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TRANSTORNO ESQUISOFRÊNICO
MANEJO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM
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Introdução
O transtorno esquizofrênico, comumente referido como esquizofrenia, é uma doença mental
crônica e grave que afeta o funcionamento do pensamento, emoções e comportamento de
uma pessoa. Como profissionais de enfermagem, é fundamental compreender essa condição
de maneira abrangente, pois desempenhamos um papel essencial na prestação de cuidados e
apoio aos pacientes com esquizofrenia. Nossa capacidade de compreender os sintomas, o
tratamento e as necessidades específicas dos pacientes com esse transtorno desempenha um
papel crucial na promoção de sua recuperação e na melhoria de sua qualidade de vida.
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Transtorno Esquizofrênico
A esquizofrenia é um transtorno mental grave que muda o modo como a pessoa
pensa, sente e se comporta socialmente. Essa desestruturação psíquica tem sintomas
como alucinações, delírios, dificuldades no raciocínio e alterações no comportamento
como indiferença afetiva e isolamento social.
A pessoa com esse transtorno perde a noção da realidade e tem dificuldades de
entender a diferença entre o imaginário e o que é real (psicose). Por isso, a principal
característica desse transtorno é quando a pessoa vê ou ouve coisas que, na verdade,
não existem para mais ninguém.
Por ser um transtorno mental que afeta a percepção de realidade de uma pessoa, a
esquizofrenia pode afetar diversas áreas da vida, como a pessoal, profissional e social.
A esquizofrenia é um distúrbio psiquiátrico que envolve psicose crônica ou recorrente.
Ela é classificada pela OMS como uma das dez principais doenças que mais interferem
na mortalidade e capacidade laboral do ser humano. Geralmente se manifesta na
adolescência ou início da idade adulta, entre 20 e 30 anos de idade. Sua frequência na
população em geral é da ordem de 1 para cada 100 pessoas. No Brasil, estima-se que
há cerca de 1,6 milhão de esquizofrênicos.
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Sintomologia
Ser capaz de perceber ou identificar os principais sintomas de esquizofrenia ajuda e é
fundamental para buscar ajuda e obter um diagnóstico mais rápido. Pessoas que sofrem com
esquizofrenia podem ter uma vida normal e um dia a dia saudável com o acompanhamento e
tratamentos corretos
Os sintomas se manifestam de maneira diferente em cada pessoa, por isso a esquizofrenia tem
seus sintomas separados em categorias, e são eles os sintomas:
Positivos
Negativos
Cognitivos
Neurológicos
Comportamentais
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Sintomas positivos
Os sintomas positivos da esquizofrenia recebem esse nome, pois estão ligados a
comportamentos com mais aceleração ou agitação. Esses também são os sintomas que
possuem uma resposta melhor e mais efetiva à medicação.
Esse tipo de sintoma também é caracterizado por reações ligadas à perda de contato com a
realidade. São eles:
Alucinação: A alucinação mais comum é a de ouvir vozes que não existem, onde a
pessoa conversa e até interage com elas;
Delírios: Os principais tipos de delírio na esquizofrenia são os chamados persecutórios
em que se têm a certeza de que eles são alvos de alguma perseguição ou espionagem;
Pensamentos desordenados: Por causa das alucinações e delírios, muitos
esquizofrênicos têm dificuldades em organizar seus pensamentos e ações, o que
também interfere na comunicação com os outros;
Distúrbios do movimento: Pessoas com esquizofrenia podem apresentar movimentos
desordenados ou agitados, que se repetem sem motivo aparente.
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Sintomas negativos
Os sintomas negativos são aqueles que demoram mais tempo para se manifestar ou para
serem percebidos. Também estão ligados a comportamentos mais apáticos ou com falta de
emoções.
