A ENFERMAGEM

O COFEN 240/2000 – Capítulo 1 Artigo 1o

diz que:

“A enfermagem é uma profissão comprometida

com a saúde do ser humano e da coletividade.
Atua na promoção, proteção, recuperação da
saúde e reabilitação das pessoas , respeitando
os preceitos éticos e legais”
ATRIBUIÇOES DA ENFERMAGEM:
 FUNÇÕES DO ENFERMEIRO

 Lei do exercício profissional: “...prestar os

cuidados diretos de enfermagem a pacientes
graves com risco de vida e cuidados de
enfermagem de maior complexidade técnica e
que exigem conhecimento de base científica e
capacidade de tomar decisões imediatas”

 Consulta, prescrição e evolução de enfermagem

 Lei N. 7.498/1986 - dispõe sobre o Exercício

Profissional
 FUNÇÕES DO ENFERMEIRO

 COFEN 160/3 Art. 18 “Manter-se atualizado ampliando os conhecimentos

técnicos, científicos e culturais, em benefício da clientela, coletividade e do
desenvolvimento da profissão”
PROCESSOS DE TRABALHO

O trabalho de enfermagem subdivide em vários processos de trabalho como:

 Cuidar/Assistir
 Administrar/Gerenciar
 Pesquisa/Extensão
 Ensino
 PESQUISA

ASSISTÊNCIA ENSINO
ENFERMEIRO

ADMINISTRAÇÃO
 PAPEL ASSISTENCIAL

 Engloba ações que o enfermeiro realiza

quando assume a responsabilidade de atender
as necessidades de cuidados de enfermagem
aos pacientes e suas famílias

 Papel desenvolvido nos setores primário,

secundário e terciário do sistema de saúde e,
ainda, no cuidado domiciliar e comunidade

 Estabelece o diagnóstico de enfermagem e

plano assistencial a ser executado
 PAPEL ADMINISTRATIVO

 A função administrativa é uma grande

responsabilidade. O enfermeiro depara-se
com o trabalho em equipe e passa e exercer
supervisão e coordenação de grupos de
trabalho

 Significa influenciar a ação de outros que

estão atuando no sentido de estabelecer e
alcançar objetivos
 PAPEL ADMINISTRATIVO

 É administrar a assistência de enfermagem no

que tange a recursos humanos, materiais e
financeiros para a efetiva realização dos
cuidados de enfermagem por toda a equipe de
enfermagem
 PAPEL ADMINISTRATIVO

 Participam do planejamento, organização,

coordenação, execução e avaliação dos
serviços de enfermagem.

A função administrativa deve ser embasada e

fundamentada na sensibilidade, postura,
respeito, compreensão, flexibilidade e na
competência.
 PAPEL DE PESQUISA

 A participação no processo de pesquisa é

considerada uma responsabilidade de todos

 Os enfermeiros envolvidas com o cuidado ao

paciente podem contribuir de maneira eficiente
na identificação de problemas e questões de
pesquisa
 PAPEL DE PESQUISA

 A principal tarefa da pesquisa em enfermagem é

contribuir para a base científica da prática de
enfermagem

 Pesquisas são necessárias para determinar a

eficácia dos cuidados de enfermagem
 PAPEL DE ENSINO

 Os enfermeiros podem atuar diretamente no ensino

a nível primário, secundário e terciário

 A atividade de educação continuada acontece no dia

a dia do enfermeiro, quer na orientação da equipe
de enfermagem, dos pacientes e familiares

 Cabe a diretoria de enfermagem “...promover e/ou

facilitar o aperfeiçoamento técnico, científico e
cultural do pessoal sob sua orientação e
supervisão...” COFEN 240/2000 Capitulo III Art.19
LOCAIS DE ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO

 Autônomo  Escolas
 Assessoria  Hospitais
 Comunidade  Universidades
 Clinicas/ ambulatórios  Presença em congressos,
simpósio e eventos
 Creches
 Empresas
 ATIVIDADES DOS ENFERMEIROS
 Admissão de pacientes, anamnese e exame físico,
diagnóstico, prescrição e evoluções de
enfermagem

 Recepção, orientação e treinamento de auxiliares

técnicos e enfermeiros novos

 Avaliação de desempenho de auxiliares, técnicos

de enfermagem e enfermeiros
 Atividades dos enfermeiros
 Supervisão de auxiliares e técnicos de
enfermagem e enfermeiros

 Encaminhamento de familiares e pacientes ao

serviço social, nutrição, psicologia e outros
 Organização de escalas de trabalho, tarefas e
folgas

