Projeto Ament 3

PREFEITURA MUNICIPAL DE CANARANA
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Canarana-BA, 26/04/2022.
PROJETO TÉCNICO
PROPONENTE
Prefeitura Municipal de Canarana / Secretaria Municipal de Saúde
TÍTULO DO PROJETO
Equipe Multiprofissional de Atenção Especializada em Saúde Mental (e-MAESM)
Tipo III
PREFEITURA MUNICIPAL DE CANARANA-BA
APRESENTAÇÃO
Canarana é um município brasileiro do estado da Bahia, com o desenvolvimento

acelerado, em 1890, a Fazenda Canabrava tornou-se distrito do município de Morro do
Chapéu, sob o nome de Canabrava do Miranda. Em 30 de novembro de 1938, pelo
Decreto Estadual nº 11.089, o distrito passou a ser chamado de Miranda e em 1º de
junho de 1944 pelo Decreto Estadual nº 12.978, pela ultima vez seu nome seria
definitivamente alterado para Canarana. O Município foi emancipado por meio da Lei
Estadual nº1.715 de 16 de julho de 1962.
Até o início do século XIX, o território de Canarana era habitado por índios
Pataxós, de propriedade do Conde da Ponte. Com o avanço da ocupação do oeste do
Estado da Bahia, estas terras foram adquiridas pela família Miranda onde estabeleceram
a Fazenda Canabrava. Canabrava em linguagem indígena é 'cana falsa', era uma
vegetação vasta ás margens do Rio Vereda Romão Gramacho. Por ser área de rota entre
os municípios de Xique-xique, Morro do Chapéu e Seabra, nas proximidades da fazenda
formou-se um povoado dedicado a agricultura de feijão, milho, mamona e mandioca e a
pecuária de bovinos, caprinos, suínos e aves.
O município de Canarana, situado no estado da Bahia, na microrregião de Irecê,

Chapada Diamantina Setentrional, centro norte baiano, o gentílico é canaranense e a
cidade tem como lema “Cidade de toda gente”. Situa-se a 489 km da capital baiana,
Salvador, limita-se com os municípios de Cafarnaum, Barro Alto, Ibititá, Lapão,
América Dourada e Mulungu do Morro.
De acordo com os dados do IBGE, possui uma área de 657,365 km², população
estimada [2021] de 26.468 pessoas. População no último censo [2010] 24.067 pessoas,
Densidade demográfica [2010] 41,76 hab/km² [2010]. A economia local é de grande
Endereço: Rua Barro Alto – n°123, centro Canarana/Ba CEP 44890/000

parte agrícola, outra porcentagem esta no trabalho informal, índice de Desenvolvimento

Humano Municipal (IDHM) [2010] de 0,587.
O Município de Canarana-Ba é formado por 63 comunidades rurais, tendo como

destaque as comunidades de Capivara, Umburana, Lagoa Velha, Baixa do Vigário,
distrito de Salobro, além de Mato Verde e Lagoa do Zeca, as quais fazem parte das
comunidades remanescentes de quilombos. A maior parte da população tem sua renda
na agricultura familiar e é beneficiária dos programas sociais, outra parte, são de
funcionários públicos e um percentual pequeno de micro-empreendedores.
A cultura local é típica de um município interiorano, possui tradições religiosas

e manifestações culturais, na paisagem urbana destacam-se construções antigas
preservadas, porém uma arquitetura moderna vem conquistando espaço dentro do
perímetro urbano.
O município de Canarana possui 12 estabelecimentos de saúde, sendo estes, 01

Hospital Municipal e 10 UBSF, 05 unidades de UBSF estão localizadas na zona urbana
entre o município e o distrito, 06 estão localizadas em zona rural e comunidade
quilombola sendo 01 uma unidade satélite com equipes compostas por agentes
comunitários, auxiliares administrativos, técnicos de enfermagem, enfermeiros,
odontólogos, auxiliar de odontólogo, médicos e também pelo quadro de funcionários
hospitalar em urgência e emergência e com o apoio do Consórcio Intermunicipal (com
liberação de consultas e exames) através da regulação estadual.
A cidade de Canarana possui um centro de fisioterapia com 3 fisioterapeutas,

