ário

e nt
o d
tism ç as
uma ria n
Tra em c
Raylla Virgínia S. Ramalho Souza
Fernanda Pires do Nascimento Arena
Profª. Drª. Juliana Sayuri Kimura
Profª. Drª. Marcia Turola Wanderley
Profª. Drª. Michele Baffi Diniz
Profª. Drª. Tatiane Fernandes Novaes

São Paulo
2020
 Raylla Virgínia S. Ramalho Souza
Fernanda Pires do Nascimento Arena
Juliana Sayuri Kimura
Marcia Turola Wanderley
Michele Baffi Diniz
Tatiane Fernandes Novaes

Traumatismo dentário em crianças

São Paulo

2020
T699

Traumatismo dentário em crianças. / Raylla Virgínia S. Ramalho

Souza, Fernanda Pires do Nascimento Arena, Juliana Sayuri

Kimura, Marcia Turola Wanderley, Michele Baffi Diniz, Tatiane

Fernandes Novaes. São Paulo: Cruzeiro do Sul Educacional,

2020.

30 f. il.

Inclui bibliografia

ISBN: 978-65-88103-00-5 (e-book)

1. Odontopediatria. I. Souza, Raylla Virgínia S. Ramalho.

II. Arena, Fernanda Pires do Nascimento. III. Kimura, Juliana

Sayuri. IV. Wanderley, Marcia Turola. V. Diniz, Michele Baffi.

VI. Novaes, Tatiane Fernandes. VII. Título.

CDU 616.314-053.2
 E-BOOK
INTERATIVo
Clique nos links para abrir
a página da referência
citada.
 OBJETIVO

A ocorrência do traumatismo dentário sempre

gera muitas dúvidas.

Devido à atual pandemia de Covid-19, os traumatismos

dentários têm acontecido em casa, onde as famílias
cumprem a recomendação de isolamento social. No
entanto, em períodos normais, os traumas também
podem acontecer nas escolas.

Além do medo e insegurança inerentes a esses

momentos, muitos não sabem como agir quando a
criança cai e bate os dentes de leite.

Assim, o objetivo deste material interativo é informar

sobre o traumatismo em dentes de leite, além de
orientar pais e professores de educação infantil como
proceder frente à sua ocorrência.
 Você conhece o
dente decíduo

O dente decíduo também é

conhecido como "dente de leite".

O osso alveolar e o ligamento

periodontal são tecidos de
suporte, que mantém o dente
na boca.

O esmalte e a dentina
formam a coroa dentária,
que é a parte mais visível do
dente.
s e avo N a d u D

A polpa é o "coração" do
dente. Se ela ficar doente,
você pode ter dor de dente.
 O que pode
acontecer quando a
criança cai e bate
os dentes de leite?

Wanderley MT, Weffort ICC, Kimura JS, Carvalho P. Traumatismos nos dentes
decíduos: entendendo sua complexidade. Rev Assoc Paul Cir Dent 2014;68(3):194-200.
 O DENTE PODE FRATURAR
("QUEBRAR")

APRESENTAR MOBILIDADE
("FICAR MOLE")

SE DESLOCAR E MUDAR DE
POSIÇÃO

OU ATÉ MESMO PODE SAIR

COMPLETAMENTE DA BOCA.

Losso EM, Tavares MCR, Bertoli FMP, Baratto- Filho F. Traumatismo dentoalveolar
na dentição decídua. RSBO. 2011;8:e1-e20.
 FRATURA DE
ESMALTE

Apenas o
esmalte, a
parte mais
externa e
visível do
dente, é
s e avo N a d u D

quebrada.

Nesses casos, geralmente

a criança não tem dor.
FRATURA DE ESMALTE
E DENTINA

A fratura
dentária é um

s e avo N a d u D
pouco maior,
envolvendo o
esmalte e a
dentina.

