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Intoxicações Ambientais e Saúde.

Prof. Drº Fernando Dobrachinski


Departamento de Ciências Básicas em Saúde
Faculdade de Medicina - UFMT
Introdução a Toxicologia
Introdução a Toxicologia

O que é a Toxicologia?

Ciência dos venenos

Toxikon = veneno das flechas

curare, cicuta,…

Toxicologia é a ciência que estuda os efeitos tóxicos (nocivos)


decorrentes das interações de substâncias químicas com o organismo.
Introdução a Toxicologia

História
HISTORY
“O Pai da toxicologia moderna.”

“Todas as substâncias são veneno: não há


nenhuma substância que não seja um
veneno. A dose certa diferencia o veneno
do remédio.”

Paracelsus (1493-1541)
Introdução a Toxicologia

História History
Século 20

Rachel Carson: alarmou sobre os perigos dos


pesticidas no meio ambiente.
Introdução a Toxicologia

Tóxicologia Moderna

Controle de substâncias e testes de toxicidade


1961 - Society of Toxicology
1970s - EPA, FDA

Programa de Análise de Resíduos de


Agrotóxicos nos Alimentos (PARA) e a Rede
Nacional de Centros de Informação
Toxicológica (Renaciat)
Toxicologia

Epidemiologia

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Toxicologia

Epidemiologia

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Toxicologia

Epidemiologia

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Toxicologia

Epidemiologia

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Toxicologia

Epidemiologia

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Toxicologia

Epidemiologia

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Introdução a Toxicologia

Toxicologia

Estudar o efeito adverso de substâncias químicas sobre os organismos


vivos

A Toxicologia está apoiada em 4 elementos básicos:

✓ O agente químico (AQ) capaz de produzir um efeito;

✓ O sistema biológico (SB) com o qual o AQ irá interagir para produzir o efeito;
✓ O efeito resultante, desta interação;

✓ Como neutralizar ou reverter este efeito (quando adverso ao SB);


Introdução a Toxicologia

Toxicante
Risco de toxicidade é a probabilidade estatística de uma
substância química provocar efeitos nocivos.

Toxicidade
(avaliada pelo teste
do DL50)

Baixo risco
(baixa probabilidade
de causar intoxicação)
Toxicologia

Pesquisa e Desenvolvimento de novos Medicamentos


Monitorização terapêutica

•Ajustar doses (maximizar ef. terapêuticos e minimizar ef. tóxicos)


Toxicologia

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Toxicologia Ambiental

Áreas da Toxicologia

A classificação da toxicologia em áreas decorre do tipo de substância


estudada e as circunstâncias sob as quais ocorre a ação tóxica.

Toxicologia de alimentos

São estudados os alimentos com substâncias químicas potencialmente


tóxicas de origem natural, ou por adição e contaminação em qualquer
uma das fases da produção;

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Intoxicações Ambientais

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Intoxicações Ambientais

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Praguicidas

Ocupacional

Alimentos
Exposição ambiental

Intoxicação acidental ou suicídio

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Praguicidas

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Praguicidas

Pesticidas

Organofosforados

Carbamatos

Biotransformação
Praguicidas

Intoxicação Aguda
Inferior a 50 mg/Kg

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Toxicologia Ambiental

Divisões da Toxicologia
Toxicologia experimental
Praguicidas

Tratamento

Retirada das roupas e lavagem com sabão alcalino

Atropina (antagonista colinérgico) – intravenosa (IV)

Pralidoxima

Diazepam
Praguicidas

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Metais

Toxicologia dos metais (ocupacional)

Arsênico
Cádmio
Chumbo Sangue heparinizado

Cromo
Manganês
Mercúrio
Alumínio
Lítio
Metais

Interpretação dos Resultados da Monitorização Biológica


 Valores de referência: população não exposta;

 Valores limites biológicos (LBT): população exposta à


concentração que não causa dano (IBMP: Índice Biológico
Máximo Permitido) (NR-7);

 Avaliação individual;

 Avaliação de grupos de trabalhadores;

 Avaliação epidemiológica.
Metais

Indicadores Biológicos

Indicadores biológicos de efeito:


 Indicadores de efeito crítico: alterações no órgão crítico (alvo);

 Indicadores de efeito pré-clínico: permite identificar alterações


ainda quando é possível revertê-las (expressão de proteínas)
Metais

Chumbo
Metais

Chumbo

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Metais

Monitorização ambiental e Biológica


Manganês

 Usos e fontes de exposição: o minério de maior ocorrência é a


pirolusita (40 – 80% de MnO2). Aplicações industriais:
fertilizantes, fungicidas, vidros, produtos farmacêuticos,
esmalte,...
Metais

Monitorização ambiental e Biológica


Manganês
 Via respiratória é a mais importante. No sangue, o Mn encontra-se
principalmente nos eritrócitos (20 – 25 vezes mais do que no plasma).

 Distribuição: fígado, intestino delgado, pulmão, rins, glândulas


endócrinas;

 Atravessa a BHE e é excretado principalmente pela bile (92 – 98 %


nas fezes)
Metais

Monitorização ambiental e Biológica


Manganês
 Afetam principalmente o SNC e os pulmões;

 Diminuição nos níveis de DA;

 Altera níveis de GABA;

 Sistema respiratório: o Mn inibe a ação de macrófagos


alveolares.
Metais

Monitorização ambiental e Biológica

Manganês

SÍNDROME TÓXICA (3 FASES)

 Subclínico: distúrbios do sono, dores musculares, movimentos


desajeitados;

 Início da fase clínica: sintomas psíquicos e neurológicos (dificuldade na


fala, tremor, ...);

 Clínico: psicose, maníaco-depressiva (Parkinsionismo).


Metais

Monitorização ambiental e Biológica


Mercúrio

• Três formas: elementar, inorgânico e orgânico;


• Problema: ciclo de Hg (peixes);
• Fontes: produção de cloro e soda cáustica, baterias, retificadores,
tintas, termômetros e amálgamas,...
• Ocupacional: garimpagem, fábrica de lâmpadas, odontologia etc.
Metais
Referências Bibliográficas

Klaassen, Curtis D.; Watkins III, John B. Fundamentos em


Toxicologia de Casarett e Doull - 2ª Ed. 2012.

Oga, S; Camargo, M. M de A.; Batistuzzo, J. A. De O.


Fundamentos de Toxicologia – 4ª Ed. 2014.

Hodgson, Ernest, 1932. A textbook of modern toxicology / Ernest


Hodgson. 3rd ed. 2004.

GOLAN, D. E.; Princípios de Farmacologia . 3ª Edição. Rio de Janeiro:


Guanabara Koogan, 2014.

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