SAMU, central de assistência farmacêutica (CAF), central do tratamento fora do
domicilio (TFD).
A Atenção Primária é a porta de entrada para os serviços de saúde, se caracteriza

por um conjunto de ações de saúde, na esfera individual e coletiva, que compreende a
promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnostico, o tratamento, a

reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo uma atenção

integral que contribua positivamente diante das demandas da população.
Estratégias de Saúde da Família tem apresentado grande potencial de

reorganização da Atenção Primária, que possui relação direta com as características que
convergem para ruptura de modelos assistenciais tradicionais, objetivando o
fortalecimento dos princípios do SUS na construção de modelos de atenção mais
humanizados e resolutivos.
A atenção à saúde mental no município está organizada a partir dos

atendimentos ofertados pelo Centro de Atenção Psicossocial- CAPS I que recebe toda a
demanda que é referenciada pelas UBSF e também por instituições intersetoriais
fornecendo atendimento individual e coletivo para os usuários do serviço nos diversos
momentos de seu sofrimento psíquico de forma a buscar a integralidade do cuidado, a
equipe de referência em saúde mental segue os princípios da legalidade vigente, Lei n°
10.216, que dispõe sobre a proteção e cuidados da pessoa portadora de transtornos
metais com enfoque comunitário, territorial, com atividades de inserção social e
reabilitadoras, como ações matriciais e orientações as equipes primárias, a fim de
aprimorar os cuidados as pessoas com transtornos mentais.
Atualmente a equipe de saúde mental está localizada no CAPS I e conta com (1)
assistente social, (1) médico psiquiatra, (1) psicólogo e (1) enfermeiro, (1) coordenador,
(1) recepcionista, (1) auxiliar de serviços gerais. A problemática esta no fato de que
apenas esse serviço de saúde mental não conseguem abarcar toda a demanda do
Município que se estende para o distrito e para os demais povoados, onde o acesso a
serviços de saúde são realizados apenas pelas UBSF no caráter de cuidados à saúde
física não dispondo de um cuidado em saúde mental a ser ofertado.
A Lei nº 8.080/90 regulamenta a Constituição Federal de 1988 e é a primeira Lei

Orgânica do SUS. Dispõe sobre a promoção, proteção recuperação da saúde e a

organização e o funcionamento dos serviços correspondentes, determina no Artigo 2º

que a saúde é um direito fundamental do ser humano e dever do Estado de garantir a
saúde de forma igualitária e universal por meio de políticas econômicas e sociais. Dentro
do cenário atual de pandemia, as ações do SUS se tornaram ainda mais imprescindíveis para
manter a ordem e garantir o cuidado da população, tendo em vista que mais de 80% dos
brasileiros dependem exclusivamente do SUS para ter acesso à saúde.
Diante deste contexto em que a saúde mental apresenta grande demanda que se
agravou devido a Pandemia do COVID-19, necessitando de mais ações de intervenção,
promoção e manutenção de saúde para a população, solicitamos a implementação da
Equipe de Atenção Especializada em Saúde Mental (e-MAESM), tipo 3 composta por 1
médico psiquiatra – 30h semanais; ▪ 2 psicólogos – 60h semanais; ▪ 1 assistente social –
30h semanais e um fisioterapeuta - 30h.
JUSTIFICATIVA
Fortalecer as ações ofertadas para a promoção, proteção à saúde, prevenção de

agravos, diagnóstico, tratamento e reabilitação das pessoas portadoras de transtornos
mentais em nosso município tais como: transtorno de ansiedade generalizado, transtorno
afetivo bipolar, transtorno depressivo, esquizofrenia, transtornos do
neurodesenvolvimento e dependência química. Observou-se que o número de pessoas
com transtornos mentais aumentou de forma significativa em decorrência da Pandemia
do COVID-19, que consequentemente gerou luto, desemprego, isolamento social, entre
outros fatores de risco. A cidade de Canarana- Ba também possui uma parte
significativa da população que se encontra distante da sede, esta permanece em
vulnerabilidade, necessitando que o serviço seja ofertado na própria
comunidade/povoados, que não possuem infraestrutura, saneamento básico e algumas
destas com população quilombolas.

A ampliação da oferta de saúde mental através da Equipe de Atenção Especializada

em Saúde Mental (e-MAESM), também reflete nas ações que seguem os princípios
fundamentais do SUS, obedecendo às diretrizes do Artigo 198 da Constituição Federal de 1988,
que preveem a universalidade, a integralidade e a equidade no acesso à saúde.
PÚBLICO ALVO:
O público alvo da equipe e-MAESM será todo cidadão do Município de Canarana-

BA que apresentar demanda de atendimento em saúde mental, que esteja em sofrimento
psíquico, bem como a população em geral afim de promover melhora na qualidade de vida e
ações educativas sobre o tema.
OBJETIVO
• Prestar atendimento multiprofissional em saúde mental, respondendo as

necessidades de atendimento identificado pela equipe de atenção básica.
• Oferecer atendimento ao paciente e seus familiares, realizando sistematicamente
o apoio matricial as equipes de atenção básica, inclusive diagnostico situacional
do território, estratificação do risco em saúde mental.
• Formar grupos terapêuticos nas UBSFs, realizando intervenções e
acompanhamento compartilhado.
• Intensificar os diagnósticos em saúde mental.
• Ofertar ações de prevenção e promoção em saúde através de equipe
multidisciplinar.