Wanderley MT, Weffort ICC, Kimura JS, Carvalho P. Traumatismos nos dentes
decíduos: entendendo sua complexidade. Rev Assoc Paul Cir Dent 2014;68(3):194-200.
 FRATURA DE ESMALTE
E DENTINA COM
EXPOSIÇÃO PULPAR

Nesses casos,
a fratura
dentária
envolve o
esmalte, a
dentina
e também a
s e avo N a d u D

polpa.
POLPA

A criança pode sentir dor e deve ser

imediatamente levada a um dentista!
O que fazer em
casos de
fraturas
dentárias nos
dentes de leite?
 r e o
co n t
l, En e .
ss ív e d e n t
po d o
Se e n to r
ag m e s e "
fr p o d l a do
e l e " c o
d o e a r.
io n a l u g
o sic se u
rep lt a a o
o
de v
s e avo N a d u D
Lembre-se de manter
esse fragmento
guardado em um
recipiente com leite
até chegar
no dentista.

Leite
 Você também pode
mantê-lo mergulhado
em saliva ou em um
recipiente com soro
fisiológico.
 IMPORTANTE

Independente do tipo
de fratura dentária,
procure sempre um
dentista para uma
correta avaliação
clínica e radiográfica
do dente de leite
traumatizado.
 Você conhece o
LIGAMENTO
PERIODONTAL

O ligamento
periodontal é a
parte do dente
mais afetada
com o impacto
de uma queda.
s e avo N a d u D
 QUANDO O LIGAMENTO
PERIODONTAL É ATINGIDO, PODE
OCORRER:

Duda Novaes

CONCUSSÃO

Odente de leite fica sensível ao

toque, mas não amolece e nem
sai do lugar.

SUBLUXAÇÃO
Duda Novaes

O impacto é um pouco mais forte,

podendo haver sangramento gengival
e uma pequena mobilidade do dente.
 LUXAÇÃO LATERAL
s e avo N a d u D

O dente de leite pode ser deslocado e

mudar de posição pelo traumatismo.
Ele pode ficar "desalinhado" de seus
dentes vizinhos, ficando mais para
frente, para trás ou para os lados.
 INTRUSÃO
Em alguns casos, apesar de não
haver fratura, o dente pode ser
deslocado para dentro da gengiva,
parcial ou totalmente.

Sem intrusão
Duda Novaes

Intrusão Total
Duda Novaes
 VOCÊ SABIA?

O dente de leite que sofreu

intrusão pode "nascer de novo" !

Em muitos casos, ele volta ao seu

lugar sem precisar intervir.

Procure um dentista que ele vai te

explicar melhor como isso
acontece.

Day P et al. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management
of traumatic dental injuries: 3. Injuries in the primary dentition. Dent Traumatol. 2020.
https://doi.org/10.1111/edt.12576
 EXTRUSÃO

O dente é deslocado para fora da

gengiva e apresenta grande
mobilidade
(o dente fica "mole").

Duda Novaes

Day P et al. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management
of traumatic dental injuries: 3. Injuries in the primary dentition. Dent Traumatol. 2020.
https://doi.org/10.1111/edt.12576
 AVULSÃO DENTÁRIA

É quando o dente sai por completo

da gengiva/boca.

ATENÇÃO: Após um episódio de avulsão,

os dentes decíduos NÃO devem ser
reposicionados na boca.

Duda Novaes

O reposicionamento
(reimplante) não é
recomendado em
dentes de leite.
 IMPORTANTE

Independente do tipo de
traumatismo ocorrido no
dente de leite, SEMPRE
procure um dentista.
Dê preferência ao
Odontopediatra que é
especialista no
atendimento de crianças.
 ORIENTAÇÕES
PÓS-TRAUMA
Para uma boa cicatrização, o dente deve
manter-se bem limpo e em repouso
(com consumo de alimentos
mais macios).

Chupeta Mamadeira

Não faça uso de nenhum

medicamento sem prescrição
do dentista!
 COMPLICAÇÕES NOS
DENTES DECÍDUOS

Algumas complicações podem

ocorrer após um certo
tempo do trauma:

Alteração da cor do dente;

Necrose ("morte" da polpa);
Fístula ("bolinha de pus" na gengiva),
entre outros.

