OBESIDADE E SUAS COMPLICAÇÕES

EM ÓRGÃOS E TECIDOS

Guarulhos, 2023
SUMÁRIO
CASO CLÍNICO 01

EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA CARDIOVASCULAR 02

EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA RESPIRATÓRIO 04

EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA DIGESTÓRIO 05

EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA URINÁRIO

06

EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA NERVOSO

07

EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA ENDÓCRINO 08

EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA ARTICULAR 09

REFERÊNCIAS 10
CASO CLÍNICO

Homem de 40 anos, obeso (126kg), sedentário, diabético, residente de

São Paulo, natural de Santos foi admitido no Pronto atendimento do hospital
geral de Guarulhos com queixa de dor abdominal. Foi realizado exame de
tomografia computadorizada (TC) indicando a presença de uma hérnia
umbilical, uma hérnia inguinal e presença de cálculo renal. Foi solicitado pelo
médico plantonista exames pré operatórios, sem alterações. Paciente foi
submetido a cirurgia no mesmo dia, sendo realizada com sucesso, com alta no
mesmo dia após recuperação anestésica. Após alta hospitalar, paciente retorna
ao pronto atendimento relatando o seguinte: dispneia e dificuldade para
respirar com saturação de oxigênio de 79% ao esforço. Relata também apneia
obstrutiva do sono. Novos exames de Tomografia Computadorizada foram
solicitados. Os achados sugerem a presença de líquido nos pulmões. Recebe
prescrição de diurético por 10 dias, sendo liberado novamente. Após 10 dias de
tratamento com diurético, retornou com os mesmos sintomas. Em retorno ao
médico cirurgião, após avaliação da tomografia, foi observado aumento da área
cardíaca, sendo novamente internado para estabilização do quadro e
realização de novos exames diagnósticos. Durante a internação, paciente tem
episódio de Acidente vascular encefálico.
EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA CARDIOVASCULAR

• O que é infarto?
R: O infarto, também chamado de infarto agudo do miocárdio, é um ataque
cardíaco em que o coração tem seu fluxo sanguíneo bloqueado
de alguma forma.

• Qual o nome do músculo do coração?

R: Miocárdio.

• O que é hipertensão?
R: Tensão acima do normal exercida pelo sangue sobre as paredes dos vasos
de um determinado órgão; pressão alta.

• Quais as causas para hipertensão arterial?

R: A obesidade, o sedentarismo, o estresse, o tabagismo e quantidades
excessivas de álcool ou sódio (sal) na dieta.

• O que é aterosclerose?
R: A aterosclerose é uma inflamação, com a formação de placas de gordura,
cálcio e outros elementos na parede das artérias do coração e de outras
localidades do corpo humano, como por exemplo cérebro, membros inferiores,
entre outros, de forma difusa ou localizada.

• O que é insuficiência cardíaca congestiva?

R: Insuficiência cardíaca, também conhecida como insuficiência cardíaca
congestiva, ocorre quando seu coração não está bombeando sangue suficiente
para atender às necessidades do seu corpo. Como resultado, fluido pode se
acumular nas pernas, pulmões e em outros tecidos por todo o corpo.

• Quais são as camadas da parede do coração?

R: Epicárdio, miocárdio e endocárdio.
 • Quais são as câmaras cardíacas?
Átrio direto, ventrículo direito, átrio esquerdo e ventrículo esquerdo.

• Quais possíveis artérias estariam comprometidas no infarto

R: As artérias coronárias são duas, direita e esquerda, e surgem da aorta
imediatamente acima de sua origem no ventrículo esquerdo, posteriormente ao
tronco pulmonar.

• Defina pressão arterial.

R. O coração bombeia 70ml de sangue a cada ciclo cardíaco, a tensão que o
sangue faz contra as artérias por meio do bombeamento do coração, é
caracterizado como pressão arterial

ROTEIRO PRÁTICO - Localize as estruturas abaixo nas peças anatômicas

Identificar externamente:
- regiões: base e ápice
- átrio direito
- átrio esquerdo
- ventrículo direito
- ventrículo esquerdo

Identificar internamente:
- átrio direito
- átrio esquerdo
- ventrículo direito
- ventrículo esquerdo

Camadas do coração
• endocárdio
• miocárdio
• epicárdio
Vasos da base
- Artéria aorta parte ascendente
• artéria coronária direita
• ramo interventricular posterior da artéria coronária direita
• coronária esquerda
• ramo interventricular anterior da artéria coronária esquerda
• ramo circunflexo da artéria coronária esquerda
- Tronco pulmonar
- Veia cava superior e Veia cava inferior
- Veias pulmonares
EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA RESPIRATÓRIO
• Quais as funções do sistema respiratório?
R: Sistema respiratório possui como função principal capturar o oxigênio
necessário para as células do corpo e eliminar o gás carbônico.

