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ESTADO DE RONDÔNIA

PREFEITURA MUNICIPAL DE MINISTRO ANDREAZZA


SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Lei de Criação 372 – 13/02/92

Chegada de Viajantes

Por se tratar de transmissão comunitária em todo o território nacional conforme a PORTARIA


Nº 454, DE 20 DE MARÇO DE 2020, não se cabe mais isolamento obrigatório de 14 dias para
viajantes assintomaticos, apenas a necessidade de realizar orientações sobre o COVID-19,
tais como, em caso de sintomas gripais procurar o serviço de saúde utilizando mascaras e
informar que esteve viajando nos ultimos 14 dias antes do inicio dos sintomas, além de
informar as etiquetas respiratórias, cobrir boca e nariz ao tossir ou espirar com parte interna
do cotovelo.

Definição de atendimentos de caso suspeitos de COVID-19

Casos leves: febre, tosse, coriza, sem desconforto respiratório relatado ou clínico.
Atendimento na unidade básica de saúde, notifica-se no E-SUS VE, preencher termos de
notificação de isolamento por 14 dias, realizar todos os atendimentos.

Casos Moderados: febre, tosse, coriza, associados com desconforto respiratório relatado ou
clínico. Atendimento na Unidade Básica de Saúde ou Unidade Mista de Saúde, notifica-se no
ESUS-VE, até o 7° dia de início dos sintomas coletar material utilizado SWAB, encaminhar
amostra para o LACEN-RO. A partir do 7° dia realizar teste rápido (a depender da
disponibilidade).

Casos Graves: Febre, tosse, coriza, associados a desconforto respiratório grave, com sinais
de cianose em extremidades e lábios, com saturação SPO2 em ar ambiente abaixo de 95%.
Atendimento na UBS, encaminhar imediatamente para a unidade mista para internação e
posterior coleta de material com SWAB, Notifica-se no SIVEP-GRIPE como caso de Síndrome
Respiratória Aguda Grave (SARG- Hospitalizado).

Definição de Caso Positivo por Critério Clínico Epidemiológico

Paciente com sintomas gripais, que convivem ou tiveram contato com caso confirmado para
Covid-19, com a confirmação desse contato com caso confirmado, o diagnóstico se dá pela
clínica e pelo critério epidemiológico de contato.

Secretaria Municipal de Saúde – Coordenação Municipal de Epidemiologia


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COLETA

1. USO RACIONAL DE SWABS PARA COLETA DE AMOSTRAS DE OROFARINGE E


NASOFARINGE PARA DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE COVID-19

2. ANÁLISE
2.1. Devido ao quadro de emergência em saúde pública em função da COVID-19, e com o
intuito de apoiar as Unidades Federavas, o Ministério da Saúde está adquirindo, de forma
excepcional, os swabs ulizados para coleta de amostras de orofaringe e nasofaringe suspeitas
da doença.
2.2. Segundo o CDC (Center for Disease Control and Prevenon), para coleta de amostras de
trato respiratório superior visando o diagnósco de vírus devem ser ulizados swabs de fibra
sintéca (rayon) com haste de plásco. Não devem ser usados swabs de alginato de cálcio ou
com hastes de madeira, pois eles podem conter substâncias que inavam alguns vírus e inibem
o teste de PCR (2). Segundo a atualização do CDC do dia 25 de março de 2020, a amostra
de nasofaringe é a primeira escolha para diagnósco de SARS-CoV-2 em swab, sendo indicado
o uso de 1 swab para as duas narinas (1). Entretanto, há estudos demonstrando que a adição
de amostras coletadas de orofaringe aumenta a sensibilidade do teste molecular (3). Nesse
caso, dois swabs devem ser ulizados, um para as duas narinas e um para orofaringe. Após a
coleta, colocar os swabs de um mesmo paciente imediatamente em um tubo estéril contendo
2-3 ml de meio de transporte viral.
2.3. Devido à escassez mundial de insumos relacionados à assistência e ao diagnósco
laboratorial de COVID-19, diversas são as dificuldades relatadas pelos profissionais de saúde
quanto à realização dos procedimentos. No Brasil não tem sido diferente e inúmeros são os
relatos de falta de swabs para a coleta de amostras de trato respiratório superior para
diagnósco de COVID-19.

3. CONCLUSÃO

3.1. Diante do exposto e seguindo as recomendações da OMS e do CDC, a Coordenação


Geral de Laboratórios de Saúde Pública (CGLAB/SVS/MS) recomenda que haja
racionalização do uso de swabs, através da ulização de dois swabs, sendo um para
nasofaringe (um swab para as duas narinas) e um swab para orofaringe.

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Investigação de Casos Suspeitos e Denuncias

Fica sob responsabilidade dos membros da Sala do disk Corona realizar todas as medidas de
investigação dos casos e denúncias, e/ou determinar outras pessoas capacitadas para
realizar o trabalho de investigação e tomada das devidas providências cabíveis, sempre
reportando para o coordenador da epidemiologia todos os casos investigados e medidas
adotadas. Na circunstância de denúncias sempre buscar a origem real dos fatos. Fica sob
responsabilidade da equipe manter o sigilo dos dados dos pacientes investigados. Todas
informações oficiais devem ser reportadas imediatamente ao coordenador da Epidemiologia
e a Secretária de Saúde.