Esse tipo de sintoma também é mais difícil de apresentar uma resposta positiva mais rápida
diante da medicação. São eles:
Não expressar afeto: Não significa que o esquizofrênico não tenha sentimentos e sim
que tem dificuldades para demonstrar a empatia;
Perda de prazer na vida cotidiana: A esquizofrenia reduz a sensação de prazer;
Dificuldade em iniciar e manter atividades: Não é preguiça. Para essa pessoa começar
qualquer atividade torna-se difícil. Por isso, muitos acabam escolhendo atividades
passivas, que não exigem grande esforço ou raciocínio;
Compreensão e fala: A pessoa que sofre de esquizofrenia pode ter muita dificuldade
em se comunicar e manter uma lógica em conversas. Por isso, é preciso que a família e
amigos tenham paciência e tentem entender, com carinho e compreensão.
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Sintomas cognitivos
Os sintomas cognitivos são mais facilmente percebidos durante a fase escolar, já que estão
diretamente ligados com o desempenho e capacidade intelectual. Os principais sintomas
cognitivos da esquizofrenia são:
Dificuldade de aprendizado;
Falta de concentração;
Problemas de memória;
Isolamento social;
Abandono da escola.
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Sintomas neurológicos
Os sintomas neurológicos da esquizofrenia tem um reflexo físico direto e aparente, por isso
quando eles se manifestam percebe-se com mais facilidade que algo está errado. São eles:
Tiques faciais;
Movimentos mais desajeitados ou estabanados;
Movimentos bruscos e descoordenados;
Piscar dos olhos mais frequentes;
Desorientação espacial.
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Sintomas comportamentais
Os sintomas comportamentais geralmente se fazem muito presentes em diagnósticos de
esquizofrenia. Os principais e mais severos deles são:
Agressividade: esse tipo é um pouco mais raro. Mas, podem acontecer surtos, ataques
de fúria e reações impulsivas;
Repetições: É comum apresentarem manias e hábitos repetitivos, de higiene e
alimentação muito semelhantes a pessoas com Transtorno Obsessivo Compulsivo
(TOC);
Atividades solitárias: Isso porque, conversas solitárias e risos sem razão aparente, são
comuns e acontecem de forma involuntária e automática por conta das vozes que o
esquizofrênico escuta. Muitas vezes o que motiva um familiar a levar seu parente ao
médico psiquiatra ou a um psicólogo é o relato de que ele está “falando sozinho”. Isso
é comum nos pacientes com esquizofrenia. Na maior parte das vezes, não se consegue
entender o que a pessoa diz, isto é, não se formam coerentes ou completas.
Suicídio: Acontece na fase aguda e na crônica. Por isso, é preciso estar atento à queixa
do esquizofrênico sobre vozes e outros sintomas da doença.
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Tratamento
O tratamento da esquizofrenia é baseado em um conjunto de ações para amenizar os
sintomas dessa doença, incluindo medicamentos, acompanhamento com um psiquiatra e um
psicólogo em terapia:
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Manejo da Equipe de Enfermagem
A equipe de enfermagem desempenha um papel crucial no cuidado de pacientes com
esquizofrenia. Algumas diretrizes gerais incluem:
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Conclusão
A esquizofrenia é uma condição mental complexa que demanda uma abordagem abrangente e
compreensiva por parte da equipe de saúde. O tratamento e o cuidado de pacientes com
esquizofrenia exigem sensibilidade, conhecimento e dedicação para promover o bem-estar e a
qualidade de vida desses indivíduos.
Além disso, a enfermagem é responsável por criar um ambiente seguro e terapêutico para o
paciente comunicar-se de maneira eficaz e ajudar o paciente a desenvolver habilidades de
autocuidado. A colaboração com outros profissionais de saúde é fundamental para oferecer
um atendimento holístico, considerando as necessidades físicas, emocionais e sociais do
paciente.
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Referências bibliograficas
https://saude.abril.com.br/mente-saudavel/o-que-e-esquizofrenia-sintomas-
diagnostico-e-tratamento
https://zenklub.com.br/blog/para-voce/esquizofrenia/
https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-de-sa%C3%BAde-
mental/esquizofrenia-e-transtornos-relacionados/esquizofrenia
https://www.minhavida.com.br/saude/temas/esquizofrenia
https://pebmed.com.br/como-o-enfermeiro-deve-agir-com-pacientes-com-
esquizofrenia/
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