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A = da FR COM RESPIRAO SUPERFICIAL HIPERPNIA E HIPOPNIA ORTOPNIA TREPOPNIA= dispnia que surge em determinada posio DISPNIA PAROXSTICA NOTURNA
TERMINOLOGIA EMPREGADA
Trax (limites)
FACE ANTERIOR Linhas: 1. Linha Clavicular 2. Linha que passa na terceira costela 3. Linha que passa na sexta costela 4. Rebordo costal 5. Linha medioesternal Regies: 1. Supraclavicular 2. Infraclavicular 3. Mamria 4. Hipocndrio
Trax (posterior)
Linhas: 1. Escapuloespinhal 2. Infraescapular 3. 12 costela 4. Bordo interno da escpula 5. Linha vertebral Regies: 1. Supraescapular 2. Escapular 3. Interescapulovertebral 4. Infraescapular ou Bases
Trax (lateral)
Linhas: 1. axilar anterior 2. axilar posterior 3. 6 costela 4. rebordo costal Regies: 1. axilar superior 2. axilar inferior
LINHAS TORCICAS
Rx de Trax Normal
Expansibilidade pulmonar
FRMITOS
FRMITO CARDACO FRMITO TRACO-VOCAL FRMITO NAS FSTULAR ARTERIOVENOSAS FRMITO BRNQUICO FRMITO PLEURAL
O BRNQUICO PALPADO EM TODA REA DO TRAX E INDICA BRONQUITE O PLEURAL PALPADO NA REGIO NTERO LATERAL INFERIOR DO TRAX E INDICA PLEURITE O BRNQUICO MUDA COM A TOSSE E COM O DECBITO ENQUANTO O PLEURAL NO SE MODIFICA
DIFERENAS ENTRE OS FRMITOS B e P O BRNQUICO SENTIDO TANTO NA INSPIRAO COMO NA EXPIRAO ENQUANTO O PLEURAL MELHOR SENTIDO NA INSPIRAO QUANDO O MDICO AUMENTA A COMPRESSO DA MO NA CAIXA TORCICA O FRMITO PLEURAL MELHOR SENTIDO DO QUE O FRMITO BRNQUICO
Percusso pulmonar
Percusso pulmonar
Murmrio vesicular
Diferena entre RUDO LARINGOTRAQUEAL E RESPIRAO BRONCOVESICULAR
AUSCULTA PULMONAR
LOCAIS DE AUSCULTA DA RESPIRAO BRONCOVESICULAR (SOMA DO MV + SOPRO GLTICO) A) INFRACLAVICULAR D B) INTERESCAPULOVERTEBRAL C) NA COLUNA VERTEBRAL (7 c 11 d). D) ARTICULAES ESTERNOCLAVICULARES E) AO NVEL DA BIFURCAO DA
Ausculta Pulmonar
ESTERTORES RONCOS SECOS SIBILOS CREPITANTES MIDOS SUBCREPITANTES
AUSCULTA DE SOPROS PULMONARES SOPRO BRNQUICO ex: rudo laringo-traqueal SOPRO TUBRICO ex: condensao SOPRO PLEURTICO ex: derrame pleural SOPRO ANFRICO ex: pneumotrax SOPRO CAVITRIO ou CAVERNOSO ex: nas cavidades
SEMIOLOGIA DO TRAX
SNDROMES PULMONARES E PLEURAIS
SNDROMES PULMONARES
SNDROME DE CONDENSAO SNDROME CAVITRIA SNDROME ATELECTSICA
SNDROMES PLEURAIS
SNDROME DE DERRAME PLEURAL SNDROME DE PNEUMOTRAX SNDROME DE PAQUIPLEURIS
CONDENSAO
INSPEO ESTTICA SEM ABAULAMENTOS OU RETRAES INSPEO DINMICA DIMINUIO DA EXPANSO PALPAO- DIMINUIO DA EXPANSIBILIDADE FTV AUMENTADO PERCUSSO- MACICEZ OU SUBMACICEZ AUSCULTA- ESTERTORES CREPITANTES E/OU SUB. BRONCOFONIA AUMENTADA, PECTORILQUIA E SOPRO TUBRICO
Pneumonias
CAVIDADE
INSPEO ESTTICA SEM ABAULAMENTOS OU RETRAES INSPEO DINMICA DIMINUIO DA EXPANSO PALPAO DIMINUIO DA EXPANSIBILIDADE FTV - AUMENTADO PERCUSSO TIMPANISMO OU SUBMACICEZ AUSCULTA ESTERTORES CREPITANTES OU SUB. SOPRO CAVERNOSO OU ANFRICO E PECTORILQUIA
Cavidade (caverna).
ATELECTASIA
INSPEO ESTTICA - RETRAO INSPEO DINMICA DIMINUIO DA EXPANSO E TIRAGEM PALPAO EXPANSIBILIDADE DIMINUIDA OU ABOLID FTV ABOLIDO PERCUSSO MACICEZ ( NAS CRNICAS ) SUBMACICEZ ( NAS AGUDAS ) AUSCULTA- MV ABOLIDO, BRONCOFONIA DIMINUIDA
Atelectasia
DERRAME PLEURAL
INSPEO ESTTICAABAULAMENTO INSPEO DINMICA DIMINUIO DA EXPANSIBILIDADE E SINAL DE LEMOS TORRES PALPAO DIMINUIO DA EXPANSIBILIDADE FTV ABOLIDO PERCUSSO MACICEZ , ESCODISMO E SINAL DE SIGNORELLI AUSCULTA MV ABOLIDO, SOPRO PLEURTICO ESTUDO DA VOZ - EGOFONIA
Derrame Pleural
SINAL DE SIGNORELLI
NORMAL SOM CLARO PULMONAR PERCUSSO DA 7 VERTEBRAL CERVICAL 11TORCICA PARA DIFERENAR ENTRE DERRAME PLEURAL E ATELECTASIA : DERRAME : MACICEZ NO INTERCOSTO E MACICEZ NO ESPAO INTERVERTEBRAL ATELECTASIA : MACICEZ NO INTERCOSTO E SOM CLARO PULMONAR NO ESPAO INTERVERTEBRAL
PNEUMOTRAX
INSPEO ESTTICA - ABAULAMENTO INSPEO DINMICA DIMINUIO DA EXPANSO PALPAO DIMINUIO DA EXPANSIBILIDADE FTV ABOLIDO PERCUSSO TIMPANISMO SUBMACICEZ NOS HIPERTENSIVOS AUSCULTA MV ABOLIDO S VEZES SOPRO ANFRICO
Pneumotrax
PAQUIPLEURIS
INSPEO ESTTICA RETRAO INSPEO DINMICA DIMINUIO DA EXPANSO PALPAO DIMINUIO DA EXPANSIBILIDADE E FTV = DIMINUIDO PERCUSSO MACICEZ OU SUBMACICEZ AUSCULTA DIMINUIO OU AUSNCIA DO MV
Paquipleuris
Paquipleuris