 Solicitação de avaliação das equipes médicas

 Viabilização e agilização das prescrições médicas
 Atividades dos enfermeiros

 Visita e avaliação diária aos pacientes

 Orientação de pacientes e familiares quanto à

exames, procedimentos e rotinas do hospital

 Coordena reuniões com os funcionários para

avaliar o grupo, estimular, orientar e propor
melhorias no funcionamento da equipe
 Atividades dos enfermeiros

 Seleção e encaminhamento de funcionários para

cursos de treinamento

 Controle de medicamentos entorpecentes e

antiretrovirais

 Imprimir lista de exames a coletar no sistema

 Atividades dos enfermeiros
 Coleta e encaminhamento de exames

 Cuidados com pacientes com SIPAP e máscara de

venturi

 Monitorização das consultas periódicas no SMO

 Coleta de sangue em pacientes com cateter

central
 Atividades dos enfermeiros

 Revisão e encaminhamento de materiais para

consertos e solicitação de materiais

 Cuidados com nutrição parenteral e enteral

 Instalação e cuidados com quimioterapia

 Punções de acessos venosos, calibrosos e Porto-

Caths
 Atividades dos enfermeiros

 Passagem de SNE, SNG, SVA, SVD

 Curativo de abocath, portocath, schilley e tentoff,

cateter duplo lúmen, pleurostomia e curativos de
maior complexidade técnica

 Trocas de cânulas de traqueotomia

 Fechamento de Balanço Hídrico

 Atividades dos enfermeiros

 Verificação de glicemia capilar

 Instalação de PVC

 Instalação drenagem de tórax, troca frasco do

dreno e curativo

 Verificação de sinais vitais

 Atividades dos enfermeiros
 Lima (1998) – ao analisar a organização do trabalho em uma
unidade de internação de um hospital universitário
identificou que a enfermeira tem um papel coordenador das
atividades dos demais trabalhadores da equipe de saúde
envolvidos no cuidado ao paciente, exercendo um papel
gerencial que interliga e articula o trabalho médico e os
demais agentes do hospital representando um papel
imprescindível para garantir o desenvolvimento do trabalho
coletivo na concretização das ações de saúde
 Atividades dos enfermeiros

Lunardi et al (1994)

 Atividades administrativas 42.9%

 Atividades não específicas 39.43%
 Atividades assistenciais 17.65%
 Atividades dos enfermeiros
Kurcgant et al (1993)

 Atividades relacionadas a assistência direta aos

pacientes
 A administração do pessoal de enfermagem
 A administração de recursos materiais

 Ao sistema de informação adotado

 A burocracia constituída

 Atividades não classificadas nos grupos anteriores

 Atividades dos enfermeiros
 Magalhães et al (2001)

Avaliação de pacientes – 28.3% 50,4

Orientação de pacientes e familiares – 6.2%
Cuidados diretos ao paciente – 15.9%

atividade de atividades
71.7% registro e elaboração + assistenciais ou
assistenciais do processo 21,3% cuidado direto

Atividades burocráticas administrativas 14.1

Secretaria 10.6%
 A formação do enfermeiro
 Blank (1987) - a formação profissional do enfermeiro,
centrada no cuidado direto ao paciente, representa uma
contradição entre ensino formal X prática profissional,
apontando que a função primordial do enfermeiro constitui-se
basicamente em administrar, supervisionar e disciplinar a
prática de enfermagem

 Frustração profissional diminuição da

qualidade de trabalho

diminuição da qualidade
dos cuidados prestados
 A formação do enfermeiro
 Para Kurcgant (1993) a falta de filosofia de
enfermagem e a divisão social e técnica do trabalho
têm provocado conflitos em relação ao objeto de
trabalho do enfermeiro, gerando discussões sobre o
resgate da execução da assistência ao paciente ou da
continuidade das atividades de gerenciamento

 Para Magalhães et al (2001) é necessário repensar a

metodologia do trabalho para deixar claro o seu papel
Enfermeiro x Autonomia Profissional

 Autonomia é definida por Wions como “

...habilidade que o profissional possui em
desenvolver suas responsabilidades práticas
regularizadas da profissão, mantendo a
integridade ética, legal e profissional...”
Enfermeiro x Autonomia Profissional

 Dwyer define autonomia como “... liberdade,

independência e bom senso que permite o
profissional tomar decisões e cumprir tarefas, a fim
de alcançar melhores resultados no trabalho...”.

 Hackman diz que “... a autonomia geralmente é

vista como uma condição que ajuda os profissionais
a aumentarem suas expectativas e motivações com
o trabalho...”.