Universidade Federal do Tringulo Mineiro

Servio de Educao em Enfermagem

ASPIRAO DE SECREES DE
VIAS AREAS SUPERIORES E
INFERIORES
Uberaba - 2011
Gisele de Carvalho
ASPIRAO DE SECREES DE VIAS AREAS SUPERIORES E
INFERIORES
ANATOMIA DAS VIAS AREAS:
ASPIRAO DE SECREES DE VIAS AREAS SUPERIORES
E INFERIORES
FISIOLOGIA: UMEDECER, FILTRAR, AQUECER.
Aumento secreo,
inflamao
Aumento
infeco, leso
Menor
umidificao,
atividade ciliar
Menor filtrao,
aquecimento
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ACESSO S VIAS AREAS:
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ASPIRAO
Conceito
Indicao
Finalidade
Reponsveis
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Procedimenfo: Sisfemo
Aberfo/Fechodo
ProfocoIo HC-UFTM
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E INFERIORES
TCNICA / CUIDADOS:
Separar o material a ser utilizado;
Verificar o funcionamento de toda a rede;
Se em VM, verificar se h gua no circuito e retir-la;
Posiocionar e conter o paciente, se necessrio;
Paramentao adequada;
Lavar as mos e antebraos (conforme a tcnica), e s
DEPOIS calar as luvas
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Seqncia: TQT (traqueostoma) narinas
boca
Mximo: 3x
Fluidificao pelo circuito do VM e/ou
nebulizao com SF 0,9% (se necessrio)
Ambu desnecessrio
Curativo do traqueostoma tcnica limpa
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ASPIRAO DA TRAQUEOSTOMIA:
Procedimento estril
Preferencialmente realizado por dois profissionais
Dimetro da sonda de aspirao < que o da TQT
Aumentar FiO2 e VC antes de iniciar a tcnica
A sonda introduzida at pouco antes da resistncia
procedimento rpido
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ASPIRAO DO TUBO ORO-TRAQUEAL:
Procedimento estril
Preferencialmente realizado por dois profissionais
Dimetro da sonda aspirao < que o da COT
Aumentar FiO2 e VC 2min. antes
Sonda introduzida at pouco antes da resistncia; e retirada
em at 10seg
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Hipoxemia Hipoxemia
Broncoespasmo Broncoespasmo
Microatelectasias Microatelectasias
Bradicardia Bradicardia Parada card Parada card aca aca
DC DC
Dispn Dispn ia ia
Cianose Cianose
Agita Agita o o
PIC PIC
Confuso mental Confuso mental
Isquemia Isquemia
Leso de mucosa/tosse Leso de mucosa/tosse
Danos gastrintestinais e renais Danos gastrintestinais e renais
Hipoglicemia Hipoglicemia
Infec Infec o o
Morte Morte
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ASPIRAO DE VA SUPERIORES:
No-estril
No-profunda/ no-invasiva
Nas narinas SF 0,9% (se necessrio)
Na cavidade oral AD (se necessrio)
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Aspirudo
HC-UFTM
Higiene das mos;
EPIs;
Privacidade e
posicionamento
Realizao em dupla;
Introduo e retirada do
cateter em 10 segundos;
SF 0,9 para remoo de
secrees no interior do
cateter.
Aguardar 3 a 5 incurses
respiratrias ou
restabelecimento da SaO2;
Repetir mximo 3 vezes.
POP HC-UFTM, 2009; MACHADO, 2008; FARIAS, 2006; HINRICHSEN, 2004.
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Posio do Cliente: fowler/semi-fowler
(Diogo, 2001)
Instilao de soro fisiolgico: eficcia
no comprovada (Reisinho, 2009; Machado, 2008; Farias,
2006)
Presso Negativa: -80 e -150 mmHg
(Machado, 2008)
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concluso
Prescrio:
Medico,
Enfermeiro,
Fisioterapeuta
SF 0,9%: aps
outras
tentativas.
Posio: fowler
ou semi-fowler
Presso: -80 e
-150 mmHg
Freqncia:
avaliao
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OUTROS
CUIDADOS:
Monitorar fixao, umidificao, cuff, SaO2, SSVV.
Proporcionar: higiene oral e traqueal, curativo.
Observar, registrar, comunicar aspecto secrees
OBRIGADA!
Referncias:
MACHADO, M. G. R. Bases da Fisioterapia Respiratria Terapia Intensiva e
Reabilitao. Rio de Janeiro: Editora: Guanabara Koogan, 2008.
COSTA, D.; Fisioterapia Respiratria Bsica. So Paulo: Editora: Atheneu,
1999.
DIOGO, R. C. S. Desenvolvimento do Web Site Educacional sobre
Interveno de Enfermagem: aspirao de Secrees Traqueobrnquicas.
Universidade Federal de So Paulo/ Escola Paulista de Medicina/ Curso de
Enfermagem. Mestrado, So Paulo, 2001.
FARIAS, G. M.; FREIRE, I. L. S. RAMOS, C. S. Aspirao endotraqueal: estudo
em pacientes de uma unidade de urgncia e terapia intensiva de um hospital
da regio metropolitana de Natal. Revista de Enfermagem. Vol.8, n.1, 2006.
REISINHO, M. C. Aspirao de Secrees Traqueobrnquicas na Criana.
Disponvel em: http://www.arquivosdeorl.org.br. Acesso em set. 2009.
POP. Aspirao de Secrees das Vias Areas Inferiores. UFTM. Disponvel
em: http://www.uftm.edu.br/upload/hc/aspiracao.doc