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TERAPÊUTICA
AULA 1
ORIGEM DA MASSAGEM
Massoterapia
ato de friccionar com as mãos ou por meio de aparelhos específicos as partes do corpo
proporcionando o bem-estar, alívio de dores musculares, das tensões e do sistema
emocional de forma terapêutica, relaxante, desportiva e estética.
Tipos de massagens
■ Controle do estresse;
■ Diminuição da ansiedade;
■ Alívio da tensão e das dores musculares;
■ Melhora da circulação sanguínea, elasticidade da pele e sistema imune;
■ Diminuição da pressão arterial no caso de pacientes hipertensos;
■ Alívio das dores de cabeça;
■ Diminuição do cansaço;
■ Estimulação e equilíbrio do sistema intestinal;
■ Eliminação de toxinas e resíduos metabólicos;
■ Diminuição das insônias.
Cinesiologia
Em alguns casos, a massagem pode não ser um procedimento seguro e, por isso, deve
ser evitado:
■ distúrbios hemorrágicos;
■ febre;
■ gripe ou infecções virais;
■ feridas abertas;
■ câncer;
■ outras condições médicas que possam ser agravadas com a massagem.
BIOSSEGURANÇA
Biossegurança
■ Sala arejada;
■ Parede azulejada;
■ Ambiente limpo;
■ Sala privativa;
■ Pia disponível;
■ Higienização de maca a cada paciente;
■ Lençol descartável;
Cuidados com os materiais
■ Direção
Os movimentos da massagem podem ser realizados em qualquer direção. A escolha
dependerá da finalidade de cada movimento. As direções quanto ao fluxo sanguíneo
pode ser: centrípeta; ocorre na direção do fluxo venoso e linfático. Centrífuga; ocorre na
direção das artérias.
■ Pressão
A pressão exercida varia, dependendo da finalidade específica do movimento e do
problema físico. A pressão profunda promove forte estimulação e pode ocorrer
aumento de tensão e dor, enquanto pressão mais branda pode promover relaxamento.
Manobras da Massagem
■ Velocidade e Ritmo
A maioria dos movimentos de massagem são realizados de forma relativamente lenta,
embora algumas técnicas são realizadas de forma mais rápida. Movimentos realizados
lentamente tendem a ser relaxantes, enquanto o inverso, mais estimulantes.
■ Duração
A sessão dura em média 50 minutos, mas se for utilizada junto a outra técnica ou
dentro de uma sessão de fisioterapia pode levar de 5 a 15 minutos a depender da área
a ser tratada.
Manobras de Massagem
■ Deslizamento
Superficial: Essa é indiscutivelmente a mais natural e instintiva de todas as técnicas de
massagem. É usado no começo de todas as rotinas de massagem e tem diversas
aplicações, mas talvez a mais importante seja o contato inicial que propicia com o
paciente.
Envolve receptores nos tecidos superficiais que, quando estimulados pelo toque,
produzem uma resposta de relaxamento por meio do sistema nervoso parassimpático
Deslizamento Superficial
Manobras de Massagem
■ Deslizamento
Profundo: Em termos de reflexos, os impulsos nervosos que chegam da coluna aos
terminais neuromusculares (junções nervosas) também são inibidos pela pressão profunda
e, como resultado, as contrações são mais fracas e os músculos relaxam. Além disso a
pressão forte é transmitida aos tecidos mais profundos, melhorando, portanto, a circulação
venosa e a drenagem linfática nessas estruturas.
■ Amassamento
Manobras de amassamento também são chamadas de manipulações do tecido mole. Esses
movimentos de amassamento exercem intensa ação mecânica e afetam os tecidos
profundos. A direção básica do movimento é circular: primeiro pressionar, depois liberar a
pressão. O efeito essencial da compressão é alongar o tecido muscular e a fáscia adjacente.
Deslizamento Profundo
Amassamento
Manobras de Massagem
■ Beliscamento
O tecido a ser tratado é agarrado e levantado por toda a mão com o polegar em abdução e
a pressão é realizada em movimento circular na direção dos tecidos. Deve ser lento,
contínuo e rítmico, sendo tratado todo o ventre do músculo, da origem a inserção.
■ Torcedura
O terapeuta levanta e comprime os tecidos alternadamente entre os dedos e o polegar. Esse
movimento assemelha-se à torcedura de uma toalha. As mãos movimentam-se
alternadamente, operando transversalmente. No movimento de torcedura, a pressão deve
ser razoável e regulada para não beliscar o paciente grosseiramente.
