palma direita Palma esquerda

Cabeça/cérebro
Dentes/seios nasais
Olhos
Orelha Trapézio Orelha
Plexo solar Plexo solar
Esôfago
Braço Braço
Garganta
Ombro Ombro
Hipófise
Diafragma Pescoço Coração
Adrenal Nariz Diafragma
Fígado Tireóide/brônquios Adrenal
Vesícula biliar Fígado
Espinha cervical
Rim Baço
Articulação Estômago
do quadril Rim
Pâncreas
Cólon Articulação
Duodeno do quadril
ascendente
Apêndice Bexiga Cólon
Reto descendente
Ureter
Próstata Próstata
Ovários Parte Nervo Intestino Intestino Nervo Parte Ovários
/útero /útero
/testículos inferior Ciático Delgado Delgado Ciático inferior /testículos
/pênis /pênis
das costas das costas
Figura 4 - Reflexologia nas mãos

O segundo estudo que separamos é muito interessante e traz um tema que, hoje, é um dos vilões da
saúde da população mundial, o tema é: “Reflexologia podal no comprometimento dos pés de pessoas
com diabetes mellitus tipo 2: ensaio randomizado”, com autoria de Silva et al. (2015). O estudo tinha
como objetivo avaliar se a reflexoterapia teria um efeito positivo para casos de comprometimento dos
pés. Foi feito um estudo clínico randomizado (estudos que monta dois ou mais grupos para comparar
resultados). Um grupo recebeu informações de autocuidados com os pés, o outro grupo recebeu as
informações e 12 sessões de reflexoterapia.
O resultado da pesquisa foi positivo e muito satisfatório, o grupo que recebeu a reflexologia apresentou
melhoras na pele e nos pelos dos pés, apresentou um melhor crescimento pilar, melhora na elasticidade da
pele assim como maior hidratação e textura da pele.
A conclusão foi que a reflexoterapia é um tratamento complementar indicado para a melhora do com-
prometimento dos pés no caso de diabetes tipo 2 (esta é adquirida, geralmente, por pessoas acima de 40
anos, e ocorre pela falta de produção de insulina pelo corpo. A obesidade e o sedentarismo aumentam as
chances de desenvolver a diabetes tipo 2).
O terceiro estudo é sobre os “Efeitos da reflexologia nas mãos em idosos hospitalizados”. O estudo foi
realizado por Santo et al. (2016), sendo realizado em um hospital com 50 idosos, comparando os resultados
de antes e depois da sessão de reflexo nas mãos em idosos com 60 anos ou mais.
O resultado foi positivo e o maior efeito foi o de abaixar a pressão e diminuir a frequência cardíaca, tam-
bém auxiliou na diminuição de ansiedade. Assim concluiu-se que reflexo auxilia positivamente na vida de
idosos, oferecendo uma melhora na qualidade de vida e bem-estar dele.

70 Técnica de Tratamento por Meio de Estímulos em Áreas Reflexas

Shiatsu e
sua História

O Shiatsu é uma técnica que foi criada no Japão,

no século XX, ele é um aperfeiçoamento de ou-
tras versões de trabalho corporal, aplicados, ge-
ralmente, na China, que ainda é muito utilizado
pelo mundo todo (JARMEY, 2010).
Ela se assemelha a acupuntura e a fisioterapia
chinesa, possuindo vários estilos com base em
aplicação de pressão e alongamento. Essa prática
tem algumas semelhanças com a quiropraxia e
osteopatia, na parte de alongamento muscular, e
as mobilizações das articulações (JARMEY, 2010).
De acordo com Jahara-Pradipto (1991), o Shia-
tsu é caracterizado por três principais ações:
• Pressão.
• Uso do peso do corpo.
• Pontos e linhas de energia sobre as quais
são executadas as pressões.

Sem a execução destas três ações, Jahara-Pradipto

(1991) relata que não podemos dizer que estamos
aplicando a técnica de shiatsu.

UNIDADE 3 71
 Sendo assim, o terapeuta vai utilizar a pressão
em linhas e pontos específicos do corpo humano
para ativar os pontos energéticos e permitir que
a energia flua naturalmente, usando o peso do
próprio corpo para isso, ou seja, não é necessário
causar um desgaste físico, pois a própria gravidade
vai auxiliar, poupando o terapeuta.

Tsubo é um vórtice de energia que se aloja em

pontos específicos do corpo, em que age como
um “distribuidor” de energia para o corpo; se
nós pudéssemos vê-lo, seria algo parecido com
um redemoinho energético. Esses pontos estão
presentes em todo o nosso corpo, alguns são
fixos e outros aparecem e desaparecem ao longo
do tempo, a estimulação desses pontos auxiliam
na “distribuição” correta de energia para o nosso
organismo. Quando ele está em desequilíbrio, ele
tem a sua função de distribuição comprometida.
Fonte: adaptado de Jarmey (2010).

De acordo com Jarmey (2010), a aplicação da

pressão é feita em regiões específicas, chamadas
de Tsubos. Estes são caracterizados como pontos
específicos em que se acumulam energia; quan-
do em equilíbrio, distribuem energia por todo o
corpo interligando-se com outros pontos.

72 Técnica de Tratamento por Meio de Estímulos em Áreas Reflexas

 Quando estão em desequilíbrio, eles podem
gerar problemas de saúde (disfunções) pela falta
ou excesso energético. Além dos pontos, a pressão
também percorre linhas que se estendem por todo
o corpo, essas linhas são chamadas de Meridianos,
sendo em um total doze meridianos e dois canais
centrais.
É por meio destas linhas energéticas por
onde percorre a energia vital que nutre o nos-
so corpo, mantendo em equilíbrio e garantindo
nossos sistemas saudáveis, pois cada meridiano
é a representação de um órgão energético. Sen-
do assim, podemos dizer, de forma resumida,
que os meridianos são comunicadores e entre
seus caminhos é permitida a comunicação de
um meridiano com o outro (RAPPENECKER;
KOCKRICK, 2008).
Os principais meridianos encontrados no
corpo humano são:
• Meridiano do pulmão.
• Meridiano do intestino grosso.
• Meridiano do estômago.
• Meridiano do baço-pâncreas.
• Meridiano do coração.
• Meridiano do intestino delgado.
• Meridiano da bexiga.
• Meridiano do rim.
• Meridiano do pericárdio.
• Meridiano do triplo aquecedor.
• Meridiano da vesícula biliar.
• Meridiano do fígado.
• Vaso Concepção.
• Vaso Governador.

Figura 5 - Shiatsu

UNIDADE 3 73
 Aplicação e Ação
do Shiatsu

Você já conhece os meridianos e sabe que eles

percorrem todo o corpo, iniciando ou terminando
nas mãos e nos pés. Os estímulos feitos com a pres-
são têm por objetivo melhorar e/ou restaurar as
funções dos organismos, desobstruindo os canais
energéticos e distribuindo de forma equilibrada
a energia vital para todo o corpo, principalmente
porque os canais se interligam.
Para exemplificar o percurso do estímulo,
vamos imaginar a energia que flui do canal do
pulmão. Ela vai em direção ao canal do intestino
grosso, que se direciona para o canal do estômago
e prossegue até o canal do coração, que volta para
o canal do pulmão, recomeçando o ciclo. Assim, a
energia tem fluxo e, por isso, sua ação traz vários
efeitos físicos e fisiológicos (McCARTEY, 1999).

74 Técnica de Tratamento por Meio de Estímulos em Áreas Reflexas

 De acordo com Kimura, Facci e Garcez (2012),
muitas são as respostas fisiológicas que podem ser
observadas em pessoas que recebem o shiatsu, as
principais são:
• Regula a circulação sanguínea.
• Regula o sistema endócrino.
• No sistema digestivo: melhora o peristal-
tismo e aumenta a absorção de nutrientes.
• Restaura a flexibilidade da musculatura rí-
gida.
• Ação direta no sistema autônomo, hipotála-
mo, hipófise e córtex cerebral (por meio de
pontos estimulados na coluna cervical).

Chegamos ao final da Unidade 3 e espero ter

despertado a percepção de que o terapeuta tem
ferramentas valiosas para trabalhar, utilizando-se
apenas do toque terapêutico e que por meio dele
podemos auxiliar na restauração da saúde e bem-
-estar dos nossos clientes. Para isso, é necessário
um trabalho ético e se manter estudando e atua-
lizando-se sempre, assim você será, com certeza, Figura 6 - Aplicação de shiatsu
um terapeuta de sucesso.

UNIDADE 3 75
Você pode utilizar seu diário de bordo para a resolução.

1. Reflexologia é um método de tratamento complementar que se dá por meio do

toque terapêutico em determinadas áreas das mãos e dos pés, que refletem
em determinados órgãos e sistemas corporais. Esse toque influência no fluxo
energético e na restauração dos “problemas” de saúde. Embora pareça simples,
é preciso conhecer cada área para que atinja o resultado desejado, é efetivo e
precisa ser feito com a cautela de se conhecer os resultados, um toque no lugar
errado pode levar ao aborto, por isso a importância de se fazer um trabalho
consciente e ético. Sabendo disso, é correto afirmar que:
a) Qualquer pessoa pode aplicar a técnica, basta ter mãos boas para a massagem.
b) A técnica não é difícil, basta ler alguns livros e ver alguns vídeos e já pode co-
meçar a aplicar nos familiares e colegas para pegar prática.
c) Pode se aprender a técnica em casa, mas é necessário ter bom senso e um
lugar específico para o atendimento.
d) Atender de forma ética é saber tudo sobre o conteúdo e explicar o passo a
passo para o cliente.
e) Hoje em dia existem muitos cursos capacitantes sobre reflexologia, um bom
curso aliado a um estudo aprofundado e ética profissional capacita um bom
terapeuta.

76
2. Em relação à reflexologia, a avaliação é algo obrigatório dentro de clínicas, nela
você conhece o histórico do seu cliente e, principalmente, os limites onde pode
chegar. Por falar em limites, o terapeuta precisa passar algumas informações
para seus clientes. Quais dessas informações devem ser passadas na avaliação?
I) Que esse tratamento é complementar e não substitui o tratamento médico.
II) Gestante no primeiro trimestre de gestação não deve receber a técnica.
III) Pessoas diabéticas devem receber a técnica com maior pressão para resul-
tados potencializados.
IV) Não é preciso falar, o terapeuta pode entregar ou enviar um explicativo sobre
a técnica.

Assinale a alternativa correta.

a) Apenas I e II estão corretas.
b) Apenas II e III estão corretas.
c) Apenas I está correta.
d) Apenas II, III e IV estão corretas.
e) Todas as afirmativas estão corretas.

3. Sabemos que os bloqueios energéticos trazem danos para a nossa vida, que
acaba refletindo em doenças físicas ou, até mesmo, como síndromes que aco-
metem os nossos sistemas. Sabendo a ação do Shiatsu, relate a importância de
restaurar o fluxo energético, principalmente em tempos em que a depressão e
o estresse têm acometido tantas pessoas.

