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São Paulo
2023
DANIELE LIMA DA SILVA MAGEIRO
São Paulo
2023
Catalogação na Publicação (CIP)
Departamento de Pós-Graduação
Título.
DANIELE LIMA DA SILVA MAGEIRO
Trabalho de Conclusão de Curso aprovado com o requisito parcial para obtenção do título de
bacharel no curso de Pós-Graduação em Enfermagem em Urgência e Emergência da Faculdade
Venda Nova do Imigrante.
Banca Examinadora
Orientador
Co-orientador
Membro
ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NO ATENDIMENTO AO PACIENTE COM
INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO NO SERVIÇO DE EMERGÊNCIA
Declaro que sou autora deste Trabalho de Conclusão de Curso. Declaro também que o mesmo
foi elaborado por mim e integralmente redigido, não tendo sido extraído ou copiado, seja parcial
ou integralmente, de forma ilícita, de nenhuma fonte além daquelas publicas consultadas e
corretamente referenciadas ao longo do trabalho ou daqueles cujo dados resultaram de
investigações empíricas por mim realizadas para produção deste trabalho.
Assim, declaro, demonstrando minha plena consciência dos seus efeitos civis, penal e
administrativo, assumindo total responsabilidade caso configure crime de violação aos direitos
autorais.
RESUMO
O infarto agudo do miocárdio (IAM), ocorre devido a uma necrose celular da musculatura
cardíaca resultado do desequilíbrio entre oferta de oxigênio e nutrientes sanguíneos e as
necessidades fisiológicas do próprio miocárdio, ocorrendo então uma oclusão da artéria
coronariana, além de acumular produtos de decomposição do metabolismo, resultando assim
em desconforto torácico, dor forte característica do IAM, estendendo-se por minutos, e pode
ser acompanhada de náuseas, sudorese, resfriamento das extremidades e sensação de morte
iminente. Dentre deste contexto o enfermeiro deverá identificar precocemente os sinais e
sintomas clínicos característico do IAM sendo necessário o atendimento imediato a esse
paciente. O objetivo deste trabalho é identificar precocemente os sinais e sintomas de IAM e
apontar os principais cuidados de enfermagem a estes pacientes. Trata-se de um estudo
exploratório de revisão da literatura de abordagem qualitativa, com recorte transversal. Esta
revisão mostrou que o cuidado ao paciente com Infarto Agudo do Miocárdio parte da elaboração
da sistematização da assistência de enfermagem. A conduta de enfermagem ao paciente
infartado exige capacitação e competência técnica para detecção e atuação imediata nesta
situação, o que requer deste profissional assistência centrada no conhecimento científico.
(RIBEIRO et al., 2016). O enfermeiro deverá identificar precocemente os sinais e sintomas
característicos do IAM sendo eles: dor precordial intensa, aperto ou esmagamento, irradiação
da dor para o membro superior esquerdo, pescoço e/ou mandíbula, náuseas, vômitos, além de
pressão arterial aumentada dentro outros, além de exercer um papel essencial gerenciando sua
equipe na assistência ao paciente, desenvolvendo ações de uma assistência humanizada e
qualificada, além de desenvolver um plano de cuidado voltado para reabilitação e promoção do
autocuidado.
Descritores: “ Emergência, Infarto agudo do miocárdio, Enfermagem. ”
NURSE'S ROLE IN CARE OF PATIENTS WITH ACUTE MYOCARDIAL
INFARCTION IN THE EMERGENCY SERVICE
I declare that I am the author of this Course Completion Work. I also declare that it was prepared
by me and fully written, having not been extracted or copied, whether partially or in full, in an
illicit way, from any source other than those public ones consulted and correctly referenced
throughout the work or from those whose data resulted from investigations empirical studies
carried out by me to produce this work.
Therefore, I declare, demonstrating my full awareness of its civil, criminal and administrative
effects, assuming full responsibility if it constitutes a crime of copyright infringement.
ABSTRACT
Acute myocardial infarction (AMI) occurs due to cellular necrosis of the cardiac muscles
resulting from an imbalance between the supply of oxygen and blood nutrients and the
physiological needs of the myocardium itself, resulting in occlusion of the coronary artery, in
addition to accumulating decomposition products metabolism, resulting in chest discomfort,
severe pain characteristic of AMI, lasting for minutes, and may be accompanied by nausea,
sweating, cooling of the extremities and a feeling of imminent death. Within this context, the
nurse must early identify the clinical signs and symptoms characteristic of AMI, requiring
immediate care for this patient. The objective of this work is to identify the signs and symptoms
of AMI early and point out the main nursing care for these patients. This is an exploratory
literature review study with a qualitative approach, with a cross-sectional approach. This review
showed that care for patients with Acute Myocardial Infarction begins with the elaboration of
the systematization of nursing care. Nursing care for patients with a heart attack requires
training and technical competence for detection and immediate action in this situation, which
requires this professional to provide assistance centered on scientific knowledge. (RIBEIRO et
al., 2016). The nurse must early identify the characteristic signs and symptoms of AMI, which
are: intense chest pain, squeezing or crushing, irradiation of pain to the left upper limb, neck
and/or jaw, nausea, vomiting, in addition to increased blood pressure in others, in addition to
playing an essential role in managing your team in patient care, developing humanized and
qualified assistance actions, in addition to developing a care plan aimed at rehabilitation and
promoting self-care.
