MEDICINA AEROESPACIAL

Dr. Luiz Antônio de Barros – CRM 13694 – PR

Cmte Luiz Antonio de Barros – ANAC 676296
Dr. Luiz Antônio de Barros
Graduação 1983 – 1988
HC – UFPR
Residência Cirurgia Geral
1989 – 1990
HC – FMRP – USP
Residência Cirurgia de Cabeça e Pescoço
1991 – 1992
HC – FMRP – USP
Residência de Otorrinolaringologia
1993 – 1995
HC – UFPR
Mestrado em Clínica Cirúrgica
1996 – 1998
HC - UFPR
Prof. Dr. Luiz Antônio de Barros
Docente Adjunto 2001 – 2004
Fonoaudiologia PUC – PR
Docente Adjunto 2006-2010
Medicina Universidade Positivo
Cmte Luiz Antônio de Barros
Piloto Privado 1983 – 1988
Aeroclube– PR
Piloto Comercial – IFR 1998-2000
Aeroclube – PR / EPA
INVA 2011-2013
Aeroclube –PR / Aerocon
H125 IFRA INVA MLTE MNTE
ICAO 4 –FEV 2017
ANAC 676296
 MEDICINA AEROESPACIAL
OBJETIVOS
• CONCEITOS DE PRESSÃO ATMOSFÉRICA E
PRESSÃO PARCIAL DE GASES
• PRESSURIZAÇÃO E DESPRESSURIZAÇÃO
• NOÇÕES DE ANATOMIA E FISIOLOGIA
HUMANAS
• DOENÇAS E CONDIÇÕES LIGADAS À
PRESSURIZAÇÃO E AO VOO
 MEDICINA AEROESPACIAL
• ATMOSFERA
• CONSTITUIÇÃO
• Nitrogenio - 78%
• Oxigenio - 21%
• Gas Carbonico - 0,7%
• Outros Gases - 0,3 %

• VARIAÇÃO DA PRESSÃO/ALTITUDE
 ATMOSFERA
• PRESSÃO PARCIAL DOS GASES

• PTOTAL= P1+P2+P3+P4

• PTOTAL= PN+PO2+PCO2+POG
 ATMOSFERA
VARIAÇÃO DA PRESSÃO/ALTITUDE

• ALTITUDE PRESSÃO

• PTOTAL= PN+PO2+PCO2+POG

• 100=78+21+0,7+0,3 nivel do mar

• 60=46,8+12,6+0,42+0,18 La Paz 13.000 fts

 MEDICINA AEROESPACIAL
ATMOSFERA
• VOOS ACIMA DE 12.000 fts
• FALTA O2 PARA O MOTOR
• SUPERCHARGER, TURBOCHARGER

• FALTA O2 PARA PILOTO E PAX

• SUPLEMENTO DE OXIGÊNIO
• MÁSCARA COM O2
• PRESSURIZAÇÃO
MEDICINA AEROESPACIAL
PRESSURIZAÇÃO
MEDICINA AEROESPACIAL
PRESSURIZAÇÃO
 MEDICINA AEROESPACIAL
DESPRESSURIZAÇÃO

• LENTA

• RAPIDA

• EXPLOSIVA
 DESPRESSURIZAÇÃO
• QUEDA DA PRESSAO INTERNA DA
CABINE - AEROBAROPATIA

• FALTA DE OXIGENIO - HIPOXIA

• DIMINUICAO DA TEMPERATURA
 FALTA DE OXIGENIO
HIPOXIA
• Ate 12.000 fts REACOES COMPENSADAS
FREQUENCIA RESPIRATORIA
FREQUECIA CARDIACA

• 12.000 – 24.000 REACOES DESCOMPENSADAS

• sonolência, dor de cabeça e tontura
capacidade de julgamento e coordenação motora
• redução do campo visual
• convulsão perda da consciência
 FALTA DE OXIGENIO
HIPOXIA
• Ate 12.000 fts REACOES COMPENSADAS

• 12.000 – 24.000 REACOES DESCOMPENSADAS

• Acima de 24.000 TEMPO UTIL DE LUCIDEZ

• 20.000 fts 30 minutos
• 25.000 fts 5 a 10 minutos
• 30.000 fts 1 a 2 minutos
• 40.000 fts 14 a 20 segundos
 DESPRESSURIZAÇÃO
HIPERVENTILACAO
• QUEDA DA PRESSAO INTERNA DA CABINE

• FALTA DE OXIGENIO
• Aumento excessivo da frequência respiratória
• ganho de oxigênio - PERDA DE GAS CARBONICO

