T RA TA D O D E A N A T O M ÍA T O P O G R Á N C A

Co m p e n d io d e a n a t o m ia t o p o g rá fic a D r . Bañ u e lo s & C o ls .

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 Í N D IC E
R E G IO N E S E N C U E L L 0
3
K ◆ ió n S u p ra h io id e a . . 岊
4
R ◆ ió n I n f ra h io id e a 自
M
R e g ió n P a ro t id e a . .
警

R e g ió n C a ro tid e a .
书

R ◆ ió n S u p ra c ı
a v ic u la r . . 目
m
T ÓR A X E N G E N E R A し -

m
_ _

R ◆ ió n E s te r n a ı . . . 国

R ◆ ió n C o s ta l .
. 曾
n
R e g ió n M e d ia s tín ic a A n te r io r 自
M
R e g ió n M e d ia s t ín ic a P o s te r io r . 国

A B D O M E N E N G E N E 只A し - _ .

R ◆ ió n E s te r n o c o s to p ı
t b ic a .
m

R ◆ ió n C o s to ilia c a . .
m

R ◆ ió n I n g u in o a b d o m in a l %

C A V ID A D A B D O M IN A L - - _

R e g ió n S u p ra m e s o c ó ı
ic a .

R e g ió n I n fra m e s o c ó lic a m

R ◆ ió n P é lv ic a e n H o m b re

Reg ió n P é lv ic a e n M u e r j

Co m p e n d io d e a n a t o m ia t o p o ßr á f ı
ca ! D Ba ñ L Io & C o ls

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 U n iv e rs id a d J u á re z d e l E s ta d o d e D u ra n g o
Fa c u lta d d e M e d ic in a
G óm e z P a la c io

T ra t a d o d e A n a t o m ia T o p o g r á fic a
D r . Lu is B a ŕ iu e ı
o s G a rz a y c o ls .

K a rıa E c h á v a r i S a n to s C o y
v

C y n t h ia H e rn á n d e z M o ra
A n a b e ly Z á ra te O c h o a
J u a n A n d ré s J a s s o A lfa ro

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R E G IO N E S D E L C U E L L O

G e n e r a lid a d e s d e C u e ıı
o

Es ı
a p a rte d e l c u e r p o u b ic a d a e n tr e la c a
b e z a y e ıtö ra x
r c o n s t it u
ye u n c o n d u c to o c a n a l p a ra
e le m e n to s e s e n c la ı
e s p a ra la v ı
da M e ria s , v e n a s ￠ n e M o s r v a s o s l ın fá tlc o s r g lá n d uı
as, tr áq u e a ,
g o y v é rte b ra s .

U m ı
t e s d e ıC u e ı
ıo

m ba
Z l a a & S in fis ıs d e ım e n t ó n , b o rd e in fe rio r d e la ra m a h o rı
z o n ta l, bo n d e p o s te rı
o r d e la ra m a
a s c e n d e n t e y c u e llo d e ıc ó n d ilo d e ım a x ı
la r ı
n fe rlo r , a rü c u ı
ad ó n te m p o ro m a x ı
ıa r, c o n d u c to a u d itiv o
externo , a
p ó fls ls m a s t o ld e s , lín e a c u rv a o c d p ita l s u e rio r
p y p ro b u b e ra n d a o c c lp ita l e x t e r n a .

Es una ı
ln e a q u e p a rte d e la s fn fı
s ls d e l m e n t ó n , p a s a p o r e ıb o rd e in fe rio r d e
ı
a ra m a h o rlz o n ta ı
, e lb o
rd e p o s te rio r d e la ra m a a s c e n d e n te
y cueı lo d e l c ó n d ı
ıo d e l m a x ila r in fie r io r ,
a rtk u la c ió n te m p o ro m m ila r , c o n d u c b o a u d ı
tlv o e x t e r n o , s e c o n d n u a c o n la a ó fı
p s is m a s to id e s , s i g u e
co n ı in e a c u rv a o c c ip ita ıs u p e rio r h a s ta lle a r a ıa ro t u b e r a
í
g ı p rķ a o c c i p it a ı e x t e r n a .

Atraio
A n a Es e l b o rd e s u p e rio r d e l m a n g o d e ıe s te m ó n b o rd e
, Int ern o d e ı
a p rlm m c o s tilla , y d is c o
ı
n t e rv e rte b ra l e n tr e C 7 y D 1 .

A lĮ ëao O rf m Es
'

u n a lín e a q u e v a d e ıb o r d e s u e rio r d e l m a n o d e ıe s te m
p g ó n , a r t ı
cu la c ió n
e s te m o c la v ic u la r , p a s a po r ı
a c a r a s u p e rio r d e la d a v ic u ı
a y lı
e g a a la a rü c u la d ó n a c ro m io d a v ic u la r
,

y u n a lin e a q u e v a d e ı a d ó n a c ro m io d a v lm
a a rü c u ı ı
a r a la a ı a d ó n a cr o m lo c ı
a v ic u la r d e ıı
ad o
o p u e s to , pa sa n d o p o r la a p ó fis is e s p in o s a d e C 7 .

iv is io n e s d e C u e ıı
o

n a n o p o s te rio r o

re g ió n d e ı
a n uca

Reg ı
o nes a n te rio r e s
C U E L LO
0 M Ļ Q Ļ d e

Ħa n o a n t ie r io r o 0 I n j o i d e a

r e g ió n tr a q u e a l

Regı
o n es la t e ra ı
e s y p a re s

o C a m tįd e a

o e a r Q t id e a

o S u a a d a v lc u la

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 区匠弓魯囪隧園 p 只是H ı0 1 D E A .

Se u b ic a en la p a rte a n te rio r
y s u p e r io r d e l c u e llo , e s u n a r e
g ió n im p a r q u e s e e n c u e n tr a
c o m p re n d id a p o r a rrib a : e l b o rd e in fe rio r d e l h u e s o m a x lla
r in fe r to r y p o r a b a o : e l h u e s o h io íd e s
j .

F . . " .
-
= q id n w b ıd d e ı . T t = ı do d c h ł i ıi n . "
E s u n p la n o h o r iz o n t a ı
q u e p a s a p o r
e l b o rD e s u p e r io r d e l a ı
e rp o d e ıh lo ld e s y q u e va d e ıb o r d e a n t e rio r d e u n e s te m o c le id o m a s t o id e o a
obn .

Ia d Q S
Lo s b o rd e s a n te r io re s d e a m b o s e s te m a c le id o m a s to îd e o s .

m ņd ı
dad
La r e g ió n s e d e ü e n e e n la c a ra in fe rio r d e lo s m ú s c u lo s m ilo h io id e o s e h io g lo s a s .

P o s ic ió n d e ıC a d á v e r
El ca d á v e r se c o lo c a rä en d e c ú b ito s u p in o , c o n u n s o p o r te b a jo la n u ca p a ra p o n e r la ca be za e n
h ip e re x te n s ió n a tr a y e n d o h a c ia a r rib a la s ín fis is m e n to n ia n a .

I n c is ió n d e T e g u m e n t o s
Se t ra z a ra n tr e s in c is io n e s d o s h o r iz o n t a le s y u n a v e r ü c a l .

M i Ėa r ? f -

S ig u ie n d o e l b o rd e in fe ń o r d e l m a x ila r in fe r io r h a s ta e l b o rd e a n t e r io r d e l

m u s c u lo e s te m o c le id o m a s to id e o e n a m b o s la d o s .

L J n f ip ń ip f -
B o rd e in fe r io r d e l h u e so h ío ìd e s , h a s ta el b o rd e a n t e rio r d e am bo s
e s te m o c ı
e id o m a s to id e o s .

Pa r te d e la s ín f is is m e n t o n ia n a p a r a ı
le g a r a la p a r te m e d ia d e l h u e s o h io id e s .

P la n o s s u p e r f id a ı
e s
T ra za d a s la s in c is io n e s s e d e s p re n d e n d o s c o lg a jo s ,
.
o c u pá n d o n o s p rim e ra m e n te d e l la d o d e re c h o

p a ra fa c ilita r la d is e c c ió n d e lo s e le m e n to s .

ıın ıı

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M úscu ı
o m tá n e ￠
» d e ıc u e ı
ıo o p ı
a tı
s m a d e ıc u e ı
ıo
Es e l m ůscu ı
o m as s u p e rfic ia l d e la p a rte a n te ro la te ra l d e l c u e ı
lo . U b ic a d o e n tre la a p o n e u ro s is
c e rv lc a ıs up e rf i ci a l p o r a b a jo y la p ie l p o r a iT ib a .

I ııs e rd o n e s

T e jid o
c o n ju n th lo s u b c u tá n e o d e l la
re g ıón ı n fra d a v ıcu ı
a r y s u b a c r o m ia l . A s c ie n d e a l b o rd e
n fe rlo r d e ım a x ı
ı la r ı n fe rı
o r y se d ı vıd e e n tr e s h a c e s d e ı n s e rc ı
ón
s e e n tre c ru z a n c o n ıo s d e ıla d o o u e s to
p y de fijan e n ı
a pı
e l d e ım e n tó n
s e fij an s o b re e ıte rc ı o ı n te m o d e ıa lín e a o b lı
c u a e x t e r n a d e l m a x lla r
E ÆM E s e c o n fu n d e n co n el M anguı
ar y e ı c u a d ra d o de la b a rb a te rm in a n e n Ia
y p ie l d e la
s u ra la b ı
oom ı al .

A d h e rid a a e s te m ı
is c u ı
o e n c o n tra m o s la v e n a
y u g u la r e x t e r n a .

Es u n a v e n a s u p e rfı
cıa ıq u e «)o ı
T e e n tr ie lo s m ú s c u lo s c n e o d e ıc u e lı
o y e s te m o c le ı
d o m a s to id e o .

S e o rlg ı
na a ı
a a ltu ra d e ıc u e llo d e ıc ó n d iı
o d e ım a x ı
ıar ı
n fe rlo r , s e d a p o r la u n ió n d e ı
y a te m p o ra ı
s u p e rfı
d a ıy d e ı
a m a x ila r ı
n te m a .

Se a »n s ld e ra c o m o u n tr o n «]o d e Ia
y u g u la r i n t e r n a q u e re ú n e s a n g r e d e la s a rte ria s t e rm ı
naıe s d e la
c a rö tid a e x t e r n a , ıu e g o se d ı rlg e a ı a r e g ió n p a ro d d e a
y d e s c i e n d e p o r la c a ra e x t e r n a d e ı
e s te m o d e id o m a s to ld e o , p e rfo ra ı u e o la a o n e u ro s ı s c e rv ic a l s u e rfid a l
g p p y m ed ı
a p a ra o o n t ln u a r s u
tr a y e c to y d e s e m b o c a r e n ı
a v e n a s u b c la v ia .

Red be v a rio s ra m o s s u p e rfic ia le s de la p a rte p o s t e rio r y ı

a te ra l d e l cueı
ıo, y c e rca de su
de s e m b o c a d u ra r e c ib e a la s e s c a u la r e s
p p o s te rio r y s u p e rio r .

两□而帽 鬩 n 阁 s o e n a c a ıs u 》e r fı
d a ı
Se p re s e n ta c o m o fo rm a d e u n m a n g u it o q u e e n w e lv e a l c u e ı
lo .

B o rd e p o s te rio r d e l ı
ig a m e n t o c e rv ic a l p o s te rio r
i s e d irig e had a a fu e ra d e sd o b ı
ad a en do s
h o ja s e n la s q u e e n v u e lv e a l t ra p e c io p o r s u s d o s c a ra s , e n e ıb o rd e a n te ro s u p e rio r d e e s te m ú s c u lo
,

s u s d o s h o ja s s e v u e lv e n a u n ir y p a s a p o r e ıe s p a c i o s u ra d a v ic u ı
a r a lc a n z a n d o
p e ıb o r d e p o s te rio r
d e l e s te m o d e id o m a s to id e o s e w e lv e a d e s d o b la r p a ra e n v o h le rı
o b re
, , s e a
y c i e r n fo r m a n d o a s i e l
s a c o d e G ru b e r t y a l lı
e g a r a l b o rd e a n t e r io r d e e s te m ů s c u ı
o s e v u e h le n a u n ir la s d o s h o ja s p a ra
fo rm a r u na s o la , q u e lle g a a Ia lín e a m e d ia a n t e rio r d e l c u e ılo d o n d e fo rm a «x m e l la d o o p u e s b o u n
ra fe o c o rd ó n b la n c o c e rv ic a l .

En e l lu g a r d o n d e s e a d h ie r e a ıh io id e s e m ite u n a prolongación q u e e nw eı
v e a lo s d o s v ie n tr e s d e l
d ig á s tric o , y s e d iv ı
d e e n 2 h o ja s

que s e in s e rta e n e ıb o rd e in fe rio r d e ım a x iı

a r in fe rio r .

& qu e c u b re a ı m ilo h io id e o y se fij a en la lín e a o b lic u a int ern a d e l m a x ila r in fe rio r

c o n s ü b ry e n d o a s í e ıc o m p a r o m le n t o g la n d u la r .

Po r transparencia po de m o s v e r d e b a jo de eı
la a l m ú s c u lo m ilo h io id e o , lín e a b la n c a m iı
o h io id e a ,

m u s c u lo d lg á s tr ic o la
y g lá n d u ı
a s u b m a x lı
a r d e n tr o de su c o m p a rtim le n to
q ue se d e s c rib e a
c o n tin u a d ó n .

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 a x lı
a r
p re s e n t a fo rm a d e tr iá n g u lo , po r e s to s e ı
e e s tu d ia ra n 3 p a re d e s

interna F o rm a d a p o r la h o a i n t e r n a d e Ia
} a p o n e u ro s is c e r v lc a ıs u e rfic ia l, lo s d o s v ie n tr e s d e l
p
m u s c u lo d ig á s tric o , e s t ı
lo h lo id e o , m ilo h lo ı
d e o e h io g lo s o .

E i n f e r o e x t e C o n s ü t u ld a
p o r la h o j a e x t e r n a o s u p e rfid a ıd e Ia a p o n e u ro s is , q u e s e p o n e e n
c o n ta c to c o n e ım ú s c u lo c u tá n e o d e l c u e ıo , t e id o c e ı
ı u la r s u b c u tá n e o y p ie l j .

S ļ ļ øm = M « n i a : F o rm a d a p o r ı a c a ra ı n te m a d e ı a ra m a h o rı z o n ta l d e l m a x ila r in fe rio r .

c o n te n m

G lá n d u la s u b m a x ila r , ga ng ı
lo s lin fá tı
cos, a rt e ń a fa c ia ıy a rte ria s u b m e n to n ia n a .

D e s c r *p c ı
ó n d e ı
a G ı
á n d u ı
a s u b m a x ïb r.

E s tá s it u a d a e n ı
a p a rte ı
a te ra l d e Ia re g ı
ón e n ıa c a ra I n t e r n a de l m a x iı
a r in fe rio r
, .

Irrig a d a p o r a r t e ria s p ro c e d e n t e s d e Ia fa c ı
a ıy d e la s u b m e n to n ı
a na .

Es una g ı
ánd uı
a m ix t a , a d n o s s e ro s o s m u c o s o s r t ie n e fo rm a d e r is m a t r ıa n ı r
y p g u a c o n d o s

e x tr e m id a d e s y tre s c a ra s

C a la E i e r Tæ c o rr e s p o n d e a ı
a p a re d e d e m a d e la c e ld a .

