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Estrutura, fisiologia e bioquímica da pele

aplicadas à ciência cosmética.

A Diversidade da Pele

Alexandre Ferreira
Fontes de Variação
Sítio Anatômico

Massa corpórea Idade

Sexo
Clima
Estado Hormonal

Dieta Raça
Pele e Raça
Considerações Iniciais

• Muito já sabe sobre características


Biofísicas e Somatosensorial dos
diferentes tipos étnicos
• Muito a aprender: diferenças biológicas
dos tipos étnicos
Dificuldades de estudo
• Diferenças biofísicas e bioquímicas não são
delineadas claramente
– Dados contraditórios entre estudos
– Divisão simplista dos grupos raciais (Negros, Brancos,
Asiáticos)
– Não considerado o background racial
– Amostragem pequena nos grupos estudados
– Usados diferentes sítios
– Estudos realizados em diferentes regiões geográficas
– Grande diferença entre indivíduos
Dificuldades de estudo

• Clima influencia estrutura a e função da


pele
– Adaptação fisiológica às condições ambientais

• Pele sofre alterações sazonais


– Adaptação da barreira e descamação do
estrato córneo
Etnia x Raça x Fototipo
• Etnia
– Grandes grupos de população que
compartilham cultura e/ou linguagem (ex.
mongoloides)

• Raça
– População específica em termos de
similaridades genéticas (ex. Japoneses)

• Foto-Tipo
– Cor da pele e sua habilidade de responder a
radiação UV com reações de queimadura /
bronzeamento (I a VI)
Tipos Raciais
Caucasoide Mongoloide Capoide Australoide Negroide

• Europeus • Leste Asiático • Tribo Kun • Aborígenes • Negros


• Povos do • Indonésios San da África • Melanésios Africanos
oriente médio • Polinésios • Papuanos • Afro-
• Índia Americanos
• Micronésios • Negritos
• Afro-
• Ameríndios • Povos tribais Caribenhos
• Esquimós da Índia
Cor
• Diferença mais obvia entre tipos raciais
– Mais influenciada pelo conteúdo de melanina

• Função de:
– Tipo de pigmento
– Empacotamento e arranjo dos pigmentos
– Quantidade de melanina
– Exposição a UV

• Vasta maioria dos indivíduos apresentam pele


com cor
– Pouca informação/contradições diferenças na pele
Pigmentos
Hemoglobina
Oxihemoglobina Melanina Carotenos

Cor Rosa Tons de Marrom Coloração


Amarela / Laranja
Melanina
Trocador de 1 ou 2 elétrons de Sequestrante de
radicais livres radicais livres

Trânsito de elétrons UV ao IR
(resíduos quinina e catecólico)

Captador de radiação
Radical Livre
Estável Melanina Tamponante redox

Ligante a cátions

Eumelanina Feomelanina
Semiquinona centrada em Semiquinona centrada em
oxigênio nitrogênio
Melanossomos
Tamanho
Variações

Arranjo Tipo de
Quantidade
espacial Melanina

• Negroide / Australoide
− > número (2x) = mais melanina
− Maiores
− + dispersos individualmente
• Caucasoide & Mongoloide
− Encontrados em grupos de 2 ou
mais
Importância do
Melanossomo
Melanogênesis

Ortoquinonas

↑ Reatividade Protege maquinaria


celular
Danos
Melanossomo
DNA
Proteínas Amadurecimento
Inativação das Tipo I a IV
enzimas de síntese
Dinâmica do
Melanossomo
pH
Pele Clara Negroides
Negroides
<6,8 >6,8

Pele Clara
Inibe Estimula

Degradação
Atividade de Síntese
Melanossomo + lenta em Negroide
Negroide > pele clara
Tamanho
Disposição Negroide > Indianos > Mexicanos >
Chineses > Europeus
Negroides Pele Clara
Prevalência
• Pele Clara: Tipo I e II
• Pele Escura: Tipo IV
Disperso Lisossomo 2ario
Transferência
Melanização
Queratinócito

Negroide/hiperpigmentada ↑
CPD
↓ PAR-2 p53
+ + +
Pele Clara

Serina Protease

Triptase

Mastócito Melanócito
+

UV
Síntese melanina
Tirosinase
Tirosina DOPA Dopaquinona

Cisteína
Dihidroxi indol
(DHI) Eumelanina

polimerização
Cisteinil DOPA
oxidação
Dihidroxi indol
(DHICA)

Feomelanina
Oxidação
Tipos de Melanina
(correlação)
Melanossomo
DHI DHICA esférico