77
 LIVRO

Tao shiatsu: essência e arte

Autor: Mario Jahara-Pradipto
Editora: Summus
Sinopse: o shiatsu é uma técnica de massagem. Tao shiatsu é uma prática para
nos colocar em sintonia com o tao, o caminho. É uma técnica utilizada como
meio para desenvolvermos a nossa sensibilidade a um ponto que nos permita
perceber a vida profundamente – em toda a sua dimensão e magia.

78
BROWN, D. W. Reflexologia das mãos. Introdução prática. São Paulo: Editora Manole, 2001.

GALETTI, V. C. Reflexologia podal: uma terapia alternativa. Revista Científica da FHO UNIARARAS, v. 3,
n.1, 2015. Disponível em: http://www.uniararas.br/revistacientifica/_documentos/art.5-011-2015.pdf. Acesso
em: 13 fev. 2020.

HALL, N. M. Reflexologia. Um método para melhorar a saúde. Massagem nos pés e nas mãos para relaxamento
e tratamento de diversas doenças. São Paulo: Editora Pensamento, 2006.

JAHARA-PRADIPTO, M. Tao Shiatsu: essência e arte. São Paulo: Summus, 1991.

JARMEY, C. Shiatsu. Barueri: Manole, 2010.

KIMURA, A.; FACCI, L. M.; GARCEZ, V. F. Efeitos da terapia manual shiatsu na fibromialgia: estudo de casos.
Anais [...]. VI Mostra Interna de Trabalhos de Iniciação Científica, 2012. Disponível em: http://www.cesumar.
br/prppge/pesquisa/mostras/vi_mostra/andre_kimura.pdf. Acesso em: 13 fev. 2020.

KUNZ, K.; KUNZ B. Reflexologia. Como restabelecer o equilíbrio energético. São Paulo: Editora Pensamento,
1984.

MAZLUM, L. Reflexologia: história e atualidades. 2013. Disponível em: http://www.nucleogra.com.br/wp-

content/uploads/2013/04/Reflexologia-Historia-e-Atualidades.pdf. Acesso em: 13 fev. 2020.

McCARTEY, P. Guia de shiatsu para principiantes. Uso da pressão digital japonesa para o alívio de dores de
cabeça, dor nas costas e hipertensão. Rio de Janeiro: MAUAD, 1999.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Práticas integrativas e complementares (PICS): quais são e para que servem.
Ministério da Saúde, [2020]. Disponível em: https://saude.gov.br/saude-de-a-z/praticas-integrativas-e-comple-
mentares. Acesso em: 13 fev. 2020.

RAPPENECKER, W.; KOCKRICK, M. Atlas do Shiatsu. Barueri: Manole, 2008.

SANTO, F. H. do E. et al. Efeitos da reflexologia das mãos em idosos hospitalizados. Cultura de los cuidados,
ano XX, n. 45, 2016. Disponível em: https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/57361/1/CultCuid_45_16.pdf.
Acesso em: 13 fev. 2020.

SILVA, N. C. M. et al. Reflexologia podal no comprometimento dos pés de pessoas com diabetes mellitus tipo
2: ensaio randomizado. Rev. Latino-Am. Enfermagem, v. 23, n. 4, 2015. Disponível em: http://www.scielo.br/
pdf/rlae/v23n4/pt_0104-1169-rlae-23-04-00603.pdf. Acesso em: 13 fev. 2020.

79
1. E.

2. A.

Observação: o terapeuta pode enviar ou entregar um explicativo, mas mesmo assim existe a necessidade
de verbalizar as contraindicações e as instruções. Muitos clientes acabam não lendo os informativos, o que
pode gerar problemas posteriores.

3. Hoje em dia, vivemos atrasados, com pressa e estressados, muitas vezes vivemos frustrados por não con-
seguir algo ou não possuir um determinado estilo de vida, tudo isso altera nosso fluxo energético e traz
danos para a nossa saúde. O Shiatsu restaura esse fluxo energético, ele auxilia no alongamento e, quando
o seu corpo recebe esse alongamento, afasta a tensão causada no dia a dia que lá na frente pode trazer
danos a essa musculatura, causando dores e enrijecimento.

Sendo assim, o Shiatsu ajuda o indivíduo em várias áreas da vida. Por isso a importância da técnica no
cotidiano.

80
81
82
 Esp. Caroline dos Santos Mello

Técnicas de Spa

PLANO DE ESTUDOS

Tratamentos Termais -
Geoterapia
Termalismo

Equilíbrio e
Recursos Aplicados
Bem-Estar

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM

• Desenvolver as técnicas que auxiliam no manejo do es-
tresse tão presente nos dias de hoje e bem-estar físico
e emocional.
• Conhecer os ricos benefícios da geoterapia e uma rica
ferramenta de bem-estar.
• Identificar recursos importantes para experiência clínica
de spaterapia.
• Explicar sobre termalismo, suas particularidades e be-
nefícios.
Equilíbrio
e Bem-Estar

Seja muito bem-vindo(a), aluno(a). Nesta uni-

dade, você terá contato com técnicas que lhe au-
xiliarão no restabelecimento do equilíbrio cor-
po-mente de seu cliente por meio de recursos de
relaxamento e massagens corporais. As técnicas
que logo a seguir serão apresentadas são larga-
mente estudadas no meio científico e possuem
grande demonstração de efetividade na cura men-
tal e física. Cada cliente possui um perfil e você,
como profissional bem preparado e atento, deverá
por meio de observação e criação de vínculos de
afetividade, prescrever a técnica mais indicada.
Bem-estar: Conceito e
Avaliação
O termo “bem-estar” aparece, pela primeira vez,
no século XVI, para designar a satisfação de ne-
cessidades físicas, enquanto que, no século XVIII,
ele se refere à situação material que permite satis-
fazer as necessidades da existência.
Bem-estar é um conjunto de práticas que en-
globa uma boa nutrição, atividade física, bons
relacionamentos interpessoais, familiares e so-
ciais, além de controle do estresse. Pode-se as-
sim dizer que bem-estar significa a saúde no seu
sentido mais amplo, de maneira ativa e em todos
os seus aspectos.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) define
saúde como “um estado de completo bem-estar
físico, mental e social e não somente ausência de
afecções e enfermidades” (BITTENCOURT, 2015,
on-line). Direito social, inerente à condição de
cidadania, que deve ser assegurado sem distinção
de raça, de religião, ideologia política ou condi-
ção socioeconômica, a saúde é assim apresenta-
da como um valor coletivo, um bem de todos.
Podemos então associar o bem-estar à busca do
equilíbrio físico, mental e emocional que manterá
o indivíduo saudável.
Na literatura científica, existem diferentes for-
mas de se medir e se aferir o bem-estar, tais como
felicidade, qualidade de vida, bem-estar subjetivo,
bem-estar psicológico, satisfação de vida, entre
outros. De forma abrangente, o bem-estar pode
ser definido como um ótimo funcionamento psi-
cológico (VEENHOVEN, 1997).
Segundo a perspectiva do construto de bem-
-estar subjetivo, conforme proposto por Diener et
al. (1999), o funcionamento psicológico positivo
resulta da avaliação que o sujeito faz acerca da
sua vida, a qual depende de aspectos afetivos e
cognitivos, os quais são comumente investigados
por meio da escala de afetos positivos e negativos
(PANAS).
Relaxamento
De forma ampla, o relaxamento se caracteriza por
reações biológicas e emocionais contrárias às de
estresse e ansiedade, as quais podem ser medidas
pela menor ativação do sistema nervoso central e
autônomo (BENSON; KLIPPER, 2000).
Para Petho Sandor (1974), o relaxamento ocu-
pa uma posição de destaque, naturalmente pela
comutação dos processos fisiológicos, de suas au-
torregulações, ritmos, memórias e coordenações,
retroage sobre a afetividade, alterando de modo
intenso também as reações da personalidade. O
resultado será, além de descanso, o “desatar” in-
terno, a introspecção e a reprodução construtiva
das antigas vivências, atingindo-se, assim, novas
coordenações e estruturações psicobiológicas.
As Técnicas de Relaxamento constituem um
conjunto de procedimentos de intervenções
úteis, não só no âmbito da Psicologia Clínica e
da Saúde, mas também no da Psicologia Apli-
cada em geral. Apesar das principais técnicas
atualmente utilizadas serem dos primeiros anos
do séc. XX, os seus antecedentes históricos são,
relativamente, antigos.
Muitas vezes, cometemos o erro de definir o
relaxamento, observando apenas o sentido fisio-
lógico, isto é, como sendo a ausência de tensão
muscular, é necessário compreender que este
constitui um típico processo psicofisiológico de
caráter interativo, onde os componentes “fisiológi-
UNIDADE 4 85
co” e “psicológico” interagem entre si, constituindo
partes integrantes do processo.
O processo de relaxamento nos leva a algumas
respostas fisiológicas positivas, como a diminui-
ção da pressão sanguínea, dos batimentos cardía-
cos e baixa do metabolismo (BENSON; KLIPPER,
2000).
Autores do livro The Relaxation Response,
Benson e Klipper compreenderam, por meio
dos estudos preliminares de Walter Cannon, que
se possuímos um eixo de estresse para lutar ou
fugir, devíamos também ter outro processo que
nos trouxesse novamente ao equilíbrio, à nossa
homeostase, a que chamou de resposta do rela-
xamento e suas repercussões psicofísicas (DER-
ZETT, 2015).
Caro(a) aluno(a), você poderá saber mais sobre
este assunto pesquisando no site do Ministério
da Saúde em técnicas integrativas e bem-estar.
Disponível em: http://saude.gov.br/busca?search-
word=tecnicas%20integrativas&searchphrase=all
Jacobson, desde 1932, já compilava, em seus li-
vros com títulos imperativos (You Must Relax!),
a necessidade do relaxamento. Construiu teorias
importantes sobre os “Nervos da guerra”, por
exemplo, devido à sua preocupação com o medo
que assombrava na época da Guerra Mundial ou
com o excesso de estresse sofrido por aqueles que
passavam horas trabalhando em hospitais e cui-
dando de soldados feridos (JACOBSON, 1945).
A calma e o bem-estar, obtidos por meio do
relaxamento, podem mediar esse momento de
reflexão para que o paciente redimensione o signi-
86 Técnicas de Spa
ficado da dor em sua vida e reintegre a seu corpo
as partes que estão doentes. Tal como uma peça
teatral, as partes doloridas são como personagens
na frente de um palco, e as sadias as que estão
no fundo. As várias modalidades de técnicas de
relaxamento se constituem em um importante
meio para que o paciente obtenha:
• Regulação de seu tônus muscular.
• Liberação de uma energia, até então consu-
mida por uma dinâmica corporal caracte-
rizada por pontos dolorosos ou bloqueios
musculares.
• Reintegração das partes doentes à sua ima-
gem corporal, isto é, àquela representação
que formou de seu corpo ao longo da vida.
• Identificação e assimilação de conteúdos
que lhe possibilitem um comportamento
novo e mais adaptado.
As técnicas de relaxamento constituem um con-
junto de procedimentos úteis, não só no âmbito
da psicologia clínica, como também da psicologia
aplicada a hospitais. É uma das possíveis interven-
ções para pacientes com transtornos do sistema
nervoso central, como lesões por hemiplegia ou
problemas neuromusculares (SANDOR, 1974).
Uma dica importante é estar sempre atento às
novidades no mundo do cuidado e do bem-es-
tar e uma delas é a Yoga Restaurativa, método
que leva a um relaxamento profundo e retorno
ao equilíbrio corpo-mente que você, aluno(a),
poderá estar lançando mão para se diferenciar
no mercado de bem-estar!
Técnicas

Neste tópico, você entrará em contato com cada técnica de relaxa-

mento e poderá adequar ao seu cliente o melhor caminho para que
este chegue a um relaxamento físico e mental profundo, possibili-
tando maior bem-estar.