C a ra I n t er n a

T riá n s u lo
A b a jo -
hu eso h io ld e s

A tT lb a y adeı
a n te v ie n t r e p o s t e r io r d e l d l á s tr ic o
g
A tr á s -
b o rd e p o s te rio r d e ıh io g ı
o so .

T n a u ıg d e p iro s o ff
Deı
an te -
bo rd e p o s b e rio r d e l m iı
o h io id e o

A b a jo -
te n d ó n in te rm e d io d e ıd lg á s fn c o
Aı
T 比ı
a
-
e l h ip o g lo s o m a y o r

Fo n d o -
e lm ú sc u ı
o h io g lo s o y p o r m e d ı
o d e é l s e r e la c io n a c o n la a rte ria lin u a ı
g .

De ı
a c a ra i n t e r n a s e d e s p r e n d e

P ro ı
o n g a c ió n p o s te rio r lı
e g a h a s t a e l p t e r ig o ld e o i n t e r n o .

Pr o ı
o n g a d ó n a n t e ń o r v a e n tr e lo s m ú scu ı
o s h io g lo s o s y e l m ilo h io id e o q ue acom pa ña a l can a l d e
W h a rto n h a s t a la g lá n d u la s u b lin g u a l .

C a ra I n fle ń io r -
Se relaciona co n ı
a ve na fa c ia ı
, c o n ı
a a p o n e u ro s is s u p e r fic ia ı
, o o n e ı m u s c u ıo

c u tá n e o d e l c u e llo y c o n ı
a p ie l .

E id h e m io ￠
ad i o r -
E s tá en re ı
a c ió n co n ı
a a rt e r ia fa c ia l, v ie n u e
p o s te rio r d e ı d ig á s tr ic o y
e sü ı
o h io id e o , s e a p a ró ü d a p o r e l t a b iq u e in t e rm a x ilo p a ro
p a ra d a d e ı it id e o .

E irıre m rio a d A /?t w i o r -

En r e l a c i ó n c o n e l v ie n tr e a n t e rio r d e l d ig á s tr ic o y o D n la á nd u ı
g ı a su bı
in g u a ı .

Ç o n J ßt h a d M ı
Nace e n ı
a p a r b e m e d ia d e la c a r a I n t e r n a d e ı á nd u ı
a g ı a a »n tin u a c ió n d e la p r o ı
o n g a d ó n a n te ń o r , s e

d irig e h a c ia a d e la n te y adentno h a s ta e l b o rd e in fe r io r d e l fre n lllo d e la le n g u a , y d e s e m b o c a e n e l

p is o d e la m is m a e n e l a sû iu m u m b * ae B b n e u . T ie n e 2 m m d e d iá m e tro .

D e s c r i p d ó n d e ıa G ı
á n d u la s u b ıln g u a ı
ES una g ı
á n d u la m ix t a s it u a d a e n e ı p is o d e ı
a bo ca p o r d e b a jo d e ı
a m ucosa y p o r d e n tr o d e l
m m ı
la r . S ie n d o la g lá n d u la m ás peq u e ña de ı
as r e g io n e s d e l c u e llo . E s tá c o m p u e s ta p o r a c in o s

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 se ro so
s y m u co so s, c u
y a s e c re c i ón es e lim in a d a en ı
os c o n d u c to s In tr a g la n d u ı
a re s q ue se

tra n e n e ıe s p e s o r d e la g lá n d u la y e x tra g la n d u la re s o c o n d u c to s d e B a r th o lln

e ncue n y w a lt h e r .

a vld yM d e B ĵ r t h o t￠
R o d e R ív i n u s -
N a ce e n la p a rte p o s te ń o r d e ı
a g lá n d u la , s e a b r e e n e l vértice
a ca ru n c u la s u b ı
de ı
in g u a l y e s e l c o n d u c to m á s v o lu m in
o so .

o s la d o s
ı de ı
a g lá n d u la án d o n d u c to s
A , s e e n c u e n t ra n
g
l uı
as a c c e s o rla s ln g u a le s
su bı cu yo s ç
W
W . :
aı
th e r, q u e c o rre n o r e ıb o r d e s u án d u la y d e s e m b o c a n e n la
p p e r io r d e ıa
g
l

s u D lin g u a ı
c a ru n c u la
.

á n d u la
La g ı e s tá ı
rrig a d a p o r a rte ria s d e la s u b lin u a l i n del
g y d e la s u b m e n to n ia n a y tie n e in e rv a c ó
s im á tic o
g ra n p .

a /a e x t e r n a r e l a c i ó n o n ı
a fo s e ta s u b lin u a l
g , e n ı
a c a ra p o s te rio r d e l c u e rp o d e l m a x ita r In fe rio
r .

a la 加 化
ı
/7 }a Cond u c to d e W h a rto n , e ın e rv io lin g u a l y la v e n a ra n ln a e n ı
a c a ra e x te r n a d e Io s
, y

m ú s c u lo s g e n io g ı
o so y ı
ln g u a l in fe rio r ,

B o ro ? h r i b c R e la c ió n c o n lo s m ú s c u lo s
g e n io g ı
o s o s y m llo h io id e o .

B o rd s u o ie n w C o n la m u c o s a d e ı
p
is o d e la b o c a .

E}mig ?d w ï7 o r
'

En relación o n ı
a gı
á n d u la s u b m a x ila r .

Eimioadanteńior c o n la d e l la d o o p u e s to .

A n ív e l e ı á n g u ı
o e n c o n tra m o s la a rte ria fa c ia l q u e d e s c r ib e un a sa e n c o n ta c to co n la p a re d

p o s te ro s u p e rio r d e ı c o m p a rtim ie n to s u b m a x ila r , p e

n e t ra e n e l te
jid o g la n d u la r y s a le d e a r e g ió n
ı

po r Ia c a ra e x t e r n a d e l m a x ila r in fe rio r .

A r te d a

Es c o la te ra ıa n t e rio r d e la c a ró ü d a externa , n a c e
p o r
a r r ib a d e ıa li n
g u a l, v a
p o
r d e n tr o d e ıv ie n tre

po s te rio r d e ıd ig á s t r ic o y d e ıe s ü ı
o h io id e o , to m a c o n t a c to c o n la p a re d
la t e ra l d e Ia f a r in g e , s i gue
po r d e n tro d e ı
a e x tr e m id a d p o s te ń o r d e la g lá n d u la s u b m a x ila r y la c o n to m e a fo rm a n d o j?

c u r v a t u ra s u o ra g
'
l￠łı) a y )a f a l n iv e l d e ı b o rd e in fe r io r d e l m a x ila r in fe rio r fo rm a la c u rw tu ra

s u b m a x i(a l} d e s p u é s s e d irig e a l b o rd e a n te rio r d e l m a s e te ro , y

ıle
g a a r r ib a y d e la n t e de la c o m is u ra

de lo s la b io s d o n d e fo rm a la ( u rl a fa c ia / . U eg a a ıs u rc o n a s o g e n ia n o h a s ta e ıá n g u lo in t e rn o d e l o j o

do n d e s e a n a s to m o s a c o n la n a s a ı
,
ra m a te r m in a l de la o ftá lm ic a .

c o ıa t e ra ı
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» e m c ï . ı m d . ı c w ı ı °
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ı a d o d . T e c h o w
i u ° ı . ı . R a ı ) .

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 p a lŔb p a
l t t
p
fe n o f, qu e su be y da ra m a s a l e s tilo h io id e o e s tilo g lo s o a re d de Ia fa rin g e a Ia
y , a la
p ,

a y a l v e lo d e l p a la d a r d o n d e s e d iv id e
a m fg d a ı .

r 一 一 ? 一' " ' 叫 目 团 团 国 目 国

・

26
į i
3 ' '

16

17

24

20

Ħ » a s7 . A r l e r i a ı d e ł ıı d o d e r e c h o d e l c u ￠

D is e c c i ó n p
r o f tm d * . S e h ı c o r ıa d o ı・ = r t e r iı

n u ıx i [a r i n ie m a 42 6 1 W e x t ı c u ú ū in

in ıe n u (5 ) .

A n u r i ııo -
t r o n c o n e r v i o ı o s i m
p
& ıi c o v e l d e
-

v a s o s ıin f ū łic o ￠

Ħ= . = . 1 6 . A r t , r i . d . ı ı. d . d . - h . d . ı " " ı. . D i - . I ô n .
p
e r f i c i ı ł.
1 . A r t e r i a a u r i c u 【 a r o * ı e r i o t
p

2 , A r t e r i a o c c i
p
i ł a ı

3 . A r l e ń a ı m ı
p
o n ı l s ı ĺ
p
e r f i c ia l

4 . N r T v I o h ı
w g
l o s o

5 A r t e r ła c » r ó t iđ » ın l e m a

6 . A r t e ń a c a r ó ł i d a e x l e r n a

7 . P l e x o c e r v i c a ı

a . A r t e r i a c e r v i c a ı a s c le n d m l e

P le x o b ra
q
u ia l

ı0 A rt e r ia c e r v ic a ı s u
p
e r f ic ia l

IıA r ır r i a s u b c ı・ v i a
。 12 E r i a . s u p r a e s c a p tıl » r

ı3 . A r ı e r ia n m a r i ・ i n ıe m a
. ı4 N . e r v io v a o
8
15 N . e r v io f r â n ic o

. 16 A r t e fa c ia l

17 . A r t e r i a l i n
g
u a l

。 ı8 . A r ı e r ia l a r in g e a m ıp e ń o r

。 19 . A r t e r i a ı i r o i d e a s u
p
e r io r

. 20 . A r ı ￠ r i= ç a ır ó t i d ıı p r i m ıłi v ı

。 2 1 . G ı á n d u ı a t i r o i d e s

22 . A r t e r i a ı i r o i d e ・ i t ń o r

。 23 . A r ı e r ia c e r v ic a ıp r o f u n d a
. 24 A . r le ń a v e r ıe b ï a ]
。 25 . T r o n c o t ir n c e r v i c a ı ( ıir o b i c e r v ic o e s c a p u la r )

。 20 . A r t e r i a t m x ila r i nl e rn a

27 V u u
interna
。
. e i m l a r
y g

28 . T r o n c o a r t c r i a ı b r =
q
u l o c c f ł ilk o
向
29 . R m n a s m ï e r i o r
y p
o s t e r i o r d e h a r t e r i a

t e m p o r a l s u p e r f ic iū l
30 . A r t e ń a s s t ı r a o r b i t n r i a f m n l in te rn
' ,'
p y

X 31
Ł . A r t e r i t ı a n
g
u l a r

32 . A r t e r i a d o r s a l ı a t ı a r i z

一
33 . A r t e r i a ı r a ī u v e r s a d e ı a c a r a

一 l= m nw
34 . A r t e r i a c o r o n a r i a ı n b i a l s u e r i o r

一
p

35 . A r t e r i a c o t o n a r i a t n l ı i a ı i l ł fe r io r

36 . A t l e ń » « łb m e n ıo n i m

37 . T t o n c o c e r v i c o i n t e r c o s ıa l

39 , A r ı e ń a * x i ı a r

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' 2 o m á s ra m o s p a ra la
g lá n d u ı
a su b m a xı
la r .

a b a n a N a ce
'

e n e l á n g u lo o r d e ı c o m p a rd m le n to
p o s te ro s u p e rı a nı
v e ı d e l b o rd e

ı
n fe rlo r d e l m a x ı
la r ı
n f e rı
o r y re c o rre su c a ra ı
n te m a d a ra m o s p a ra la g lá n d u la su b m ax ı
la r , e ı
m ilo h io id e o , e l bo r d e a n û e rlo r del d ı
g á s trı
co y t e rm ı
n a e n e l m e n tó n a n a s to m o s á n d o s e «)o n ı
a

de n fe rio r
n ta ria ı .

se d ı
rıge hacı
a a tr á s y a rrı
b a a la c a ra e d e m a d e l m a s e te ro .

a n i l r : n a «)e e n la c o m ı o s la b io s y v a a ıla b io s u p e rio r y e n la lin e a m e d ı

s u ra d e ı a se

a n a s to m o s a «)o n la d e ıla d o o p u e s to , Da u n ra m o a s c e n d e n te o a rte rı

a l s u b ta b lq u e .

naEe en la «x »m ı
s u ra d e ı
os ı
abı
o s s e d lrı n fe r ı
o r y e n la lfn e a m e d ia se
g e a l la b io ı
a n a s t o m o s a o o n la d e l ı
a d o o p u e s to .

A t æ v a h a d a a d e la n ù e y d a ra m o s p a ra e l a la d e la n a riz

re ıı
n ı n a ı

a a n a c e a ın iv e l d e l á n g u lo ı
n te m o d e l W , s e a n a s to m o s a c o n Ia n a s a ı ra m a d e Ia o ı
m ı
ca

da o s m ūscu ı
ra m o s p a ra ı os y pı
e ıd e e s a r e g ı
ó n .

Ve n a fa c ia l

Es afluene d e ı
a ve n a y u g u la r ı
nt n H ,

fo rm a n do e ıtr o n c o t lro lln g u o fa d a l.

R e c ib e to d a ı ón ı
a s a n g re d e la re g ı g ada por
rrı

la a rb e r ia fa c i a l . Se n a e n e l á n g u lo ı
o rig ı n ùe m o

de l o jo , b a ja y pasa p o r e l b o rd e ı
n f e rı
or d e ı

m a x iı n fe rı
ar ı o r y en lo
e ıc u e ı a ı
a aı
t u ra del

hu e so h io ı
d es d e sem b o ca en ı
a w g u la r

interna , s o ıa o fo r m a n do eı tr o n «)o

ü ro ıin g u o fa d a l j u n t o oon a s v e n a s O ro ld e a s y
ı

la v en a s d n û o s n o m b re e n
lin g u a l; re d b e d ı su

o rig e n fro n t a ıs e ı
ıa m a v e r】
a p re p a - tä , a ln ı
ve ı

de l s u n co nasoge nı
a no se ı
e ı
la m a m a

a n g u ￠a : en e ı re s to de su do
r e c o rrı Mena
y
fa c ia l .

D e e s ta fo rm a c o n d u lm o s «)o n ı ón
a d ls e c c ı del

la d o d e re c h o la seccı
dı ó n
p ro c e d e re m o s «)o n
d e ı la d o ı
zqu ı
e rd o e n e ıq u e a re m o s lo s
e s tu d ı

m ú s c u lo s d e a re g ió n
ı .

Es n tr ie a re s u n t e n d ó n ı
n t e rm e d ı
o s e e x de n d e del
p o r d o s v ie
un m ú s c u lo m m p u e s to s m u s c u ı y ,

te m p o ra ıa l m a x ila r in fe rio r .

Inseme
M fis ls m a s to ı
d es se d ı rlg e h a d a a d e la n te
e n th e p o s te n b r -
Se In s e rta e n la ra n u ra d lg á s tric a d e la a p ó

y a b a jo y t e r m ı
na e n e ı lle n o ld in l rTl le v 7 n r o l ￠ e s t e p e n e tr a
r e ıt e n d ó n d e ıe s ü lo h io id e o s o b re e ıh u e s o

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de l m a x iı
a r in fe rio r .

