DIGITADO POR: DATA:

FICHA DE / /
CONFERIDO POR: FOLHA Nº:
ATIVIDADE COLETIVA
CNS DO PROFISSIONAL RESPONSÁVEL: CBO: CNES: INE: DATA:
700 6009 0763 3063 224140 2658593 26 / 10 / 2023
TURNO: M T N PROGRAMA SAÚDE NA ESCOLA: Educação Saúde CNS DO PROFISSIONAL: CBO:

LOCAL DE ATIVIDADE 700 6009 0763 3063 224140

Nº INEP (ESCOLA / CRECHE): CNES (UNIDADE DE SAÚDE):

0000000
OUTRA LOCALIDADE: CLÍNICA JURACI

Nº DE PARTICIPANTES: Nº DE AVALIAÇÕES ALTERADAS:

0000 XXX

ATIVIDADE (opção única) TEMAS PARA REUNIÃO (opção múltipla)

Reunião de Equipe Questões Administrativas / Funcionamento

Reunião com outras equipes de saúde Processos de Trabalho

Reunião Intersetorial / Conselho Local de Saúde / Controle Social Diagnóstico do Terrotório / Monitoramento do Território

Planejamento / Monitoramento das Ações de Equipe

ATIVIDADE (opção única) Discussão de Caso / Projeto Terapêutico Singular

/
Educação em Saúde Educação Permanente

x Atendimento em Grupo Outros

Avaliação / Procedimento Coletivo

Mobilização Social

PÚBLICO ALVO TEMAS PARA SAÚDE PRÁTICAS EM SAÚDE

Comunidade em Geral Ações de Controle ao Aedes Aegypti Antropometria

Criança 0 à 3 anos Agravos Negligenciados Aplicação Tópica de Flúor

Criança 4 à 5 anos Alimentação Saudável Desenvolvimento da Linguagem

Criança 6 à 11 anos x Autocuidado de Pessoas com Doenças Crônicas Escovação Dental Supervisionada

Adolescente Cidadania e Direitos Humanos x Práticas Corporais e Atividade Física

Dependência Química / Tabaco / Álcool / Outras

x Mulher PNCT Sessão 1
Drogas

Gestante Envelhecimento / Climatério / Andropausa / Etc PNCT Sessão 2

Homem Plantas Medicinais / Fitoterapia PNCT Sessão 3

Prevenção da Violência e Promoção da Cultura da

Familiares PNCT Sessão 4
Paz

Idoso Saúde Ambiental Saúde Auditiva

Pessoas com Doenças Crônicas Saúde Bucal Saúde Ocular

Usuário de Tabaco Saúde do Trabalhador Verificação da Situação Vacinal

Usuário de Álcool Saúde Mental Outras

Usuário de Outras Drogas Saúde Sexual e Reprodutiva

Outro Procedimento Coletivo

Pessoas com sofrimento ou Transtorno Mental Semana Saúde na Escola Código SIGTAP:

Profissional de Educação Outros 0000000000

Outros
 Obrigatório somente
para antropometria
PROGRAMA NACICONAL DE
DATA DE AVALIAÇÃO PESO ALTURA CONTROLE DO TABAGISMO
Nº CNS OU CPF DO CIDADÃO SEXO
NASCIMENTO ALTERADA (kg) (cm) Cessou o Abandonou
hábito de fumar o grupo

01 702509383481737 28/08/87 xF M

02 708501362399677 15/05/43 X
F M

03 706403119262080 23/09/09 xF M

04 701007866889395 08/12/78 X
F M

05 704506686833420 14/01/58 xF M

06 F M

07 F M

08 F M

09 F M

10 F M

11 F M

12 F M

13 F M

14 F M

15 F M

16 F M

17 F M

18 F M

19 F M

20 F M

21 F M

22 F M

23 F M

24 F M

25 F M

26 F M

27 F M

28 F M

29 F M

30 F M

31 F M

32 F M

33 F M

34 F M

35 F M