1. INTRODUÇÃO
2. OBJETIVO
3. METODOLOGIA
De acordo com Gil (2010), as pesquisas exploratórias são desenvolvidas com vistas a
proporcionar uma visão geral do problema, característica que possibilita atender ao objetivo
deste estudo.
A pesquisa bibliográfica tem como objetivo proporcionar maior familiaridade com o problema,
com vistas a torná-lo mais explícito ou a constituir hipóteses. Pode-se dizer que estas pesquisas
têm como objetivo principal o aprimoramento de ideias ou a descoberta de intuições. Seu
planejamento é, portanto, bastante flexível, de modo que possibilite as considerações dos mais
variados aspectos relativos ao fato estudado (GIL, 2010).
A pesquisa bibliográfica pode, portanto, ser entendida como um processo que envolve as etapas:
levantamento bibliográfico preliminar; formulação; elaboração do plano provisório do assunto;
busca das fontes; leitura do material; fichamento; organização lógica do assunto; redação do
texto (GIL, 2010).
A coleta dos dados foi realizada por meio de uma consulta mecânica e informatizada no banco
de dados bibliográficos BIREME e incluiu os artigos indexados nas bases de dados Lilacs
(Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde), BDENF (Base de Dados Bibliográficos
Especializada na Área de Enfermagem do Brasil) e SciELO (Scientific Eletronic Library
Online).
A partir dessa busca, realizou-se uma leitura exploratória que se constitui na verificação dos
resumos com a finalidade de selecionar os artigos relacionados ao objeto de estudo; depois foi
feita uma leitura do artigo na íntegra e posterior análise e discussão do mesmo de acordo com
seus resultados e parâmetros; síntese dos resultados apresentados nas publicações e, por fim, o
fichamento correspondente a cada publicação, destacando os núcleos temáticos construídos em
cada artigo, com o auxílio de um instrumento criado para esse fim.
3.4 Amostra
4. FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
Quando ocorre a ruptura da capsula fibrosa leva então a exposição do núcleo lipídico,
podendo formar o trombo, com a ruptura da placa de ateroma, as plaquetas entram em contato
com o colágeno, tornando-se mais ativas agregando-se a outras placas, formando o trombo com
a liberação de tromboxano, serotonina e dentre outras substancias, dependendo da lesão
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5. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Como vimos o IAM consiste em uma necrose celular da musculatura cardíaca resultante
de desequilíbrios entre a oferta de oxigênio, nutrientes e as necessidades fisiológicas do próprio
miocárdio, ou seja, o IAM é resultante de uma obstrução aguda de uma artéria coronária
(ALVES, et al., 2013).
Quanto aos sinais e sintomas temos a dor precordial, queimação ou indigestão, peso,
aperto, opressão, sufocação, dor epigástrica, náuseas, vômitos e sudorese (MOZAFFARIN, et
al., 2015). Para diagnosticar o IAM é necessário solicitação de exames laboratoriais além de
ECG, o tratamento inicial é para o controle de dor, terapia anticoagulante e antitrombótica,
monitorização constante, quando o tratamento medicamentoso não resolve é realizada a
angioplastia (CAVEIAO, et al., 2014).
A conclusão dos autores do artigo, mostrou que o cuidado ao paciente com IAM parte
da elaboração da sistematização da assistência de enfermagem (SAE). A conduta de
enfermagem ao paciente infartado exige capacitação e competência técnica para detecção e
atuação imediata nesta situação (RIBEIRO et al., 2016).
Sendo assim, o enfermeiro deverá saber identificar os sinais e sintomas característicos
do IAM, além disso o enfermeiro como líder exerce papel essencial gerenciando sua equipe na
assistência ao paciente, desenvolvendo ações de uma assistência humanizada e qualificada,
além de desenvolver um plano de cuidado voltado para reabilitação e promoção do autocuidado.
Pretende-se ainda com esta abordagem despertar nos profissionais e acadêmicos da área
da saúde em especial os profissionais de enfermagem, reconhecer a necessidade de
compreender as ações de promoção, prevenção e recuperação do paciente com IAM. Com esta
pesquisa pretende-se suscitar novas pesquisas e publicações sobre o tema, haja vista a amplitude
e relevância do tema.
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REFERÊNCIAS
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enfermeiro no atendimento emergencial aos usuários acometidos de infarto agudo do
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