E l * e n d iR l r T æm 7 e o o -
Em ite fib ra s q u e se d irig e n h ad a a d e n t ro e n tr e c ru z a n co n la s d e l
q ue se

d ig á s t ric o d e l ı
ad o o p u e s to y se c o n fu n d e n co n la a p o n e u ro s is c e rv ic a l s u p e r fic ia l, y f ib r a s

d e s c e n d e n te s q u e s e fi ja n e n e l h u e s o h io id e s y fo rm a n u n c a n a l p o r d o n d e s e d e s liz a e ıt e n d ó n .

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E S t i
M u s c u lo s it u a d o p o r d e n t ro y d e la n te d e ıv ie n t re p o s te r io r d e l d ig á s tr ic o , Se e x tie n d e d e ı
a a p ó fis is
e s tilo id e s a l h u e s o h īo ld e s .
Que fo r m a p a rte d e l c o m
p a rt lm le n t o s u b m a x lı
ar .

In s e rc io n es

Po r a rr ib a se ı
n s e rta en Ia p o rc ió n e x te r n a d e ı
a b a se d e la a p ó fis ïs e s tiı
o ld e s d e s p u és s e d irig e
l

h a c ia a b a jo y d e ı
a n te p a ra f i ja r s e e n la c a r a a n t e rio r d e l h io id e s
e s ta in s e r c i ón s e r e a liz a p o r m e d io
l

de u n te n d ó n q u e s e d ïv ı d e e n d o s p a ra d e a r
p a s a r a ıte n d ó n in te rm e d io d e l d lg á s tr ic o
j p o r d e b a jo
d e e s té s e v u e lv e a fo r m a r u n s o lo te n d ó n .

M İlo M o id e o
E n tre lo s d os m lı
o h ïo id e o s fo rm a n e l p is o d e la boca , v a de l m a x ila r In fe r ı
o r al h u e s «» h io id e s ,

a d e m á s d e fo r m a r p a rte d e l c o m p a r tim ie n to s u b m a x ila r .

In ￥ r c io lì e s

S e In s e rt a p o r a r r ib a e n la lin e a m iı
o h lo ïd e a d e ım a x iı
a r ı
n fe rı
o r, s e d ir ig e hacı
a a b a j o y a d e n t ro y ı
as

fib ra s p o s te ń o r e s v a n a Ia c a ra a n t e rio r d e l h u e s o h io id e s , y la s f ib r a s a n t e r io r e s s e in s e rt a n e n e l

ra fe aponeutlco que va d e ı
a s ín fis ls m e n to n ia n a a l h u e s o h īo id e s .

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Geniohioi
M u s c u lo c o rto q u e v a d e l m a x ila r in fe rio r a l h u e s o h io id e s .

I n s e r c io n e s
Su p e rio rm e n te Io h a ce e n la s a p ó fis is g e n i in fe rio r d e l m a x ila r in fe rio r p o r m e d io d e lá m in a s
te n d in o s a s c o rta s , de s p u é s s e d irig e h a c ia a b a o
j y a tr á s p a ra h a c e r s u in s e rc ió n e n la c a ra a n t e r io r
de l cu e
r ł凸 I r
r p on hh iion iidr ı凸e so
ı 凸 r n
.

H io Q lo s o Q E į p o q

F o rm a p a rte d e l c o m p a rü m īe n to s u b m a x ila r .

Va d e l h u eso h io id e s a la le n g u a A b a jo s e In s e rta e n e ıb o rd e s u p e rio r d e l c u e r o

y d e ıa s ta m a y o r
.
p
de l h u e s o h io id e s , s e d ir i
g
e h a c ia a r rib a
y
a d e la n t e
y
s e e n tr e c ru z a n c o n e ı e s t iı
o g lo s o t e rm in a e n
y

e l s e p tu m lin g u a l .

N e i o H įeQq ı
o so vo r

D u o d é c im o p a r c ra n e a l. Es u n n e rv io m o to r q u e v a a lo s m ú s c u lo s d e la le n g u a y a lo s m ú s c u lo s

s u p ra e in fra h io ld e o s .

O r7o e n l e a l la s f ib ra s n a c e n d e d o s n ú c le o s r e l
p
r in c i
pa l, fo rm a d o p o r u n a c o lu m n a g ń s e n b u lb o , y
elac«SOro , fo rm a d o p o r s u b s t a n c i a g ris s itu a d o p o r fu e ra y d e la n t e d e l n ú c le o p rin d
p a ı
.

O ria e r? i o a r e / 7 l e e m e rg e p o r 1 0 o 1 5 f iı
e te s d e l s u rc o p r e o lï v a r .

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En e s ta re g ió n e s c a s i h o rlz o n ta ıy va aco m pa ñad o de la ve na ı ; va
in g u a ı p o r fu e ra d e l m ú s c u lo

h io g lo s o y p o r d e n tn » d e ı v ie n tr e p o s te rio r d e l d ig á s tr lc o , d e ı e s t l lo h lo id e o y
de la g lá n d u la
s u b m a x ila r . AI m z a r lo s 2 v le n tr e s d e ı d l á s M c o
g sa ı
e y fo rm a e ı b o rd e s u p e rio r d e ı U lá n g u ı
o d e

Ħro g o fr . E n tra e n e l ca na l d e W h a rto n e n tr ie lo s m ú s c u ı

o s h io
g
lo s o y m ilo h lo ld e o , c o ıT e po r a b a jo

d e ıc o n d u c to s a lı
v a r e n tra e n e ıg e n io g ı
o s o y m ilo h io ld e o y d a s u s te r m in a le s .

V e n a ￡ L In s tı
ab
C o n s titu y e n u n tro n a » q u e re s u ı
ta d e ı ó n d e v e n a s p ro fu n d a s d e
a unı la le n g u a , q
u e s o n do s p a ra

ca d a ı
ad o y q u e co ı
T e n J u n t o a »n Ia a rt e ria ı
in g u a ı a s v e n a s d o rs a le s d e
; ı la ı
eng ua q ue va n po r

d e b a jo de la s u p e rfld e d o r s a ıd e ı
a m is m a re c ib e la s v e n a s d e a e p lg lo ö s y
ı d e la a m íg d a ı
a . La s

v e n a s lln g u a ı
es d e sem b o ca n e n ı
a w a r i n t e r n a a is ı
g uı a m e n te o e n u n tr io n c o q u e fo r m a j u n to c o n

la s v e n a s ü ro ı
d e a s y la fa c ia l: tn »n a » ü ro ı
in g u o fa c ia l .

A ıre d n m o s s o b re e ıh io g lo s o e ı n e rv io
in a r h a d a d e ı
a n b e e ıb o r d e p o s te rio r d e l m ilo h lo id e «» e n c o tr a

ı
in g ua l con ı
os file te s q ue va n a ıg a n g ı
io a r,
s u b m a x iı a la p ro lo n g a c ió n a n t e rio r d e ı
a á n d u ı
g ı a

s u b m a x ila r y e l in ic io d e ıc o n d u c b o d e w h a rto n .

C o la te ra ıe x tr a D e tr o = n e rv įo . Se o rı o m a s to id e o
g in a p o r a b a jo d e l a g u je ro e s tlı . C o rre por

lle g a a la c a ra la t e ra ı d e la fa rin g e rec ibe fiı

e te s d e l
fu e ra d e l m ú s c u lo o fa rín g e o
esü ı y y

de sp u é s d e ıe sü ı
o g lo s o te rm in a e n la b ase d e Ia le n g u a
gı
o s o fa rfn g eo ,
se c o lo c a por den y ,

a re s p a ra e ı
o s o fa rfn g e o y ra m o s m u s c u ı
e m ltle n d o flle t e s a la m u «n s a q u e s e a n a s b o m o s a n o o n e l g ı

pa o s o y e s tllo g lo s o
la to g ı .

Lo s ı
ın fá tim na ce n de ı
os ad nos de la g ı
á n d u la y ca m ı
na n po r lo s n t e rs ü c io s
ı g la n d u la r e s

que van a ı
o s
d e se m b o ca n d o en ı
os g a n g lı
os s u b m a x lla re s d e dond e p a rte n tr o n c o s eferenes

ga e s p ro fu n d o s
n g lio s c e rv lc a ı .

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Sı
tu a d a p o r d e b a jo d e l h u e s o h ı
o ld e s , e s u n a r e
gı
ón ı a q u e o c u p a la p a rte a n te ro ln f e rlo r
m pa r y m ed ı
d e ıc u e ılo .

L im ıt e s
/
/ u n a ı
fn e a h o riz o n ta l q u e p a sa p or d c u e rp o d e l h ueso

hı
!ıdes y te rm ı
n a a k x i la d o s e n ı
o s b o rd e s a n ü e rı
o re s d e lo s

e s tē ř ñ o d e ı
d o m a s to ı
deos .

歹 b o rd
'

e s u p e rio r d el m an go d eı e s te m ó n y la s

a rtı
ĉ ū ı
a d o n e s e s te m o d a v ı
m la r .

黜 o d e ıd o m a s b o l d e o s
'

el b o rd e
.
a n te rı
o r d e ı
os do s m úscu ı
os

pı
ano p re v e r te b ra l .

77e n e ï o rm a d e tr ï á n g u ı
o ı
s ö sc e ı
es cu ya b ase d ı
rıg ı
da h a d a a rrib a
c o rre s p o n d e a l h u e s o h ı
o ı
d es y d v é r tı
m tr u n c a d o d e s c a n s a s o b n e
e ıb o rd e s u p e r ı
o r d e ıe s b e m ó n .

p ıı .
ņ
-
»
# ・ » 日 á n g u b
tr ı ı
n fra h ı
o ıd e o e s tá fo r m a d o , a ı
os la d o s por la

p ro m in e n d a o c u e rd a d e lo s e s b e m d o m a s t o ld e o s
o d e ı . En ı
a lin e a m e d ı
a e ıc o n d u đ o la rin g o tra q u e a ı

y u n c a n a l d o n d e s e sı
e n te la tlr ı
a c a ró tı
d a .

Po s ic ió n d e ıc a d á v e r .

日 《a d á v e r s e c o lo c a e n d e a )b ł
to s o b re e ı改 》 so , c o n e łc u e ı
lo e n e d e n s ló n fo rz a d a y e s to s e lo g ra
o c a n d o u n s o p o rte b a jo ı
ooı o s h o m b ro s , d e
j a nd o cae r ı
a c a b e z a h a d a a tr á s y m a n t e n ié n d o ı
a fi a j
p a ra a s l e v it a r q u e s e g ı
re h a c ia lo s la d o s .

In d s ió n d e t e g u m e n t o s

S e tra z a ra n tr e s ı
n d sı
ones, 1 v e r t ıc a l y 2
h o rlz o n t a ı
es
-
Se exüende d esd e el b o rd e
s u p e rı
o r d e łh u e s o h ı
o ld e s h a s ta ı
a h o n cı
u llı
a

巴伐心团日ı .

13
一
Se 凹 紐 n l地 心
'
tr a n s v e r sa ı
m e n te d e sd e eı

: e s te ◆ o d e ı
d o m a s to ld e o d e re c h o h a s ta eı
ı
z tı
uıe rd o .

m m -
D esde u n a a rd c u la d ó n

Pı
an o s S u p e rf ı
d a ı
e s

T ra z a d a s ı
as In d s lo n e s se d e s p re n d e n d o s

co ı
g a jo s y «x »m p re n d e n en su e sp eso r

;
;- T
e j i do ce ıuıar su b c u t án e o

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-
M u s cu ı
o c u tá n e o d e l c u e ı
lo
-
Ve n a s Y u g u la r e s a n te rio re s
y e x te r n a s
-
R a m o s n e rv io s o s d e ıp le x o c e rv ic a l s u p e rfic ia ı
To m a r r e fe re n c ia d e ı
a fı
s u ra 8 . 1 4
p
r e s e n t a d a a c o n t l n u a c ıó n

C e ıu S ļ c u t á n e o
M as o m enos abund a n te e n
g ra s a , p r e s e n t a ıa m is m a q u e e n la re g ió n s u p ra h io id e a , disposición
e s tá fo rm a d o p o r u n a h o j a e x t e r n a o a re o la r y u n a h o a ï n t e r n a , Ia m ïn a r ó fib ro s a
j q u e c o n s titu y e n ı
a
fa s c ia s u p e rfic ia le s , e n t r e la s d o s h o ja s e n c o n tra m o s fa s c ic u ıo s d e l m ú s c u lo c u tá n e o d e l c u e ılo
(p la tis m a ) .

MųsculQadiedelçļ æuQQpıatısma d e l c u e l l
E s e l m u s c u lo m á s s u p e r flc la l d e ıa p a r te a n te ro ıa te ra l d e l c u e lıo . U b ic a d o e n t re ı
a apo ne u r o s ls
c e rv ic a l s u p e rfic ia l p o r a b a j o
y ı
a p ie l p o r a rrib a
In s e r d o n e s
In fe ri« c T e j id o c o n ju n t lv o s u b c u t á n e o d e ı a ı A s c ie n d e a l b o rd e
a re g ió n In fr a d a v ic u la r y s u b a c r o m ı .

ï n fe rlo r d e l m a x lla r In fe rio r y s e d ı

vıd e e n tr e s h a c e s d e In s e rc ió n
-

~
gm ıO . a n a lio s p a ło tjd t o s

2 , G a n * tio G ıu b m a x i ía r e s

h 3 . G a n
￠
lio c s u b m e n ıo n

f ı* & ı4 . G a n
g
ı
lo a ıi n f ū ıic o s y d re m ıj t ıin r i ıi c o d t ı ıa d o ııq u ï c n lo d t ı c u e ıl o . S e h r e n ıo v i d o e l

U « m o c ıe i d o n w ło j d r o y s e ï » a b ie ıt o e l h e r n i ıó r il x iz u ie n lo . S e
qu ito ła p a r le in fe r io r d e h v e n a
y u t ru b r
q

iniern p r a e x p o n e r lo c g a n g l io s « t ıa c [a v jc u la n e s
p
.

Se o s d e ıla d o o p u e s to y s e f i j an e n la p le ıd e ım e n tó n
e n tre c ru z a n c o n ı

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M M i : S e fıja n s o b re e ıte rc ıo I n t e r n o d e la lin e a o b ıic u a e x t e r n a d e ım a x lla r
E d e m S e c o n fu n d e n a »n e ıtr ia n g u la r y e ıc u a d ra d o d e la b a rb a y te rm in a n a p ie l d e ı
e n ı a

s u ra ı
co m ı a b ia ı .

A d h e rid a a e s te m u s c u lo e n c o n tr a m o s ı
a v e n a y u g u la r e x t e r n a .

ve n a y u g u ı
a r e x t e r n a

Es u n a v e n a s u p e rfid a ıq u e c o ı
Te enū e ı os m ů scu ı o s c u tá n e o s d e ıc u e llo y e s te m o c le ld o m a s to id e o .

Se o rlg ı
na a ı a a ı tu ra d e ıc u e ııo d e ım a x lla r ı
n fe rlo h y s e d a p o r la u n ió n d e ı a w n a b e m p o ra l
s u p e rfld a ıy la v e n a m a x ila r ı
n te m a .

S e c o n s id e ra c o m o u n tr o n c o d e ıa y u g u la r ın te m a q u e re ú n e s a n g re d e la s a rte ria s t e rm in a le s d e la
c a rö d d a e [b e m a , lu e g o s e d ı rıg e a la r e g ió n p a ro d d e a y s e d ı
l
g e a la c a ra e x t e r n a d e ı
rı
e s te m o d e id o m a s to ld e o , p e r fo ra d a l y m e d ia p a ra « O n d n u a r s u
lu e g o la a p o n e u ro s ls c e rv lc a ıs u p e rfı

tra y e c to y d e s e m b o c a r e n la v e n a s u b c ı
avı
a .

