ATIVOS

DERMATOLÓGICOS PARA
ACNE VULGAR
Profa. Ms. Thaís Brienza
thais.lataro@brazcubas.br
 DEFINIÇÃO
“É uma doença genético-hormonal, autolimitada, de localização
pilossebácea, com formação de comedões, pápulas, cistos, cuja
evolução se soma processo inflamatório de maior intensidade,
levando à formação de pústulas e abscessos, com frequente êxito
cicatricial.”

Azulay & Azulay. Dermatologia. 4a Edição. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan, 2006.
REGIÕES MAIS AFETADAS
EPIDEMIOLOGIA
Frequência elevadíssima na adolescência:
 60% nas meninas (com início aos 14 anos - mais precoce);
 70% nos meninos (com início aos 16 anos);
As formas mais intensas são mais comuns no sexo masculino;
Porém, são mais persistentes no sexo feminino – explicado por distúrbios
endócrinos.

Azulay & Azulay. Dermatologia. 4a Edição. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan, 2006.
PENTÁGONO DA ACNE
1. Hipersecreção sebácea;
2. Ceratose do canal folicular com consequente estreitamento e
retenção de sebo;
3. Aumento da flora bacteriana, com exacerbação da sua atividade;
4. Alterações químicas do sebo (aumento de ácidos graxos livres);
5. Fatores individuais e imunológicos.

Azulay & Azulay. Dermatologia. 4a Edição. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan, 2006.
HIPERSECREÇÃO SEBÁCEA
As glândulas sebáceas são ativadas pelos hormônios andrógenos
de origem gonadal e adrenal (puberdade);
A hipersecreção sebácea ocorre por:
 Aumento na produção de andrógenos;
 Aumento da disponibilidade de andrógenos livres;
 Diminuição da globulina carreadora dos hormônios sexuais;
 Aumento da resposta da glândula sebácea.
O sebo é uma mistura de lipídios e elementos celulares da secreção;
Alterações na sua composição e/ou quantidade induzem à hiperqueratinização
folicular;
E favorecem a proliferação bacteriana e desencadeamento da patologia
(acne).
Estímulo de hormônios androgênicos (Testosterona, Di-hidrotestosterona -
DHT);
A DHT liga-se a determinados receptores protéicos, estimulando a lipogênese
pela hipertrofia das glândulas sebáceas e de suas unidades – sebócitos.
DHT = metabólito da testosterona 100 vezes mais potente que a mesma.
CERATOSE DO CANAL
FOLICULAR
Queratinização anômala do infundíbulo folicular;
Hiperqueratose e obstrução do orifício folicular (óstio);
Retenção do sebo;
Formação do comedão;
Influência hormonal;
Oxidação do sebo e irritação da parede do infundíbulo.
CERATOSE DO CANAL FOLICULAR
 AUMENTO DA FLORA
BACTERIANA

• Retenção sebácea resulta em maior crescimento microbiano;

• O ambiente anaeróbio e o substrato lipídico presentes na pele acneica favorecem a
proliferação bacteriana, principalmente da bactéria Propionibacterium acnes. Esse
microrganismo produz fatores quimiotáticos que atravessam as paredes do folículo,
atraindo leucócitos e neutrófilos, que liberam enzimas ao ingerirem a bactéria.
• As enzimas atacam as paredes foliculares e provocam sua ruptura.
• Produção de lipase e liberação de ácidos graxos livres.
 INFLAMAÇÃO

■ A reação inflamatória é induzida

pela presença de corpo estranho,
formado principalmente pela saída
de queratina, lipídios e restos
pilosos.
■ As bactérias presentes liberam
enzimas que aumentam o processo
inflamatório.
ALTERAÇÕES QUÍMICAS DO SEBO
Maior produção de lipase pelos
microrganismos;
Maior liberação de
Ácidos Graxos Livres (AGLs);
Os AGLs se oxidam e irritam a
parede infundibular =
hiperceratose + inflamação =
pústulas.
Pele Acneica
■ A pele acneica é um subtipo que geralmente acompanha as
peles lipídicas e mistas. Esse subtipo caracteriza-se pela
presença das lesões acneicas como comedões, pápulas,
pústulas, nódulos e/ou cistos.
■ Os ativos e o tratamento utilizado nas peles acneicas
também poderão variar segundo o grau da acne. De forma
geral, os ativos utilizados são controladores de oleosidade,
queratolíticos, renovadores epidérmicos, antissépticos,
anti-inflamatórios, cicatrizantes e calmantes.
ATIVOS COSMÉTICOS COM
AÇÃO QUERATOLÍTICA

ÁCIDO SALICÍLICO
ÁCIDO GLICÓLICO
ATIVOS COSMÉTICOS COM
AÇÃO ANTIMICROBIANA

STAY-C 50
ÓLEO ESSENCIAL DE MELALEUCA
Stay-C® 50 é um derivado estável e hidrossolúvel da vitamina C. É um sal sódico estável da vitamina
C que possui, no mínimo, 45% de ácido ascórbico. Stay-C® 50 é convertido em ácido ascórbico livre
na pele.
ATIVOS COSMÉTICOS COM
AÇÃO ANTIMICROBIANA
Sendo um derivado da vitamina C, Stay-C® 50 possui as mesmas
propriedades dessa vitamina, porém é altamente estável em
formulações.

No tratamento da acne, Stay-C® 50 promove redução das lesões,

possui um forte efeito contra a bactéria causadora da acne -
Propionibacterium acnes - reduz a oxidação de sebo UV-induzida,
tendo também ação na redução de manchas da pele que podem
aparecer em portadores da acne.

