Atendimento Pré-Hospitalar II

ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR II
Objetivos:
 Entender a contextualização do serviço de APH;

 Conhecer os Conceitos do Serviço de APH;
 Conhecer a história do APH;
 Conhecer os aspectos Legais e bioéticas do APH;
 Conhecer os principais materiais utilizados no APH;
 Ter noções básicas de anatomia e fisiologia humana;
 Compreender os procedimentos de biosegurança;
 Aprender a avaliação inicial e dirigida ao paciente;
 Conhecer os sinais vitais no APH;
 Capacitar o aluno a atuar em Suporte Básico de Vida;
 Entender e capacitar o aluno em emergência clínicas;
 Conhecer e compreender o APH tático.
Curso Básico de Formação de Bombeiro Militar

CONTEXTUALIZAÇÃO
O atendimento em nível pré-hospitalar teve

um crescimento considerável nos últimos anos,
sendo considerado um problema de saúde pública.
Nas cidades do Rio Grande do Sul, que possuem o
serviço do Corpo de Bombeiros, a atividade de
atendimento em emergências pré-hospitalares
significa uma parcela significativa das ações
executadas e tem um grande reconhecimento da
população.

CONTEXTUALIZAÇÃO
A área de Urgência e Emergência constitui-se

em um importante componente da assistência à
saúde. A crescente demanda por serviços nesta
área nos últimos anos, devido ao crescimento do
número de acidentes e da violência urbana e a
insuficiente estruturação da rede, são fatores que
têm contribuído decisivamente para a sobrecarga
de serviços de Urgência e Emergência
disponibilizados para atendimento da população.

CONTEXTUALIZAÇÃO
Segundo a Portaria 2048 (2002), que regula o

atendimento de urgência e emergência no Brasil, os
Corpos de Bombeiros fazem o resgate de vítimas
de locais ou situações que impossibilitam o acesso
da equipe de saúde. Além disso, podem realizar
suporte básico de vida, com ações não invasivas,
sob supervisão médica direta ou à distância,
obedecendo aos padrões de capacitação e atuação
previstos neste Regulamento.

CONTEXTUALIZAÇÃO
Segundo a Portaria 2048 (2002), O Corpo de tem as

seguintes competência e atribuições:
 Avaliar a cena do evento;

 Identificar e gerenciar situações de risco na cena do acidente;
 Realizar manobras de suporte básico de vida;
 Obter acesso e remover a/s vítima/s para local seguro;
 Estabilizar veículos acidentados;
 Avaliar as condições da vítima;
 Realizar manobras de desencarceramento e extração manual;
 Conhecer as técnicas de transporte do paciente traumatizado;

CONTEXTUALIZAÇÃO
 Manter vias aéreas pérvias com manobras manuais e não
invasivas, administrar oxigênio e realizar ventilação artificial;
 Realizar circulação artificial por meio da técnica de
compressão torácica externa;
 Controlar sangramento externo, por pressão direta, utilizando
curativos e bandagens;
 Mobilizar e remover pacientes com proteção da coluna
vertebral, utilizando colares cervicais, pranchas e outros
equipamentos de imobilização e transporte;
 Aplicar curativos e bandagens;
 Imobilizar fraturas utilizando os equipamentos disponíveis;

CONTEXTUALIZAÇÃO
 Prestar o primeiro atendimento à intoxicações;

 Dar assistência ao parto normal em período expulsivo e
realizar manobras básicas ao recém nato e parturiente;
 Conhecer e saber operar todos os equipamentos e materiais
pertencentes a veículo de atendimento;
 Conhecer e usar equipamentos de bioproteção individual;
 Preencher os formulários e registros obrigatórios do sistema
de atenção às urgências e do serviço;
Realizar triagem de múltiplas vítimas, quando necessário ou
quando solicitado pela equipe de saúde.

CONTEXTUALIZAÇÃO
O curso de Emergencista Pré-hospitalar tem

como finalidade a preparação de profissionais no
primeiro atendimento a acidentados, fora do ambiente
hospitalar. A nobre missão de salvar requer
conhecimentos técnicos específicos de primeiros
socorros, portanto, o emergencista é a pessoa mais
valiosa no primeiro atendimento fora do hospital,
diminuindo as complicações que poderiam prolongar a
recuperação ou resultar na incapacidade definitiva do
paciente.

CONCEITOS
Atendimento Pré-Hospitalar - APH
São cuidados imediatos prestados a uma pessoa

cujo estado físico coloca em perigo a sua vida ou a sua
saúde com o fim de manter as suas funções vitais e
evitar o agravamento de suas condições, até que
receba assistência médica especializada.

Socorrismo
Conjunto de meios que podem ser aplicados

para levar auxílio às pessoas em perigo. São os
procedimentos prestados, inicialmente, àqueles que
sofreram acidente ou doença, com a finalidade de
evitar o agravamento do estado da vítima, até a
chegada de ajuda especializada.

Emergencista
É a pessoa tecnicamente capacitada para, com

segurança, avaliar e identificar problemas que
comprometam a vida. Cabe ao emergencista prestar o
adequado socorro pré-hospitalar e o transporte do
paciente sem agravar as lesões já existentes.
Curso Básico de Formação de Bombeiro Militr

Ocorrência
Evento causado pelo homem, de forma

intencional ou acidental, por fenômenos naturais, ou
patologias, que podem colocar em risco a integridade
de pessoas ou bens e requer ação imediata de suporte
básico de vida, a fim de proporcionar melhor qualidade
de vida ou sobrevida aos pacientes, bem como evitar
maiores danos à propriedade ou ao meio ambiente.

Atendimento Pré-Hospitalar Móvel
Considera-se como nível pré-hospitalar móvel na área

de urgência, o atendimento que procura chegar
precocemente à vítima, após ter ocorrido um agravo à
sua saúde (de natureza clínica, cirúrgica, traumática,
inclusive as psiquiátricas), que possa levar a
sofrimento, sequelas ou mesmo à morte.

Suporte Básico De Vida – SBV
O Suporte Básico de Vida (SBV), oferecido aos

pacientes no ambiente extra-hospitalar, consiste no
reconhecimento e na correção imediata da falência dos
sistemas respiratório e/ou cardiovascular, ou seja, a
pessoa que presta o atendimento deve ser capaz de
avaliar e manter a vítima respirando, com batimento
cardíaco e sem hemorragias graves, até a chegada de
uma equipe especializada.

Suporte Avançado de Vida – SAV
O Suporte Avançado à Vida (SAV), caracteriza-se

pela realização de procedimentos invasivos de suporte
ventilatório e circulatório, como, por exemplo, a
intubação orotraqueal, acesso venoso e administração
de medicamentos. Geralmente, o suporte avançado é
prestado por equipe composta por médico e enfermeiro.