• Quais órgãos fazem parte do sistema respiratório?

R: O sistema respiratório humano é composto pelos seguintes órgãos:
cavidades nasais, faringe, laringe, traqueia, brônquios, bronquíolos,
alvéolos e pulmões.

• Divida a porção condutora e respiratória.

R: A porção condutora tem a função de acondicionar o ar, fazendo com que ele
seja aquecido, umidificado, além disso, tem a função de retirar do ar as
partículas indesejadas. Já a porção respiratória é aquele local onde ocorre a
troca gasosa entre o ar e o sangue.

• Qual porção está prejudicada no paciente?

R: O líquido no pulmão, ou derrame pleural no meio médico, consiste no líquido
que fica entre o pulmão e as costelas.

• O que é alvéolo?
R: Alvéolos pulmonares são pequenas bolsas que constituem a menor unidade
funcional do aparelho respiratório. Os alvéolos se localizam dentro dos
pulmões, no fim dos bronquíolos, que por sua vez se originam das ramificações
dos brônquios. Cada alvéolo recebe ramificações de um bronquíolo.
 • Como ocorre a troca gasosa nos pulmões?
R: A troca gasosa ocorre nos milhões de alvéolos nos pulmões e nos vasos
capilares que os envolvem. Conforme mostrado abaixo, o oxigênio inspirado
passa dos alvéolos para o sangue nos vasos capilares e o dióxido de carbono
passa do sangue nos vasos capilares para o ar nos alvéolos.

• Diferencie os pulmões quanto aos lobos e fissuras?

R: O pulmão direito é maior que o esquerdo, sendo dividido em lobo superior,
lobo médio e lobo inferior em virtude da presença de duas fissuras. O pulmão
esquerdo, por sua vez, é formado por dois lobos, um superior e outro inferior,
em virtude da presença de apenas uma fissura.

• O que é edema agudo de pulmão?

R: O edema pulmonar geralmente é causado por uma doença cardíaca. Outras
causas incluem pneumonia, exposição a determinadas toxinas e substâncias e
estar em altitudes elevadas.
Dependendo da causa, os sintomas de edema pulmonar podem surgir de
repente ou se desenvolver ao longo do tempo. Pode haver dificuldade
respiratória leve ou extrema, além de tosse, dor no peito, fadiga e
outros sintomas.

• O caso do paciente evoluiu para um edema agudo de pulmão, cite a

causa.
R: O edema agudo de pulmão (EAP) é uma síndrome clínica, e a causa do
edema agudo de pulmão é um acúmulo de líquido extravasado dos capilares
para o interstício pulmonar, e que leva a uma dificuldade para o acontecimento
das trocas gasosas entre o capilar e os alvéolos pulmonares — ou seja,
insuficiência respiratória aguda hipoxêmica. Em geral, ocorre no contexto da
descompensação da insuficiência cardíaca.

• Qual a função do diurético utilizado no paciente?

R: Diuréticos são usados para tratar hipertensão e insuficiência renal e
cardíaca, pois ajudam na eliminação de sódio. São medicamentos que atuam
no funcionamento dos rins, interferindo no processo de filtração e reabsorção
de água e sais e aumentando a quantidade de urina produzida pelo organismo.

ROTEIRO PRÁTICO - Localize as estruturas abaixo nas peças anatômicas

Pulmões:
- regiões: ápice e base
- faces: costal, mediastinal (hilo do pulmão) e diafragmática
- diferenciar:
- pulmão direito: lobos superior, médio e inferior / fissura horizontal
e fissura oblíqua.
- pulmão esquerdo: lobos superior e inferior / fissura oblíqua -língula
- pleura visceral
EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA DIGESTÓRIO

• O que é gastrite?
• Qual órgão a gastrite atinge?
• Qual a função do estômago?
• Cite o nome da bactéria que causa a gastrite e o local em que ela se
aloja.
• O que é esteatose hepática?
• Quais as causas da esteatose hepática?
• Qual a função do fígado?
• Quais hormônios são liberados pelo pâncreas?
• O que é diabetes?
• Qual órgão está diretamente relacionado com a diabetes?