Kum-nye Técnica de Edmund Jacobson:

Sabe-se que a medicina tibetana utiliza deter-
minadas técnicas que incluem exercícios de
respiração, automassagem e diferentes tipos de
movimento, tendo, por finalidades, uma quali-
dade duradoura de bem-estar. A este conjunto
de técnicas denomina-se KUM-NYE: “A tradição
escrita está contida nos textos médicos tibetanos
bem como nos antigos textos do budismo” (TAR-
THANG, 1984, p. 60).
O valor desse sistema reside em integrar e ree-
quilibrar dois enfoques: o psicológico e o físico.
Qualquer definição de relaxamento deve fazer
referência aos componentes comportamentais –
estados de tranquilidade motora, subjetivos (in-
formes verbais de descontração, tanto por parte do
terapeuta como do paciente em suas respostas) e fi-
siológicos (padrão reduzido de ativação somática).
relaxamento progressivo
Na década de 30, nos Estados Unidos, Edmund
Jacobsonn estabeleceu os critérios do Relaxamen-
to somático, utilizando a medição da tensão dos
músculos lisos. Elaborou um sistema de “seis pas-
sos” manipulando grupos de músculos estudados
e permitindo ao paciente perceber melhor as suas
respostas cinestésicas, registrando a diminuição
das tensões musculares de modo consciente, sem
necessitar de fenômenos hipnagógicos.
Na prática, antes de começar a sequência de
exercícios de tensão-relaxamento, pede-se ao
paciente para deixar fechar lentamente os seus
olhos e relaxar; depois de um ou dois minutos
começa então a sequência de exercícios, seguindo
um guia relativamente padronizado. O primeiro
passo consiste na relação dos braços e das mãos; o

UNIDADE 4 87
segundo, das pernas; o terceiro procura fazer com
que o paciente perceba sua respiração, inspirando
e expirando profundamente; o passo seguinte é
o relaxamento da testa, no qual o paciente mo-
vimenta os músculos dessa região contraindo e
descontraindo-os; na sequência, há o relaxamento
dos olhos; e, por fim, de certos grupos musculares,
como a mandíbula.
Cada segmento trabalhado dura cerca de 50
minutos. Normalmente, estas sessões de relaxa-
mento ocorrem uma vez por semana, perfazendo
um total de onze sessões, praticando-se diaria-
mente o que foi aprendido.
Para a sua prática em casa, é conveniente utili-
zar autorregistos, em que o paciente possa anotar
a hora do dia, o grau de relaxamento (escala de
0 a 10) antes e depois da sessão e as dificuldades
encontradas durante a sessão (interrupções, não
concentração, adormecer etc.).
Dos diversos grupos musculares tratados, os que
frequentemente apresentam dificuldades em relaxar
são os do pescoço e os dos pés. Para além disso, por
vezes, o paciente fica tão relaxado que acaba por
adormecer, altura em que o terapeuta deverá desper-
tá-lo suavemente e continuar o relaxamento a partir
do momento de onde parou (JACOBSON, 1945).

Relaxamento Passivo

Esta técnica se diferencia do relaxamento progressivo por utilizar apenas exercícios de

relaxamento de vários grupos musculares, podendo ser muito útil nos seguintes casos:
1. Pessoas que encontram dificuldade em relaxar depois do tensionamento dos
músculos.
2. Indivíduos a quem não seja aconselhável contrair certos músculos, por pro-
blemas orgânicos ou tensionais.
3. Como ajuda inicial para pessoas que encontram dificuldade em relaxar em
casa, por meio de instruções gravadas em um recurso de mídia para que o
paciente possa praticar diariamente (VERA; VILA, 2002).

Relaxamento Autógeno

A Técnica do Relaxamento Autógeno de Johannes Heinrich Schultz (2003) é outra

das técnicas clássicas mais conhecidas, cuja designação deriva das palavras gregas
“autos” (si mesmo) e “genos” (gerar), referindo-se ao fato de o relaxamento não ser
induzido, mas sim gerado pelo próprio praticante.
Assim, esta técnica consiste em uma série de frases elaboradas com a finalidade
de induzir, no sujeito, estados de relaxamento por meio de autossugestões sobre:
1. Sensações de peso e calor nas suas extremidades.
2. Regulação dos batimentos do seu coração.
3. Sensações de tranquilidade e confiança em si mesmo.
4. Concentração passiva na sua respiração. Do mesmo modo que com as outras
técnicas, o sujeito tem de praticá-la várias vezes ao dia até que se consiga
relaxar de forma automática (SCHULTZ, 2003).

88 Técnicas de Spa
Respiração diafragmática

Há séculos, antigas civilizações já utilizavam técnicas respiratórias e de relaxamento, como: técnica

chinesa, Qigong; técnicas utilizadas por artes marciais orientais, Nishino; técnica coreana, Yoga; técnica
indiana, Buteyko; técnica russa, entre outras. Essas técnicas evoluíram e se modificaram.
Os objetivos destas revelam preceitos culturais, relacionados com o modo de compreensão da saúde,
como forma de prevenção e promoção da saúde, ao reeducar hábitos, como controle da respiração.
A respiração diafragmática também constitui uma técnica de relaxamento que visa à diminuição
da ansiedade. Nessa técnica, pede-se que o indivíduo preste atenção em sua própria respiração e iden-
tifique os movimentos de inspirar e expirar, colocando a mão sobre o abdômen e a região peitoral.
Em seguida, pede-se que respire lenta e pausadamente, inspirando por três segundos, segurando a
respiração por mais três segundos e soltando a respiração pela boca por seis segundos. Essa respira-
ção impede a hiperventilação, aumento da quantidade de ar inalado em razão de esforços físicos ou
ansiedade e diminui os sintomas autonômicos e a tensão muscular (NETO, 2011).
O Qigong (técnica respiratória chinesa), por exemplo, é uma técnica ancestral na China e é reco-
nhecido como uma prática médica comum nos hospitais, sendo amplamente utilizada na Ásia e tem
sido oficialmente reconhecida como uma técnica médica padrão nos hospitais chineses.
As técnicas respiratórias são utilizadas para controlar ou prevenir a Hipertensão Arterial e/ou a
pressão e a frequência cardíaca, possuem efeitos sobre distúrbios cardiovasculares, como: variação do
intervalo, linfoedema e disfunção sistólica biventricular. Desse modo, diversos estudos têm mostrado
a influência da utilização de técnicas respiratórias no sistema cardiovascular.
Alguns autores associam as técnicas respiratórias ao sistema nervoso, a fim de retomar o equilíbrio
emocional em algumas situações, como: parturição, casos de dor, casos de ansiedade, síndrome do
pânico e outras síndromes e mecanismo de atenção. Logo, as técnicas respiratórias são, muitas vezes,
realizadas com o intuito de promover relaxamento em pacientes que apresentam algum distúrbio
emocional.
De maneira sucinta, algumas contribuições com a utilização das diferentes técnicas respiratórias
encontradas são: melhoria da função respiratória, da capacidade funcional, aumento da resistência e
da força dos músculos respiratórios, melhoria do padrão da qualidade de vida, prevenção de compli-
cações pulmonares, redução de internações hospitalares, redução de mortalidade e redução de custos
hospitalares.
A cada sessão de relaxamento mental ou na respiração lenta, a ciência já demonstra a eficácia na
diminuição da pressão sanguínea por curto período. Ainda, mostraram que a técnica de respiração
lenta é mais eficaz que o relaxamento na diminuição da pressão sistólica e diastólica, frequência
cardíaca e frequência respiratória, enquanto o relaxamento mental é mais efetivo na diminuição da
atividade eletromiográfica e também causa aumento da temperatura na superfície da pele (STEIN;
SEEDAT, 2004).

UNIDADE 4 89
 Geoterapia

A geoterapia é o uso terapêutico de argilas, que

são definidas como materiais naturais terrosos,
que possuem, em sua composição, diferentes tipos
de minerais. Por possuir partículas microscópicas,
têm um elevado poder de absorção de toxinas e
calor, possuindo ação anti-inflamatória que atuam
na prevenção e tratamento de diferentes agravos
da saúde, além de propiciar um caminho de au-
toconhecimento.
A argila é utilizada desde a antiguidade para
limpeza de pele e como máscaras para conservar
e destacar a pele no rosto; sua utilização é abran-
gente e seus resultados são positivos se usada fre-
quentemente de forma correta, de acordo com a
necessidade e o objetivo do tratamento.
A argila é comumente conhecida como mate-
rial natural, terroso, de granulação fina. Quando
misturada na água, entra em ação, possui certa
maleabilidade. É denominada argila por fazer
parte um grupo de partículas do solo. Essas par-
tículas possuem inúmeros tamanhos, em média 5
μm e 25 μm (milésimo de milímetro) são as mais
utilizadas em tratamentos relaxantes, tonificantes,
no combate da oleosidade e absorção de toxinas
da pele (LYRA, 2011).

90 Técnicas de Spa
 O uso das argilas no segmento estético, em
spa, na podologia e em outros seguimentos pode
parecer, para muitos, uma grande novidade, mas
há registros milenares que apontam o uso des-
te elemento como recurso na saúde do homem,
como é o caso de máscaras de argilas, usadas para
a melhora da qualidade da pele.
As formulações são bastante variadas, tanto
no que se refere à composição, quanto às co-
res das argilas disponíveis para formulação de
produtos cosméticos, pois seus componentes
determinam sua finalidade. Essas caracterís-
ticas se apresentam de acordo com minerais
específicos ou materiais orgânicos encontrados
em maior quantidade na sua composição (ME-
DEIROS, 2001).
Cada elemento contido na argila age sobre a
pele de acordo com suas características. Sendo
assim, o elemento ferro age como um antisséptico
e como um catalisador de renovação celular; o
silício como fornecimento de reconstrução de
tecidos da pele, hidratação e efeito calmante; zin-
co e magnésio são revigorantes; cálcio e potássio
agem na circulação e fortalecimento do tecido; o
titânio tem característica de foto proteção, sendo
um mineral capaz de refletir a radiação ultravio-
leta-UV (MEDEIROS, 2007).
Além disso, existem fatores que ajudam a ex-
plicar sua ação terapêutica, como sua composição
geológica, à base de Quartz, Feldspato e Mica, e
química, que oscila entre silício, alumínio, ferro,
cálcio, potássio e magnésio. O efeito das argilas
depende da sua composição química, do tipo, do
local de onde é retirada, do armazenamento e da
forma de preparo da argila utilizada. A argila, de-
vido às diferentes propriedades, apresenta cores
diferentes como, por exemplo: verde, vermelha,
amarela, branca, cinza e preta.