• diminuição da coordenação motora

• desorientação

• DIMINUICAO DA TEMPERATURA
 DESPRESSURIZAÇÃO
REPOSIÇÃO DE OXIGENIO
• PASSAGEIROS
 DESPRESSURIZAÇÃO
REPOSIÇÃO DE OXIGENIO
• TRIPULACAO
 DESPRESSURIZAÇÃO
MEDIDAS A SEREM TOMADAS
• LENTA
• SOLICITAR MUDANCA DE NIVEL - DESCER
• ALTERNAR
• RAPIDA
• INICIAR A DESCIDA – COMUNICAR ATC
• MASCARAS DE OXIGENIO
• EXPLOSIVA
• MASCARAS DE OXIGENIO
• DESCIDA 4.000 A 6.000 fts/min
 DESPRESSURIZAÇÃO
• QUEDA DA PRESSAO INTERNA DA
CABINE - AEROBAROPATIA

• FALTA DE OXIGENIO – HIPOXIA

• DIMINUICAO DA TEMPERATURA
 DESPRESSURIZAÇÃO
QUEDA DA PRESSAO INTERNA DA
CABINE - AEROBAROPATIAS

• AEROBAROPATIA PLASMATICA
• SOLUBILIDADE DOS GASES NO SANGUE

• AEROBAROPATIA CAVITARIA
• EXPANSAO DOS GASES EM CAVIDADES
 DESPRESSURIZAÇÃO
QUEDA DA PRESSAO INTERNA DA
CABINE - AEROBAROPATIAS

• AEROBAROPATIA PLASMATICA
• SOLUBILIDADE DOS GASES
• DOENCA DESCOMPRESSIVA – EMBOLISMO
• FORMACAO DE BOLHAS GASOSAS
• DORES MUSCULAR E ARTICULAR
• PERDA DA CONSCIENCIA (POS MERGULHO)
 DESPRESSURIZAÇÃO
QUEDA DA PRESSAO INTERNA DA
CABINE - AEROBAROPATIAS

• AEROBAROPATIA CAVITARIA
• EXPANSAO DOS GASES NAS DIVERSAS
CAVIDADES:

• ORELHA MEDIA
• SEIOS DA FACE
• SISTEMA DIGESTORIO
• CAVIDADE DENTARIA
AEROBAROPATIAS CAVITARIAS

• ORELHA MEDIA

• LIGADA AO SISTEMA RESPIRATORIO

• CAPSULA SEMI-ANEROIDE DE ABERTURA

INTERMITENTE
AEROBAROPATIAS CAVITARIAS

ORELHA MEDIA

TUBA AUDITIVA

NARIZ

• ABERTURA COM DEGLUTICAO

AEROBAROPATIAS CAVITARIAS

• ORELHA MEDIA

• DOR, OUVIDO TAPADO

• DEGLUTIR, CHICLETES,VALSALVA
• DESCIDA SUAVE < 500 ft/min

• ALERGIA, RESFRIADOS
 DESPRESSURIZAÇÃO
QUEDA DA PRESSAO INTERNA DA
CABINE - AEROBAROPATIAS

• SEIOS DA FACE OU PARANASAIS

• LIGADA AO SISTEMA RESPIRATORIO

• CAPSULA SEMI-ANEROIDE DE ABERTURA

CONTINUA
 DESPRESSURIZAÇÃO
QUEDA DA PRESSAO INTERNA DA
CABINE - AEROBAROPATIAS

• SEIOS DA FACE OU PARANASAIS

• DOR DE CABECA, DOR FACIAL

• ALERGIA, RESFRIADO, SINUSITE

• DESCONGESTIONANTES, ANTIALERGICOS
• VALSALVA
• NÃO VOAR COM NARIZ TRANCADO
AEROBAROPATIAS CAVITARIAS

• SISTEMA DIGESTORIO

• FLATULENCIA ERUCTACOES

• TRANSLADO DE CORPOS
AEROBAROPATIAS CAVITARIAS

• “CAVIDADE DENTARIA”

• DOR
 MEDICINA AEROESPACIAL
OUTRAS DOENCAS E CONDICOES
LIGADAS AO VOO

• RUIDOS
• BAIXA UMIDADE DO AR
• RADIACOES
• VARIACOES DE TEMPERATURA E LUMINOSIDADE

• ALTERACOES DO RITMO CIRCADIANO

• FADIGA DE VOO
• MAL-DO-AR
 MEDICINA AEROESPACIAL
OUTRAS DOENCAS E CONDICOES
LIGADAS AO VOO

• RUIDO
• ORELHA EXTERNA
• ORELHA MEDIA
• ORELHA INTERNA
 MEDICINA AEROESPACIAL
OUTRAS DOENCAS E CONDICOES
LIGADAS AO VOO