Emergência & Urgência
Embora sejam muitas vezes usados como sinônimos,

os termos urgência e emergência não significam a
mesma coisa.
Emergência - Segundo o Conselho Federal de
Medicina (Resolução CFM nº 1451/95), é entendido
como “a constatação médica de condições de agravo à
saúde que impliquem em risco iminente de vida ou
sofrimento intenso, exigindo, portanto, tratamento
médico imediato.”

Urgência - Segundo o Conselho Federal de Medicina

(Resolução CFM nº 1451/95), “define-se por urgência a
ocorrência imprevista de agravo à saúde com ou sem
risco potencial de vida, cujo portador necessita de
assistência médica imediata.”
De forma mais objetiva, a urgência é uma situação
onde não existe risco imediato à vida (ou risco de
morte).

Exemplo de emergência: hemorragias graves,

paradas respiratórias e cardiovasculares, Acidente
Vascular Encefálico (AVE), Infarto Agudo do Miocárdio
(IAM).
Exemplo de urgência: Fraturas sem perda de muito

sangue, desmaio, Trauma leve.
Ou seja a emergência é mais grave que a urgência,
mas os dois requerem atendimento o mais rápido
possível.

Estrela da Vida – Significado
A 'Estrela da Vida' é composta

por seis faixas, tendo localizado
no seu centro, ao alto, um
bastão com uma serpente
enrolada. O bastão com a
serpente enrolada, colocado no
centro da estrela, simboliza a
saúde.

HISTÓRICO DO APH
HISTÓRICO DO APH NO MUNDO
 1100 D.C. – Normandos utilizam lateiras para transporte de enfermos
 1300 D.C – Ingleses utilizam carruagens pesadas para socorrer vítimas
 1795 D.C – Médico francês DOMINIQUE JEAN LARREY (pai do atendimento

Pré-Hospitalar), cria um sistema de atendimento dos feridos nos locais de
batalha, utilizando carruagens leves, tornando-se o cirurgião chefe das tropas
napoleônicas.
Cruz vermelha
Criada em 1863 com o objetivo de fornecer ajuda

aos soldados doentes e feridos no campo. Em linha com
esta, os soldados foram treinados para tratar seus
companheiros antes de os médicos chegarem.
O primeiro curso de primeiros socorros público foi
realizado em Londres em 1878 logo após a criação da Cruz
Vermelha. Após a segunda guerra mundial, surge as
ambulâncias com a finalidade de transportar pessoas
consideradas insanas, que precisavam ser transportadas
com segurança.

Na década de 50 e 60, na Guerra da Coréia e

Vietnã, respectivamente, implementou-se o uso de
helicópteros com soldados com treinamento em primeiro
socorros.

HISTÓRICO DO APH NO BRASIL
No Brasil o Atendimento Pré-Hospitalar é dividido em

dois momentos distintos. O primeiro que se refere às
iniciativas internacionais e as nacionais, desde a primeira
República até a criação do Projeto Resgate.
Em seguida este é detalhado a partir de sua criação
no final dos anos 80 do século XX até a criação do Suporte
Avançado à Vida, em 1997.
Em 1972 o departamento do trabalho reconhece a
profissão de socorrista.
Até 1990 o Brasil ainda não dispunha de um sistema
autêntico de atendimento e legislação especifica sobre APH.

HISTÓRICO DO APH NO BRASIL
Uma reestruturação do APH em nível nacional iniciou

a partir de 1990 com a criação de programas de
enfrentamento às emergências e Traumas (PEET) pelo
Ministério da Saúde - MS.
A partir de 1997, os Conselhos Federal e Regionais

de Medicina, passam a questionar a eficácia dos serviços
de APH prestados pelo Corpo de Bombeiros;
Em 2002, cria-se a Portaria nº 2048, que

regulamenta o atendimento das Urgências e Emergências.

APH NO RIO GRANDE DO SUL
 Em 1988 foi implantado em Porto Alegre, o Serviço

de Atendimento de Emergências (GAE), conhecido
por Anjos da Guarda, equipe composta por
bombeiros militares.
 Eles que realizavam todo atendimento de urgência e
emergência de Porto Alegre.
 Em 1995 chega o Serviço de Atendimento Móvel de
Urgência – SAMU é implantado em Porto Alegre;
 Com o tempo o GAE deixa de existir.

Serviço de Atendimento Móvel de Urgência –
SAMU
O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (no

Brasil também SAMU 192) é um serviço de
atendimento médico, utilizado em casos de
emergência.
Idealizado na França, em 1965 como Service
d'Aide Médicale d'Urgence, que faz uso da mesma sigla
"SAMU", e é considerado por especialistas como o
melhor do mundo. Em alguns idiomas, o termo SAMU
significa Serviço de Atendimento Medico de Urgência.

Serviço de Atendimento Móvel de Urgência –
SAMU
As ambulâncias do SAMU a serviço da população

dividem-se em unidades de suporte básico (USB) e unidades de
suporte avançado (USA) ou UTI móvel.
motorista,
auxiliar ou 100 mil a 150
USB
técnico de mil habitantes
enfermagem
motorista, 400 mil a

USA / UTI
médico e 450 mil
Móvel
enfermeiro habitantes.

LEGISLAÇÃO E ASPECTOS BIOÉTICOS DO
APH
A Constituição Federal (1988), em seu Art. 5º relata que
todos são iguais perante a lei, sem distinção de qualquer
natureza, garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros
residentes no País a inviolabilidade do direito à vida, à
liberdade, à igualdade, à segurança e à propriedade.
No Art. 196 da mesma norma, esta descrito que a saúde

é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante
políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de
doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário
às ações e serviços para sua promoção, proteção e
recuperação.
APH
Art. 135 do Código penal (1940) - omissão de socorro:
“Deixar de prestar assistência, quando possível fazê-lo
sem risco pessoal, à criança abandonada ou extraviada, ou à
pessoa inválida ou ferida, ao desamparo ou em grave e
iminente perigo; ou não pedir, nesses casos, o socorro da
autoridade pública:
Pena - detenção, de um a seis meses, ou multa.
Parágrafo único - A pena é aumentada de metade, se da
omissão resulta lesão corporal de natureza grave, e triplicada,
se resulta a morte.”

APH
O Bombeiro Militar tem a responsabilidade pela
profissão que exerce, ou seja, poderá responder perante à
justiça pelos atos prejudiciais resultantes de suas atividades
inadequadas, portanto, o emergencista poderá ser processado
e responsabilizado se cometer os seguintes atos:
 Imperícia - Ignorância, inabilidade, inexperiência.