Troca de Energia com a Área Afetada

A argila é capaz de absorver a energia danosa acumulada na área doente e transmitir sua energia de
elevada qualidade vital, por exemplo, compressa fria de argila em processos inflamatórios (ela se torna
quente, pois absorve o calor da região doente).
Suas propriedades gerais vão depender da composição química de cada tipo de argila: anti-infla-
matória, desintoxicante, cicatrizante, antisséptico, absorvente, bactericida e energizante.
Muito utilizada em banhos terapêuticos, máscaras faciais ou cataplasmas, a argila pode ser preparada
de várias formas, segue uma das maneiras:
Ingredientes:
• 2 colheres sopa rasa da argila selecionada.
• Água mineral ou filtrada.
Obs.: usar utensílios de porcelana para preparo.

1. Misturar os componentes com um pouco de água filtrada ou mineral até formar uma pasta de
consistência semilíquida.
2. Recomenda-se cobrir o local com gazes e umedecê-lo.
3. Aplicar a argila (camada de 1 cm) sobre a pele (no local da dor ou processo inflamatório). A
argila quando aplicada não deve secar.
4. Retirar as gazes com a argila e efetuar a limpeza da área com algodão umedecido.

UNIDADE 4 91
Argila Verde
Sua coloração se deve à presença de óxido de ferro
associado a outros oligoelementos (magnésio, cál-
cio, potássio, manganês, fósforo, zinco, alumínio,
silício, cobre, selênio, cobalto e molibdênio). Pos-
sui propriedade anti-inflamatória, é absorvente,
antiedematosa, antisséptica e cicatrizante.
Em regiões do corpo próximo aos ossos, o tem-
po de aplicação deve ser de até 1 hora, por existir
menos água e tecido adiposo.
• Na região abdominal e glútea, o tempo de
aplicação poderá ser de até 1 hora e meia.
• Na face, o tempo deve ser de até de
15 minutos.
• A argila, quando aplicada no corpo, não
deve secar (OPAS, 2000, on-line)1.
Argila Branca
É rica em silício e alumínio. É a mais suave de
todas as argilas. O alumínio na sua composição
justifica as suas propriedades cicatrizantes, antis-
séptica e absorvente.
Tempo de aplicação:
• A máscara facial deve ser aplicada 3x por
semana, durante vários meses.
• Antes, lavar o rosto com sabonete neutro,
seque a pele e aguarde 30 minutos.
• Deixar o produto agir por 15 minutos.
Para remoção, recomenda-se o uso de esponja
embebida em água fria (MEDEIROS, 2007).
92 Técnicas de Spa
Argila Amarela
Rica em silício, alumínio e oligoelementos como
o ferro e o potássio, que são estimulantes e to-
nificantes. Ativa a circulação, atua na absorção
de oleosidade, manchas (melasma gestacional),
auxilia no tratamento de dermatites e de psoríase
de uso facial e corporal.
No tratamento de dermatites e melasma ges-
tacional:
• A máscara deve ser aplicada três vezes por
semana por até três meses.
• Antes de aplicá-la, lave o local com sabo-
nete neutro.
• Adicionar água quente mineral ou filtrada
em quantidade suficiente para formar uma
pasta.
• Deixar em repouso 20-30 minutos antes
de fazer a aplicação.
• Deixar o produto agir por 15 minutos.
• Recomendar o uso de creme de argila
amarela 2%, 1x ao dia e deixar agir por 15
minutos (tratamento complementar).
Argila Vermelha
Rica em ferro, cobre e silício, entre outros elemen-
tos. Possui grande capacidade de absorver tem-
peratura e ação anti-inflamatória. É uma argila
secundária porosa, pouco densa. Indicada para
processos inflamatórios no corpo. Não se reco-
menda aplicar na face.
Tempo de aplicação:
• Em regiões do corpo próximo aos ossos, o
tempo de aplicação deve ser de até 1 hora,
por existir menos água e tecido adiposo.
• Na região abdominal e glútea, o tempo de
aplicação poderá ser de 1 hora e meia.
• A argila, quando aplicada no corpo, não
deve secar.
Recursos
Aplicados

Na spaterapia, muitos recursos poderão ser uti-

lizados como forma de levar o cliente a um esta-
do de relaxamento e bem-estar. Uma avaliação
criteriosa e um plano de tratamento que tenha
objetivos quanto à técnica a ser utilizada irão levar
você, aluno(a), a uma escolha segura para chegar
ao resultado esperado para a cura (reequilíbrio
físico, mental e emocional).

Tratamentos com Pedras

Quentes e Frias

Você, aluno(a), que pensa no ambiente de spa

como sendo um espaço de bem-estar e relaxa-
mento não deve deixar de conhecer a termotera-
pia feita por meio de pedras aquecidas de efeito
penetrante e alternadas com pedras extremamen-
te frias. Usando-se temperaturas diferentes, quen-
tes ou frias, sobre o corpo, consegue-se produzir
reações fisiológicas e orgânicas de alto benefícios
para o ser humano.
As pedras produzem alternadamente respostas
sedativas e energizadoras do corpo, os clientes
adoram a recarga potente que recebem no trata-
mento (PEREIRA, 2013).

UNIDADE 4 93
Tipos de pedras
Mineralistas e geólogos descobriram que as pe-
dras podem ser compostas por piroxênio, orto-
clásio, feldspato de plagioclásio e silicatos vitri-
ficados; augita, ferro e constituintes de magnésio
também são encontrados.
Há diversos tipos de pedras que podem ser
utilizados nas massagens. As pedras que contêm,
em seu interior, substâncias térmicas são as mais
apropriadas, pois podem distribuir melhor a ener-
gia vital ao manter o calor interno por um longo
período. A rocha ígnea modificada é um dos tipos
mais utilizados no procedimento de Terapia das
Pedras Quentes. É formada pela ação vulcânica e
sedimentação.
Das rochas vulcânicas, esta é a pedra mais nu-
merosa, principalmente nas regiões que passam
por abalos vulcânicos nos tempos geologicamente
recentes. Muitos dos atuais vulcões erupcionam
material basáltico. Este tipo de material é geral-
mente constituído por olivina policristalina e si-
licato de ferro e de magnésio.
Para a massagem, as pedras mais indicadas são:
feldspato, basalto amigdaloide ou pedras plutôni-
cas. Muitas possuem olivina, silicato de ferro e de
magnésio e as que são entendidas como basalto
amigdaloide contêm notáveis quantidades deste
mineral. Esse basalto é uma pedra de grãos finos,
muito espessos, que formam massas finas crista-
linas (PEREIRA, 2013).
94 Técnicas de Spa
A técnica: benefícios, indica-
ções e contraindicações
A terapia das pedras quentes é, clinicamente, a
aplicação de termoterapia, em que a condução
de calor é transmitida ao corpo por meio de
pedras vulcânicas, de lavas basálticas ou pedras
roladas do rio. Muitas massagens são realizadas
com pedras de várias origens e composição, e os
tamanhos e formatos destas pedras são escolhidos
de acordo com a sua aplicação durante a massa-
gem. Podem ser arredondadas, ovais, chatas, finas
ou com outras espessuras e formatos (POSSER,
2011).
Segundo Pereira (2013), a termoterapia con-
siste na aplicação de calor corporal para fins te-
rapêuticos. Pode ser classificada quanto à pro-
fundidade atingida (superficial ou profunda) e à
forma de transmissão (por condução, convecção
ou conversão). Podemos usufruir deste benefício
na terapia com pedras quentes, já que a profun-
didade é superficial e a forma de transmissão é
por condução, que se dá quando “a transferência
do calor é feita através do contato direto entre
dois corpos, por exemplo, a pele e uma compressa
quente” (PEREIRA, 2013, p. 33). Umas das vanta-
gens da aplicação superficial do calor em relação à
terapia medicamentosa e outras técnicas de alívio
de dores e desconfortos musculoesqueléticos é
que a termoterapia por condução pode ser dire-
cionada ao local específico da dor (FURLAN et
al., 2015).
Os efeitos fisiológicos da termoterapia, para
Posser (2011), de forma sedativa, agem como
grandes aliados ao sistema circulatório (venoso,
arterial e linfático), melhorando as funções me-
tabólicas e orgânicas, equilibrando o sistema ner-
voso e promovendo total relaxamento muscular.
 De acordo com Furlan et al. (2015), os efeitos
incluem vasodilatação e, consequentemente, a
oxigenação, eliminação dos resíduos metabólicos,
diminuição da condução nervosa da dor, dimi-
nuição da rigidez nas articulações e relaxamento
muscular.
Conforme Branco et al. (2006), deve-se apli-
car a termoterapia de forma superficial sempre
que se pretenda analgesia, diminuição da rigidez
articular ou periarticular, diminuição dos tônus
musculares e relaxamento da musculatura.
Como precaução e contraindicação, Branco
et al. (2006) lembram que o uso do calor deve
ser evitado ou usado em patologia inflamatória
ou traumática aguda, hemorragias ou alterações
da coagulação, vasculopatia aterosclerótica, áreas
isquêmicas, patologia cardiovascular descompen-
sada, patologia neoplásica ou infecciosa, lesões
dermatológicas, alterações da sensibilidade térmi-
ca, doentes sedados ou obnubilados, cartilagens de
crescimento, útero grávido e cicatrizes ou feridas
abertas.
Segundo Pereira (2013), a terapia das pedras
quentes produz reações fisiológicas e orgânicas de
alto benefício para o ser humano, a técnica produz
efeito penetrante e alterna pedras quentes com
pedras extremamente frias. Usando-se tempera-
turas quentes ou frias, sobre o corpo, de acordo
com o autor, a técnica visa o bem-estar fisiológico
e orgânico, produzindo efeito relaxante psíquico
e desacelerando os movimentos físicos, causando
um bem-estar e qualidade de vida no ser humano.
As consequências das tensões geradas pela
forma de vivenciar as dificuldades do dia a dia,
da vulnerabilidade e sensibilidade da pessoa, re-
percutem na mente e no cérebro e podem atingir
a saúde. Estas tensões, quando não são liberadas,
tornam-se crônicas, criando rigidez no corpo e
bloqueios à livre circulação dos fluídos corporais.
Isto faz com que se acumulem toxinas e resíduos
celulares que acabarão por resultar em alterações
corporais, como tensões musculares.
O tratamento com pedras quentes é classifica-
do como uma terapêutica de termoterapia, pois as
pedras são consideradas um veículo para as tem-
peraturas quente e fria, aplicadas em alternância
ou ao mesmo tempo no corpo. São valorizadas
também as manobras de massagem utilizadas na
terapia; os diferentes cristais com variações cro-
máticas são fatores coadjuvantes no tratamento,
associando os efeitos da cromoterapia.
Dentre as técnicas, a massagem com pedras
quentes se mostra eficaz, pois tem o poder de ab-
sorver e realizar a troca de energia para o corpo,
utilizando da termoterapia associada à massotera-
pia, intensificando a resposta fisiológica do corpo,
relaxando e liberando os músculos (PEREIRA,
2013).
No entender de Posser (2011), a técnica que
usa termoterapia consiste na aplicação de calor
superficial para fins terapêuticos, utilizando-se de
instrumentos, como as pedras quentes. A termo-
terapia é a condução de calor resultante do con-
tato direto entre dois corpos, cujo aquecimento
provoca uma sensação de relaxamento corporal
imediata com efeito terapêutico.
Alguns benefícios da Terapia com Pedras
quentes:
• Alívio de dores.
• Melhora da circulação sanguínea.
• Promove o relaxamento.
• Melhora na mobilidade das articulações.
Esta terapia é indicada para o relaxamento mus-
cular, equilíbrio das energias e alinhamento dos
chakras. É indicado que o ambiente seja prepara-
do com luz baixa, aromatizador e uma música leve
e baixa. Além disso, o cliente deve estar totalmente
confortável. A terapia com pedras quentes tem
como contraindicações: gestantes, febre, alergias,
tumores malignos, processos inflamatórios etc.
UNIDADE 4 95
Protocolo

As pedras podem ser aquecidas em um aquecedor elétrico até que

fiquem com a temperatura confortável e adequadas para a massa-
gem. Elas devem ser lisas para não machucar a pele.