METODOLOGIA
O padrão de atenção primária executado pela Secretaria Municipal de Saúde de

Canarana é a Estratégia de Saúde da Família (ESF), onde as equipes possuem uma
população demarcada sobre seu encargo, em determinado território geográfico. As
equipes realizam ações de promoção, precaução, recuperação, reabilitação e na
conservação da saúde da população de sua área de contenção.
Considera-se também como a porta de entrada de um sistema interligado,

hierarquizado e regionalizado de saúde. Por sua proximidade com famílias e
comunidades as equipes de ESF comparecem como uma solução estratégica para o
enfrentamento das diferentes naturezas de sofrimento psíquico.
Busca-se consolidar um modelo de atenção a Saúde Mental aberto e de base

comunitária, apresentar mudanças no modelo de tratamento convencional e pensando no
individuo em sua totalidade. Fazendo com que o paciente ao necessitar de atendimento
possa procurar a Unidade Básica de Saúde para ser acolhido e avaliado pela equipe,
através da oferta de uma escuta ativa, que tornara possível a identificação da demanda e
melhor conduta para promover o bem estar do usuário.
Através da implantação da Equipe Multiprofissional de Atenção Especializada

em Saúde Mental (e-MAESM) poderão ser programadas as primeiras atividades a serem
ofertadas ao paciente, como atividades em grupo, atendimento individual por psicólogo,
consulta médica na especialidade de psiquiatria.
Seguindo as orientações técnicas do projeto serão executadas estratégias de

busca ativa; formação continua para as equipes de saúde por meio da educação
permanente; ações de matriciamento; entre outros.
Existe uma demanda urgente para que os cuidados com saúde mental sejam
expandidos para as Unidades Básicas de Saúde, promovendo conjuntamente à equipe de

Atenção Básica de referência a construção do Projeto Terapêutico Singular (PTS), a

realização de consultas e visitas domiciliares conjuntas às equipes das unidades de
saúde, a formação de grupos terapêuticos e a realização de acompanhamento individual.
Os grupos terapêuticos potencializam as interações funcionando como um espaço
adequado para a tomada de consciência como um ser social, Desenvolver ações de
reabilitação psicossocial visando a autonomia e o bem estar do sujeito
Fluxograma de atendimento em Saúde Mental adotado com a implantação do
e-MAESM:
Acompanhamento
Equipe e-MAESM
Inserção em grupos e-MAESM Atendimento

Terapêuticos e multidisciplinar individualizado e-MAESM
Atualmente a demanda de saúde mental que se apresenta é encaminhada ao

CAPS I, que possui uma fila de espera ocasionada pela intensa procura ao serviço, fato
esse que mantém o individuo por mais tempo em sofrimento psíquico, enquanto aguarda

a vaga, quando inseridos no programa os usuários são acompanhados por uma equipe
multidisciplinar.
É importante considerar que o Município de Canarana possui comunidades em

áreas remotas, as quais são de difícil acesso e todas as demandas apresentadas ficam a
cargo da UBS que não dispõe de recursos para intervir em situações de saúde mental, o
único procedimento viável é o encaminhamento para o serviço do CAPS I.
CONCLUSÃO
Diante do exposto pode ser observado que o olhar centrado no sujeito representa
um novo impulso, uma ruptura epistemológica significativa onde desconstroem uma
racionalidade médica que instrumentaliza saberes e práticas homogenias centradas na
doença. Essa ruptura inaugura uma mudança qualitativa, uma relação diferente com o
sujeito de respeito e compreensão frente á complexidade humana.
Evidenciando que o acesso ao serviço de saúde mental devem ser ampliados se

estendendo a todo o município de forma a atender uma maior demanda da população
que é identificação e encaminhamento através da equipe de Estratégia de Saúde da
Família.
Portanto com a implantação da Equipe e-MAESM buscara comtemplar o

atendimento ao sujeito nos diversos momentos de seu sofrimento psíquico
proporcionando a integralidade do cuidado com ações que visam promover a
aproximação entre saúde mental, rede de atenção primária e outras redes intersetoriais,
promovendo à recuperação da autonomia do usuário que vivencia um transtorno mental
e sua reinserção social ofertando acompanhamento multidisciplinar, individual e grupal,
promovendo capacitações, educação permanente, promoção e proteção à saúde,
prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento e reabilitação, ampliando a oferta de

serviços, viabilizando um fluxograma de atenção à saúde mental que abarque toda a

demanda priorizando um atendimento com dignidade respeitando a singularidade de
cada cidadão.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
SALOBRO BAHIA - No Caminho da Independência HISTÓRIA DE CANARANA

