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CURSO NEURO INTENSIVISMO CURSO NEURO INTENSIVISMO CURSO NEURO INTENSIVISMO CURSO NEURO INTENSIVISMO- -- - MDULO I MDULO I MDULO

I MDULO I
ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM NO PS OPERATRIO ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM NO PS OPERATRIO ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM NO PS OPERATRIO ASSISTNCIA DE ENFERMAGEM NO PS OPERATRIO
DE CLIPAGEM DE ANEURISMA CEREBRAL DE CLIPAGEM DE ANEURISMA CEREBRAL DE CLIPAGEM DE ANEURISMA CEREBRAL DE CLIPAGEM DE ANEURISMA CEREBRAL
Elaine Morais Elaine Morais Elaine Morais Elaine Morais
Gerente Unidades Terapia Intensiva Gerente Unidades Terapia Intensiva Gerente Unidades Terapia Intensiva Gerente Unidades Terapia Intensiva
Hospital Beneficncia Portuguesa Hospital Beneficncia Portuguesa Hospital Beneficncia Portuguesa Hospital Beneficncia Portuguesa- -- - Unidade So Joaquim Unidade So Joaquim Unidade So Joaquim Unidade So Joaquim
Competncias do Enfermeiro
Gerenciamento
da Unidade
Prescrio de
cuidados
NEUROINTENSIVISMO
Supervisionar a
assistncia
Acompanhamento
cuidado de alta
complexidade
NEUROINTENSIVISMO
Objetiva diagnosticar ou prevenir precocemente
Monitorizao Neurolgica Intensiva Monitorizao Neurolgica Intensiva Monitorizao Neurolgica Intensiva Monitorizao Neurolgica Intensiva
Objetiva diagnosticar ou prevenir precocemente
os eventos que podem desencadear leses
secundrias ou agravar as leses existente.
NEUROINTENSIVISMO
Escala de Ramsay
Escala de coma de Glasgow
Avaliao pupilar: h/h
Forma
Simetria
Monitorizao Neurolgica Intensiva Monitorizao Neurolgica Intensiva Monitorizao Neurolgica Intensiva Monitorizao Neurolgica Intensiva
Simetria
Reao fotomotora
Postura anormais e dficits motores
Focais
Hipertonias
Decorticao e descerebrao
Neto AC,Silva E Monitorizao de Parmetros Enceflicos. In Knobel E.Condutas do Paciente Grave
NEUROINTENSIVISMO
Presso Intracraniana
Manter at 20mmHg
Presso de Perfuso Cerebral
Manter acima de 70 mmHg
Monitorizao Neurolgica Intensiva Monitorizao Neurolgica Intensiva Monitorizao Neurolgica Intensiva Monitorizao Neurolgica Intensiva
Manter acima de 70 mmHg
Capnometria
Manter em torno de 35mmHg
Controle rigoroso dos sinais vitais
h/h nas primeiras 6h
Neto AC,Silva E Monitorizao de Parmetros Enceflicos. In Knobel E.Condutas do Paciente Grave
NEUROINTENSIVISMO
INTERVENO NO PS INTERVENO NO PS INTERVENO NO PS INTERVENO NO PS
OPERATRIO DE CLIPAGEM OPERATRIO DE CLIPAGEM OPERATRIO DE CLIPAGEM OPERATRIO DE CLIPAGEM
DE ANEURISMA CEREBRAL A DE ANEURISMA CEREBRAL A DE ANEURISMA CEREBRAL A DE ANEURISMA CEREBRAL A
PARTIR DOS DIAGNSTICOS PARTIR DOS DIAGNSTICOS PARTIR DOS DIAGNSTICOS PARTIR DOS DIAGNSTICOS PARTIR DOS DIAGNSTICOS PARTIR DOS DIAGNSTICOS PARTIR DOS DIAGNSTICOS PARTIR DOS DIAGNSTICOS
NEUROINTENSIVISMO
Percepo Sensorial Pertubada Percepo Sensorial Pertubada Percepo Sensorial Pertubada Percepo Sensorial Pertubada
Risco para Injria Risco para Injria Risco para Injria Risco para Injria
Avaliao constante do nvel de conscincia
Conteno mecnica se necessrio
Orientao para localizao no tempo e espao
Posicionamento adequado no leito
Medidas preventivas para novas leses
Diagnsticos de Enfermagem NANDA
Definies e Classificao 2007 - 2008
NEUROINTENSIVISMO
Mobilidade fsica no leito prejudicada Mobilidade fsica no leito prejudicada Mobilidade fsica no leito prejudicada Mobilidade fsica no leito prejudicada
Risco de Integridade da Pele Prejudicada Risco de Integridade da Pele Prejudicada Risco de Integridade da Pele Prejudicada Risco de Integridade da Pele Prejudicada
Posicionamento adequado no leito
Mudana de decbito
Descompresso de Proeminncias sseas
Diagnsticos de Enfermagem NANDA
Definies e Classificao 2007 - 2008
NEUROINTENSIVISMO
Administrao de analgsicos
Dor Dor Dor Dor
Administrao de analgsicos
Aplicao da escala de dor
Medidas de conforto
Diagnsticos de Enfermagem NANDA
Definies e Classificao 2007 - 2008
NEUROINTENSIVISMO
Aspirao de vias areas
Padro Respiratrio Ineficaz Padro Respiratrio Ineficaz Padro Respiratrio Ineficaz Padro Respiratrio Ineficaz
Risco para aspirao Risco para aspirao Risco para aspirao Risco para aspirao
Aspirao de vias areas
Posicionamento adequado do TOT
Manuteno do decbito elevado
Manuteno da cabeceira elevada
Aspirao de vias reas
Diagnsticos de Enfermagem NANDA
Definies e Classificao 2007 - 2008
NEUROINTENSIVISMO
Controle Hdrico rigoroso
Risco de Dficit Volume de Lquido Risco de Dficit Volume de Lquido Risco de Dficit Volume de Lquido Risco de Dficit Volume de Lquido
Controle Hdrico rigoroso
Manter a euvolemia
Diagnsticos de Enfermagem NANDA
Definies e Classificao 2007 - 2008
NEUROINTENSIVISMO
Cuidados relacionados a insero de cateteres
Manuteno do curativo da ferida operatria limpo
Risco para Infeco Risco para Infeco Risco para Infeco Risco para Infeco
Manuteno do curativo da ferida operatria limpo
e seco
Administrao de antibiticos
Diagnsticos de Enfermagem NANDA
Definies e Classificao 2007 - 2008
Risco de Perfuso Tissular Perifrica Risco de Perfuso Tissular Perifrica Risco de Perfuso Tissular Perifrica Risco de Perfuso Tissular Perifrica
Prejudicada Prejudicada Prejudicada Prejudicada
Promover a profilaxia mecnica
Avaliao peridica dos MMII
NEUROINTENSIVISMO
Avaliao peridica dos MMII
NEUROINTENSIVISMO
Cada um de nossos atos tem Cada um de nossos atos tem Cada um de nossos atos tem Cada um de nossos atos tem
dimenso universal. dimenso universal. dimenso universal. dimenso universal.
( (( (Dalai Lama, 2000) Dalai Lama, 2000) Dalai Lama, 2000) Dalai Lama, 2000)