De Decúbito Dorsal
(abdômen para cima)

Posicionar as pedras nas extremidades (pés e
mãos) para aquecê-las e nos Chakras para ener-
gizá-los (sem óleo).
Aplicar o óleo começando pelos membros
inferiores e fazer movimentos de deslizamentos
profundos. Depois os superiores, trabalhando o
sistema circulatório, linfático e muscular.
Massagear o abdômen e braços com movi-
mentos circulares e suaves. Trabalhar o colo com
movimentos circulares, contornando os ombros
e deslizando na musculatura trapézio até a base
do crânio.
Cubra o cliente com uma toalha.
Aplique o óleo nos membros inferiores e faça
movimentos circulares e de deslizamentos pro-
fundos ascendentes, sempre com cuidados nas
regiões dos gânglios linfáticos (poplíteo).
Retirar as pedras da coluna e trabalhar em
volta da escápula para dissolução de nódulos
tensionados.

De Decúbito Ventral
(abdômen para baixo)

Posicione as pedras na região

dorsal em conjunção com os
Chakras (centros energéticos)
com o objetivo de recuperar
o equilíbrio físico e mental
(PEREIRA, 2013).

Finalizar a massagem com deslizamentos suaves em direção aos gânglios linfáticos. Sempre verificar
com o cliente se as pedras estão muito quentes (PEREIRA, 2013).

96 Técnicas de Spa
A Utilização de Lenços

O idealizador da massagem com lenços foi o fisioterapeuta Gil Amsallem, para fins de relaxamento e
drenagem linfática.
Esta técnica é conhecida originalmente como Foulari, que em francês significa lenço e, para fins
terapêuticos, o profissional a utiliza, sincronizando alongamento, cromoterapia e massagem, por meio
de lenços coloridos visando agir no centro e equilibrar a energia vital de cada indivíduo.
Na massagem por meio de lenços, não se utiliza cremes ou óleo. Com os lenços maiores, realiza-se
manobras ritmadas, estimulando os músculos com vibrações, oscilações, trações e rotações, trazendo
a sensação de bem-estar. Os lenços menores são eficazes em manobras realizadas na maca, para dre-
nagem linfática e modeladora.
Segundo Silva (2010, on-line)², as cores são responsáveis por equilibrarem a a energia do corpo e
desbloquearem os chakras, pois cada um deles possui uma cor adequada para energização.

• Lenços vermelhos para gerar energia em
todos os níveis. Estimula o chakra da vida
e está localizado na altura da região lombar,
que é o Chakra Básico.
• Lenços laranjas estão no centro dos sen-
timentos e dos relacionamentos, mantém
o “astral” em alto nível, afetando o Chakra
Esplênico.
• Lenços amarelos estimulam o Chakra do
poder, está localizado no centro do abdô-
men, aguçam a atividade mental de manei-
ra geral, o Chakra Plexo Solar.
• Lenços verdes nas perturbações emocionais
ou mentais, ligados ao Chakra Cardíaco.
• Lenços azuis para quem precisa trabalhar
comunicação, paz interior e a criatividade,
referente ao Chakra Laríngeo.
• Lenços violetas para quem precisa de paz,
calma, meditação, emocional e espiritual,
ligados ao Chakra Frontal.
• Lenços brancos ou lilás absorvem as
energias de maneira mais completa, sem
interferências, pessoas que necessitam
meditar, relaxamento, paz interior, ligado
totalmente à espiritualidade, afetando o
Chakra Coronário.

UNIDADE 4 97
Os aromas trabalham o fisiológico do cliente, deixando-o equilibra-
do, e a música ambiente agrada e relaxa o cliente. A partir dos mo-
vimentos de alongamentos realizados pela Foulari, pode-se associar
a massagem com lenços na maca, trabalhando tanto a drenagem
linfática quanto a modelagem do corpo e do rosto.
Os benefícios da massagem com lenços são: oxigenação da pele,
nutrição celular, modelagem à silhueta, suaviza linhas de expressão
e desintoxicação corporal e facial.
A Massagem Foulari (alongamento) traz grande relaxamento e
proporciona aquecimentos musculares, fazendo com que a massa-
gem com lenços na maca seja completa.
Lembre-se sempre que é importante associar aromaterapia ao
ambiente:
• Aromas florais são calmantes e sedativos, para clientes que
sofrem de estresse crônico, cansados mentalmente, tpm, fa-
diga etc.
• Aromas herbais são estimulantes, para clientes cansados
fisicamente, fadiga muscular etc.
• Aromas cítricos são antidepressivos e estimulantes, para
clientes depressivos, estressados etc.
• Aromas amadeirados são revigorantes, para clientes idosos,
estressados, cansados etc. (PAGANINI; SILVA, 2014).

98 Técnicas de Spa
Bambus

Você terá contato, neste próximo tópico, com uma técnica milenar,
que, por meio da conexão entre objeto trazido da natureza (bambu)
e seu cliente, consegue atingir um relaxamento muscular e uma
movimentação dos líquidos corporais, sendo uma ferramenta es-
tética poderosa.

A história Sobre o Bambu

É muito utilizado na arquitetura, na culinária, na Para os chineses, a bambuterapia representa

cosmética, na medicina natural, como combus-
tível e matéria-prima para papel. Além de todas
estas aplicações, o bambu é acessório da “bamboo
massage”; a técnica utiliza varas de bambu de di-
ferentes tamanhos e espessuras, que o terapeuta
desliza com movimentos determinados por todo
o corpo e também pelo rosto do cliente.
Os objetivos são estéticos e relaxantes. De acor-
do com seu criador, o terapeuta corporal francês
Gil Amsallem, que também desenvolveu a técnica
de massagem com lenços, os resultados podem
ser resumidos na tríade “drenagem, relaxamento
e modelagem da silhueta” (CALVI, 2013, p. 65).
Segundo o criador do método:
força, beleza, leveza e flexibilidade. Acredita-se
que o espaço vazio entre um nó e outro era tão
sagrado, que os anjos, ao virem à terra, ali se
hospedavam.
O bambu apresenta diversos benefícios e, por
ser uma planta que passa muito tempo no sub-
solo, acaba formando raízes extremamente fortes
e guarda muita energia da terra, valorizando a
bambuterapia.
As indicações apresentam resultados relevan-
tes no relaxamento muscular, dores, estresse, an-
siedade, tratamento estético facial e corporal, me-
dicina desportiva, massagem modeladora, lifting
facial, drenagem linfática manual facial e corporal,

“
O trabalho é feito com firmeza e suavidade.
Os bambus escorregam, rolam e giram nos
relevos do corpo, desenhando e esculpindo
suas formas. A técnica de pressão utilizada
provoca uma influência direta na dinâmica
dos fluidos corporais, por este motivo tem
efeito na drenagem corporal, a sessão dura
uma hora; para deslizar e modelar o corpo
com as hastes, são usados óleos essenciais
mornos; o terapeuta começa pela parte de
trás do corpo e depois passa para barriga,
pernas e rosto (CALVIN, 2013, p. 66).
reflexologia, Shiatsu e exercícios de isometria (for-
talecimento de grupos musculares). Cabe lembrar
que os procedimentos terapêuticos apresentam
resultados concretos e fidedignos nos indivíduos
de terceira idade, melhorando a qualidade de vida
(PEREIRA, 2013).
Amsallem usa varas de bambu de três forma-
tos básicos: algumas com 3 cm de diâmetro e de
30 cm a 40 cm de comprimento; outras com o
mesmo comprimento, contudo mais finas (1,5
cm de diâmetro); por último, hastes menores (de
15 cm a 20 cm de comprimento) e bem finas (0,5
cm de espessura).

UNIDADE 4 99
Cuidados Indicações da
Bambuterapia
Os bambus sempre deverão ser higienizados com água e sabão,
loção antisséptica ou álcool 70% antes e após a utilização. Os bam- De acordo com Pereira (2013),
bus já devem estar organizados no carrinho auxiliar ou na mesa as principais indicações são, re-
do profissional, antes do cliente entrar na sala. Assim, estando na laxamento muscular, dores, es-
ordem, facilitará o procedimento. tresse, ansiedade, tratamento es-
A quantidade de bambus para um atendimento irá depender tético facial e corporal, medicina
do tamanho do cliente, porém o mínimo é de dois bambus para desportiva, massagem modela-
tratamento facial e quatro bambus para tratamento corporal. Al- dora, lifting facial, DLM facial e
guns terapeutas gostam de utilizar técnicas de energização com os corporal, reflexologia, shiatsu e
bambus após cada atendimento. exercícios de isometria (fortale-
Passarei três dicas para energização: cimento de grupos musculares).
• Terra: enterre por três horas. Devido à sua direção aos va-
• Sol: deixe exposto até o sol do meio dia. sos linfáticos, promove uma dre-
• Lua: exponha à luz da lua (PEREIRA, 2013). nagem linfática, eliminando lí-
quidos intersticiais acumulados,
A escolha do bambu que será usado deve ser adequada, pois cada ativando a circulação sanguínea,
região a ser trabalhada (face ou corpo) pede um determinado tama- tonificando os músculos, desin-
nho e sempre deve ser explicado para o cliente sobre os benefícios toxicando o organismo, regene-
desta técnica. rando e revitalizando tecidos e,
O cliente nunca deve sentir desconforto ou dor durante o tra- dessa forma, tem de auxiliar na
tamento, por isso pergunte frequentemente se ele está bem e con- diminuição da celulite e reduzir
fortável (PEREIRA, 2013). o diâmetro da parte do corpo.

100 Técnicas de Spa

Contraindicações da Bambuterapia

Assim como as indicações, a bambuterapia segue as mesmas con-

traindicações da massagem clássica: processos inflamatórios e in-
fecciosos, fraturas recentes, neoplasias, gestante antes do terceiro
mês, febre, trombose, alterações da sensibilidade, cardiopatia des-
compensada, dermatites, hipertensão, diabetes descompensada,
insuficiência renal e hipertireoidismo (PEREIRA, 2013).

