EXAMEN MENTAL

1 DESCRIPCION GENERAL:

ASPECTO

REPRESENTA: SU EDAD ( ) MAS EDAD ( ) MENOS EDAD ( )

VESTIDO: ORDENADO ( ) DESORDENADO ( ) MUY DESORDENADO ( )
ASEO: ADECUADO ( ) DESASEADO ( ) MUY ASEADO ( )
PORTE: AVENTAJADO ( ) DESALIÑADO ( ) JUVENIL ( )
ANIÑADO ( ) EXTRAÑO ( )
POSTURA: TENSA ( ) RELAJADA ( ) ANSIOSA ( )

OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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ACTIVIDAD PSICOMOTORA:
MANIERISMOS ( ) TICS ( ) GESSTOS ( ) CONTRACCIONES ( )
ESTEREOTIPIAS ( ) ECOPRAXIA ( ) AGITACION ( ) RIGIDEZ ( )
HIPERACTIVIDAD ( ) FLEXIBILIDAD ( ) RIGIDEZ ( )

OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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2 HUMOR Y AFECTO

HUMOR: DEPRESIVO ( ) DESEPERADO ( ) IRRITABLE ( ) LABIL ( )

ANSIOSO ( ) EXPANSIVO ( ) EUFORICO ( ) PERPLEJO ( )
CULPABLE ( ) TEMEROSO ( ) OTROS: ____________________________

AFECTO: ADECUADO ( ) COSTREÑIDO ( ) EMBOTADO ( ) PLANO ( )

PROPIEDAD: CONGRUENTE ( ) INCONGRUENTE ( )

OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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3 LENGUAJE:

EL PASCIENTE ES :
HABLADOR ( ) VOLUBLE ( ) TACITURNO ( ) INCOHERENTE ( ) ESPONTANEO ( )
OTRO:__________________________________________________________________
EL DISCURSO ES:
RAPIDO ( ) LENTO ( ) DUBITATIVO ( ) DRAMATICO ( ) MONOTONO ( )
SUSURRANTE ( ) FUERTE ( ) CORTANTE ( ) OTRO: __________________________

4 ALTERACIONES SENSOPERCEPTIVAS:

ILUSIONES:________________________________________________________________
ALUCINACIONES TACTILES:___________________________________________________
ALUCINACIONES AUDITIVAS__________________________________________________
ALUCINACIONES GUSTATIVAS ________________________________________________
ALUCINACIONES OLFATIVAS __________________________________________________
ALUCINACIONES VISUALES ___________________________________________________
OBSERVACIONES:___________________________________________________________

5 PENSAMIENTO:

CURSO:

ASOCIACIONES LAXAS ( ) FUGA DE IDEAS ( ) ACELERACION ( )

TANGENCIALIDAD ( ) INCOHERENCIA ( ) NEOLOGISMOS ( )
CIRCUNSTANCIABILIDAD ( ) BLOQUEO ( ) VAGUEDAD ( )
OTROS:___________________________________________________________________

CONTENIDO:
DELIRIOS ( ) FOBIAS ( ) OBSESIONES ( ) IDEAS DE REFERENCIA ( )
IDEAS SUICIDAS ( ) IDEAS HOMOCIDAS ( ) POBREZA ( ) PREOCUPACIONES ( )
OTROS:___________________________________________________________________
6 SENSORIO COGNICION:
NIVEL DE CONCIENCIA:

LUCIDO ( ) OBNUBILACION ( ) SOMNOLENCIA ( ) ESTUPOR ( )

OTRO ____________________________________________________________________
OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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ORIENTACION:

DE PERSONA: PRESENTE ( ) INCOMPLETA ( ) AUSENTE ( )

DE TIEMPO: PRESENTE ( ) INCOMPLETA ( ) AUSENTE ( )
DE ESPACIO: PRESENTE ( ) INCOMPLETA ( ) AUSENTE ( )
OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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MEMORIA:

REMOTA: ADECUADA ( ) DETERIORADA ( ) OTRA: __________________________

PASADO RECIENTE: ADECUADA ( ) DETERIORADA ( ) OTRA: __________________
RECIENTE: ADECUADA ( ) DETERIORADA ( ) OTRA: _________________________
INMEDIATA: ADECUADA ( ) DETERIORADA ( ) OTRA: ________________________
OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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CONCENTRACION Y ATENCION:

ADECUADA ( ) DETERIORADA ( ) OTRA: ___________________________________

OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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LECTURA Y ESCRITURA:

ESCRITURA: INVERSION ( ) OMISION ( ) SUSTITUCION ( ) OTRO ____________

LECTURA: INVERSION ( ) OMISION ( ) SUSTITUCION ( ) OTRO ______________
OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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HABILIDAD VISOESPACIAL:
ADECUADA ( ) DETERIORADA ( ) OTRA: ___________________________________
OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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 PENSAMIENTO ABSTRACTO:

PRESENTE ( ) PARCIAL ( ) AUSENTE ( )

OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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INTELIGENCIAS:

LOGICA: NORMAL ( ) SUPERIOR ( ) RETRASO ( )

SOCIAL: NORMAL ( ) SUPERIOR ( ) RETRASO ( )
OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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7 CONTROL DE IMPULSOS:
ADECUADO ( ) BAJO ( ) EXCESIVO ( )
OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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8 JUICIO E INSIGHT:
JUICIO: ADECUADO ( ) INADECUADO ( ) PARCIAL ( )
INSIGHT: NEGACION COMPLETA ( ) LIGERA CONCIENCIA ( ) CULPA A OTROS ( )
CULPA A ALGO DESCONOCIDO ( ) INSIGTH INTELECTUAL ( ) ADECUADO INSIGTH ( )
OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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9 FIABILIDAD:
CONFIABLE ( ) NO CONFIABLE ( ) MEDIANAMENTE CONFIABLE ( )
OBSERVACIONES:___________________________________________________________
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