 Imprudência - Falta de atenção, imprevidência, descuido.
 Negligência - Desprezar, desatender, não cuidar.

Humanização no Atendimento Pré-
Hospitalar
Podemos entender a humanização como valor, na

medida em que se resgata o respeito à vida humana, levando-
se em conta as circunstâncias sociais, éticas, educacionais e
psíquicas presentes em todo relacionamento humano.
Humanizar o atendimento não é apenas chamar a vítima

pelo nome, nem ter um sorriso nos lábios constantemente, mas
também compreender seus medos, angústias e incertezas,
dando-lhe apoio e atenção permanente.

Humanização no Atendimento Pré-
Hospitalar
O profissional humanizado deve apresentar algumas

características que tornam o atendimento a um traumatizado mais digno:
 Focalizar não somente o objeto traumático, mas também os aspectos

globais que envolvem o paciente;
 Manter sempre contato com a vítima, demonstrando empatia;
 Dar atenção às queixas do paciente, buscando confortá-lo na tentativa
de amenizar a dor;
 Sempre que possível, manter a vítima informada quanto aos
procedimentos a serem adotados;
 Respeitar o modo e a qualidade de vida do traumatizado; e
 Respeitar a privacidade e dignidade do paciente, evitando expor o
mesmo sem necessidade.

MATERIAIS UTILIZADOS NO APH
No socorro pré-hospitalar, diversos

equipamentos podem ser utilizados,
conforme sua função. A seguir serão
apresentados os mais utilizados para
avaliação do paciente, para proteção
individual, reanimação cardiopulmonar,
imobilização e para curativos:

Equipamentos para avaliação do paciente
 Lanterna pupilar;
 Esfigmomanômetro;
 Estetoscópio;
 Oxímetro;
 Termômetro.

Equipamentos de Proteção Individual
 Luvas descartáveis;
 Máscaras faciais;
 Óculos de proteção;
 Avental;
 Capacete de salvamento.

Equipamentos para reanimação cárdio-pulmonar
 Máscara de RCP de bolso;

 Reanimadores manuais;
 Cânulas orofaríngeas
 Aspiradores portáteis.

Equipamentos para curativos
 Ataduras de crepom;
 Compressas de gaze;
 Esparadrapo;
 Bandagens triangular;
 Solução fisiológica.

Equipamentos para imobilização
 Colar cervical;
 Talas de imobilização (rígidas, infláveis, de papelão etc);
 Macas rígidas longas;
 KED (Colete de imobilização dorsal)

Equipamentos diversos
 Tesoura de ponta romba;
 Kit obstétrico;
 Carvão ativado;
 Cobertor ou manta;
 Bolsa de primeiros socorros.

ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
Anatomia - Ciência que estuda Fisiologia - Ciência que

a estrutura e a forma dos estuda as funções orgânicas e
seres organizados e a relação os processos vitais dos seres
entre seus órgãos, bem como vivos.
a disposição destes.

Posição Anatômica
Posição Anatômica é a posição padronizada de descrição do

organismo, empregando-se os termos de posição e direção.
O corpo humano deverá estar em:

 Posição ortostática;
 Com a face voltada para frente;
 Com o olhar dirigido para o horizonte;
 Com os membros superiores estendidos
ao longo do tronco;
 Com as palmas voltadas para frente;
 Com os membros inferiores unidos.

Nos membros empregam-se termos especiais de posição:
 Proximal: situado mais próximo à raiz do membro;
 Médio: situado entre proximal e distal, e,
 Distal: situado mais distante da raiz do membro.
Além desta divisão, para
identificar as partes do corpo
humano, são definidos os planos
anatômicos:
Plano mediano - direito e
esquerdo
Plano transversal - superior e
inferior
Plano frontal - anterior (ventral)
e posterior (dorsal)

O corpo humano e seus sistemas
O funcionamento do corpo humano pode ser melhor

entendido quando são estudados os seguintes sistemas:
 Sistema Tegumentar
 Sistema Cardiovascular
 Sistema Respiratório
 Sistema Nervoso
 Sistema Esquelético

PROCEDIMENTOS DE BIOSSEGURANÇA
Os profissionais que atuam no Atendimento Pré-

Hospitalar estão expostos diariamente a grandes riscos
biológicos, por manusearem artigos com matéria orgânica
das vítimas atendidas, podendo ocorrer a transmissão de
microrganismos para si próprios como também transmitir
para outras vítimas.

Uso adequado de EPI para o APH é necessário que o
socorrista esteja devidamente paramentado no momento em
que chega à ocorrência, evitando assim demora na assistência
e exposição desnecessária ao risco biológico, fazendo uso de:
 Capacete;
 Óculos;
 Máscara;
 Luvas de procedimento
ou cirúrgica;
 Joelheira;
 Bota ou coturno.

Descarte adequado de perfurocortantes
Consiste no descarte em recipiente próprio e resistente

dos materiais utilizados na assistência às vítimas, que
possuem risco de perfurar ou cortar. Muitos são os acidentes
que ocorrem com esse tipo de material, e muitos são por
descuido no manejo ou no momento do descarte dos mesmos.

Higienização e desinfecção de viaturas e material de APH
Os pelotões e batalhões que possuirem o serviço de

APH devem possuir uma sala adequada para desinfecção e
higienização de matérias (expurgo), bem como para descarte
de resíduos e secreções infectadas/contaminada.

Higienização e desinfecção de viaturas
 Utilize equipamentos de proteção individual;

 Retire todo o material do interior da VTR;
 Limpe e descontamine de acordo com a sequência: área
menos contaminada para a mais contaminada, ou seja, da
cabine do motorista para a porta traseira da viatura;

Higienização e desinfecção de materiais
Para limpar os equipamentos de imobilização, siga as

seguintes recomendações:
 A limpeza deve ser feita com água e sabão; e

 A desinfecção deve ser feita com álcool 70%, com tempo de
exposição de 10 (dez) minutos, repetindo-se o procedimento
por 3 (três) vezes.
 Desinfecção dos acessórios de respiradores, cânulas,
reanimadores manuais (tipo ambu) e máscaras;
 A desinfecção dos materiais deverá ser realizada sempre
logo após o uso.

AVALIAÇÃO INICIAL E DIRIGIDA DO
PACIENTE
A avaliação pré-hospitalar de pacientes é um

procedimento orientado, utilizado pelo Emergencista para
identificar e corrigir possíveis doenças ou traumas que
ameaçam a vida em curto prazo, devendo o Emergencista
tomar decisões sobre os cuidados mais adequados e o mais
rápido possível.