Apo n e u ro * ı
s c e r v k a ıs u p e r ñ c ı
a ı

5e p re s e n ta c o m o fo rm a d e m a n g u ı
to q u e e n w e h le a l c u e lı
o .

Q rlo e m B o rd e p o s t e rio r d e ıllg a m e n to c e M c a l p o s b e rı

o r ad a en d os
rlg e h a d a a fu e ra d e s d o b ı
se d ı

h o ja s en ı
as q ue envueı
v e a ıtr a p e d o p o r s u s d o s c a r a s , e n e ı b o rd e a n t e ro s u p e rı
o r d e e s te m u s c u lo ,

s u s d o s h o ja s s e v u e lv e n a u n ı
r y p a s a p o r e ıe s p a c io s u p ra d a v ı c a n z a n d o e ıb o rd e p o s te rio r
c u la r a ı

d e ıe s b e m o d e id o m a s b o ld e o , s e v u e h te a d e s d o b la r p a ra e n v o h t e r ıo s e a b re y d e m fo rm a n d o a s í e l

sa m d e G ru b e rt y a l lle g a r a l b o rd e a n te rio r d e e s te m u s c u lo s e v u e ıv e n a u n ir la s d o s h o ja s p a ra

fo rm a r u n a s o ıa , q u e l ı
e g a a la lín e a m e d ia a n b e rlo r d e ıc u e llo d o n d e fo rm a «zo n e ıı a d o o p u e s to u n

ra fe o c o rd ó n b ı
a n co c i .

En u g a r d o n d e se a d h ı
elı o n g a d ó n q u e e n v u e lv e a k x i d o s v le n tr ie s
e re a l h io ld e s e n tre u n a p ro ı d e l

d ig á s lm « o , y s e d iv id e e n 2 h o ja s

que n fe rlo r d e ım a x ı
s e In s e rta e n e ıb o d e ı la r In fe rio r

qu e c u b re a ım llo h io ld e o y s e ñ fa e n ı
a lín e a o b ı
ic u a i n t e r n a d e l m a x lla r in fe rio r

a n d u la r d e la g lá n d u la s u b m a x iı
«to n s d tu y e n d o a s l e l c o m p a rü m ie n to g ı ar .

p o r tr a n s p a r e n d a p o d e m o s v e r d e d e e ıla a l m u s c u lo m lıo h io ı
w d e o , lfn e a b la n c a m iı
o h io id e a ,

a s u b m a x lı
m u s c u lo d lg á s tr ic o y la g lá n d u ı a r .

M c a ıN e d la
s C e rv ı
o n e u ro s ı
Se exü e nd o id e s a ıe s te m ö n
e d el hueso h ı , de un om opı
a t o a ıo b o a b a rc a u n e s p a c i o lim ita d o , a ı
os

ı
a d o s, po r o s m ú s c u lo s h o m o h io id e o s
ı .

￡a æ a d ó n c o n la a p o n e u ro s is c e r v ı
e n re ı c a ıs u p e rfic ia l, s e
p a ra de eı
ıa p o r te j id o

c o n j u n tiv o .

Ø la M e n re la c ió n c o n ı
a ı
a rin g e , tr áq u e a y , e l c u e rp o d e ıtlro ld e s e n s u p a rte a n te rio r y
n e u ro v a s c u la r d e l c u e ı
lo e n s u s p a rt e s la te ra ı
es
m e d ia y c o n e s ó fa g o y p a q u e te
.

B am b /n r ı o c o m p re n d id o e n tr e la s d o s e s c o ta d u ra c o ra c o id e a s y s e in s e rta e n
a b a r c a e ıe s p a c ı

e ıla b io p o s te rio r d e l m a n g o d e l e s te m ó n ,
b o rd e p o s te rio r d e la d a v fc u ı
a, p
r im e ra c o s tl lı
a,

a p o n e u ro s ls d e ım ú s c u lo s u b d a v lo y e n la s v a in a s d e lo s v a s o s s u b d a v io s .

A n te s d e ıle g a r a la ıin e a m e d ia ıa a p o n e u ro s is s e n o m b ra t o ra c o h io id e a e n v u e ı
v e a lo s m ú s c u lo s

e s te m o d e id o h io id e o , e s t e m o ö r o ıd e o y tiro h lo id e «» .

B H & s a t w a
'
rlg e h a d a a trá s ,
c u a n d o la a p o n e u ro s is s e d ı a ı
ca n za a lo s m ú s c u lo s o m o h io id e o s a

lo s q u e e n v u e lv e to ta lm e n te .

R e fu e rz a la h o ja p o s te rio r d e ıe s p a c ıo s u p ra e s te m a l .

E s m á s g ru e s a q u e ıa s u p e rfıd a l .

A rT lb a s e ın s e rta e n h u e s o h k »ld e s .

A b a jo ıo h a c e e n la s p a rte s ó s e a s d e ıori ficio s u p e rio r d e l t ó ra x .

S e e x ü e n d e a ıo s ı a d o s y fo rm a p a rb e d e ı a v a in a d e lo s v a s o s c a ro ü d eos .

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 Capa m u scu ı
a r « m ú s c u lo s In fr a h io ld e o s
)
E s u n m u s c u lo q u e s e e x tie n d e d e ıe s t e m ö n
y la d a v ic u la a ıh u e s o h lo id e s .

T o m a s u i n s e r c i ó n p o r a b a jo e n ıa c a ra p o s te rio r d e la p o r c ı
ó n m ás ı a d a v fc u la
n te m a d e ı , e n e l

lig a m e n to e s te m o d a v lc u la r p o s t e rıo ri e n ıa c a ra
p
o s b e r ıo r d e ım a n
g o
d e l e s te m ón y e n e ıp r im e r
c a rtlla g o c o s ta l; s e d ı
rlg e d e s p u é s h a d a a rrib a n s e rla rs e e n e i b o rd e In fe rio r d e l h u e s o h ı
o ı
d es
p a ra ı .

E s in e rv a d o p o r lo s tr e s p rim e ro s n e M o s c e M c a le s , y ta m b ié n d e ıa s a d e l h ip o g lo s o .

Qm ohı
oıdm l
E s u n m ú s c u lo d ıg á s ır ic o q u e s e h a lı
a sM 】 lo y s e e x ü e n d e d e ıo m ó p la to a l
a d o a lo s la d o s d e ıc u e ı
hu eso h ı o ld e s .

V Ie n tre r l o r s e in s e rta e n e ıb o rd e s u p e rio r d e ıo m o p ı a e s c o ta d u ra

a t o p o r d e n tr o d e ı
c o ra «)o ld e a sı
g u e h a c ia d e n tn D y a d e la n te l c ru z a p o
r f u e ra a l p a q u e te v a s c u ıo n e r v lo s o d e ı c u e l lo y s e

c o n tin u a c o n e ıt e n d ó n in t e rm e d ı
o . E s te s e c o n tin ú a c o n e ıv l e n t n e a n te rı
o r q u e v a a f ij a rs e e n la

p o r c ió n e x t e r n a d e l h u e s o h ı
o id e s y e n e l a s ta m a y o r d e l h u e s o h lo ld e s .

S e in s e rta en ı
a c a ra p o s te rio r d e ım a n g o d e l e s t e m ó n , e n ı
a c a ra p o s te rio r d e ıp r im e ro y s e g u n d o
a g o c o s t a l y t e rm ı
c a rtiı n a e n fı o s d o s t u b é rc u lo s q u e p re s e n t a la c a ra e x t e r n a d e l c a rt lla g o
j a rs e e n ı
tı
ro id e s y e n e l c o rd ó n fı
b ro s o q u e lo s u n e .

S e e x ö e n d e d e l c a r t ila g o ü ro ld e s a l h u e s o h io id e s .

S u in s e rc ió n in fe rio r s e h a m e n ıo s t u b é r c u lo s y e n e ıı
ig a m e n to q u e lo s u n e , y
la s u
p
e r io r e n e ı

b o rd e in fe rio r d e ıa s t a m a y o r y d e l c u e rp o d e ıh lo id es .

V a s o c d e ıa r e lıı
ó n

N a c e in m e d ia ta m e n t e p o r e n c i m a d e ıı
u g a r e n q u e s e o rig in a ı
a c a r ó t i d a y s e d irig e h a c ia a b a j o ,

a d e n tr o y a d e ı
a n te , E s ta e n r e la c ió n p o r d e n tn » c o n e ı c o n s tr ic to r m e d io d e la fa ń n g e y s e h a lla
rfıd a l y p o r e l m u scu ı o cm á n e o A ı c a n z a d e s p u é s e l v ie n tr e
cu b 心 切 p o r Ia a p o n e u ro s ls c e rv ic a ıs u p e
.

r
a n te rio d e l o m o h io id e o , q u e ıa c u b r e , Io m ı
s m o q u e lo s m ú s c u lo s e s te m o h io id e o y tı ro h io id e o , y

lı
e g a p o r fïn ó b u lo d e l c u e rp o d e l ü ro id e s d o n d e te rm in a
a lı
C o la te ra le s
S e d irig e hacı
a a b a jo , y d e sp u é s d e «r u z a r ı
a c a n ó tid a p rim it iv a y ı
a yug u ı
a r

interna, a lc a n z a la c a ra p ro fu n d a d e ım u s c u lo e s te m o c le id o m a s to id e o
s e d irig e h a d a a d e n tr o y a b a jo l s e i n u o d u c e e n tr e e l m u s c u lo t ir o h io id e o y la

m e m b ra n a ü ro h io d e a , a ıa c u a ı e s a d e a d e la n te a trá s ,
a tr a v ı y em ite fin a lm e n te ra m o s a s c e n d e n t e s

e p ig ló ü «x x s y d e s c e n d e n p a
rat ie s
ıo s m ú s c u lo s y Ia m u c o s a d e la ıa rln g e .

S e o rig in a J u n t o a ıa a n te rıo r y c o ı
T e h a c ia a b a jo e n tr e e l e s te m o h io id e o y e ı

o id e o , a lc a n z a la c a ra p ro fu n d a d e ı
O ro h ı a p irá m id e d e L a ı o u tte y a ın iv e ıd e la m e m b ra n a

M c o ü ro id e a s e a n a s t o m o s a o o n la d e l ıa d o o p u e s t o , p e r fo ra e n s e g u id a d ı
c h a m e m b ra n a y d a
ra m o s p a ra la m u c o s a s u b g ló tlc a d e la la rin g e y p a ra e l m u s c u lo c ric o d ro id e o

N a «ĵe d e l c a y a d o a ö rū c o , e n tn e e ı tr o n c o b ra q u ıo c e fá ln a c a ró ü d a p rim iü v a iz q u ie rd a y a v e c e s e s
o y ı

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 u n o d e e s to s tr o n c o s , a s c ie n de lu e g o p o r la c a ra a n te rı
o r d e la tr á q u e a y v a a te rm in a r a l is t m o d e l
c u e rp o tiro ld e s . E s ïn c o n s t a n te y s e p re s e n ta e n 1 d e c a d a 1 0 In d iv id u o s .

A r t e ] į ro id æ m r io r

E s u n a ra m a a s c e n d e n te d e ıa a rte ria S u b c ıa v la a u n e l tr o n c o t i r o b lc é rv ıc o
q u e
, a v e c e s s e o r lg ı
n a e n

e sca p u ı a r A s c ie n d e v e rtic a lm e n te h a s ta la a ó fis is tr a n s v e rs a d e ı

.
a q u in ta o d e la s e x t a v é r te b ra
p
ce rv ic a l p o r d e n t ro d e ı
a in s e r c ió n d e l e s c a ı
e n o a n te rio r .

De spu é s c o rre h a c ia d e n t ro , a l t ie m
p o q u e d e s c rib ıe u n a c u rv a d e c o n c a v id a d In fe r io r , y pa sa e n t re
la v e rte b ra l q u e e s tá s it u a d a p o r d e trá s t lv a p o r d e la n t e S e d irig e d e n u e v o h a c ia
y la c a ró tid a p r lm ı .

a rrib a , a lo s la d o s d e Ia t r á q u e a y d e l e s ó fa o c r u z a e l n e rv io re c u rre n te ıe g a a la e x t re m id a d
g , y ı
ın fe rlo r d e ıc u e r p o d ro ıd es
(C bn ł
￠
aa te
f p ra
r a le
łp sç

& łm Q ue
'

ø s e d is trib u y e n e n ı
a tr á q u e a
ßa m a e s o i q i æ T e n n in a e n ı
a p o rc ió n c e rv ic a l d e ıe s ó fa g o .

R a m a s m u s c u la fe s D e d ic a d a s a l e s te m o t iro id e o
l e s c a le n o a n t e r io r , e s te m o c le ld o h io a rg o d e ı
ld e o y ı
c u e llo
r ııo l ın
.

R am o /2 n T te
・

O E A r m in a e n ı
a p a rt e p o s te rio r d e la la r ı
nge , d o n d e lr r ig a la m u c o s a y

m ú sc u ı
os

ær y l i G a f Se o
'

rig in a a n iv e l d e ı a tiro id e a s itu a d a a ın iv e ıd e ı

a c u rv a d e ı a q u in ta
v é rte b ra c e rv ic a l, po r d e trá s d e ı
a c a r ó tid a p rim iü v a y d e la y u g u ı
a r i n t e r n a y c o rr e h a c ia a rr ib a e n tr e
ı
os m ú s c u lo s p re v e rte b ra le s y e l e s c a ı
e n o a n te rio r h a s t a la a ltu ra d e l a x is o d e ıa tla s e n s u re c o rrid o
e m it e ra m a s m u s c u la re s d e s t in a d a s a lo s m ú s c u lo s a d y a c e n te s y ra m o s e s p in a ı
e s q u e s e In tr o d u c e n

e n lo s a g u j e ro s d e conjunción .

E s ta s c o n fo rm a n ıo s p e d ic u lo s v a s c u lo n e rv io s o s d e la g lá n d u ı
a tiro id e s q u e s o n

E ıc u e rp o d e l tiro id e s e s irrig a d o p o r ı
a s a rte ria s tiro id e a s s u p e rio r e n in fe rio r q u e te rm in a n e n lo s

d o s p o lo s s u p e rio r e in fe r io r d e c a d a ló b u lo .

Tiro id e o sup eri or

*
A r t e r ia t ir o id e a s u p e r io r y T ro n c o v e n o so t iro lin g u o f a đ a ı

Ped ic u lo tiro id e o
* V e n a s ü r o id e a s in fe r io r e s
A r t e r ia t ir o id e a in f e r io r y

P e d ic u lo m e d io
* A r te r ia t iro id e a m e d ia y V e n a s ü ro id e a s m e d ia s .

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V e n a s T iro id e a s s u p e r io re s

A co m pa ña n a ı
a a r te rı
a e n s u re c o rr id o l d e s e m b o c a n g e n e ra lm e n t e e n e l tro n c o v e n
o s «»

tiro ı
in g u o fa c ia l y o t ra s v e c e s d ir e c t a m e n te e n la
y u g u la r in t e rn a .

N e r v io la r in g e o s u p e r io p .