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TERMO DE DECLARAÇÃO

Eu,______________________________________________________________________,
RG nº _____________________, CPF nº_______________________, residente e
domiciliado na Rua _________________________________ Nº _______ Bairro
__________________, CEP: ____________ , na cidade de _______________, Estado
______________, declaro que fui devidamente informado(a) pelo médico(a) Dr.(a)
__________________________________________________ sobre a necessidade de
isolamento a que devo ser submetido(a), bem como as pessoas que residem no mesmo
endereço ou dos trabalhadores domésticos que exercem atividades no âmbito residencial,
com data de início:_____/_____2020, previsão de término: ____/____/2020, local de
cumprimento da medida
__________________________________________________________________________
___________ .
Nome das pessoas que residem no mesmo endereço que deverão cumprir medida de
isolamento domiciliar:

NOME IDADE PARENTESCO

Assinatura da pessoa sintomática:


________________________________________________

Data: ______/______/2020 Hora: ______: ________

PORTARIA MS Nº 454, DE 20 DE MARÇO DE 2020

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TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Eu,______________________________________________________________________,
RG nº __________________________, CPF nº ________________________ declaro que fui
devidamente informado(a) pelo médico(a) Dr.(a)____________________________________
sobre a necessidade de ________________________(isolamento ou quarentena) a que devo
ser submetido, com data de início: ___/___/2020, previsão de término: ___/___/2020, local de
cumprimento da medida _________________ ,bem como as possíveis consequências da sua
não realização.

PACIENTE RESPONSÁVEL
Nome: ________________________________________ Grau de Parentesco:
_______________ Assinatura: _________________________________________
Identidade Nº:________________ Data: ______/______/2020 Hora: ______: ________
DEVE SER PREENCHIDO PELO MÉDICO
Expliquei o funcionamento da medida de saúde pública a que o paciente acima referido está
sujeito, ao próprio paciente e/ou seu responsável, sobre riscos do não atendimento da medida,
tendo respondido às perguntas formuladas pelos mesmos. De acordo com o meu
entendimento, o paciente e/ou seu responsável, está em condições de compreender o que
lhes foi informado. Deverão ser seguidas as seguintes orientações:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
____________________________

Nome do médico:_________________________________ Assinatura:


_____________________________
CRM: _______________________________________

Portaria nº 356, de 11 de março de 2020


Portaria ms nº 454, de 20 de março de 2020

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NOTIFICAÇÃO DE ISOLAMENTO

O(A) Senhor(a) está sendo notificado sobre a necessidade de adoção de medida sanitária de
isolamento. Essa medida é necessária, pois visa prevenir a dispersão do vírus Covid-19.

Data de início: ____/____/2020


Previsão de término:____/____/2020
Fundamentação:
Local de cumprimento da medida (domicílio):
Local: _____________________________________
Data: _____/_____/2020 Hora: _____: ________

Nome do profissional da vigilância epidemiológica: Kênidy Dondoni


Matrícula: Decreto n°4.673/PMMA/2019

Eu,_______________________________________________________________________
______________, documento de identidade Nº ____________________________declaro
que fui devidamente informado(a) pelo agente da vigilância epidemiológica acima identificado
sobre a necessidade de isolamento a que devo ser submetido, bem como as possíveis
consequências da sua não realização.

Local: __________________________Data: ______/______/2020 Hora:_____: ______


Assinatura da pessoa notificada:____________________________________________
Ou
Nome e assinatura do responsável legal:______________________________________

Portaria nº 356, de 11 de março de 2020


Portaria ms nº 454, de 20 de março de 2020

FICHA DE INVESTIGAÇÃO DE CASO SUSPEITO DE SÍNDROME GRIPAL E COVID-19

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Caso suspeito de Síndrome Gripal e COVID-19: Todo paciente procedente de outros países ou áreas em que
esteja ocorrendo transmissão comunitária (São Paulo, Rio de Janeiro e Belo Horizonte), que apresente: FEBRE
(>37,8ºc), TOSSE, DISPNÉIA, MIALGIA, FADIGA, SINTOMAS RESPIRATÓRIOS SUPERIORES E SINTOMAS
GASTROINTESTINAIS (DIARRÉIA)
Data do Preenchimento:
Nome do Paciente: Data de Nasc.:
Idade: Sexo: ( )M ( ) F Raça/Cor:
Cartão SUS: CPF:
Nome da mãe:
Município de residência: UF:
Bairro: Logradouro: Nº:
Telefone: Zona: ( ) Rural ( )Urbana

DADOS COMPLEMENTARES
Ocupação:
Recebeu vacina contra a gripe? ( ) sim ( ) não Data: / /

Contato com caso suspeito ou confirmado de Síndrome Gripal e COVID-19 (até 15 dias antes do início dos sinais e
sintomas)
01 - Domicílio 05 - Unidade de Saúde/Hosp. 09 - Ignorado
02 - Vizinhança 06 - Outro Estado/Município 10 - Meio de transporte
03 - Trabalho 07 - Sem história de contato 11 - Outro
04 - Creche/escola 08 - Outro País
Informações sobre DESLOCAMENTO (datas e locais frequentados no período de até 10 dias antes do
aparecimento dos sinais e sintomas)
Data UF Município/Localidade País Transporte

Sinais e sintomas: 1 – Sim 2 – Não Data do início dos sintomas


_____/______/___________
( ) Febre ( ) Dor de garganta ( ) Tosse ( ) Artralgia ( ) Dispnéia
( ) Diarréia ( ) Mialgia ( ) Coriza ( ) Outros: ____________________
Comorbidade: 1 - Sim 2 - Não 9 - Ignorado
( ) Hipertensão arterial ( ) Imunodeprimidos ( ) Diabetes Melitus ( ) Oncológicos
( ) Renal crônico ( ) Pneumopatia crônica ( ) Outros:__________________
Informações sobre CONTATOS INTRADOMICILIARES
Nome Idade Sinais e sintomas

Observações gerais:

Nome: Função:

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DIAS RELATORIO DE MONITORAMENTO DIARIO DO PACIENTE EM


QUARENTENA.

10°

11°

12°

13°

14°

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