1 Sus e Saude Publica

Licenciado para - Fabiana Cristine de Macedo - 40531876000189 - Protegido por Eduzz.
com
Licenciado para - Fabiana Cristine de Macedo - 40531876000189 - Protegido por Eduzz.com
Sistema Único de Saúde 1 Ambiência 22

Evolução Histórica do Sus 2 Indicadores de Saúde 23
Ações Desenvolvidas pelo Sus 3 Composição mínima da ESF 24
Lei 8.080/90 4 Modelo Biomédico 25
Caps: Caixas de Aposentadorias e Pensões 5 Humanização 26
Institutos de Aposentadorias e Pensões 6 Princípios Norteadores da PNH 27
Gestão no SUS e Financiamento 7 Prioridades da PNH 28
Financiamento do Sus 8 Vigilância Epidemiológica 29
Entidades Representativas do Sus 9 Determinantes e Condicionantes da Saúde 30
Princípios Organizacionais 10 Seguridade Social 31
Princípios Doutrinários 11 Objetivos das NOBS 32
Campo de Atuação do Sus 12 Vigilância Sanitária 33
Vigilância em Saúde 13 Atenção Básica 34
Conferência de Saúde 14 Diretrizes da Atenção Básica 35
Conselho de Saúde 15 Características da Atenção Básica 36
Plano Diretor de Regionalização 16 e 17 Ambiente de UBS Adequado 37
Temas Prioritários da PNPS 18 Política Nacional de Saúde do Trabalhador 38
Princípios da PNPS 19 Sistemas de Informação em Saúde 39
Bases da PNPS 20 Avaliação da Comunidade em Saúde Coletiva 40 a 42
Participação Social 21
Sobre a Autora
Técnica de Enfermagem e apaixonada pelos estudos, Isabela Schildberg,
a idealizadora do perfil "Diário de Enfermagem", busca facilitar a
aprendizagem otimizando o tempo e a qualidade de estudos através de
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nível técnico e superior em
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1
EMENDA CONSTITUCIONAL Reforça o papel do FUNÇÕES

N° 29/2.000 controle e fiscalização • Prevenção;
Obriga os três níveis de dos conselhos de saúde • Cura e reabilitação;
governo a destinar parte • Vigilância
de seus recursos para a epidemiológica;
Sistema Único
saúde • Vigilância sanitária;
• Saneamento básico;
Não define claramente de Saúde • Vacinações;
o que pode ou não ser

gasto com o recurso UNIÃO
financeiro de saúde MUNICÍPIOS Quantidade de recursos
15% da sua receita total do ano anterior +
crescimento
Regulamenta a ESTADO
progressividade do IPTU 12% da arrecadação de impostos
2
2°
Repúbli
ca Velh
(1.889 a
1° _ 1.930 3°
Do desc )
obrime “Era Va
nto rgas”
ao Imp (1.930
ério _ 1.964
(1.500 )
Evolução
_ 1.889
)
Histórica do Sus
6° 4°
Pós Con Autorit
stituint arismo
e (1.964
(1.989 _ 1.984
...) )
5°
Nova R
epúblic
(1.985 a
_ 1.988
)
3
Ações
PREVENÇÃO
Promoção e
Desenvolvidas RECUPERAÇÃO
Cura e
Proteção pelo Sus Reabilitação
proteção
• Vigilância epidemiológica;
PROMOÇÃO RECUPERAÇÃO
• Vigilância sanitária;
• Educação em saúde; • Atendimento médico;
• Vacinações;
• Bons padrões de • Atendimento
• Saneamento básico;
alimentação e nutrição; odontológico;
• Exames periódicos
• Adoção de estilo de vida • Diagnóstico e
saudável; tratamento oportunos;
Conhecer e comparar;
• Uso e desenvolvimento • Acidentes e danos;
Prevenção e controle;
de aptidões; • Limitação da invalidez;
Qualidade de serviço;
• Aconselhamento; • Reabilitação;
Meio ambiente; Meio de
trabalho; Produtos;
4
Promoção, proteção e Organização e o

recuperação de saúde funcionamento dos
Promoção, proteção e
serviços
recuperação de saúde
correspondentes e de
outras providencias
Regulado em todo
território nacional
Lei 8.080/90 17 / 07 / 1.990
ART. N°1
Executadas isolada ou
Ações e serviços de conjuntamente
De direito público ou
saúde em caráter
privado
permanente ou
eventual Por pessoas físicas ou
jurídicas
5
Caps: Caixas de Aposentadorias e Pensões
Primeiro
m
Criado e CAP: Empre
gado
1.923 Ferroviária r
s
s Financiamento
Organizado
or bipartite
por instituiç
ões Trabalhad
s
ou empresa
6
Institutos de Aposentadorias e Pensões
Primeiro IA
m P:
Criado e Marítimos Gover
no
1.933
or Financiamento
Organizado
s Trabalhad
ias
tripartite
por categor
or
profissionai
s Empregad
7
MUNICIPAL ESTADUAL FEDERAL