BAHIA REGIÃO DE IRECE E CHAPADA DIAMANTINA.htm- acesso em:
07/10/2021.
IBGE- Canarana Bahia- DISPONIVEL EM

https://cidades.ibge.gov.br/brasil/ba/canarana/panorama. Acesso em : 07/10/2021.
Conheça os princípios do SUS, que garantem democratização da saúde brasileira- Editado em

06.01.2021- DISPONIVEL EM: https://hospitais.proadi-sus.org.br/noticias/130/conheca-
os-principios-do-sus-que-garantem-democratizacao-da-
saudebrasileira#:~:text=Desde%20sua%20cria%C3%A7%C3%A3o%2C%20o%20SUS
,no%20acesso%20%C3%A0%20sa%C3%BAde2. Acesso em : 07/10/2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Humaniza SUS: prontuário transdisciplinar e projeto

terapêutico. Brasília: Ministério da saúde, 2004.
BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde mental no SUS: os centros de atenção

psicossocial. Brasília: Ministério da saúde, 2014.
BRASIL. Lei n. 10216 de 6 de abril de 2001. Dispõe sobre a proteção e os direitos das
pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde.
BRASIL. Portaria N° 3.088 de 23 de dezembro de 2011.
BRASIL. Portaria N° 336/GM de 19 de fevereiro de 2002. Estabelece que os Centros de

Atenção psicossocial poderão constituir-se nas seguintes modalidades de serviços:
CAPS I , CAPS II E CAPS III, definidos por ordem crescente de porte/complexidade e
abrangência populacional.
SUS: compreenda os aspectos gerais da Lei Orgânica da Saúde nº 8.080/90 .

31 de janeiro de 2018


Equipe Multiprofissional de Atenção Especializada em Saúde Mental (e-MAESM) Tipo 3
CNS da unidade: 2387263
Local: Unidade Mista de Saúde de Canarana
Endereço: Rua Barro Alto – n°123






















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Canarana é um município brasileiro do estado da Bahia, com o desenvolvimento

O município de Canarana, situado no estado da Bahia, na microrregião de Irecê,

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parte agrícola, outra porcentagem esta no trabalho informal, índice de Desenvolvimento

O Município de Canarana-Ba é formado por 63 comunidades rurais, tendo como

A cultura local é típica de um município interiorano, possui tradições religiosas

O município de Canarana possui 12 estabelecimentos de saúde, sendo estes, 01

A cidade de Canarana possui um centro de fisioterapia com 3 fisioterapeutas,

A Atenção Primária é a porta de entrada para os serviços de saúde, se caracteriza

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reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo uma atenção

Estratégias de Saúde da Família tem apresentado grande potencial de

A atenção à saúde mental no município está organizada a partir dos

A Lei nº 8.080/90 regulamenta a Constituição Federal de 1988 e é a primeira Lei

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organização e o funcionamento dos serviços correspondentes, determina no Artigo 2º

Fortalecer as ações ofertadas para a promoção, proteção à saúde, prevenção de

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A ampliação da oferta de saúde mental através da Equipe de Atenção Especializada

O público alvo da equipe e-MAESM será todo cidadão do Município de Canarana-

• Prestar atendimento multiprofissional em saúde mental, respondendo as

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Endereço: Rua Barro Alto – n°123, centro Canarana/Ba CEP 44890/000

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O padrão de atenção primária executado pela Secretaria Municipal de Saúde de

Considera-se também como a porta de entrada de um sistema interligado,

Busca-se consolidar um modelo de atenção a Saúde Mental aberto e de base

Através da implantação da Equipe Multiprofissional de Atenção Especializada

Seguindo as orientações técnicas do projeto serão executadas estratégias de

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Atenção Básica de referência a construção do Projeto Terapêutico Singular (PTS), a

Fluxograma de atendimento em Saúde Mental adotado com a implantação do

Inserção em grupos e-MAESM Atendimento

Atualmente a demanda de saúde mental que se apresenta é encaminhada ao

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É importante considerar que o Município de Canarana possui comunidades em

Evidenciando que o acesso ao serviço de saúde mental devem ser ampliados se

Portanto com a implantação da Equipe e-MAESM buscara comtemplar o

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serviços, viabilizando um fluxograma de atenção à saúde mental que abarque toda a

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