R a m o d e l n e rv io n e u m o g á s tr ic o , ııe g a a la m e m b ra n a t i r o h io ıd e a
y
d e s a p a re c e d e tr á s d e e lla . Se
d is trib u y e e n la e p ïg lo tis y e n ıa p o rc ió n s u p ra g ïó tic a d e la la rin g e .

Ne r v io a r in g e o
ı e x t e r n o

Ra m o d e ıı
a rín g e o s u p e rio r , s e d is tr ib u y e p o r e ı m u s c u lo c rlc o ü ro id e o , d a u n r a m o que p e r fo ra la

m e m b ra n a c ric o t iro id e a y t e r m in a e n ı
a p o rc ió n in fr a g ı
ó t ic a d e la ı
a rin g e .

N e rv io R e c u r r e n t e D e r e c h o
Ram a del n e u m o g á s t ric o e s te n e rv io d espués d e h a b e r ro d e a d o e l cayad o d e la subcı
a v ia , s u b e

h a c ia Ia la r in g e i t ie n e u n a d ir e c c i ón o b lic u a a iT ib a a b a j o y d e fu e ra a d e n tr o lu e g o s e e n c u e n t r a e n t re
ı
a s ra m as d e ı
a tiro id e a in fe rio r c o rre p o r e ı c a n a ı fo rm a d o e n t re la trá q u e a y ı
a f a r in g e h a s ta

a lc a n z a r la ı
a rin g e .

N e rv io R e c u r re n t e I z q u ie r d o

N a ce d e l n e u m o g á s tr ic o cua ndo e s te c ru z a la c a ra a n te rio r d e la a o rta , b o rd e a la c a ra in f e r io r d e ı

cayad o , a l m is m o t ie m
p o q u e c r u z a ıa c a ra s u p e r io r d e ı b ro n
q u
io iz
q
u ie r d o
y
a s c ie n d e d e s
p
u és a la
c a ra a n te ro ı
a te ra l iz q u ie rd a d e l e s ó fa g o y p o r ł
o t a n t o a la iz q u ie rd a d e la t r á q u e a .

Ne r v io ı
a r in g e o in fe r io r o r e c u r r e n t e d e re c h o

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N a c e P e . d e la コte d e \a s u b c la < ia

ロ ゴコ国 名 여のー日 コのーコ后 ヨ コゴ自コ ー

国区 コ亡伯自 て のー窖 J 90
◆ 己一名 ロコ自一名 霉 召 시巳市区 自 己の二 6 ぴ0 万 一
心ーの耳目一己の ( 仁の君 己のー区己 一
己田 ，

三のミ ロ ー
ー コ 甾 吕官 二 岩 の三 口
くー

2 国宕 皂 臼コ己口 のーコm C ヨ 呂 昏墅 宕 ロビ個 一 国 日 彐 臼コ阿 ユロ円己のー日 て臼己口 己の ー

国 自于
育 一 复 伯 习 二 自 8 a 印コ何 3 一 国ーの回国二 N n C 一
の& 自 己のー复 君 っ
당 ゴコ田 징 Ħ 一 一 一
自 N n C の置 自 닿 一
自 然 力C 伯臼

田 くのa 臼 一召 留 名 二 国 日 급 召 泔 ユロ시龟の二 字 亡丁 巳皇 は급 一 己田 .

门口盈 只 官 一 自ユ ー く角耳吧
孑 コゴ自 のー三 臼コロ 習 弓 弓 己っ 己伯 一
国 园 一字 、 日 子多 灾 了 召 시 一国 ヨ のヨ ロ回国コ国 は孚 ー 腎 自 n . の 田 臼口国くー 也自
ロー

召 기 一国 兩ユm ユの ー
国ユコ9 の自 뵨 꿇 ユ닥 て 圆ーコ伯표 っ ー 国 母 여야 ー
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o s e a d h ie r e a lo s t e jid o s a d y a c e n te s y ı
a b a se se
c o n fu n d e c o n e ıı
sm o , c o n s t it u
y
e n d o e n c o n
j
u n to ı
a p irá m id e d e L a lo u t te .

Su irrig a c ió n e s tá d a d a p o r lo s p e d ic u lo s t lro id e o s a n t e s m e n c io n a d o s .

G lá n d u la s p a r a t ir o id e s

S o n p e q u e ñ o s c o r p ú s c u ıo s d e s a rr o lla d o s e n la s c e r c a n ía s d e l c u e rp o tiro ld e s . T ie n e u n p o d e r d e
d e s in to x ic a c ió n , p a r a d e te r m in a d o s v e n e n o s, l co m o u n im p o rta n t e re g u ı
a c ió n d e ı
a s
p a p el e n Ia
m e t a b o lis m o d e ıc a lc io .

E s tá n s itu a d a s e n e ıá n g u lo q u e fo rm a e ı b o rd e
p o s te rio r d e ı c u e r p o tï ro ld e s c o n e l e s ó fa g o La s .

in fe rio re s e n u n ió n d e ıt e rc io m e d io c o n e ı te rc io in fe rio r d e l b o rd e
,
p o s te rio r d e ı ló b u lo tiro ld eo l

p r ó x im o a ı
a d e t e r m in a c ió n d e la a rte ria ü ro ld e a ı
n fe rïo r y c e rc a d el n e rv io re c u rre n te . La s
s u p e rio re s s e c o lo c a n e n ı
a u n ió n d e l te r c io s u e rio r c o n ı
o s d o s te rc io s ı
n fe rlo re s d e l b o rd e p o s te rio r
p
d e ıtiro ld

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 R E G I Ď& P A R O T Í D E A
R e g ió n s itu a d a e n la p a r te a n t e rio r y la t e ra ıd e l c u e llo . L o c a liz a d a p o r d e b a jo d e ıc rá n e o y p o r d e tr á s
de ı a ra m a d e ı m a x iı a r in fe rio r E s ta d e b e .
su n o m b re a ı
a p a ró ü d a , g lá n d u la vo ı
u m in o s a q ue
co n ù e n e y q u e p o r s í s o la , fo rm a æ s i to d o s u c o n te n id o .

L im it e s

r
a n le te n d ne m o s e ı b o rd e
p o s t e rio r d e ı
a
ra m a a s c e n d e n t e d e ım a x lı n f ie r ı
a r ı o r .

PW a trá i La a p ó ñ s is m a s to ld e s y e l b o rd e
a n b u io r d e l m u s c u ı
o e s te m o d e id o m a s t o id e o .

b au m @ a z 日 c o n d u c t o a u d id w » e d e r rı
o y la p a r b e
o r d e ıa 閥
m á s p o s t e rı cı
o o 田相 国 .

'

Unáng uı o h o riz o n ta ıq u e v a d e l á n g u ıo
de ı
a m a n d ib u ı
a al b o rd e a n û e rio r d d
e s te m o d e id o m a s t o ı
d e o s ig u ie n d o ı
a d n ü lla
in t e rg ı
and u la r .

POSición d e ıc a d á v e r

S e co lo c a ı
a m beza en e x te n s ió n y se coı
m d el
ıa d o o p u e s to a l q u e d e b e p ra c ü c a r s e la d is e c d ó n .

U n a e rin a s ó ı
id a q u e ü n e la b a rb iı ıa fu e r b e m e n te
h a c ia a b a jo m a n ū e n e la c a b e z a e n e s ta p o s id ó n .

In c is ió n d e ı
o s te g u m e n t o s
E n la p ie ıq u e d e b e rá e s ta r a fe it a d a tra z a re m o s «x»m o e n c a s i to d a s la s d m á s r e g io n e s 3 in c is io n e s ,
d o n d e la s u p e rio r s ig u e la lo n g it u d d e l a n c o d g o m á ü o o h a s ta e l p a b e ıló n d e ıo id o , la ın d s ió n in fe rio r
h o riz o n t a l la h a re m o s p o r t o d o e l b o r d e d e la ra m a h o riz o n ta ıd e ım a x iı a r in fe rio r c o m e n z a n d o p o r e l

b o rd e a n t e r io r d e l m a s e te ro h a s t a e l á n g u ıo d e ı m a x lla r In fe r io r y ıa ú R im a q u e e s la v e rü c a ı la
h a re m o s s lg u le n d o la ra m a a s c e n d e n t e d e l m a x iıa r ın f e r lo r h a s ta e ıp a b e lıó n d e ıo ld o .

m a n o s S u p e r f ic ia ı
e s

-
Ħe l
LT ı=

T e jid o C e lu la r S u b c u t á n e o
-
A po n e u ro s ls P a ro d d e a S u p e rfld a l
-
á n d u la
Gı P a r6 0

D e p e n d e n c ia d e la a p o n e u ro s ls c e M c a ıs u p e rfld a l .

D e s p u é s d e h a b e r e n v u e ıto a l e s te m o c le ld o m a s t o ld e o a l u n irse s u s d o s h o ja s e n e ı b o rd e a n te rio r

d e e s te m u s c u lo e n s u p a rt e s u p e r lo r r la a p o n e u ro s ıs s u p e r fid a ıs e d e s d o b la e n d o s h o ja s u na q ue

p a s a p o r fu e ra d e ıa p a rá ü d a y s e c o n ù n ua co n la a p o n e u ro s ls m a s e t e r in a y o tr a ( h o ja p ro fu n d a )

q u e s e d lrlg e h a d a a d e n tr o p a s a n d o p o r d e trá s d e la p a ró t ld a y p o r d e la n te d e ıv ie n tr e p o s te rio r d e ı

d ig á s tr lc o y d e ıo s m ů s c u ıo s esd ı e os a ı
os q ue p ro p o r c io n a sus e n v o lt u ra s y q ue a l lle g a r a la s

c e rc a n ia s d e la fa rln g e c a m b ia d e d lre c d ó n p a ra a h o ra d irig irs e a d e n tr o a fu e ra , pa s a n d o tr ie

e ı la

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 c a ra a n te rio r d e la p a r á tld a y ra p o s te rio r d e lo s p te rtg o id e o s , h a s ta l b o rd e p o s te r io r d e
la ra m a

a s c e n d e n te , do n d e s e v u e lv e a j u n ta r c o n la h o j a s u p e rfic ia l
.

ı . R a m a i t « e m a d e l n e r v ł o s u
p
r a o r b i t a n o

2 . T r a n s v e i s o d e l ı m ń z

3 . E l e v ı d o r c o m ú n d r l ı a b i o s u

y d e ı* h d c ]a n a r iı

4 «in b ic la r d p ıo « p * r p » đ c n
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5 E ïe v u ĺ o r
p
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9 . 0 r b i c ıı ıa r d p l o l l a b i o s

10 N m io * ı . c ï u ıd r * t k ) d p ı* b a ￠ b

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13 . C m m r o d ￠ ı c w l ıo

10 . M m ı u
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m l ı v k r ı ı a r d e l
p
ı r * o c e r v i o ı

17 . 0 a ıe ı ı
p
o n n » M i m ( ・
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19 P w ￠c u ı
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20 . A n m
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21 . N e r v i o ı u r ł
c u ıo t t q « ıp o ıı l
22 . R i ı c i
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.
M n
i c u l o * u r i c ı d ı t

n ip e ï io r

2 3 R a n u m a * lo id e ı d e t p le ı o t e M c aı

2 4 P « c i c u lo m ıp iu ) d e l o c c ip ilo fm n la ı

2 5 A łt c r iı y v e n a o c c łp it a l e ı
26 . E ı ı r m o c l e i d o m ı ı ł o ıd e o
,
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n i r l r * d e l p łe x o c e r v k ı l
27 . T r =
p
t ç i o

28 . A H M a n
g
u l ı r

29 . M ł ı w d r l n e M o f ı c lıl
3 0 C i n m đo w Jd eo ( d e S le n e n }
31 . ı W W i o o c c i
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i u l d e f a » c i c u lo

æ c ip iu ï d e ı
o c c i p i
12 N e r v io f ıc ia l

)3 . A r ı e r i * 【 e m
p
o n 】
\
t f ic ja ï . R a m a

m 島舀出o id t玄島 d e l o le 主 o ￠긔門尸v i c a l

3 4 0 t in d 山 国 ıd ı油

35 . 匹 回 e m o c l 眇 i d 뎌 m 區 國 n
山 惠 中 币
。
a r ı e マ ia 四 时 ù ti 白
e ıt e r n a
36 . R a m c e r v i c a l d e l n e M o f * c ia ı

L a p a ró ü d a q u e d a s e p a ra d a d e ı a g lá n d u la s u b m a x ila r p o r u n t a b iq u e fib ro s o
y re s is te n te q u e s e
in s e rta p o r a t rä s e n e l b o rd e a n te rio r d e l e s te m o c le id o m a s to id e o
y p o r d e la n te e n e l á n g u ı o de ı
m a x lla r E s t e ta b ï u e ı
.
q ı
a m a d o c in t illa s u b m a x ila r o ta b l u e in te r ı
q g a n d u la r , e s t á e n re la c ió n p o r a r rib a

￡i = i

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 4
i
co n la p a rö d d a y p o r a b a jo co n la g lá n d u la s u b m a x iı
a r . La h o ja p ro fu n d e ı
a a p o n e u ro s is q ue
fo rm a e l c o m p a rö m ie n t o p a ro t íd e o , s e a d e lg a z a a m e d id a q u e s e a p ro x im a a la fa rin g e . Co n v e rtid a
fin a ım e n te e n u n a h o ja æ lu ı
a r e n v u e lv e a la p ro ı
o n g a c ió n fa rin g e a d e ı
a p a r ó t id a .

Es la m á s v o lu m ı
n o sa d e la s g ı
á nd u ı
as sa ı
ıv a le s co n S itu
, y u n p e so a p ro x im a d o d e 2 59 . ada po r
de b a jo d e l c o n d u c to a u d it iv o e x t e r n o
, po r d e b a jo d e ı
a a p ó fı
s ls m a s to id e a y p o r d e tr á s d e la ra m a
a s c e n d e n te d e ı m a x lla r ı
n fe rï o r E s tá c o n te n id a e n una c e ld a
.
fo rm a d a p o r te jı
d o c o n e c tiv o q ue se
c o n d e n s a e n a lg u n a s p a rte s , t o m a n d o e l a s e c to d e u n a a o n e u ro s is
p p .

E s u n a g lá n d u la a d n o s a c u y o es a d n «x i s e ju n ta n a ra fo r m a r lo b u ıiılo s ıa s a liv a
p q u e a q u í s e p ro d u c e
e s tr a n s p o rta a la c a v ı d a d b u c a l p o r e l C o n d u c bo d e S te n o n u e s a le d e la
q g lá n d u ı
a a n ı v e l d e la
p ro lo n g a d ó n a n te rı
o r y fin a lm e n te desem boca en la cavı
d ad bucal a n ı
v e l d e l c u e lı
o d e l seg u nd o
m o ı
a r s u p e rı
o r .

Q 】v ıd S » B Q n

Se dı
rig e h a d a a d e ı
a n te , m a ı
a ca ra e x t e r n a d e ım a s e te ro p o r d e b a j o d e ı
a a rb e ń a tra n s v e rs a d e la
c a ra a lc a n za ı
a c a ra externa d e l b u ccı
nad or a l q u e a tr a v ie s a o b ı
ıc u a m e n te h a d a a d e la n t e
,
p a ra
a b rirs e e n la m u c o s a d e l v e s tib u ıo de ı a b o ca a l n ıv e l d e ıc u e ı
ıo d e ıs e g u n d o m o ta r s u p e rio r .