Implantar ações de Consolidar necessidades Liderar o conjunto
promoção, proteção e municipais, executar ações de ações de promoção,
recuperação de saúde e gerir atribuídas e corrigir proteção e recuperação
os serviços públicos de saúde distorções existentes de saúde
(laboratórios e hemocentro)
Gestão no SUS Recursos da união
e Financiamento
Caminho das PIS + COFINS
verbas de saúde
união
Identificar riscos e Alt

ica aC
necessidades regionais, ás om
oB ple
além de controlar e çã xid
en ad
At e
fiscalizar procedimentos Atenção Básica
municípios estados
8
Recursos
do DF
Recursos dos Recursos dos

Estados Municípios
Financiamento
Recursos
do Sus Recursos da
da União Seguridade Social
Recursos de outras
fontes
9
Entidades
Representativas
do Sus
CONASS COSENS
Representa as
secretarias estaduais Representa as

de saúde dos 26 secretarias municipais
CONASENS
estados e do distrito de saúde, no âmbito

federal de cada estado

Representa todas as
secretarias municipais
de saúde do Brasil
10
COMPLEMENTARIDADE DO HIERARQUIZAÇÃO RESOLUBILIDADE

SETOR PRIVADO
Cada nível de atenção
Celebração de contrato Primária: 80% deve estar preparado
seguindo a lógica do sus, Secundária: 15% para resolver os
com preferencia para Terciária: 5% problemas de saúde
filantrópicos dentro do seu âmbito
Princípios
Organizacionais
DESCENTRALIZAÇÃO PARTICIPAÇÃO SOCIAL REGIONALIZAÇÃO
Distribuição de Conferencia de saúde a Conhecimento dos
responsabilidades entre cada 4 anos Conselho de problemas de saúde
saúde: 50% população 25%
vários níveis de governo , específicos, separando
profissionais da saúde 25%
com reforço do poder por regiões
representantes do governo
municipal
11
Princípios Doutrinários
EQUIDADE
Ofertar o cuidado reconhecendo as diferenças nas condições de vida e de saúde de acordo com a
necessidade de cada pessoa devendo atender a diversidade
INTEGRALIDADE UNIVERSALIDADE
Conjunto de serviços executados pela equipe
de saúde que atendem as necessidades da Saúde para todo e qualquer cidadão

população adscrita nos campos: com acesso universal e continuo;
• Da cura e do cuidado;
• Da reabilitação; Serviço de qualidade e resolutivo,

• Diagnóstico e tratamento; acolhendo e promovendo a vinculação e
• Prevenção e tratamento; corresponsabilidade pela atenção as
• Prevenção e manutenção; necessidades de saúde;
• Redução de danos;
• Cuidados paliativos;
• Prevenção de doenças e agravos;
12
I. II. III.
Execução das ações: Participação na formulação Ordena na formação de
Vigilância sanitária; da política e na execução de recursos humanos na saúde
Vigilância epidemiológica; ações de saneamento
Saúde do trabalhador; básico; IV.
Assistência integral; Vigilância nutricional e a
Campo de
orientação alimentar
X.
Desenvolvimento cientifico
e tecnológico Atuação do Sus V.
Colaboração na proteção do
meio ambiente (incluindo o
trabalho)
VIII.
IX.
Fiscalização e inspeção de
Participação no controle, VI.
agua, bebidas e alimentos
fiscalização, produção, Formulação de política e
transporte, guarda de VII. participação da produção
psicoativos tóxicos e Controle e fiscalização de de medicamentos,
radioativos serviços e produtos, equipamentos,
substituição de interesses imunobiológicos e outros
13
Vigilância em
saúde ambiental
Vigilância Vigilância da
sanitária situação de saúde
Vigilância
em Saúde
Promoção de Vigilância da saúde
saúde do trabalhador
Vigilância
epidemiológica
14
Fórum que reúne todos os Convocada pelo poder executivo ou pelo conselho
segmentos representativos de saúde quando 50% + 1 dos integrantes desse
da sociedade fórum conclamam a conferência
li
Rea
zação:
Conferência Espaço de debate
para avaliar a
Mu nic ípio de Saúde situação de saúde
st ado
E
v erno
Go
Propõe diretrizes para a Acontece de 4

