PREFEITURA MUNICIPAL DE IMPERATRIZ

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE 2022

CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL III-RENASCER

PROTOCOLO INTERNO DE
ATENDIMENTO REGIONAL

Acolhimento
diurno e
noturno 24
horas

Imperatriz-MA
2022
 IDENTIFICAÇÃO:
Título do Protocolo: Protocolo Interno de Atendimento Regional.

Entidade Mantenedora: Prefeitura Municipal de Imperatriz-MA.

Entidade imediata: Secretaria Municipal de Saúde.

Instituição: Centro de Atenção Psicossocial III - Renascer.

Prefeito Municipal: Francisco de Assis Andrade Ramos.

Secretário Municipal de Saúde: Alcemir da Conceição Costa.

Coordenador Municipal de Saúde Mental: Alberto Clézio Sousa Oliveira.

Coordenador da Instituição: Patrício Francisco da Silva.

Coordenadora de Recurso Humanos: Iodete Magalhães Santana.

Responsável pela execução: Equipe Multiprofissional do CAPS III - Renascer.

Endereço da Instituição: Rua Projetada B, s/n – Parque Anhanguera /

Imperatriz-MA. CEP: 65916-240 (Complexo de Saúde Pública).

Autoria e organização do Protocolo: Patrício Francisco da Silva.

“Este Protocolo estará vigente, até que a Regional de Saúde forneça diretrizes, e cada
Município forneça as condições necessárias para que a pactuação seja cumprida de fato”.

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 SUMÁRIO:

1. INTRODUÇÃO ................................................... 03

2. O CAPS III - RENASCER ...................................... 04

3. REGULAÇÃO ..................................................... 05

4. ENCAMINHAMENTO............................................ 06

5. ACOLHIMENTO DIURNO/NOTURNO ......................... 07

6. ALTA DO ACOLHIMENTO ...................................... 08

7. RETORNO AO DOMICÍLIO..................................... 09

REFERÊNCIAS ...................................................... 10

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1. INTRODUÇÃO
Município de Imperatriz possui população estimada em 258.016

O
levando o título de
pessoas,

segunda maior
cidade do Estado
do Maranhão,
sendo referência comercial e em saúde
para cidades vizinhas e algumas cidades dos
Estados do Tocantins e Pará (IBGE, 2018).
Por se tratar de rota que interliga, Estados e Municípios, o
número de transeuntes se torna intenso, o que facilita a
permanência de pessoas de diversos locais, dando ao Município a
característica de berço acolhedor para várias necessidades, especialmente em
Saúde e Educação.
O Estado do Maranhão é dividido em 03 (três) Macrorregiões, sendo, São
Luís (Norte), Imperatriz (Sul) e Caxias (Leste), e dividido ainda em 19 (dezenove)
Regionais de Saúde, tendo o Município de Imperatriz ocupando a nona colocação,
sendo referência para outros 15 Municípios circunvizinhos, sendo eles:
AMARANTE ESTREITO PORTO FRANCO
BURITIRANA GOV. EDSON LOBÃO SÍTIO NOVO
CAMPESTRE JOÃO LISBOA RIBAMAR FIQUENE
CAROLINA LAJEADO NOVO SÃO JOÃO DO PARAÍSO
DAVINÓPOLIS MONTES ALTOS SENADOR LA ROCQUE

O CAPS III – Renascer, faz jus ao que é preconizado pela Política Nacional de
Saúde Mental, sendo referência para os Municípios supracitados no que tange ao
acolhimento diurno e noturno (24 horas). Este protocolo tem por objetivo,
descrever as condições sistematizadas de regulação, translado, acolhimento, alta e
retorno do paciente ao seu Município de origem.