PACIENTE
O processo de avaliação geral do paciente divide-se em fases
distintas, a saber:
Avaliação da cena
Ao chegar no local da ocorrência, o Emergencista deve:

 Observar a cena procurando identificar riscos potenciais
para si, para o paciente ou outros envolvidos (terceiros);
 Observar os mecanismos do trauma ou a natureza da
doença do paciente;
 Checar o número de vítimas; e
 Acionar, se necessário, recursos adicionais

PACIENTE
Avaliação Primária
A avaliação primaria começa com a visão simultânea ou global

dos estados respiratórios, circulatórios e neurológicos do
doente para identificar quaisquer problemas externos
significativos óbvios, com respeito a oxigenação, à circulação,
à hemorragias ou a deformidades flagrantes. Ao se aproximar
do paciente o emergencista observa se ele esta respirando
efetivamente, acordado ou sem resposta, se consegue
sustentar-se, responder as perguntas e se apresenta
movimentação espontânea.

PACIENTE
Avaliação Primária
As cinco etapas envolvidas na avaliação primária e sua ordem

de prioridade são as seguintes:
X – Hemorragias
A – Atendimento de via aérea e controle da coluna cervical
B – Ventilação (Breathing)
C – Circulação (hemorragia e perfusão)
D – Disfunção neurológica (disability)
E – Exposição e Ambiente

PACIENTE
Na 9º edição do PHTLS que ainda não chegou no

Brasil, o mnemônico do trauma “ABCDE”, ganhou mais uma
letra. O “X” de hemorragia ex-sanguinante, ou seja,
hemorragia externa grave, que agora indica a abordagem
antes mesmo do manejo das vias aéreas. Ficando, portanto,
“X-ABCDE”. Na prática pré-hospitalar, a equipe
multiprofissional já abordava a hemorragia ex-sanguinante
grave de imediato, haja vista a relevância mais que conhecida
na sobrevida do paciente poli traumatizado.

PACIENTE
Etapa A – via aérea e controle da coluna cervical

 Abertura das vias aéreas
 Aspirações e secreções
 Estabilização da coluna
cervical
 Colocação do colar cervical

PACIENTE
Etapa B – Ventilação
 Verificar a frequência e
qualidade da respiração;
 Fornecer Oxigênio;
 Realizar reanimação, se
necessário;
 Inspeção do tórax

PACIENTE
Etapa C – Circulação
 Verificar pulso, perfusão, cor e
temperatura;
 Buscar sangramentos
 Analisar a necessidade de
volume de sangue
 Parar grandes sangramentos,
desconsiderar pequenos.

PACIENTE
Etapa D – Disfunção neurológica
 Determinar o nível de consciência da vitima

 Inferir o potencial de hipóxia
 Avalia o estado neurológico da vítima
• Escala de Coma de
Glasgow
• Análise das pupilas

Escala de Glasgow

Avaliação do diâmetro das pupilas

PACIENTE
Etapa E - Exposição da vítima e ambiente
 Exposição da vítima
 Verificar existência de lesões da cabeça aos pés
 Observar estruturas e contornos ósseos, musculatura, pele
 Observar minuciosamente todo o corpo da vítima
Encontrar possíveis lesões

PACIENTE
Avaliação Secundária (histórico e exame físico detalhado)
Este exame somente é realizado após o término da

avaliação primária com identificação e tratamento de todas as
lesões que ameaçam a vida. O objetivo da avaliação
secundária é a identificações das lesões ou problemas não
observados durante a avaliação primária.

PACIENTE
Avaliação Secundária (histórico e exame físico detalhado)
Usar o histórico SAMPLA:
 Sintomas
 Alergias
 Medicações
 Passado médico e antecedentes cirúrgico
 Líquido e alimentos
 Ambiente

SINAIS VITAIS
Os sinais vitais são sinais das funções orgânicas

básicas, sinais clínicos de vida, que refletem o equilíbrio ou
desequilíbrio resultante das interações entre os sistemas do
organismo e uma determinada doença. São os indicadores
das condições de saúde de uma pessoa.

SINAIS VITAIS
O controle dos sinais vitais inclui a avaliação do:
 Pulso
 Respiração
 Temperatura corporal
 Pressão arterial
 Dor

SINAIS VITAIS
Pulso
Cada vez que o ventrículo esquerdo se contrai e lança

o sangue na artéria aorta, podemos sentir uma ondulação nas
artérias periféricas; a isso denominamos de pulso. Para que
possamos sentir o pulso periférico é necessário realizar uma
pequena compressão da artéria sobre um plano duro,
geralmente um osso.
Valores normais:
Adulto 60 – 100 batimentos por minuto (bpm)
Criança 100 – 120 batimentos por minuto (bpm)
Lactentes 120 – 140 batimentos por minuto (bpm)

SINAIS VITAIS
Pulso

SINAIS VITAIS
Pulso
Ao examinar o pulso periférico devemos observar as seguintes

características:
 Frequência cardíaca (no batimentos por minuto);

 Amplitude/Volume (fino ou cheio);
 Ritmo: regular ou irregular; e
 Simetria: simétrico em ambos os lados.

SINAIS VITAIS
Pulso
Terminologia:
 Bradicardia: frequência cardíaca abaixo do normal;

 Bradisfigmia: pulso fino e lento;
 Mormocardia: frequência cardíaca normal;
 Taquicardia: frequência cardíaca acima do normal;
 Taquisfgmia: pulso fino e acelerado.

SINAIS VITAIS
Respiração
A respiração consiste na inspiração ou entrada de ar

nos pulmões e na expiração ou saída de ar dos pulmões. É a
troca gasosa entre as células do organismo e o meio externo e
consiste na absorção de oxigênio e eliminação do gás
carbônico.

SINAIS VITAIS
Respiração
Valores normais:
12 – 20 20 – 40 40 – 60
Movimentos Movimentos Movimentos
ventilatórios ventilatórios ventilatórios
por minuto por minuto por minuto
Adulto Criança Lactente

SINAIS VITAIS
Respiração
Terminologia:
 Apneia: a ausência de respiração; parada respiratória;

 Bradipneia: diminuição do número de respirações por
minuto;
 Dispneia: respiração difícil;
 Eupneia: é a respiração normal ou fácil;
 Ortopneia: é a dificuldade que pacientes cardiopatas ou
pneumopatas tem de respirar em posição supina (decúbito
dorsal plano), apresentando melhora quando colocados em
posição mais elevada;
 Hiperpnéia: aumento na profundidade das respirações;
SINAIS VITAIS
Temperatura
A temperatura corporal normal de uma pessoa varia de acordo com:

• O sexo do indivíduo;
• Execução de atividades físicas;
• Do consumo de alimentos e líquidos;
• Do horário e do dia e,
• Nas mulheres, do estágio do ciclo menstrual.