Por isso o
acompanhamento clínico
e radiográfico feito por
um dentista é muito
importante!

Aldrigui JM, et al. Predictive factors for pulp necrosis in traumatized primary incisors: a longitudinal
study. Int J Paediatr Dent. 2013; 23(6): 460-9.
 ATENÇÃO
Os cuidados e socorro
oferecidos imediatamente
após um episódio de
traumatismo são
fundamentais para bons
resultados no tratamento e
para um menor número de
complicações!
 Complicações NOS
DENTES PERMANENTES
O traumatismo no dente de leite também pode
trazer complicações para os dentes
permanentes em desenvolvimento, tais como:

Dilaceração (alteração na forma) da

coroa ou raiz,

Presença de manchas com ou sem

defeito estrutural (quadro conhecido
como hipoplasia de esmalte),

A formação de cistos (lesões envolvendo

o osso) pode impedir a erupção do dente
permanente (ele não nasce, não aparece
na boca).

Flores MT, Onetto JE. How does orofacial trauma in children affect the developing dentition? Long-term
treatment and associated complications. Dent Traumatol. 2019;35(6):312-323.
 Autores

Raylla Virgínia da Silva Ramalho Souza

rayvramalho
Aluna do Curso de Graduação em Odontologia
da Universidade Cruzeiro do Sul
http://lattes.cnpq.br/4349205929636468

Fernanda Pires do N. Arena

nanda_arena
Cirurgiã-Dentista e Aluna do Curso de Mestrado do
Programa de Pós-graduação em Odontologia da
Universidade Cruzeiro do Sul
http://lattes.cnpq.br/6928557486786649
 Autores

Profa. Dra. Juliana Sayuri Kimura

@julianakimura
Professora do Curso de Especialização em
Odontopediatria na FUNDECTO/FOUSP,
Colaboradora do Centro de Pesquisa e Atendimento de
Traumatismo em Dentes Decíduos da Disciplina de
Odontopediatria da FOUSP
http://lattes.cnpq.br/6516417047861941

Profa. Dra. Marcia Turolla Wanderley

marcia.turollawanderley
Professora de Odontopediatria da FOUSP, atuando na
Graduação, Especialização, Pós-graduação; nível
Mestrado e Doutorado.
Coordenadora do Centro de Pesquisa e Atendimento de Traumatismo
em Dentes Decíduos da Disciplina de Odontopediatria da FOUSP.
Coordenadora do Curso de Especialização em Odontopediatria
FFO-FUNDECTO
http://lattes.cnpq.br/2124457233432079
 Autores

Profa. Dra. Michele Baffi Diniz

mibdiniz
Professora Adjunta da Disciplina de
Odontopediatria e do Programa de Pós-
graduação em Odontologia da Universidade
Cruzeiro do Sul
http://lattes.cnpq.br/0026030170541247

Profa. Dra. Tatiane F. de Novaes

tatianenovaes
Professora Adjunta do Programa de Pós-graduação
em Odontologia da Universidade Cruzeiro do Sul
e Colaboradora do grupo de Pesquisa
Cardec Trials FOUSP
http://lattes.cnpq.br/2749091642359010
Ilustrações

Maria Eduarda Novaes é uma

menina de 10 anos que sempre
adorou desenhar. Ela é filha da
Profa Tatiane, que é uma das
autoras desse e-book Inspirada
no trabalho da mamãe, a Duda
encarou o desafio e foi nossa
ilustradora.

Duda Novaes
 @ppgo.unicsul

@PPGOCruzeirodosul

PPG-O UNICSUL

@odontoemfoco_unicsul

@odtpemfoco
 https://www.fundecto.com.br

@fo_usp

http://www.fo.usp.br

@cardec_trials

https://sites.usp.br/cardec/