Eumelanina Feomelanina

Marrom Escuro / Preto Marrom Claro Amarelo / Vermelho

Insolúvel Solúvel em álcalis Solúvel em alcális

Pele tipo V e VI Composto minoritário até em


Sítios fotoexpostos tipos de pele mais claros
FPS

Pele Negra 13,4

Pele Branca 3,4


Fotoenvelhecimento
Comer Peixe +5

Hiperpigmentação
Conteúdo de
Fotoproteção
Melanina Pele mais Escura
Todos os
Grupos
Varia nos ≠
grupos raciais
Rugas
Formas ≠
Quanto mais de pigmentação
escura na pele mais mantém Caucasoide > Hispânico
Caucasianos
propriedade pele jovem > Negroide > Asiático
mais atingidos

Manutenção das propriedades Outros fatores que


• > Dano dermal não melanina
elásticas de pele
Negroide > Brancos e Hispanicos • Áreas de atrofia e necrose
Estrutura da Epiderme
Varia em função do
> Resistência elétrica sítio estudado

Corneócitos Estrato Córneo


• Área superficial não • Negra
varia − Mesma espessura Branca
− > coesão
− > descamação
• Branca
− < no. Camadas
• Asiática
− Mais fina

Mais sensível a
substâncias químicas

Epiderme

• Não difere
Barreira Cutânea
Negros > Brancos > Hispânicos > Asiáticos
TEWL (inversamente proporcional ao conteúdo de ceramidas)

Função barreira mais


suscetível a danos mecânicos

Conteúdo de Ceramidas:
• Asiáticos > Hispânicos > Brancos > Negros

Recuperação da Barreira
• Mais rápida em Negros

Função Barreira
> Quanto mais escura é a pele
(mesmo reportado < quantidade de ceramidas)
Outros Fatores
Hidratação
• Resultados contraditórios
• Dificuldades em realizar estudos
− Variação em sítio de medição, equipamento, desenho experimental
• Conteúdo de NMF
− Caucasoide > Negroide > Asiáticos

< quantidade de Catepsina L2 Pele cinzenta


pH
• Pouca ou nenhuma influência da raça
− Variação em sítio de medição, equipamento, desenho experimental
Outros Fatores
Flora Bacteriana
• Pele Negra > Branca
− Propionibacterium acnes, bactérias aeróbicas, Candida albicans
Glândulas sudoríparas

Negroide absorvem
menos NaCl que
Caucasoide
Negroide
Mais secreção, mais túrbida,
diferente odor
Composição
da secreção Tamanho e No.
Negroide > Caucasoide > Chinês

Atividade

No.
Écrina Apócrina
Diferença principal entre
densidade de glândulas
> Asiáticos
ativas do que de No.
Glândula Sebácea
Conteúdo de sebo no cabelo
Negroide > Caucasoide

Negroide glândulas
maiores
• Aumento Poros
Secreção • Alteração flora
Negroide > Asiáticos >
Caucasoide / Hispânicos ↓ pH

Incidência
Acne = diferentes grupos

Resposta
Negroid
comedão
Alcatrão
Caucasoide
inflamação
Sistema Imunológico

Irritação Mastócito
sensibilidade

Sódio Lauril Sulfato Pele escura > Quantidade


Caucasoide > Negroide Maiores grânulos Negroide

Ác. Octanóico; Triptase


Decanol; Ac. Acético
Asiático > Caucasoide
Sistema de ≠ em Prurido
Receptores
ativados por
protease (PAR-2) Hiperpigmentação
Irritação
Somatossensorial

Temperatura Fibras nervosas


Calor densidade
limiar
Não há diferença entre
Negroide < Caucasoide
grupos raciais

≠ percepção de dor e
sensibilidade da pele
Caucasoide x Asiático
Sexo
Hormônios
≠ atribuída a hormônios sexuais e de estresse

Aromatase
Estrógeno
Pele Ovário

♀ Progesterona

Testosterona

5-a-redutase
Adrenal Testículo
di-hidrotestosterona

Cortisol

Propriedades da
Epiderme
TEWL Mulher = Homem
Desaparece
Hidratação em idades
• Sem diferença maiores

>♀de 15 a 69 anos
<♂
Adesão do SC

Alteração

♀ conteúdo

Idade
Diferenças na esfingolipídeos


função barreira
Não se altera

pH - efeito minoritário (se há) de hormônios


• ≠ devido a hábitos cosméticos
• Diferença observada em recém nascido:
menina mais ácido que menino
Dinâmica da Epiderme

♂ ♂=♀
< taxa de
• Espessura do SC
cicatrização
• Descamação do SS
+

Andrógenos
Estrutura da Pele
Conteúdo de
Espessura colágeno
Idade
↑♂
de 5 a 90 anos Reduz 1% ao ano Retenção

↓♀
de água

Espessura Hormônio

Menopausa
♂ ♀
Elasticidade & Reposição
↓ Mantém
Extensibilidade torcional Hormonal
• Não difere