S u re c o rrid o e s t á d e fin id o p o r u n a lin e a q u e v a d e l ló b u lo d e ıa o re ja a la c o m is u ra d e lo s ıa b io s .

Co n s ü t u id o p o r u n a g ru e s a c a p a d e te id o o o n e c ū v o c o m
j p a c b o y fib ra s e ıá s t i .

Pı
a n o P ro f u n d o
-

Co m p a rd m le n to P a ro tid e o

anos qu e Io a tr a v ie s a n .

盈回 国 旧 到由朝阳 涮 ぬ t a m l id e 壁
Es el \ o c o m p re n d id o e n tr e la a p o n e u ro s is s u p e rfic ia ıy la a p o n e u ro s is p ro f u n d a , s u fo rm a es
de p r is m a c u a d ra n g u ı
a r p o r Io q u e p re s e n ta 6 p a re 凶 5

fa o ad F o rm a d a p o r Ia a p o n e u ro s is p a ro tid e a s u p e r fic la ı
, s e c o r r e s
po n d e d e a fu e ra a d e n t n o
co n p ie l, c a
p a a r e o la r , h o ja la m ln a r e x t e r n a , m u s c u lo c u tá n e o y ris o rio y h o ja la m in a r i n t e r n a .

P a re d l rT l ie m a C o n s ü t u id a p o r la a p o n e u r o s is
p a ro t íd e a p ro fu n d a y s e c o rre s p o n d e c o n la s p a n e d e s
la te ra le s d e la fa rin g e «m u scu ı
o a »n s b lc to r s u p e rio r )

a d anM m C o n s d tu id a po r la a p o n e u ro s ls p a ro t id e a p ro fu n d a y se «x »rre s p o n d e d e a fu e ra
aden o o n : e ım u s c u lo m a s e te ro , b o rd e p o ste rio r d e la r a m a a s c e n d e n te d e l m a x ila r in f e rio r , b o rd e
p o s te rio r d e ıp te rig o id e o i n t e r n o y a p o n e u ro s is in te rp t e rig o id e a .

F o rm ad a p o r la a p o n e u ro s ı
s p a ro t ld e a p ro fu n d a s e co m esp o n d e d e a fu e ra a d e n tr o
con e ı e s te m o c le ld o m a s to ı
d e o , v ie n t r e p o s te rio r d e ı d ig á s tr i«x », W gu ı
ar In t e r n a , Caüda ı
n te m a ,

n e rv io n e u m o g á s trı
co , hı
pog lo s o m a y o r e s p in a l, tn o n c o d e ıg ra n sı
m p á tk )o y s u g a n g ı
ıo y e ıR a m llle te
de R io ı
ano .

a d Coı
Tespon d e a la b a s e d e l c rá n e o y e s t á re p re s e n t a d a p o r Ia p a rte n o a u ric u ı
a r d e la
c a v id a d g le n o id e a po rc ı
ón flb ro c a rtlla g in o s a d e ı c o n d u c to a u d it iv o externo
, la
y p a rte ó sea d e l
m ı
sm o .

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 Pa re d ji rT fe fi rr C in tilla in t e r m a x īlo a ro t id e a
p , s it io do n d e se fu s ïo n a ı
a a p o n e u ro s is p a ro tíd e a
s u p e rfic ia l a la
p ro fu n d a .

E s ta ce ı d a n o e s tá c o m
p le ta m e n te c e r ra d a s in o q u e p r e s e n t a t re s o rific io s
1 .
-
P a rte p ro fu n d a q u e m ı ra a la c a ra la te r a ı d e la fa rin e
g y q u e lle v a u na p r o lo n g a c ió n d e la
p a r o t id e a ,

2 E n s u p a rte
.
-

a n te ro in fe rlo r u e d a
q p a s o a la c a ró t id a e x t e r n a .

3 E n Ia p a rte
.
-

in fe rio r p a ra e l a s o d e Ia
p yug uı
ar ı
n te m a .

R e ı
a c ïo n e s

Fi 8 ı
J Nmimywmsulnrlicialtsı
, , .
lrlacalwı
a
di
( ga 刪 聞 삐 w n Liri삐 ,

C r a e * m « C o n lo s p la n o s s u p e rfic ia le s d e [a re g ió n
@ fa t o lE m « C o n Ia fa rin g e a p ó fis is e s tllo id e s , p a q u e t e w s c u lo n e rv io s o d e l c u e llo , c a r ãtid a in t er n a ,
y u g u la r i n t e r n a , n e r v io g la s a f a r in g e o , n e u m o g ás tric o , e s p ĺ n a l, h lp o g lo s o m a y o r, tr D n c o del g ra n
s im p á ü c o y g a n g lio c e rv ic a l s u p e rio r D e e s ta c a ra n a c e la p ro lo n g a c ió n fa rin g e a q
. u e p e n e tra e n e l
e s p a c io p re e s tiı
eo .

*
E s p a c i& P r e e s t iï e o

E s p a c io c o m p r e n d id o e n tr e Ia ra m a a s c e n d e n te d e ı m a x iı
a r in fe rio r d e ı
a fa r in g e . Co n t ie n e a lo s
m ť is c u lo s p te rlg o id e o s , n e r v io lin g u a l c o a c u e rd a d e l t ím p a n o
n ı , n e r v io
y a r t e r ia d e n t a r ia in f e ń o r e s ,

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 ga n g lio ó ü c o y s u s ra m a s , n e r v ıo a u r lc u lo te m p o ra l a n te s d e e n tr a r a Ia c e ld a , a r t e r ia m a x i la r int ern a
y s u s ra m a s y p o r d e n tr \D e l
p e
r is t a f ilin o in b e m o . En ı
a p a rte in fe r io r e s tá e ın e rv io g lo s o fa rfn g e o q ue
en ı
a p a rte s u p e rio r o c u p a e l
e s p a c i o re tr o e s t lle o .

!e o

S e u b ic a e n t r e la a ıe t a b rín g e a p o r d e la n t e y la a p o n e u ro s is p r e v e rte b ra ı o r a t rá s o r e s te p a s a n
p p
Ia c a ró d d a i n t e r n a a d o s a d a a ıc o n s tric to r s u p e rıo r d e la fa rln e o r d e n t r o
g p y la a ı e ta fa rín g e a p o r
d e la n te la y u g u la r ın t e m a q u e v a p o r d e trá s y lu e g o p o r fu e ra d e ıa c a r 6 ü d a ın te m a c o m re n d e e n
p
su á n g u ı
o p o s te rio r e l n e u m o g á s tr lc o . De la n t e d e l o rig e n d e ı
a y u g u la r e s h e ın e rv ı
o e s p in a ıq u e v a
a la c a ra p ro fu n d a d e l e s te m o d e ld o m a s b o ı
d eo E l g lo s o fa rfn g e o
. e s ta fu e ra de la c a nó ü d a in t e r n a
d e la n t e d e l n e u m o g á s tr lc o e l e s p in a l p a s a e l e s d lo fa rfn g e o e s d lo g lo s o lr a
y y p a ra e ıespacio
p re e s d ı
eo E ıh ı
p o g lo s o e s e l m á s p o s te rio r d e lo s e le m e n to s
.
, c r u z a la c a r a
p o s te rio r d e ıa c a ró ü d a
Interna y e l s lm p á tlc o c e rv ı
c a ıc ru z a la c a n ó tl externa p a ra in tr o d u c irs e e n ı
a r e g ió n s u p ra h io ld e a .

T a m b ié n pa sa e ı n e rv ı
o la rfn g e o s u e rio r e l c u a l n a «)e c u a n d o e ı n e u m o á s trlc o s a ı
p e d el a gu er o
g
ra s g a d o p o s te rio r y d e s p u é s s e ı n lr io d u c e e n t r e ıo s c o n s tr lc t o r e s s u p e r ıo r y m e d io d e Ia f a r ın e
y g
te rm ın a e n la la rı n g e ta m b ı é n h a y g a n g lı
o s d e la c a d e n a y u g u ı
a r inte rna , a s lc o m o e l g ra n s lm p á ü c o
y e l g a n g lio e
«) M c a l s
p o te rk )r .

A r t e r ia s d e ı
a R e g ió n

Ca rú t ı
d a E )d b e r ıı
a

U bıc a d a e n tr a la b if u rc a c ió n d e la c a rö ü d a
p rı
m ı
t iv a y e l c u e llo d e l c ó n d lı
o d e ım a x ı
la r in fe r io r d o n d e
d a s u s ra m a s t e rm ı na ı e s V a h a d a a r r ib a y a fu e ra c r u z a la c a r a a n t e rio r d e ı
.
a c a rö u d a i n t e r n a y
c u a n d o a lc a n z a e l b o rd e m a x ila r s e v u e ı
v e v e rü c a l .

Em it e s e ı
s ra m o s «to la te ra le s
-
3 v a n h a c ia a d e la n t e : T ıro ı
d e a s u p e r io r , lin g u a l y fa c i al .

2 v a n h a d a a tr á s O c d p ita l y a u ric u la r p o esù e rio r .

-
1 v a h a d a a d e n tr o F a rfn g e a I n fe rio r
Da d o s ra m o s t e rm in a le s q u e s o n : T e m p o ra l s u p e rfic ia l y m a x ila r ı
n te m a .

A u r k u la r P o s o e r ı
o r

N a ce e n c im a d e ı
a o «tc ip it a l e n la c a ra p o s b e r io r d e ı
a c a r{iü d a e x t e r n a , pasa n d o e n tr e e l d lg á s tr ic o y
e ıe s ü ı
o h io id e o . C o lo c a d a en su ó n
re g ı d e n tr o de ı
a re g ió n p a n ó tid a lle g a a ı b o rd e a n te rio r d e ı a
a p ó fı
s is m a s to id e s d o n d e d a s u s ra m a s t e rm in a ı
es .

m a t w a l Ra m o s P a ro t id e o s
E s tilo m a s to id e o

M n n a l e Ra m
'

o s a n te rio r o a u ric u la r
Ra m o s p e rfo ra n t e s
Ra m o p o s te rio r m a s to id e o

P*a x ï ıa I n t e r n a

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N a c e a n iv e l d e ı c u e llo d e ı c ó n d llo la r«»d e a y se In t ro d u c e e n e l a g u je r o re tro c o n d íı
eo d e J u v a ra

fo rm a d o p o r e l c u e lı
o d e ı c ó n d llo y b o rd e p o s te rio r d e la a p o n e u r o s is in te r p t e rig o id e a p o r e s te
o r if ic io p a s a e ın e rv io a u r ic u lo te m p o ra ı . A v e c e s a tr a v ie s a e l o r ific o c o m p re n d id o e n t re lo s h a c e s d e ı

p te rig o id e o e x te r n o p a s a n d o p o r e l o ja l te n d in o s o d e J u v a ra p e r o o tr a s . v e ce s ro d e a e ı b o rd e

In fe rio r d e l p te rlg o ld e o e x t e r n o y s e d e s liz a e n t re e s te m u s c u lo y e l te m p o ra ıy p e n e t ra e n Ia fo s a

p te rig o m a x iıa r d o n d e te r m in a a fa v o r d e ıa a rte ria e s fe n o p a la tln a , a h í fo rm a u n a c u rv a q u e s e a p o y a

e n ı
a tu b e ro s ïd a d m a x ila r y a lc a n z a e l a g u j e ro e s fe n o p a la tin o d o n d e te rm ı
n a e n t ra n d o a ı
a s fo s a s

n a s a le s .

Sus co ı
a te ra le s s e d ı
v ld e n e n A s c e n d e n te s , D e s c e n d e n t e s , A n t e r ıo r e s
y
P o s t e r io re s

Ve n a ￥u g u ı
a r I nt e r na

La v e n a y u g u la r e x t e r n a es la p rln c tp a l v e n a d e la re g ió n , n a c e u n n iv e l u n p o co p o r d e b a jo del

o q u e s e v e rific a p o r la u n ló n d e ra te m p o ra l s u p e rn d a l y la m a x lla r I n t e r n a . D is c u rre p o r e l

c ó n d llo ı
e s p e s o r d e la p a rá tid a a lg o p o r fu e ra d e Ia c a rá tld a e x t e r n a y a s l d e s c ie n d e h a s ta e l á n g u lo d e la

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 m a n d íb u la . Aqu í se d e s p re n d e ïa g lá n d u la y d e su c e ld a y s e h a ce s u p e rfic ia l p a ra p asa r a ı
a r e g ió n

a d a v ic u ı
c a ro ü d e a e n Ia q u e d e s e m b o c a e n lo s tr o n c o s v e n o s o s q u e s e e x ü e n d e n p o r a tr á s d e ı a e n

ı
a vena s u b d a v ia .

N e r v io s d e ıa R e g ió n

S o n d o s ıo s n e rv io s q ue a tr a v ie s a n ı
a p a r te s u p e rio r d e la p a ró ü d a y so n e ı N e rv io F a d a ıy e ı

A u ric u lo te m p o ra l .

N e r v fo P a c la ı

7° p a
r m n e a ıd e ü p o m o to r
q u e e m a n a a n h r e l d e l b u lb o a n ı
v e l d e la fo s a s u p r a o llv a r p e
n e tr a e n

e l c o n d u c t o a u d iü v o ı n te m o y ı o re c o r re J u n t o m n e ın e rv io d e W rı s b e r g y e l a u d it iv o . A ılle g a r a ı
a
ceı da d ı s c u rr e p r im e ro p o r e l t e j ı
d o ce ı u la r q u e Io s e p a ra d e la b a s e d e ıc rá n e o Tı ene . u n s e g m e n to
in tr a g la n d u la r y u n o e x b a g ı
a n d u la r .

-
Seg m e n to I n tr a g la n d u la r .
-

A tr a v ı
esa casi h o riz o n t a lm e n te ı
a p a rú d po r d e b a jo d e l a rc o

d go m á tic o . Se bı
fu rc a a n te s de lle g a r a ı b o rd e a n t e rio r d e e s ta ú ld m a e n t e m p o ro fa c ia ı y
c e rv ic o fa đ a ı .

-
Se g m e n to E x tr a g ı
a n d u la r .
-
C ru z a la c a ra externa d e ı
a b ase d e la a p á fı
s is e s t ilo id e s p a ra p e n e tr a r
a r e g ió n
en ı .

N e r v io A u r fc u lo t m p o ra ı

R a m a d e l m a x ila r in fe r io r , e s s e n s iü v o . A tra v ie s a d e a d e n u o a fu e ra y d e a b a j o a ı
T ib a y s e d e s p re n d e

d e l t e j id o g la n d u ı
a r u n p oco p o r d e b a jo d e l a rc o d g o m á ü c o y lle g a ra a la re g ı
ó n t e m p o ra ı .

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 rm n C A R O TĮ D EA

Ta m b ié n lı
am a

e s te m o d e ı
d o m a s to ı
dea po r
coı
T esp on d e r a e s te m u s c u lo . Es una
ón
re g ı pa r sı
tu a d a e n la p a rte la t e ra l

d e l c u e ıı
o, t ıe n e
po r d e trá s a ı
a r e g ió n

s u p ra d a v k u la r y po r d eı
a n te a la

s u p ra h io ld e a , ın f r a h io ld e a
y p a ro t id e a .

u m ı
te s

b o rd e a n t e rio r d el

e s te m o d e id o m a s to ı
d e o (E C M ) .

a b o rd e
'

į p o s te rio r d e ıE C M

rB
'

ł
im p a rte e x t r e m a d e la a p á fis is

m a s to ld e s y l a c u rv a o c c ip it a ı

su p e ń o r .

