TROCA GASOSA

Vamos ter 2 respiração

→pulmonar: hematose no pulmao
→tecidual: respiracao ente hemácia e tecido

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 Se altera a troca gasosa a pessoa vai ter dificuldade em RESPIRAR e nao ventilar
→ Se tiver baixo O2 mais dificuldade para fazer difusao, quanto mais difil de respirar
mais dificil de ocorrer a troca
→um exemplo disso sao as elevadas altitude, quanto maior a altitude mais o ar vai
estar rarefeito ent vai ter mt dificuidade do ar entrar

Mas e se a PO2 do ar inspirado é normal mas a alveolar é baixa?

→significa q vc pode estarhipoventilando, vai vai conseguir leva o2. para dentro do
alveolo, tendo a hipóxia (baixa de o2 no sangue) q diminui a ventilação

Transporte de gases no sangue

td substancia do seu corpo tem 2 maneiras de seres transportadas

1-livre - solta no plasma

2-ligada à alguma proteina

no oxigenio a maior parte dele n é livre pq ele é estremamente lipossoluvel, ent ele n
consegue ser transportatdo cm tanta facilidade, por isso temos a hemoglobina para
transportar o oxigenio

saturação é a reserva de oxigenio q temos

vai ter mais o2 no trasporte arterial

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 Quantidade total de oxigenio no plasma é a qnt vc tem para manter seu
metabolismo inteiro. Ent tem q sempre está alta para manter o metabolismo

tem 4 grupos hemi e 4 hemoglobina

o oxigenio vai ligar no grupo HEME

fatores q influenciam:

→ hemácia
→hemoglobina l.

fatores que afetam a ligação do O2 á Hb

→se aumenta o pH vai diminuir a temperatura e a PCO2

a hemoglobina fetal é adaptada para baixa concentracao de oxigenio, dificultado a

liberacao da reserva q desloca para a esquerda

baixa concentracao de co2 na hemacia e o tecido com uma alta concentração de

CO2 e no sangue o inverso

HIPERCAPNIA: aumento de co2 na corrente sanguinea, vai formar acido carbonico

→ela pode causar:

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 exemplo das pss q morrem nas garagens, elas morrem pq eles inalam tanta
concentração de CO2, que tem uma ligacao muito mais forte com a hemogloboina
que o nosso oxigenio e isso faz com que lentamente ficando sem a minha
saturação, ate a q pessoa vai entrando em depressao do sistema nervoso cental

7% do co2 dissolvido no plama

23% vai formar a HbCO2, ligado a hemoglobina

70% vai formar HCO3, dentro da hemacia mais transformar em bicarbonato

bicarbonato é instavel
bicarbonato vem do co2 pq ele forma ac carbonica e ele se dissocia bem rapudo

acontece na hemacia pq dentro da cel tem anidrase carbonica e ajuda a fz o

tamponamento
CO2 e de H+ facilita a formação de carbaminoemoglobina, uma vez que ambos
diminuem a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio

HCO3 é mt instavel
ac forma o h2co3 formando

pulmao alta contracao de co2 e no sangue vai estar baixa

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 SISTEMA RESPIRATÓRIO: MECANISMO DE CONTROLE DA RESPIRAÇÃO

Não vai para o cortex

la no bulbo e a ponte o centro de controle respiratório

no nosso corpo temos quimioreceptores(extensores de substancias quimicas) tanto

para o O2 qunato para o CO2 q sao bulbares

principalmente para o co2, qnd ele aumentar vai disparar mensagem e vai obrigar vc
ventilar mais para vc ter mais troca O CO2 é mt mais liposoluvel q o O2, ent o CO2
consegue muito mais se difundir e ligar nos receptores que o O2

Eles ficam principalmente na ponte e no bulbo mas tb tem nos carotideos e aorticos.
Eles tb detectam o pH

neuronio motores somaticos, neuronio que estimulam a contração do meu musculo

estriado esquelético se contra para a gnt fazer respiração, por exemplo o nervo
frenico que vai fazer com q o diafragma contaria

muitas substancias como substancias quimicas conseguem chegar no centro

respiratorio como na ponte e no bulbo e fazer o desligamento dele, hiperpolariza

Qnd ele ta desligado ele n manda o neuronio motor fazer contracao muscular, ou
seja o paciente fica sem resopirar e entra em parada respiratório