Aumenta
Reduz após até 50%
menopausa
Subcutâneo


• Depósito visceral


• Região Glútea-Femoral

• > gordura Total


• > gordura subcutânea
Circulação cutânea
> Fluxo Fluxo Basal

Pré ovulatória Luteal Estrógenos

a2-Adrenoceptores
vasoconstritores

Sistema nervoso
simpático

< Fluxo >


♀ Até 50 anos

Imunologia
♂ ♀
Mais susceptível Câncer de Pele
Mais susceptível a
a infecções
doenças auto-imunes e
bacterianas e
• Carcinoma de células inflamatórias
virais
escamosas (2x)
• Melanomas

+ • Artrite reumatóide (4x)


• Lupus sistêmico (9x)

> imunossupressão estresse

UV Cortisol
Cor da pele
Distribuição de
melanócitos igual
Possível ação
Hormonal

• Mais escura
↑♂ • Menos reflexiva

Derme superior Mais


mais melanina
vascularizada

UV
• ↑ pigmentação
• Persiste mais tempo
Pêlos

+
Espironolactona
Sem Pêlos

Solas Mestranol
Noretindrona/Dexametasona

Hirsutismo
5–15% caucasoide
Sobrancelhas
Cílios Não responsivos ↑

Hormônios Masculinos Alopecia


Púbis
Axila Responsivos ↓
Androgênica

Face Perda de pêlos

Andrógenos
Glândulas sudoríparas
Metabolização
>♂ <♀ Flora Bacteriana
• Sudorese
≠ • pH
Secreção Secreção • Sebo

♂ ♀

≠ Odores

Écrina Apócrina
Glândulas Sebáceas
♂ ♀
Secreção de Sebo ↑ ↓

Tamanho dos Poros > <

• Manter flexibilidade e
extensibilidade do SC
Sebo • Resistência a água

• Estética indesejada
• Alargamento de poros
• Acne

• ↑ Tamanho
+
• ↑ Atividade Secretória

Andrógenos
Sensorial

Menos sensível : Fontes
• dor Estrutura e função
• extremos de temperatura dos nervos

♀ Espessura
da pele Fluxo sanguíneo e
Menos sensível: vasos
• frio

> Reação a
♂=♀ ♂ Histamina

• Dor
Mastócito Histamina
• Coceira

Mesma densidade ♀ > Reação


e distribuição de inchaço
Abordagem cosmética

• Compreensão de diferenças ligadas o sexo


– Melhorar os tratamentos cosméticos

• Intervenção cosmética
– Modulação da ligação de hormônios a seus
receptores
– Modulação da retenção de água
Oportunidades


• Vermelhidão
• Pêlo encravado
Faciais Barbear • Ressecamento
> no. pêlos • Irritação
Mais permeável • hiper-reatividade
Pêlos


Aumento dos Poros

Entupimento de poros (Acne)


Produção de Sebo Excesso de sebo

♂ • Controle de
transpiração
Suor Flora Bacteriana • Produção de

♀ odores
Fotoproteção
UVA/ UVB

♂ Fotoproteção
Caucasoide

> Inunossupressção

↑ Câncer de pele

Alteração
Imunológica

↑ suscetibilidade ao
Estresse
Percepção Sensorial

• Taxa de absorção/penetração
Contribui • Sensação residual tardia

♂ ≠ Hedonismo da
• Percepção sensorial
formulação
♀ • Tolerância
Sítio anatômico
Diferenças
TEWL Varia fortemente em função do sítio anatômico
• No. de glândulas sudoríparas écrinas / Espessura SC
• Palmas > solas > testa >pele auricular posterior = dorso da
mão > antebraço = braço = coxa = peito = abdômen = costas

Tamanho do corneócito
• Varia em função do sítio • Variação na Descamação
anatômico

> Corneócito > descamação


> caminho da permeação < espessura
< absorção > absorção

Hidratação
• Variação na morfologia do SC
• Variação na quantidade de lipídeo
• Palma, sola > abdômen, costas, pernas
Outros Características
pH
• > em locais com oclusão fisiológica
• Axila, dobras submamárias e
inguinais, entre os dedos

Conteúdo de Melanócitos
• 17±8 por mm Ombros
• 12±7 por mm Pernas e Braços
• 3±2 por mm parte anterior do Tronco

Espessura do Estrato Córneo


• 6±2 camadas Área Genital
• 12±2 Camadas Coro cabeludo e Tronco
• 15±4 nas extremidades
• 47±24 nas Solas
• 86±36 nos calcanhares
A Pele da Grávida
Alterações Hormonais
Placenta