Candle Massagem - Velas

A massagem com velas, também conhecida como fadiga e rigidez muscular. Além disso, melhora a
Candle Massage, é uma técnica americana que circulação sanguínea e reduz edemas pós-lesão.
utiliza a cera derretida da vela para proporcionar Os efeitos da massagem são rápidos. No início
o relaxamento durante a massagem. do tratamento, o paciente se sente com a muscu-
Nesta técnica, a cera derretida da vela é aplica- latura relaxada; a longo prazo, a terapia favorece
da ainda quente sobre o corpo do cliente. Quando o equilíbrio energético do corpo.
derretida, a vela libera o aroma presente em sua A massagem com velas é indicada para pessoas
composição. Seus movimentos são lentos e leves, que sofrem de estresse, fadiga, dores musculares
e o principal objetivo desta massagem é promover e tensões. São contraindicadas para pessoas que
o relaxamento. possuam algum tipo de neoplasia, grávidas e pato-
A candle massage utiliza velas específicas, com logias como distrofia simpaticoreflexa, síndrome
propriedades nutritivas que hidratam a pele. É de Raynaud, asma e bronquite (SILVA, 2015).
feita com parafina cosmética, que é aquecida até
chegar a seu estado líquido.
Esta massagem faz parte de uma abordagem
holística, alternando manobras suaves e tônicas
para aliviar os diversos males físicos e psicológi-
cos. As velas utilizadas na técnica não são como as
comuns (de parafina como base), são velas feitas
a partir de cera de abelha ou cera vegetal e nelas
são acrescentados óleos vegetais e essências. De-
vido ao baixo ponto de fusão das ceras utilizadas,
estas não atingem temperaturas altas, portanto
não danificam a pele (SILVA, 2015).
As velas são aquecidas até entrarem em esta-
do líquido, e logo que colocadas sob o corpo são
realizadas manobras de deslizamento e compres-
sões, que auxiliam na absorção do óleo da vela. A
candle massage alivia tensões musculares, dores,

UNIDADE 4 101
 Benefícios da massagem com velas:
• Relaxamento.
• Alívio da tensão muscular.
• Alívio de dores.
• Melhora da circulação sanguínea.
• Alívio do estresse.
• Melhora do sono.

Cada sessão de candle massage pode levar de 45 minutos até 1h30, e pode ser feita sempre que o cliente
achar necessário.
Deve-se sempre verificar a temperatura do óleo, que deve estar, no máximo, em 39º (SILVA, 2015).

Pindas

Originária das antigas terapias orientais e reco-
nhecida por meio dos seus resultados, esta técnica
se encontra, de certa forma, ligada ao fundamento
da moxabustão, por meio da aplicação de calor em
pontos de shiatsu ou da acupuntura (LAVABRE,
1992; ROSE, 1995; AMARAL; BARROS, 2004).
Trata-se de saquinhos de linho que, no seu in-
terior, têm ervas medicinais, óleos essenciais e
especiarias com propriedades relaxantes ou es-
timulantes (alguns terapeutas também utilizam
sal grosso).
As pindas são previamente aquecidas com a
intenção de promover uma vasodilatação, facili-
tando a penetração dos óleos. Esta técnica pode
ser aplicada recorrendo a várias manobras de
massagem, criando um relaxamento profundo
ou massagens de estimulação (LAVABRE, 1992;
ROSE, 1995; AMARAL; BARROS, 2004).
A base de um óleo de massagem deve ser sem-
pre um óleo extraído por pressão a frio (ROSE,
1995). De acordo com o óleo utilizado, a massa-
gem pode ter efeito:

• Calmante: induzindo o relaxamento profundo dos tecidos,

músculos e articulações.
• Afrodisíaco: melhorando o prelúdio ou interlúdio.
• Tônico: das glândulas endócrinas e do sistema nervoso, to-
nifica os tecidos com uma massagem energética.
• Circulatório: fortalece esse sistema e liquefaz o sangue. Tam-
bém é ótimo contra varizes, hemorroidas e obesidade (LA-
VABRE, 1992).

Pereira (2013) destaca que, durante o outono e inverno, a terapia

constitui uma forma saudável e 100% natural de equilibrar o sistema
respiratório, liberando a fadiga associada aos resfriados, sinusites,
bronquites, constipações e estados de obstrução de vias respiratórias,
sendo também indicados para pessoas asmáticas.

102 Técnicas de Spa

 A característica de um tratamento benéfico para todo o corpo
proporciona um relaxamento profundo, combatendo situações de
estresse, controlando estados depressivos, vias respiratórias, pro-
vocando um relaxamento muscular, aumentando a autoestima,
elevando o estado de consciência e facilitando a concentração e a
meditação.
De acordo com Pereira (2013), os tipos de substâncias utilizadas
nesta técnica, são:
• Lavanda: indicada para a remoção do estresse emocional,
melhora da insônia, atua como hidratante, cicatrizante e
regenerador celular.
• Camomila: alivia as dores musculares, queimaduras, regula o
aparelho digestivo, mantendo um relaxamento trabalhando
a impulsividade e ainda tem função relevante como bacte-
ricida.
• Capim limão: indicado para enxaqueca, concentração e es-
gotamento mental.
• Canela: produz efeitos antissépticos, combate artrite, reuma-
tismo e é estimulador cardíaco, melhora a circulação san-
guínea e a memória, antidepressivo que ativa os neurônios.
• Alecrim: combate dores de cabeça, cansaço mental e dores
musculares.

UNIDADE 4 103
 Tratamentos Termais
Termalismo

O termalismo é uma técnica muito antiga que des-

de os primórdios das civilizações é grandemente
utilizada como forma de relaxamento, bem-estar e
uso terapêutico de várias patologias com destaque
às reumatológicas.

104 Técnicas de Spa

A Importância da Água na
História da Humanidade

A água é o princípio da vida e da formação das
primeiras civilizações no planeta. Durante a últi-
ma era glacial, há cerca de 50 mil anos, nossa raça
teve origem nesse planeta. Devido às condições
climáticas, o homo sapiens habitou as faixas mais
quentes do planeta na época: a bacia dos rios Tigre
e Eufrates, na Mesopotâmia; o rio amarelo, na Chi-
na; os vales do rio Hindu, na Índia; o lago Biwa,
no Japão; e o crescente e fértil rio Nilo, no Egito.
A água sempre foi crucial para o estabeleci-
mento de uma sociedade com raízes culturais e
econômicas. A fixação dos nômades se deu à ne-
cessidade da água na prática da agricultura.
Vários povos, assim como os egípcios, apren-
deram a controlar as enchentes com drenagem e
sistemas de irrigação. Os gregos e romanos foram
precursores na canalização da água para residên-
cias e termas que se transformaram em local de
reuniões de políticos e homens de arte e ciência.
Os gregos foram a primeira civilização da qual
se tem notícia a se preocupar com a qualidade
da água e sua purificação (QUINTELA, 2004).

A Origem dos Banhos

Em Monhenjo-Daro, cidade Indiana datada de 200 a.C., no Palácio

de Cnossos, em Creta, entre 1700 e 1400 a.C., e na cidade egípcia
de Tell el-Amarna, em torno de 1350 a.C., e em todo o território
romano, temos belos exemplos de banhos públicos, onde saúde e
cultura conviviam complementando-se. Geralmente, as termas ou
banhos eram dedicados a algum deus, havendo, em seu interior,
imagens e altares, sendo estes locais de recolhimento e celebrações.
Na Roma antiga, os mananciais subterrâneos já eram utiliza-
dos. Seus termas tinham salas para banhos de água fria e quente,
de vapor e massagens, áreas de convívio e leitura, biblioteca, lojas
e teatros. Estas culturas consideravam que o banho estava sob a
proteção dos deuses.
As fontes termais eram sagradas para os celtas quando foram
conquistadas pelos romanos. Ainda existem ruínas de termas ro-
manas construídas nos anos 212 e 217 que comportavam até 1500
pessoas. Os povos das américas, como maias e incas, também con-
dicionaram suas culturas às técnicas de armazenamento das águas
pluviais e do Lago Titicaca.
Após a expansão do cristianismo, o hábito de banhar-se, mes-
mo para higiene pessoal, caiu em desuso. O preconceito da igreja
católica fez com que os hábitos culturais antigos fossem conside-
rados pagãos.

UNIDADE 4 105
 Desta forma, os banhos públicos passaram a ser vistos como
locais de perversão e a única limpeza aceitável era a da alma. Per-
deu-se, com isso, além da saúde física e mental, a arquitetura, a visão
sacralizada do corpo humano e a arte política, na melhor acepção
da palavra. Esta situação se agravou durante as trevas da Idade
Média e os banhos passaram a serem considerados um hábito não
saudável na Europa.
Somente no século XIX, graças às descobertas de Louis Pasteur e
o empenho da enfermeira inglesa Florence Nightingale, o Ocidente
se rendeu a importância da higiene para a saúde: finalmente os hos-
pitais e locais de tratamento passaram a ser limpos regularmente.
Mesmo assim, os europeus só se renderam ao banho no século XX,
mas não como um hábito diário.
Mesmo não sendo os hábitos de higiene muito populares, em
1485 Portugal já possuía um hospital termal. Após sucessivas re-
formas e períodos de ascensão e declínio, ele ainda se encontra em
funcionamento para o tratamento de doenças reumatológicas e do
aparelho respiratório.
A importância da água na trajetória do homem no planeta evo-
luiu com a civilização: da sobrevivência à agricultura, desta à cura
e, posteriormente, à cultura. Este elemento passou a ser associado
ao benefício energético que proporciona, dotada da qualidade de
aproximar homens da sua origem e do sagrado (QUINTELA, 2004).

Termalismo - Definição e Terminologia no Mundo

A definição de termalismo deriva de termas, substantivo feminino no plural que provém do grego
thermai e do latim thermae, dizendo respeito a banhos quentes. A expressão se tornou genérica por
designar em sentido amplo, o aspecto de tratamentos médicos, auxiliares, preventivos, coadjuvantes,
curativos ou de consolidação, pelos recursos naturais terapêuticos.
A expressão termalismo tem sido usada indiferentemente por aqueles que têm escrito sobre o uso
das águas termais, sendo apenas transformada no final do século XIX, particularmente na França, em
objeto de estudo de uma nova ciência - a hidrologia médica.
Horam médicos hidrologistas que definiram o termalismo como “um conjunto de atividades que
envolvem a terapêutica pelas águas minero-medicinais aplicadas a um doente durante a sua estadia
numa Estância Termal” (TEIXEIRA, 1990, p. 27) ou que afirmam que o termalismo ou hidroclimatismo
diz respeito ao conjunto de tratamento hidriático, climático, peloidico, pepsâmico, cinésico, psicológico
e higienodietético. Todos eles, sempre que possível, são empregados simultaneamente, constituindo:
um programa com diversas modalidades de cura e admitindo-se, em determinados casos, a comple-
mentação com fisioterapia e farmacoterapia (MOURÃO, 1992).