SINAIS VITAIS
Temperatura
A temperatura pode ser medida das seguintes maneiras:
 Temperatura axilar
 Temperatura bucal-oral
 Temperatura retal

SINAIS VITAIS
Temperatura
Terminologia:
 Apirexia/Normotermia: temperatura corporal normal (adulto axilar de

36 a 36,7 ºC e criança 37 ºC).
 Febre/Hipertermia: temperatura corporal superior a 38 ºC;
 Febrícula ou estado sub febril: variações de temperatura corporal
entre 37,2 até 37,8 ºC;
 Hiperpirexia: elevação da temperatura acima de 40,5 ºC;
 Hipotermia: temperatura corporal abaixo dos valores normais;

SINAIS VITAIS
Pressão Arterial
A pressão arterial é a força exercida pelo sangue contra a parede

das artérias. Durante um ciclo cardíaco normal a pressão sanguínea atinge
um pico, seguido de uma queda. O pico de pressão máximo (pressão
sistólica) ocorre durante a sístole, quando o ventrículo esquerdo bombeia
sangue para o interior da aorta. A queda da pressão (pressão diastólica)
ocorre durante a diástole, quando os ventrículos relaxam.

SINAIS VITAIS
Pressão Arterial
Classificação da pressão arterial de acordo com a medida casual (> 18

anos).

SINAIS VITAIS
Pressão Arterial
Verificação da Pressão arterial

A posição recomendada para aferir a pressão arterial é a
sentada. O manguito do aparelho de pressão a ser utilizado deve ter
dimensões apropriadas ao tamanho do braço do paciente. O braço
deve estar na altura do coração, livre de roupas, apoiado, com a
palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido.

SINAIS VITAIS
Níveis de dor
A dor é um mecanismo essencial de sobrevivência, sinaliza

que algo tem que ser feito para o trauma ou doença presente no
organismo, na atualidade é considerado o quinto sinal vital. Para
verificar o nível de dor da vítima e utilizado escalas que variam de
zero (sem dor) até dez (dor insuportável).

SUPORTE BÁSICO DE VIDA – SBV
Ao final desta lição você saberá identificar, reconhecer

e atuar no Suporte Básico de Vida – SBV, em situações como
obstrução de vias aéreas por corpo estranho, parada
cardiorespiratória, reanimação cardiopulmonar e uso do DEA.

OBSTRUÇÃO DE VIAS AEREAS POR CORPO ESTRANHO
A obstrução da via aérea mais frequente acontece devido ao

inchaço dos tecidos. Pode ainda ocorrer provocada por um corpo
estranho, como um pedaço de comida, ou um objeto.
A obstrução pode ser parcial ou completa. Se for somente
parcial, a vítima conseguirá tossir e poderá haver um ruído
semelhante a um ronco quando ela respira. Se a troca de ar for
razoavelmente boa, incentive a vítima a tossir e expelir o corpo
estranho.
Curso Técnico em Segurança Pública

OBSTRUÇÃO DE VIAS AEREAS POR CORPO ESTRANHO
Os sinais de obstrução completa das vias aéreas são:
 Incapacidade de falar, gemer, tossir ou

gritar;
 Ausência de sons respiratórios;
 Uso intenso dos músculos necessários para
a respiração – narinas dilatadas,
pescoço e músculos faciais contraídos;
 Inquietação, ansiedade e confusão
progressivas;
 Ausência de resposta e cianose;

Condutas
- Vitima adulta: Manobra de Heimlich
Envolva seus braços entre a caixa torácica

1 e o umbigo da pessoa engasgada;
Feche bem uma das mãos, mantendo o

2 polegar para fora;
Segure o punho com a outra mão,

3 pressionando com firmeza para cima;
Avalie se a desobstrução foi concluída e

4 se a vítima voltou a respirar;
5 Repita até o objeto ser expulso.

OBSTRUÇÃO DE VIAS AEREAS POR
CORPO ESTRANHO
Gestante ou pessoa obesa:
 Posicionar o punho, pelo lado do polegar, no meio do osso do
peito;
 Segurar o punho firmemente com a outra mão e impulsionar
de maneira brusca para trás.
 Repetir até o objeto ser expelido ou até que a vítima perca a
consciência;

CORPO ESTRANHO
Desobstrução de vias aéreas em pessoa inconsciente
Se a vítima estiver ou ficar

inconsciente, colocá-Ia de costas e
ajoelhar-se sobre ela para iniciar as
manobras com movimento de baixo
para cima.

CORPO ESTRANHO
Desobstrução de vias aéreas em Bebê
A maioria das obstruções da via aérea nos bebês ocorre

com leite materno, comida ou com pequenos objetos. É
fundamental uma atuação rápida.

PARADA CARDIORESPIRATÓRIA – PCR
A Parada cardiorrespiratória (PCR) é definida pela interrupção

súbita da atividade mecânica cardíaca, cessando a atividade respiratória e
circulatória efetiva, levando à falência cardiopulmonar, que torna
insuficiente o fluxo sanguíneo para os órgãos vitais, como coração e
cérebro.

Como identificar a PCR?
 Inconsciência
 Respiração Agônica ou Apnéia
 Ausência de Pulso
 Palidez, pele fria e úmida
 Presença de cianose de extremidades
 Dilatação das pupilas.

Porque temos que prestar socorro de forma rápida?
Na PCR a cada 1
minuto que passa, a
chance de reversão
cai 10%.
Após 10 minutos sem
nenhuma manobra
como a compressão
torácica, o socorro é
improvável.

O objetivo principal da reanimação cardiopulmonar

(RCP) é fornecer um tratamento eficaz, tão rápido quanto
possível para que os batimentos cardíacos sejam
restaurados e o cérebro não seja lesado de forma
permanente.

A realização imediata de RCP em uma vítima de PCR,

ainda que apenas com compressões torácicas no pré-
hospitalar, contribui sensivelmente para o aumento das taxas
de sobrevivência.
Na maioria das PCRs os elementos iniciais críticos de
SBV são compressões torácicas e a desfibrilação precoce. Com
a alteração da sequência para C - A - B, as compressões
torácicas serão iniciadas mais cedo e o atraso na ventilação
será mínimo.