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2. O CAPS III - RENASCER

Atende prioritariamente pessoas em intenso sofrimento psíquico

decorrente de transtornos mentais graves e persistentes,

incluindo aqueles relacionados ao uso de substâncias psicoativas, e

outras situações clínicas que impossibilitem estabelecer laços sociais

e realizar projetos de vida. Proporciona serviços de atenção

contínua, com funcionamento vinte e quatro horas, incluindo feriados e

finais de semana, ofertando retaguarda clínica e acolhimento noturno

a outros serviços de saúde mental, inclusive CAPS AD.

(PORTARIA 3088 DE 20011).

Nossa missão é prestar atendimento biopsicossocial à população de

Imperatriz-MA, mas por se tratar de uma Regional de Saúde,

recebemos diversas solicitações de assistência aos pacientes de

outros Municípios, inclusive de outras Regionais de Saúde, pelo motivo

de não ofertarem os Dispositivos de Saúde Mental, integrantes da

Rede de Atenção Psicossocial.

Temos capacidade para 10 leitos, e raramente atingimos 100%

de ocupação, isso, devido ao trabalho realizado com os
pacientes na pós-alta, com o cumprimento do Projeto
Terapêutico Singular, Visitas Domiciliares e Atendimento
Domiciliar.

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3. REGULAÇÃO
Nosso meio de comunicação com os demais Municípios, são o whatsApp e o e-mail,
pois não possuímos um sistema regulatório formal. Quando ocorre a necessidade de
avaliação de um paciente pelo CAPS III – Renascer, o Município solicitante segue os
seguintes passos:
 Entra em contato com a Coordenação via whatsApp, ligação direta ou

e-mail;

 Descreve as alterações clínicas do paciente, a fim de determinarmos

sobre psicose, dependência químico ou condição ambulatorial;

 Informa se o paciente já possui avaliação e conduta em uma porta

hospitalar ou pronto socorro (para que sejam descartadas

comorbidades clínicas, que possam desencadear os sintomas

psicóticos);

 Envia os arquivos correspondentes, via e-mail (encaminhamento

assinado e carimbado por médico da Unidade Hospitalar; documentos

pessoais), para que seja verificado pela Coordenação, o agendamento

médico, e posterior liberação do envio do paciente.

O CAPS III – Renascer, não realiza consulta ou atendimento

ambulatorial de pacientes de outros Municípios.

Os Municípios devem atender suas demandas ambulatoriais em CAPS

I, II ou nas Unidades Básicas de Saúde.

Atendemos exclusivamente casos de surto com indicação de

acolhimento 24 horas.

Somente o médico cadastrado no CAPS III – Renascer, pode avaliar,

prescrever e realizar o acolhimento 24 horas.

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4. ENCAMINHAMENTO

A
Pós a regulação do paciente, com avaliação em Hospital Geral
(Portaria 3088 de 2011), o translado do paciente é de total
responsabilidade do Município de origem. Para o recebimento do
paciente no CAPS III – Renascer, com segurança para a equipe de origem, equipe
de referência, familiares e principalmente o paciente, seguimos as seguintes
orientações:
 O paciente deve ter passado por avaliação em Hospital Geral;

 A equipe condutora, deverá apresentar a documentação impressa, para

a admissão do paciente;

 O paciente não será admitido, em estado de inconsciência ou sedado

por efeito de medicamentos. Ele DEVERÁ estar acordado;

 O Município de origem deverá apresentar um acompanhante do

paciente;

 Os materiais de higiene corporal e itens pessoais, são de inteira

responsabilidade do acompanhante;

 A equipe do Município de origem, somente poderá se AUSENTAR do

local, após avaliação médica, pois caso não ocorra o acolhimento, esta,

deverá CONDUZIR o paciente de volta ao seu local de origem.

Durante o trajeto, admissão e acolhimento do paciente, os profissionais envolvidos
na regulação e translado, manterão contato com vistas a segurança de todos, e
quaisquer informações que possam melhorar esse processo, deverão ser
pontuadas, para o melhor prognóstico do paciente e melhorias também nas
atualizações quanto ao procedimento realizado.

Realizar avalição geral no momento da admissão do paciente,

pois nós somos a Atenção Especializada, e, nossa conduta
determinará sobre o seu prognóstico.