106 Técnicas de Spa

 Segundo Mourão (1992), o uso terapêutico da
água para a saúde pode receber diversos nomes
que variam de acordo com o tipo de água, a tem-
peratura utilizada, a composição química, o modo
de utilização e, às vezes, da categoria profissional
que utiliza a água, por exemplo: balneoterapia, cre-
noterapia, talassoterapia, crioterapia, hidroterapia,
hidroginástica, termalismo e hidrologia médica.
De maneira geral, a Balneoterapia é o descritor
internacional em ciências da saúde para designar
a terapia que utiliza banhos, geralmente quentes,
em balneários de águas minerais naturais para
recuperação da saúde. Na França, o termo “Bal-
neologia” é usado para se referir ao uso não me-
dicinal de águas minerais, sendo crenoterapia o
termo aplicado para o uso médico, preferindo-se
o uso do termo Crenobalneoterapia.
Alguns países da Europa latina, tais como a Itá-
lia e Portugal, utilizam-se do termo “termalismo”
como sinônimo de balneoterapia. Na Alemanha,
bem como em outros países da Europa Central,
Balneoterapia e ciência balneologia designam
não apenas o uso de água mineral, independen-
temente da modalidade de uso (banho, ingestão,
inalação e, em alguns casos, lavagens internas),
mas também os peloides (argilas) e gases naturais.
É importante frisar que o Termalismo/
balneoterapia pode ser feito por meio do aque-
cimento das águas minerais, cuja temperatura na
fonte é fria. Isto é, não apenas onde existem águas
naturalmente quentes é que se pode utilizar o ter-
malismo/crenoterapia na atenção básica.
Havendo características físico-químicas em
níveis que conferem atividade terapêutica, o aque-
cimento das águas pode ser realizado de modo a
ampliar os efeitos terapêuticos, por exemplo por
intermédio de painéis solares, segundo as neces-
sidades de práticas de cuidados específicos.
Certamente, em locais com águas termomine-
rais naturais, a relação custo-benefício é maior do
que aquecer a água, especialmente em se tratando
de um balneário clássico. Contudo, algumas práti-
cas podem ser feitas com pouca água, como o caso
das nebulizações com águas minerais específicas,
por exemplo.
Foi durante o século XIX que nasceram e se
desenvolveram as práticas termais em espaços
institucionalizados pela medicina brasileira. Tudo
começou com a descoberta das análises quími-
cas, ainda na primeira metade do século, e com
a edificação de alguns estabelecimentos termais
(Caldas do Cubatão, Caxambu e Poços de Caldas).
Em 1812, foram enviadas para a corte amostras
de água termal das Caldas do Cubatão (SC), hoje
Caldas da Imperatriz, para se proceder à análise.
Nela, foram reconhecidas propriedades terapêuti-
cas, e as águas passaram a ser consideradas como
um bem público.
A situação levou dom João VI a emitir, em
1818, um decreto pelo qual ordenava a constru-
ção de um hospital termal que se deveria reger
pelos estatutos do Hospital das Caldas da Rainha
(Portugal). Este é considerado o marco do início
do termalismo no Brasil.
Os primeiros estudos relativos ao uso da água
como recurso terapêutico no Brasil ocorreram na
cadeira de hidrologia e climatologia, disciplina
introduzida na década de 50, na Universidade
de Medicina de Minas Gerais e na Faculdade de
Medicina do Rio de Janeiro, e os conteúdos de
crenoterapia eram ministrados no curso de tera-
pêutica geral (MOURÃO,1992).
UNIDADE 4 107
Características das Águas
Minero-Medicinais

As águas termais são caracterizadas por três as- Classificação:

pectos fundamentais: a sua origem natural, o fato
de serem bacteriologicamente puras e de apresen-
tarem potencial terapêutico.
A maioria das águas termais tem origem na
precipitação atmosférica que, infiltrando-se em
profundidade, vai adquirindo características fí-
sico-químicas particulares, em função da com-
posição mineralógica das formações geológicas
por onde circula.
Estas podem ser classificadas de diferentes
formas de acordo com a sua composição quími-
ca e elementos físicos, tais como a temperatura,
concentração molecular e outros mecanismos de
ação terapêutica.
As águas termais podem ser classificadas
em águas oligominerais (equilíbrio mineral de
água inferior a 0,2 g/L), águas minerais médias
(equilíbrio mineral de água entre 0,2 e 1 g/L) ou
águas minerais (equilíbrio mineral de água acima
de 1 g/L). Consoante às espécies químicas não
dissociadas, aniónicas e catiónicas dominantes,
as águas termais podem ser designadas por sul-
fúreas, bicarbonatadas, sulfatadas, sódicas, entre
outras (LOPES, 1931).
Características químicas:
Águas oligominerais: Equilíbrio mineral de
água <0,2 g / L.
Água minerais médias: Equilíbrio mineral de
água 0,2 - 1 g / L.
Águas minerais: Equilíbrio mineral de água
>1 g / L.
No que se refere à temperatura de emergência, as
águas subterrâneas podem ser classificadas em
frias (inferior a 20 °C) ou quentes (hipotermais,
entre 20-30 °C; termais, entre 30-40 ºC, e
hipertermais, acima de 40 °C).
As águas termais podem, ainda, conter valo-
res consideráveis de radioatividade, dependendo
do substrato geológico que atravessam. Quanto
à presença de certas espécies, é habitual referir
as seguintes: águas férreas (águas contendo ferro
(Fe2+) em teor superior a 3 mg/l), águas alumínicas
(águas contendo alumínio (Al3+) em teor superior
a 1mg/L) e águas fluoretadas (águas contendo
fluoreto (F-) em teor superior a 1mg/L) (LOPES,
1931).

Efeitos Terapêuticos

O tratamento termal provoca um conjunto de efeitos que se obtêm graças à composição específica da
AMM (água minero-medicinais) coadjuvado pelos efeitos derivados do ambiente termal e da aplica-
ção das técnicas termais. Os efeitos terapêuticos destas águas se vinculam às suas qualidades físicas,
químicas e biológicas, via de administração e técnicas de aplicação.
Dependendo da sua composição físico-química, a AMM é indicada para o tratamento de diversas pa-
tologias, geralmente crônicas e incapacitantes, como complemento ao tratamento farmacológico habitual.

108 Técnicas de Spa

 A própria Organização Mundial de Saúde (OMS) reconhece o importante papel da chamada “Health
Resort Medicine”. Nesta ótica, a influência dos fatores circunstanciais se torna evidente. Esta terapêutica não
apresenta, em geral, riscos associados e requer um período suficiente de tempo de tratamento.
O tratamento “clássico” engloba a realização de terapias específicas para determinadas patologias
(requerendo, em geral, uma estadia de duas a três semanas na estância termal), e o tratamento de
“bem-estar” consiste em programas mais curtos, de lazer, relaxamento, repouso ou de cuidados esté-
ticos (FERREIRA, 1994).

Elementos químicos, efeitos • Iodo: antisséptico.

cutâneos e usos terapêuticos
Muitos elementos químicos trazem benefícios
para o bem-estar e para a saúde da pele. São eles:
• Alumínio: favorece a cicatrização, derma-
tite aguda.
• Arsénio: psoríase.
• Boro: renovação celular, cicatrização de
feridas.
• Cálcio: regulação do crescimento das cé-
lulas epidérmicas, ação anti-inflamatória,
regulação da proliferação e diferenciação
dos queratinócitos, essencial para a regu-
lação da permeabilidade das membranas
celulares, ação catalítica de enzimas de
diferenciação: a transglutaminase, protease
e fosfolipase.
• Cloreto: equilíbrio hídrico nos tecidos.
• Cobre: ação antioxidante e anti-
inflamatório, recuperação da barreira
cutânea, manutenção do sistema imu-
nológico.
• Crómio: ativador enzimático.
• Enxofre: anti-inflamatório, antibacteria-
no, antifúngico, antioxidante, regenerador
celular, queratolítico/queratoplástico (de-
pendendo da dosagem).
• Fósforo: atua sobre o metabolismo das
membranas celulares.
• Flúor: fornecimento de energia aos que-
ratinócitos.
• Magnésio: renovação celular, dermatite
aguda, anti-inflamatório, catalisa a síntese
de ácidos nucleicos e proteínas, bem como
a produção de ATP, produz sedação no Sis-
tema Nervoso Central.
• Manganês: renovação celular, cicatrização
de feridas, recuperação de barreira cutânea,
modulador do sistema imunitário.
• Níquel: estimula o desenvolvimento celu-
lar dos tecidos epiteliais.
• Potássio: síntese de ácidos nucleicos e
proteínas, produção de energia.
• Selénio: ação antioxidante e anti-
inflamatória, proteção contra radiação
UVB e A, dermatite seborreica, tínea
versicolor, em doses pequenas promove a
síntese de ADN (ácido desoxirribonucleico)
e crescimento celular.
• Silício: Intervém na síntese de colagénio e
elastina e no metabolismo celular, está pre-
sente na forma de sílica coloidal em muitas
águas minerais utilizadas em dermatologia,
tem um efeito dermoabrasivo e emoliente
sobre as placas psoriáticas.
• Sódio: renovação celular e equilíbrio hí-
drico nos tecidos.
• Zinco: ação antioxidante, renovação
celular e cicatrização dos tecidos cutâneos,
modulação da inflamação (LOPES, 1931).