Para garantir o sucesso no atendimento

executando a RCP, devemos seguir as
diretrizes de reanimação cardiopulmonar.
Protocolos nos quais os profissionais da saúde
e leigos são treinados em todo o mundo para
atendimento de urgências e emergências.

Cadeia de Sobrevivência
Reconhecer
Iniciar RCP Suporte
a parada Rápida Cuidados
com ênfase avançado
cardíaca e desfibrilação pós
nas de vida
acionar o ocorrência
compressõe eficaz
sistema de da PCR
s torácicas
emergência

Reconhecer a PCR e acionar o
sistema de emergência
1 2 3
“A senhora
está bem?”
Verifique o pulso
Não se afaste do central (carotídeo)
paciente em PCR, e ao mesmo tempo
Avalie se o
peça para alguém verifique se tem
paciente não está
da equipe acionar movimentos
respondendo
o atendimento respiratórios

Siga os passos:
1º - Coloque a vítima em decúbito dorsal horizontal, em uma
superfície plana e dura.
2º - Posicione-se de preferência à esquerda da vítima
Localize o rebordo costal

3º - Localize o apêndice xifóide
4º - Posicione as mãos, uma sobre a outra,
cerca de 5 cm acima do apêndice xifóide

Os socorristas devem realizar no mínimo 100 e no
Maximo 120 compressões torácicas por minuto.
O esterno adulto deve ser comprimido, no

mínimo, 2 polegadas (5 cm) e no máximo
6 cm.

“1..2...3...4...5...6..
.7...8...9...10...11...
MOVIMENTOS PARA CIMA
12.....30”
MOVIMENTOS PARA
BAIXO
BRAÇOS
ESTICADOS
5º. Realize as compressões
torácicas contando em voz
alta, até 30 compressões

Recline a cabeça para trás e erga
o queixo da vítima, facilitando a
entrada de Ar
Após as 30 compressões torácicas, realize a

hiperextensão da cabeça para facilitar a
respiração.
Após hiperrextensão da cabeça, realize 02
ventilações de regate com duração de 1
segundo cada;
Realizar 5 ciclos de 30 compressões para
duas ventilações, tudo em 2 minutos
aproximadamente;
Após o quinto ciclo, checar o pulso
carotídeo, continuando o atendimento caso
ausente;
Neste momento alternar a função.

RCP em criança e bebê
Em criança (quando não houver característica da puberdade) ou bebê (até
1 ano de idade), realizar ciclos de 15 compressões para 2 ventilações,com
dois socorristas. Neste caso, serão 10 ciclos em torno de 2 minutos. Todos
os outros casos possíveis realizar ciclos de 30 por 2;
A compressão em criança deverá ser de no mínimo um terço do diâmetro
anteroposterior do tórax da vítima, e o socorrista poderá fazê-la com uma
ou duas mãos sobre o esterno, na linha intermamilar.

RCP em bebê
Em bebês de até 1 ano, um socorrista deverá

comprimir o tórax com dois dedos. Com dois socorristas na
reanimação, um socorrista usará as mãos para envolver o
tórax da criança e comprimi-lo com os polegares. A
depressão deverá ser de 4 cm;
Em bebês, verificar o pulso femoral ou braquial.

Observações
Em vítima adulta, independente se for um ou dois socorristas,

inicia-se o ciclo com 30 compressões torácicas e, após,
realizam-se duas ventilações. Em criança e bebê, se o socorro
for realizado em dupla, o ciclo é realizado com 15
compressões por duas ventilações, se estiver sozinho são 30
compressões e 02 ventilações. Se não se dispuser de
equipamento de ventilação, realiza-se somente compressões
torácicas, pois estudos comprovam que são eficientes para
manter o fluxo sanguíneo. Devem-se realizar no mínimo as
compressões torácicas em todos os pacientes em PCR.

Rápida desfibrilação
“É um procedimento terapêutico que

consiste na aplicação de uma corrente
elétrica contínua NÃO SINCRONIZADA,
no músculo cardíaco.”
São equipamentos portáteis,
computadorizados, providos de software
que analisa o ECG de superfície,
incluindo a freqüência, amplitude,
inclinação e morfologia da onda.

Em situações de PCR com Fibrilação Ventricular - FV ou

Taquicardia Ventricular Sem Pulso - TVSP, o tratamento mais indicado é a
desfibrilação precoce, podendo fazer o uso de um Desfibrilador Externo
Automático (DEA), que poderá ser utilizado por qualquer pessoa, desde que
devidamente treinada. Seu funcionamento é muito fácil, se resumindo a
apenas ligar o aparelho e seguir os passos de comando de voz do
equipamento.
Passos universal para operar um DEA
1-ligue-o,
2-siga as instruções do aparelho,
3-aplique choque se indicado.

Situações especiais
Antes de aplicar o DEA, o operador deve determinar, primeiro, se há

situações especiais que podem requerer que o operador adote outras ações
antes de usar um DEA ou durante sua operação:
 a vítima tem menos de 8 anos (ou pesa até 25 quilos, aproximadamente):
utilizar pás pediátricas;
 a vítima está na água ou próxima dela: seque o tórax do paciente;
 a vítima tem um marcapasso implantado: posicione as pás de 2 a 10
centímetros da localização do marcapasso;
 há um adesivo de medicação transcutânea ou outro objeto sobre a pele
da vítima, onde se colocam as pás auto-adesivas do DEA: remova-o;
 pêlos excessivos no tórax: remova-os.
Observação: o DEA só deverá ser utilizado em pacientes a partir de 1 ano
de vida.

PCR/RCP em Afogamento
Conforme a Sociedade Brasileira de Salvamento Aquático –

SOBRASA (2017), o número de óbitos por afogamento no
Brasil supera os 6.000 casos por ano, sendo que nos
incidentes não fatais chegam a mais de 100.000.
 Afogamento é 2ª causa óbito de 1 a 9 anos, 3ª causa de

10 a 19 anos, e 4ª causa de 20 a 25.
 A cada 84 min. um Brasileiro morre afogado;

Suporte Básico de Vida no Seco
Ao chegar na areia, ou na borda da piscina coloque o

afogado em posição paralela a água, de forma que o
socorrista fique com suas costas voltada para o mar, e a
vítima com a cabeça do seu lado esquerdo.
A cabeça e o tronco devem ficar na mesma linha
horizontal.
A água que foi aspirada durante o afogamento não
deve ser retirada, pois esta tentativa prejudica e retarda o
início da ventilação e oxigenação do paciente, alem de
facilitar a ocorrência de vômitos.
Suporte Básico de Vida no Seco
Abra as vias aéreas, colocando dois dedos da mão

direita no queixo e a mão esquerda na testa, e estenda o
pescoço;

Suporte Básico de Vida no Seco - Areia ou Piscina
Se não houver respiração, realize 5 (cinco) ventilações

de resgate iniciais observando um intervalo entre cada uma
que possibilite a elevação do tórax, e logo em seguida o seu
esvaziamento. É recomendável a utilização de barreira de
proteção (máscara) ou Ventilador manual (Ambu);
Se não houver pulso ou sinais de circulação, inicie 30
compressões cardíaca em caso de 1 socorrista; ou
15 compressões em caso de dois socorristas para casos de
afogamento.