formulação da política de em 4 anos
saúde nas três esferas de
governo
15
or Lei N° 8.142 - ART. 1°

o p Decisões de aspectos
p ost do :
Co m te s econômico e financeiro,
t a n Controle de execução
r es en
rep
da política de saúde na serão homologadas pelo
o ; instancia correspondente chefe do poder legal em
e rn
Gov s ; d e; cada esfera de governo
ri o es a ú
Usuá nais d
iço;
s s io er v
Profi ores de s
P r e st ad
Conselho As reuniões devem ser
registradas em ata, bem
Deve funcionar
de Saúde como sua infraestrutura,
e que de suporte ao seu
mensalmente funcionamento
Faz parte da estrutura das

Órgão colegiado, objetivo,
secretarias de saúde dos Formulação de
deliberativo e permanente do
municípios, dos estados e estratégias
SUS em cada esfera de governo
do governo federal
16
Promoção de saúde e Tratamento dos distúrbios Responsabilidades

prevenção de doenças mentais e psicossociais mínimas
Controle de
doenças bucais
Plano Diretor de Acesso aos
cidadãos o mais
mais comuns Regionalização próximo possível
Tratamento clinico e cirúrgico Suprimentos e Crescimento e

de casos de pequenas dispensação de desenvolvimento
urgências ambulatoriais medicamentos na infantil
farmácia básica
17
Cobertura universal do esquema Acompanhamento de doenças

de vacinação do PNI crônicas de alta prevalência
Pré natal, parto Plano Diretor de Conjunto

e puerpério
Regionalização de ações
Intercorrências mais Afecções agudas de

comuns na infância maior prevalência
18
Práticas corporais
Formação e educação Promoção do
e atividade física
permanente desenvolvimento
sustentável
Promoção da
mobilidade
Temas Prioritários Alimentação
adequada e
segura da PNPS saudável
Enfrentamento do uso Enfrentamento do uso

do tabaco e de seus abusivo de álcool e
Promoção da cultura
derivados outras drogas
da paz e de direitos
humanos
19
1 2 3
Equidade Participação Social Autonomia
9
Territorialidade
Princípios da 4
Política Nacional
Empoderamento

de Promoção da
8
Sustentabilidade
Saúde 5
Intersetorialidade

7 6
Integralidade Intrassetorialidade
20
Conceito ampliado Âmbito individual

de saúde e coletivo
Conjunto de Base
estratégias
da PNPS
Referencial teórico
da promoção da
saúde
Formas de produzir
saúde
21
Princípio Atos sociais, participando Influenciam a

organizativo do dos processos decisivos definição e execução
Sus do país da política de saúde
No controle social, Estabelecida

a população pode Participação e regulada a
Social
fiscalizar a ação partir da lei
do Estado 8.142/90
Controle social ou Inserção da população Criação dos

participação da na formulação de conselhos e
comunidade políticas públicas em conferencias
defesa do direito a de saúde
saúde
22
Propõe uma ampliação Atenção acolhedora, Espaço social

do olhar sobre a resolutiva e humana Profissional
produção do espaço Relações interpessoais
físico na saúde
Respeitar a
Ambiência Espaço:
* Físico
privacidade * Acolhedor
* Confortável
PNH Propiciar

mudanças no
processo de Que seja um lugar
Política Nacional
trabalho de encontro entre
de Humanização
pessoas
23
Medidas de saúde Avaliação das Devem refletir a

empregadas para informações situação sanitária
facilitar a quantificação produzidas de uma população
Classificação em Definição com base em:

subconjuntos temáticos: Indicadores • Validade;
de Saúde

• Mensurabilidade;
• Demográficos; • Confiabilidade;
• Mobilidade; • Relevância;
• Socioeconômicos; • Custo-efetividade;
• Mortalidade;
Serve para vigiar
• Fatores de risco;
as condições de
• Recursos;
saúde
• Cobertura;
24
Um médico, Um auxiliar ou técnico Agentes comunitários

preferencialmente de enfermagem de saúde
especialista em saúde
da família e comunidade ACE e profissionais
de saúde bucal:
ESF
Composição
1 cirurgião dentista (de

Equipe de saúde
da família
mínima da preferencia especialista
em saúde da família)
ESF
1 auxiliar ou técnico em
Um enfermeiro, saúde bucal
preferencialmente
Podem-se acrescentar
especialista em saúde
outras profissões como
da família
parte da equipe
25
Saúde / Doença Predominância de