MUitas subtancias hiperpolariza nao deixando que chega a mensagem para q

aumente a ventilação tendo assim uma parada respiratoria

Ancioliticos hiperpolariza fazendo cm q esse sistema desligue tendo uma depressao

respiratoria porem o paciente nao vai morrer pq ele deprime mas nao desliga
totalmente. Porem se misturar essas medicações com outra medicacao q deprime,
vc vai desligar tanto q vai morrer. Exemplo se misturar com alcool, opioide. Vai
afetar os musculos respiratório

SE tem contracao muscular é pq o centro de controle respiratorio vai manda seus

neuronio motores somáticos fazerem as contracao dos musculos

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 SE sofrer um acidente e ter um transmatismo em cima da ponte sua respiracao nao
ira ser afetada pq é na ponte q controla a respiracao, se for acima o centro de
controle da respiracao está preservado. Se seccionar para baixo do bulbo ou da
ponte o paciente para de respirar pq vai cortar o neuronio q conduz a informacao,
ela ate processa a respiracao mas ele nao consegue respirar sozinho

GRP: fazem pares de respiratório bulbares. e controla mais o bulbo dq a ponte mas
controla os dois

GRD: quimiorecptores bulbartes, ficam no grd, que é dorsal, ele é cheio de

recptores para CO2, qnd o co2 aumenta dms na corrente sanguinea ele é tao
liposoluvel q rapidinho ele atravessa a medula, mengies e vai se difundi no licor ate
chegar no bulbo e mandar a mensagem q precisa ventilar mais

quimioreceptores - PROVA

→ sao bulbares

tem quimioreceptores de subs quimica tanto para oxigenio e co2, principalmnete

para co2, qnd co2 aumenta vai obrigar seu corpo para ventilar. Ficam principalmente
no bulbo porem tem tb no carotideo e aorticos. Eles tb detectam o ph q vai estar
baixo pq vai causar acidose

grp: grupo respiratório pontinueo

os pares 9 e 10 do nervos cranianos vao lrvar a informacao para o centro

respiratorio do bulbo, q é o glossofaringe e o vago. Mesmo que já leva para o
coracao leva tb para o centro respiratório
os quimioreceptores bulbarees monitoram o CO2

no bulbo tem uma regiao q chama nucleo do trato solitario vai ter neuronios
responsavem por controlar a respiracao do GRD vai controlar principalmente os
musculos da inspiracao, contraia e aumenta a frequencia de despolarizacao dos
neuronis motores fazendo q controlvai rapido

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 qnt mais o grd trabalha mais ach vc vai liberar e seu diafrgma vai contrair mais,
mais vc inspira
grd → controla a inspiraçao e faz cm q os musculos da inspiracao contrais e n so
contrai como aumenta a frequnecia de desploralizacao dos neuronios motores,
liberando mais ach e calcio fazendo com q os musculos contraiam mais rapido e
mais forte. Qnt mas ele trabalhar mais ach vai lebrar, mais diafragma mais contrair,
tb pode acionar os intercostal externo tendo a alca de balde

intercostal externo tb vai ajuxdadr na respiracao

qnd tiver a ativacao do intercostas externo o grd vai fz ligacao cm outro nucleo
pontinuo GRV, q é o grupo respiratorio ventral, q contram os muscylos acessorios,
como o intercostal interno, controla tanto inspiracao normal qnt da respiracao
forcada, o grd contralha mais da inspiracao e o grv da expiracao mas os dois se
comuinicam

o nervo frenico vai ser estimulado e faz com q a gnt contrala o diafragma e os
nervos intercostais controlam o intercostal

complexo pré-Botzinger q esta no GRV: ele faz cm q sua respiracao seja continua e
de forma involuntária, faz a automaticidade da respiração. Fazem um reflexo ritmo,
q vai ficar ativando isso e disparando o tempo todo, e enqt ele fica ativando ele
manda seis musculos contrair e relaxar automaticamente. Por isso q a respiracao é
tambem involuntária. tem,os cels marca passo respiratorias

Tabem temos neuronios carotideos e da aorticos, no arco da aorta e nos carotideos,

vamos ter esses musculos quimioreceptores q controlam a qnt de sangue e o ph
desse sangue, se tiver mt co2 significa q estamos ventilando pouco ent ele vai
comecçar a disparar mensagem e levar pelo n vago e glossofaringio la para o nosso
snc q chega no centro respiratorio fazendo com q os grupos pontineos e bulbarer
disparem mais para hiperventilar e fazer essa troca

ISSO NAO É BARO RECPTOR E SIM QUIMIO RECEPTORES Q CAPTAM A

CONCENTRACAO DE CO2.
QUIMIRECEPTOR NAO RESPONDE A PRESSAO E SIM APENAS OXIGENIO E
CO2

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 quimioreceptores e mecanorreceptores