A velocidade destas compressões deve ser de 100 a 120

vezes em 60 segundos. Em crianças de 1 a 9 anos utilize
apenas uma mão para as compressões. Mantenha alternando
2 ventilações e 30 compressões ou 2x15 com dois socorristas
(RCP em afogamento com dois socorristas).

Não pare a RCP até que:

 Haja resposta e retorne a respiração e os batimentos
cardíacos. Coloque então a vítima de lado e aguarde o
socorro médico solicitado;
 Você entregue o afogado a uma equipe médica
especializada; ou
 Você fique exausto.

EMERGÊNCIAS CLINICAS
Objetivos:
 Reconhecer e identificar o padrão das emergências

clinicas;
 Identificar os sinais e sintomas das principais emergências
clinicas;
 Identificar e saber atuar nas principais emergências
clinicas;
 Identificar e saber atuar em caso de AVC, Convulsão,
desmaio, hipertensão e infarto agudo do miocárdio.

ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO – AVE
O acidente vascular encefálico é caracterizado pelo fluxo

sanguíneo insuficiente em região determinada do sistema nervoso
central.
Esse fluxo interrompido pode acontecer por obstrução (trombo ou
êmbolo) ou rompimento de vaso (artéria ou veia) cerebral.
É uma doença altamente

debilitante e com
sequelas que podem, no
futuro, impossibilitar a
pessoa de ter uma vida
independente de outras.

Os principais sinais e sintomas do AVE são:
 Fraqueza súbita ou paralisia da face, braço ou perna,
especialmente em um dos lados do corpo;
 Dificuldade para falar ou compreender outras pessoas;
 Diminuição da visão, em um ou nos dois olhos;
 Tontura ou perda do equilíbrio ou da coordenação dos
movimentos;
 Dor de cabeça intensa e súbita sem causa conhecida;
 Pode apresentar rigidez de nuca, caso tenha tido sangramento
cerebral;
 Paciente pode apresentar anisocoria (pupilas de tamanhos
diferentes); e
 Confusão mental de início abrupto;
 Dificuldade para engolir;
 Dificuldade para caminhar;

Escala pré-hospitalar para AVC de Cincinnati
A escala pré-hospitalar para AVC de Cincinnati é

utilizada para identificar um provável AVC.
 Queda facial;
 Debilidade do braço; e
 Fala anormal.

Classificação
O AVE pode ser classificado em:
Isquêmico: artéria ou veia cerebral sofre interrupção de fluxo

sanguíneo, devido principalmente a formação de trombo ou
êmbolo; e
Hemorrágico: artéria ou veia cerebral sofre interrupção de

fluxo sanguíneo devido ao rompimento de vaso, com
extravasamento de sangue para o tecido cerebral.

Conduta:
 Ofertar oxigênio;
 Manter oximetria de pulso acima de 94%;
 Manter a cabeça elevada a 45°, pois se hemorrágico
melhora a pressão intracraniana (pressão dentro do cérebro);
 Proceder com o ABCDE;
 Aferir a pressão arterial, pois níveis pressóricos elevados
estão mais associados ao AVE hemorrágico;
 Avaliar as pupilas, analisando tamanho, simetria e resposta
à luz;
 Avaliar força motora;
 Avalie a musculatura facial.

CONVULSÃO
Movimentos involuntários do corpo, podendo virar os olhos,
arrochar lábios e dedos, babar e urinar.
.
● Convulsões: disfunção do sistema nervoso central, ocasionada por

descargas elétricas anormais, intensas e concomitantes em uma ou
mais estruturas encefálicas.
● Epilepsia: condição primária que se caracteriza pela presença de
crises convulsivas recorrentes.

CONVULSÃO
Sinai e sintomas:
 Inconsciência;
 Náuseas e vômitos;
 Febre;
 Lábios cianóticos;
 Palidez intensa e Sudorese;
 Perda do tônus postural;
 Midríase (pupila dilatada);
 Olhar fixo, vago ou em movimentos oculares descoordenados;
 Salivação excessiva a escorrer pela boca;
 Movimentos de mastigação, podendo morder a língua e/ou
lábios;
 Movimentos de membros ou de todo o corpo de forma
involuntária e desordenada; e
 Relaxamento dos esfíncteres, incorrendo em liberação de fezes
e urina.

CONVULSÃO
Causas
Algumas causas comuns de crises convulsivas estão

relacionadas à:
 Disfunções metabólicas como hipoglicemia e

hiperglicemia e insuficiência renal;
 Febre alta acima de 40ºC em crianças e bebê;
 Infecções, sepse, encefalite (viral), meningite bacteriana;
 Disfunções endócrinas, hipertireoidismo, hipotireoidismo;
 Neoplasias ou trauma do sistema nervoso central, lesões
vasculares, arritmias, acidente vascular encefálico,
hemorragia intracerebral, hipotensão.

CONDUTA
Deitar a pessoa, Afaste objetos perigosos do paciente

durante a convulsão para prevenir traumas, não tentar segurar a
vitima, apenas proteger a cabeça. Não oferecer líquidos ou
medicação pela boca no momento da convulsão.
Após a crise convulsiva, a pessoa entra em estado de
relaxamento e apresenta nítidos sinais de cansaço e confusão
mental (pós-ictal), o socorrista devera colocar a vitima em posição
lateral de segurança para evitar aspiração de secreções;

Perdas de consciência (Desmaio)
Desmaio é a perda dos sentidos, desfalecimento. Conhecido
também como síncope. O evento é causado por
comprometimento global do fluxo sanguíneo cerebral. Na
maioria das vezes, a perda súbita da consciência e do tônus
postural resulta da redução brusca do fluxo sanguíneo para o
cérebro.

Normalmente as perdas de consciência estão relacionadas
com:
 Hipoglicemia;
 Cansaço excessivo;
 Nervosismo intenso;
 Emoções súbitas;
 Dor intensa;
 Hipotensão (pressão baixa);
 Permanência prolongada em pé;
 Acidentes, principalmente os que envolvem perda
sanguínea;
 Mudança súbita de posição (hipotensão postural);
 Ambientes fechados e quentes; e
 Disritmias cardíacas (bradicardia) etc.

