CURSO DE ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR - BÁSICO

GRUPAMENTO DE ATENDIMENTO DE
EMERGÊNCIA PRÉ-HOSPITALAR - GAEPH

SEJAM BEM VINDOS!

Boa instrução!!!
CURSO DE ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR - BÁSICO

Trauma em
Extremidades

SEDEI / GAEPH
 OBJETIVOS

Ao final da lição, o aluno será capaz de:

1. Conceituar e diferenciar fratura, luxação e entorse;

2. Citar sinais e sintomas de fraturas, entorses e luxações;

3. Descrever a conduta e o tratamento pré-hospitalar

para fraturas, entorses e luxações.
 TRAUMA EM EXTREMIDADES

O QUE É?
1. Os traumas em extremidades (esqueleto
apendicular) são lesões muito comuns no
cenário pré-hospitalar.
2. Fraturas, luxações e entorses ocorrerão
conforme a energia envolvida no trauma.
3. Nem todas são fáceis de reconhecer
 COMO RECONHECER?

1. Os sinais e sintomas das fraturas, entorses e

luxações são semelhantes.
2. É comum entre essas lesões: dor, deformidade,
edema, impotência funcional no membro atingido e
alterações motoras, sensitivas e vasculares.
3. Em determinadas fraturas também é possível
observar a exposição de fragmentos ósseos e
perceber crepitação.
 COMO RECONHECER?

MNEMÔNICO PARA:
ENTORSE E LUXAÇÃO FRATURAS

D: Dor D: Dor
E: Edema
E: Edema
D: Deformidade
D: Deformidade I: Impotência funcional
I: Impotência funcional CRE: Crepitação
F: Fragmentos ósseos
 PENSE !
• Lesões em extremidades não
devem ser avaliadas isoladamente.
• A magnitude de uma fratura, por
vezes não determina a gravidade
da condição clínica do paciente.
 PENSE MAIS UM POUCO!

1. Essa lesão está associada a risco de morte?

Causou ou está causando grande perda sanguínea?

2. Mesmo que o trauma em extremidade em si não

apresente grandes riscos, existem condições
sistêmicas desfavoráveis? O paciente apresenta
sinais de choque?
 ENTORSE

O QUE É?
A entorse é a distensão brusca
de uma articulação, além do
seu grau normal de amplitude.
ENTORSE
 LUXAÇÃO

• O QUE É?
• Luxações e entorses são lesões que ocorrem em
articulações.
• Podem ou não ocorrer associadas a fraturas.
• Luxação é o desalinhamento das extremidades
ósseas em uma articulação, tendo como
consequência a perda do contato entre as
superfícies articulares.
LUXAÇÃO
LUXAÇÃO
LUXAÇÃO EXPOSTA
 FRATURA

O QUE É?
• Fratura é a ruptura total ou parcial de um segmento ósseo.
• Fechada: quando não há contato da fratura com o meio
externo.
• Aberta, ou exposta: quando há contato com ambiente
externo por meio de ferimento aberto, mesmo que não se
veja o osso para fora da pele.
FRATURA
FRATURA
FRATURA EXPOSTA
FRATURA EXPOSTA
FRATURA EXPOSTA
 CONDUTAS
• A não ser que o trauma na extremidade ocasione
uma condição clínica grave, como grande perda
sanguínea “X”, o socorrista deve ter sua atenção
voltada para o ABCDE
• A biomecânica envolvida deve ser considerada na
investigação de agravos adicionais.
• Em muitas situações, a equipe de socorristas reduzida
pode ser um obstáculo para a imobilização ainda na
cena de emergência.
 CONDUTAS
• Quando for possível, recomenda-se que o
tratamento das lesões nas extremidades seja
realizado ao final da avaliação primária, a partir da
queixa principal.
• A imobilização provisória de membros tem o
potencial de minimizar a dor, restabelecer a função
vascular, além de prevenir lesões adicionais e/ou
agravo das já existentes.
 TRATAMENTOS
Embora as imobilizações possuam variações na sua
forma de execução, alguns princípios devem ser
seguidos:
• Hemorragias devem ser controladas e curativos
realizados em ferimentos abertos;
• Escolha do material mais adequado;
• Talas devem ser mensuradas no membro
correspondente não lesionado ?
 TRATAMENTOS

• Avaliar a função vascular e neurológicas antes e

após a imobilização do membro. PPSM;
• Imobilizações devem ser realizadas por pelo
menos dois socorristas. Um deles realiza a
manipulação cautelosa do membro lesionado e o
outro imobiliza;
• Sempre que possível o membro lesionado deve
ser alinhado.
FRATURA DE PELVE
TRAUMA EM EXTREMIDADES
NOME DA LIÇÃO

Dúvidas?
TRAUMA EM EXTREMIDADES

Recapitulação
GRUPAMENTO DE ATENDIMENTO DE ATENDIMENTO DE PRÉ-HOSPITALAR

OBRIGADO!

SEDEI – Seção de Ensino Doutrina e Instrução