Tipo do

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

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Título do COLETA DE SANGUE VENOSO AMBULATORIAL Emissão: 18\10\2023 Próxima revisão:
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1. OBJETIVO

Padronizar o procedimento de coleta de sangue venoso, atualizar profissionais que

atuam na coleta de sangue, observando padronização de métodos que asseguram a qualidade da
amostra; revendo boas práticas, orientações para atendimento de pessoas e procedimentos
técnico.

2. MATERIAL

 Equipamentos de Proteção Individual: jaleco, máscara, óculos, luvas

descartáveis;
 Algodão hidrófilo;
 Álcool etílico a 70%;
 Agulha e seringa descartável;
 Sistema a vácuo: suporte, tubo e agulha descartável;
 Tubos de ensaio com tampa;
 Etiquetas para identificação de amostras;
 Caneta;
 Garrote;
 Recipiente com a boca larga, com paredes rígidas e tampa para o descarte de
material perfurocortantes - resíduo tipo E – RDC Nº 222/18;
 Estantes para tubos;
 Curativo;
 Estante para os tubos;
 Escalpe descartável com dispositivo de segurança.
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Figura 1: Materiais para coleta de sangue (Ministério da Saúde, 2010).

Figura 2: Materiais para coleta a vácuo (Ministério da Saúde, 2023).

As cores indicam o tipo de anticoagulante ou de tratamento que o tubo recebeu

(figura 3).
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Figura 3: As cores das tampas dos tubos a vácuo (Ministério da Saúde, 2023).

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS

1) Lavar as mãos com água(POP/CCIH/001/2015) e sabão e secar com papel

toalha;
2) Reunir o material necessário numa bandeja;
3) Fazer o rótulo do frasco de coleta, com nome completo do paciente, número
do prontuário, leito hospitalar e data;
4) Conferir o nome completo do paciente(POP/SVSSP/URA/01/2016);
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5) Explicar ao paciente e ao acompanhante o procedimento;

6) Levar a bandeja até o paciente;
7) Posicionar o paciente de modo a facilitar a localização da veia para punção;
8) Calçar as luvas de procedimento;
9) Solicitar que o paciente feche a mão;
10) Aplicar o torniquete de 7,5 a 10,0 cm acima do local da punção, para evitar a
contaminação do local;

Figura 4 a 6: Posicionamento correto do torniquete (SBPC, 2009).

11) Proceder a antissepsia da pele com gluconato de clorexidina alcoólica 0,5%;

12) Aplicar o antisséptico com algodão em sentido do centro para periferia,
trocar o algodão a cada antissepsia do local, esperar secar;
13) Introduzir a agulha no local escolhido com o bisel posicionado para cima;
14) Aspirar à quantidade de sangue necessária para o (s) exame(s) a serem
realizado(s) ou;
15) Introduzir a agulha do dispositivo a vácuo com o bisel posicionado para cima,
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observar o preenchimento por sangue venoso e acoplar o frasco (tubos específicos para coleta
laboratorial) diretamente no dispositivo a vácuo e aguardar o preenchimento até a linha específica
da amostra desejada;
16) Soltar o garrote e solicitar ao cliente que abra a mão;
17) Comprimir o local da punção sem dobrar o braço do cliente, solicitando que
o mesmo continue a comprimir por mais dois ou três minutos;
18) Colocar o sangue nos frascos, deixando que o sangue escorra lentamente
pelas paredes dos mesmos;
ATENÇÃO: Ambas as maneiras têm risco de acidente de trabalho, portanto identificar
qual a maneira que o coletador tem mais segurança e executá-la sempre com muito cuidado.
Seguir a ordem de distribuição de sangue nos tubos:

• Hemocultura
1º
• Tubo trace (tampa branca)
2º

• Citrato 2,8 ou 3,2% (tampa preta ou azul)

3º

• Soro, com ou sem gel (tampa vermelha ou amarela);

4º

• Tubos com heparina (tampa verde);

5º

• Tubos com EDTA (tampa

6º roxa);

• Tubos com fluoreto (tampa cinza).

7º

19) Movimentar o tubo lentamente para homogenizar seu conteúdo, caso tenha
anticoagulante;

20) Recolher o material, desprezando a agulha e a seringa na caixa de descarte

para perfurocortante e os demais encaminhar ao expurgo e desprezar em saco de lixo branco;
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21) Não reencapar a agulha;

22) Retirar as luvas de procedimento;
23) Deixar o paciente confortável e a mesa de cabeceira em ordem;
24) Higienizar as mãos com água e sabão e secar com papel toalha;
25) Proceder a higienização da bandeja com água e sabão, secar e guardar em
local apropriado.

3.1 Orientação

 Homogeneizar suavemente os tubos, por inversão, cerca de 5 a 8 vezes, cada;

 Para antissepsia da pele NÃO use clorexidina em crianças de menos de 2
meses de idade.

4. REFERÊNCIAS

Manual de coleta, acondicionamento e transporte de amostras para exames laboratoriais/

(organizado por) Elza Gadelha Lima. (et al.) – 5ª. Ed. Fortaleza: SESA, 2019.
Diretrizes da OMS para a tiragem de sangue: boas práticas em flebotomia.[s.d.]. Disponível em:
<https://www.who.int/infection-prevention/publications/Phlebotomy-portugues_web.pdf >.
Acesso em: 09/01/2020.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE PATOLOGIA CLÍNICA. Recomendações da Sociedade Brasileira de
Patologia Clínica/Medicina Laboratorial para coleta de sangue venoso. 2. ed. Barueri, SP: Minha
Editora, 2009. Disponível em<http://www.sbpc.org.br/upload/conteudo/320090814145042.pdf>.
Acesso em: 09/01/2020.
Ministério da Saúde.Coleta de sangue - Diagnóstico e monitoramento das DST, Aids e Hepatites
Virais,2010.Disponível em:< https://telelab.aids.gov.br/index.php/component/k2/item/102-
baixar-coleta-de-sangue>. Acesso em: 09/01/2020.