ıw a ba Q la d a v ic u la , a rü c u la d ón
e s te m o d a v ïc u la r y e ı b o rd e o r
s u p e rı

de l m a n g o d e l e s te m ó n .

a u m m a a ' p la n o p re v e rt e b ra ı .

Po s ic ió n d e ıc a d á v e r

D e c ti b ito d o rs a ı
, c a be za e n e x b e n s ló n y v u e lt a a l ı
a d o o p u e s to a l q u e s e r e a liz a ı
a d is e c c ió n .

In c is io n e s

s ig u e e l b o rd e a n t e rio r s a lie n t e d e ı e s te m o c le id o m a s to id e o se exü e nd e d e la

a p ó fis is m a s to ld e s a ı
a h o r q u llla e s te m a l .

HOVTZOV7&aloeńor s ig u e p o r ı
a r e g ió n m a s to ld o o c d p ı
ta ıh a s ta a lg o m á s a llá d e ıb o rd e p o s t e rio r d e l

e s te m o d e id o m a s to id e o .

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M{ipn/ ipì
ı fęı? y , s fg u e por e l b o rd e in fe rio r d e [a c ra v ic u la h a s ta ím ite
el ı p o s te rio r deı
e s te rn o c le ld o m a s to id e o .

P L A N O S S U P E R F I C IA L E S

M u sc u lo c u tá n e o d e ıc u e ı
ıo
\

Sus in c is io n e s ı
n d s ió n in fe rio r e n e l t e j id o c o n j u n t iv o d e la re g ió n ı
n fr a d a v ic u la r y a c ro m ia l p a ra
lu e g o aı
c a n z a r e ıb o rd e In fe rio r d e ım a x ila r in fe rio r . Su s h a ce s ı
n te rn o s s e c ru z a n e n la lín e a m e d ia
co n ı
o s d e ıla d o o p u e s to y s e n ja n e n la
p ie l d e l me nt , lo s m e d io s s e ïn s e rta n e n e l te rc io ï n t e r n o
de ı
a lín e a o b lic u a e x te r n a d e l m a x ila r y lo s e x te rn o s t e rm in a n p o r f ij ar s e p n ı
a c o m is u ra d e lo s

po n e u ro s is s u p e r f id a ı

A n te s de ı
ıegar aı EC M y
de sp u é s de é ı e s ta fo rm a d a

po r una s o la h o ja q ue se

desd o b ı
a p a ra fo rm a r su

v a in a . Se e x tie n d e d e sd e la

a p ó fis ls m a s t o id e s a ı

e s te r n ö n y ı
a d a v ic u la , y

a n te s d e ı
ıegar a é s to s e m it e

p ro lo n g a c io n e s q ue
c o n s ü tu y e n lo s fo n d o s de

sa co de G ru b e r . En su

s e g m e n to s u p e rio r e s g ru e s a

y n a c a ra d a y e n e ı in fe rio r e s

d e lg a d a y ce ı
u lo s a . Po r
e n c im a d e e s ta a p o n e u r o s is

e n c o n tr a m o s a la v ena

y u g u la r e x t e r n a y ıo s ra m os

d e l p le x o c e rv ic a l s u p e rfid a ı .

E s t e r n o c ıe id o m a s t o id e o y
s u v a in a

E s tá s it u a d a p o r d e b a jo d e la a p o n e u ro s is s u p e rfic ia ı
, d is p u e s t a e n c u a tr o p la n o s .

1 ) M ú s c u lo e s te m á
o c le i o m a s to id e o e s u n m ú sc u ı
o c o n d o s h a c e s d e in s e r c ió n .

Haz i n t e r n o o e s te r n a i: p o r a b a j o to m a in s e rc ió n e n la c a ra a n te ń o r d e l m a n g o d e l e s te rn ó n .

Haz e x te rn o o cı
a v ic u la r a b a j o s e in s e rt a e n e l b o rd e a n t e ń o r y c a ra s u p e rio r d e ıc u a rto in te r n o d e

ı
a cı
av íc u ı
a .

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Po r a rrib a a m b o s h a c e s s e in s e rta n e n Ia p a rte e x t e r n a d e ı
a lín e a c u rv a o c c ip ita l s u p e rio r y b o rd e

p o s t e rio r y v é rū c e d e la a p ó fis is m a s to id e s .

La s p o rc io n e s in fe rio re s fo n n a n un e s p a c io tria n g u ı
as q ue se po ne en re la c ió n co n la c a rö tid a

p rim itiv a y la y u g u la r in t e rn a .

2 ) H o ja p ro fu n d a d e Ia v a in a d e E C M .

3 ) Pı a no m úscu lo a p o n e u rö t ic o : p o r ı
a h o ja p ro fu n d a d e la v a tn a d e ıE C M ,
s e
p
u e de o b s e rv a r e n

ıa p a rte in fe rio r d e la re g ió n

E l te n d ó n in t e n n e d ı
o d e l m ú s c u lo d e l m ū s c u ı
o o m o h io id e o
.
, e n ı
a p a rte in fe rio r .

E ıe s te m o c o n d ro d e id o h io id e o a tra v e s a n d o e l á n g u lo in fe r o a n te r io r .

La a p o n e u ro s ìs c e rv ic a ım e d ia lle n a n d o e l e s p a c io c o m p re n d id o e n t re e l e s te r n o c o n d r o c le id o h io id e o

y o m o h io id e o , a lq u e e n v a in a .

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 4 ) C a p a c e ıu lo g a n g ıio n a r se e n c u e n tr a p o r d e b a jo d e ı p la n o m u scu ı
a r, e s u n a c a
pa d e te jid o

ı
axo re s is te n te y c o n a s p e c to fib ro s o q u e c o n tie n e lo s v a s o s c a ro t id e o s y io s p ro fu n d o s d e l
g a ng ı

cueı
lo ( d e Ia c a d e n a c a ro tid e a ), s o n de 15 a 30 g an g ı
io s a lo s q u e van a lle g a r c a s i to d o s lo s

ı
in f á ü c o s d e la c a ra , c u e l lo , n u c a
y p o rc i ón ce M c o fa c ia l .

*ı
u scu ı
o O m o h ı
o ı
d e o

Su v ie n tr e p o s te rı
o r se ı
n s e rt a e n e ı b o rd e p o s te rio r d e ı o m o p la to p o r d e n tr o d e la e s c o ta d u ra

o o ra c o ı
d e a y s e c o n t in u a c o n e ıte n d ó n in te rm e d ı
o , a l c o n ü n u a rs e c o n e ıv ie n tr e o r s e f ija e n la
a n t re r ı

POndón e s te m a l d e l h lo ı
d e s y e n e l a s ta m e n o r d e é s t e p o r f u e ra d e ıe s te m o d e ld o h lo d ie o .

» ıU ıO E s * e m o c ıe ı
d o h ı
o ı
d e o

Se ı
n s e rta en la po nci ón m ás ı
n te m a de la d a v ic u ı
a en su c a ra p o s t e rio r en e ı llg a m e n to

e s te m o d a v lc u ı
a r p o s te rio r , lu e g o en ı
a c a ra p o s te rio r d e ı m a n g o d e l e s te m ó n y en eı p rim e r
c a rtila g o c o s ta l te rm in a n d o e n e ıb o rd e In fe rı
o r d e ıh io id e s .

Co m p a r tım ı
e n * o c a r o t id e «»

E s tá fo rm a d o po r tr e s p a re d e s y c o n t ie n e a l p a q u e te v a s c u lo n e rv io s o , ga n g lio s d e Ia ca d e n a

ga n g lı
o n a r y m a sa ce ı
u lo a d ip o s a .

: p ie l t e jid o ceı
u la r s u b c u tá n e o , EC M y la h o ja s u p e rfid a ı d e su v a in a ,

o m o h lo ld e o y a p o n e u ro s is m c a ım e d ia .

ßa t ] a d a c a M r p r e v e rte b ra l , e n tr e ı
os m ú s c u lo s p re v e rte b ra le s y e s c a le n o s .

f l a ıļ2& n æ
・

c a r a ı
a te ra ıid e i co n d u đ o la r in g o tr a q u e a l, c o n d u c bo fa rin g o e s o f á g lc o y c u e rp o de ı

ü ro id e s .

Pa q o n e r v io s o d e l c u e lı
u e te v a s c u ı o .

F o rm a d o p «»r ı
a ve na y ug u ı
a r i n te r n a , a r te r ia c a r úū p rim id v a , s u s r a m a s y e ın . N e u m o g á s tr ic o .

V e n a y u g u la r ın t e m a In ı
cıa en la b ase d e l c rá n e o , po r e ı g o lfo d e la y u g u la r fo rm a d o po r ı
a

a »n flu e n d a d e s e n o s v e n o s o s d e la d u ra m a d r e , d e s c ie n d e p o r e ıc u e ı
lo a co m p a ñ a d a d e ı
a c a ró tid a

interna , a la a ı
tu ra de Ia a rü c u la c ló n e s te m o c la v ic u la r , s e u n e c o n Ia su b c ı
a v ia y fo rm a e l tr o n c o
鳥

v e n o s o b ra q u io c e fa lic o .

Ca rú t ı
d a p r ım ı
tıv a La iz q u ie rd a , n a c e d e l c a lıa d o d e la a o rta , d e trá s d e l tr D n c o b ra q u io c e fá lic o ,

s u b e h a s t a e l b o r d e s u p e r io r d e l c a rt ila g o ü ro ld e s , do n d e s e b ifu rc a e n i n t e r n a y e x t e r n a . La d e r e c h a
s e o rig in a d e l tr o n c o a rt e r la ıb ra q u io c e fa lic o . E n tr a n e n la r e g ió n p o r ıa a rü c u la c ió n e s te r n o c la v ic u la r .

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Ca r ó t id a i n t e r n a v a d e ıb o rd e s u p e r io r d e ıc a rtíla o tiro id e s a la a p ó fis is c lin o id e s a n te rio r y s u b e
g
a la b a s e d e ıc rá n e o . No da ra m a s e n ı
a r e g ió n ,

\ ニー微 旅 一

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 Ca M lt ı e x t e r n a e s b e n tr e Ia b m rc a c ió n d e la c a r ó tid a p rim ib v a y e l c u e llo d e l c á n d ilo d el

m a x ila r in fe rio r . Da c o la te ra le s en la re g ió n : tiro id e a s u p e rio r , lin g uaı

, fa c ia l, o c c i p ita l, a u r im la r

p o s te rio r y fa rin g e a in fe rio r .

Ne n io n e u m o g á s tılc D va p o r e l e s p a c io m a x iro fa rin g e o , s e u n e al p a q u e te v a s c u lo n e rv ia s o y

b a ja p o r e l á n g u lo q u e fo r m a Ia c a rä tid a i n t e r n a y la y u g u la r i n t e r n a . Penetra a l tó ra x .

日 pa q u e te v a s c u lo n e rv io s o d e a rrib a a b a jo e n lo s d is tin to s n iv e le s d e la re g ió n e s h fo rm a d o p o r

: a rt į ◆ la c íó n e s te m e ç la v ic u !a ! ・

v .
yug u la r ï n t e r n a .

a . c a n āü d a Ħ im iü v a .

n . N e u m o g á s tr ic o .

M a g Q øiç o įd e s ,

v .
y u g u la r interna .

a . Ca t id a p ń m itiv a

n . N e u m o g á sı
r ic o .

Asa d e s c e n d e n te d e l N e rv io H ip o g lo s o .

b s rd e sg p erio r d e ļ c a rtūa g ņ ü m id e s

v .
yug u la r ï n t e r n a .

a . c a n óu d a p rlm ltlv a .

a . c a M tid a ex t er n a

a . c a r óu d a [n te m a

a s a d e s c e n d e n te d e l h lp o g lo s o m a y o r

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H ip o g ıo s o m a yo r E s e ı n e rv io m o to r d e la le n g u a e n lr e p o s te rio r l
, a
p a re c e p o r d e b a to del vı
d tg á s tric o y e l e s tllo h io id e o C ru z a la c a rá tid a In t er n a ex te rn a l c ru z a r m da Ia ra m a
.
y ,
a

a w p n d p n te d e l h ı a lo s o h a s ta e l te n d ó n in te rm e d io d e l o m o h lo ld e o y s e a n a s to m o s a c o n [a ra m a
p g
a x e n d e n te ï n t e r n a d e l le x o c e rv lc a t
p y fo rm a e l a s a d e l h lo g lo s o .

P LA N O P V E R 了E B R A L

C u b ie rt o p o r la a p o n e u m s ls c e M c a l p ro fu n d a . Co n e ın e rv io g ra n s im p à tJc o , lo s g a n g lio s s u p e rio r ,

m e d io e in fe rio r .

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 De fo rm a ar
tr la n g u ı « tr ia n g u ı
o s u p ra d a v ic u la r E s ta e nc im a d e ü ene
) . s itu a d a , ı
a d a v ic u ı
a y po r

d e la n t ìe a la r e g i ón e s te m o c le id o m a s to id e a y p o r d e t rá s a la r e g ió n d e la n u ca . Es u n a r e g ió n d e

v ie s a n lo s ó r g a n o s s a lid o s d e l tó ra x
p a s o q u e a tr a p a ra d lrlg lr s e a l c u e lı
o y a l m ie m b ro s u p e rio r .

U M R RE S

por d e ı
a n te , bo rd e p o s b e rio r d e l

e s te m o d e id o m a s to ı
d eo .

po r d e trá s , e l b o rd e a n t e rio r d e l tr a p e d o .

por a b a jo , p
a r t e m e d ía d el c u e rp o d e la

d a ıa .

por a rrit ı
a , e ı p u n t o de re u n ı
ó n d e ı tr a p e d o y

e ıe s t e m o d e ı
d o m a s to ld e o .

Ħ o fu n d id a d , a
p ó fis is tr a n s v e rs a s de ı
as

v é rt e b ra s c e M ca ı
es .

P O S IC IÓ N D E L C A D A V E R F ıo ? R e ￠ı ıu p r a c ıa v i c u ıw
- . T r o d e l a * i n c i ı i o ıı e
. a .

De a c a b e z a o p u e s t a a l la d o q u e s e p ra c tic a ra la d is e c d ó n
c u b it o s o b re e l d o rs o c o n ı .

P LA N O S U P E R F IC IA L E S

P ie l.

T e j ido ce l ul ar su b c u t á n e o (v a s a s y ne r vi os su p e r fici al es ) .

A P O N E U R O S I S S U P E R F I C IA L

Es Ia m n ü n u a c ió n d e la a p o n e u ro s is s u p e rf ic ia ı c e rv ic a l q u e se d e sd o b ı
a y e n v a in a a l

e id o m a s to id e o y a n iv e ıd e l b o rd e p o s te rio r d e e s t e w
e s te m o c ı e lv e a c o n v e ro rs e e n u n a h o ja ú n ic a

y c u b re c o m p le t o e l h u e co s u p ra d a v ic u la r , l lle g a r a l b o rd e p o s t e r io r w e ı
v e a b r irs e p a ra
p o r
a

e n v a in a r a ı tr a p e d o . En la p a rte in fe ro in te m a e s ta p e rfo ra d a po r ı
a vena y ug uı
a r externa , a e s b e

n iv e l s e n o t a u n r e fo rz a m ie n t o d e la a p o n e u ro s is e g u e fa ld fo rm e d e
e l r e p lı D it te l .