Gonadotrofina
Coriônica

Progesterona

Estrógeno

Ovário

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Meses
Alterações Hormonais
↑ Metabolismo
Gonadotrofina Pituitária
↑ mais que 2X
↑ Produção de Hormônios

2º trimestre
HIPERTROFIA

Tireoide

Adrenal

Glicocorticoide: Cortisol
Mineralocorticoide: Aldosterona
Esteroide sexual: dehidroepiandrosterona
Estímulo a melanócitos
Hormônio estimulador
de melanócito
↑ Estrógeno
HIPERPIGMENTAÇÃO

Produção de
melanina

+
↑ Progesterona
Placenta

Moléculas bioativas
lipídeos
↑ Hormônio
Estimulador de
Melanócito (a-MSH)
• Alteração mais frequente ↑ Progesterona
• 90% dos casos
• ↑ em cútis mais escura ↑ Estrógeno

HIPERPIGMENTAÇÃO Alteração hormonal

Transitório

Escurecimento de área já
pigmentadas UV
Melanoníquia
Estriada Escurecimento
cicatrizes recentes
Mamilo, genitália, axila ,
porção interna da coxa, pele Melasma
periumbilical

Escurecimento Linea Alba ↑ Manchas de


Linea Nigra melanocitose dermal
Sardas e Nevos

↑ Hormônio
Estimulador de
Melanócito (a-MSH)
Escurecimento ↑ Progesterona

↑ Estrógeno

↑ no Número Alteração hormonal

- Em debate -
Risco de lesão maligna
Cabelo
CABELO

Gravidez Pós-Parto

Espessamento Fase anágena é Grande Desbaste difuso


do fio de Cabelo prolongada quantidade de Recuo
cabelo entre na Frontoparietal
fase telógena
↑ pêlo no corpo
e face
Perda de cabelo Nem sempre é
(eflúvio telógeno) completamente
reversível
Unhas
UNHAS
Tratamento
desnecessário

Necessário diferenciar
Sulcos Transversais de quadros
patológicos

Leuconíquia
• Psoríases
• Onicomicose
Onicólise distal
• Líquen plano
hiperqueratose
subungueal
Unha fica macia e
quebradiça
Tecido conectivo
Fatores Prevalência
• Grau de distensão abdominal
Caucasoide (90%) >
• Ganho de peso
Negroide/Asiáticos
• Pré-disposição genética
• Mudanças hormonais
(estrógeno, homonio adrenocortical, Striae distensae
relaxina) Prurido
(striae gravidarum)

Tratamentos
Nem sempre benéficos:
• Massagem c/ água/óleo Local acometido Formação
• Cremes c/ a-tocoferol / Inicia
hidrolisado de colágeno e Abdômen >
elastina / extrato de Centella Coxas braços Bandas violáceas
asiatica seios, axilas,
(Derivados de triterpenos pentacíclicos) nádegas
Pouca eficácia: Próximo ao Parto
• Óleos de Aloe
Persistem pós-parto Bandas atróficas,
• Tretionina
Ficam menos evidentes pálido cor da pele
• Laser
Função Glandular
Glândulas

↑ da atividade das ↑ da atividade das


glândulas écrinas em glândulas sebáceas
várias partes do corpo
50%

Hiperidrose Miliaria Imprevisível Hipertrofia das


formação de Acne glândulas da
vulgar auréola

Resolve pós-
parto
Tumores Cutâneos
Pode ulcerar
causando dor
GRAVIDEZ
Alterações Hormonais

Granuloma Molusco Outros


gravidarum fibroso
gravídico • Hemangiomas
• Hemangioendoteliomas
Gengivas • Tumores glomicos
Face,
pescoço, Proliferação
2º trimestre peito, axila,
• Quelóides
área infra
• Dermatofibromas
mamária
• Neurofibromas plexiformes
Regride meses
pós-parto
Tardio na Encolhe pós-
gravidez parto
Alterações Vasculares

Alterações Hormonais ↑ Pressão intravascular

Alterações Vasculares
65% em Caucasóide
67% em Caucasóide 40%
35% em Negroide
11% em Negroide

Eritema Palmar Angioma Estelar Varizes

• Pescoço • Perna
• Garganta • Hemorroidal
• Braço • Vulvar
• Face
Maioria das vezes regridem
Tratamentos cosméticos

• Maioria de medicamentos / substâncias /


tratamentos não testados em grávidas
Usado na Distonia
– Exceção: Toxina botulínica Cervical

• Muitos sintomas regridem pós-parto


• Possibilidade de realizar tratamentos
após o parto
Massa corpórea
Diversos

↑ Massa

Hiperpigmentação ↑ TWEL

↓ Barreira
PAR-2

↑ secreção serina
protease
Alexandre HP Ferreira, Ph.D.
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