• RUIDOS
• ORELHA INTERNA
 MEDICINA AEROESPACIAL
OUTRAS DOENCAS E CONDICOES
LIGADAS AO VOO

• RUIDOS
• ORELHA INTERNA
• Irritabilidade, fadiga - exp continuada 40 db
• MARCHA LENTA
• Perturbação auditiva - exp continuada 90 db
• REGIME DE CRUZEIRO
• Trauma acústico grave – exp breve 120 db
• ACFT A REACAO
 RUIDO – PERDA AUDITIVA
• PERDA AUDITIVA – PERDA DO CMA
• PERDA TEMPORARIA
• PERDA DEFINITIVA
• PROTETORES AUDITIVOS
FATORES MÉDICOS QUE ALTERAM CAPACIDADE DE PILOTAR

FADIGA
FATORES MÉDICOS QUE ALTERAM CAPACIDADE DE PILOTAR

FADIGA
“Condição caracterizada por desconforto
acentuado, COM DIMINUIÇÃO DA
CAPADICADE DE TRABALHO,
EFICIÊNCIA REDUZIDA, diminuição da
força física e da CAPACIDADE PARA
RESPONDER A ESTÍMULOS, normalmente
acompanhada por sensação de cansaço e
esgotamento.”
FATORES MÉDICOS QUE ALTERAM CAPACIDADE DE PILOTAR

FADIGA
FATORES MÉDICOS QUE ALTERAM CAPACIDADE DE PILOTAR

FADIGA
FATORES MÉDICOS QUE ALTERAM CAPACIDADE DE PILOTAR

FADIGA
• SINTOMAS
SONOLÊNICA, DIFICULDADE DE CONCENTRAÇÃO,
IRRITABILIDADE PROBLEMAS DE MEMÓRIA

• SINAIS
APATIA, ISOLAMENTO, DIFICULDADE PARA
REALIZAR TAREFAS MANUAIS E INTELECTUAIS,
AUMENTO DO MÚMERO DE ERROS POR
OPERAÇÃO REALIZADA
FATORES MÉDICOS QUE ALTERAM CAPACIDADE DE PILOTAR

FADIGA - CAUSAS
• TRABALHO MENTAL PROLONGADO
• TRABALHO FÍSICO PROLONGADO

• STRESS
• AVIADOR COMERCIAL
• TRABALHO ESCRAVO
• ESCALA - FAMÍLIA
• AVIADOR GERAL
• AVIÃO TRABALHO - PILOTO PROPRIETÁRIO
• “AVIÃO TERAPIA”
FATORES MÉDICOS QUE ALTERAM CAPACIDADE DE PILOTAR

FADIGA - CAUSAS
- INTERRUPÇÃO DO CICLO CIRCADIANO
- LONGOS PERÍODOS SEM DORMIR
- ESCALA MUTANTE “SHIFT WORK”
- JET LAG

- DOENÇAS RELACIONADOS AO SONO

- APNÉIA DO SONO, DÇAS NEUROLÓGICAS

- ÁLCOOL, MEDICAMENTOS, CAFEÍNA

FATORES MÉDICOS QUE ALTERAM CAPACIDADE DE PILOTAR

COMBATE À FADIGA
ALIMENTAÇÃO, SONO E DESCANSO
ADEQUADOS E REGULARES

NENHUM GRAU DE MOTIVAÇÃO OU

EXPERIÊNCIA, MEDICAÇÃO, CAFÉ
OU FORÇA DE VONTADE É CAPAZ DE
CONTROLAR A FADIGA
FATORES MÉDICOS QUE ALTERAM CAPACIDADE DE PILOTAR

FADIGA
FATORES MÉDICOS QUE ALTERAM CAPACIDADE DE PILOTAR

FADIGA - PREVENÇÃO
• DISCIPLINA PARA SONO E DESCANSO
• SONECAS, SEMPRE MENORES DE 30 MIN
• ESTILO DE VIDA
• EVITAR
• CONSUMIR ÁLCOOL ANTES DE DORMIR
• COMER MUTIO ANTES DE DORMIR
• LEVAR TRABALHO PARA CAMA
• EXERCÍCIOS FISICOS ANTES DE DORMIR
• USAR PÍLULAS PARA DORMIR
OBRIGADO!!!
OBRIGADO!!!