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Infarto Agudo do Miocárdio

O IAM geralmente ocorre devido à isquemia do músculo cardíaco, causada pela


oclusão total ou parcial de uma artéria coronária, normalmente causada pela
formação de trombo sobre uma placa de gordura (aterosclerose). Leva à redução
do fluxo sanguíneo, que leva à diminuição de oxigênio e nutrientes, e em seguida
necrose celular.


A placa pode desenvolver fendas ou lacerações. As plaquetas sanguíneas
grudam nessas lacerações e formam um coágulo sanguíneo. Um ataque
cardíaco poderá ocorrer se esse coágulo sanguíneo bloquear completamente o
fluxo de sangue rico em oxigênio para o coração. Essa é a causa mais comum
de ataques cardíacos.
FISIOPATOLOGIA: Infarto Agudo do Miocárdio

Epicárdio

Coronária

CKMB
Troponinas
Lesão
Radicais
ATP
Livres
PH
Histamina, NO, PGE2
K+

Inflamação, dor
Arritmias
Endocárdio
O que causa IAM?
O que causa o IAM?
 Tabagismo
 Hipertensão arterial.
 Colesterol alto, ingestão
de gordura e comida
industrializada.
 Sobrepeso e obesidade.
 Sedentarismo.
 Diabetes Mellitus.
 Estresse, depressão e
ansiedade.
Os fatores de risco que não podem ser
mudados ou controlados são os seguintes:
 Idade: o risco aumenta para homens
acima de 45 anos ou para mulheres
acima de 55 anos (ou após a
menopausa).
 História familiar de doença arterial
coronariana (DAC): O risco aumenta
se o pai ou um irmão foi diagnosticado
com DAC antes de 55 anos de idade,
ou a sua mãe ou uma irmã foi
diagnosticada com DAC antes de 65
anos de idade.
 Sexo: Homens tem maior
predisposição a desenvolver doenças
cardiovasculares.
Várias doenças, que não são de origem cardíaca,
podem se apresentar como dor no peito:

 Ansiedade e Síndrome do
Pânico
 Dores Musculares
 Gastrite e Úlcera Gástrica
 Pneumonia e Bronquite
 Embolia Pulmonar, Derrame
Pleural
 Refluxo Gástrico-esofágico
 Pancreatite
 Esofagite
Sinais e Sintomas do Infarto:
FIQUE ATENTO
 Se apresenta como uma dor no meio ou
à esquerda do peito, tipo aperto,
pressão ou peso, muitas vezes com
irradiação para o braço esquerdo,
mandíbula e/ou costas.
 A dor é desencadeada por esforço
físico, estresse emocional ou após uma
refeição exagerada.
Sinais e Sintomas do IAM:
FIQUE ATENTO
 A angina do infarto
apresenta piora gradual e
é normalmente
acompanhada de suores,
falta de ar, palidez,
inquietação e por vezes,
náuseas e vômitos.
 Ao contrário da angina
estável, no infarto, a dor
dura vários minutos e não
há alívio com repouso.
DIAGNÓSTICO DO IAM
 O atendimento inicial do paciente
é realizado através da anamnese
e do exame físico. Por meio
desses procedimentos é possível
suspeitar de IAM, e enquanto
obtém-se a anamnese, procede à
realização do eletrocardiograma
(ECG), que em até 50% dos casos
fecha o diagnóstico.
 Há casos que a história clínica é
fortemente sugestiva, mas o ECG
não é conclusivo, sendo
necessário à realização de exames
de sangue com dosagem dos
marcadores de necrose
miocárdica.
Diagnóstico Laboratorial
A avaliação laboratorial baseia-se na
determinação de macromoléculas
intracelulares na circulação, que extravasam
das células miocárdicas fatalmente lesadas.
 Enzima Creatina Quinase
(CK)
 Aspartato-
Aminotransferase (AST)
 Lactato-desidrogenase
(LDH)
 Tropina T e Tropina I
(TnT, TnI)
 Mioglobina
Como prevenir um IAM?
 Seguir uma dieta balanceada, rica
em frutas e verduras. Com baixa
quantidade de gorduras e sal.
 Perder peso, em caso de
obesidade ou sobrepeso.
 Parar de fumar.
 Praticar atividades físicas
regularmente, sob orientação
médica.
 Tratar adequadamente doenças
como o colesterol alto,
hipertensão arterial e diabetes
mellitus.
Como Prevenir o IAM?
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descanse...
Obrigada!!!

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