GRUPOS RESPIRATORIOS CONTINUOS E BULBARES

→areas do nosso tronco q funcionam como areas de controle do nosso sistema

respiratorio
→ bulbares pode ser dividido em grv e grd

→ sendo o gld o mais importante pq ele q faz com q vc inerve os musculos da

inpiracao basal principalmente o diafragma
→grv estamos falando de expiracao forcada e alguns mulculos relacionados a
inspiracao forcada

temos quimioreceptores q podem estar encontrados em 2 localizacao: sendo

centrais q sao quimioreceptores q estao no bulbo que o co2 é expremamente
lipossoluvel e vai atravessar as meninges, entrar na medula e vai se difundir no licor
ate chegar no bulbo q vai sinalizar se tem mt co2 ou pouco fazendo com q vc contrai
mais esse diafragma em maior velocidades. Temos tb os quimioreceptores
perifericos que eles estao no arco da aorta e no centro carotideo e eles vao mandar
a informacao para o centro de controle respiratorio, se a concentracao de co2 e O2
esta mt alta ou muito baixa, e nosso corpo responde muito mais a concentracao de
co2 dq do oxigenio em si

GRV
→ grupo respiratoria ventral

→ajuda na contracao da lingua, faringe, laringe

→ qnd ele contrai faz cm q as estrituras se abram e ajuda a deixar as vias aereas
abertas para facilitar a passagem do ar

→ isso é importante pq se tiver um problema no GRV e n tem uma boa contracao, a

via q tinha q ficar aberta vai ficar obstrutiva

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 →apneiaobstrutiva do sono: pss vai tentar respirar mas o ar n vai passar devido
estar obstruido pela lingua estar relaxada.
qnd elas estao mt relaxadas, a lingua fica relaxa e cai para tras fechando a
laringofaringe

A respiracao ocorre por retracao elastica, o diafragma e a caixa toracica tem q

expandir

os potencias de acao abaixa bruscamente para podermos respirar e relaxar durante

a expiracao
mais potencial mais contracao mais vc vai respira/inspirar

sobre a influencia do CO2, O2,pH

QND O CO2 SUBI TEM POUCO OXIGENIO E A FREQUENCIA RESPIRATORIA

AUMENTA

SE O O2 cai aumenta a frequencia respiratoria

se o ph cai vc precisa aumentar a frequencia respiratória

os quimioreceptores perifericos estao no arco da aorta vao responder cm o aumento

do co2 e qnd a diminuicao do O2
se meu corpo tiver q seguir alguma coisa o primeiro a sinalivar vai ser o bulbar pq o
co2 difunde tao rapido para o liquo q ele acaba ativando o bulbo q é oq responde
primeiro
os quimorecptores sao mais sensiveis para o co2 dq o 02

qnd o corpo responde a concentracao de co2? o tempo todo

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 qnd o corpo responde a concentracao de o2? so qnd tiver bem baixa
pq qnd ele n cai bastante vc tem mt reserva por isso ele n vai sinalisar, ai qnd ele cai
a baixo de 60 as cels vao comecar a responder, qnd a concentracao cair a baixo de
60 na corrente sanguinea

quimioreceptor é uma cel q capta a concentracao de o2 e nao uma celula

qnd tiver baixa vai estimular a despolarizacao para fazer potencial de ação vai
mandar a mensagem para o cerebro para que aumente a respiração

COMO O QUIMIORECEPTOR FUNCIONA? PROVA

QUIMIORECEPTORES CENTRAIS
→aumento do co2 faz q sai da corrente e vai para o liquor
→ no bulbo vai ter um recptor q vai ativar por 2 maneiras distinta, uma é pelo co2, o
co2 se liga no quimioreceptor e vai com q o grv perceba e e qle ventila melhor

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 →seu centro de cntrole respiratorio vai fazer inervacao do sistema nervoso
autonomo controlando a a broncodilatacao e dilatacao

Reflexo de insuflação de Hering-Breuer

Mecanismo de proteção contra insuflações pulmonares excessivas

usa dms a copacidade pulmanar

ele vai tentar manter vc dentro de uma quantidade normal para entrada de ar

para q n entre ar demais para q possa exceder seu volume

tem sensores de estiramento

sensores de estiramento vao mandar essas informacao q esta estirando dms

para o bulbo respiratorio dorsal grv e ai vai tentar voltar ao volume de corrente
normal

liberda gaba e diminuia a ativacao do grd q faz cm q faca a menicanica

respiratoria

hipotalamo faz parte do nosso sistema límbico

sistema limbico controla seus sentimentos

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