Sinais e sintomas
 Fraqueza;
 Sudorese excessiva;
 Náuseas ou ânsia de vômito;
 Palidez intensa;
 Pulso fraco;
 Respiração lenta ou com dificuldades;
 Extremidades frias e cianóticas;
 Tonturas e vertigens; e
 Sensação de escurecimento da visão.

Condutas
 Realizar o ABC;
 Não deixe que pessoas se aglomerem em torno da vítima;
 Afrouxe suas vestes;
 Eleve as pernas da vítima, com cuidado se houver suspeita de
TCE;
 Nunca jogue água na vítima ou coleque algo no nariz para
cheirar;
 Nunca ofereça nenhum líquido à vítima; e
 Monitore sinais vitais e se necessário acione o suporte Medico
especializado.

INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO – IAM
Infarto do Miocárdio, também conhecido como ataque
cardíaco, é a morte das células de uma porção do músculo do
coração, em decorrência da formação de um coágulo (trombo)
que interrompe, de forma súbita e intensa, o fluxo de sangue no
interior da artéria coronária.
Muitas vítimas de emergências

cardíacas se sujeitam ao retardo na
busca de suporte médico e morrem
antes mesmo de dar entrada em
um pronto-socorro.

Sinais e Sintomas:
Dor ou desconforto no peito que pode irradiar-se para as costas,

mandíbula, braço esquerdo e, mais raramente, para o braço direito. A
dor costuma ser intensa e prolongada, acompanhada de sensação de
peso ou aperto sobre tórax.
Falta de ar. Especialmente nos idosos, esse pode ser o principal
sintoma do infarto.
Outros sintomas incluem sudorese (suor em excesso), palidez e
alteração dos batimentos cardíacos.

Condutas:
 Acionar suporte avançado de vida;
 Manter vias aéreas pérvias;
 Prevenir estado de choque;
 Não elevar os membros inferiores;
 Administrar oxigênio;
 Fornecer apoio emocional e tentar acalmar a vítima;
 Verificar se a vítima faz uso habitual de medicação específica;
 Observar o padrão dos sinais vitais e iniciar a RCP, caso
necessário;
 Transportar a vítima por meio de unidade de suporte avançado
e/ou direcioná-la para hospital de referência.
⦁ Infarto não tratado evolui para Parada Cardiorrespiratória – PCR.

Hipertensão
Hipertensão é uma condição na qual a pressão

arterial encontra-se acima dos níveis considerados
normais. A hipertensão é uma doença que impõe uma
sobrecarga às funções do sistema cardiovascular.
Valores normais
Diástole 60 a 80mmhg; e
Sístole 100 a 140mmhg.

Hipertensão
Sinais e sintomas
 Náuseas;
 Cefaleia;
 Ansiedade;
 Zumbido nos ouvidos;
 Alteração visual;
 Hemorragia nasal;
 Formigamento na face e extremidades; e
 Pressão arterial elevada.

Hipertensão
Conduta:
 Mantenha as vias aéreas permeáveis;

 Coloque o paciente em posição sentada ou
semissentada;
 Mantenha o paciente em repouso;
 Promova o suporte emocional;
 Oriente-o para que tome a medicação habitual; e
 Transporte o paciente.

Oxigenoterapia
Oxigenoterapia é a administração de oxigênio a um

paciente com fins terapêuticos, seja por meio de máscara,
cateter e outros meios. O uso imediato e eficiente de alguns
equipamentos permitirá cuidados mais efetivos, principalmente
para manutenção das vias aéreas permeáveis, melhoria da
ventilação e da oferta de oxigênio ao paciente.

Oxigenoterapia
Indicações para o emprego do oxigênio:

 insuficiência cardíaca;
 infarto agudo do miocárdio;
 edema pulmonar;
 insuficiência respiratória;
 hemorragias;
 trabalho de parto complicado;
 intoxicações;
 acidente vascular cerebral;
 estado de choque; e
 traumas, etc.

Oxigenoterapia
Riscos no uso do oxigênio
O oxigênio facilita a combustão, portanto, mantenha-o

afastado das fontes de chama no local onde estiver sendo
empregado;
 Nunca fume quando estiver manipulando o equipamento de
provisão de oxigênio;
 Evite o contato com óleos e graxas;
 Evite pancadas ou quedas do cilindro;
 O cilindro deve estar bem fixado na viatura,
preferencialmente, em pé;
 Transporte o cilindro sem arrastá-lo ou rolá-lo;

Atendimento Pré-Hospitalar II

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ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR II

 Entender a contextualização do serviço de APH;

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O atendimento em nível pré-hospitalar teve

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A área de Urgência e Emergência constitui-se

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Segundo a Portaria 2048 (2002), que regula o

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Segundo a Portaria 2048 (2002), O Corpo de tem as

 Avaliar a cena do evento;

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 Prestar o primeiro atendimento à intoxicações;

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O curso de Emergencista Pré-hospitalar tem

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Atendimento Pré-Hospitalar - APH

São cuidados imediatos prestados a uma pessoa

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Conjunto de meios que podem ser aplicados

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É a pessoa tecnicamente capacitada para, com

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Evento causado pelo homem, de forma

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Considera-se como nível pré-hospitalar móvel na área

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O Suporte Básico de Vida (SBV), oferecido aos

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O Suporte Avançado à Vida (SAV), caracteriza-se

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Embora sejam muitas vezes usados como sinônimos,

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Urgência - Segundo o Conselho Federal de Medicina

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Exemplo de emergência: hemorragias graves,

Exemplo de urgência: Fraturas sem perda de muito

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A 'Estrela da Vida' é composta

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 1100 D.C. – Normandos utilizam lateiras para transporte de enfermos

 1300 D.C – Ingleses utilizam carruagens pesadas para socorrer vítimas

 1795 D.C – Médico francês DOMINIQUE JEAN LARREY (pai do atendimento

Criada em 1863 com o objetivo de fornecer ajuda

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Na década de 50 e 60, na Guerra da Coréia e

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No Brasil o Atendimento Pré-Hospitalar é dividido em

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Uma reestruturação do APH em nível nacional iniciou

A partir de 1997, os Conselhos Federal e Regionais

Em 2002, cria-se a Portaria nº 2048, que

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 Em 1988 foi implantado em Porto Alegre, o Serviço

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O Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (no

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As ambulâncias do SAMU a serviço da população

motorista, 400 mil a

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No Art. 196 da mesma norma, esta descrito que a saúde

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