Sua forte ação antioxidante e anti-aging promove proteção contra

envelhecimento precoce da pele que é observada em pessoas com
acne.
ATIVOS COSMÉTICOS COM
AÇÃO ANTIMICROBIANA
ATIVOS COSMÉTICOS COM
AÇÃO ANTI-INFLAMATÓRIA
E REDUÇÃO DA OLEOSIDADE

Niacinamida
Adstringentes
■ Os ativos adstringentes são capazes de remover o excesso de óleo da
superfície cutânea. Para esse tipo de pele, é importante eliminar o
excesso de lipídios sem agredir a glândula sebácea (devem ser
evitados higienizantes muito alcalinos ou muito alcoólicos). Devem-
se preferir os cosméticos com adstringentes suaves (como alguns
extratos vegetais que possuam a função de adstringência).
■ Além de remover o excesso da oleosidade, o ativo adstringente pode
contribuir para a redução do calibre dos óstios dilatados. Esses ativos
com propriedades adstringentes são incorporados,
preferencialmente, no higienizante, no esfoliante, no tônico e nas
máscaras, com indicação para peles lipídicas, mistas e/ou acneicas.
Matificantes

■ Os ativos matificantes são responsáveis pelo efeito mate,

produzido por alguns cosméticos. Esse efeito mate é o efeito sem
brilho. Trata-se de uma ação superficial no estrato córneo, ou
seja, as glândulas sebáceas não têm a produção de sebo alterada
pela ação desse ativo.
■ O brilho é minimizado porque o óleo excretado pelas glândulas
sebáceas fica adsorvido nas partículas do ativo matificante.
Desta forma, pode-se dizer que o óleo fica “escondido” dentro
do ativo matificante; logo, não será visualizado na superfície da
pele.
Inibidores enzimáticos
■ Os inibidores enzimáticos também pertencem ao grupo dos ativos
cosméticos controladores de oleosidade. No entanto, os ativos com
essa ação podem ser considerados os controladores mais efi cazes
por não atuarem simplesmente na superfície cutânea, como os
adstringentes e os matifi cantes. Eles atuam na atividade das
glândulas sebáceas, normalizando a produção do sebo.
■ Esses ativos são capazes de inibir a ação da enzima 5-alfa-redutase,
capaz de catalisar a conversão da testosterona em di-
hidrotestosterona (DHT). O DHT é um hormônio androgênico mais
potente que a testosterona em relação à produção de sebo.
Portanto, ao inibir a enzima 5-alfa- -redutase, minimiza-se a
produção de DHT e, consequentemente, a produção de sebo também
será reduzida.
Queratolíticos
■ Os ativos queratolíticos atuam sobre os queratinócitos presentes na pele,
sendo capazes de dissolver a queratina do estrato córneo.
■ Esses ativos são muito eficazes para a melhora do aspecto de peles espessas
por hiperqueratinização, afinando-as.
Antissépticos
■ Os ativos antissépticos são capazes de prevenir o crescimento de
microrganismos ou destruí-los, quando aplicados ao tecido vivo.
Podem ser chamados de bacteriostáticos, quando apenas inibem a
ação dos microrganismos, e de bactericidas, quando destroem os
microrganismos.
■ Os mecanismos de ação dos antissépticos podem envolver a
desnaturação das proteínas, a ruptura osmótica das células ou
interferir em processos metabólicos específicos. No caso da
desnaturação e da ruptura osmótica, provavelmente haverá ação
bactericida. As interferências nos processos metabólicos provocam
efeito bacteriostático, visto que afetarão o crescimento e a
reprodução celular.
■ O controle da quantidade e atividade das bactérias na pele evita
uma série de problemas que podem variar desde uma irritação até o
Antissépticos
Anti-inflamatórios
■ A inflamação pode ser provocada pela ação de diferentes agentes
nocivos, como bactérias e toxinas, em tecido vascularizado. As
substâncias com ação anti-inflamatória são capazes de reduzir
processos infecciosos no organismo. De forma geral, os ativos anti-
inflamatórios agem inibindo a enzima que acelera a produção de
substâncias que provocam a inflamação.
■ A maior parte desses ativos é utilizada em cosméticos para pele
acneica em graus inflamatórios, mas eles também poderão aparecer
em cosméticos para peles lipídicas, mistas, sensíveis e envelhecidas
pelo sol. São muito comuns, também, em cosméticos corporais
(para celulite e estrias).
Anti-inflamatórios
Cicatrizantes
■ Os ativos cicatrizantes estimulam a renovação celular. Esse estímulo deve ser
fisiologicamente equilibrado; caso contrário, poderá aparecer uma cicatriz
permanente.
■ Quando o estímulo é menor do que deveria ser, forma-se uma depressão no local;
quando o estímulo é maior, aparece uma cicatriz elevada.
■ As substâncias com ação cicatrizante são muito utilizadas em cosméticos para pele
acneica, visto que esse subtipo de pele apresenta lesões que necessitam de
cicatrização efetiva, evitando assim as cicatrizes permanentes.
Calmantes
■ Os ativos calmantes são indicados para redução de
eritemas, comuns em peles irritadas ou sensíveis. Na
cosmetologia há uma variedade de máscaras calmantes
utilizadas, principalmente, em protocolos de limpeza de
pele, na etapa pós-extração.
■ Esses ativos também são adicionados nos cosméticos para
pele acneica de uso diário, podendo aparecer no
higienizante, no tônico, no hidratante e no protetor solar,
por exemplo.
Calmantes
 O QUE ENCONTRAMOS
DISPONÍVEL NO MERCADO??