Foco no encarada como ações diagnósticas
individualismo mercadoria curativas
Desvalorização das Modelo Ênfase ao

ações de prevenção e
promoção de saúde
Biomédico biologismo
Estímulo ao Participação passiva

consumismo médico e a Desmerecimento dos ou subordinada dos
medicalização dos fatores determinantes consumidores /
problemas sociais em saúde (OSS) usuários de saúde
26
Identificação das Trabalho em equipe

necessidades sociais e multiprofissional
de saúde Construção de
autonomia dos sujeitos
Fortalecimento e envolvidos na rede do
controle social SUS
Mudanças nos modelos

de atenção e gestão de
processos
Humanização Valorização dos
diferentes sujeitos no
processo de promoção
Aumento do grau de
de saúde e de seu
corresponsabilidade na
protagonismo
produção de saúde
Compromisso com a
melhoria de condições de
trabalho e de atendimento Usuários, Gestores
Trabalhadores
27
Estimula a processos Atuação em rede com Fortalecimento de trabalho

comprometidos com a alta conectividade, de em equipe multiprofissional,
produção de sujeitos e modo cooperativo e estimulando a
saúde solidário transdisciplinariedade e a
grupalidade
Princípios
Valorização da
dimensão subjetiva Em conformidade
Norteadores da
e social em todas as com as diretrizes do
práticas de atenção SUS
e gestão
PNH
Construção da autonomia
e protagonismo de
Fortalecendo e estimulando
sujeitos e coletivos
processos integradores e Utilização da informação,
promotores de compromisso/ comunicação, educação
responsabilização permanente e dos espaços
da gestão
28
Reduzir filas e o tempo Ampliar o acesso dos

Atendimento acolhedor
de espera usuários
e resolutivo
Garantir
informações aos
Prioridades Gestão
participativa
usuários da PNH
Educação permanente
aos trabalhadores
Direitos do código dos
usuários do SUS Todo usuário saberá quem
são os profissionais que
cuidam da sua saúde
29
Conjunto de Medidas de
Medidas de
ações prevenção
controle
Doenças ou Conhecimento
agravos
Vigilância Detecção
Prevenção
Epidemiológica
Individual ou
Finalidade de coletivo
recomendar e adotar
Mudança nos fatores
medidas e ações
determinantes e
condicionantes de saúde
30
Educação Lazer
Lei n°
8080/90
Trabalho Alimentação
Determinantes
Atividade física e Condicionantes Meio ambiente
da Saúde
Transporte Renda
Acesso aos bens Saneamento

e serviços Moradia básico
31
Caráter
Universalidade da Uniformidade e
democrático
cobertura equivalência
Irredutibilidade Seletividade e
distributividade
Seguridade
Equidade
Social Diversidade
ASSISTÊNCIA SOCIAL PREVIDÊNCIA SOCIAL

Para quem dela Caráter contributivo;
necessita, independente Filiação compulsória;
da contribuição SAÚDE
Direito de TODOS e dever
do Estado
32
Normatizar
o Sus Regular as relações
entre os gestores
DEFINIR
• Objetivos estratégicos;
Objetivos das • Prioridades;
• Diretrizes;
Nobs • Movimentos táticos
operacionais;
Induzir e estimular
mudanças no Sus
Aprofundar e reorientar
a implementação do Sus
33
Investe nos problemas

sanitários decorrentes Conjunto das
ações
Riscos a Vigilância Eliminar
Sanitária
saúde Dimensionar
Prevenir
PROBLEMAS ABRANGE
Do meio ambiente; I. Bens de consumo
Produção e circulação de bens; II. Prestação de serviços
Da prestação de serviços de interesses
de saúde;
34
Também chamada de
atenção primaria
Primeiro nível de Possui ações
atenção a saúde longitudinais
Porta de entrada
preferencial do
Atenção A saúde da família é
a sua estratégia
sistema Básica prioritária
Centro de Operacionaliza
comunicação e princípios do Sus e
ordenadora da Ras da Ras
35
Cuidado centrado
Regionalização e na pessoa Coordenar
hierarquização o cuidado
Ordenar as redes População

Diretrizes da adstrita
Atenção Básica
Territorialização e
adscrição Resolutividade
Participação da Longitudinalidade
comunidade do cuidado
36
Respeito na relação Ênfase na família,

profissional – usuário na pessoa e na
Humanização
com valorização de comunidade
suas particularidades
Portaria
Características Educação em
Saúde
2488 21/10/11 da Atenção
Básica
Intersetorialidade
Autonomia
Autocuidado
Trabalho em Processo
Corresponsabilidade
Equipe saúde / doença
Controle social
37
Horário de Identificação dos

funcionamento serviços prestados
Conforto térmico
PNAB e acústico
Ambiente de
Política Nacional
de Atenção Básica
UBS Adequado
Sinalização de Recepção com
fluxos grades
Espaço adaptado Escalas de

para pessoas com profissionais
deficiências
38
Instituída pela Envolve as 3 esferas RENAST

