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Recomendações nutricionais para o tratamento das dislipidemias:

LDL-C: DENTRO DA META E SEM COMORBIDADES* (%)

Perda de peso (kg) Carboidrato Açúcares de Proteína (%VCT) Gordura (%VCT) Ácidos graxos
(%VCT) adição (%VCT) trans (%VCT)

Manter peso 50-60 < 10 15 25 - 35 Excluir da dieta

saudável

Ácidos graxos sat- Ácidos graxos Ácidos graxos Ácido linolenico, EPA e DHA, g Fibras
urados (%VCT) monoinsaturados poli-insaturados g/dia
(%VCT) (%VCT)

< 10 15 5 - 10 1,1 - 1,6 - 25 g, sendo 6 g de

LDL-C: ACIMA DA META OU PRESENÇA DE COMORBIDADES* (%)

Perda de peso (kg) Carboidrato Açúcares de Proteína (%VCT) Gordura (%VCT) Ácidos graxos
(%VCT) adição (%VCT) trans (%VCT)

5-10 45-60 < 10 15 25-35 Excluir da dieta

Ácidos graxos Ácidos graxos Ácidos graxos Ácido linolenico, EPA e DHA, g Fibras
saturados (%VCT) monoinsaturados poli-insaturados g/dia
(%VCT) (%VCT)

<7 15 5 -10 - - -

TRIGLICERÍDEOS: LIMÍTROFE 150-199 MG/DL (%)

Perda de peso (kg) Carboidrato Açúcares de Proteína (%VCT) Gordura (%VCT) Ácidos graxos
(%VCT) adição (%VCT) trans (%VCT)

Até 5 50-60 < 10 15 25-35 Excluir da dieta

Ácidos graxos Ácidos graxos Ácidos graxos Ácido linolenico, EPA e DHA, g Fibras
saturados (%VCT) monoinsaturados poli-insaturados g/dia
(%VCT) (%VCT)

<7 10-20 10-20 - 0,5-1 -

TRIGLICERÍDEOS: ELEVADO 200-499 MG/DL (%)

Perda de peso (kg) Carboidrato Açúcares de Proteína (%VCT) Gordura (%VCT) Ácidos graxos
(%VCT) adição (%VCT) trans (%VCT)

5-10 50-55 5-10 15-20 30-35 Excluir da dieta

Ácidos graxos Ácidos graxos Ácidos graxos Ácido linolenico, EPA e DHA, g Fibras
saturados (%VCT) monoinsaturados poli-insaturados g/dia
(%VCT) (%VCT)

<5 10-20 10-20 - 1-2 -

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TRIGLICERÍDEOS: MUITO ELEVADO** > 500 MG/DL (%)

Perda de peso (kg) Carboidrato Açúcares de Proteína (%VCT) Gordura (%VCT) Ácidos graxos
(%VCT) adição (%VCT) trans (%VCT)

5-10 45-50 <5 20 30-35 Excluir da dieta

Ácidos graxos Ácidos graxos Ácidos graxos Ácido linolenico, EPA e DHA, g Fibras
saturados (%VCT) monoinsaturados poli-insaturados g/dia
(%VCT) (%VCT)

<5 10-20 10-20 - >2 -

* Comorbidades: hipertensão arterial sistêmica, diabetes, • LDL-c: colesterol da lipoproteína de baixa densidade
sobrepeso ou obesidade, circunferência da cintura aumentada,
• VCT: valor calórico total
hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, síndrome metabólica,
• EPA: ácido eicosapentanoico

** Muito elevado: recomendação dietética na • DHA: ácido docosahexaenoico

hipertrigliceridemia primária homozigótica

Fonte: Adaptado de American Heart Association.143 e I Diretriz sobre o consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular. O tempo de

Diretriz de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose.

Outras recomendações nutricionais para tratamento das dislipidemias

Ácidos graxos
risco cardiovascular entre indivíduos em prevenção primária e secundária
ômega 3
• Suplementação com EPA e DHA (2 a 4 g) deve ser recomendada para hipertrigliceridemia grave

tratamento medicamentoso.

Fitoesteróis • Indicados para indivíduos com colesterol elevado e que estejam sob risco cardiovascular baixo ou
intermediário

• Indicados como medida adjunta ao tratamento farmacológico em pacientes que não atingem as
metas de LDL-c em tratamento com estatinas ou sejam intolerantes a estas

• Indicados para adultos ou crianças (a partir dos 5 anos) com hipercolesterolemia familiar

Proteína de soja O consumo diário de uma a duas porções de alimentos fonte de proteína de soja, totalizando 15 a 30
g de proteína, está associado à redução de 5% de LDL-c, ao aumento de 3% de HDL-c e à redução de
11% na concentração de TG

Fibras solúveis • Sugere-se o consumo de aproximadamente 3 g ao dia de betaglucanas

Redução de O consumo de bebida alcoólica não é recomendado, especialmente para indivíduos com
hipertrigliceridemia
bebida alcoólica