ROTEIRO PRÁTICO - Localize as estruturas abaixo nas peças anatômicas

Estômago:
• Cárdia
• Fundo Gástrico
• Corpo Gástrico
• Parte Pilórica
• Piloro
• Curvatura Maior
• Curvatura Menor

Fígado:
• Lobo Hepático Direito
• Lobo Hepático Esquerdo
• Lobo Quadrado
• Lobo Caudado
• Vesícula Biliar

Pâncreas
EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA SISTEMA URINÁRIO

• Quais estruturas formam o sistema urinário?

• Qual a função do sistema urinário?
• O que é néfron?
• O que é litíase renal?
• O que é litotripsia?
• Como ocorre a formação da urina?
• Cite 3 causas de insuficiência renal
• Descreva resumidamente como ocorre a hemodiálise
• Relacione a diabetes com insuficiência renal
• Quais as causas de infecção urinária

ROTEIRO PRÁTICO - Localize as estruturas abaixo nas peças anatômicas

- Morfologia interna
- pirâmides renais
- Coluna renal
- Cálices renais menores
- Cálices renais maiores
- Pelve renal

- Ureteres
- Bexiga
- Uretra:

Uretra Masculina:
1. parte intramural
2. parte prostática
3. parte membranácea
4. parte esponjosa

Uretra Feminina:
1. parte intramural
2. parte membranácea

EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA SISTEMA NERVOSO

• O que é AVC?
• Quais são as principais causas do AVC?
• Cite algumas consequências dessa patologia
• Quais são as partes de um neurônio?
• Qual é a função do neurônio?
• Quais são as células da glia?
• Qual é a função das células da glia?
• Cite 3 neurotransmissores e suas funções
• Cite 3 funções do sistema nervoso autônomo simpático
• Cite 3 funções do sistema nervoso autônomo parassimpático

Onde se localiza a artéria cerebral anterior, média e posterior?

ROTEIRO PRÁTICO - Localize as estruturas abaixo nas peças anatômicas

Cérebro:
-Telencéfalo
 - lobo frontal
- lobo parietal
- lobo occipital
- lobo temporal
- Diencéfalo
- tálamo
- hipotálamo

- Cerebelo

- Tronco Encefálico
- mesencéfalo
- ponte
- bulbo

EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA SISTEMA ENDÓCRINO

• O que é hipertireoidismo?
• O que é hipotireoidismo?
• Onde se localiza a tireoide?
• Quais hormônios a tireóide libera?
• O que é hipófise?
• Quais os hormônios a hipófise tem que liberar para estimular a tireóide?
• O que é diabetes?
• Quais são as partes do pâncreas?
• Quais hormônios o pâncreas libera?
• Qual é a influência desses hormônios sobre a glicose?

ROTEIRO PRÁTICO - Localize as estruturas abaixo nas peças anatômicas

- Tireóide
- lobos
- istmo
- paratireóides

- Pâncreas
- cabeça
- corpo
- cauda

EFEITOS DA OBESIDADE NO SISTEMA ARTICULAR

• O que é osteoartrose?
• O que é osteoartrite?
• Diferencie de osteoartrose.
• O que é periósteo?
• Qual impacto da obesidade no sistema articular
• Defina menisco
• Quadril, tornozelo e joelho são os principais afetados pela obesidade,
sendo assim, responda:
• Principais Articulações do quadril
• Principais Articulações do tornozelo
• Principais Articulações do joelho
8) Porque um paciente obeso pode sentir dores nas articulacoes?
9) Qual relação do processo inflamatório com a obesidade?
10) Qual patologia a obesidade pode causar nos membros inferiores?

ROTEIRO PRÁTICO - Localize as estruturas abaixo nas peças anatômicas

Articulações sinoviais
• cápsula articular
• "líquido sinovial"
• cartilagem articular
• superfície articular
• cápsula articular

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Referência Bibliográfica: NETTER, Frank H.. Atlas de anatomia humana. 7ª

RIO DE JANEIRO: Elsevier, 2019, 602 p. ISBN: 9788535292060.

Abbas AK, Fausto V, Fausto N. Robbins & Coltran – Patologia: ... Brasileiro-
Filho G. Bogliolo – Patologia Geral. 5ª edição.
MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R.. Anatomia orientada
para a clínica. 7 Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014