Beliscamento
Torcedura
Manobras de Massagem
■ Percussão
O termo comum utilizado para técnicas do tipo percussivo é tapotagem. Eles também
estimulam os terminais nervosos, o que resulta em pequenas contrações musculares e
em aumento generalizado do tônus.
■ Fricção
Usando a ponta dos dedos ou o polegar, os tecidos mais superficiais são mobilizados. A
manobra de fricção pode ser efetuada em diversas direções: circular, transversal (entre
as fibras) ou em uma linha reta ao longo das fibras, a lubrificação deve ser mínima.
Liberam aderências entre camadas de tecidos, como entre a fáscia e os músculos,
entre a fáscia e o osso e entre fibras musculares, e ajudam o tecido fibroso a ceder e a
se alongar.
Percussão
Fricção
MANOBRAS NÃO
NOMEADAS
Mãos fechadas
■ Técnica utilizada em
áreas maiores (coxas e
dorso), aumentam a
pressão mas não geram
dor e tendem a ser muito
relaxantes.
Alongamentos
■ Relaxam o corpo,
promovem alívio da dor e
mantém a flexibilidade.
Mobilizações
■ Falta de movimento: uma área que perdeu sua mobilidade por qualquer motivo ficará
bastante tensa. Vemos isso com frequência em patologias onde o paciente deixa de se
movimentar por causa da dor. Essa tensão levará à formação de pontos-gatilhos, que
leva a mais dor.
■ Esforço repetitivo: conhecemos diversas patologias que são geradas pelo esforço
repetitivo para o qual o corpo não estava preparado. Muitas vezes o esforço gera tensão
muscular e, consequentemente, pontos-gatilho.
■ Estresse: o estresse psicológico também possui reflexos físicos, como pontos de tensão
nas musculaturas e fáscias.
■ Trauma direto: quando essa é a causa o aluno provavelmente saberá te indicar qual foi o
trauma que iniciou a dor, ajudando a identificar o local exato do ponto.
■ Postura: uma postura ruim é fonte de tensões musculares, que eventualmente se
tornarão dores no corpo do aluno.
Tipos de Ponto Gatilho
* Dor referida: é sentida pela pessoa num local diferente daquele onde é produzido o
estímulo que causa a dor.
Bianca Rodrigues Azarias
Fisioterapeuta – Saúde da Mulher
CREFITO-3/294691F
Fisio.biancarodrigues@hotmail.com
Instagram: @fisiobiancarodrigues
MASSAGEM
TERAPÊUTICA
AULA 3
MEMBROS INFERIORES
Massagem nos pés
■ Muito relaxante!
■ Na cabeça também tem pontos gatilhos, os mais comuns ficam próximos ao osso
occiptal;
■ O couro cabeludo tem a tendência de ficar tensionado;
■ A face também tem dificuldade de relaxar;
■ Retire o excesso de creme das mãos para massagear a face;
■ Alguns pacientes apresentam disfunções temporomandibulares e orofaciais que
dependem da terapia manual para tratar.
(O tratamento precisa ser feito por um especialista!)
CABEÇA
CABEÇA
CABEÇA
CABEÇA (face)
CABEÇA EM DV
DORSO
DORSO
■ Relaxante x Terapêutica
Toda massagem É terapêutica, o que muda é a técnica a ser utilizada
Na massagem mais relaxante, utilizamos mais deslizamentos e focamos em grupos
musculares mais relaxantes. O que não significa que não vamos tratar pontos gatilhos
e eliminar tensões.
■ Anamnese;
■ Solicitar que o paciente retire brincos, colares, aneis..;
■ Solicitar que o celular fique no silencioso;
■ Oferecer material descartável (touca, avental);
■ Proporcionar todo conforto necessário;
Bolsa Térmica
Preparação do terapeuta
■ Em nenhum momento o paciente deve pensar que tem livre acesso ao corpo do
terapeuta!
■ Ao menor sinal de desrespeito, finalize o atendimento!
■ O paciente não deve se despir completamente;
■ As mãos do paciente devem estar próximas ao corpo dele e ser manipuladas
apenas pelo terapeuta.
As mãos são um portal de entrada e saída de energia. Através
delas tratamos, reabilitamos e indicamos o caminho de cura.
MUITO OBRIGADA!