ABDOME: região compreendida entre o diafragma torácico, que forma o

teto da cavidade abdominal, e a pelve, sendo a linha que liga o

promotótio sacral à sinfise pubica o seu limite inferior

REGIÃO POSTERIOR

REGIÃO ANTERIOR
-INSPEÇÃO
-AUSCULTA
-PERCUSSÃO
-PALPAÇÃO
-*EXAMES ESPECÍFICOS
-TIPOS (FORMAS)
-CIRCULAÇÃO COLATERAL
-ALTERAÇÕES NA PELE
-MOVIMENTOS DO ABDOME
-INSPEÇÃO DINAMICA
-TIPOS (FORMAS)

ABDOME NORMAL OU ATÍPICO ABDOME GLOBOSO ABDOME ESCAVADO

-TIPOS (FORMAS)

ABDOME PTÓTICO
ABDOME EM VENTRE DE BATRÁQUIO ABDOME EM AVENTAL
-CIRCULAÇÃO COLATERAL
-CIRCULAÇÃO COLATERAL: determinar a direção do fluxo sanguíneo nas veias abdominais
- ALTERAÇÃO DA PELE

ABDOME PTÓTICO
ABDOME EM VENTRE DE BATRÁQUIO ABDOME EM AVENTAL
- ALTERAÇÃO DA PELE

SINAL DE CULLEN
T ELANGIECTASIA OU ARANHAS EQUIMOSE
VASCULARES
- ALTERAÇÃO DA PELE

HERNIAÇÕES ABAULAMENTOS
-MOVIMENTOS DO ABDOME

1 -MOVIMENTOS RESPIRATÓRISO
2 -PULSAÇÕES
3 -MOVIEMNTOS PERISTÁÇTICOS VISÍVEIS
- INSPEÇÃO DINÂMICA

MANOBRA DE SMITH BATES

MANOBRA DE VASALVA
-NORMAL: 05 a 34 ruidos do borborigmo intestinal por minuto ou 01 borborigmo a cada 4/5
incursões respiratórias
-AUMENTADA OU HIPERPERISTÁLTICA: Acima de 34 ruidos por minuto (diarreia, fase
inicial de obstrução intestinal
-HIPOPERISTÁLTICA: menor que 05 ruidos por minuto (fase tardia de obstrução intestinal)
-AUSENTE OU APERISTÁLTICA: Não se ausculta ruidos (íleo metabolico)

**Auscultar o abdome antes da percussão e palpação (manobras

podem alterar ruídos intestinais)
-ONDE COLOCAR ESTETOSCOPIO?: -QUANTO TEMPO OUVIR:
REGIÃO DIREITA - 01minuto para dizer que há
LATEROINFERIORM
ENTE À CICATRIZ ausência de ruídos, deve-se ouvir no mínimo 5
UMBILICAL E minutos em cada quadrante
LATERAL AO RETO
ABDOMINAL. EM
CASO DE AUSENCIA
DOS SONS NESTE
FOCO DEVE-SE
AUSCULTAR EM
TODOS OS FOCOS
-AUSCULTA DE SONS VASCULARES
-AORTA
-RENAIS
-FEMORAIS
-VENOSO

SINAL DE CRUVEILHEIR-BAUMGARTEN
-OBJETIVO
-DISTIBUIÇÃO DE GASES NO ABDOME
-MASSAS SÓLIDAS
-PRESENÇA DE LIQUIDO NA CAVIDADE
-TAMANHO DO FÍGADO (HEPATIMETRIA)
-AUMENTO ESPLÊNICO
-ÁREAS DOLOROSAS
-OBJETIVO
-DISTIBUIÇÃO DE GASES NO ABDOME
-MASSAS SÓLIDAS
-PRESENÇA DE LIQUIDO NA CAVIDADE
-TAMANHO DO FÍGADO (HEPATIMETRIA)
-AUMENTO ESPLÊNICO
-ÁREAS DOLOROSAS
-DELIMITAÇÃO DA MACICEZ HEPÁTICA -AUMENTO ESPÊNICO: deve se percutir o espaço
deTraube; cujo som ficará maciço no caso de
(HEPATIMETRIA) esplenomegalia
-PRESENÇA DE LIQUIDO NA CAVIDADE

PESQUISA DE MACICEZ MÓVEL

PESQUISA DO SINAL DE PIPAROTE

PESQUISA DO SINAL DA POÇA

PESQUISA DO SINAL DE SEMI-CIRUCULO DE SKODA

-SUPERFICIAL
-PROFUNDA
-PESQUISA DE IRRITAÇÃO PERITONEAL
-PALPAÇÃO DO FIGADO
-PALPAÇÃO DO BAÇO
-PALPAÇÃO DE MASSAS PULSÁTEIS
-PALPAÇÃO RENAL
-TOQUE RETAL
-SUPERFICIAL -PROFUNDA
-PALPAÇÃO DO FIGADO

METODO BIMANUAL (CHAUFFARD)

METODO EM GARRA DE MATHIEU

-PALPAÇÃO DO BAÇO
MANOBRA BIMANUAL

MANOBRA EM GARRA

MANOBRA DE SHUSTER
-PALPAÇÃO DE MASSAS PULSATEIS

PALPAÇÃO DA AORTA. A DIREÇÃO DA PULSAÇÃO INDICA SE

ELA É ORIUNDA DIRETAME DA AORTA (ANEURISMA). OU SE É
TRASNMITIDA POR MASSA LOCALIZADA SOBRE OS TECIDOS
(ABAIXO)
-PALPAÇÃO RENAL
NORMALMENTE, NÃO SÃO PALPAVEIS, MAS PODEM SER EM
CONDIÇÕES PATOLOGICAS (HIDRONEFROSE, RIM
POLICISTICO, TUMORES)
-PALPAÇÃO RENAL
NORMALMENTE, NÃO SÃO PALPAVEIS, MAS PODEM SER EM
CONDIÇÕES PATOLOGICAS (HIDRONEFROSE, RIM
POLICISTICO, TUMORES)

PUNHO PERCUSSÃO (GIORDANO)

O EXAMNINADOR DEVE COLOCAR LUVAS DE
PROCEDIMENTO, SUBSTANCIA LUBRIFICANTE (LIDOCAINA)
MO DEDO INDICADOR E COLOCAR O PACIENTE EM POSIÇÃO
ADEQUADA, QUE PODERÁ SER
-POSIÇÃO DE SIMS
-POSIÇÃO GENUPEITORAL

INVESTIGAR -POSIÇÃO GENUPEITORAL

-HOMENS: POSIÇÃO DA PROSTATA / CONSISTENCIA E
TAMANHO DA PROSTATA
-EM AMBOS OS SEXOS: SANGRAMENTO / PRESENÇA DE FEZES
NA AMPOLA RETAL / CORPO ESTRANHO / HEMORROIDAS
INTERNAS / LESÕES TRÓFICAS (NEOPLAISAS, PÓLIPOS)

-POSIÇÃO DE SIMS