UNIDADE 4 109
Banhos Terapêuticos
Os banhos terapêuticos possuem grande vanta-
gem de poderem ser feitos em casa: chuveiro, em
uma banheira de hidromassagem ou em ofurôs, em
situações especiais, por meio de técnicas de hidro-
terapia, realizados em pequenos recipientes. Purifi-
cam nossa mente de pensamentos negativos e nosso
corpo de energia a que estamos sendo expostos.
Podem ser utilizados isoladamente ou com-
binados a outras técnicas, como óleos essenciais,
ervas, flores, folhas, cascas, frutas, chás, leite, vinho,
mel, sais, incensos, velas, cristais, luzes coloridas e
música suave para meditação. Esta é uma técnica
milenar comprovadamente eficaz, podendo ser
utilizada para harmonizar corpo e mente ou para
tratamento (LIMA, 2009).
Alguns cuidados a observar
na aplicação dos banhos
medicinais em banheiras de
tronco
Pessoas não habituadas a temperaturas muito ele-
vadas (acima de 40º) ou mais baixas (abaixo de
20º) devem se adaptar gradualmente, mediante
aplicações mais amenas, pois podem sentir algum
110 Técnicas de Spa
desconforto, como no caso de quando a pressão
arterial diminui, devido ao aumento da tempera-
tura. Clientes com distúrbios de pressão arterial,
idosos, anêmicos ou debilitados devem usar so-
mente aplicações com água morna.
A cada aplicação, o paciente deve beber líqui-
dos antes e após sua realização (seja água fresca,
suco ou chá), repousar pelo menos 15 a 30 mi-
nutos após o banho (em função das alterações
circulatórias geradas) e fazer aplicação de toalha
fria sobre toda a região que ficou submersa. Nos
banhos de tronco, as extremidades não devem
ficar submersas ao mesmo tempo.
Verificar o termômetro de forma constante,
para manter a temperatura adequada ao banho
proposto, é uma das atividades que o terapeuta
não pode descuidar, bem como, em dias frios, deve
ser mantido o local do banho bem aquecido e
protegido de correntes de ar.
Durante os banhos quentes, deve ser colocado
um turbante na cabeça do paciente com aplicação
fria. Mulheres devem evitar os banhos medicinais
durante o período menstrual e gestação, pois exis-
tem poucos estudos clínicos sobre segurança do
uso de plantas medicinais nestes períodos.
Cada banho deve terminar pelo menos 30 mi-
nutos antes das refeições ou ser feito duas horas
após o término destas (PEREIRA, 2013).
Tipos e Efeitos dos Banhos Terapêuticos

• Banhos hidratantes: têm por objetivo a hi-
dratação da pele. Consiste na imersão em
água morna com substâncias hidratantes,
podendo ser seguida de massagem corpo-
ral e máscara nutritiva.
• Banhos relaxantes: o ingrediente principal
deste banho é a temperatura da água, que
deve estar em torno de 38 ºC. A sensação
de relaxamento muscular vem de vaso-
dilatação que a água quente provoca na
circulação sanguínea. O banho não deve
exceder 20 minutos por provocar hipoten-
são (queda de pressão sanguínea).
• Banhos desintoxicantes: banhos com fina-
lidade de desintoxicação. Produzem um
efeito revigorante após a normalização das
funções do organismo que se seguem à de-
sintoxicação. Os sais marinhos e as essên-
cias terapêuticas são usadas para facilitar
a desintoxicação e a nutrição das células.
• Banhos de ervas: caracterizados pelo uso
de plantas medicinais para efeitos terapêu-
ticos.
• Banhos com óleos essenciais: banho de
imersão com óleos essenciais. Podem ser
acompanhados de massagem na própria
banheira e usados como terapia ou estéti-
ca. O efeito do uso de óleo essencial é tão
abrangente que, além do uso tradicional
nos ambientes, já se fala em criação de
marketing olfativo para empresas.
• Banho em Talassoterapia: consiste em
banhos e compressas corporais com sais
marinhos. O uso de sais aromáticos no ba-
nho passa longe do conceito de perfumar
o banho. Inúmeras pesquisas científicas
compravam seu efeito terapêutico sobre
a circulação sanguínea, a pele e as ener-
gias a que estamos expostos no dia a dia,
por exemplo as radiações emitidas pelos
aparelhos eletro-eletrônicos, como com-
putadores, celulares, ares-condicionados,
TV’s etc., além da energia das pessoas e
ambientes que afetam nossa saúde.
• Ducha Vichy: grande ducha que jorra água
com óleos essenciais sobre a pessoa deitada
em uma maca. Geralmente é seguido de
esfoliação e técnicas de relaxamento.
• Lulur: consiste em um banho quente rea-
lizado após massagem e esfoliação da pele.
Em seguida, acrescenta-se iogurte ou leite
(Mandi Susu). De origem indonésia, sua
finalização é feita com óleos essenciais e
pétalas de flores (LIMA, 2009).

Como profissionais da saúde e bem-estar, devemos ter um olhar global ao nos depararmos com o nosso
cliente em nossos consultórios, clínicas e spas, diante desta pessoa enxergar um ser biopssicosocial e
sempre considerar que este possui uma história, vivências e crenças.
Devemos respeitar sua individualidade e singularidade, você, aluno(a), deverá estar atento(a) às
demandas e questionamentos que irão surgir ao longo de sua prática. Um caminho que nos leva à
segurança profissional é o estudo e dedicação às práticas integrativas e modernidades da área de
bem-estar, estando sempre apto a oferecer o melhor e mais seguro tratamento ao seu cliente, visando
sempre seu equilíbrio mental, físico e energético e tendo como resultado o bem-estar.

UNIDADE 4 111
Você pode utilizar seu diário de bordo para a resolução.

1. Conjunto de procedimentos úteis não só no âmbito da psicologia clínica como

também da psicologia aplicada a hospitais. É uma das possíveis intervenções
para pacientes com transtornos do sistema nervoso central, como lesões por
hemiplegia ou problemas neuromusculares. Este conceito corresponde a qual
técnica estudada?
a) Automassagem.
b) Geoterapia.
c) Massagem com Pindas.
d) Relaxamento.
e) Banho de ervas.

2. Bem-estar é um conjunto de práticas que engloba uma boa nutrição, atividade

física, bons relacionamentos interpessoais, familiares e sociais, além de controle
do estresse. Pode-se dizer que bem-estar significa a saúde no seu sentido mais
amplo, de maneira ativa e em todos os seus aspectos.
Sobre o tema apresentado, analise as afirmativas a seguir.
VI) Equipes interdisciplinares não são importantes nos cuidados integrativos.
VII) Somos seres biopsicossociais.
VIII) Existem diferentes formas de se medir e se aferir o bem-estar na literatura
científica, tais como felicidade, qualidade de vida, bem-estar subjetivo, bem-
-estar psicológico, satisfação de vida entre outros.
IX) Devemos dar atenção apenas ao aspecto físico de nossos clientes.

Assinale a alternativa correta.

a) Apenas I e II estão corretas.
b) Apenas II e III estão corretas.
c) Apenas I está correta.
d) Apenas II, III e IV estão corretas.
e) Todas as afirmativas estão corretas.

112
3. De forma ampla, o relaxamento se caracteriza por reações biológicas e emo-
cionais contrárias às de estresse e ansiedade, as quais podem ser medidas
pela menor ativação do sistema nervoso central e autônomo. A partir desta
informação, analise as afirmativas a seguir e assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Hormônios são liberados ao longo do processo de relaxamento.
( ) A argiloterapia é uma técnica de relaxamento.
( ) Podemos afirmar que o relaxamento tem a capacidade de ir tão profundo ao
ponto de “desatar nós”.

Assinale a alternativa correta.

a) V-V-V.
b) V-F-V.
c) F-F-F.
d) F-V-F.
e) V-V-V.

113
 LIVRO

Relaxe!
Autor: Miila Derzett
Editora: Matrix
Sinopse: este livro é indicado para profissionais de saúde preocupados com
benefícios físicos, mentais e sociais de seus pacientes; para professores e alunos
de yoga interessados em se aprofundar nos estados meditativos; e para o público
leigo interessado no autoconhecimento. É um guia para ajudar a compreender
e praticar o método restaurativo: posturas do yoga de fácil execução somadas
a um sistema de uso de acessórios para ampliar a experiência e trazer, além de
introspecção e relaxamento profundo, suporte físico e mental. Esse estado tem
demonstrado excelentes resultados psicofísicos e de cunho emocional, como
sentimento de ser “restaurado” com afeto, acolhimento, calma e tranquilidade.
Comentário: sou fisioterapeuta há 19 anos e praticante e professora de yoga
há, pelo menos, 10 anos, este livro me ajudou muito a respeitar meus alunos e
pacientes como seres biopsicossociais na trajetória do tratamento em meu es-
paço. A grande maioria dos pacientes e/ou clientes que chegarão até você estará
sofrendo de estresse crônico, sendo uma das causas de estarem buscando prá-
ticas de bem-estar na tentativa de equilibrar mente-corpo. O relaxamento será
uma ferramenta poderosa neste caminho que passa pelo autoconhecimento
e autocuidado. Esta leitura é essencial para acolher de forma afetuosa este ser
que te procurou e está confiando a você sua saúde.

FILME

Heal - o poder da mente

Ano: 2017
Sinopse: é um documentário que atrai interesse imediatamente porque trata
de um assunto que todo mundo procura saber mais: como se manter saudável
em tempos em que o estresse domina? A obra mostra que o equilíbrio entre o
corpo e a mente pode ajudar a curar problemas de saúde graves.
Comentário: este filme vai fazer você entender o poder da mente no processo de
cura e, assim, poderá estar passando para seus clientes que a mente experimen-
ta o que o corpo está passando e vice-versa. Devemos entender que o processo
de equilíbrio mente-corpo é ativo e que o cliente faz parte deste, acreditando,
tendo pensamentos positivos e trabalhando sua mente em prol do tratamento.

114
AMARAL, F.; BARROS, M. B. Aromaterapia. 1. ed. São Paulo: Caras S.A, 2004.

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1

2
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fev. 2020.

116
1. D.

2. A.

3. B.

117
118
CONCLUSÃO

Prezado(a) aluno(a), estamos finalizando o livro da disciplina de

Terapias Integrativas e Complementares e felizes que você chegou
ao final desta etapa. Esperamos que os resultados positivos das pes-
quisas com aplicação das Práticas Integrativas e Complementares
(PICs), expostas nesta obra, sirvam para que você entenda o poder
que temos em nossas mãos, quando aprendemos a aplicar as PICs.
Você viu que muitos benefícios que proporcionamos aos nossos
pacientes são devido à forma de execução e a maneira como toca-
mos o cliente, por isso enfatizamos que o seu olhar para os novos
recursos terapêuticos deve ser como oportunidades para somar à
sua prática clínica. O toque, as massagens e as manobras terapêuticas
são formas de agregar ao nosso cotidiano profissional e ter êxito
nas respostas dos tratamentos.
Estes resultados positivos, na maioria das vezes, são devido à
diminuição dos quadros álgicos de nossos clientes/pacientes, por
isso, vimos que durante a anamnese também é importante promo-
ver a educação, a atenção e o autocuidado, para que os clientes se
tornem protagonistas e corresponsáveis pela sua qualidade de vida.
 Como profissionais da saúde, temos que ser coadjuvantes no
processo pela busca por uma vida mais saudável, sendo visto, nesta
obra, que a Osteopatia, a Quiropraxia, a Reflexologia, o Shiatsu, a
bambuterapia, a massagem com pindas, a massagem com lenços, a
meditação, o yoga, a geoterapia e o termalismo já eram utilizados
por nossos antepassados como recursos benéficos para a vida do
homem. Com a inovação e a tecnologia, estas ganharam maior
significado em nossas vidas, pois como profissionais, buscamos
cientificidade nos processos e, hoje, podemos ver os benefícios tanto
pelo relato daqueles que praticam as PICs como nos resultados de
exames, por exemplo a diminuição da pressão arterial daqueles que
praticam meditação.
Estes recursos só vêm a somar em sua vida, pois pelo baixo ou
nenhum custo (yoga), oportuniza até mesmo aqueles pacientes que
não possuem muitos recursos financeiros, na busca da promoção
da saúde, do bem-estar e equilíbrio.
Desejamos que você, caro(a) aluno(a), tenha adquirido mais
conhecimento com este livro e que ele seja mais uma ponte para o
sucesso de sua carreira profissional, pois os conteúdos aqui apresen-
tados serão somados aos que você já tem e farão parte do seu pro-
cesso de formação acadêmica e pessoal, sendo assim, esperamos ter
contribuído e desejamos que tenha muita luz e sucesso em sua vida.