CHECKLIST PRÁTICA

CIRURGIA 1
COLEDOCOLITÍASE E COLANGITE
NÃO
ITENS DE DESEMPENHO AVALIADOS REALIZADO
PARCIAL REALIZADO

TAREFA I IDENTIFICAÇÃO E COMUNICAÇÃO

IDENTIFICAÇÃO

1- Identificação mútua, cumprimenta e acolhe.

COMUNICAÇÃO NÃO VERBAL

2- Contato visual / expressão empática e respeitosa / tronco voltado para o paciente /

não cruza o braço / aproxima / mão no ombro / colocá-lo sentado.
(no mínimo TRÊS aspectos de forma adequada)

COMUNICAÇÃO VERBAL

3- Linguagem pausada, simples e acessível - sem jargão médico / resposta empática.

4- Chama o paciente pelo nome e ouve atentamente, sem interrompê-lo.

TAREFA II HABILIDADES ESPECÍFICAS

ANAMNESE

5- Questiona sobre a duração da icterícia.

6- Questiona sobre a presença de colúria e acolia.

7- Questiona sobre o padrão da icterícia.

8- Questiona sobre a perda de peso.

9- Questiona sobre condições pregressas (cólica biliar, colelitíase).

10- Indica a necessidade de realizar o exame físico.

DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO PROVÁVEL

11- Indica coledocolitíase como diagnóstico provável.

EXAME DE IMAGEM INICIAL

12- Indica a USG de abdome (aceitar USG de vias biliares).

CONDUTA

13- Indica a realização de uma CPRE para confirmação do diagnóstico e tratamento.

DIAGNÓSTICO ETIOLÓGICO PROVÁVEL DA COMPLICAÇÃO

14- Indica colangite aguda NÃO grave (não supurativa) como diagnóstico provável.

TAREFA III ORIENTAÇÕES E DÚVIDAS

Chama responsável / acompanhante / familiar. NÃO SE APLICA

15- Planeja o tratamento: explica corretamente que a condição atual é uma complicação da
coledocolitíase.

16- Planeja o tratamento: indica a necessidade de antibioticoterapia.

17- Planeja o tratamento: indica a necessidade de drenagem não urgente das vias biliares.

Extrapola o motivo atual da consulta. NÃO SE APLICA

18- Desfaz dúvidas e verifica a compreensão das informações.