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5. ACOLHIMENTO DIURNO/NOTURNO

O acolhimento é de responsablidade dos plantonistas,

coordenado pelo Enfermeiro do plantão. O paciente será
acomodado em uma das duas enfermarias
(masculina/feminina), e receberá a administração da
terapêutica adotada, conforme prescrição médica.

A equipe irá atender o

acompanhante, e informar
sobre as normas e rotinas da
Instituição, direitos e
deveres, conforme os
Protocolos do CAPS III -
Renascer, visando sempre a
melhor estadia e o melhor
prognóstico.

Será informado sobre horários das refeições, medicação, visita e

troca de acompanhante, e, principalmente, sobre a participação no
tratamento e atividades ofertadas ao paciente, como forma de
fortalecimento de VÍNCULOS rompidos ou fragilizados.

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6. ALTA DO ACOLHIMENTO

Após a estabilização das condições psíquicas do paciente, chega o momento

da alta, que deve ser de responsabilidade do Profissional Médico, seguida de
orientações quanto ao cumprimento do tratamento, que dever seguir de acordo com
as necessidades de cada paciente.

No momento do
ACOLHIMENTO 24 HORAS, o
CAPS III - Renascer recebe
o paciente e atua na sua
estabilização Biopsciossocial,
para que este retorne ao seu
Município de origem, e siga
rotinas que favorem sua
QUALIDADE de VIDA.

A equipe entrará em contato com o Município de origem, informando

sobre a alta do paciente.

O paciente receberá as receitas de medicamentos de uso contínuo,

sendo administrada a medicação referente apenas ao dia da alta.

O acompanhante será orientado sobre a obtenção e o uso correto da

medicação, como uma das formas de afastar o risco de outra crise.

A equipe entregará ao acompanhante, o encaminhamento para o CAPS

ou Atenção Básica do Município de origem, para seguir o tratamento.

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7. RETORNO AO DOMICÍLIO

O contato inicial será realizado junto a Secretaria

Municipal de Saúde do Município de arigem, caso
os famliares do paciente não disponham de recurso
para realizar o retorno ao seu domicílio.
Toda e qualquer ação de retorno ligada ao
paciente, sera´de responsabilidade da família ou
do Município de origem.

Nosso objetivo é acolher e cuidar de pessoas com transtornos

mentais graves e persistentes, de acordo com a Política Nacional
de Saúde Mental, porém, a Política também preconiza sobre a
articulação de uma Rede de Atenção Psicossocial, com vistas ao
cumprimento das ações de melhorias do cuidado. Para tanto, se
faz necessário afirmar que, o cuidado com o paciente deve ser
compartilhado por todos, de acordo com suas necessidades.

NÃO É POSSIVEL CINDIR O SER HUMANO EM ALMA

PENSANTE E CORPO VIVENTE, POIS OS DOIS SÃO UM SÓ,

PORTANTO, INDIVISÍVEL.
(ARISTÓTELES, 347 a. C).

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REFERÊNCIAS

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 336 de 19 de fevereiro de

2002. República Federativa do Brasil. Brasília-DF. Fevereiro 2002.
Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2002/prt0336_19_02
_2002.html. Acesso em: 15 jan. 2022.

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 3088 de 23 de dezembro

de 2011. República Federativa do Brasil. Brasília-DF. Dezembro 2011.
Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt3088_23_1
2_2011_rep.html. Acesso em: 15 jan. 2022.

MARANHÃO. Secretaria de Estado da Saúde. Resolução CIB-MA de

n.º 64 de 25 de maio de 2018 - Macrorregião de saúde. Secretaria de
Estado da Saúde – Poder Executivo. São Luís-MA. Maio de 2018.
Disponível em:
https://www.mpma.mp.br/arquivos/CAOPSAUDE/Anexo_Resolu%C3
%A7%C3%A3o_CIBMA_n%C2%BA_64-2018.pdf. Acesso em: 15 jan.
2022.

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