Circule uma resposta para cada frase.

1.- Muitas vezes sinto nojo ou náusea Sim Não

CMASR-2
2.- Estou muito nervoso Sim Não

Perfil do questionário 3.- Muitas vezes me preocupo com a possibilidade de algo ruim
Sim Não
Cecil R. Reynolds.PhD e Bert O. Richmond Ed. d acontecer comigo.
4.- Tenho medo que outras crianças riam de mim durante a aula Sim Não
Data:___________________________ Nome:
5.- Tenho muitas dores de cabeça Sim Não
Idade: __________ Grau:___________
___ Feminino ___ sculino - - 6.- Preocupo-me que os outros não gostem de mim Sim Não

7.- Às vezes acordo assustado Sim Não

Instruções: 8.- As pessoas me deixam nervoso Sim Não

As frases que aparecem neste formulário
mostram como algumas pessoas pensam e 9.- Sinto que alguém vai me dizer que faço coisas erradas Sim Não
sentem sobre si mesmas.
Leia cada frase com atenção e circule a 10.- Tenho medo que outros riam de mim Sim Não
palavra que corresponde à sua resposta.
Circule a palavra SIM se você acha que você 11.- Tenho dificuldade em tomar decisões Sim Não

é assim.
12.- Fico nervoso quando as coisas não acontecem como eu quero Sim Não
Circule a palavra NÃO se você acha que não
é assim. 13.- Parece que as coisas são mais fáceis para os outros do que
Sim Não
para mim
Responda a cada frase, mesmo que tenha
dificuldade em escolher uma resposta que 14.- Gosto de todas as pessoas que conheço Sim Não
se aplique a você.
Não marque SIM e NÃO para a mesma frase. 15.- Muitas vezes sinto falta de ar. Sim Não
Se quiser alterar a sua resposta, marque um
16.- Quase o tempo todo fico preocupado Sim Não
X acima da sua primeira resposta e depois
circule a sua nova escolha. 17.- Sinto-me mal se as pessoas riem de mim. Sim Não
Não existem respostas certas ou erradas, só
você pode nos dizer o que pensa e sente 18.- Muitas coisas me assustam Sim Não
sobre si mesmo. Lembre-se, depois de ler
cada frase pergunte-se: É verdade no meu 19.- Sou sempre gentil Sim Não

caso? Se não, circule SIM, se não, circule

20.- Fico com raiva facilmente Sim Não
NÃO.
21.- Estou preocupado com o que meus pais vão me dizer Sim Não

22.- Sinto que os outros não gostam de como faço as coisas Sim Não
23.- Tenho medo de falar alto na frente dos meus colegas durante a
Sim Não
aula.

24.- Sempre me comporto bem Sim Não

DEF FIS INQ S.O.C.

Pontuação natural/reagentes de 1 a
24
 Circule uma resposta para cada frase.

CMASR-2 25.- À noite tenho dificuldade em adormecer (a) Sim Não

26.- Preocupo-me com o que as pessoas pensam de mim Sim Não

27.- Sinto-me sozinho mesmo quando estou acompanhado Sim Não

Índice de Resposta Inconsistente (INC)

28.- Na escola eles zombam de mim Sim Não
Para calcular a pontuação do Índice de
Resposta Inconsistente (INC), siga as 29.- Estou sempre bem Sim Não
instruções indicadas no manual.
30.- É muito fácil ferir meus sentimentos Sim Não

Pares de reagentes INC Adicionar à pontuação INC 31.- Minhas mãos suam Sim Não

2 ________ 8________ marcaçãosemsão

32.- Preocupo-me em cometer erros na frente das pessoas Sim Não
diferente

3 _______ 35________ marcaçãosemsão 33.- Sou sempre legal com todos Sim Não

diferente
34.- Fico muito cansado Sim Não
4 _______ 10________ marcaçãosemsão
diferente 35.- Estou preocupado com o que vai acontecer Sim Não

6 _______ 49________ marcaçãosemsão 36.- Outros são mais felizes que eu Sim Não
diferente
37.- Tenho medo de falar alto diante de um grupo. Sim Não
7 _______ 39________ marcaçãosemsão
diferente
38.- Eu sempre falo a verdade Sim Não
19_______ 33________ marcaçãosemsão
_____diferente 39.- Tenho pesadelos Sim Não

23_______ 37________ marcaçãosemsão 40.- Às vezes fico com raiva Sim Não
_____diferente
41.- Estou preocupado que durante a aula me obriguem a
Sim Não
24_______ 29________ marcaçãosemsão participar
_____diferente 42.- Fico preocupado quando vou dormir à noite Sim Não
38_______ 48________ marcaçãosemsão igual 43.- Tenho dificuldade em me concentrar nos trabalhos
Sim Não
escolares.

Pontuação do índice INC ___ 44.- Às vezes digo coisas que não deveria dizer Sim Não

45.- Estou preocupado que alguém me bata Sim Não

46.- Me movo muito na cadeira Sim Não

47.- Muitas pessoas estão contra mim Sim Não

48.- Eu menti Sim Não

49.- Estou preocupado em dizer algo estúpido Sim Não

DEF FIS INQ S.O.C.

Pontuação natural/reagentes de 1 a
24
Pontuação natural/reagentes de 25
a
Pontuação49natural total

Total ____+_____+_____ --
 MODELO DE CLASSIFICAÇÃO
CMASR-2

DEF FIS INQ S.O.C. DEF FIS INQ S.O.C.

1 25

2 26

3 27

4 28

5 29

6 30

7 31

8 32

9 33

10 34

11 35

12 36

13 37

14 38

15 39

16 40

17 41

18 42

19 43

20 44

21 45

22 46

23 47

24 48

49
Descritores qualitativos sugeridos para faixas de pontuação CMASR-2
Faixa de pontuação Descritor
71 anos ou mais Extremamente ansioso
61-70 Moderadamente ansioso
Não mais ansioso do que a maioria dos estudantes
40-60

Menos ansioso que a maioria dos estudantes

39 anos ou menos

Faixa de pontuação Descritor

35-49 Extremamente alto

28-34 Alto nível de ansiedade

21-27 Ansiedade moderada

20 ou menos Baixo nível de ansiedade