Portaria n° 1.823 de de gestão do Sus Rede de atenção
23/08/2012 integral a saúde do
trabalhador
Política Nacional
de Saúde do
Estratégia de
+
atenção integral
Equidade
Trabalhador composta por centros
de referencia
(CEREST)
Contempla todos os
trabalhadores com prioridade Vigilância para promoção,
aos mais vulneráveis, incluindo proteção, prevenção e redução
os trabalhadores informais da morbimortalidade dos
processos produtivos
39
O objetivo é fornecer
informações
Subsidiando tomada
de decisões nos níveis
Sistemas de Instrumentos
Informação em padronizados de
monitoramento e
Municipal Saúde coleta de dados
Estadual
Federal
Análise e compreensão de
problemas importantes de saúde
da população
40
Distribuição Tendências de
por sexo Crescimento
Nível
Educacional
Distribuição Avaliação da
Etária
Comunidade em Saúde
Coletiva: População
Densidade
Grupos Religiosos Grupos Étnicos

Predominantes; Predominantes
41
Sistema de Sistema
Comunicação de Saúde
Sistema Avaliação da Comunidade

Educacional
em Saúde Coletiva:
Sistema Social Governo
Programas de Sistema de Bem

Voluntariado Estar Social
42
Serviços de Nome da comunidade

Emergência ou bairro
Água e
Transporte
Saneamento
Avaliação da Comunidade
em Saúde Coletiva:
Estrutura
Moradia Limites Geográficos
Estado Econômico (Renda Familiar, Média e

N° de moradores com assistência pública)

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Licenciado para - Fabiana Cristine de Macedo - 40531876000189 - Protegido por Eduzz.

Sistema Único de Saúde 1 Ambiência 22

EMENDA CONSTITUCIONAL Reforça o papel do FUNÇÕES

Não define claramente de Saúde • Vacinações;

o que pode ou não ser

Promoção, proteção e Organização e o

Caps: Caixas de Aposentadorias e Pensões

Institutos de Aposentadorias e Pensões

MUNICIPAL ESTADUAL FEDERAL

Gestão no SUS Recursos da união

Identificar riscos e Alt

Recursos dos Recursos dos

secretarias estaduais Representa as

federal de cada estado

COMPLEMENTARIDADE DO HIERARQUIZAÇÃO RESOLUBILIDADE

de saúde que atendem as necessidades da Saúde para todo e qualquer cidadão

• Da reabilitação; Serviço de qualidade e resolutivo,

Mu nic ípio de Saúde situação de saúde

Propõe diretrizes para a Acontece de 4

or Lei N° 8.142 - ART. 1°

Faz parte da estrutura das

Promoção de saúde e Tratamento dos distúrbios Responsabilidades

Tratamento clinico e cirúrgico Suprimentos e Crescimento e

Cobertura universal do esquema Acompanhamento de doenças

Pré natal, parto Plano Diretor de Conjunto

Intercorrências mais Afecções agudas de

Enfrentamento do uso Enfrentamento do uso

Conceito ampliado Âmbito individual

Princípio Atos sociais, participando Influenciam a

No controle social, Estabelecida

Controle social ou Inserção da população Criação dos

Propõe uma ampliação Atenção acolhedora, Espaço social

Medidas de saúde Avaliação das Devem refletir a

Classificação em Definição com base em:

Um médico, Um auxiliar ou técnico Agentes comunitários

1 cirurgião dentista (de

Saúde / Doença Predominância de

Desvalorização das Modelo Ênfase ao

Estímulo ao Participação passiva

Identificação das Trabalho em equipe

Mudanças nos modelos

Estimula a processos Atuação em rede com Fortalecimento de trabalho

Reduzir filas e o tempo Ampliar o acesso dos

Acesso aos bens Saneamento

ASSISTÊNCIA SOCIAL PREVIDÊNCIA SOCIAL

Investe nos problemas

Riscos a Vigilância Eliminar

Ordenar as redes População

Respeito na relação Ênfase na família,

Horário de Identificação dos

Espaço adaptado Escalas de

Instituída pela Envolve as 3 esferas RENAST

Grupos Religiosos Grupos Étnicos

Sistema Avaliação da Comunidade

Programas de Sistema de Bem

Serviços de Nome da comunidade

Estado Econômico (Renda Familiar, Média e

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