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 P LA N O O M O H IO I D E O

La a p o n e u ro s is c e rv ic a l m e d ia e s ta d iv id id a
po r e l m ůscu ı
o o m o h io id e o q ue se percibe po r
a n s p a r e n d a e s te s e e n c u e n tr a e n e ıc u a rto in fe rio r
y a tr a v ie s a la re g ió n o b lic u a m e n t e d iv id ié n d o la
e n 2 tr iá n g u ı o s , u n o s u p e r io r y o tro In fe rio r .

1 ) Tn aa g u l? §tlg e rin r U ( m Q æ g e g à Ę lim .

ita d o p o r e l b o rd e s u e rio r
p d e l o m o h lo id e o bo rd e p o ste rio r
,

d e l e s te m o c le id o m a q tn id e o y b o rd e a n te rio r d e l t ra e c ío Io lle n a u na m asa c e lu la a d ip o s a

p q ue
c o n tie n e lo s g a n g lio s s u p ra c la v lc u la re s , y fo rm a n p a rte d e l c o n te n id o d e la c e ld a .

2) U ıl ? n b r u Q ņ Q g c b e n e p o r d e la n te a l e s te rn o c 【
e id o m a s to ld e o po r a rr ib a a l
_

o m o h io id e o y a b a jo a Ia d a v ic u la ucho m ás M
p e q u e ñ o q u e e l p re c e d e n te y e
.
o c u p a n d o to d a s u
e x te n s ió n Ia a p o n e u ro s ls c e rv ic a l m e d ia , e n e lla s e o b s e rv a n 3 b o rd e s s u e rio r
p , ( in f e r io r e i n t e r n o )y
(
d o s c a ra s s u p e rfic ia l y p r o fu n d a ) .

C O M P A R T I M I E N 了0 S U P R A C L A V I C U L A R

C o n s id e ra m o s e n e ı3 b o rd e s , 3 p a re d es , 1 ba s e y 1 v e rù c e .

BO R D ES

A n te rio r b o rd e p o s te r io r d e l e s te m o d e id o m a s to id e o .

P o s te rio r , b o rd e a n t e rio r d e l tr a p e c io .

Interno a p ó fis is n s v e r s a d e la s v é rte b ra s c e rv ı

ca ı
es .

PA R E D E S

EXterna d e la s u p e rfic ie a p ro fu n d id a d , p ie l, t e jid o c e lu la r s u b c u n e o y a p o n e u ro s is c e rv ic a l m e d ia .

P o s te rio r , m ú s c u lo e s p le n io , a n g u la r d e l o m ó p la to y e s ç â !ę g Q Q Q S Ę Ñ s 【 e s te u lü m o p e rte n e c e casi

加加 lm e n te a Ia re g ió n , s e in s e r ıa e n lo s t u b é rc u lo s p o s te rio re s d e la s u lü m a s 7 v e rte b ra s c e rv ic a le s

y d e b a jo d e in s e rta p o r m e d io d e 2 fa s c íc u lo s 1 en Ia c a ra s u p e rio r y b o rd e e x t e r n o d e la Ħ im e ra

c o s ü lla y e l o tr o e n e l b o rd e s u p e rio r la c a ra e x t e r n a d e la s e g u n d a c o s tilla .

A n te rio r fo rm a d a p o r e l m ú s c u lo e s c a le n o a n te rio r, s e in s e rta e n t u b é rc u lo s a n te rio re s de la s

v e rte b ra s c e rv ic a le s 3 , 4,5 y 6 y s e fija a b a jo e n e l tu b é rc u lo d e L is fra n c , e s t a p a re d e s in c o m p le ta

i n 2 g ra n d e s h ia to s ,
po 띠 u e p o r d e la n te y p o r d e tr á s d e l e s c a le n o a n te rio r e x s te u n o a n t e r io r y u n o

p o s te rio r .

h ia t o anæ nbr re s u lta po 띠 ue el em le n o no se po ne en c o n t a c to in m e d ia to co n el

e s te m o d e id o m a s to id e o . po r h la to pasa la ire n a ș ų b c !a v !a , Ia a n e n a e §c a p ų ļa r șu g e ıe !, v . e l n ę w íg
fénico .

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 e s p a c io t r ia n d is c u rre la
W
u n g u la r
- e s y s e p a ra u n e s c a ı
e n o d e l o tro po r e s te h ia to
h lia .

s y b ţ !a @ M r s a s r a m p le x o
a

A rt"

& üe n e fo rm a d e triá n g u lo

La d o e x te rn o c u e r p o d e la c la v íc u la

La d o p o s te rio r b o rd e s u p e rio r d
e l o m ó p la to

参 La d o e id o m a s to id e o a la a p ó fis is t ra n s v e rs a d e
a n te rio r lín e a q u e v a d e l b o rd e p o s te rio r d e l e s te rn o c ı

la 7 c e rv ic a l .

en c o n ta đ o e ı e s te m o c le id o m a s to id e o e l t r a p e c io , e ıa n g u ı
ar d e ı
p u n to en q ue se po nen ,

o m ó p la to
y e ıe s p le n io .

C O N T E N ID O D E LA C E L D A S U P R A C LA V IC U LA R

se e n c u e n tra n

Venas
1
. ・

*
A r t e r ia s

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 C N e rv io s
・ a d e n a c e l ul og a n g l ion a r

A R T E R IA S

R e p re s e n ta d as p o r la s u b c la v ia ; n a c e en e l la d o d e re c h o d e l tro n c o b ra q u ic e fá lic o ( e s te p u n to
e a a l a rtic u la c ió n e s te rn o c la v íc u la r
c o rr e s p o n d la d o
夕
), e n e l lz q u le rd o n a c e d e Ia
p a rte m a s p o s te rio r
.
(
d e l c a y a d o d e la a o rta e n s u o rig e n e s in t ra to rá c ic a ).

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Su c a lib r e es de 8 m m , t ie n e una p or c ió n in tra e s c a lé n lc a
( u n a In te r e s c a lé n lc a y u n a p o rc ió n
é n ic a
e x tra e s c a ı , de b a jo d e Ia p a rte m e d ia d e la c la v fc u la
s e c o n v ie rte e n a x ila r ) E s ta re la c io n a d a e n .

o po r
a d o d e re d ı d e la n t e a ı
a confluencia d e
elı la v e n a y u u la r I n t e r n a
g , c o n ı
a vena su b cı
av ı
a y lo s
c o y n e u m o g á s tr ic o q u e c r u z a n
n e M o s fre n ı p e rp e n d ı
c u la rm e n te s u d ire c c ió n
y p o r d e n t r o la c a ró tld a
o rlm itiv a d e r e c h a
.

Su b c ı
av ı
a d e re c h a e ı
z q u le rd a .

En e ı la d o z q u le rd o
ı po r d eı
a n te c o n e ı o r ig e n d e ı tr o rK o ve n o so s b ra q u ı
o c e fa lı
co iz q u ı
e rd o r y
n o

c n iz á n d o la d e ı
a m ı
s m a fo rm a q ue en elı
a d o o p u e s t o lo s n e rv ı
o s fr e n ı
c o y n e u m o g á s tr lc o .

Coı
a o e ra le s

A ￡a e M ' V e rt e b ra l y T lro id e a ı
n fe rlo r

D e s o e æM = M a m a r ia ın t e m a e
'

I n t e rc o s ta l s u p e r io r

E i m C e rv
'

lc a ıp ro fu n d a , E s c a
p
u la r s u e r io r E s c a u ı
a r o s t e r io r
p y p p

V EN A S

En la fo s a s u p ra d a v ic u ı
a r se e n c u e n tra la p o r c ió n de la ven a y ug uı
a r in t e r n a (s e u ne co n la

s u b d a v la p a ra fo rm a r e l t n o n c o v e n o s o b ra q u io c e fá lk )o » , t a m én
b i se e n c u e n tr a la ve na s u b c la v ia

lin e a y tr a n s v e rs a l s it u a d a d e ı
(c a s ın e ď a n te d e ı
a a rte r ia s a ı
v o e n e ıtr ia n g u ı
o in t e r e s c a lé n n o d o n d e

e s b a s e p a ra d a d e e ı o r ) u n ié n d o s e a ı
la p o r e l e s c a le n o a n t e rı a y u g u la r i n t e r n a y fo r m a c o n e lla u n

á n g u lo r e c to a b ie r to a ı
T it ı
a y a fu e ra y e n e l v e rt ic e d esem bo ca ı
a yug u ı
a r e dbe m a , w g
u ıa r a n t e r io r

g ra n v e n a lin f á tlc a e n e l la d o d e re c h o y e l c o n d u c to t o rá c ic o e n e l la d o ı
z q u le rd o . La v e n a y u g u la r

a fo s a s u p ra d a v ic u la r
ext er na p e n e tr a e n ı d esp u és d e h a b e r a tra v e s a d o ı
a a p o n e u ro s is m e d ia po r

e r« im a d e ıb o rd e s u p e rio r d e la d a v ic u ı
a .

U N FÁT IC O S

Se e n c u e n tr a la g ra n ve na lin f á t ic a (re c o g e la lin fa de la m it a d d e re c h a de la porción

s u p ra d ia fra g m á ü c a ) d e l la d o d e r e c h o d e s e m b o c a e n la v e n a y u g u la r i n t e r n a y s u b d a v ia d e re c h a , y

de l ı iz q u ie rd o e l c o n d u c to to rá c ic o la lln fa de a p o r c ió n in fra d ia fra g m á ü c a y

ı la m it a d
ad o (re c o g e
iz q u ie r a v e n a s u b d a v ia y y u g u la r iz q u ie rd a s
s u p ra d ia fra g m á ü c a ) t e rm in a e n la c o n f l u e n c i a d e ı .

N E R V IO S

la c a ra a n te rio r d e l e s c a le n o a n te rio r ,
U e o s e d irig e v e rd c a lm e n t e h a d a a b a jo , s i
g u ie n d o
ro d e a s u b o rd e ı lu e g o a v ia y p e n e tra e n e ıtó ra x
a a rte ria y la v e n a s u b c ı
n te m p a s a e n tr e ı
.
o ,

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 e s tá c o n s ü t u id o po r 5
ftå æ b æQ y r i E g r u e s o s c o rd o n e s i e l
q u in b o c e r v ic a l s e u n e c o n e l s e x to y
a r io s u p e r io r e l s é
io n c o p ń m
fo m ia n e l t r p t im o p o r s l s o lo fo rm a e ıt ro n c o
p r im a rio m e d io , e ı o c ta v o

5 16

17
19 1 6

2?
24

门 昏 乱 ı7 . A p ıe r i 自 由 门 a d n 山 r 贸 ł田 ゐ ı c w 缸

株 式 c i凶 n p 冒o f ı帛 d * S e 沁 c o l la d o h ır t r r iı

n ta x ilu i m c m a ( 2 6 ) p i ta e x p o ï \e r 1 ・ c ıłd * id ı

in le n ıa (S },

A m r i ılo -
t r o n c o n e r v ło ı o l i m
p
ł ï i c o v e ıd e
-

v a s o s l in f M ic o s

Ħl . N ı 6 . A . . R ł . l ı' ' " l . - h . ıl . ı ' ' " l o . D i ' ' " ' ' " ı n , i M

1 .
2 .
M e r i a ・ u r i c u t a r
o r
A r ï e ń a o c c i
p
i t a l

3 .
A ï l c ń a t c t ı ł
p
o r a 】 s u
p
e r ł i c i a )

4 . N e r v ı o h i
p
o
p
l o ￠ o

5 A r te r ia ıi n t e r n a
c a r â ıi ￠ıı

八rïe r ia c a r ó l i \ l a e x t e r n a

7 . Ħ c ı o c e r v i c a l

a . A r t r r i a c e r v i c a \ a s c e n d e n ı e

Ħr x o b r a t u ia l
ł

IO A r te r i a c p r v j m l s u
p
p r f ic ia l

。 ı1 A r t e r i= s u b c l a ţ iı

IZ A rı
e n a s u p ta m c a
p
u ıa r

。 13 in a r n a r i ・ i n rt m a

。 14 . N e r v i o v a
g
o

15 e v Ġ c o

。
. N r i o f r n i

lb A rlc r ia f a c h l
。
ı7 . A r ıe r i a l i n
g
u a l

。 Iß . M e r i a l a r i n e * r u e ń o r
g p

19 . A n e M l i r o i d e a s u
p
e ńo r
。 20 . A r ı c r i = c a r M i d * r ı m ı ı ı v =
p

21 . G l n « ı U ı * t i r o i d e s

22 A n c r ia l j r o id e a i n f e r io r
。 23 . A r l e ń ı c e r v ı c * )
p
r o f u n d a

。 24 . A n e r i a v e r t c b r a ı

。 25 T ıo n c o l ir o c e r
v

i c a ı
4
ı i ı o b i c e n * o e a c a u ı ı t
}
p

。 26 , A n t r i a ł t ı a x i l a r i n i e r n a

2? . V e n a
y
ł ł
t
e u b r i n ĺ e m \

。 28 . T r o n c o = r ı c r ï * l b r *
q
u t o c r f a l k o

。 29 . R a t r t a s m t l e r i o r
y p
o ı t r n o r d e ı * a r t e r i a

ïe m to r a l * u e r f ic i a l
。 ï p

30 . A ï t e n a s ı u
p
r a o r b i ıa r u Ł
y
f r o n t a l i n r c m a

31
Ų ť t e r i a a n u l a r
. A r
g

32 . A r t e r i a d o r « a l d c l * n a in a

33 . A r ıe r i * t r a n s v e ıs a d e l a c m

一 34 . A ı t e ń * c o r o ï u ó a ł a b i a l s u
p
e n o r

35 , A r t e r i a c o r o n a r i a l a b i a l i n t e r i o r

J6 . A r t e r i a s \ ı b n ı c n l o n i m

37 . T ł o n c o c e r v i c o i n ı p ï c m a ı

3a A r ır r ia a t i la r

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 c e rv ic a l s e u n e a l p rim e r d o rs a l y fo rm a n e l t r o n c o p r im a rio in fe rio r t o d o s e s to s t r o n c o s d a n
c o rd ó n ,

o s a n te rio re s y p o s te rio re s , lo s p o s te rio re s s e a n a s t o m o s a n n o rig e n a l t ro n c o s e c u n d a rio

ra m y
r d e a h í n a c e e ın e rv io ra d ia l y a l c lrc u n n e jo , la ra m a a n te rio r d e p rim a rio s u p e rio r s e re ú n e
po ó te rio
rio r d e ł tr o n c o s e c u n d a rio m e d io y fo rm a n e l t ro n c o s e c u n d a rio a n te ro e x te rn o d e d o n d e
c o n la a n te
m u s c u lo c u ı
a n e o la ra iz
d e riv a n e ı y e x t e r n a d e l m e d ia n o , p o r ú ltim o la ra m a a n te r io r d e l t e r c e r

fo rm a s o la e l tro n c o s e c u n d a rio a n te ro
m n c o p rim a rio in te m o de do nde p a rte n lo s n e r v io s b ra q u ia l
n te m o , c u b ila l, y ra iz I n t e r n a d e ım e d ia n o
c u tá n e o 〒
.

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